Tilko

痛み症候群を伴う筋骨格系の救助および変性疾患:痛風中の関節症候群、関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎関節炎、骨軟化症、関節リウマチ( ⁇ 炎、滑液包炎、筋炎)、脊椎の痛み。.

関節リウマチ;。

変形性関節症;。

強直性脊椎炎;。

痛風のコースの悪化を伴う関節症候群;。

滑液包炎;。

⁇ 炎;。

痛み症候群(弱および中程度の強度):関節痛、筋肉痛、神経痛、片頭痛、歯と頭痛、アルゴジスメノレア;。

けが、火傷の痛み。.

この薬は、対症療法、痛みの軽減、使用時の炎症を目的としており、疾患の進行に影響を与えません。.

関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎関節炎、痛風、線維症、 ⁇ 炎、 ⁇ 炎、滑液包炎、腰痛、上 ⁇ 炎、怪我、軟部組織の炎症および筋骨格系。.

内部、直腸。. それぞれ1錠。. またはスープ1つ。. 1日1回(できれば同時に)。.

痛風の鋭い発作で。 それぞれ2錠。. または2 soupp。. 最初の2日間は1日1回、次に1つのテーブル。. またはスープ1つ。. 1日1回5日間。.

V / m、v / v。.

/ mでは、注射は深くなります。.

導入期間は15秒以上である必要があります。.

導入部/ mまたは導入部/は、20 mg /日の用量での短期(1〜2日)治療に使用されます。. さらに治療が必要な場合は、経口投与量のテノキシカムに切り替えます。.

注射液は、使用直前に、ボトルの内容物を溶剤で溶解して調製します。. 調理後、針を交換します。.

内部では、20 mg(1カプセル)を1日1回(できれば同時に)。. 痛風の急性発作-最初の数日間は1日1回40 mg、その後さらに5日間は1日1回20 mg。.

過敏症、活動性消化性 ⁇ 瘍、活動期の顕著な肝機能障害、腎不全、真性糖尿病、動脈性高血圧症、心不全、小児期。.

薬物の活性物質または補助成分に対する過敏症(アセチルサリチル酸(ASK)、イブプロフェンおよびその他のNIPPに対する交差感受性の可能性があります);

悪化の段階における胃と十二指腸の侵食と ⁇ 瘍性病変;

消化管出血(h。. そして歴史の中で);。

炎症性腸疾患:悪化期のクローン病または ⁇ 瘍性大腸炎;

重度の腎不全(クレアチニン30 ml /分未満);。

進行性腎疾患;。

重度の肝不全;。

気管支 ⁇ 息、反復性鼻ポリポーシスおよび会陰副鼻腔の完全または不完全な組み合わせ、およびASKまたは他のNIPPの不耐性(h。. そして歴史の中で);。

血液凝固系の疾患の確立された診断;。

代償不全;。

冠動脈の分 ⁇ 中の定期的な痛みの治療;。

妊娠;。

母乳育児の期間;。

18歳までの年齢。.

注意して :。 胃と十二指腸の消化性 ⁇ 瘍; ⁇ 瘍性大腸炎および悪化以外のクローン病;既往症の肝疾患;肝ポルフィリン;慢性腎不全(クレアチニン30–60 ml /分);慢性心不全;動脈性高血圧; CROの大幅な減少(含む. 外科的介入後);高齢患者(65歳以上)(h。. 利尿薬、弱った患者、低体重の投与);気管支 ⁇ 息;冠状動脈性心臓病;脳血管疾患;脂質異常症/高脂血症;糖尿病;末 ⁇ 動脈の疾患;喫煙;感染の存在。 ヘリコバクターピロリ。; NIPPの長期使用;アルコール依存症;重度の体性疾患;自己免疫疾患(全身性赤ループス(SKV)および結合組織の混合疾患); SCSの同時使用(h。. プレドニゾン)、抗凝固剤(h。. ワルファリン)、反凝集体(h。. ASK、クロピドグレル)、SSRI(h。. シタロプラム、フルオキセチン、パロキセチン、セルトラリン)。.

過敏症、LCDの侵食性大 ⁇ 病変(悪化期)、「アスピリン」 ⁇ 息、腎機能障害が顕著。.

吐き気。, 胸焼け。, 腹痛。, 下 ⁇ 。, 流星論。, 口内炎。, 拒食症。, エロゾブニア病変。, 出血。, 頭痛。, めまい。, 不眠症。, うつ病。, 興奮性の増加。, 目の領域の腫れ。, 目の刺激。, 視覚障害。, 末 ⁇ 浮腫。, クレアチニン血漿中の濃度の増加。, 尿素窒素。, ビリルビンおよび肝臓トランスアミナーゼ活性。, アレルギー反応。 (じんましん。, かゆみ。) ⁇ 剤を使用する場合。, 局所刺激が可能です。, 痛みを伴う排便。.

副作用の頻度はWHOの推奨事項に従って分類されます。多くの場合(> 1/10)。多くの場合(> 1/100、<1/10から);まれに(> 1/1000、<1/100);まれに(> 1/10000、<1/1000);非常にまれにインストールされます(1/10)0.

消化器系から:。 非常に頻繁に-消化不良(吐き気、 ⁇ 吐、胸やけ、下 ⁇ 、気象)、NVP胃症、腹痛、口内炎、食欲不振、肝機能障害;まれに-消化管粘膜の ⁇ 瘍、出血(胃、子宮、主要腸腸)、止まり木。.

MSSの側から:。 まれ-心不全、頻脈、血圧の上昇。.

中央税務サービスの側から:。 多くの場合-めまい、頭痛、眠気、うつ病、覚 ⁇ 、難聴、耳鳴り、目の刺激、視覚障害。.

皮膚および皮下組織から:。 多くの場合-皮膚のかゆみ、発疹、イラクサ、紅斑。ごくまれに-光皮膚炎、スティーブンス・ジョンソン症候群、ライエル症候群。.

尿器系から:。 多くの場合-血中尿素窒素とクレアチニンの増加。.

血液形成器官の側から:。 多くの場合-無 ⁇ 粒球症、白血球減少症;まれに-貧血、血小板減少症、白血球減少症、シェル療法。.

肝胆道系から:。 多くの場合-ALT、AST、GGTの活性の増加と血清中のビリルビンのレベル。.

実験室指標:。 高クリチネミア、高ビリルビン血症、尿中窒素濃度の増加、肝トランスアミナーゼ活性、出血時間の延長。.

治療を背景に、精神障害や代謝障害が観察されます。.

頭痛、めまい、吐き気、胸やけ、痛み、胃の不快な感覚、下 ⁇ 、皮膚の発疹、かゆみ、じんま疹、紅斑。.

強力で長期的な鎮痛剤(30分後に発生)と抗炎症効果があり、解熱効果はそれほど顕著ではありません。. リウマチ性疾患では、平和と動きの関節の痛みを弱め、朝のこわばりと腫れを減らし、機能を改善し、関節の動きを増やします。.

オキシカムのチエノチアシン誘導体であるテノキシカムはNVPです。抗炎症作用、鎮痛作用、解熱作用に加えて、この薬は血小板の凝集も防ぎます。.

作用機序は、等電位TsOG-1とTsOG-2の活性の阻害に基づいており、その結果、炎症の原因や体の他の組織におけるGHGの合成が減少します。. さらに、テノキシシストは、炎症の中心に白血球が蓄積することによって減少し、人間の軟骨におけるプロテオグリカンとコラゲナーゼの活性を低下させます。.

抗炎症効果は、治療の最初の週の終わりまでに発症します。.

LCDにすばやく完全に吸収されます。バイオアベイラビリティ100%。. C_{マックス。} 2時間後に達成。. 血漿タンパク質に99%関連。. 分布量-0.15 l / kg。. T_1/2。 -60〜75時間。. 肝臓はヒドロキシル化されています。. 組織学的障壁は簡単に通過します。. 主要部分は尿を含む不活性代謝物の形で得られ、残りは胆 ⁇ を含みます。.

吸引。. 吸収は迅速かつ完全です。. バイオアベイラビリティ-100%。.

分布。. C_{マックス。} 血漿中では2時間後に記録されます。. テノキシカムの独特の能力は、その長い持続時間と長いTです。_1/2。 -72時間。. 薬物は血漿タンパク質に99%関連しています。. テノキシシストは滑液によく浸透します。. 組織学的障壁を簡単に貫通します。.

代謝。. 5-ヒドロキシピリジルの形成でヒドロキシル化することにより肝臓で代謝されます。.

結論。. 1/3は胆 ⁇ を含む腸から分 ⁇ され、2/3は不活性代謝物の形で腎臓から排 ⁇ されます。.

バイオアベイラビリティ70–80%。. 1〜2カプセル(20または40 mg)Cを服用した後。_{マックス。} 血漿中濃度は0.5〜2時間後に達成されます。. 腎臓(2/3)とLCD(1/3)から排 ⁇ されます。.

リチウム製剤の効果を高めます(h。. 毒性)、間接抗凝固剤、経口血糖降下薬(誘導体スルホニル尿素)。. 制酸剤は吸引速度を低下させます。. 他の同時使用。. NPVSは(特にLCDからの)副作用のリスクを高めます。.

テノキシシストはアルブミンと高度な結合力を持ち、すべてのNPVPと同様に、ワルファリンおよび他の抗凝固剤の抗凝固効果を高めることができます。. 特に薬物Tilkoの使用の初期段階で、抗凝固剤や血糖降下薬と一緒に摂取する場合は、血液指標を制御することをお勧めします。.

ジゴキシンとの相互作用の可能性は認められなかった。.

他のNSAPと同様に、腎毒性を発症するリスクが高まる中、シクロスポリンと同時に注意して使用することをお勧めします。.

キノロンと共有すると、発作を起こすリスクが高まる可能性があります。.

サリチル酸塩は、アルブミンとの接続からテノキシシストを遠ざけ、それに応じてクリアランスとVを増加させることができます。_d 薬。. サリチル酸塩または2つ以上のNIPPの同時使用(LCDによる合併症のリスク増加)は避けてください。.

NIPがリチウム収量を削減するという証拠があります。. この点で、リチウム療法を受けている患者は、血液中のリチウムの濃度をより頻繁に制御する必要があります。.

NSAPは、体内のナトリウム、カリウム、液体の遅延を引き起こし、ナトリウム利尿薬の影響を混乱させる可能性があります。. これは、XSNおよび動脈性高血圧症の患者にそのような利尿薬と一緒に使用する場合に覚えておく必要があります。.

NIPはメトトレキサートを慎重に使用することをお勧めします。NSAPはメトトレキサートの除去を減らし、毒性を増大させる可能性があります。.

NFPは、ミフェプリストンを使用してから8〜12時間以内に使用しないでください。. その効果を減らすことができます。.

コルチコステロイドと一緒に使用した場合、消化管出血を発症するリスクの増加を考慮する必要があります。.

尿酸剤の有効性を低下させ、抗凝固剤、線溶剤、ミネラルコルチコステロイドとSCSの副作用、エストロゲンの作用を高めます。低血圧の薬と利尿薬の効果を減らします。.

肝臓でのミクロソーム酸化(フェニトイン、エタノール、バルビツール酸塩、リファンピシン、フェニルブタゾン、三環系抗うつ薬)は、ヒドロキシル化活性代謝物の産物を増加させます。.

抗凝集体およびSSRIとの併用により、消化管出血のリスクが高まります。.

受付での心グリコシドは、NVPとともに心不全を増加させ、SCFを減らし、心グリコシドの血漿レベルを高めることができます。.

テノキシカムとシメチジンを使用した場合、相互作用は検出されませんでした。.

テノキシカムとペニシラミンまたは非経口金の治療における臨床的に有意な相互作用は確認されていません。.

非課税NIPの共同使用における腎毒性のリスクが高まります。.

ジドブジンによるNIPの使用における血液毒性のリスクが増加します。.

利尿薬を減らします。. 制酸剤は吸収を遅らせ、血漿中の最大濃度を低下させます。.