Tradonal ONE

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Tradonal ONE

治療オプション: Pain, Chronic Pain

医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Tradonal ONEの概要

Tradonal ONEとは?

Tradonal ONEは、有効成分としてトラマドール塩酸塩を含有する処方限定の医薬品です。分類としては「合成オピオイド鎮痛薬」に属し、主に中等度から高度の痛みに対する対症療法として用いられます。持続的な治療効果を提供することを目的に設計された、中枢性に作用する鎮痛剤です。

Tradonal ONEの薬効分類と作用機序

Tradonal ONEは、中枢神経系に働きかけて痛みを調節する「中枢性オピオイド鎮痛薬」に分類されます。その作用メカニズムには二重の経路(デュアルアクション)があることが知られています。有効成分であるトラマドール塩酸塩は、脳内のμ(ミュー)オピオイド受容体に結合する作用と、ノルアドレナリンおよびセロトニンの再取り込みを阻害する作用を併せ持っています。この二重の経路により、オピオイド受容体への関与だけでなく、身体が本来備えている痛みの抑制システムも活用される点が、純粋なオピオイドのみの治療薬とは異なる特徴です。

組成と独自の錠剤設計

Tradonal ONEは、トラマドール塩酸塩のみを有効成分とする単剤製剤です。経口投与用の「放出調節製剤(徐放錠)」という特殊な製剤技術が採用されている点が大きな特徴です。この設計は、体内で有効成分が放出される速度を長時間にわたって制御するように作られています。放出調節製剤は血中濃度を一定に維持することに寄与し、これは慢性的な痛みの管理において重要な要素となります。この持続放出機能により、1日1回の服用で24時間にわたる継続的な効果が得られるよう設計されており、持続する痛みに対処します。

Tradonal ONEの主な目的

Tradonal ONEの主な治療目的は、継続的な鎮痛管理を必要とする中等度から高度の慢性的な痛みを効果的に抑えることです。痛みの管理における中程度の強さの選択肢として、トラマドールは重要な役割を担っています。この特定の「徐放性製剤」と「二重の作用機序」を組み合わせることで、絶え間ない不快感に直面している患者に対し、安定した持続的な痛みの緩和を提供することを目指しています。

Tradonal ONEで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

Tradonal ONE(トラマドール)には、いくつかの重大なリスクがあります。これには依存症、乱用、および誤用の可能性が含まれ、過量投与や死亡に至る恐れがあります。特に治療の開始時や用量の増量時には、生命を脅かす呼吸抑制(呼吸が遅くなる、または停止する)に重大な注意を払う必要があります。また、特に小児による誤飲は致命的となる可能性があります。

重大かつ臨床的に重要な副作用

その他の重要な安全上の懸念として、セロトニン作用薬との併用によって生じる可能性があり、生命に関わることもある「セロトニン症候群」のリスクが挙げられます。また、本剤は痙攣(けいれん)閾値を低下させることがあり、推奨用量であっても痙攣のリスクを高める可能性があります。このほか、アナフィラキシーや副腎不全などの重篤な反応も報告されています。妊娠中の長期使用は、新生児オピオイド離脱症候群を引き起こす可能性があります。

主な副作用

臨床試験において報告された副作用は、主に中枢神経系および消化器系に関するものです。最も頻繁に報告される主な副作用には、めまい・ふらつき、吐き気、便秘、頭痛、傾眠(眠気)、嘔吐、および掻痒感(かゆみ)があります。

対象者別の安全性に関する注意事項

本剤の使用は、原則として12歳未満の小児には禁忌とされています。また、扁桃摘出術やアデノイド切除術を受けた後の18歳未満の未成年者についても、特定の使用制限があります。高齢者、衰弱している患者、ならびに肝機能障害や腎機能障害のある患者については、慎重な投与調整と厳重な観察が求められます。他の中枢神経抑制剤との併用は、深い鎮静、呼吸抑制、および死亡の重大なリスクを伴います。

過量投与および緊急時の対応

過量投与および緊急時の対応:トラドナールONEに関する情報

トラドナールONE(トラマドール塩酸塩)の過量投与時のプロファイルは、オピオイド受容体への作用とセロトニン作動性の二重の活性に基づいています。これによりオピオイド毒性とセロトニン毒性の両方が引き起こされる可能性があり、生命を脅かす合併症のリスクがあるため、過量投与が疑われる場合は直ちに医療機関を受診する必要があります。

報告されている過量投与の症状

系統 重篤な症状
中枢神経系 深い鎮静、過度の眠気(傾眠)、昏睡、およびけいれん(てんかん様発作)。
呼吸器系 生命を脅かす呼吸抑制および換気不全。
心血管系 重度の低血圧および循環虚脱。

緊急時の処置と注意事項

報告されている最も深刻な結果には、致命的な過量投与セロトニン症候群が含まれます。けいれんや意識喪失などの症状が見られた場合には、直ちに緊急の治療を受けることが求められています。オピオイド拮抗薬であるナロキソンは呼吸抑制を改善するために投与されることがありますが、その使用がけいれんのリスクを増加させる可能性があることに注意が必要です。

支持療法には、気道の確保やベンゾジアゼピン系薬剤によるけいれんの制御が含まれます。本剤は徐放錠であるため、決して砕いたり噛んだりして服用してはなりません。これを行うと、潜在的に致死量となる薬剤が急速に放出される恐れがあります。さらに、小児による誤飲は致命的となる可能性があるため、緊急の対応が必要です。


補足事項: 血液透析はトラマドールの有効な解毒方法ではありません。投与量の7%未満しか除去できないことが文書化されています。

Tradonal ONEの治療上の用途

Tradonal ONEの適応:主な用途とメリット

Tradonal ONEの承認されている治療適応は、徐放性トラマドール製剤に関する公的な処方情報に基づいています。この薬剤は、持続的な身体的不快感が生じている場面や、適切な対症療法としての管理が求められる状況において、その症状に対処するために一般的に使用されます。


治療の焦点と緩和効果

本剤は、顕著な生理学的負担を及ぼすような全身的または局所的な不快感を伴う場合において、中等度から中等度を超えて重い痛みを緩和するために一般的に用いられます。変形性関節症、慢性腰痛、あるいは神経障害性疼痛などに関連する全身的・局所的な不快感を呈する症状に適していると考えられています。主なメリットは、追加的な症状サポートが必要な状況において、症状による全体的な負担を和らげる支援を提供することにあります。

「徐放性製剤は、24時間体制(around-the-clock)の治療が必要な痛みの管理に適しており、症状が強まる時期においても快適さを向上させることに寄与します。」

この徐放錠は、症状の強さと継続性の管理を補助します。これにより、患者が症状の変動に対してより安定して対処できるようになり、症状が日常生活に支障をきたす際のサポートとなります。


クイックファクト:持続的な中等度から重い痛みへの緩和

特殊な製剤設計によって安定性を維持しやすく、慢性的症状のパターンを伴う臨床の場で有用であり、症状がある期間の全般的なウェルビーイングを支えます。

使用適格性および使用上の制限

トラドナールONE(トラマドール塩酸塩徐放錠)の使用基準は厳格に定義されています。本剤の使用は、慢性的痛みに対して毎日24時間体制のオピオイド治療を必要とする18歳以上の成人に認められています。


使用上の禁忌(使用してはならない方)

本剤は、12歳未満の小児、および扁桃摘出術やアデノイド切除術を受けた後の18歳未満の小児には禁忌とされています。また、本剤に対する過敏症の既往がある方、モノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)を併用している方、顕著な呼吸抑制、急性または重度の気管支喘息、あるいは胃腸閉塞(麻痺性イレウスを含む)の診断がある、またはその疑いがある方への使用も禁止されています。


使用制限または条件付きの使用

対象となる集団・状態 ステータス
重度の腎機能障害(CrCl 30 mL/min未満) 推奨されない
重度の肝機能障害 推奨されない
呼吸器系のリスク因子を持つ12歳から18歳の青少年 使用を避ける
高齢者(75歳以上) より慎重な注意が必要
妊娠中・授乳中 推奨されない / 有益性がリスクを上回る場合のみ慎重に使用

使用基準は、継続的な痛み管理を必要とする成人のみに使用を許可する一方で、特定の年齢層や高リスクな生理的状態にある方に対しては絶対的な禁忌を設定しています。さらに、重度の臓器障害を持つ集団については、代謝能力や年齢に基づいて使用を制限し、「推奨されない」状態であることを明示しています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

トラドナールONE(トラマドール塩酸塩)の相互作用プロファイルは、その代謝経路および中枢神経系への影響によって定義されます。相互作用は、その機序と潜在的な結果に基づいて分類されています。

併用禁忌

トラドナールONEは、重篤で生命を脅かすリスクがあるため、特定の物質との併用が禁忌とされています。これにはモノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)が含まれ、トラマドールの服用中および服用前後14日以内は使用してはなりません。また、アルコールの摂取も、深い鎮静状態や呼吸抑制のリスクを高めるため、厳格に禁止されています。

臨床的に重要な薬物動態学的相互作用

トラマドールは肝臓の酵素であるCYP2D6およびCYP3A4によって代謝されます。これらの酵素を修飾する薬剤は、本剤の血中濃度を変化させる可能性があります。

相互作用する薬剤のクラス 公式に定義されている相互作用の結果
CYP3A4阻害剤(例:ケトコナゾール) トラマドールの曝露量および代謝物濃度を上昇させる可能性があります。
CYP2D6阻害剤(例:フルオキセチン) 活性代謝物の濃度を低下させる可能性があります。

薬力学的な相互作用

他の中枢神経系抑制剤(例:ベンゾジアゼピン系薬剤)またはセロトニン作動薬(例:SSRI、セントジョーンズワート)との併用は相加作用をもたらし、深い鎮静やセロトニン症候群のリスクが高まることが文書化されています。

作用機序

Tradonal ONEの作用機序

Tradonal ONEは、受容体や酵素が関与する特定のシグナル伝達経路を標的として調節することで作用します。この薬剤のメカニズムは、まず主要な標的受容体へ選択的に結合することから始まります。この結合において、作動薬(アゴニスト)や拮抗薬(アンタゴニスト)、あるいは阻害剤として機能することで、初期段階の分子レベルでの反応を変化させます。この相互作用が、特定の細胞内および下流への影響をもたらすシグナル伝達の連鎖を抑制、あるいは開始させます。

その結果として生じる分子の連鎖反応(カスケード)は、特定の伝達物質やメディエーターによって制御されているシステムに働きかけ、高まった生理的反応の調節に寄与します。これらの経路において、Tradonal ONEは過剰なメディエーター活性の度合いを軽減し、過度に活性化した生理的反応の速度や強度を変化させます。

さらに、本剤は多層的な活性化が生じる経路内のフィードバック調節にも影響を与えます。これらの調整ループに働きかけるメカニズムを通じて、Tradonal ONEは調節バランスの維持に貢献し、システム全体における経路活性の持続的な調整を可能にします。

用法・用量に関する情報

Tradonal ONEの服用方法

Tradonal ONEは、24時間体制の鎮痛管理を必要とする痛みに対応するために設計された、トラマドールの徐放性製剤です。経口投与用の薬剤であり、持続的な放出を可能にする設計上、1日1回の服用を基本とします。この徐放性錠剤の特性から、必要なときだけ服用する「頓服」としての使用を目的としたものではありません。


公式な服用ガイドライン

項目 内容
投与経路 経口(口から飲み込んで服用します)
用量の目安 通常、初回用量は1日1回100 mgから開始されます。用量は段階的に調整されますが、1日の最大用量は300 mgを超えないこととされています。
服用頻度 毎日決まった時間に1日1回服用します。
食事との関係 食事の有無に関わらず服用が可能です。

取り扱い上の注意と手順

放出調節メカニズムを正しく機能させるため、錠剤は十分な水分とともにそのまま飲み込む必要があります。砕く、噛む、または分割して服用することは避けてください。 錠剤を損傷させると、成分を徐々に放出する機能が損なわれ、安全性に影響を及ぼす可能性があります。

特定の対象者においては、この徐放性製剤の使用は慎重に検討されます。18歳未満の患者、および重度の腎機能障害や肝機能障害がある患者への使用は推奨されていません。高齢者の場合は、体内からの薬の消失能力が変化する可能性があるため、慎重に治療を開始する必要があります。また、長期間の使用後に服用を中止する場合は、規定の用量を段階的に減らす(漸減する)必要があり、突然の中止は適切な手順とはされていません。

最新の臨床エビデンス

トラドナールONE:近年の臨床エビデンス

トラドナールONEの臨床評価は、慢性疾患を有する成人における身体的不快感に関連するアウトカムを検証した研究に基づいています。本要約では、実施された研究の種類や現時点で未解明な事項を含め、公式な研究の現状を概説します。


慢性的な中等度から重度の痛みに関するエビデンス

研究では、連日の継続的な薬物療法を必要とする慢性的な中等度から重度の痛みを経験している患者に焦点が当てられました。特に、慢性関節炎や腰の問題など、身体機能の制限を伴う状態にある集団において評価が行われました。

これらの研究は、主に短期間のランダム化比較試験(RCT)として実施されています。試験では、身体的な不快感や日常生活における活動レベルに関連するアウトカムが測定されました。系統的レビューのデータは、痛み強度の変化に関するパターンを示しており、それらは臨床的な重要性の閾値と比較・検証されています。なお、症状に十分な改善が見られないという報告や副作用を理由とした高い被験者脱落率が記録されており、これが研究における主要な限界となっています。

長期的なエビデンスと研究課題

現在得られているエビデンスは、主に4週間から12週間の観察期間を対象とした短期間の試験から導き出されたものです。追跡期間が限定的であるため、研究は短期間の症状変化についての洞察は提供していますが、数年間にわたる長期的な持続効果は十分に特徴付けられていません。

身体的不快感に関連するアウトカムに対するエビデンスの質は、全体として「低い〜中程度」と評されることが一般的です。多くの試験において方法論的な懸念が指摘されており、知見も研究間で完全な一致を見ていません。また、他剤との比較エビデンスは不足しており、特定の長期的な側面に関するデータも依然として収集段階にあります。これらの研究結果は集団としてのパターンを記述したものであり、個人の結果を予測するものではありません。また、結果は研究対象となった特定の集団にのみ適用されるものであり、他のグループに関するデータを提供するものではないことに留意が必要です。

よくある質問(FAQ)

トラドナールONEに関するよくある質問(FAQ)


Q: トラドナールONEの効果を実感するまで、通常どれくらいの時間がかかりますか?

A: トラドナールONEは徐放性製剤であり、即時的な痛み緩和ではなく、24時間継続的に効果を発揮するように設計されています。即放性トラマドール製剤の場合、通常1時間以内に効果が現れますが、徐放性設計は、持続的な痛み管理のために一日を通じて薬物濃度を一定に保つことを目的としています。


Q: 服用を中止した後、トラドナールONEはどれくらい体内に残りますか?

A: 消失に関する公式製品情報によると、報告されている半減期に基づき、成分の大部分は約2日(48時間)以内に体内から排出されます。トラマドールの消失半減期は約6〜8時間、活性代謝物の半減期は約6〜11時間です。


Q: 腎臓に問題がある人でもトラドナールONEを使用できますか?

A: 規制文書では、腎機能が著しく低下した状態である重度の腎機能障害がある患者への使用は、一般的に推奨されないとされています。これは、軽度の障害であっても慎重な対応が必要であることを示唆しています。使用基準の詳細については、医療専門家と確認することが重要です。


Q: トラドナールONEを急に中止するとどうなりますか?

A: 規制文書では、突然の服用中止は一般的に推奨されていません。急激に中止すると、身体的な離脱症状を引き起こす可能性があるためです。中止が妥当な場合、公式ガイダンスでは、時間をかけて投与量を徐々に減らす(漸減する)べきであるとされています。


Q: トラドナールONEはアレルギー反応を引き起こすことがありますか?

A: はい、公式の安全性情報にはアレルギー反応のリスクが記録されています。これには、発疹やじんましんなどの軽度の反応から、アナフィラキシーのような重篤な反応まで含まれます。アナフィラキシーは、直急の処置を必要とする生命を脅かす深刻なアレルギー反応です。


Q: トラドナールONEの「ONE」は何を意味していますか?

A: 「ONE」は製剤の設計に関連しています。トラドナールONEは徐放錠であり、特に1日1回の服用(Once-daily)を目的として設計されています。この持続放出機能は、長期間にわたり薬物濃度を一定に維持することを支援するように設計されています。


Q: トラドナールONEは、広告などで見かける他の類似の治療薬とどう違うのですか?

A: トラドナールONEは有効成分トラマドールを含み、中枢神経系における二重の作用機序を通じて効果を発揮します。規制情報によると、本剤はオピオイド受容体への結合と、ノルアドレナリンおよびセロトニンの再取り込みの抑制という両方の働きをします。この二重の作用と、特殊な徐放性製剤である点がその核心的な特徴です。


Q: トラドナールONEにはジェネリック医薬品がありますか?

A: はい。トラドナールONEの有効成分であるトラマドール塩酸塩は、広く普及しています。公式な医薬品情報により、この成分がさまざまなブランド名で販売されているほか、ジェネリック製剤(後発医薬品)としても入手可能であることが確認されています。


Q: トラドナールONEの服用中に疲れを感じることはよくありますか?

A: はい。臨床試験における一般的な副作用を挙げた規制文書には、傾眠(眠気)やめまい(ふらつき)が頻繁に報告されていることが記載されています。これらの中枢神経系(CNS)に関連する影響のうち、傾眠とは眠気を指します。


Q: ハーブのサプリメントやビタミン剤は、トラドナールONEの働きに影響を与えますか?

A: はい、特定のハーブサプリメントが本剤と相互作用する可能性があることが規制情報に示されています。例えば、セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)などは、併用した場合にセロトニン症候群などの深刻な相互作用を引き起こす可能性があるため、特に注意が必要とされています。


Q: 一般的に言って、トラドナールONEは高齢者にとって安全ですか?

A: トラドナールONEは高齢者を含む成人の使用が承認されています。しかし、規制文書では、75歳以上の患者については、より慎重な注意を払う必要があるとされています。これは、この年齢層では薬物の排出能力が変化する可能性があるためです。


Q: 妊娠中や授乳中のトラドナールONEの使用について、どのようなことが分かっていますか?

A: 規制文書では、医療提供者が「有益性が潜在的リスクを明らかに上回る」と判断しない限り、妊娠中の使用は推奨されないとされています。妊娠中の長期使用は、新生児に新生児オピオイド離脱症候群を引き起こす可能性があります。授乳中の母親への使用についても、推奨されないことが規制情報に記載されています。


Q: トラドナールONEは規制物質(管理物質)とみなされますか?

A: はい。米国では、麻薬取締局(DEA)などの規制機関が、有効成分であるトラマドールを「スケジュールIV」の規制物質に分類しています。この分類は、認められた医療用途がある一方で、乱用や依存の可能性があるという記録に基づいています。


Q: トラドナールONEを飲み忘れた場合、一般的にどうなりますか?

A: 規制上の患者向け情報では、この1日1回服用の薬剤を飲み忘れた場合、その回分は完全に抜かす(服用しない)ことが一般的に推奨されています。その後は通常の服用スケジュールに戻り、飲み忘れた分を補うために一度に2回分を服用してはならないとされています。


Q: トラドナールONEは依存症や離脱症状を引き起こすことが知られていますか?

A: はい。規制文書には、依存、乱用、および誤用の可能性に関する警告が記載されています。また、長期使用は身体的および精神的な依存につながる可能性があるため、服用を中止する際は投与量を段階的に減らす(漸減する)よう公式な用法指示に記載されています。


Q: トラドナールONEを長期間服用することに関連した長期的なリスクはありますか?

A: 規制文書には、長期使用に関連する可能性のある特定のリスクが記載されています。これらには、副腎不全の可能性が含まれます。また、妊娠中の長期使用は、新生児に新生児オピオイド離脱症候群をもたらすリスクがあります。


Q: トラドナールONEの服用中に、生活習慣を変える必要はありますか?

A: はい。規制上の警告により、深い鎮静などの深刻な副作用のリスクが高まるため、本剤の使用中のアルコール摂取は厳禁とされています。さらに、運転や重機の操作など、完全な注意力を必要とする作業を行う能力を本剤が損なう可能性があるため、注意が促されています。


Q: トラドナールONEの有効成分は何ですか?

A: トラドナールONEの有効成分はトラマドール塩酸塩です。この物質は、二重の作用機序を持つ合成オピオイド鎮痛薬に分類されます。


Q: トラドナールONEとアルコールの間に既知の相互作用はありますか?

A: はい。公式の規制文書では、トラドナールONE服用中のアルコール使用を厳格に禁止しています。アルコールとの併用は、深い鎮静や生命を脅かす呼吸抑制を含む深刻な合併症のリスクを著しく高めるため、併用禁忌とされています。


Q: 特定の遺伝的要因は、トラドナールONEが体内で処理される方法に影響しますか?

A: 薬物代謝に関する公式情報によると、鎮痛効果をもたらす活性物質の生成は肝臓の酵素であるCYP2D6によって管理されています。規制文書には、遺伝的要因によるCYP2D6酵素の変異が活性物質の生成に影響を与える可能性があり、それが薬の意図された効果に影響を及ぼすことが記載されています。


Q: トラドナールONEに関連して、最近製品の回収や安全性に関する警告はありましたか?

A: 世界の規制当局は、本剤の使用に関連する安全情報をしばしば発行しています。発行された警告の例としては、小児や授乳中の女性への使用に関するものや、体内での薬物処理方法における遺伝的変異に関連した「超迅速代謝」のリスクに関するものなどがあります。


Q: トラドナールONEにおける「一般的な副作用」と「重大な有害事象」の違いは何ですか?

A: 規制文書では、有害な結果を重症度と頻度に基づいて分類しています。「一般的な副作用」は頻繁に報告される、生命に別状のない事象(例:吐き気や頭痛)です。「重大な有害事象」は、まれではあるものの、生命を脅かす、あるいは直ちに医療処置を必要とする臨床的に重要なリスク(例:呼吸抑制、けいれん、アナフィラキシー)を指します。


Q: トラドナールONEは、1日のうちの特定の時間に服用する必要がありますか?

A: 規制上の用法ガイダンスでは、1日1回の用量を毎日一定の時間に服用することが推奨されています。この習慣は、体内の薬物濃度を一定に保ち、徐放錠による持続的な痛み管理機能を維持するのに役立ちます。


Q: トラドナールONEが効かなかったという報告があるのはなぜですか?

A: 臨床試験の規制上の要約によると、一部の患者は症状に十分な変化が見られなかったことを理由に試験を中止しています。また、公式文書には、遺伝的なCYP2D6酵素の変異により活性物質の生成が減少し、結果として一部の人において十分な鎮鎮効果が得られない可能性があることも記載されています。


Q: トラドナールONEは米国以外の国でも承認されていますか?

A: はい。有効成分であるトラマドールは承認されており、その使用は世界中の複数の政府機関によって規制されています。例として、欧州、英国、オーストラリアなどの規制当局が、本剤に関する公式な製品情報や安全性ガイダンスを維持しています。


Q: トラドナールONEの意図された効果はすぐに現れますか?

A: いいえ、意図された効果はすぐには現れません。トラドナールONEは、丸24時間にわたって持続的に痛みを管理するために設計された徐放性製剤です。したがって、薬が体内で持続的な治療濃度に達し、それを維持するまで時間を要するため、完全な鎮痛効果は即時的には得られません。

Tradonal ONEの保管および廃棄方法

トラドナールONEの保管および廃棄方法

トラドナールONE(トラマドール塩酸塩徐放錠)は、厳格な規制上の定めに従い、適切に保管および管理する必要があります。

規定の保管条件

項目 要件
温度 管理された室温、20°Cから25°C(68°Fから77°F)で保管してください。
保護 凍結、過度の高温、湿気、および直射日光を避けてください。元の容器に密封した状態で保管してください。
子供の安全 致命的な誤飲のリスクがあるため、子供やペットの目につかず、手の届かない場所に必ず保管してください。

廃棄に関する要件

未使用または使用期限が切れたトラドナールONEは、安全に廃棄する必要があります。公式な廃棄手順として、薬剤回収プログラムの利用が強く推奨されています。プログラムが利用できない場合は、薬剤を土や猫砂などの不要な物質と混ぜて密閉容器に入れ、家庭ゴミとして廃棄してください。廃棄にあたっては常に地域の環境規則に従い、トイレに流したり排水系に廃棄したりしないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Tradonal ONEに相当します:

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