Sinoprin

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Sinoprin

医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Sinoprinの概要

基本情報

項目 内容
有効成分 スルファメトキサゾール (SMX) および トリメトプリム (TMP)
剤形 錠剤、経口懸濁液、静脈内注射液
薬理学的分類 配合抗菌剤
主な用途 感受性のある細菌感染症の治療
起源 合成薬品

シノプリンとはどのような薬か(分類と特徴)

シノプリンは、一般にコトリモキサゾールという一般名で知られる、高い有効性を持つ合成抗菌薬であり、明確に配合抗菌剤に分類されます。2つの異なる有効成分を組み合わせて相乗的な治療効果を得ることを目的としているため、固定用量配合剤と定義されています。この配合戦略は、薬剤全体の抗菌力を生み出すために不可欠なものです。薬理学的研究においても、この組み合わせが幅広い感受性菌に対して優れた効果を発揮することが実証されています。確立された抗菌剤であるシノプリンは、本剤への感受性が確認された標的微生物による合併症のない細菌感染症において、しばしば第一選択薬として使用されます。

シノプリンの成分構成:スルファメトキサゾールとトリメトプリム

シノプリンの核心となる特性は、2つの有効成分、すなわちスルホンアミド系抗菌薬であるスルファメトキサゾール (SMX) と、葉酸拮抗抗菌薬であるトリメトプリム (TMP) に基づいています。この固定比率による配合アプローチが、薬剤の治療力を生み出す鍵となります。細菌の葉酸合成に対する二重の阻害作用は、本配合剤の確立された作用機序として認められています。これは、微生物の生存に不可欠な成長経路を遮断するという、この薬剤の専門的な役割を裏付けるものです。シノプリンは複数の剤形で製造されており、標準的な錠剤や無菌の静脈内注射液に加えて、特定の患者グループが服用しやすい便利な経口懸濁液(液体)も用意されています。

相乗効果による強力な抗菌作用の仕組み

シノプリンの機能的基盤は、細菌の葉酸合成経路を同時に阻害する「連続二重ブロック」によって達成される、独自の相乗的な抗菌効果にあります。スルファメトキサゾールが最初の段階を阻害する一方で、トリメトプリムはそれに続く別の酵素反応をブロックします。この調整された二段階の戦略により、深く決定的な抗菌インパクトが保証されます。これは、単に微生物の増殖を止めるだけでなく、能動的に死滅させる殺菌的な作用を持つものとして臨床的に認められています。この効果的な配合戦略は、体が大きな細菌負荷を管理し克服するためのより信頼性の高い治療手段を提供し、その知見は抗菌剤の有効性に関する臨床レビューにおいて一貫して文書化されています。

Sinoprinで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

シノプリン(コトリモキサゾール)の安全性プロファイルは、報告された有害反応の発生頻度および器官別分類に基づき、公的な規制文書に従って構成されています。これらの影響は、一般的に見られる症状から、極めて稀ではあるものの重大な事象まで多岐にわたります。

副作用の頻度分類

頻度分類 有害反応の例
非常に頻繁 高カリウム血症(血液中のカリウム値の上昇)
頻繁 吐き気、下痢、頭痛、発疹、真菌の過剰増殖(カンジダ症)
極めて稀 重篤な血液障害(無顆粒球症、再生不良性貧血)、重症皮膚障害(SJS、TEN)、肝壊死、無菌性髄膜炎、急性腎不全

器官別に見られる安全上の分類

公式ラベルの分類に基づき、副作用は複数の器官系にわたって記録されています。血液およびリンパ系障害では、さまざまな血球減少症のリスクが報告されています。皮膚および皮下組織障害には、一般的な発疹のほか、スティーブンス・ジョンソン症候群(SJS)や中毒性表皮壊死症(TEN)といった、重症皮膚粘膜有害反応(SCARs)のリスクが含まれます。代謝および栄養障害では高カリウム血症の発生が一般的であり、肝胆道系障害では、稀ではあるものの劇症肝壊死のような深刻な事象が報告されています。

特定の対象者および時期に関する安全性ノート

規制文書には、特定の患者グループに対する明確な制約事項が含まれています。シノプリンは、生後2ヶ月未満の乳児への使用は禁忌とされています。公式ラベルでは、高齢者、特に腎機能障害や肝機能障害を併発している場合に副作用が起こりやすいことが示されています。発生時期に関しては、重症皮膚障害の最高リスク治療開始後の数週間以内であると記録されています。さらに、葉酸欠乏による巨赤芽球性貧血のある方、および重度の肝機能障害のある方への使用も禁忌とされています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

公的な規制文書では、シノプリン(スルファメトキサゾール/トリメトプリム)の過量投与について、確認されている急性の臨床兆候や、生命を脅かす可能性のある深刻な全身への影響を定義しています。過量投与が疑われる場合には、直ちに医療機関を受診する必要があります。

確認されている過量投与の症状

症状の分類 具体的な臨床所見
急性症状 食欲不振、嘔吐、めまい、頭痛、意識の混乱、眠気、意識消失
遅発性・重篤な影響 骨髄抑制、血液疾患(血液障害)、黄疸
生理的な兆候 発熱、結晶尿(尿中の結晶)、血尿(尿に血が混じる)

必要な緊急処置と臨床管理

過量投与の兆候が現れた場合、あるいは重篤な症状(発疹を伴う発熱、喉の痛みなど)が初めて現れた場合には、直ちに本剤の使用を中止し、緊急の医師による評価を受ける必要があります。規制ガイドラインでは、急性の毒性除去のための胃洗浄催吐(吐き出し)を含む臨床管理の原則が定められています。また、トリメトプリムの毒性に起因する骨髄抑制に対しては、ロイコボリン(ホリナートカルシウム)の投与が必要になる場合があります。経過観察においては、スルファメトキサゾールの血漿中濃度の測定や、全血球計算(血算)による定期的な評価が行われます。

Sinoprinの治療上の用途

シノプリンの主な適応症と利点

シノプリンは、泌尿生殖器系肺・気道消化器系などの主要な器官における細菌感染症の治療に広く用いられています。本剤は、症状が強く現れる時期を特徴とする疾患に適応しており、具体的には急性膀胱炎腎盂腎炎(腎臓の感染症)、急性中耳炎細菌性赤痢などが挙げられます。また、ニューモシスチス肺炎(PJP)のような特殊な全身性疾患の管理や、前立腺炎、重度の旅行者下痢症といった治療が難しい条件への対処にも適用されます。感染の原因に直接アプローチすることで、これらの疾患に伴う全体的な症状の負担を和らげるための補助として役立ちます。

シノプリンはまた、免疫系が低下している患者における重症疾患の管理や予防(プロフィラキシス)にも活用されています。このように治療範囲が多岐にわたるため、症状が日常生活を妨げるような局面においても、生活の質の安定を維持する一助となります。

「この治療法は、微生物による原因に対処することで、身体的な不快感に関連する症状を緩和し、困難な時期にある患者をサポートするために一般的に用いられます。」


急な不快感の緩和に関する基本情報

項目 内容
主な利点 全体的な症状の負担を軽減するためのサポートを提供します。
主な症状の指標 排尿痛、急性の下痢、発熱、および肺感染症に伴う症状。
一般的な活用背景 急性または不安定な症状が見られる臨床現場、および適切な対症的アプローチが求められる場面で適用されます。
メリットの焦点 身体機能の安定維持を助け、症状が強まる時期の快適性の向上に寄与します。

使用適格性および使用上の制限

シノプリン(リシノプリル)の使用適格性に関するプロファイル

このセクションでは、公的な規制文書に基づき、シノプリン(リシノプリル)の使用に関する適格性および非適格性の要件の概要を説明します。

適格性の分類 対象となる集団または条件
使用禁止(禁忌) ・過去のACE阻害薬の使用に関連した血管性浮腫(腫れ)の既往歴がある場合、または遺伝性・特発性の血管性浮腫がある場合。
妊娠中期および後期(妊娠が判明した時点で、直ちに本剤の使用を中止することが指示されています)。
ネプリライシン阻害薬(サクビトリルなど)との併用。
糖尿病または腎機能障害(GFR 60 mL/min/1.73m^2 未満)のある患者における、アリスキレンとの併用。
条件付き使用/使用制限 腎機能障害または重度の肝機能障害のある患者(慎重なモニタリングが必要です)。
高齢者(通常よりも低い初回投与量が必要となる場合があります)。
安全性が未確立の集団 6歳未満の小児
・糸球体濾過量(GFR)が 30 mL/min/1.73m^2 未満の小児患者

上記の禁止事項(禁忌)に該当しない成人、および6歳以上の小児は本剤を使用することが可能です。ただし、授乳中の使用については、現在のところ推奨されていません

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

シノプリンは、抗不整脈薬抗凝固薬抗てんかん薬抗葉酸薬利尿薬など、多岐にわたる治療薬クラスの医薬品と相互作用します。その薬理学的な主な要因は2点あり、一つはCYP2C9およびCYP2C8を中心とした代謝酵素の阻害、もう一つは腎臓におけるOCT2トランスポーターの阻害です。公的な規制プロファイルでは、ドフェチリドの血漿中濃度を著しく上昇させる深刻なリスクがあることから、ドフェチリドとの併用を禁忌(併用禁止)として明記しています。主要な規制ラベルにおいて、服用時間をずらすといった強制的な規定は指定されていません。また、パラアミノ安息香酸(PABA)カリウム補給剤との相互作用も公式に記録されています。

公式な相互作用に関する記述

ワルファリンとの併用は、抗凝固作用の増強を招きます。また、体内からの消失(クリアランス)を阻害することで、フェニトインジゴキシンの血漿中濃度を上昇させますが、これについては特に高齢の患者におけるリスクが指摘されています。ACE阻害薬ARB、または利尿薬との併用は、薬力学的な相加作用により、高カリウム血症(血液中のカリウム値の上昇)のリスクを伴います。メトトレキサートなどの他の抗葉酸薬との併用は、記録されている血液毒性のリスクを高めます。さらに、腎トランスポーターの阻害により、アマンタジンメマンチン、およびメトホルミンの排泄も影響を受ける可能性があります。

相互作用プロファイルの全体像

規制文書において、本剤は主要な代謝酵素や腎トランスポーターを阻害する性質を持つと定義されており、併用薬の曝露量を増加させる要因となります。このプロファイルでは、カリウムバランスや抗葉酸活性に対する相加的な影響を及ぼす薬力学的な相互作用も厳格に文書化されており、それに基づいた特定の規制上の制限が設けられています。その中で最も厳格な制限は、ドフェチリドとの併用に関する正式な禁止措置です。

作用機序

シノプリン(コトリモキサゾール)は、微生物の代謝と複製に不可欠な重要な代謝経路を、戦略的な「連続二重ブロック」によって阻害する配合抗菌剤です。

細菌の葉酸合成への二重阻害

この作用機序は、細菌が葉酸を製造するプロセスにおいて、ジヒドロプテロイン酸合成酵素(DHPS)およびジヒドロ葉酸還元酵素(DHFR)という2つの異なる酵素を標的にします。葉酸は、微生物がDNAやRNAを生成するために不可欠な物質です。本剤がこれら2つの連続した酵素反応を物理的に阻害することで、遺伝物質の構成成分の合成が停止します。その結果、感受性のある細菌群は増殖や分裂ができなくなります。

作用機序の相乗効果と選択性

スルファメトキサゾール(SMX)とトリメトプリム(TMP)を組み合わせることで、それぞれの成分を単独で使用した際の単純な和(相加効果)を上回る相乗効果が生まれます。この連携した二段階攻撃によって、細胞の生存に不可欠な補因子の枯渇が最大化されます。これにより、作用が単なる増殖抑制(静菌的作用)から、細菌を死滅させる殺菌的作用へと変化し、感受性菌の複製を停止させて生存不能な状態へと追い込みます。

この仕組みは、細菌とヒトの酵素の構造的違いを利用しているため、高い選択性を持っています。また、ヒトの細胞は食事から葉酸を摂取するのに対し、細菌は自ら葉酸を合成しなければならないという生理的性質の違いも利用されています。ただし、酵素の構造変化や天然基質の過剰産生といった薬剤耐性によって、この作用機序が制限される場合があります。

用法・用量に関する情報

投与経路と製剤の種類

シノプリン(コトリモキサゾール)には、経口投与(錠剤または経口懸濁液)と、静脈内(IV)点滴静注という2つの公認された投与経路があります。どちらの経路を選択するかは、治療対象となる特定の病状に基づいて決定されます。経口錠剤には、レギュラーストレングス(スルファメトキサゾール(SMX) 400mg / トリメトプリム(TMP) 80mg)と、ダブルストレングス(SMX 800mg / TMP 160mg)の2つの形態があります。


標準的な用法・用量と治療期間

急性感染症に対する成人の標準的な用法では、ダブルストレングス錠を12時間の間隔を空けて1日2回服用します。ニューモシスチス肺炎の治療などの重症疾患では、TMP成分に基づいて用量が算出され(通常1日あたり15〜20mg/kg)、それを3回または4回に分割して投与します。治療期間は適応症によって正式に定義されており、単純性急性膀胱炎などの短期間(3〜5日間)から、重症感染症に対する最長21日間、あるいは予防レジメンとしての長期投与まで多岐にわたります。


使用上の注意点と特別な配慮

経口投与を適切に行うため、錠剤はコップ一杯の水とともに服用し、服用期間中も身体の正常な機能を維持するために十分な水分摂取が必要とされます。静脈内注射液については、点滴前に必ず希釈して使用します。特定の患者グループに対しては厳格な調整が求められており、中等度の腎機能障害(クレアチニンクリアランス、CrCl:15〜30mL/min)がある成人の場合、投与量は通常半分に減量されます。さらに、生後2ヶ月未満の乳児への使用は禁じられています。万が一、通常の服用時間を6時間以上過ぎて飲み忘れた場合は、2回分を一度に飲むのではなく、その回の服用を飛ばすよう指示されています。

最新の臨床エビデンス

シノプリンに関する研究エビデンスの概要


特定の肺炎(PJP)の予防および治療におけるエビデンス

シノプリン(コトリモキサゾール)ニューモシスチス肺炎(PJP)の予防および治療に関する研究には、数多くのランダム化比較試験(RCT)や包括的な系統的レビューが含まれています。これらの研究は主に、感染症の発症率、治療の失敗、および生存率を検証するため、高リスクな免疫不全患者を対象として行われてきました。研究結果からは、各プロトコルを通じた一定の傾向が示されており、薬剤の耐容性について特定の評価基準が用いられています。一方で、HIV以外の疾患を原因とする免疫不全患者における長期的な結果については、十分な情報が確立されていないという不確実性が残されています。

一般的な細菌感染症およびその他の適応症に関するエビデンス

シノプリンは、単純性尿路感染症(UTI)赤痢菌感染症旅行者下痢症などの急性感染症を対象とした研究が行われてきました。研究の構造には、対照群や代替プロトコルと比較検討する比較RCTや、広範な規制当局の試験データが含まれており、微生物学的な除菌効果や炎症状態に関連する症状の消失が評価されました。また、小児患者における急性中耳炎(AOM)や、成人の慢性感染症である前立腺炎に関するアウトカムの研究も実施されています。

限界事項、特定の対象者、および不確実性

全体として、多くの急性期治療の研究において追跡調査の期間は限られたものでした。これらすべての研究における主要な限界として、一般的な原因菌による薬剤耐性の増加が報告されており、これが臨床結果に及ぼす影響が重要な要素として注視されています。免疫不全患者に焦点を当てた研究は充実していますが、他のグループ、特に2歳未満の乳児の急性中耳炎に関するデータは依然として不足しています。特定の予防的使用を除き、長期的な影響については完全には確立されておらず、エビデンスの質は研究ごとにばらつきがあるため、現在も継続的な調査が行われている分野です。

よくある質問(FAQ)

シノプリンに関するよくある質問(FAQ)


Q:医師がシノプリンを処方する主な理由は何ですか?

公式な製品情報によると、本剤は感受性のある細菌感染症を治療するために確立された抗菌配合剤です。これまでの研究では、尿路感染症(UTI)赤痢菌感染症、および特定の患者群におけるニューモシスチス肺炎(PJP)の予防と治療などへの使用に焦点が当てられています。


Q:シノプリンと相互作用する可能性のある一般的な食品や家庭用品はありますか?

公式文書には、パラアミノ安息香酸(PABA)やカリウム補給剤との特定の相互作用が記されています。錠剤を服用する際はコップ一杯の水とともに服用する必要があり、十分な水分摂取を維持することが規制情報で強調されています。特定の食品に関する個別の疑問については、医療従事者に相談することが推奨されます。


Q:高齢者でも通常通りシノプリンを使用できますか?

公式ラベルでは、高齢者は特に腎機能障害や肝機能障害がある場合、副作用を経験する感受性がより高いとされています。この対象集団においては、フェニトインジゴキシンといった他の一般的な医薬品との相互作用に伴うリスクが公式ラベルに明記されています。


Q:シノプリンの使用に伴う主なリスクは何ですか?

規制資料で文書化されている主なリスクには、スティーブンス・ジョンソン症候群などの、皮膚に現れる重篤で生命を脅かす可能性のあるアレルギー反応が含まれます。その他の重大なリスクには、血球減少症や、高カリウム血症(血液中のカリウム値が異常に高くなる状態)があります。公式情報では、重度の肝障害や特定の既存の血液疾患がある方への使用は禁忌とされています。


Q:患者向けの説明書には、食事と一緒に服用することについてどのように記載されていますか?

適切な経口投与のためには、錠剤をコップ一杯の水とともに服用し、十分な水分摂取を維持する必要があります。ただし、一部の製品情報では、胃の不快感が生じる場合には、食事や牛乳と一緒に服用してもよいと示唆されています。


Q:妊娠中のシノプリンの使用について、どのようなことが知られていますか?

体内の葉酸利用を妨げるリスクがあるため、特に妊娠初期(第1三半期)はコトリモキサゾール成分の使用を避けるべきです。また、リシノプリル成分については、妊娠中期および後期(第2・第3三半期)は正式に禁忌とされています。規制情報では、妊娠が判明した時点で速やかに服用を中止することが適切であると助言されています。


Q:腎臓に問題がある場合でもシノプリンを使用できますか?

腎機能に障害がある方の使用には制限があり、慎重な医学的モニタリングが必要です。コトリモキサゾール成分については、中等度の腎機能障害がある場合、投与量を半分に減量することが一般的です。リシノプリル成分については、アリスキレンを併用している腎機能障害患者への使用は禁忌です。


Q:新しく処方薬を飲み始めた場合、シノプリンに影響はありますか?

本剤は、抗不整脈薬、抗凝固薬、特定の血圧降下剤など、多くの種類の医薬品と相互作用します。規制文書では、深刻な副作用のリスクがあるため、抗不整脈薬のドフェチリドとの併用を正式に禁止しています。現在服用中および新しく開始するすべての薬剤について、医療従事者に報告することの重要性が公式文書で強調されています。


Q:通常、シノプリンを服用してからどのくらいで効果が現れますか?

薬物動態データによると、経口服用後、有効成分は1時間から4時間の間に最高血中濃度に達します。この測定値は、薬が体内で最初にどの程度の濃度に達するかを示す技術的な指標となります。


Q:シノプリンの効果は一日中持続しますか?

有効成分の血清中の平均的な半減期(体内の薬が半分に減少するまでの時間)は8時間から10時間です。この半減期に基づくと、服用から24時間後でも、血流中に検出可能な量の薬剤が残っている可能性があります。


Q:サプリメントを摂取しながらシノプリンを服用することは可能ですか?

規制当局の資料では、特定のサプリメントとの間で否定的な相互作用が生じる可能性が記録されています。具体的には、PABAを含むサプリメントは薬の作用を妨げる可能性があり、カリウム補給剤は高カリウム血症のリスクを高めるおそれがあります。使用しているすべてのサプリメントを医療従事者に報告することの重要性が規制情報で強調されています。


Q:シノプリンは長期治療と短期治療のどちらに適していますか?

公式な規制文書によれば、治療期間は単純な感染症に対する3〜5日間程度の短期コースから、より重度の感染症に対する最大21日間のコースまで幅があります。また、特定の予防(プロフラクシス)療法においては、長期使用も正式に記録されています


Q:シノプリンに対して、特定の安全上の警告はありますか?

はい、公式ラベルにはいくつかの警告が含まれています。スティーブンス・ジョンソン症候群などの重篤な皮膚反応の発生リスクは、治療開始後数週間以内が最も高いと記録されています。また、妊娠中の使用による胎児への毒性の可能性についても警告されています。


Q:シノプリンの有効性は時間の経過とともに変化しますか?

研究エビデンスによれば、治療結果を左右する主要な要因として、一般的な細菌における薬剤耐性の増加という問題が注視されています。この耐性の発生は、臨床研究で観察される効果に影響を及ぼす可能性があります。


Q:シノプリンをアルコールと一緒に摂取するとどうなりますか?

規制上の警告によれば、コトリモキサゾール成分の服用中にアルコールを摂取すると、ジスルフィラムと同様の反応が起こることがあります。この反応には、顔面の紅潮心拍数の上昇(頻脈)などの症状が含まれる場合があります。


Q:シノプリンによって日光に敏感になるというのは本当ですか?

スルファメトキサゾール成分に関する公式な警告では、日光過敏症(光線過敏症)を引き起こす可能性があることが示されています。このため、ラベルでは過度の日光への露出を避けるよう助言されることが一般的です。


Q:シノプリンのジェネリック医薬品はありますか?

はい、有効成分の組み合わせであるコトリモキサゾールは、ジェネリック医薬品として広く普及しています。化学名であるスルファメトキサゾールおよびトリメトプリムとして、複数のジェネリック版が販売されています。


Q:ハーブ製剤を使用している場合でもシノプリンを使用できますか?

ハーブ製剤との相互作用の可能性は公式に記録されています。一部の規制文書では、セントジョーンズワートセイヨウシロヤナギなどのハーブが、日光過敏症や血液希釈剤の作用増強といった特定の副作用のリスクを高める可能性があると言及されています。


Q:シノプリンの服用を中止した後、どのくらいの期間体内に残りますか?

成分の半減期は8時間から10時間です。薬物動態データに基づくと、服用後最大24時間までは、血流中に検出可能な量の成分が残っている可能性があります。


Q:シノプリンの服用中に必要となる可能性のあるモニタリングは何ですか?

公式の処方情報では、高カリウム血症の兆候がないかモニタリングが必要になる場合があるとされています。長期療法を受けている患者については、血液障害や肝臓の問題のリスクを考慮し、全血球計算(血算)肝酵素値の定期的なチェックが推奨されることが多いです。


Q:シノプリンは臨床検査の結果に影響を及ぼしますか?

はい、コトリモキサゾール成分は特定の臨床検査を妨害することがあります。これにより、血液凝固能を評価するプロトロンビン時間(PT)国際標準比(INR)などの測定値において、誤って高い数値が出る可能性があります。


Q:公式資料では、服用すべき特定の時間帯は提案されていますか?

公式な用法は通常「1日2回」とされており、一定の薬物濃度を維持するために12時間の間隔を空けることが目標となります。服用回数は定められていますが、特定の時間帯(例:朝や夜など)が世界的に義務付けられているわけではありません。


Q:シノプリンは新薬ですか、それとも古くからある薬ですか?

成分であるコトリモキサゾールは、公式に確立された抗微生物剤として分類されています。これは、使用実績が長く、臨床現場において十分に文書化されていることを意味します。


Q:シノプリンを初めて使用する場合、十分な効果が得られるまで通常どのくらい待つ必要がありますか?

薬物動態データによれば、薬の濃度が一定の最大レベルで安定する定常状態血中濃度には、通常、服用開始から約3日後に達します。なお、症状が消失するまでの期間は、治療対象となる特定の感染症によって異なります。


Q:授乳中にシノプリンを使用できますか?

公式な規制情報では、授乳中の使用は一般的に推奨されていません。これは、乳児に影響を及ぼす可能性のあるリスクを考慮した指針です。

Sinoprinの保管および廃棄方法

シノプリンの保管および廃棄方法

シノプリン(コトリモキサゾール)の安定性を維持し品質を保つためには、公的な規制で定められた保管条件を遵守する必要があります。

保管上の要件

保管条件 公式ラベルに基づく要件
温度 管理された室温(20°Cから25°C)で保管してください。
保護 凍結を避け光と湿気を避けて保管してください。
容器 元の容器に入れ、蓋をしっかりと閉めた状態で保管してください。
安定性 経口懸濁液は、開封から4週間が経過したものは廃棄してください。
子供の安全 子供の手の届かない、かつ視界に入らない場所に保管してください。

廃棄に関する指示

未使用または使用期限が切れたシノプリンを、トイレに流したり下水に捨てたりしないでください。薬剤は安全な方法で処分する必要があります。公式なガイダンスに基づき、地域自治体や薬局などが実施している薬剤回収プログラムを利用することが推奨される処分方法です。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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