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Povidin

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Povidin

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Povidinの概要

ポビジン(Povidin)とは?

ポビジンは、主に皮膚や粘膜への外用を目的とした、強力な殺菌消毒薬(外用消毒剤)に分類される医薬品です。本剤は「広範囲抗菌スペクトル」を持つ薬剤に属しており、これは多種多様な感染性微生物に対して効果があることを意味します。ポビジンの本質は、その有効成分である「ポビドンヨード」複合体にあります。この成分は、従来の単純なヨウ素製剤と比較して、安定性が向上し、刺激性が軽減されているのが特徴です。こうした利点は、多くの薬理学的研究によって繰り返し確認されています。

属性 内容
有効成分 ポビドンヨード(INN)
剤形 外用液、軟膏、ゲル、スクラブ(洗浄液)
薬理学的分類 殺菌消毒剤(ヨードホル)
主な適用区分 表面除染 / 微生物の低減
起源 合成高分子複合体

ポビジンはどのような種類の薬ですか?

ポビジンは化学的に「ヨードホル」と定義されています。これは、有効成分であるヨウ素を、合成担体分子であるポリビニルピロリドン(PVP)に結合させた安定した化学複合体です。本剤は天然由来物質ではなく、合成高分子複合体に分類されます。広範囲抗菌スペクトル製剤としての分類は、細菌、ウイルス、真菌、および胞子に対して非選択的な殺菌作用を提供することを目的としており、一般的な表面の準備において非常に信頼性の高い薬剤となっています。2024年のレビューにおいても、ポビドンヨードはその迅速な殺菌作用により、皮膚の準備や創傷ケアにおける標準的かつ効果的な薬剤であることが再確認されています。

ポビジンの組成と剤形

この医薬品の活性の核となるのは、外用向けに製剤化された単一の不可分な化学実体であるポビドンヨード複合体です。ポビジンには、外用液(主に水溶液を媒体とするもの)、軟膏、ゲル、および手術用スクラブを含む、さまざまな外用剤形が存在します。これらの多様な剤形は、外用塗布を通じて有効な複合体を対象部位へ確実に届け、表面の洗浄を適切に行えるよう設計されています。世界保健機関(WHO)は、その確かな殺菌特性を臨床的に認め、ポビドンヨードを必須医薬品リストに掲載しています。

ポビドンヨードの一般的な目的は何ですか?

ポビドンヨードの一般的な目的は、皮膚や粘膜の表面を除染し、有害な微生物の負荷を軽減することにあります。その作用機序として、この複合体は「化学的な貯蔵体(リザーバー)」として機能し、そこから遊離ヨウ素を徐々に放出します。この遊離ヨウ素が微生物細胞の重要な構成要素を酸化させることで、非選択的な殺菌作用を発揮します。これにより、速効性と持続的な殺菌効果の両立が可能となり、基本的な外用ケアにおける感染リスクの最小化に寄与します。一般的には、小規模な医療処置前の皮膚表面の準備や、微生物の増殖を防ぐための軽微な擦り傷の洗浄などに用いられます。

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Povidinで起こり得る副作用

ポビジンの副作用と安全性に関する情報

ポビドンヨードを含有する外用殺菌消毒薬であるポビジンの安全性プロファイルは、局所的な反応、およびヨウ素の吸収に関連する稀な全身への影響によって定義されています。公的な規制文書では、記録されている有害反応を主に影響を受ける生理学的系と報告頻度に基づいて分類しています。

報告されている有害反応

最も頻繁に認められる有害事象は、皮膚および皮下組織に関するもので、一般的には局所的な刺激、赤み、あるいは一過性の茶色の着色として現れます。稀な影響としては、遅延型接触アレルギー反応などの過敏症反応が挙げられます。より臨床的に重大な反応である急性かつ全身性のアレルギー反応(アナフィラキシー)は、極めて稀なケース(孤立した症例)として記録されています。

器官別分類 報告されている影響の例
免疫系 急性かつ全身性のアレルギー反応
内分泌系 甲状腺機能亢進症
代謝および栄養 代謝性アシドーシス、電解質異常
腎および尿路 腎機能障害、急性腎不全

特定の対象における安全上の制約

全身的なリスクは、長期間の接触や広範囲への塗布によって高まることが記録されています。ヨウ素吸収のリスクがあるため、規制上の安全性プロファイルでは脆弱なグループに対して特定の制約を設けています。ヨウ素誘発性の甲状腺機能低下症を招く可能性があるため、新生児や乳幼児、ならびに妊娠中や授乳中の方は、公的な規制により使用が制限されています。また、既存の甲状腺疾患や腎機能障害がある患者様についても注意が必要です。

使用上の制限

本剤は、明らかな甲状腺機能亢進症がある方、またはヨウ素に対する過敏症の既往がある方への使用が公的に制限されています。また、規制文書では放射性ヨウ素治療やシンチグラフィー検査の直前・直後の使用についても注意を促しており、リチウム療法との併用も避けるべきとされています。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与および受診のタイミング

ポビジンを誤って飲み込んだ場合、または損傷のある広範囲の皮膚に過剰に使用した場合は、規制文書の定めに従い、直ちに医師の診察を受け、救急サービスに連絡する必要があります。公式な過量投与プロファイルでは、緊急の入院治療を要する生命を脅かす重篤な症状が記載されています。これには、低血圧やそれに続く循環虚脱、および肺水腫の発症が含まれます。

報告されている過量投与の症状

記録されている全身への影響は、主にヨウ素の吸収に関連しています。臨床症状としては、激しい胃腸障害(吐き気、嘔吐、下痢)や重度の代謝性アシドーシスがみられることがあります。また、過量投与は生理学的に深刻な結果を招く恐れがあり、腎機能障害から急性腎不全への進行、あるいはヨウ素誘発性の甲状腺機能障害(低下症または亢進症)を引き起こす可能性があります。

公的な緊急処置の手順

規制当局の情報によると、ポビジンの過量投与に対する特定の解毒剤は知られていません。管理は公式に記載された手順に限定されており、水分や電解質異常の補正を中心とした対症療法および支持療法が行われます。その際、腎機能および甲状腺機能のモニタリングが必須となります。また、規制上のラベルでは、新生児および乳児は全身的なヨウ素吸収のリスクが高く、それに伴う甲状腺機能抑制が起こりやすいことが指摘されています。

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Povidinの治療上の用途

ポビジンの主な適応と利点

ポビジンは、切り傷、擦り傷、浅い火傷、および擦過傷(すり傷)といった軽微な皮膚損傷を衛生的に保つための、広範囲な外用殺菌消毒薬として一般的に使用されています。本剤は、皮膚表面の幅広い微生物に対処することを目的としており、その用途は応急処置から臨床現場に至るまで広く認められています。微生物汚染が懸念される場面において本剤を使用することは、軽度の急性外傷に伴う全体的な症状の負担を和らげる一助となります。


また、症状に対する補助的なサポートが必要な様々な場面でも活用されています。これには、手術部位を整えるための術前洗浄、注射前の一般的な消毒、および局所的な表在性皮膚感染症の管理などが含まれます。炎症や刺激を伴う状態においては、褥瘡(床ずれ)や糖尿病性足潰瘍などの表面汚染を洗浄するプロセスにも取り入れられています。

「この殺菌作用は、損傷した皮膚表面の微生物負荷を軽減するという役割において、主にその価値が認められています。」

臨床現場において、ポビジンは表面の除染を補助するために多用されており、医療的処置に関連する症状が現れる時期の全体的な健康維持をサポートします。本剤は、表在性感染症に伴うかゆみや赤みなど、日常生活の快適さを損なう症状の管理を助ける場合があります。


クイックファクト:汚染に伴う不快感へのサポート ポビジンは、炎症や刺激状態に関連する症状の管理を補助するために一般的に使用されます。症状が日々の活動に影響を与えるような時期において、不快感を軽減することで患者様をサポートします。

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使用適格性および使用上の制限

ポビジンを使用できる方・できない方

このセクションでは、公的な規制文書に基づき、ポビジン(ポビドンヨード)の対象者に関する使用禁止事項や制限事項の概要を説明します。

対象者のステータス 規制上の根拠
使用禁忌(使用してはいけない方) ヨウ素またはポビドンに対する過敏症の既往がある方、あるいは(甲状腺機能亢進症などの)明らかな甲状腺疾患がある方。また、放射性ヨウ素療法を受ける前後における使用も禁止されています。
使用が推奨されない、または制限される方 妊娠中および授乳中の方は、胎児や新生児に一過性の甲状腺機能低下症を引き起こすリスクがあるため、使用は真に必要とされる場合に限定し、最小限にとどめる必要があります。

年齢および適用に関する制限:

新生児および乳児はヨウ素吸収に対する感受性が高いため、慎重な判断が必要であり、使用は厳格に最小限に抑える必要があります。応急処置として使用する場合、適用範囲は身体の狭い範囲に限定し、医療従事者による特別な指示がない限り、使用期間は1週間を超えないものとされています。また、腎機能障害がある方への使用には制限があり、リチウム療法を併用している方の使用は避ける必要があります。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

ポビドンヨード(ポビジン)に関連する相互作用は、塗布部位における化学的な不適合、および吸収されたヨウ素による全身的な干渉として公的に記録されています。


併用が制限される組み合わせ

水銀含有製品:水銀を含むあらゆる製剤との併用は、腐食性の化合物であるヨウ化水銀が生成されるリスクがあるため、公的に制限されています。

報告されている薬理学的・化学的な不適合性

酵素製剤:ポビドンヨードは、傷口の清掃に用いられる酵素含有製剤を化学的に不活化させたり、その効果を低下させたりすることがあります。

特定の消毒薬:強い酸化作用を持つ一部の外用薬、還元剤、または他の消毒薬(過酸化水素など)と同時に使用すると、互いの効果の消失や干渉を招く場合があります。

生物学的ドレッシング材:ポビジンが特定の生物学的創傷被覆材(ドレッシング材)を劣化させることが公的なラベルに記載されています。そのため、被覆材を適用する前には、十分な洗浄と適切な時間の間隔を置くことが求められています。

全身への影響および診断への干渉

放射性ヨウ素:ポビドンヨードから吸収されたヨウ素は、診断目的のスキャンや甲状腺疾患の治療に使用される放射性ヨウ素の取り込みを妨げる可能性があります。

リチウム:リチウム療法を受けている患者様が本剤を併用すると、甲状腺への相加的な影響により、甲状腺機能低下症を発症するリスクが高まることが報告されています。

診断検査:本剤が持つ酸化特性により、潜血反応や尿糖などの特定の医学的検査において偽陽性の結果が出る可能性があることが、規制情報に記録されています。

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作用機序

ポビジンの作用機序

ポビジンの作用機序は、ポビドンヨード複合体から継続的に放出される酸化作用を持つ有効成分、遊離ヨウ素(I2)を中心としています。この作用は非選択的であり、微生物の細胞構成要素を迅速に分解します。

微生物細胞成分への非選択的酸化作用

本剤の主なメカニズムは、直接的な化学的破壊と定義されます。遊離ヨウ素は微生物細胞内へ速やかに浸透し、重要な内部構造の酸化およびヨウ素化を開始します。このプロセスは、細胞膜の脂質、ヌクレオチド(DNA/RNA)、および呼吸酵素などの生存に不可欠なタンパク質を標的とします。その結果生じる不可逆的な損傷は、微生物の代謝機能の停止と、最終的な細胞溶解を引き起こします。

担体システムと作用上の制約

ポリビニルピロリドン(PVP)ポリマーは、安定化した化学的な貯蔵体として機能し、徐々に持続的な放出を行うことで作用の動態を調整します。このデリバリーシステムにより、長期間にわたって微生物を破壊する能力を維持することが可能になります。しかし、反応性の高い遊離ヨウ素は非選択的であるため、血液や血清タンパク質などの有機物によって容易に捕捉・消費されてしまいます。このような化学的な干渉は、微生物を標的とするために利用可能な有効成分を減少させるため、大量の有機汚染がある条件下では、微生物を破壊する強度が低下することがあります。

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用法・用量に関する情報

ポビジンの使用方法:公的な適用ガイドライン

ポビドンヨード(ポビジン)の使用法は、規制当局の処方情報に詳述されている通り、その外用的な適用経路と手順上の要件によって定義されています。


適用の範囲

項目 公的ガイドライン(規制情報に基づく内容)
適用部位・経路 主に外用(皮膚、創傷)。特定の剤形では、口腔粘膜(うがい)、腟内、および眼科用としての適用も認められています。
用法・用量の目安 外用:塗布範囲を完全におおうように、希釈せずに原液のまま使用します。眼科用処置:指定された溶液を2〜3滴投与した後、洗浄を行います。
使用頻度のパターン 応急処置や短期間の管理では必要に応じて使用され、多くの場合1日1〜4回です。術前処置としての使用は、通常は単回のみ行われます。
期間の制限 長期間にわたる毎日の全身的な使用を意図したものではありません。応急処置での使用は、医師の指示がある場合を除き、通常7日を超えないものとされています。

手順上の留意点および特定の対象への適用

使用にあたっては、公的なラベルに記載された特定の手順に従う必要があります。例えば、手術部位の準備に使用する場合、汚染リスクを最小限に抑えるため、次の処置ステップに進む前に溶液を完全に乾燥させる必要があります。口腔粘膜用のうがい液として使用する場合は、液を飲み込まずに必ず吐き出す必要があり、その使用期間は通常14日を超えないものとされています。

高齢者における標準的な外用使用において、特定の用量調節は記されていません。一方で、新生児や乳児への使用については、成分の吸収に関する懸念から、医師の監督が必要となる場合や使用が制限される場合があります。

これらの公的な適用ガイドラインは、適用方法とタイミングによってポビドンヨードの機能を規定する、明確な非全身的プロトコルを確立しています。

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最新の臨床エビデンス

ポビジンの研究証拠(エビデンス)と研究概要

手術前の皮膚消毒に関するエビデンス

外科手術前の皮膚表面の準備におけるポビジンの使用については、広範な研究が行われてきました。この分野は膨大な研究の蓄積があり、主にランダム化比較試験(RCT)や包括的なメタ解析によって構成されています。これらの研究は、皮膚上の菌量(微生物負荷)の減少効果や、さまざまな術式における手術部位感染(SSI)の発生率を検証するために実施されました。

研究では、手術室の設定において迅速かつ広範囲な微生物減少がどの程度達成されるかが監視されてきました。一方で、手術期間を超えた抗微生物効果の持続性に関する長期的なデータについては、依然として不明な点が残されています。また、ポビジンと他の現代的な消毒薬を併用または比較した包括的なレビューの結果は、研究によってばらつきが見られます。

急な応急処置や軽微な切り傷に関するエビデンス

切り傷、擦り傷、浅い火傷などの軽微で複雑でない皮膚外傷の洗浄におけるポビジンの役割は、微生物の定着管理の観点から研究されてきました。この分野のエビデンスは、比較研究や公的な医薬品集(コンペンディア)への掲載によって裏付けられています。研究では、軽微な傷口の表面汚染につながる微生物量の短期的変化が調査されました。

これらの研究を通じて、研究者たちは軽微な傷の表面感染の一因となる微生物量を最小限に抑えることに焦点を当てた指標をモニタリングしました。しかし、この分野におけるエビデンスベースは一般的に「中等度」と分類されています。これは、軽微な外傷の転帰に焦点を絞った、近年の大規模なプラセボ対照RCTが相対的に不足しているためです。

ポビジンの研究において依然として不明な点

エビデンスは既知の事実を明らかにする一方で、確実性が低い領域も明確にしています。制限事項の一つとして、一部の適応症(特に応急処置)において、根拠となる研究の多くが古いもの、あるいは小規模なものであるという点が挙げられます。さらに、エビデンスの質は研究によって異なり、最新世代の外用抗微生物製品との比較証拠については、不足しているか、更新頻度が低い状態にあります。これらの研究は一般的に集団としての傾向を記述したものであり、個人の結果を保証するものではありません。また、特定の個人が同様の反応を示すかどうかを決定付けるものでもありません。

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よくある質問(FAQ)

ポビジンに関するよくあるご質問 (FAQ)


Q: ポビジンは、名前の似ている他の治療薬と同じものですか?

公式文書では、ポビジンは「ヨードホル」と説明されています。これはヨウ素を合成担体に結合させた化学的複合体です。この独自の化学構造により、従来のヨウ素製剤と比較して安定性が高く、刺激が抑えられているのが特徴です。この複合体こそが、ポビジンという製品を定義する要素です。


Q: 使用時にしみたり、ヒリヒリしたりすることはありますか?

規制文書では、ポビジンの使用時に刺激や赤みなどの局所的な皮膚反応が起こることが一般的な影響として記載されています。公式な安全文書では「しみる」「焼けるような痛み」という直接的な表現は通常用いられませんが、これらの感覚は規制文書に記されている局所刺激に関連している可能性があります。


Q: 効果が出るまでどのくらいの時間がかかりますか?

規制文書において、本剤は迅速かつ即効性のある殺菌作用を持つと説明されています。公式情報では、多くの場合、塗布後15〜30秒以内にこの効果が認められるとされています。


Q: 子供の肌に使用しても安全ですか?

公的なラベルでは、ヨウ素吸収の可能性があるため、新生児や乳児などの特に敏感なグループへの使用については、慎重な判断と最小限の使用にとどめるよう注意を促しています。年長児の標準的な外用使用については、一般的に認められています。


Q: なぜ病院や手術の現場でよく使われるのですか?

ポビジンの主な適応は、手術前の皮膚消毒や創傷の殺菌です。広範囲の微生物に対して効果を発揮すること、また従来のヨウ素製剤よりも皮膚刺激を軽減することが証明されている実績から、これらの環境で広く採用されています。


Q: 一般的なスキンケア製品と併用しても大丈夫ですか?

規制文書には、特定の強力な外用剤、水銀含有製品、および酵素製剤との不適合が明記されています。規制情報では、他の外用製品と同時に塗布する際は注意を払うことが示唆されています。


Q: 開封後、時間の経過とともに効果は落ちますか?

開封後の劣化の度合いについては具体的に詳述されていませんが、規制上の保管指針では容器をしっかりと閉めることが求められています。この習慣により、記載されている使用期限まで製品の品質と効果を維持しやすくなります。


Q: 変質させたり傷めたりする素材や生地はありますか?

規制文書では、ポビジンが付着すると着色の原因となったり、特定の物質と化学的に適合しなかったりすることが指摘されています。そのため、素材へのダメージの可能性について警告がなされている場合があります。


Q: ポビジンは抗生物質の一種ですか?

公的な分類では、ポビジンは「消毒薬・殺菌薬」と定義されています。微生物の生物学的プロセスを標的とする抗生物質とは異なり、ポビジンは広範囲の微生物を化学的に非選択的に破壊することで作用します。


Q: 口の中や耳の中など、体内に使用できますか?

特定の製剤において承認されている投与経路には、皮膚への外用のほか、口腔粘膜(うがい、洗浄)、膣内、眼科用などがあります。ただし、耳道や鼻腔内への一般的な使用は、標準的な製品ラベルには通常記載されていません。


Q: 色や濃度の異なるポビジンがあるのはなぜですか?

規制文書には、液剤、スクラブ(洗浄液)、ゲル、軟膏など、複数の承認された形態がリストされています。また、濃度(強度)についても複数の種類が承認されており、それぞれ特定の臨床目的や用途に対応しています。


Q: 頻繁に使用する場合、長期的な安全上の懸念はありますか?

広範囲への塗布や頻繁な使用を長期間続けた場合、ヨウ素の全身吸収のリスクが高まることが記録されています。この全身吸収により、潜在的に甲状腺や腎機能に悪影響を及ぼす可能性があります。


Q: 肌の「善玉菌」も殺してしまいますか?

作用メカニズムは「非選択的」と説明されています。これは、肌の表面に存在する有益な常在菌叢を含む、広範囲の微生物に対して製品が作用することを意味します。


Q: ポビジンの液剤とスクラブ剤の違いは何ですか?

公式な製品情報によると、スクラブ剤にはポビドンヨードに加えて、泡立ちを良くする洗浄成分が含まれています。この成分は物理的な洗浄を目的としたものであり、液剤は有効成分を液体の担体に溶解させたものです。


Q: 高齢者が使用しても安全ですか?

公式文書によると、標準的な外用使用において、高齢者特有の用量調節は特に指定されていません。ただし、腎機能障害や甲状腺疾患などの持病がある患者への使用には慎重な判断が求められます。


Q: なぜ足や爪のトラブルに推奨されることがあるのですか?

主な適応症ではありませんが、ポビジンの広範囲な殺菌作用により、特定の一般的な足や爪の表面的なトラブルに関連する微生物の増殖を抑える目的で使用されることがあります。


Q: 誤って目に入ってしまったらどうすればよいですか?

患者向け情報リーフレットでは、直ちに水で目を洗い流すよう助言しています。刺激や持続的な充血が見られる場合は、医師の診察を受けることが推奨されています。


Q: 塗布後、保護効果はどのくらい持続しますか?

ポビドンヨード複合体は、ヨウ素を徐々に放出するように化学的に設計されています。公式文書では、本剤特有の色が肌に見える間は殺菌効果が持続することを示唆しています。


Q: ポビジンの色の濃さは、強さと関係がありますか?

この製品の濃い色は、ポビドンヨード複合体そのものの化学特有の性質です。この色が残っていることは、有効なヨウ素複合体がまだ存在し、効果を発揮している指標として用いられます。


Q: 処方箋なしで購入できますか?

公式な医薬品ラベル情報によると、ポビジンの外用液やスクラブ剤は、多くの国で一般用医薬品(OTC)に分類されています。これにより、応急処置や一般的な皮膚洗浄のために使用することが可能です。


Q: アルコールは含まれていますか?

アルコールやその他の添加物の有無は、特定の製品製剤によって異なります。標準的な水溶液には含まれていないことが多いですが、公式文書では一部の手術用製剤などで添加物としてアルコールが記載されている場合があります。


Q: 未開封の状態での使用期限はどのくらいですか?

未開封製品の公式な使用期限は、パッケージに印刷されている期限によって定義されます。これは安定性試験に基づいて決定され、通常は製造から24〜36ヶ月程度です。


Q: 塗布後すぐに包帯を巻いても大丈夫ですか?

公式な手順書では、ポビジンを肌の上で完全に乾燥させることが推奨されています。密封包帯や手術用ドレープを貼る前に、この準備を行うことが助言されています。


Q: 家庭内の表面の消毒に使えますか?

本剤は殺菌・消毒薬に分類されますが、承認されている適応範囲は厳格に制限されています。公式な用途は、主にヒトの皮膚や粘膜(外用)に限定されています。


Q: なぜ添加物の全リストが重要なのですか?

規制上のラベルには、有効成分以外の成分(添加物)の全リストの記載が義務付けられています。これにより、特定の成分に対するアレルギーや過敏症がある方が、事前に確認できるようになっています。


Q: 石鹸や洗剤に触れると効果がなくなりますか?

規制文書では、ポビジンが石鹸、洗剤、および他の還元剤と化学的に不適合であることが明記されています。これらの物質と接触すると、殺菌有効性が消失または低下する可能性があります。


Q: 誤って少量を飲み込んでしまったらどうすればいいですか?

患者向け情報リーフレットでは、誤飲した場合は直ちに対処するよう助言しています。全身性の副作用のリスクがあるため、すぐに中毒事故管理センターに連絡するか、医療機関を受診することが推奨されています。

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Povidinの保管および廃棄方法

ポビジンの保管および廃棄方法

ポビジン(ポビドンヨード製剤)の安定性と安全性を維持するため、公的な規制ラベルには特定の保管条件が定められています。


保管上の要件

温度:本剤は、通常20℃〜25℃の管理された室温で保管してください。ただし、30℃までの範囲内であれば、一時的な温度変化も認められています。また、本剤は凍結を避けて保管する必要があります。

容器:環境への露出を防ぐため、製品は元の容器に入れたまま保管し、使用しないときはキャップや蓋をしっかりと閉めてください。

お子様の安全:本剤は、必ずお子様の手の届かない場所に保管してください。

廃棄方法

未使用または使用期限が切れたポビジン、およびそのパッケージは、各地域の医薬品廃棄物に関する規制に従って廃棄する必要があります。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Povidinに相当します:

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