Stericort

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Stericortの概要

ステリコート(Stericort)とは:概要、有効成分、薬理分類

ステリコートは、有効成分としてヒドロコルチゾンを含有する医薬品であり、医師の処方箋を必要とする強力な薬剤として定義されています。本剤は副腎皮質ホルモン(コルチコステロイド)クラスに属し、より具体的には糖質コルチコイドに分類されます。専門的な研究においても、糖質コルチコイドは強力な抗炎症作用を特徴とするステロイドの一種であることが確認されています。

ヒドロコルチゾンはこの化合物の一般名(INN)です。糖質コルチコイドという薬理学的クラスは、免疫反応を調節する強力な能力によって定義されており、その特性は治療における効果発現の速さとして臨床的に認められています。ステリコートは非常に汎用性が高く、注射剤や経口剤を通じて全身性の重度な炎症疾患に重点を置いて使用されます。また、治療上の必要性に応じて様々な投与経路を選択できるよう、経口錠剤注射用の液剤(静脈内または筋肉内投与)、さらにはクリーム軟膏外用液剤といった複数の剤形で提供されています。

ヒドロコルチゾンは天然化合物か、それとも合成化合物か?

成分としてのヒドロコルチゾンは、副腎で生成される天然ホルモンである「コルチゾール」と化学的に同一の構造を持つ合成製剤です。この構造的な同一性により、この合成薬は体内の調節経路に完全に関与することが可能となっています。

ステリコートは通常、ヒドロコルチゾンに適切な基剤を組み合わせた単一有効成分の製品です。これには、錠剤用の不活性な賦形剤や、皮膚塗布用の特別なクリームまたは軟膏基剤などが含まれます。学術的なレビューにおいても、炎症の抑制や免疫抑制が必要とされる状態の治療において、ヒドロコルチゾンが極めて重要であることが強調されています。

この糖質コルチコイドの主な治療目的

ステリコートの主な一般的な目的は、全身の激しい炎症を制御し、過剰な免疫反応を抑制することによって強力な緩和効果を提供することです。その根本的な利点は、幅広く効果的な抗炎症作用に基づいています。

この副腎皮質ホルモン製剤を投与することにより、急激な身体的苦痛が生じている際の生理学的プロセスの安定化を図ります。典型的な使用例としては、重度のアレルギー反応における全身性炎症の迅速な管理が挙げられます。この機能により、過剰または制御不能な免疫系の活動から生じる腫れ、赤み、不快感を速やかに軽減するための信頼できる薬剤となっています。

Stericortで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

ステリコート(ヒドロコルチゾン)の安全性プロファイルは多角的であり、糖質コルチコイドとしての強力かつ全身的な作用を反映しています。有害反応は複数の器官別障害分類(SOC)にわたって詳細に記録されており、その発現頻度や重症度は多くの場合、投与量や曝露期間と密接に関連しています。


確認されている有害反応のパターン

一般的に報告される副作用には、体液貯留およびナトリウム貯留、体重増加、食欲増進、高血圧、ならびに気分や睡眠パターンの変化が含まれます。これらの一般的な影響は、主に本剤の代謝調節能および体液調節能に関連しています。

影響を受ける主な器官別障害分類
内分泌系(例:HPA軸の抑制)
筋骨格系(例:骨粗鬆症、筋力低下)
胃腸系(例:消化性潰瘍)
眼科的障害(例:緑内障、白内障)
精神障害(例:多幸感、気分変動)

重大な有害反応と期間に伴う制約

いくつかの重大な有害反応として、副腎皮質不全(副腎クリーゼ)、重篤な感染症、胃腸出血、および骨損傷(骨粗鬆症、無菌性壊死)のリスクが挙げられます。HPA軸抑制の可能性があるため、特に長期間使用した場合には、治療中止後も数ヶ月間にわたって不全のリスクが持続することがあります。

特定のグループに対する安全上の注意もあります。小児においては成長遅滞のリスクが記録されており、高用量の投与を受けた母親から出生した乳児については、低副腎機能の徴候がないか観察する必要があります。全身性の真菌感染症がある患者への使用は絶対的に禁忌とされています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診の目安

公的な処方情報では、ステリコート(ヒドロコルチゾン)を一回に大量服用したことによる急性過量投与は、急性毒性作用が限定的であり、医師による経過観察のみを必要とする場合が多いと記録されています。

規制上の主な懸念事項は、長期間の高用量使用に起因する慢性的な過剰曝露です。この状態では、クッシング様症状が現れることがあり、具体的には満月様顔貌(ムーンフェイス)、中心性肥満、ニキビ、および多毛症などの変化が公的に記録されています。より深刻な影響としては、HPA軸(視床下部-下垂体-副腎系)の抑制のリスクがあり、これを背景として服用を急に中止した場合には、生命を脅かす「副腎クリーゼ」を引き起こす可能性があります。また、高用量への曝露は、電解質異常、高血圧、および高血糖のリスクを伴うことも公的に文書化されています。

規制当局は、過量投与の疑いがある場合や、重篤な全身症状が見られる場合には、直ちに医師の診察を受けるよう求めています。特に副腎クリーゼの兆候が認められる場合には、緊急の対応が必要です。ヒドロコルチゾンの過量投与に対して特定の解毒剤は存在しないため、処置は公的に「対症療法および支持療法」と定義されており、これには記録されている体液および電解質異常の補正などが含まれます。

Stericortの治療上の用途

ステリコートの主な適応:用途とメリット

本剤の治療用途は多岐にわたり、主にホルモン補完、抗炎症作用、および免疫抑制作用に関連する症状の管理において役割を果たします。米国国立衛生研究所(NIH)のMedlinePlusによる概説によれば、この薬剤は不足した副腎皮質ステロイドレベルの補完や、数多くの炎症性疾患の治療に広く用いられています。


主な治療領域

ステリコートは、副腎皮質機能不全(アジソン病など)の患者において、体内の自然なコルチゾール不足に関連する症状を管理するために一般的に使用されます。この補充療法は対症療法の一環として行われることがあり、極度の脱力感や疲労感といった、身体的に顕著な負担となる症状に対処する際に重要とされています。

また、免疫活動の亢進を特徴とする諸疾患にも適応されます。これには、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、潰瘍性大腸炎の急性期、ならびに重度のアレルギー反応や、生活に支障をきたすような湿疹といった皮膚疾患が含まれます。本剤は、激化したり日常生活を妨げたりする可能性のある一連の症状に対処し、全体的な症状の負担を軽減する助けとなります。


要約:炎症の緩和
自己免疫疾患の活動性が高まった時期(フレア)に生じる、身体的に大きな負担となる広範囲の腫れ、赤み、および激しい痛みの緩和をサポートします。

使用適格性および使用上の制限

使用の適格性と禁忌事項

ステリコート(ヒドロコルチゾン製剤の規制上の名称)の使用については、重大なリスクを回避するため、政府の公的な製品ラベルに基づいた厳格な適格性ルールが定められています。

カテゴリー 公的文書に記載されたステータス
使用が禁忌とされる対象 本剤の成分に対する過敏症の既往歴がある患者、および全身性の真菌感染症がある方。また、免疫抑制量での投与中における生ワクチンまたは弱毒生ワクチンの接種も禁止されています。
使用に制限(注意)が必要な対象 高血圧、糖尿病、うっ血性心不全、消化性潰瘍、または憩室炎などの基礎疾患がある場合は、厳重な観察のもとで慎重に使用する必要があります。また、甲状腺機能低下症肝硬変では薬剤の作用が増強されるため、同様に注意が求められます。
年齢および生殖ステータス 小児への使用は制限されており、発育抑制などのリスクを避けるため、通常は必要最小限の期間にとどめられます。外用(トピカル)として使用する場合、酒さ、尋常性ざ瘡(ニキビ)、および局所のウイルス性・細菌性感染症がある部位への使用は禁忌です。妊娠中および授乳中の使用については、公的に文書化された有益性が潜在的なリスクを上回るかどうかを慎重に検討する必要があります。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

ステリコート(ヒドロコルチゾン)の相互作用プロファイルは、特定の薬剤カテゴリーや物質との間で公的に記録されている薬物動態学的および薬力学的な影響によって特徴付けられます。

重要な相互作用上の制限として、ステリコートを免疫抑制量で投与している場合、生ワクチンまたは弱毒生ワクチンの併用は公的に「禁忌」とされています。この禁止規定は、ワクチンの効果減弱や全身性の感染症(播種性感染)のリスクを軽減するために確立されたものです。

薬物動態学的な相互作用

ステリコートの体内での動態は、代謝酵素であるCYP3A4システムの影響を受けます。リファンピシンやフェニトインなどの「CYP3A4誘導剤」は、この副腎皮質ステロイドのクリアランス(消失)を促進させる可能性があり、その結果として全身への曝露量が減少することがあります。反対に、ケトコナゾールやクラリスロマイシンなどの「CYP3A4阻害剤」はクリアランスを低下させ、その結果、ヒドロコルチゾンの血漿中濃度が公的に上昇することが示されています。また、エストロゲンおよびエストロゲン含有製品との併用によっても、ステロイドの曝露プロファイルが変化することが記録されています。

薬力学的な相互作用およびその他の影響

注目すべき薬力学的な相互作用として、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)との併用があり、これにより胃腸関連の有害反応のリスクが高まることが公的に示されています。また、ステリコートは血中グルコース濃度の上昇を引き起こすことがあり、これは糖尿病用薬の作用に対して拮抗的に働きます。抗凝固薬の効果については、増強または減弱のいずれの可能性も報告されています。

さらに、甲状腺機能低下症や肝硬変などの基礎疾患がある患者群では、副腎皮質ステロイド作用の増強が公的に認められています。食事の摂取に関しては、即放性ヒドロコルチゾン製剤の最高血中濃度到達を遅らせ、その変動性を高めることが記録されています。

作用機序

炎症シグナルのゲノム制御

ヒドロコルチゾンを有効成分とするステリコートは、細胞内にある糖質コルチコイド受容体(GR)に対して高い親和性を持って結合し、作用(アゴニスト作用)を発揮します。活性化された薬剤・受容体複合体は細胞核内へと移動します。そこで複合体は「トランスリプレッション(転写抑制)」を行い、NF-κBなどの炎症性転写因子の働きを妨げることで、サイトカインやその他の炎症性タンパク質の遺伝子発現を抑制します。同時に、この複合体は「トランスアクチベーション(転写活性化)」も行い、リポコルチン-1(アネキシンA1)などの抗炎症タンパク質の産生をアップレギュレート(上方調節)します。この二重のメカニズムが遺伝子転写レベルで炎症を調節し、全身性の免疫抑制や免疫細胞の再分布に寄与します。


エイコサノイド経路の上流阻害

糖質コルチコイド受容体(GR)を介したメカニズムは、プロスタグランジンやロイコトリエンといった化学伝達物質の合成に必要な「アラキドン酸カスケード」を間接的に阻害します。薬剤がリポコルチン-1の合成を促進することで、ホスホリパーゼA2(PLA2)酵素の活性が機能的に抑制され、前駆体分子であるアラキドン酸の遊離が減少します。炎症性化学伝達物質に対するこの広範な阻害作用により、血管透過性が抑えられ、その結果として組織液の貯留が軽減されます。


中枢調節系の変調

合成コルチゾール誘導体であるヒドロコルチゾンの作用機序には、視床下部-下垂体-副腎系(HPA軸)のネガティブフィードバックループへの関与が含まれます。この中枢における相互作用により、体内でのCRH(副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン)およびACTH(副腎皮質刺激ホルモン)の自然な産生が抑制され、内因性コルチゾールの合成が一時的に減少します。この中枢性の相互作用が、免疫系のシグナル伝達に影響を与えるホルモン環境を調節します。

用法・用量に関する情報

ステリコート(ヒドロコルチゾン)は、経口投与(錠剤、顆粒剤、または内用液)および非経口投与(静脈内または筋肉内注射)を含む、複数の公的な投与経路で投与されます。投与経路と製剤の選択は、迅速な全身作用の必要性など、治療上の要件に基づいて厳格に決定されます。

用量および投与頻度のパターン

用量範囲は、使用される状況によって大きく異なります。慢性的代替療法では、通常、1日あたり20mgから30mgの経口維持用量範囲が用いられますが、注射による急性全身性緊急事態の場合の初回投与量は100mgから500mgの範囲に及ぶことがあります。

即放性の経口製剤の場合、1日の総用量は、体内の生理的なコルチゾール放出に合わせるために、通常2回から3回に分割して投与されます。特定の修飾放出製剤は、朝に1日1回服用することとされており、空腹時に摂取する必要があります。

投与要件および期間

非経口製剤は、多くの場合、投与前に再構成(溶解)が必要な無菌粉末として、または輸液用のさらなる希釈が必要な状態で供給されます。修飾放出錠などの特定の経口製剤には、砕いたり、分割したり、噛んだりしてはならないという厳格な指示が伴います。

代替療法における小児の用量は、多くの場合、体表面積(BSA)に基づいて算出されます。長期間使用する場合、この薬剤を突然中止することはありません。公的なプロトコルでは、潜在的な副腎不全を避けるために、一定期間をかけて用量を段階的に減らす(テーパリング)ことが求められています。

最新の臨床エビデンス

Stericortに関する研究エビデンスおよび研究概要

副腎皮質不全における使用(ホルモン補充療法)のエビデンス

Stericort(ヒドロコルチゾン)は、体内の天然コルチゾール産生が不足する副腎皮質不全(AI)患者における補充療法としての使用について研究されています。主な研究には、異なる1日投与スケジュールや製剤を検討したランダム化比較試験(RCT)やクロスオーバー試験が含まれます。これらの研究は、成人の既診の副腎皮質不全患者を対象としているほか、先天性副腎皮質過形成(CAH)などの疾患を持つ小児における転帰も調査しています。研究者らは特定の副腎バイオマーカーをモニタリングし、QOL(生活の質)などの患者報告による主観的体験を調査する研究も実施されています。

研究では、体内の自然な日内変動に近い血中コルチゾール値に関連する、試験期間中の測定値の変化パターンについて記述されています。一部の試験では、放出調節製剤や長時間作用型副腎皮質ステロイド療法を用いた研究対象集団において、QOLスコアや代謝プロファイルの推移がモニタリングされました。これらのエビデンスは、この疾患に関連する生理的負荷やストレスをモニタリングした転帰についての知見を提供するものです。

長期的な影響に関しては、心血管系の健康、骨密度、およびすべての補充療法における持続的なQOLへの影響について、完全には確立されていません。エビデンスの質は研究によって異なります。一部の研究では患者のコルチゾール値に大きなばらつきが観察されたことが報告されており、これらのパターンに対処するための研究が現在も継続されています。

重症全身性炎症性疾患(集中治療)における使用のエビデンス

敗血症性ショックや急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を患う成人重症患者など、急性で重度の炎症を伴う環境における研究が評価されています。このエビデンスは、主に大規模な多施設共同RCTおよびその後のシステマティック・レビューに基づいています。これらの試験では、一時的または急性的な変化を記述する転帰、および生理的負荷やストレスをモニタリングする転帰が検討されました。研究では、短期的死亡率(例:28日時点)、人工呼吸器装着期間に関連する測定値、およびショックからの離脱までに必要な時間などのエンドポイントが調査されました。

研究報告によると、短期間(通常2週間未満)の治療期間中に観察された対象集団において、症状がどのように推移したかが示されています。また、昇圧剤からの離脱やショックからの回復までに要した時間に関連する測定値のパターンも報告されています。しかし、短期的死亡率への影響については最大規模の試験間でも結果が分かれており、一部の大規模研究ではプラセボと比較して生存率に差がないことを示す測定値が報告されています。

炎症マーカーなどの要因によって定義されるどの患者群が、モニタリングされた指標において異なるパターンと関連し得るかについては、研究でまだ十分に確立されていないため、サブグループに関する知見は不確実です。集中治療の現場において最も多く研究されている投与スケジュールを明らかにするための研究が現在も進行中です。

残されている研究の限界と不確実性

利用可能な研究は、既知の事実と依然として不確実な事項を明確にするのに役立ちます。エビデンスの質は、薬が使用される多様な疾患背景や試験デザインの違いにより、研究ごとに異なります。急性の炎症性疾患については、生存率などの主要なエンドポイントに対する薬の効果に関して結果が混在しており、一部の領域では確実性が低いままとなっています。

補充療法に関しては、異なる製剤が研究された際の代謝の健康アウトカムに関する長期的なパターンを決定的に記述するための比較エビデンスが不足しています。特定のグループに関するデータは依然として不十分であり、多くの研究で追跡期間が限られていたため、慢性的な使用から生じる可能性のある長期的な転帰に関する情報は限られています。これらのエビデンスのギャップを埋めるための研究が現在も継続されています。

よくある質問(FAQ)

Stericortに関するよくあるご質問 (FAQ)


Q: Stericortは他の抗炎症薬とどのように違うのですか?

公式の製品情報によると、Stericortは炎症信号の原因となる遺伝子の発現を調節することによって炎症を抑制します。この作用は遺伝子レベルで炎症を制御するものです。他の抗炎症剤は、これとは異なる経路で作用する場合があります。


Q: Stericortの使用に関連して、長期的な健康上の懸念はありますか?

公式の製品情報では、特に長期間使用する場合のいくつかの長期的リスクについて詳述されています。これらには、骨粗鬆症の可能性や小児における成長遅延が含まれる場合があります。HPA軸(ホルモン産生を調節するシステム)の抑制はホルモン学的な影響の一つであり、薬剤の中止後もしばらく持続することがあります。


Q: Stericortは一般的な市販の痛み止めと同時に服用できますか?

非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)との併用は、相互作用のリスクがあることが公式に文書化されています。この組み合わせは、胃の不快感などの胃腸の有害反応のリスクを高めることが指摘されています。規制文書では、これらの医薬品を併用する際には慎重な検討が必要であると記されています。


Q: Stericortと相互作用する可能性のあるサプリメントやビタミンはありますか?

公式の注意喚起では、ビタミン、ミネラル、ハーブ療法を含め、使用しているすべての医薬品について医療従事者に伝えることが推奨されています。公式文書では、サプリメントを含むすべての使用製品について、処方医に伝えることの重要性が強調されています。


Q: Stericortによる治療中にアルコールを摂取しても安全ですか?

公式資料によれば、経口錠剤の服用中にアルコールを摂取することは一般的に許容されています。ただし、めまいや立ちくらみが生じた場合、アルコールはこれらの症状を悪化させる可能性があるため、摂取を制限することが公式情報によって示唆されています。


Q: 服用を開始してから効果が現れるまで、どのくらいの時間がかかりますか?

公式の製品情報では、この薬剤は「迅速な治療効果の発現」を持つと説明されており、その効果は比較的早く現れ始めます。ただし、効果を完全に実感できるまでの具体的な期間については、対象となる疾患の状態に依存するため、公式文書において一律の期間は示されていません。


Q: Stericortは一般的に短期的な緩和、あるいは長期的な管理のどちらを目的としたものですか?

Stericortは、短期的および長期的な使用の両方で公式に承認されています。ホルモン産生が不十分な場合などの「慢性補充療法」として投与される場合は長期的な治療となります。また、急性で重度の炎症反応が生じた場合には「短期的投与」として使用されます。


Q: Stericortは65歳以上の患者による使用に適していると考えられていますか?

適切な研究において、高齢者に特有の問題は示されていません。公式情報では、加齢に伴い肝臓や腎臓などの臓器に問題を抱える可能性が高い高齢の患者においては、用量の調整やモニタリングが必要になる場合があることが示唆されています。


Q: 妊娠中のStericortの使用について、公式な警告はありますか?

はい。公式情報によれば、妊娠中および授乳中のStericortの使用には慎重な検討が必要です。文書化されている有益性が、胎児や乳児に対して薬剤が及ぼす可能性のある潜在的な危険性を厳格に上回る必要があります。


Q: Stericortの公開された臨床試験データはどこで確認できますか?

公式の薬剤ラベルや情報ガイドでは、さらなる調査のために信頼できる外部リソースを患者に案内していることがよくあります。これらのリソースには、MedlinePlus、Clinical Trials、PubMedなどのサイトが含まれる場合があります。これらの情報源には、完了した研究や継続中の研究の詳細が含まれています。


Q: なぜStericortは、一見無関係に見える疾患に対して処方されることがあるのですか?

Stericortの主な公式目的は、その広範かつ強力な「免疫抑制作用」および「抗炎症作用」にあります。アレルギー反応から特定の慢性疾患に至るまで、多くの異なる病気に炎症が関わっているため、この薬剤は多様な医学的疾患にわたって使用されています。


Q: 患者向けリーフレットにあるStericortの「禁忌(contraindications)」とはどういう意味ですか?

「禁忌」とは、その薬剤の使用を不適切とする、公式に文書化された疾患や要因を指します。規制文書には、これらの特定の条件下でStericortを服用することに関連するリスクは、いかなる潜在的な有益性よりも重いことが知られていると記されています。


Q: Stericortの服用中に推奨される特定の食事制限はありますか?

公式文書では、薬剤の服用中にグレープフルーツやグレープフルーツジュースを避けるよう助言しています。グレープフルーツの摂取は、体内での薬剤の処理方法を変化させ、効果を増大させたり副作用のリスクを高めたりする可能性があります。


Q: Stericortを飲み忘れた場合、一般的にはどうなりますか?

標準的な経口製剤の場合、思い出した時点で早めに服用することが公式の助言です。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は服用せずに飛ばしてください。2回分を一度に服用することを避けるため、飲み忘れた際の対応については具体的なガイダンスが定められています。


Q: Stericortを安全に使用できる最長期間はありますか?

公式文書では、この薬剤のすべての用途に対して一律の最長期間は指定されていません。しかし、深刻な副作用のリスクを軽減するために、常に「最小限の有効量」を「可能な限り最短の期間」で使用すべきであることが一貫して強調されています。


Q: Stericortは日中に疲れや倦怠感を感じさせることがありますか?

規制当局は、報告された副作用として疲労感や脱力感を文書化しています。これは、疲れや倦怠感を感じることが、この薬剤に関連して一般的に報告されている有害反応の一つとして公式にリストされていることを意味します。


Q: Stericortは小児への使用に適していますか?

はい。Stericortは特定の疾患において小児への使用が公式に記載されています。しかし規制文書では、可能な限り最短の期間で使用すべきであることが強調されています。これは、小児患者において副腎皮質ステロイドの使用により成長遅延が生じるリスクが文書化されているためです。


Q: Stericortによる治療の成功について、患者は一般的にどのような期待を持てますか?

公式の研究は、モニタリングされた生理学的指標のパターンや、患者から報告されたQOL(生活の質)スコアの変化に焦点を当てています。規制文書は、個々の患者に対して特定の治療成功を保証したり約束したりするものではありません。これらのパターンをさらに明確にするための研究が継続されています。


Q: 公式文書にある「重篤な感染症」に関する警告にはどのような意味がありますか?

この警告は、この薬剤の文書化された「免疫抑制」特性に直接関連しています。この薬剤は免疫系を抑制するため、重篤な感染症に対する感受性を高める可能性があります。これが、生ワクチンとの併用が公式に禁忌とされている理由です。


Q: Stericortの使用中、日光への露出に関して特別な注意は必要ですか?

公式の指示、特に外用剤(塗り薬)の形態においては、日光への露出を制限することがアドバイスされる場合があります。これは、皮膚がより敏感になり、日焼けしやすくなる可能性があるという情報に基づいています。

Stericortの保管および廃棄方法

ステリコートの保管および廃棄方法

ステリコート(ヒドロコルチゾン)の品質を維持するためには、公的な規制ガイドラインに従った厳格な保管管理が必要です。本剤は、通常20℃から25℃の「規制上の室温(Controlled Room Temperature)」で保管し、凍結を避けて管理する必要があります。

遵守すべき保管条件

項目 保管上の要件
温度管理 適切な室温で保管し、凍結させないこと
保護・密閉 元の容器に入れ、密栓した状態で、高温多湿を避けて保管すること。
安全性 薬剤は子供の手の届かない、かつ目につかない場所に保管すること。

注射剤の場合、溶解(再構成)後の溶液の安定性には期限があります。室温保存では12時間、冷蔵保存では24時間を経過したものは、残量があっても廃棄する必要があります。未使用の薬剤や期限切れの薬剤については、お住まいの地域の規制に従って適切に廃棄することとされています。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Stericortに相当します:

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