Stela

低用量:「ステラジン」。 不安の短期治療、不安と落ち着きのなさによる抑うつ症状の補足として示されています。. また、吐き気や ⁇ 吐の対症療法にも適応となります。.

高用量:。 統合失調症およびその他の精神病、特に妄想型では症状の治療および再発の予防。うつ病性精神病ではそうではありません。. また、精神的異常などの重度の精神運動覚 ⁇ および危険な衝動性行動の短期治療の補足としても使用できます。.

投与量:。

大人。: 低用量:。 患者の重 ⁇ な状態に応じて、1日あたり2〜4 mgを分割して投与します。. 必要に応じて、1日あたり6 mgに投与量を増やすことができますが、一部の患者では ⁇ 体外路症状がこのレベルを超える傾向があります。.

高用量:。 身体にフィットする成人の推奨開始用量は、1日2回5 mgです。 1週間後、これは1日あたり15 mgに増やすことができます。. 必要に応じて、3日間隔で5 mgをさらに増やすことができますが、それほど頻繁ではありません。. 満足のいく管理が達成された場合、効果的なレベルのメンテナンスが確立されるまで、投与量を徐々に減らす必要があります。.

すべての主要な鎮静剤と同様に、治療開始から数週間後に臨床的改善が見られない場合があり、治療を中止した後に症状が再発するまでに遅延がある場合があります。. 高用量治療から徐々に中止することをお勧めします。.

子供:。 低用量:。 6〜12歳の子供の場合、分割用量で最大1日あたり4 mg。.

高用量:。 12歳未満の子供では、最初の経口投与量は、分割投与で1日あたり5 mgを超えてはなりません。. その後の各増加は、年齢、体重、重度の症状を考慮して、少なくとも3日間隔で注意して行う必要があります。.

古い。:高齢者または虚弱な患者の開始用量は、少なくとも半分に減らす必要があります。.

管理:。

経口。

他の中枢神経系抑制剤に関連する ⁇ 睡状態の患者では「ステラジン」を使用しないでください。. 既存の血液異常または既知の肝障害がある患者、またはステラ、関連化合物、またはその他の成分に対して過敏症の患者には、「ステラジン」を使用しないでください。. 心臓補償が制御されていない患者は、「ステラジン」を投与されるべきではありません。.

「ステラジン」は、遅発性ジスキネジアの臨床症状の最初の兆候と1つの悪性神経遮断薬症候群で中止する必要があります。.

長期フェノチアジン療法を受けている患者は、特に同時に投与された他の薬がこれらのシステムに潜在的な影響を与える場合、後期ジスキネジアと起こり得る目の変化、血液ジスクラシア、肝機能障害および心筋欠損に特に注意を払いながら、定期的かつ注意深く監視する必要があります。.

高齢者を治療する場合は注意が必要であり、開始用量を減らす必要があります。. そのような患者は、特に ⁇ 体外路および降圧効果に特に敏感である可能性があります。. 不整脈を含む心血管疾患の患者も注意して治療する必要があります。. 「ステラジン」は活性を高める可能性があるため、狭心症の患者には注意が必要です。. 痛みの増加が見つかった場合は、薬を中止する必要があります。. 骨髄抑制またはフェノチアジンによる黄 ⁇ があることが示されている患者は、治療の潜在的な利益が潜在的なリスクを上回ると医師が信じていない限り、ステラジン(またはステラ)に再曝露すべきではありません。.

パーキンソン病の患者では症状が悪化する可能性があり、レボドパの効果が逆転する可能性があります。. フェノチアジンは発作のしきい値を下げる可能性があるため、てんかんの患者は注意して治療し、メトリザミドは避けてください。. 「ステラジン」は抗コリン作用が最小限ですが、狭角緑内障、重症筋無力症、または前立腺肥大の患者を治療する場合は、これを考慮する必要があります。.

有機疾患の兆候としての吐き気と ⁇ 吐は、「ステラジン」の制吐効果によって覆い隠すことができます。.

非定型抗精神病薬を含む認知症集団の無作為化プラセボ対照臨床試験では、脳血管副作用のリスクが約3倍増加しました。. このリスクの増加のメカニズムは不明です。. 脳卒中の危険因子がある患者では、ステラジンを注意して使用する必要があります。

心血管疾患または家族歴におけるQT延長の患者には注意が必要です。. 神経遮断薬の同時使用は避けてください。.

静脈血栓塞栓症(VTE)の症例は抗精神病薬で報告されています。. 抗精神病薬で治療された患者は一般にVTEの危険因子を獲得しているため、VTEのすべての可能な危険因子は、ステラジンによる治療前および治療中に特定され、予防策を講じる必要があります。

高用量の抗精神病薬を突然中止した後、吐き気、 ⁇ 吐、不眠症などの急性離脱症状が説明されています。. 精神症状も再発する可能性があり、不随意運動障害(アカシジア、ジストニア、ジスキネジアなど)が報告されています。. したがって、段階的な撤退が推奨されます。.

フェノチアジンは体温調節に影響を与える可能性があるため、極端な温度では注意して使用する必要があります。.

認知症の高齢者の死亡率の増加。

2つの大きな観察研究のデータは、抗精神病薬で治療された認知症の高齢者は、治療されていない人よりも死亡リスクがわずかに高いことを示しました。. リスクの正確なレベルを正確に推定するのに十分なデータがなく、リスクの増加の原因は不明です。.

ステラジンは認知症関連の行動障害の治療には承認されていません。.

ステラジンは、眠気、めまい、視力の問題などの副作用を引き起こし、機械の運転と操作の能力に影響を与えます。. これらの副作用が発生しないことが確実になるまで、この薬を初めて服用する場合は、機械を運転したり使用したりしないでください。

鈍感、眠気、めまい、一時的な落ち着きのなさ、不眠症、口渇、かすみ目、筋力低下、食欲不振、軽度の姿勢低血圧、光過敏反応を含む皮膚反応、体重増加、浮腫、混乱が時折発生することがあります。. 頻脈、便秘、尿の遅延と滞留、および高熱症が報告されることはほとんどありません。. 副作用は用量依存的で消える傾向があります。.

高プロラクチン血症は、高用量で発生する可能性があり、ガラクトレア、無月経、女性化乳房などの関連する影響があります。特定のホルモン依存性乳房腫瘍が影響を受ける可能性があります。. フェノチアジンは、QT間隔の延長とT波の変化によりECGの変化を引き起こす可能性があります。心室性不整脈(VF、VT(まれ))、原因不明の突然死;心停止とトルサードドポワントが報告されています。. このような影響は「ステラジン」ではまれです。.

一部の患者、特に非精神病患者では、「ステラジン」は低用量でも不快な症状を引き起こし、鈍い、または逆説的に興奮することがあります。.

⁇ 体外路症状は、6 mg以下の毎日の経口投与ではまれです。それらは高用量で著しく一般的です。. これらの症状にはパーキンソニズムが含まれます。運動不安を伴うアカシジア、じっと座っている困難;急性ジストニアまたはジスキネジア。これは、治療の開始時に発生する可能性があり、斜 ⁇ 、顔面 ⁇ 間、切り裂き、舌押し出し、眼球異常の危機などの異常な眼球運動で発生する可能性があります。. これらの影響は、子供にとって特に深刻である可能性があります。. このような反応は、投与量を減らすか、投薬を停止することで制御できます。. より重度のジストニック反応には、抗コリン作用性抗パーキンソン病薬を投与する必要があります。.

一部の患者では、「ステラジン」を含む長期、高用量、低用量のフェノチアジン療法を受けている一部の患者で、顔の筋肉の遅発性ジスキネジアが発生することがあります。. 治療中または治療後に初めて症状が現れることがあります。治療を中止すると悪化することがあります。. 症状は何ヶ月または数年続く可能性があり、一部の患者では徐々に消えていくにつれて、他の患者は永続的であるように見えます。.

患者はほとんどの場合、高齢者、女性、または有機的な脳損傷でした。. そのような患者を治療するときは、特に注意が必要です。.

必要に応じて治療を中止できるように、持続的なジスキネジアを検出するために定期的な段階的な線量削減が提案されています。.

抗コリン作用性抗パーキンソン病剤は状態を悪化させる可能性があります。. 遅発性ジスキネジアは治療期間と投与量に関連している可能性があるため、ステラはできるだけ短く、できるだけ低く投与する必要があります。

悪性神経遮断薬症候群はまれですが、時には神経遮断薬による治療の致命的な合併症であり、過熱、筋肉のこわばり、意識障害、自律的な不安定性が特徴です。. 「ステラジン」の停止後の集中的な対症療法には、冷却が含まれている必要があります。. 静脈内ダントロレンは、筋肉のこわばりに提案されています。.

わずかな胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ および無 ⁇ 粒球症、汎血球減少症、白血球減少症および血小板減少症などの血液異常症は、非常にまれに報告されています。.

持続的な感染の兆候を調べる必要があります。.

皮膚の色素沈着とレンチキュラーの ⁇ りの非常にまれなケースがステラジンで報告されています。. 離脱症状は解生薬で報告されています(4.4を参照)。..

肺塞栓症の症例や深部静脈血栓症の症例を含む静脈血栓塞栓症の症例は、抗精神病薬-頻度は不明で報告されています。.

妊娠、産 ⁇ および周産期薬物離脱症候群の新生児(4.6を参照)-頻度は不明です。.

兆候と症状は主に ⁇ 体外路です。低血圧が発生する可能性があります。. 「スパンセル」カプセルからのステラの吸収は長期化する可能性が高く、これは考慮に入れられるべきです。. 治療は、支持的および対症療法とともに胃洗浄で構成されます。. ⁇ 吐を引き起こさないでください。. ⁇ 体外路症状は、抗コリン作用性抗パーキンソン病薬で治療できます。. 低血圧を液体置換で治療します。深刻または持続性の場合、ノルアドレナリンを考慮することができます。. アドレナリンは禁 ⁇ です。.

「ステラジン」は、抗精神病、抗不安、制吐効果が強いピペラジン-フェノチアジン鎮静剤であり、中程度の鎮静作用と血圧低下作用を持ち、 ⁇ 体外路反応を引き起こす傾向がかなり顕著である薬理学的プロファイルです。.

ステラはよく吸収されますが、広範な初回通過代謝の影響を受けます。. 分布は広く、排 ⁇ は胆 ⁇ と尿で行われます。. 錠剤の不活性成分にはスクロースが含まれます。.

知られていない。.

該当なし。