Sedil

神経症、不安、含む。. 体疾患(癌、心不全、動脈性高血圧、胃の消化性 ⁇ 瘍および十二指腸);不安、睡眠障害、アルコール依存症からの離脱、てんかんの状態、中心起源の筋肉のけいれん、心的外傷後の状態および運動リハビリテーション(骨格筋のストレスを軽減するため)、破傷風。.

神経症、精神病、統合失調症、不眠症、てんかん、かゆみ皮膚炎。.

あらゆる種類の神経症、ならびに内因性疾患における不安症候群を伴う神経症および精神様の状態、有機性脳の損傷(h。. 脳アテローム性動脈硬化症);運動不安、覚 ⁇ 、突然の不安を伴う精神疾患;神経緊張、心身症を伴う不安、内因性精神病(補助ツールとして);てんかんの状態、顕著な、しばしば繰り返される発作(外側投与);てんかん(補助ツールとして、hを含む). 精神的同等物。) 不安の状態。, 内臓の付随する病気。; 小児診療における神経障害。 (不安。, 頭痛。, 睡眠障害。, 遺尿。, 頑固反応。, ダニ。, 悪い習慣。) けいれん。, 筋肉の硬直。, 契約。; 病気。, 筋肉の緊張の増加を伴います。, ⁇ 性または高運動。; 子 ⁇ 。; 破傷風とあらゆる種類のけいれん状態。; 手術前の前投薬。; 導入麻酔。, 早産または筋肉のけいれんによる早産の脅威。 (妊娠の三半期の終わりにのみ。).

不安を伴う神経症および神経様障害(治療)。.

不安に関連する精神運動覚 ⁇ の購入。.

てんかん発作とさまざまな病因のけいれん状態の購入。.

筋肉の緊張の増加を伴う状態(columniak、急性脳血管障害など).)。.

アルコール依存症における離脱症状とせん妄のブーズ離脱。.

外科的および産科的診療において、鎮痛薬および他の神経向性薬と組み合わせた前投薬および無痛症。.

高血圧の複雑な治療では、不安、興奮性の増加、高血圧の危機、血管のけいれん、閉経および月経障害を伴います。.

錠剤:。 内向き、いくつかのトリックあたり5〜20 mgは短命です。.

アルコール離脱症候群:。 1日3回10 mg。. 必要に応じて、用量を60 mg /日に増やすことができます。.

不眠症:。 睡眠の30分前に5〜10 mg、短命。.

⁇ 性筋肉の状態:。 5〜15 mg /日、いくつかのトリック。. 必要に応じて、用量を60 mgに増やすことができます。.

子供:2〜3歳-2〜3食で2〜5 mg /日、4〜7歳-2〜3用量で4〜6 mg、8〜18歳-2食で5〜8 mg。.

注射液:。 v / m(大きな筋肉に深く)またはc / c、成人向け-2〜20 mg。.

急性不安と不安:。 必要に応じて、/ mまたは-2〜5 mgで、3〜4時間後に繰り返し。.

重度の恐怖症:。 / mまたはin / in-5–10 mg、必要に応じて、3〜4時間後に繰り返します。.

アルコール離脱症候群:。 / mまたはin / in-10 mgを1回、必要に応じて3〜4時間後に5〜10 mg。.

前投薬:。 /遅い-通常10 mg(同時に薬物鎮痛薬を投与しない場合の最大-20 mg)または/ m、手順の30分前-5–10 mg。.

柱、無神論、筋肉のけいれん:。 / mまたはin / in-5–10 mg(用量は用量を増やすことができます);

てんかん状態と重度の再発発作:。 / inまたはin / m、最初に-5-10 mgを1回、おそらく10-15分と2-4時間後に繰り返し、最大-30 mg。.

エレクトロパルス療法:。 手順の開始の5〜10分前/中-5〜10 mg。.

子供たちに。. 列:。 in / mまたはin / in(遅い)、5週間の寿命-1〜2 mg、5歳以上-必要に応じて5〜10 mg、3〜4時間後に繰り返し。.

てんかん状態と重度の再発発作:。 呼吸機能の管理下で、5週間の寿命から5年までの遅い/ 0.2〜0.5 mg 2〜5分間(最大5 mg)。 5歳以上から、ゆっくりと/ 1 mgで2〜5分間(最大10 mg)。. 必要に応じて、2〜4時間後に導入を繰り返します。.

投与中/投与中の溶液を準備するため。, アンプルの内容物は、生理学的溶液で10 mlに、またはグルコース溶液で5%に希釈し、最大4 mlの速度で投与します。 (4 mg。) すぐに。; c / c点滴注入用。 — 内容物10アンプル。 (100 mg。) 500 mlの生理学的溶液または5%のグルコース溶液で育て、40 ml / hの速度で注入/注入します。 (8 mgの活性物質。).

内部では、成人の場合-2回投与で1日あたり4〜15 mg(1日の最大投与量-病院では60 mg)。. 生後6か月を超える乳幼児-3〜4回の投与で1日あたり0.1〜0.8 mg / kg。.

V / m、v / v-10–20 mg、適応症に応じた要約。.

内部、イン/イン、イン/ m。.

丸薬。. 薬物の用量は個別に選択され、患者の状態と治療に対する反応の両方を考慮する必要があります-一般的な指示のみが以下に示されています。. 治療の初めに、徐々に増やして少量の薬を使用することをお勧めします。. 1日量を個別に2〜4回に分ける必要があります。. 夕方には1日分の2/3を服用することをお勧めします。.

大人。 神経障害、心身症、不安恐怖症:。 通常の単回投与-2.5〜5 mg(1 / 2〜1タブ。.)。. 成人の1日の平均用量は5〜20 mgです。.

用量は10 mgを超えてはなりません。.

けいれん性症候群の対症療法:。 通常2.5〜10 mg(1 / 2〜2表。.)1日2〜4回。.

有機性起源の精神障害の包括的な治療において:。 初期用量-20–40 mg(4–8錠。.)1日あたり、1日をサポート-15〜20 mg(3〜4錠)。.)。.

筋肉の拘縮、 ⁇ 性、硬直。 -5〜20 mg(1〜4錠。.) 1日あたり。.

高齢者とカヘクティックの患者。 また、肝機能が低下すると、セディラの除去を大幅に延長できます。. 薬物の個々の耐性を考えると、徐々に増やすことができるより低い(約半分の)用量で治療を開始することをお勧めします。.

子供のための線量。 年齢、身体発達のレベル、一般的な状態、および実施されている治療に対する反応を考慮して、常に個別に決定する必要があります。. 子供の初期用量は1.25〜2.5 mg /日で、2〜4回に分けられます。. 治療に対する個々の反応を考えると、この用量は減少または増加する可能性があります。.

6か月未満の子供は、ベンゾジアゼピンのグループからの個人的な資金を使用することはできません。.

投与のイン/インおよびイン/ mのソリューション。. 贅沢に(c / mを除いて)動脈に導入することは禁止されています。! 使用すると筋肉の奥深くに入ります。. 静脈にゆっくりと導入します。1分以内に5 mg(1 ml)以下の薬剤を投与します。. 迅速な投与は無呼吸を引き起こす可能性があります。. 子供たちは非常にゆっくりと入ります:3分以上。.

薬物に対する反応に有意な個人差が存在するため、治療は最も効果の低い用量から始まり、最も効果が低く、同時に十分に耐容性のある用量に達するまで徐々に増やします。.

不安を伴う精神運動覚 ⁇ の購入。 -重症の場合-/ in、必要に応じて-10 mg / mあたり10〜20 mg-1日3〜4回10 mg。.

アルコール離脱症状、せん妄、筋肉の緊張の増加に伴う状態。 -1日3〜4回10 mg以下、w / m。.

破傷風に。 -10〜20 mgインチ/ mまたはインチ/インチ(h。. ドリップ)、臨床像に応じて2〜8時間ごと。.

てんかんの状態。 -初期用量は10〜30 mg / sで、0.5〜1時間後に、その後4時間後に繰り返すことができます。. 1日の最大用量は80〜100 mgです。. 発作が停止した後、/ mの導入に切り替えることができます(必要に応じて、数日以内に4〜6時間ごとに10 mg)。.

骨格筋のけいれんを和らげるため。 -手術開始の0.5時間前-10 mg以下、v / m。.

5週齢以上(30日以上)の新生児。 -0.1–0.3 mg / kg体重/インチ、ゆっくり。. 最大用量は5 mgです。. 必要に応じて、臨床像に応じて、2〜4時間後に注射を繰り返すことができますが、破傷風およびてんかんの状態の場合にのみ、1日に3回を超える注射の導入が許可されます。. 絶対適応症-てんかん、破傷風-を除いて、分布、代謝、および使用の安全性の年齢関連の特性により、6歳未満の子供に対する薬物の処方は推奨されません。.

5歳以上の子供。 -必要に応じて、2〜4時間後に治療を繰り返すことができる、2〜5分ごとに1 mg / 0.2 mg / kgの最大用量(けいれんあり-最大0.3 mg / kg)。. てんかん発作とてんかんの投与状況が増加すると、初期投与量は1 /インチあたり2〜10 mgになり、0.5〜1時間後、4時間後に繰り返すことができます。. 1日に3回以上の注射の導入は、破傷風およびてんかんの状態の場合にのみ許可されます。.

AT。ゆっくりと、大きな静脈に、5 mg(1 ml)/分の速度で;。 / m。.

不安に関連する精神運動覚 ⁇ の購入-必要に応じてそれぞれ10〜20 mg、3〜4時間後に用量を繰り返します。.

破傷風の場合:イン/ mまたはイン/イン(ストリンまたはドリップ)-2〜8時間ごとにそれぞれ10〜20 mg。.

てんかん状態-それぞれ10〜20 mg、必要に応じて、3〜4時間後に用量を繰り返します。.

骨格筋のけいれんを和らげるには:手術開始の1〜2時間前に/ m-10 mg。.

産科:子宮 ⁇ 部を2〜3本の指で開くと、それぞれ/ m〜10〜20 mg。.

新生児(生後5週間):。 /で。 ゆっくり-0.1〜0.3 mg / kgから最大用量5 mgまで、必要に応じて、2〜4時間後に注射を繰り返します(臨床症状によって異なります)。.

5歳以上の子供:ゆっくりと/ゆっくりと-2〜5分ごとに1 mg、最大用量は10 mg。必要に応じて、2〜4時間後に導入を繰り返します。.

過敏症、中心起源の呼吸器疾患、重度の呼吸不全、めまい、意識障害、緑内障、筋無力症、自殺傾向のあるうつ病状態、不均衡。.

過敏症、肝臓および腎不全、筋無力症、閉角緑内障、妊娠。.

ミアステニア、緑内障の急性発作、閉角緑内障、妊娠(妊娠中)、小児期(最長6か月)。.)。

ベンゾジアゼピンの誘導体に対する過敏症。, 筋無力症の重い形。, ⁇ 睡。, 衝撃。, 閉角緑内障。, 歴史における依存の現象。 (薬物。, アルコール。, アルコール離脱症状とせん妄の治療を除いて。) 夜間無呼吸症候群。, 重症度の異なる中毒の状態。, 薬物の急性中毒。, 中枢神経系に抑圧的な影響を与える。 (麻薬。, 睡眠薬と向精神薬。) 重いCOPD。 (呼吸不全の進行のリスク。) 急性呼吸不全。, 乳児年齢。 (30日まで。) 妊娠。 (特にIとIIIの学期。) 母乳育児の期間。.

注意して-不在。 (プチマル)。 またはレノックスガスト症候群。 (導入部/は、強壮性てんかん状態の発症を引き起こす可能性があります。) 既往症におけるてんかんまたはてんかん発作。 (ジアゼパムによる治療の開始またはその急激な廃止は、発作またはてんかん状態の発生を加速する可能性があります。) 肝臓および/または腎不全。, 脳または脊椎運動失調。, 運動過多。, 向精神薬を乱用する傾向。, 脳の器質性疾患。 (逆説的な反応が可能です。) 低タンパク血症。, 老後。, うつ病。 (見る。. "特別な指示")。.

眠気。, 疲労。, 弱点。, めまい。, 運動失調。, 記憶減衰。, 集中能力と反応率の低下。, 骨格筋の緊張を下げる。, 性欲の弱体化。, 低血圧。, 徐脈。, 崩壊。, 言語障害。, ビジョン。, 混乱と見当識障害。, 意識の喪失。, 逆説的な反応。 (精神運動覚 ⁇ 。, けいれん。, 不安。, 不安。, 不眠症。, 筋肉の振戦。, 攻撃性。) 皮膚アレルギー反応。, 導入後/導入後:血栓症。, 静脈炎。, レイノ病の症状。.

めまい、眠気、減速、精神的および運動活動の低下、筋力低下、運動失調、口渇、消化不良、吐き気、下 ⁇ 、呼吸困難、気管支 ⁇ 、 ⁇ 痛、高プロラクチン血症、アレルギー反応。.

神経系の側から:。 治療の開始時に、疲労の増加、眠気が発生する可能性があります(自然に消えるか、薬物の投与量が減少します)。. まれ-運動失調;場合によっては、逆説的な反応(興奮、不安、睡眠障害)。.

神経系の側から:。 特に高齢患者では。 — 眠気。, めまい。, 疲労の増加。; 濃度低下。; 運動失調。, 見当識障害。, 感情の鈍さ。, 精神反応と運動反応の減速。, 動脈グラード健忘症。 (より頻繁に開発します。, 他のベンゾジアゼピンを服用するときよりも。) めったに。 — 頭痛。, 陶酔。, うつ病。, 振戦。, カタレプシー。, 混乱。, ジストニック ⁇ 体外路反応。 (制御されていない体の動き。) 無力症。, 筋力低下。, 知覚低下。, ジサーリア。; 非常にまれです。 — 逆説的な反応。 (攻撃的なフラッシュ。, 精神運動覚 ⁇ 。, 恐れ。, 自殺傾向。, 筋肉のけいれん。, 幻覚。, 不安。, 睡眠障害。).

血液形成器官の側から:。 白血球減少症、好中球減少症、無 ⁇ 粒球症(オズノブ、高体温症、喉の痛み、異常な疲労または脱力感)、貧血、血小板減少症。.

LCDの側面から:。 口渇または過呼吸、胸やけ、しゃっくり、胃痛、吐き気、 ⁇ 吐、食欲減退、便秘;肝機能障害、肝トランスアミナーゼとSchFの活動増加、黄 ⁇ 。.

心血管系から:。 心拍、頻脈、血圧の低下。.

⁇ 尿生殖器系から:。 失禁または尿の遅延、腎機能障害、性欲の増加または減少、不 ⁇ 症。.

アレルギー反応:。 皮膚の発疹、かゆみ。.

胎児への影響:。 催奇形性(特に妊娠中期)、中枢神経系のうつ病、呼吸不全、母親が薬を使用した新生児の吸引反射の抑制。.

局所反応:。 投与場所-静脈炎または静脈血栓症(投与場所での発赤、腫れ、痛み)。.

その他:。 中毒、薬物中毒、まれ-呼吸中心の圧迫、視力障害(外交)、過食症、体重減少。.

投与量の急激な減少と入院の終了-「キャンセル」症候群(過敏症、頭痛、不安、恐怖、心筋、睡眠障害、不快感、内臓の平滑筋のけいれん、骨格筋、離人、発汗の増加、うつ病、吐き気、 ⁇ 吐、振戦、知覚障害、h。. 過性症、知覚異常、恐怖症、頻脈、けいれん、幻覚、まれに-精神病性障害)。. 産科-新生児-筋肉の低血圧、低体温症、呼吸困難で使用される場合。.

症状:。 眠気、混乱、 ⁇ 睡、反射抑圧。.

治療:。 胃洗浄、人工呼吸器、血圧の上昇を目的とした対策。.

症状:。 眠気、さまざまな重症度の意識の抑圧、逆説的な覚 ⁇ 、反射前の反射の減少、痛みの刺激に対する反応の減少、構音障害、運動失調、視覚障害(眼振)、振戦、徐脈、血圧の低下、虚脱、心臓の圧迫呼吸(無呼吸まで)活動、 ⁇ 睡。.

治療:。 胃洗浄、強制利尿、活性炭、対症療法(呼吸と血圧)、肺の人工換気。. フルマゼニルは、病院環境で特定の ⁇ 抗薬として使用されます。. 血液透析は効果がありません。.

フルオマゼニルは、ベンゾジアゼピンによる治療を受けているてんかんの患者には示されません。. そのような患者では、フルマゼニルはてんかん発作の発症を引き起こす可能性があります。.

よく吸収されます。. C_{マックス。} 血漿中では90分後に達成されます。. 血漿タンパク質結合-98%。. それは胎盤を通って、母乳で分 ⁇ される脳脊髄液に浸透します。.

肝臓で代謝されます。. 腎臓で表示されます(70%)。.

ジアゼパムの導入後、それは不完全かつ不均一に吸収されます(投与場所によって異なります)。三角筋に導入すると、吸収が速く完全になります。. バイオアベイラビリティ-90%。. C_{マックス。} 投与後/ mの血漿中では、投与の瞬間から0.5〜1.5時間後、0.25時間以内に導入/導入されます。. 等濃度は、1〜2週間後の一定の摂取で達成されます。.

ジアゼパムとその代謝産物はGEBを通過し、胎盤関門は血漿中の濃度の1/10に対応する濃度で母乳中に見られます。. リス結合-98%。.

酵素システムCYP2C19、CYP3A4、CYP3A5、CYP3A7の参加により肝臓で代謝され、薬理学的に非常に活性なデスメチルジアゼパムと活性の低いテマゼパムとオキサゼパムに。.

それは腎臓によって排 ⁇ されます-70%(グルクロニドの形で)、変化なし-1–2%と10%未満-カロフ塊で。. T_1/2。 デスメチルジアゼパマ-30〜100時間、テマゼパム-9.5〜12.4時間、オキサゼパム-5〜15時間。. T_1/2。 新生児(最大30時間)、高齢者および老齢(最大100時間)の患者、および肝不全および腎不全(最大4日)の患者で延長できます。.

再利用すると、ジアゼパムとその活性代謝物の蓄積が重要になります。. 長いTのベンゾジアゼピンを指します。_1/2。治療終了後の除去は遅い、t.to。. 代謝物は数日または数週間も血液中に保存されます。.

• 抗 ⁇ ツール(トランキライザー)[抗 ⁇ 薬]。

• 不安。

抗てんかん薬、抗ヒスタミン薬、麻薬鎮痛剤、抗精神病薬、三環系抗うつ薬、キュートでコリン作用薬、アルコール、ミオレラクサント(d-tubokurarinなど)によって効果が高まります。.)、弱まる-ニコチン。. シメチジン、ジスルフィラム、イソニアジド-延長(中止);リファンピシン、フェノバルビタール-作用を低下させます(生体内変化を刺激します)。.

三環系抗うつ薬、中枢神経系に圧迫効果をもたらす薬物、ミオレラクサントの効果を高める(併用する場合は注意が必要です)。.

セディラ溶液は、1つのシリンジで他の薬剤と互換性がありません。.

MAO阻害剤、呼吸器分析薬、精神刺激薬はセディラの活動を低下させます。^®.

睡眠薬、鎮静剤、薬物鎮痛剤、その他の鎮静剤、ベンゾジアゼピン誘導体、骨髄緩薬、全身麻酔、抗うつ薬、抗精神病薬、アルコールの手段-中枢神経系への抑制効果の急激な増加。.

シメチジン、ジスルフィラム、赤血球、フルオキセチン、ならびに肝臓の代謝を競合的に阻害する経口避妊薬およびエストロゲン含有薬(酸化プロセス)を使用すると、セディル代謝の減速が可能です。^® そしてその血漿濃度を増加させます。.

イソニアジド、ケトコナゾール、メトプロロール-セディラ代謝の減速。^® そしてその血漿濃度を増加させます。.

プロプラノロールとバルプロ酸はセディラのレベルを高めます。^® 血漿中。.

リファンピシンはセディラの代謝を高めることができます。^® その結果、血漿中の濃度が低下します。.

微小体肝酵素は効率を低下させます。.

低血圧症は血圧低下の重症度を高める可能性があります。.

クロサピン-呼吸抑制の増加が可能です。.

心臓グリコシドとの同時使用により、血清中の後者の濃度を増加させ、デジタル中毒を発症する可能性があります(血漿タンパク質との競合結合の結果として)。.

パーキンソニズム患者におけるレボドパの有効性を低下させます。.

オムプラゾールはジアゼパムの除去時間を長くします。.

ジドブジンの毒性を高めることが潜在的に可能です。.

テオフィリン(低用量)は、セディラの鎮静効果を減らすことができます。^®.

1つの注射器で他の薬と薬理学的に互換性がありません。.

Diasepamの前投薬は、一般的な麻酔の入力に必要なフェンタニルの用量を減らし、一般的な麻酔の時間を減らします。.