Zahra

• ­アランカは毎日経口避妊薬であり、妊娠を防ぐために使用されます。.
• ­21個の白い錠剤にはそれぞれ、2つの女性ホルモンの小片が含まれています。 異なる、特にドロスピレノンとエチニルエストラジオール。.
• ­7つの緑色の錠剤には有効成分が含まれておらず、プラセボ錠剤とも呼ばれます。.
• 2つのホルモンを含む経口避妊薬は、複合避妊薬と呼ばれます。.

医師の指示に従って、この薬の投与方法を正確に実行してください。. 疑わしい場合は、もう一度医師または薬剤師に相談してください。.

各ブリスターには、21個の白い活性錠剤と7個の緑のプラセボ錠剤が含まれています。. 毎日異なるアランカ色の2種類の錠剤が順番に配置されています。. ブリスターには28錠が入っています。.

必要に応じて、少量の水で毎日1錠のアランカを服用してください。. 食事の有無にかかわらず錠剤を服用できますが、毎日ほぼ同じ時間に錠剤を服用する必要があります。.

タブレットを混同しないでください。 最初の21日間は毎日1つの白い錠剤を服用し、その後過去7日間は1つの緑の錠剤を服用してください。. 次に、すぐに新しいブリスター(21個の白い錠剤と7個の緑の錠剤)を起動する必要があります。. したがって、水ぶくれの間に休息はありません。.

錠剤の構成が異なるため、「開始」のマークが付けられたブリスターの位置1にある最初の錠剤から始めて、毎日1錠を服用する必要があります。. 正しい順序に従うには、矢印の方向とブリスターの番号付けに従ってください。.

水 ⁇ の準備。

最初のタブレットがどの曜日にかかるかを知っておく必要があります。

コントロールに従うのを助けるために、週7日マークされた7つのストリップステッカーがあります。. タブレットの服用開始初日に一致する行のラベルを選択します。. たとえば、水曜日に開始する場合は、「Mie。."。. シンボルをひもで締めます。?「ブリスターカードの同じシンボルのラベルの、黒い線で囲まれたエリア内に配置します。. 毎日、タブレットの列に合わせられます。.

これで、各タブレットに1日表示され、特定の日にタブレットが服用されたかどうかがわかります。. 28錠すべてを服用するまで、カードの矢印の方向に従ってください。.

出血(離脱出血とも呼ばれます)は、グリーンプラセボ錠剤を服用してから7日以内に開始する必要があります(プラセボの日数)。. これは通常、最後のアクティブな白いアランカタブレットを毎日服用した後の2日目または3日目に始まります。. 最後の緑色の錠剤を服用したら、出血が止まっているかどうかにかかわらず、次の水ぶくれを開始する必要があります。. これは、各ブリスターが開始されることを意味します。 週の同じ日、および離脱出血は週の同じ日に発生する必要があります。.

これらの指示に従って毎日アランカを使用すると、プラセボ錠を服用した7日間は妊娠から保護されます。.

最初の水ぶくれからいつ始められますか。

すべての薬と同様に、アランカは毎日副作用を引き起こす可能性がありますが、誰もがそれらを手に入れるわけではありません。. 副作用が発生した場合、特に深刻で持続的である場合、または毎日アランカが原因であると思われる健康の変化がある場合は、医師に相談してください。.

他の医薬品(酵素誘導剤)と経口避妊薬の相互作用は、画期的な出血や避妊の失敗につながる可能性があります。.

ホルモン避妊薬を組み合わせて服用しているすべての女性は、静脈内の血栓(静脈血栓塞栓症(VTE))または動脈の血栓(動脈血栓塞栓症(ADD))を発症するリスクが高くなります。. ホルモン避妊薬を組み合わせて摂取するさまざまなリスクの詳細については、セクションを参照してください。 2「毎日アランカを使い始める前に何を知る必要がありますか。."。.

即時の医療処置を必要とする副作用:。

• アレルギー反応(過敏症)。
• 黄 ⁇ と肝臓の問題と症状。
• 激しい皮膚反応の兆候(SLSなど)。
• 多形紅斑(赤みがかった斑点のある皮膚の発疹が特徴。                  ターゲットのような、または怪我のような)。.
• 静脈や動脈の有害な血栓、例えば:。

              -               片足または足(つまり. DVT)。

              -               肺内(すなわち. EP)。

              -               心臓発作。

•               -               ストローク、。
• • 一時的な虚血事故(TIA)と呼ばれる、脳卒中の症状と同様のミニ脳卒中または一時的な症状。
  • 肝臓、胃/腸、腎臓、または目の血栓。.

一般的な考慮事項:。

アランカを毎日使用する前に、セクションの血栓に関する情報を読んでください。 2。. 血栓の症状を読むことが特に重要です(セクションを参照)。 2「血栓」)。.

アランカを毎日服用する前に、医師があなたの病歴と親しい家族の病歴についていくつか質問します。. 医師も血圧をかかり、個人的な状況によっては、他の検査を行うことがあります。.

このリーフレットでは、アランカを毎日服用するのをやめるべき状況や、アランカの信頼性を毎日低下させる可能性があるいくつかの状況について説明しています。. これらの状況では、セックスをやめるか、ホルモン以外の避妊薬をさらに服用する必要があります。. 例.、コンドームまたは任意のバリア法を使用します。.

リズムや温度の方法は使用しないでください。. アランカは毎日体温と子宮 ⁇ 管粘液の月々の変動を変えるため、これらの方法は信頼できない場合があります。.

アランカは、他のホルモン避妊薬と同様に、HIV感染(AIDS)やその他の性感染症から保護していません。.

アランカを毎日服用しないでください。

以下に示す条件がある場合は、毎日アランカを使用しないでください。. 以下にリストされている条件がある場合は、医師に伝えてください。. あなたの医者はあなたと他の避妊のどの形態がより適切であるかについて話し合います。.

•            エチニルエストラジオールまたはドロスピレノン、またはこの薬の他の成分のいずれかにアレルギーがある場合(セクション6に含まれる)。. これはかゆみ、発疹、または腫れを引き起こす可能性があります。

•            脚の血管(深部静脈血栓症、DVT)、肺(肺塞栓症、PD)、または他の臓器に血栓がある(またはこれまでにあった)場合。
•            血液凝固に影響を与える疾患があることがわかっている場合:たとえば、プロテインC欠乏症、プロテインS欠乏症、アンチトロンビンIII欠乏症、第V因子ライデン、または抗リン脂質抗体。.
•            手術が必要な場合、または立ち上がらずに長時間行く場合(「血栓」セクションを参照)。.
•            心臓発作や脳卒中を起こしたことがある場合。
•            狭心症(激しい胸の痛みを引き起こし、心臓発作の最初の兆候である可能性がある状態)または一過性の虚血事故(TIA、一時的な脳卒中の症状)がある場合(またはこれまでに経験したことがある)。 
•            動脈に血栓が形成されるリスクを高める可能性のある次の疾患がある場合:

-           血管に損傷を与える重度の糖尿病。

-           非常に高血圧、。

-           血中の非常に高レベルの脂肪(コレステロールまたはトリグリセリド)。

-           高ホモシステイン血症と呼ばれる状態。

•           「オーラの片頭痛」と呼ばれる片頭痛のタイプがある場合(またはこれまでに経験したことがある場合)。
•           肝疾患があり、肝機能がまだ正常でない場合。
•           腎臓がうまく機能していない場合(腎臓の障害)。
•           肝腫瘍がある(またはこれまでに経験したことがある)場合。
•           乳房または性器の悪性腫瘍がある疑いがある場合(またはこれまでに経験したことがある場合)。
•           既知の原因のない ⁇ に出血がある場合。.

アランカには毎日大豆油が含まれています。. ピーナッツや大豆アレルギーの場合は使用しないでください。.

警告と注意。

アランカを毎日服用する前に、医師または薬剤師に相談してください。.

以下の条件がある場合は、医師に伝えてください。

状況によっては、アランカを毎日服用している間、またはその他のホルモン避妊薬を組み合わせている間は、特に注意する必要があります。 医師は定期的な検査を行う必要があります。. 以下のいずれかが発生した場合は、毎日アランカを服用する前に医師に連絡してください。.  アランカを毎日使用しているときに状態が発生または悪化した場合は、医師にも通知する必要があります。.

•           近親者が乳がんにかかっている、または乳がんにかかったことがある場合。
•           肝臓または胆 ⁇ 疾患がある場合。
•           糖尿病がある場合。
•           うつ病がある場合。
•           てんかんがある場合(「他の薬と一緒に毎日アランカを服用してください」を参照)。
•           妊娠中または以前に性ホルモンの使用中に最初に現れる疾患がある場合。 (たとえば難聴。, ポルフィリン症と呼ばれる血液疾患。, 妊娠中の水 ⁇ を伴う皮膚の発疹。 (妊娠ヘルペス。) 体の突然の動きが発生する神経の病気。 (シデナムの振り子。) 黄 ⁇ とかゆみ。.
•           クロアズマ(特に「妊娠スポット」として知られている顔や首の皮膚の変色)がある場合。. もしそうなら、日光や紫外線への直接の露出を避けてください。.
•           遺伝性血管性浮腫がある場合、エストロゲン含有製品は血管性浮腫の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があります。. 顔、舌、 ⁇ 頭の腫れなどの血管性浮腫の症状、および/または呼吸困難に加えて ⁇ 下困難またはじんましんが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。.
•           クローン病または ⁇ 瘍性大腸炎(慢性炎症性腸疾患)がある場合。.
•           全身性エリテマトーデス(SLE、自然防御システムに影響を与える疾患)がある場合。.
•           溶血性尿毒症症候群(SUH、腎不全を引き起こす血液凝固障害)がある場合。.
•           ⁇ 状赤血球貧血(赤血球の遺伝性疾患)がある場合。.
•           血中に高レベルの脂肪がある場合(高トリグリセリド血症)、またはこの状態の既知の家族歴。. 高トリグリセリド血症は、 ⁇ 炎( ⁇ 臓の炎症)のリスクの増加と関連しています。.
•           手術が必要な場合、または立ち上がらずに多くの時間を費やす場合(セクション2「血栓」を参照)。.
•           出産したばかりの場合、血栓のリスクが高くなります。. 分 ⁇ 後、毎日アランカの服用を開始できる時期は、医師に尋ねてください。.
•           皮膚の下の静脈の炎症がある場合(表在性血栓性静脈炎)。.
•           静脈 ⁇ がある場合。.

 血液凝固。

アランカのようなホルモン避妊薬を組み合わせて使用 すると、血栓を使用しないよりも血栓ができるリスクが高まります。. まれに、血栓が血管をブロックし、深刻な問題を引き起こす可能性があります。.

血栓が形成される可能性があります:。

-  静脈内(「静脈血栓症」、「静脈血栓塞栓症」、またはVTEと呼ばれます)。.

-  動脈内(「動脈血栓症」、「動脈血栓塞栓症」、またはASDと呼ばれます)。.

血栓からの回復は常に完了しているわけではありません。. 深刻な影響が持続することはめったになく、致命的となることもほとんどありません。.

アランカによる有害な血栓の全体的なリスクは毎日小さいことを覚えておくことは重要です。.

血液凝固を認識する方法。

緊急の医療援助を求める。 以下の兆候または症状のいずれかに気づいた場合。.

ディナーのブラッドコーグル。

 
血栓が静脈内に形成されるとどうなりますか。?

·         複合ホルモン避妊薬の使用は、静脈内の血栓のリスクの増加と関連しています(静脈血栓症)。. ただし、これらの副作用はまれです。. それらは、ホルモン避妊薬を組み合わせた使用の最初の年により頻繁に発生します。.

·         脚または足の静脈に血栓が形成されると、深部静脈血栓症(DVT)を引き起こす可能性があります。.

·         血栓が脚から伝わり、肺に宿る場合、肺塞栓症を引き起こす可能性があります。.

·         ごくまれに、眼などの別の臓器(網膜静脈血栓症)の静脈に血栓ができることがあります。

静脈内の血栓が発生するリスクが高いのはいつですか。?

静脈内の血栓が発生するリスクは、ホルモン避妊薬を組み合わせたものが初めて服用された最初の年に最も高くなります。. 4の中断後にホルモン避妊薬(同じ薬または別の薬)の併用を再開すると、リスクが高くなる可能性もあります。 数週間以上。.

最初の1年後、リスクは減少しますが、ホルモン避妊薬を組み合わせていない場合よりも常に多少高くなります。.

アランカを毎日服用しなくなると、血栓が発生するリスクが数週間で正常に戻ります。.

血栓を発症するリスクは何ですか。?

リスクは、VTEの自然なリスクと、服用しているホルモン避妊薬の組み合わせの種類によって異なります。.

アランカで毎日脚または肺(TVPまたはEP)に血栓が発生する全体的なリスクは小さいです。.

-       10,000ごとに。 複合ホルモン避妊薬を使用せず、妊娠していない女性は、約2人で1年間で血栓ができます。.

-       10,000ごとに。 レボノルゲストレル、ノルエチステロン、またはノルゲスチメートを含むホルモン避妊薬を組み合わせた女性。 彼らは一年で血栓を提示します。.

-       10,000ごとに。 アランカなどのドロスピレノンを含むホルモン避妊薬を毎日9〜12人使用している女性。 女性は1年で血栓になります。.

-       血栓を発症するリスクは、個人の履歴に依存します(以下の「血栓のリスクを高める要因」を参照)。

静脈内の血栓のリスクを高める要因。

アランカと毎日血栓をするリスクは小さいですが、一部の条件ではリスクが高まります。. あなたのリスクはより高いです:。

·         太りすぎの場合(ボディマスインデックスまたはBMIが30を超える場合)。 kg / m。2).

·         近親者のいずれかが、若い年齢(つまり、50歳以前)に脚、肺、または他の臓器に血栓がある場合。 約年)。. この場合、遺伝性の血液凝固障害が発生する可能性があります。.

·         手術が必要な場合、または怪我や病気のために立ち上がるのに多くの時間を費やしている場合、または足がギプスになっている場合。. アランカは、手術の数週間前に毎日中止するか、運動性を低下させる必要があるかもしれません。. アランカの使用を中止する必要がある場合は、もう一度使用を開始できる時期を医師に尋ねてください。.

·         年齢を上げることにより(特に約35歳以上。 年)。.

·         数週間前に出産した場合。.

血栓を発症するリスクは、より多くの状態を増加させます。.

空の旅(4以上。 時間)は、特に他のリスク要因がリストされている場合、血栓のリスクを一時的に増加させる可能性があります。.

確信が持てない場合でも、上記の条件がある場合は医師に通知することが重要です。. 医師は、アランカの使用を毎日やめるべきだと決めるかもしれません。.

アランカを毎日使用しているときに上記の条件のいずれかが変化した場合、たとえば、原因が不明な血栓症が比較的よく発生したり、体重が大幅に増加したりした場合は、医師に相談してください。.

C動脈の血液の卵。

動脈に血栓が形成されるとどうなりますか。?

静脈の血栓のように、動脈の血栓は深刻な問題を引き起こす可能性があります。. たとえば、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。.

動脈の血栓のリスクを高める要因。

アランカを毎日使用することによる心臓発作や脳卒中のリスクは非常に小さいが、増加する可能性があることに注意することが重要です。

• 年齢あり(約35歳以上)。 年)。.
• 喫煙した場合。. アランカのようなホルモン避妊薬を毎日使用する場合は、禁煙することをお勧めします。. 禁煙できず、35歳以上の場合。 何年もの間、あなたの医者はあなたに別のタイプの避妊薬を使用するように助言するかもしれません。.
• あなたが太りすぎている場合。.
• 高血圧の場合。.
• 近親者が若い年齢で心臓発作または脳卒中を起こした場合(約50未満)。 年)。. この場合、心臓発作や脳卒中のリスクが高まる可能性もあります。.
• あなたまたはあなたの近親者のいずれかが血中に高レベルの脂肪(コレステロールまたはトリグリセリド)を持っている場合。.
• 片頭痛、特にオーラの片頭痛がある場合。.
• 心臓の問題(弁障害、心房細動と呼ばれる心臓のリズム障害)がある場合。.
• 糖尿病がある場合。.

これらの状態が1つ以上ある場合、またはそれらのいずれかが特に深刻な場合は、血栓が発生するリスクがさらに高まることがあります。.

たとえば、アランカを毎日使用しているときに上記の条件のいずれかが変化した場合、喫煙を開始すると、近親者が原因不明の血栓症を経験したり、体重が大幅に増加したりした場合は、医師に相談してください。. 
 

毎日のアランカと癌。

乳がんは、避妊薬を組み合わせた女性でわずかに高い頻度で観察されていますが、これが治療によって引き起こされるかどうかは不明です。. たとえば、避妊薬を飲んでいる女性では、医師が頻繁に検査するため、腫瘍が検出されるためです。.

避妊薬を止めた後、乳房腫瘍の出現は徐々に少なくなります。 ホルモン。 組み合わせた。. 定期的に乳房を探索することが重要であり、しこりに気付いた場合は医師に連絡してください。.

良性肝腫瘍、さらには悪性肝腫瘍の頻度は、経口避妊薬の使用者でまれに報告されています。. 異常な重症度の腹痛がある場合は、医師に連絡してください。.

いくつかの疫学研究は癌のリスクの増加を報告しています。

長期AHCユーザーの子宮 ⁇ 部。. しかし、この発見が、それによって生み出された影響に起因する程度については、論争が続いています。

性的習慣などの交絡因子や、乳頭腫ウイルスなどの他の因子。