Setaloft

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Setaloftの概要

基本情報:セタロフト(セトラリン)

項目 内容
有効成分 セトラリン塩酸塩
剤形 経口錠剤(フィルムコーティング錠)、経口濃縮液
薬理学的分類 選択的セロトニン再取り込み阻害薬 (SSRI)
由来 合成物質(ナフタレンアミン誘導体)
投与経路 経口(口から服用)

セタロフト(セトラリン)とはどのような薬ですか?

セタロフトは、主に情緒のバランスを整えるために使用される、有効成分セトラリン(セトラリン塩酸塩)を含有する処方薬です。薬理学的には抗うつ薬に分類され、特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)というクラスに属しています。この分類は主要な保健機関によって臨床的に認められており、気分の調節における主要な薬理学的選択肢としての使用を裏付けています。有効成分であるセトラリンは、旧来の抗うつ薬とは構造的に異なる合成化合物です。

組成と一般的な目的

主な組成はセトラリン塩酸塩であり、経口投与によって体内に届けられます。一般的にはフィルムコーティング錠として供給されますが、特徴的な点として経口濃縮液も存在します。この濃縮液には、有効成分に加えて、約12%のアルコールやグリセリンなどの液状添加物が含まれています。この液剤は、より柔軟な投与設定を必要とする場合に明確な選択肢となります。

本剤の根本的な治療目的は、その主要な作用原理である神経細胞におけるセロトニン再取り込みの選択的阻害に基づいています。神経伝達物質であるセロトニン(5HT)が神経細胞によってすぐに再吸収されるのを緩やかに防ぐことで、セタロフトは神経細胞間の隙間に存在するこの重要な化学物質の量を維持します。この作用により、脳がよりバランスの取れた、調節された神経状態を維持することを助けます。

Setaloftで起こり得る副作用

起こり得る副作用と安全に関する情報

他のすべての医薬品と同様に、セタロフトは副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人に現れるわけではありません。副作用の多くは、治療を開始してから数週間以内に消失することが一般的です。

重篤な副作用

直ちに医師に連絡するか、緊急医療機関を受診すべき症状には以下のものがあります。

まれに、セロトニン症候群と呼ばれる状態が現れることがあります。これには、興奮、幻覚、昏睡、頻脈、血圧の変動、高熱、筋肉のこわばり、協調運動の障害、吐き気、嘔吐、下痢などが含まれます。また、皮膚や白目部分が黄色くなる症状は、肝機能障害の兆候である可能性があります。顔、唇、舌、喉の腫れ、呼吸困難、激しいかゆみを伴う発疹などの重度のアレルギー反応が生じた場合も、直ちに対処が必要です。

一般的な副作用

非常に頻繁に報告される副作用には、不眠症、めまい、眠気、頭痛、下痢、吐き気、口の渇き、射精障害、疲労感などがあります。

頻繁に起こる副作用としては、喉の痛み、食欲不振または食欲増進、不安、抑うつ、興奮、性欲の減退、しびれや震え、筋肉の緊張、味覚異常、視覚障害、耳鳴り、動悸、ほてり、あくび、腹痛、嘔吐、便秘、発疹、多汗、関節痛、胸痛などが挙げられます。

その他の注意事項

セタロフトの服用中に、自分自身を傷つけたい、あるいは自殺したいという考えが生じた場合は、すぐに医師に相談してください。これは、抗うつ薬の服用開始時や投与量の変更時に起こる可能性があります。

高齢者の場合、低ナトリウム血症(血液中のナトリウム濃度の低下)のリスクが高まる可能性があるため、ふらつきや混乱が生じた際には注意が必要です。また、糖尿病患者においては血糖値の管理に影響を与える可能性があるため、血糖値のモニタリングが必要になる場合があります。

本剤の服用を突然中止すると、めまい、しびれ、睡眠障害、不安、頭痛などの離脱症状が現れることがあります。治療を終了する際は、医師の指示に従い、数週間から数ヶ月かけて徐々に投与量を減らす必要があります。

過量投与および緊急時の対応

過量投与(オーバードーズ)と救急措置

セタロフトの過量投与では、中枢神経系への影響として傾眠(眠気)、めまい、興奮、震えなどが、また消化器系の影響として吐き気や嘔吐といった臨床症状が現れることが報告されています。より深刻な結果として、けいれん、昏睡、およびセロトニン症候群の発症が記録されています。さらに、重大な心毒性のリスクも確認されており、具体的にはQTc延長や、重篤な不整脈であるトルサード・ド・ポワン(Torsade de pointes)が含まれます。

緊急時の対応については、明確な指針が規定されています。過量投与が疑われる場合は、直ちに医師の診察を受け、救急サービスに連絡してください。セルトラリンの過量投与に対する特定の解毒剤は知られていないため、迅速な医療機関への連絡が必要です。管理は、気道の確保や心機能およびバイタルサインの継続的なモニタリングを含む、対症療法および支持療法が中心となります。また、アルコールや他の薬剤を併用した状態で過量投与が行われた場合、致命的な結果を招くリスクが著しく高まることが強調されています。

Setaloftの治療上の用途

セタロフトの適応:主な用途と利点

セタロフト(セトラリン)は、重大な情緒的苦痛、不安、および行動の混乱を伴う複数の治療領域において、幅広く使用が検討される薬剤です。本剤は、全体的なウェルビーイング(心身の健康)をサポートするための対症療法的な管理の一部として用いられることがあります。公的な臨床情報に記載されている通り、追加の症状サポートが必要とされる様々な文脈において適用されます。

この薬剤は、以下のような主要な疾患の症状緩和を助けるために一般的に使用されます:大うつ病性障害 (MDD)強迫性障害 (OCD)パニック障害心的外傷後ストレス障害 (PTSD)社会不安障害 (SAD)、および月経前不快気分障害 (PMDD)。これらは、急性または不安定な症状パターンを示す臨床現場において重要であり、症状全体の負担に対処する必要がある場合に適応となります。本剤は、日常生活に目に見えるほどの機能的な支障をきたしている症状の改善に役立てられます。

豆知識:強迫症状や不安症状の緩和

セタロフトは、特定の症状群が突然現れたり、変動したりする個人に対して有用であると考えられています。例えば、強迫性障害 (OCD) における侵入思考や強迫行為、あるいはパニック障害で見られる激しい恐怖や繰り返されるパニック発作などがこれに該当します。こうしたサポートにより、患者がこれらの困難な症状に対して、より安定して対処できるよう支援することを目指しています。

使用適格性および使用上の制限

セタロフトの使用適格性マップ — 公的規制情報

セタロフト(セルトラリン)の使用適格性は、保健当局の規定に基づき、患者の年齢、持病、および絶対的な併用禁忌によって定義されています。


適格性の範囲

分類 対象となる集団・疾患・状態
禁忌(服用してはいけない方) モノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)またはピモジドを服用中の方。セルトラリンに対する過敏症の既往がある方。
安全性が確立されていない方 理由の如何を問わず、6歳未満の小児強迫性障害(OCD)以外の適応症における6歳から17歳の小児および青少年。
条件付きで使用される方 肝機能障害(肝疾患)のある方。使用には注意が必要であり、低用量への減量を検討する必要があります。重度の肝機能障害がある場合、通常、使用は推奨されません
条件付きで使用される方 躁状態・軽躁状態の既往、けいれん性疾患、または治療を受けていない閉塞隅角緑内障のある方。厳重なモニタリングが必要です。
生殖能および妊娠・授乳期の状況 妊娠および授乳については、正式な有益性とリスクの評価が必要です。セルトラリンは母乳中へ移行することや、妊娠後期の使用が新生児に特定のリスクを伴うことが確認されています。

適格性プロファイル全体に関する補足

公的な規制文書により、特定の薬剤との併用、および確認されているアレルギーがある場合には、セタロフトの使用は絶対的に禁止されています。子供、高齢者、肝機能が低下している方などのその他の配慮が必要なグループについては、当局によって正式に承認され管理されている特定の適応症や、個別の条件付き制限に基づいて適格性が判断されます。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

セタロフトの公式な規制プロファイルには、確認されている相互作用のパターンに基づき、併用制限および禁止事項が詳細に規定されています。セロトニン症候群の発症リスクが確立されているため、リネゾリドや注射剤のメチレンブルーを含むモノアミン酸化酵素阻害薬(MAO阻害薬)との併用は禁忌とされています。治療を切り替える際には規定の休薬期間を設ける必要があり、不可逆的MAO阻害薬の中止からセタロフトの開始までには少なくとも14日間、またセタロフトの中止から不可逆的MAO阻害薬の開始までには7日間を空けることが定められています。

本剤はピモジドおよびチオリダジンとも併用禁忌です。これは、セタロフトがこれらの薬剤の血漿中濃度を上昇させることが記録されているためです。また、内用液(濃縮液)については、アルコール成分が含まれていることから、ジスルフィラムとの併用が禁忌となっています。代謝の観点では、セタロフトは酵素CYP2D6の阻害剤として作用するため、併用されるCYP2D6基質の薬物消失(クリアランス)を低下させる可能性があります。シメチジンおよびグレープフルーツジュースについては、セタロフトの全体的な体内曝露量を増加させることが報告されています。

薬力学的な相互作用としては、他のセロトニン作動性薬剤との併用によりセロトニン症候群のリスクが高まるほか、血小板機能を損なう薬剤(非ステロイド性抗炎症薬:NSAIDs、抗凝固薬など)との併用により異常出血のリスクが増大します。さらに、慢性的な軽度肝機能障害がある患者においては、本剤の消失が低下することが公式に示されており、これらの相互作用の臨床的な重要性に影響を及ぼす可能性があります。

作用機序

セタロフトの作用機序:薬力学

セタロフト(セトラリン)の主な作用は、シナプス前神経末端にあるセロトニントランスポーター(SERT)というタンパク質を選択的に阻害することです。本剤がSERTに結合することで、神経細胞の隙間(シナプス間隙)からの神経伝達物質セロトニン(5-HT)の再取り込み(再吸収)が防がれます。その結果、シナプス間隙におけるセロトニン濃度が即座に上昇し、神経伝達信号の強化が促されます。

生理学的な効果の全容は、特徴的な一連の反応(カスケード)をたどります。シナプスにおけるセロトニン濃度が高まった状態で維持されると、数週間かけてシナプス前自己受容体の脱感作およびダウンレギュレーション(受容体数の減少)が起こります。この適応変化が生じることで、セロトニン経路のより持続的な調節が可能になります。さらに、その後の作用として神経栄養因子(BDNFなど)の発現が増加し、神経細胞の維持やシナプス調節に関連するプロセスに寄与します。

これとは別に、セトラリンはシグマ-1受容体(S1R)に対して逆作動薬(インバースアゴニスト)として作用します。この相互作用は、細胞のストレス応答を調節する細胞内経路に影響を与え、中枢神経系を調節するもう一つのメカニズムを提供しています。

用法・用量に関する情報

セタロフト(セトラリン)は経口投与される薬剤で、最大100mgまでのフィルムコーティング錠、または経口濃縮液として利用可能です。用法は1日1回と規定されており、朝または晩のいずれの時間帯でも服用いただけます。錠剤に関しては、食事の有無にかかわらず服用することが可能です。

成人における開始用量は、適応症に応じて通常1日25mg〜50mgの範囲となります。大うつ病性障害(MDD)や強迫性障害(OCD)の場合、開始用量は一般的に1日50mgとされています。成人のほとんどの適応症において、承認されている1日の最大用量は200mgです。

増量および調節について

用量の調節は段階的に行う必要があり、少なくとも1週間以上の間隔をあけて実施されます。また、治療を終了する際は、急に中止するのではなく、少なくとも1〜2週間かけて徐々に用量を減らすことが公式に指示されています。万が一服用を忘れた場合は、その回は飛ばして次回から通常のスケジュール通りに服用し、一度に2回分を服用(倍量服用)しないよう規定されています。

調剤上の注意点

経口濃縮液を使用する場合は、服用直前に測定した用量を希釈(薄める)する必要があります。公式なガイドラインでは、濃縮液を約120mLの指定された液体(水、ジンジャーエール、レモンライムソーダ、レモネード、またはオレンジジュース)と混ぜることが指定されています。希釈していない濃縮液をそのまま服用することは避けてください。

特定の背景を持つ方へのルール

小児(6歳〜17歳)の強迫性障害に対する用量は公式に定義されており、年齢に応じて25mgまたは50mgからの開始とされています。さらに、軽度の肝機能障害がある患者については、通常より少ない用量、または服用回数を減らす調整が必要となります。

最新の臨床エビデンス

セタロフトの研究エビデンス/臨床試験の概要

大うつ病性障害(MDD)およびパニック障害におけるエビデンス

セタロフトは、ランダム化比較試験(RCT)を通じて、大うつ病性障害(MDD)に伴う症状パターンの調査が行われています。これらの試験は通常6週間から12週間にわたるもので、特定の評価尺度を用いて時間の経過とともに症状がどのように変化するかを検証しています。また、一部の集団においては、症状の再発(リラプス)率に関するパターンを把握するために、最長52週間の長期継続試験も観察されています。

パニック障害については、急性的または日常生活に支障をきたすエピソードを特徴とする症状について研究が行われました。試験では、パニック発作の回数や全般的な不安症状スコアの変化に焦点を当て、エピソード的な変化を記述するアウトカムをモニタリングしています。これら両方の疾患において、1年を大幅に超える長期的な結果については、厳格な管理が行われていない観察データに大きく依存しているため、その特徴づけには不確実な部分が残っています。


強迫性障害(OCD)および特定の患者グループにおけるエビデンス

成人および小児患者(子供および青少年)の両方を対象に、強迫性障害(OCD)に関連する症状パターンを調査する研究が行われました。研究では「エール・ブラウン強迫症状尺度(Y-BOCS)」を用いて症状の強さを測定しており、観察期間中の症状の重症度変化に関するグループごとのパターンが記述されています。

社会不安障害(SAD)に関しては、成人を対象とした比較試験を用い、機能的な制限を特徴とする症状がどのように測定されるかが調査されています。また、月経前不快気分障害(PMDD)の女性におけるエビデンスも評価されており、継続的な投与スケジュールと、黄体期のみに限定して投与するプロトコルとの間での測定結果の差異が検証されています。


エビデンスのギャップと不確実な領域

研究環境においては、依然として確実性が低い領域がいくつか存在します。特定の、細かく定義された患者グループ間での変化のパターンを区別しようとする場合、サブグループごとの知見には不透明な点があります。その結果、研究結果は主に短期的または中期的なアウトカムを特徴づけるものとなっています。中止後の症状に関する研究も一部存在しますが、さまざまな治療期間を経た後の症状再現パターンの全容を解明するため、現在も研究が継続されています。

よくある質問(FAQ)

セタロフトに関するよくある質問(FAQ)

Q:セタロフトとゾロフトは同じものですか?

公的な規制文書によると、セタロフトとゾロフトはどちらも全く同一の有効成分であるセルトラリンを含んでいます。セルトラリンは、この薬剤に対する国際的に認められた一般名(非所有権名称)です。つまり、どちらのブランド名も同じ有効成分の薬剤を指しています。


Q:セタロフトはすぐに効きますか、それとも数週間かかりますか?

臨床試験からの公的な情報によると、治療による十分な有益性が認められるまでには、数週間の継続的な服用が必要な場合があります。効果は段階的に現れますが、これはこの種類の薬剤において一般的な特徴です。


Q:セタロフトを飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

規制上の指示では、飲み忘れた場合は通常その回分は飛ばし、次の予定時刻に通常のスケジュールを再開することが推奨されています。飲み忘れた分を補うために、一度に2回分を服用しないよう公的な情報でアドバイスされています。


Q:セタロフトとの併用を避けるべき市販の痛み止めはありますか?

公的な規制文書では、非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)など、血小板の機能に影響を与える薬剤との併用は、異常出血のリスクを高めると警告されています。一般的な市販の痛み止めの多くがNSAIDsに該当するため、併用時の出血リスクの可能性について公的文書で注意喚起されています。


Q:セタロフトはアルコールと相互作用しますか?

セタロフトの内用液(濃縮液)にはアルコールが含まれており、ジスルフィラムとの併用は明確に禁忌とされています。錠剤については一般的なアルコール摂取との相互作用は詳述されていませんが、セルトラリンのような向精神薬は運転や機械操作の能力に影響を及ぼす可能性があるため、通常、治療中のアルコール摂取には注意が推奨されます。


Q:服用を中止した後、どのくらいの期間成分が体内に残りますか?

薬物動態データによると、セルトラリンの消失半減期は約26時間です。これは、体内で薬の成分が半分に処理されるのに約1日かかることを意味します。薬剤は広範囲に代謝(分解)され、主に尿や便を通じて不活性な化合物として体外へ排出されます。


Q:セタロフトを中止したときに離脱症状はありますか?

はい、規制文書では、服用を急に中止した場合に「離脱症候群(中止後症候群)」と呼ばれる副作用が生じる可能性が言及されています。これには、めまい、感覚異常(電気が走るような感覚など)、震えなどの症状が含まれることがあります。このため、公的な規制文書では、服用を中止する際には段階的な減量が必要であるとされています。


Q:セタロフトを中止する際はどのような経過をたどりますか?

段階的に減量せずに中止すると、めまい、しびれ、不安、睡眠障害、頭痛などの症状を伴う離脱症候群が起こる可能性があります。公的な指示では、これらの経験を最小限に抑えるために、急に止めるのではなく、少なくとも1〜2週間かけて徐々に用量を減らすこととされています。


Q:セントジョーンズワートのようなハーブサプリメントをセタロフトと一緒に摂取できますか?

製品の公的情報では、西洋オトギリソウ(セントジョーンズワート)を含む他のセロトニン作動性薬剤との併用は、慎重に行うべきであると助言されています。これは、セロトニン症候群と呼ばれる深刻な状態のリスクが高まる可能性があるためです。


Q:セタロフトを服用する特定の時間は決まっていますか?

規制情報では、セタロフトは1日1回服用することとされており、朝または晩のどちらでも服用可能です。毎日同じ時間に服用することは習慣化に役立ちますが、朝か晩かの選択は柔軟に変えることができます。


Q:セタロフトの服用開始時によく報告される副作用は何ですか?

10%以上の患者で報告されている最も一般的な副作用は、吐き気、下痢、不眠(眠りにくさ)、口の渇きです。規制資料によると、これらの初期の副作用は治療の継続とともに軽減または消失することがあります。


Q:セタロフトは体重の増減に影響しますか?

公的な副作用データでは、セルトラリンの使用に関連して体重の増加と減少の両方が報告されています。反応には個人差があります。


Q:セタロフトの初期の副作用通常どのくらい続きますか?

正確な期間には個人差がありますが、公的な製品情報では、副作用は多くの場合、治療の継続とともに消失または軽減すると記されています。これは、体が薬に慣れるにつれて、多くの初期副作用が一時的なものになる可能性を示唆しています。


Q:セタロフトを不安障害の薬と一緒に服用できますか?

規制文書では、神経細胞間の伝達(セロトニン作動性神経伝達)を強める他の薬剤と併用する場合は、慎重に使用すべきであるとされています。これは、セロトニン症候群を発症する潜在的なリスクがあるためです。


Q:セタロフトの長期的な影響についてはどのような研究が行われていますか?

臨床研究では、最長52週間(1年間)の長期継続試験において経過が調査されています。この研究の主な焦点は、患者における症状の再発(リラプス)パターンの把握でした。


Q:セタロフトの服用中に制限すべき食べ物や飲み物はありますか?

公的な製品情報によると、グレープフルーツジュースは体内のセルトラリンの全体的な曝露量を増加させることが知られています。この相互作用があるため、摂取を制限または避けるようアドバイスされる場合があります。


Q:なぜ社会不安障害に対してセタロフトが処方されるのですか?

セタロフトは、保健当局から社会不安障害(SAD)の治療薬として正式に承認(適応)されているためです。この適応は、管理された臨床研究によるエビデンスに基づいて裏付けられています。


Q:セタロフトを服用すると汗をかきやすくなりますか?

はい、公的な安全情報では、発汗の増加が一般的によく見られる副作用として記録されています。これは1%以上の頻度で見られる副作用に分類されています。


Q:セタロフトでアレルギー反応が起こる可能性はありますか?

はい、公的な規制情報では、セルトラリンに対する過敏症は、服用を避けるべき理由である「禁忌」としてリストされています。これは、特定の個人においてアレルギー反応が起こる可能性を示しています。


Q:セタロフトの服用は、運転や機械の操作能力に影響しますか?

公的な製品情報では、薬剤が注意力、協調性、判断力に影響を及ぼす可能性があるため、自分への影響がはっきりするまでは、運転や機械の操作を控えるべきであるとしています。セルトラリンのような向精神薬は、複雑な作業の遂行能力に影響を与える場合があります。


Q:セタロフトは性欲や性機能に影響しますか?

はい、公的な安全データにより、性機能に関する副作用が一般的であることが確認されています。報告されている影響には、成人男性における射精不全や、性欲の減退(性欲の低下)などが含まれます。


Q:セタロフトが不安に効果があるという証拠はありますか?

セタロフトは、パニック障害や社会不安障害(SAD)を含むいくつかの不安関連疾患の治療に適応しています。その有効性は、管理された臨床試験から得られたエビデンスによって確立され、裏付けられています。


Q:けいれんの既往歴がある人でもセタロフトを使用できますか?

公的文書では、けいれん性疾患のある患者への処方は慎重に行うべきであるとされています。また、初期の臨床試験ではけいれんの既往がある患者は通常除外されていたため、治療中の厳密なモニタリングが必要であることが示唆されています。


Q:セタロフトを食事と一緒に服用することは重要ですか?

公的な規制上の処方情報では、セタロフトのフィルムコーティング錠は食事の有無にかかわらず服用できるとされています。これにより、服用方法の柔軟性が確保されています。


Q:セタロフトは血圧に影響しますか?

頻度は低いものの、規制文書では副作用として血圧の変化(上昇および低下)が記録されています。また、急激または大幅な血圧の変化は、重篤な状態であるセロトニン症候群に伴う症状である可能性もあります。


Q:セタロフトのまれではあるが重篤な副作用は何ですか?

公的な警告では、直ちに対処が必要ないくつかの深刻な安全上の懸念が挙げられています。これには、セロトニン症候群、躁状態または軽躁状態の発現、顕著な低ナトリウム血症、および異常出血のリスク増加が含まれます。


Q:セタロフトは長期服用が可能ですか?

短期試験で有効性が確認された後、症状の再発防止を評価するために最長52週間の継続試験が行われました。これを超える期間の使用については、通常、個々の患者の必要性に基づいて管理されます。


Q:セタロフトは集中力や記憶力に影響しますか?

公的な安全データには、副作用として集中困難や記憶障害が報告されています。これらの認知面への変化は、めまいや傾眠(眠気)といった他の副作用と関連している可能性もあります。


Q:セタロフトは食欲に影響しますか?

はい、公的な副作用データによると、薬剤が食欲に影響を与える可能性があります。セルトラリンに関連する副作用として、食欲減退(食欲不振)と食欲増進の両方が記録されています。


Q:セタロフトの効果を最大限に実感できるまでの一般的な期間はどのくらいですか?

規制情報では、症状が目に見えて改善し始めるまでに数週間かかる場合があることが示されています。薬剤は緩やかに作用し、最大限の治療効果は通常、一定の期間を経て現れます。

Setaloftの保管および廃棄方法

セタロフト(セルトラリン)の保管および廃棄に関する公的な要件

公的な規制文書では、製品の安定性と安全性を維持するために、セタロフトの厳格な保管条件を定義しています。本剤は、過度な熱や湿気を避け、20°C〜25°C(68°F〜77°F)の管理された室温で保管する必要があります。セタロフトは元の容器に入れ、蓋をしっかりと閉めた状態で保管することが義務付けられており、使用期限を過ぎたものは服用しないでください。

子供の安全と容器の管理

安全のため、薬剤は子供の目に触れず、手の届かない場所に保管しなければなりません。安全キャップは常にしっかりと締め、手の届かない高い場所などの安全な場所に保管してください。

廃棄方法

推奨される廃棄方法は、医薬品回収プログラムを利用することです。この方法が利用できない場合は、薬剤を土や猫砂などの食用ではない不快な物質と混ぜ、ビニール袋に入れて密閉した上で、家庭ゴミとして出してください。規制当局から特定の指示がない限り、薬剤をトイレに流してはいけません。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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