Componentes:
Método de ação:
Opção de tratamento:
Medicamente revisado por Kovalenko Svetlana Olegovna, Farmácia Última atualização em 30.03.2022
Atenção! As informações na página são apenas para profissionais de saúde! As informações são coletadas em fontes abertas e podem conter erros significativos! Tenha cuidado e verifique novamente todas as informações desta página!
20 principais medicamentos com os mesmos componentes:
20 principais medicamentos com os mesmos tratamentos:
Areano 100%
Isoflurano
Aerrane 100% (isoflurano, USP) pode ser usado para induzir e manter a anestesia geral. Não foram desenvolvidos dados suficientes para determinar a sua utilização em anestesia obstétrica.
Pré-medicação
A pré-medicação deve ser seleccionada de acordo com as necessidades individuais do doente, tendo em conta que as secreções são pouco estimuladas pelo Aerrane a 100% (isoflurano, USP) e que a frequência cardíaca tende a aumentar. O uso de anticolinérgicos é uma questão de escolha.
> Concentracao
Deve ser conhecida a concentração de isoflurano libertada por um evaporador durante a anestesia. Isto pode ser alcançado por:
- especialmente para evaporadores calibrados isoflurano são utilizados ,
- Evaporadores a partir dos quais, como correntes fornecidas podem ser calculadas, tais como evaporadores que emitem para vapor saturado, que é então diluído. A concentração dada dese evaporador pode ser calculada de acordo com a seguinte fórmula::
% isoflurano = 100 PVFV - /FPorta (PA - PV)
Tormento::
PA = Pressão atmosfera Africana
PV = Pressão de vapor do isoflurano
FV= Caudal de gás pelo evaporador (mL / min))
FPorta = Caudal total do gás (mL / min)))
O isoflurano não contém um estabilizador. Nada no agente altera a calibragem ou o funcionamento destes vaporizadores.
Inducao
A indução com isoflurano em oxigénio ou em combinação com misturas oxigénio-óxido nitroso poder provocar tosse, respeito ou laringospasmo. Estas dificuldades podem ser evitadas usando uma dose hipnótica de um barbitúrico ultrasort. Concentrações elevadas de 1, 5 a 3, 0% de isoflurano gera levam a anestesia cirgica em 7 a 10 minutos.
Manutencao
Os niveis de anestesia cirúrgica podem ser mantidos a uma concentração de 1,0 a 2,5% quando o óxido nitroso é usado ao mesmo tempo. Pode ser necessário um aumento adicional de 0, 5 a 1, 0% se o isoflurano para administração com oxigénio. Se for necessário um relaxamento adicional, podem ser utilizadas doses adicionais de relaxantes musculares.
O nível de impressão arterial durante a manutenção é uma função inversa da concentração de isoflurano, na ausência de outros problemas, cúmplice. Diminuições excessivas podem ser atribuídas à profundidade da anestesia e, em tais casos, podem ser corrigidas pela iluminação anestesia lá.
Sensibilidade conhecida ao arear a 100% (isoflurano, USP) ou a outros ingredientes activos halogenados. Susceptibilidade genética conhecida ou suspeita à hipertermia maligna.
AVISOS DA IMAGEM
Hipercaliemia Perioperatória
A utilização de anestésicos inalados tem sido associada a aumentos raros dos níveis séricos de potássio que levaram a arritmias cardíacas e morte em doentes pediátricos durante o período pós-operatório.. Os doentes com doenças neuromusculares latentes e abertas, especialmente distrofia muscular de Duchenne, parecem ser os mais vulneráveis. O uso concomitante de succinilcolina tem sido associado à maioria, mas não a todos, destes casos.. Estes doentes também apresentaram aumentos significativos nos níveis séricos de creatinina quinase e, em alguns casos, alterações na urina consistentes com mioglobinúria.. Apesar da semelhança na apresentação à hipertermia maligna, nenhum destes doentes apresentou sinais ou sintomas de rigidez muscular ou condição hipermetabólica. . Recomenda-se uma intervenção precoce e agressiva no tratamento da hipercaliemia e arritmias resistentes, bem como uma avaliação subsequente das doenças neuromusculares latentes.
Hipertermia Maligna
Em indivíduos susceptíveis, a anestesia isofluranica pode desencadear uma condição hipermetabólica dos músculos esqueléticos que conduz a uma elevada procura de oxigénio e à síndrome clínica conhecida como hipertermia maligna.. A síndrome inclui características não específicas, tais como rigidez muscular, taquicardia, taquipneia, cianose, arritmias e pressão arterial instável.. (Deve-se também notar que muitos destes sinais não específicos ocorrem em anestesia ligeira, hipoxia aguda, etc.. pode ocorrer .) Um aumento no metabolismo total pode resultar em um aumento da temperatura (que no caso pode aumentar rapidamente cedo ou tarde, mas geralmente não é o primeiro sinal de aumento do metabolismo) e aumento do uso de Co2 - sistema de absorção (colector de vapores a quente). pao2 e pH pode diminuir, e hipercaliemia e um déficit de base pode ocorrer. O tratamento inclui a liquidação de agentes de libertação (e.grama., isoflurano), administração intravenosa de dantroleno sódico e utilização de uma terapêutica de suporte. Tal terapia inclui esforços vigorosos para restaurar a temperatura corporal ao suporte normal, respiratório e circulatório, como indicado, e manejo de descarrilamentos de base de fluido-ácido-electrolítico. (Para mais informação sobre o tratamento do doente, ver informação de prescrição para dantroleno sódico intravenoso). Pode ocorrer insuficiência renal mais tarde e o fluxo urinário deve ser mantido, se possível
Uma vez que os valores anestésicos podem ser alterados de forma fácil e rápida, apenas devem ser utilizados evaporadores que produzam concentrações previsíveis. A hipotensão e a depressão respiratória aumentam quando a anestesia é aprofundada.
Em doentes que foram submetidos a abortos, foi observado um aumento da perda de sangue comparável ao do halotano.
Aerrane 100% (isoflurano, USP) aumenta significativamente o fluxo sanguíneo cerebral em níveis mais baixos de anestesia. Pode haver um aumento temporário na pressão do fluido espinal cerebral, que é completamente reversível na hiperventilação.
cautelar
geral
Tal como com qualquer anestésico geral potente, o Aerrane 100% (isoflurano, USP) só deve ser administrado num ambiente anestésico suficientemente equipado por pessoas que estejam familiarizadas com a farmacologia do medicamento e que sejam qualificadas pela formação e experiência para o tratamento do doente anestesiado.
Independentemente dos anestésicos utilizados, a manutenção da hemodinâmica normal é importante para prevenir isquemia do miocárdio em doentes com doença cardíaca coronária. 4,5,6,7evitar.
Aerrane 100% (isoflurano, USP), como alguns outros anestésicos inalados, pode reagir com absorvedores de dióxido de carbono seco (CO2) para produzir monóxido de carbono, o que pode levar a um aumento dos níveis de carboxihemoglobina em alguns pacientes. Os relatórios de casos sugerem que o hidróxido de bário cal e a cal soda secam quando os gases frescos são libertados durante muitas horas ou dias a taxas de fluxo elevadas através do Co.2 os recipientes absorvedores estão a caminho. Se um médico suspeitar que CO2 - O absorvente pode secar, devendo ser substituído antes da administração de Aerrane a 100% (isoflurano, USP).
Tal como acontece com outros anestésicos halogenados, o Aerrane a 100% (isoflurano, USP) pode causar hepatite de sensibilidade em doentes sensibilizados por exposição prévia a anestésicos halogenados (ver CONTRA).
CREDENCIAL
4. S. Reiz, et al Anestesiologia 59: 91-97, 1983
5. S. Slogoff and A. S. Keats, anesthesiology 70: 179-188, 1989
6. K. J. Tuman, et al Anestesiologia 70: 189-198, 1989
7. D. T. Mangano, Editorial Views, Anestesiology 70: 175-178, 1989
Laboratorio
Foram observados aumentos transitórios na retenção da BSP, açúcar no sangue e creatinina sérica com diminuições no BUN, colesterol sérico e fosfatase alcalina.
Carcinogénese, mutagénese, diminuição da fertilidade
Foi administrado isoflurano a ratinhos Suíços para determinar se tal exposição poderia desencadear neoplasia. O isoflurano foi testado em ½ ,
Gravidez
Gravidez Categoria C
Demonstrou-se que o isoflurano tem um possível efeito fetotóxico induzido pela Anestesia em ratinhos quando administrado em doses 6 vezes superiores à dose humana. Não existem estudos adequados e bem controlados em mulheres grávidas. O isoflurano só deve ser utilizado durante a gravidez se o potencial benefício justificar o potencial risco para o feto.
mae
Desconhece-se se este medicamento é excretado no leite materno. Uma vez que muitos fármacos são excretados no leite materno, deve ter-se cuidado quando isoflurano é administrado a uma mulher a amamentar.
Os efeitos secundários que ocorrem com a administração de Aerrane a 100% (isoflurano, USP) são geralmente prolongamentos dos efeitos farmacofisiológicos dependentes da dose e incluem depressão respiratória, hipotensão e arritmias.
Foram observados tremores, náuseas, vómitos e íleos no período pós-operatório.
Tal como com todos os outros anestésicos gerais, foram observados aumentos transitórios no número de glóbulos brancos sem stress cirúrgico. A informação sobre hipertermia maligna e níveis elevados de carboxihemoglobina pode ser encontrada em VAMOS DA IMAGEM.
Durante a comercialização, foram notificados casos raros de disfunção hepática ligeira, moderada e grave (por vezes fatal) pós-operatória e hepatite.
Aerrane 100% (isoflurano, USP) também foi associado a hipercaliemia perioperatória (ver MOSTRAR OS AVISOS).
Acontecimentos Pós-Comercialização:
Os seguintes acontecimentos adversos foram identificados quando o Aerrane 100% (isoflurano, USP) foi utilizado após aprovação. Devido à natureza espontânea destas notificações, a incidência e relação reais de Aerrane 100% (isoflurano, USP) com estes acontecimentos não podem ser estabelecidas com certeza.
Cardiaco: Cardiaco
Afecções Hepatobiliares: Necrose Hepática, Insuficiência Hepática.
em caso de sobredosagem ou de sobredosagem aparente, devem ser tomadas as seguintes medidas::
pare de administrar o medicamento, estabeleça uma via respiratória limpa e inicie a ventilação assistida ou controlada com oxigénio puro.
-
-
-