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治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:08.04.2022
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高粘度 ⁇ の形成を伴う呼吸器疾患(急性および慢性気管支炎、肺炎、気管支異形成症、粘液ビスシドーシス、気管支 ⁇ 息)。.
高粘度 ⁇ の形成を伴う呼吸器疾患(急性および慢性気管支炎、肺炎、気管支異形成症、粘液ビスシドーシス、気管支 ⁇ 息)。.
⁇ の違反:。
気管支炎;。
気管炎;。
気管支炎;。
肺炎;。
気管支拡張性疾患;。
ムコビジドーシス;。
肺 ⁇ 瘍;。
肺気腫;。
laryngotracheit ;。
気管支 ⁇ 息;。
肺の無閉塞(粘膜コルクによる気管支の閉塞による);。
カタラルおよび化 ⁇ 性中耳炎;。
副鼻腔炎;。
副鼻腔炎(秘密の出発を促進する);。
外傷後および術後の状態での気道からの粘性分 ⁇ 物の除去;。
気管支鏡検査、気管支造影、吸引排水の準備;。
⁇ 瘍、鼻腔、副鼻腔、中耳の洗浄用。鼻腔と松果体のプロセスでの操作中の ⁇ 孔、手術場の処理。.
分離が難しい粘性の形成を伴う呼吸器疾患:。
急性および慢性気管支炎;。
閉塞性気管支炎;。
気管炎、喉頭気管炎;。
肺炎、肺 ⁇ 瘍;。
気管支拡張性疾患;。
気管支 ⁇ 息、慢性閉塞性肺疾患;。
気管支炎;。
ムコビジドーシス;。
急性および慢性副鼻腔炎;。
中耳の炎症(中耳炎)。.
⁇ (気管支炎、肺炎、気管支拡張性疾患)、気管支 ⁇ 息、肺 ⁇ 胞性線維症の困難な部門。呼吸手術の合併症(予防)。.
気管支肺系の急性および慢性疾患、粘性および密な ⁇ を伴う:気管支炎( ⁇ 息を含む)、気管気管支炎、肺炎、気管支切除疾患、肺気腫、結核および肺アミロイドーシス、粘液による気管支の閉塞による無気肺合併症(ポーズ。.
B / w、c / m。.
他の予定がない場合は、次の投与量を遵守することをお勧めします。.
大人 :。 それぞれ1アンペア。300mgのアセチルシステインを含み、c / cまたはc / m 1日1〜2回。.
6〜14歳の子供:。 それぞれ1/2アンペア。. (150 mgのアセチルシステイン)1日1〜2回/ inまたはin / m。 .
6歳未満の子供:。 原則として、経口療法が望ましい。.
1歳未満の子供:。 アセチルシステインの導入中/導入中、病院での重要な適応によってのみ可能です。.
非経口療法の兆候がまだある場合、6歳未満の子供の1日量は10 mg / kgでなければなりません。.
使用の種類と期間。
V / m療法:。 患者は横になった深い筋肉の位置で薬を与えられることが推奨されます。.
B / v療法:。 静脈内投与の場合、薬物は集中治療室で使用され、摂取にアセチルシステインの薬用形態を使用することが不可能な場合に限られます。. 最初の用量は、0.9%塩化ナトリウム溶液または5%グルコース溶液で1:1の比率で希釈する必要があります。. 可能であれば、その後の用量は注入の形で導入されます。. B /注射はゆっくりと(5分以内に)投与する必要があります。. 治療期間は個別に決定され、通常は10日以内です。.
慢性気管支炎とムコビジドーシスでは、アセチルシステインは、感染の予防のために経口剤を使用して長期間使用できます。.
適応症:。 アセチルシステインの粘液分解効果は、体液の消費量が増えるにつれて増加します。.
内部。. 成人-200 mg 1日2〜3回、 ⁇ 粒の形で。. 2〜6歳の子供-200 mgを1日2回または100 mgを1日3回、水溶性 ⁇ 粒の形で。 2歳未満-100 mg 1日2回。 6〜14歳-200 mg 1日2回。. 数週間の慢性疾患:成人。 — 1〜2回の受付で400〜600 mg /日。; 2〜14歳の子供。 — 100 mgを1日3回。; ムコビジドーシスの場合:10日から2歳までの子供。 — 50 mgを1日3回。, 2-6年。 — 1日4回100 mg。, 6歳以上。 — 水溶性 ⁇ 粒の形で1日3回200 mg。.
治療期間は個別に決定されます(10日以内)。. 65歳以上の患者では、最低有効量を使用します。.
内部、。 食べた後、コップ一杯の水に溶解前の粉末。.
通常、次の投与量が推奨されます。 14歳以上の成人および青年-2〜3回投与で400〜600 mg /日。新生児(生命適応症のみ)-医師の厳格な管理下で10 mg / kgの用量で。. 人生の最初の年の子供たち-給餌のためにスプーンまたはボトルから得られた溶液を飲むように与えられます。; 1歳から2歳までの子供。 (厳格な医療監督の下でのみ。) -2〜3回で100〜200 mg /日。; 2〜6歳-2〜3回で200 mg /日。; 6歳以上-400 mg /日。.
ムコビスシドーシスの治療:。 10日からの乳児および2歳未満の子供-2〜3回投与で100〜150 mg /日(厳格な医療監督下)。 2〜6歳の子供-4回投与で400 mg /日。 6歳以上-3回投与で600 mg /日。.
継続使用期間は、疾患の経過の特性に依存します。. 慢性気管支炎およびムコビズシドーシスの治療では、治療は長くなる可能性があります(最大数か月)。.
中は、食べた後、噛むことなく、十分な液体を飲んだり、コップ一杯の水に溶け込んだりします。. 治療期間は個別に設定されます。.
錠剤100 mg :。 14歳の大人と子供-それぞれ2錠。. 1日2〜3回。 6〜14歳の子供-それぞれ1テーブル。. 1日3〜4回、2〜5年-それぞれ1テーブル。. 1日2〜3回。. 小麦粉とシドーシス:2〜6歳の子供-それぞれ1錠。. 1日4回。.
錠剤200 mg :。 14歳の大人と子供-それぞれ2錠。. 1日2〜3回。 6〜14歳の子供-それぞれ1テーブル。. 1日2回。. 小麦粉とシドーシス:6歳以上の子供-それぞれ1錠。. 1日3回。.
錠剤600 mg :。 14歳の大人と子供-それぞれ1/2錠。. 1日2回または1テーブル。. 1日1回。.
内部、。 食後、錠剤、発泡剤はコップ1杯の水に溶解し、食後に服用する必要があります。. 溶解後すぐにピルを服用する必要があります。例外的なケースでは、溶液を2時間使用できるようにしておくことができます。. 追加の水分摂取は、薬物の鎮痛効果を高めます。.
短期風邪の場合、入院期間は5〜7日です。.
慢性気管支炎およびムコビスシドーシスでは、予防効果を達成するために薬剤をより長く服用する必要があります。.
小麦粉療法の他の予定がない場合は、次の投与量を遵守することをお勧めします:14歳以上の大人と子供-それぞれ1錠。. 発泡性1日1回(600 mg)。.
吸入、溶液の20%2〜5 mlを15〜20分間。.
吸入、着床および内向き(注射には適用できません)。. 気管支疾患および分 ⁇ 過多の状態:3〜5 mlの20%または6〜10 mlの10%溶液の吸入。 (滅菌水または塩化ナトリウム溶液で5%まで希釈できます。) 1日3〜4回。 (必要に応じて。, 1〜10 ml 20%または2〜20 ml 2〜6時間ごとに溶液の10%。) 浮力。 — 1〜4時間後に、溶液の20%を1〜2 ml ⁇ 腔内投与します。. 診断研究:吸入または気管支内膜の溶液1〜2 ml 20%(2〜4 ml 10%)を、手順の2〜3回前に吸入します。. パラセタモールの過剰摂取:内向きまたは二重-胃を予備的に空にした後。, 最初の140 mg / kg体重1回。, その後、70 mg / kgを4時間に17回。 (肝臓と血液の状態の毎日の実験室での複雑な管理下。) 炭水化物を含まない液体で溶液を5%に希釈します。.
過敏症;。
妊娠;。
授乳期間。.
注意して :。
胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍(悪化の段階);。
食道の静脈 ⁇ ;。
⁇ 血;。
肺出血;。
フェニルケトン尿症(アスパルタムを含む形態の場合);。
気管支 ⁇ 息(気管支 ⁇ を発症するリスクの導入を伴う);。
副腎疾患;。
肝臓および/または腎不全;。
動脈高血圧。.
アセチルシステインまたは薬物の他の成分に対する過敏症;。
悪化の段階での胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍;。
⁇ 血、肺出血;。
ラクターゼ欠乏症、乳糖不耐症、グルコース-ガラクトース吸収不良;。
妊娠;。
母乳育児の期間;。
幼年期(14歳まで)。.
注意して :。 胃の消化性 ⁇ 瘍および既往症における十二指腸;食道の静脈 ⁇ ;気管支 ⁇ 息;閉塞性気管支炎;副腎疾患;肝臓および/または腎不全;ヒスタミン不耐症(長期投薬は避けるべきです、t.to。. アセチルシステインはヒスタミン代謝に影響を与え、頭痛、血管運動性鼻炎、かゆみなどの不耐性の兆候を引き起こす可能性があります。動脈高血圧。.
過敏症、正常な ⁇ を伴う気管支 ⁇ 息。.
過敏症。.
吐き気、 ⁇ 吐、胃の ⁇ れ感、鼻血、じんま疹、耳鳴り、眠気、発熱。. まれに-消化不良(h。. 胸焼け)。. エアロゾル療法:反射咳、呼吸刺激、鼻漏;まれ-口内炎。. / mの導入-注射部位での燃焼;長期治療-肝機能障害および/または腎臓。.
不要な影響は、WHOの分類に従って、開発の頻度によって次のように与えられます。非常に頻繁に(≥1/ 10)、多くの場合(≥1/ 100、<1/10)、まれに(≥1/ 1000、<1/100) 、まれに(≥/ 10000、<1/1000)、非常にまれに(0。.
アレルギー反応:。 まれに-皮膚のかゆみ、発疹、発疹、じんま疹、血管神経性浮腫、血圧の低下、頻脈;非常にまれに-アナフィラキシーショックまでのアナフィラキシー反応、スティーブンスジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症(ライエラ症候群)。.
呼吸器系から:。 まれ-息切れ、気管支 ⁇ (主に気管支機能 ⁇ 進症の患者)。.
感覚の側から:。 まれに-耳鳴り。.
LCDの側面から:。 まれに-口内炎、腹部の痛み、吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、消化不良。.
その他:。 非常にまれ-頭痛、発熱、感受性の増加の反応の存在による出血の発生の単一の報告、血小板の凝集の減少。.
吐き気。.
口内炎、吐き気、 ⁇ 吐、発熱、鼻分 ⁇ 物、胸部うつ病、気管支 ⁇ 、皮膚アレルギー反応。.
症状:。 誤っている、または意図的な過剰摂取では、下 ⁇ 、 ⁇ 吐、胃の痛み、胸やけ、吐き気などの現象が観察されます。.
治療:。 症候性。.
⁇ を希釈し、容量を増やし、 ⁇ の分離を容易にします。. この作用は、アセチルシステインの自由な硫化ドル基が、 ⁇ の酸性ムコポリサカリドの分子内および分子間ジスルフィド結合を断ち切る能力に関連しています。, これは、粘タンパク質の解重合と ⁇ の粘度の低下につながります。 (場合によっては、これは ⁇ の量の大幅な増加につながります。, 気管支の内容物の吸引が必要です。). 化 ⁇ 性 ⁇ で活動を維持します。. 免疫に影響を与えません。. 側方細胞による粘性の低いシアロムシンの分 ⁇ を増やし、気管支粘膜の上皮細胞への細菌の付着を減らします。. 気管支の小麦粉細胞を刺激し、その秘密はフィブリンをなめます。. 同様の効果が、ロールガン人の炎症性疾患で形成された秘密にも及ぼされます。. 電気刺激性酸化因子を中和できるSHグループの存在により、抗酸化作用があります。. アルファを保護します。1-活性食細胞の骨髄ペルオキシダーゼによって生成されるHOCl酸化剤の不活性化効果からのアンチトリプシン(エラスターゼ阻害剤)。. また、いくつかの抗炎症効果があります(フリーラジカルの形成の抑制と、肺組織の炎症の発症に関与する活性酸素含有物質による)。.
アセチルシステインはシステインアミノ酸の誘導体です。. それは小麦粉を含む効果があり、 ⁇ のレオロジー特性に直接影響を与えるため、 ⁇ の通過を容易にします。. この作用は、小麦粉多糖鎖の二硫化物結合を断ち切り、湿式小麦粉の脱重合を引き起こし、その粘度を低下させる能力によるものです。. 薬剤は化 ⁇ 性 ⁇ の存在下で活性なままです。.
反応性硫黄滴定群(SH群)が酸化性ラジカルと通信して中和する能力に基づく抗酸化作用があります。.
さらに、アセチルシステインは、抗酸化システムの重要な成分であるグルタチオンの合成と体の化学的解毒を促進します。. アセチルシステインの抗酸化効果は、激しい炎症反応の特徴であるフリーラジカル酸化の有害な影響に対する細胞保護を高めます。.
アセチルシステインの予防的使用により、慢性気管支炎およびムコビスシドーシスの患者における細菌病因の悪化の頻度と重症度の低下が指摘されています。.
中に入れるとフルイムシルはよく吸収されます。. それはすぐに肝臓のシステインに脱アセチル化します。. 血液中では、アセチルシステインとその代謝産物(システイン、シスチン、ジアセチルシスティン)の遊離およびタンパク質関連血漿の動的バランスが観察されます。. 肝臓を通過する「最初の通過」の影響が高いため、アセチルシステインのバイオアベイラビリティは約10%です。. アセチルシステインは、主に肝臓、腎臓、肺、気管支の秘密に分布する細胞間空間に浸透します。.
健康なCボランティアによる600 mgのアセチルシステインの経口投与後。マックス。 プラズマ内は約1時間後に達成され、15 mmol / L、入力/入力-300 mmol / Lです。. T1/2。 プラズマから-2時間。. アセチルシステインとその代謝産物は主に腎臓に由来します。.
中に入れるとトレボンはよく吸収されます。. それはすぐに肝臓のシステインに脱アセチル化します。. 血液中では、アセチルシステインとその代謝産物(システイン、シスチン、ジアセチルシスティン)の遊離およびタンパク質関連血漿の動的バランスが観察されます。. 肝臓を通過する「最初の通過」の影響が高いため、アセチルシステインのバイオアベイラビリティは約10%です。. アセチルシステインは、主に肝臓、腎臓、肺、気管支の秘密に分布する細胞間空間に浸透します。.
健康なCボランティアによる600 mgのアセチルシステインの経口投与後。マックス。 プラズマ内は約1時間後に達成され、15 mmol / L、入力/入力-300 mmol / Lです。. T1/2。 プラズマから-2時間。. アセチルシステインとその代謝産物は主に腎臓に由来します。.
吸収が高い。. 薬理学的に活性な代謝物-システイン、ジアセチルシステイン、シスチン、混合ジスルフィドの形成により、肝臓ですぐに代謝されます。. 経口摂取した場合のバイオアベイラビリティは10%です(肝臓を最初に通過した場合の顕著な影響による)。. Tマックス。 血漿中1〜3時間です。. 血漿タンパク質との関係は50%です。. それは不活性代謝物(無機硫酸塩、ジアセチルシステイン)の形で腎臓から排 ⁇ されます。. T1/2。 約1時間で、肝機能障害はTの伸びにつながります。1/2。 最大8時間。. 胎盤関門を貫通します。. アセチルシステインがGEBに侵入し、母乳で目立つ能力に関するデータは入手できません。.
- 気道の運動機能の分 ⁇ 物と刺激物。
- 解毒剤を含む解毒剤。
アセチルシステインと抗タスを同時に使用すると、咳反射の抑制により湿潤が発生することがあります。.
経口使用のための抗生物質との同時使用(含む. ペニシリン、テトラサイクリン、セファロスポリン)アセチルシステインのチオール基との相互作用が可能であり、抗菌活性の低下につながる可能性があります。. したがって、抗生物質とアセチルシステインの服用間隔は少なくとも2時間でなければなりません(セフィキシムとロラカルベフを除く)。.
血管拡張剤とニトログリセリンを同時に摂取すると、後者の血管拡張効果が増加する可能性があります。.
抗生物質やタンパク質分解酵素、金属、ゴムと薬理学的に互換性がありません(特徴的な臭いの硫化物が形成されます-ガラス皿を使用する必要があります)。.
However, we will provide data for each active ingredient