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Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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薬剤耐性菌の発生を減らし、CEFOBIDおよびその他の抗菌薬の有効性を維持する。. CEFOBIDは、感受性細菌によって引き起こされることが証明されているか、強く疑われている感染症の治療にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.
CEFOBIDは、感受性の高い生物によって引き起こされる次の感染症の治療に使用されます。
呼吸器の感染症。 によって引き起こされます。 S. pneumoniae、H。fluenzae、S。aureus。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。 S. pyogenes *。 (グループAベータ溶血性連鎖球菌)、。 P. aeruginosa、Klebsiella pneumoniae、大腸菌、プロテウスミラビリス、 と。 エンテロバクター。 種。.
腹膜炎およびその他の腹腔内感染症。 によって引き起こされます。 大腸菌、緑 ⁇ 菌、*嫌気性グラム陰性 ⁇ 菌(含む。 Bacteroides fragilis。).
細菌性敗血症。 によって引き起こされます。 S. pneumoniae、S。agalactiae、* S. aureus、Pseudomonas aeruginosa、* E. coli、Klebsiella。 spp。.、*。 Klebsiella pneumoniae、*プロテウス種*。 (インドール陽性およびインドール陰性)、。 クロストリジウム。 spp。.*嫌気性グラム陽性球菌。.*。
皮膚および皮膚構造の感染症。 によって引き起こされます。 S. aureus。 (ペニシリナーゼおよび非ペニシリナーゼ産生株)、。 S. pyogenes、。*と。 P. aeruginosa。.
骨盤炎症性疾患、子宮内膜炎、および女性性器の他の感染症。 によって引き起こされます。 N. gonorrhoeae、S。epidermidis、* S. agalactiae、大腸菌、クロストリジウム。 spp。.、*。 バクテロイデス。 種(含む Bacteroides fragilis。)、および嫌気性グラム陽性球菌。.
セフォビッド。® 反対する活動はありません。 クラミジア・トラコマティス。 したがって、セフォビドが骨盤内炎症性疾患患者の治療に使用される場合。. C.トラコマティス。 疑わしい病原体の1つであり、適切な抗クラミジアカバレッジを追加する必要があります。.
尿路感染症。 によって引き起こされます。 大腸菌。 と。 緑 ⁇ 菌。.
腸球菌感染症:。 セフォペラゾンは、腸球菌によって引き起こされる感染症の治療に臨床的に有効であることが示されていますが、 腹膜炎およびその他の腹腔内感染症、皮膚および皮膚構造の感染症、骨盤内炎症性疾患、子宮内膜炎および女性生殖管の他の感染症、および尿路感染症。*テストされた腸球菌の臨床分離株の大部分は、セフォペラゾンの影響を受けにくいが、感受性の中間ゾーンまたはその中にのみ落下し、セフォペラゾンに対して中程度の耐性がある。. しかしながら。 in vitro。 感受性試験は直接相関しないかもしれない。 in vivo。 結果。. それにもかかわらず、セフォペラゾン療法は、主に多微生物感染症における腸球菌感染症の臨床的治療をもたらしました。. セフォペラゾンは、腸球菌感染症に注意して、セフォペラゾンの血清レベルを満足できる用量で使用する必要があります。.
*この臓器系におけるこの生物に対する有効性は、10未満の感染症で研究されました。.
併用療法。
CEFOBIDとアミノグリコシドの間の相乗効果は、多くのグラム陰性 ⁇ 菌で実証されています。. ただし、これらの組み合わせのこのような強化されたアクティビティは予測できません。. そのような治療が考慮される場合、。 in vitro。 感受性試験は、併用して薬物の活性を決定するために実施されるべきであり、腎機能は注意深く監視されるべきである。. (見る。 注意。、および。 投与量と投与。 セクション。.)。
CEFOBID(滅菌セフォペラゾン)の通常の成人の1日量は、12時間ごとに均等に分割された用量で1日あたり2〜4グラムです。.
重度の感染症や、感度が低い生物によって引き起こされる感染症では、1日の総投与量や頻度が増加する可能性があります。. 患者は、1日あたりの総投与量が6〜12グラムで、1用量あたり1.5〜4グラムの範囲の2、3、または4回の投与量に分けられて治療に成功しています。.
によって引き起こされる感染症を治療するとき。 連鎖球菌のpyogenes。、治療は少なくとも10日間継続する必要があります。.
もし。 C.トラコマティス。 疑わしい病原体であり、セフォペラゾンはこの生物に対して活性を示さないため、適切な抗クラミジアルの適用範囲を追加する必要があります。.
CEFOBIDとアミノグリコシドの溶液は、物理的に非互換性があるため、直接混合しないでください。. CEFOBIDとアミノグリコシドとの併用療法が検討されている場合(参照。 適応症。)これは、別個の二次静脈内チューブが使用され、一次静脈内チューブが承認された希釈液で用量間で適切に ⁇ されている場合、連続的な間欠静脈内注入によって達成できます。. また、CEFOBIDはアミノグリコシドの前に投与することをお勧めします。. In vitro。 薬物併用療法の有効性のテストが推奨されます。.
再構成。
CEFOBID(滅菌セフォペラゾン)の初期再構成には、次の溶液を使用できます。.
表4。. 初期再構成のソリューション。
5%デキストロース注射(USP)。 | 0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 |
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | ノルモゾール。® Mおよび5%デキストロース注射。 |
5%デキストロースと0.2%塩化ナトリウム注射(USP)。 | ノルモゾール。® R |
10%デキストロース注射(USP)。 | 注射用滅菌水*。 |
注射用静菌水[ベンジルアルコールまたはパラベン](USP)*。† | |
*静脈内注入の手段として使用しないでください。. † ベンジルアルコールを含む製剤は、新生児には使用しないでください。. |
一般的な再構成手順。
静脈内または筋肉内使用のためのCEFOBID(滅菌セフォペラゾン)は、最初に表4で述べた互換性のある溶液で再構成できます。. 溶液は、再構成後に立って、泡が消散して完全な可溶化のための目視検査を可能にする必要があります。. CEFOBIDを高濃度で溶解するには、活発で長時間の ⁇ が必要になる場合があります(333 mgを超えるセフォペラゾン/ mL)。. CEFOBID(滅菌セフォペラゾン)の最大溶解度は、約475 mgのセフォペラゾン/ mLの適合希釈剤です。.
静脈内使用の準備。
一般的な。
静脈内投与には、2 mg / mLから50 mg / mLのCEFOBID(滅菌セフォペラゾン)濃度が推奨されます。.
バイアルの準備。
CEFOBID(滅菌セフォペラゾン)のバイアルは、最初に、上記の表4にリストされた静脈内投与に適した互換性のある再構成溶液のセフォペラゾンのグラムあたり最低2.8 mLで再構成できます。. 再構成を容易にするために、CEFOBIDのグラムあたり5 mLの互換性のある溶液の使用をお勧めします。. 次に、得られた溶液の全量を、静脈内注入用に次のいずれかの車両を使用して、さらに希釈および投与するために回収する必要があります。
表5。. 静脈内注入用の車両。
5%デキストロース注射(USP)。 | 授乳中のリンガー注射(USP)。 |
5%デキストロースと授乳中のリンガーの注射。 | 0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 |
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | ノルモゾール。® Mおよび5%デキストロース注射。 |
5%デキストロースと0.2%塩化ナトリウム注射(USP)。 | ノルモゾール。® R |
10%デキストロース注射(USP)。 |
得られた静脈内溶液は、次のいずれかの方法で投与する必要があります。
間欠注入。
CEFOBIDのソリューションは、15〜30分の期間にわたって投与する必要があります。.
連続注入。
CEFOBIDは、1 mLあたり2〜25 mgのセフォペラゾンの最終濃度に希釈した後の持続注入に使用できます。
筋肉内注射の準備。
上記の適切な溶液を使用して、筋肉内注射用のCEFOBID(滅菌セフォペラゾン)を準備できます。. 250 mg / mL以上の濃度を投与する場合は、リドカイン溶液を使用する必要があります。. これらの溶液は、注射用滅菌水と、約0.5%の塩酸リドカイン溶液を推定する2%の塩酸リドカイン注射(USP)の組み合わせを使用して調製する必要があります。. 次の2段階の希釈プロセスをお勧めします。まず、注射に必要な量の滅菌水を加え、CEFOBID粉末が完全に溶解するまで ⁇ します。. 次に、必要な量の2%リドカインを加えて混ぜます。.
ファイナル。 | ステップ1。 | ステップ2。 | ||
セフォペラゾン濃度。 | 滅菌水の量。 | 2%リドカインの量。 | 引き出し可能なボリューム*。† | |
1 gバイアル。 | 333 mg / mL。 | 2.0 mL。 | 0.6 mL。 | 3 mL。 |
250 mg / mL。 | 2.8 mL。 | 1.0 mL。 | 4 mL。 | |
2 gバイアル。 | 333 mg / mL。 | 3.8 mL。 | 1.2 mL。 | 6 mL。 |
250 mg / mL。 | 5.4 mL。 | 1.8 mL。 | 8 mL。 |
リドカインHCl注射(USP)以外の希釈剤を使用する場合は、次のように再構成します。
セフォペラゾン濃度。 | 追加する希釈液の量。 | 引き出し可能なボリューム*。 | |
1 gバイアル。 | 333 mg / mL。 | 2.6 mL。 | 3 mL。 |
250 mg / mL。 | 3.8 mL。 | 4 mL。 | |
2 gバイアル。 | 333 mg / mL。 | 5.0 mL。 | 6 mL。 |
250 mg / mL。 | 7.2 mL。 | 8 mL。 | |
*記載されたボリュームの引き出しを可能にするのに十分な過剰が存在します。. † 最終的なリドカイン濃度は、0.5%の塩酸リドカイン溶液を希釈剤として使用した場合に得られる濃度に近似します。. |
ストレージと安定性。
CEFOBID(滅菌セフォペラゾン)は25°C(77°F)以下で保管し、再構成前に光から保護します。. 再構成後、光からの保護は必要ありません。.
以下の非経口希釈剤とおおよそのCEFOBID濃度は、指定された期間、以下の条件下で安定した溶液を提供します。. (指定された期間後、溶液の未使用部分は廃棄する必要があります。.)。
室温(15°–25°C / 59°–77°F)。
24時間。 | おおよその濃度。 |
注射用静菌水[ベンジルアルコールまたはパラベン](USP)。 | 300 mg / mL。 |
5%デキストロース注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
5%デキストロースと授乳中のリンガーの注射。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.2%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
10%デキストロース注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
授乳中のリンガー注射(USP)。 | 2 mg / mL。 |
0.5%塩酸リドカイン注射(USP)。 | 300 mg / mL。 |
0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜300 mg / mL。 |
ノルモゾール。® Mおよび5%デキストロース注射。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
ノルモゾール。® R | 2 mg〜50 mg / mL。 |
注射用滅菌水。 | 300 mg / mL。 |
再構成されたCEFOBID溶液は、ガラスまたはプラスチックシリンジ、またはガラスまたは柔軟なプラスチック非経口溶液容器に保管できます。. |
冷蔵庫の温度(2°–8°C / 36°–46°F)。
5日。 | おおよその濃度。 |
注射用静菌水[ベンジルアルコールまたはパラベン](USP)。 | 300 mg / mL。 |
5%デキストロース注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.2%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
授乳中のリンガー注射(USP)。 | 2 mg / mL。 |
0.5%塩酸リドカイン注射(USP)。 | 300 mg / mL。 |
0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg〜300 mg / mL。 |
ノルモゾール。® Mおよび5%デキストロース注射。 | 2 mg〜50 mg / mL。 |
ノルモゾール。® R | 2 mg〜50 mg / mL。 |
注射用滅菌水。 | 300 mg / mL。 |
再構成されたCEFOBID溶液は、ガラスまたはプラスチックシリンジ、またはガラスまたは柔軟なプラスチック非経口溶液容器に保管できます。. |
冷凍庫温度(–20°〜–10°C / –4°〜14°F)。
3週間。 | おおよその濃度。 |
5%デキストロース注射(USP)。 | 50 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg / mL。 |
5%デキストロースと0.2%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 2 mg / mL。 |
5週間。 | |
0.9%塩化ナトリウム注射(USP)。 | 300 mg / mL。 |
注射用滅菌水。 | 300 mg / mL。 |
再構成されたCEFOBID溶液は、プラスチックシリンジまたは柔軟なプラスチック非経口溶液容器に保管できます。. 冷凍サンプルは、使用前に室温で解凍する必要があります。. 解凍後、未使用の部分は廃棄してください。. 酒を飲まないでください。. |
CEFOBIDは、セファロスポリンクラスの抗菌薬に対するアレルギーが知られている患者には禁 ⁇ です。.
警告。
過敏反応。
深刻で時折致命的な過敏症。 (鎮痛剤。) 反応は、ベータラクタム抗菌剤を投与されている患者で報告されています。, セフォペラゾンを含む。これらの反応は、複数のアレルギーに対する過敏反応の歴史を持つ個人で発症するためのより多くのアプリです。セフォビドによる治療が始まる前に。, 患者さんがセファロスポリンに対して以前の過敏反応を起こしたかどうかを判断するために、慎重な調査を行う必要があります。, ペニシリン。, 炭水化物またはその他の薬物。この製品は、ベータラクタムアレルギー患者に因果関係があるべきです。アレルギー反応が発生した場合。, セフォペラゾンは中止し、適切な治療を開始する必要があります。
CEFOBID療法の患者では、中毒性表皮壊死症(TEN)、スティーブンスジョンソン症候群(SJS)、剥離性皮膚炎などの重 ⁇ で、時には致命的な皮膚反応が報告されています。. 重度の皮膚反応が発生した場合は、CEFOBIDを中止し、適切な治療を開始する必要があります。.
クロストリジウムディフィシル関連下 ⁇ 。
クロストリジウムディフィシル。 関連する下 ⁇ (CDAD)は、CEFOBIDを含むほぼすべての抗菌剤の使用で報告されており、軽度の下 ⁇ から致命的な大腸炎までの重症度がさまざまです。. 抗菌剤による治療は、結腸の正常な細菌 ⁇ を変化させ、その異常増殖を引き起こします。 C. difficile。.
C. difficile。 CDADの発症に寄与する毒素AおよびBを生成します。のハイパートキシン生成株。 C. difficile。 これらの感染症は抗菌療法に不応性であり、結腸切除術を必要とする可能性があるため、 ⁇ 患率と死亡率の増加を引き起こします。. CDADは、抗菌薬の使用後に下 ⁇ を示すすべての患者で考慮する必要があります。. CDADは抗菌剤の投与後2か月以上発生すると報告されているため、注意深い病歴が必要です。.
CDADが疑われるか確認された場合、進行中の抗菌薬の使用は指示されません。 C. difficile。 廃止する必要がある場合があります。. 適切な液体および電解質管理、タンパク質補給、抗菌処理。 C. difficile。、および外科的評価は臨床的に示されるように設定する必要があります。.
出血。
死亡を含む深刻な出血の症例がセフォペラゾンで報告されています。. 出血、血小板減少症、凝固障害の兆候を監視します。. 持続的な出血があり、代替の説明が特定されていない場合は、CEFOBIDを中止してください。.
注意。
一般的な。
証明された、または強く疑われる細菌感染がない場合にCEFOBIDを処方することは、患者に利益をもたらす可能性が低く、薬剤耐性菌の発症リスクを高めます。.
BUNと血清クレアチニンの一時的な上昇が観察されていますが、CEFOBIDだけでは有意な腎毒性を引き起こさないようです。. しかしながら、アミノグリコシドおよび他のセファロスポリンの併用投与は腎毒性を引き起こした。.
CEFOBIDは胆 ⁇ に広く排 ⁇ されます。. CEFOBIDの血清半減期は、肝疾患および/または胆管閉塞の患者で2〜4倍に増加します。. 一般に、そのような患者では、1日の総投与量が4 gを超える必要はありません。. より高い投与量を使用する場合は、血清濃度を監視する必要があります。.
腎排 ⁇ はCEFOBIDの除去の主な経路ではないためです(参照)。 臨床薬理学。)、腎不全の患者は、通常の用量が投与された場合、用量の調整を必要としません。. 高用量のCEFOBIDを使用する場合、血清中の薬物の濃度を定期的に監視する必要があります。. 蓄積の証拠が存在する場合は、それに応じて投与量を減らす必要があります。.
CEFOBIDの半減期は、血液透析中にわずかに減少します。. したがって、投与は透析期間に従うようにスケジュールされるべきです。. 肝機能障害と重大な腎疾患の両方のある患者では、血清濃度を綿密に監視せずに、CEFOBIDの投与量を1日1〜2 gを超えてはなりません。.
他の抗菌薬と同様に、凝固障害を引き起こすビタミンK欠乏症は、CEFOBIDで治療された患者で発生しています。このメカニズムはおそらく、このビタミンを通常合成する腸内細菌 ⁇ の抑制に関連しています。. 危険にさらされているのは、栄養状態が悪い患者、吸収不良の状態です(例:.、 ⁇ 胞性線維症)、アルコール依存症、および長期にわたる過剰栄養療法を受けている患者(静脈内または経鼻胃管を介して投与)。. 出血の有無にかかわらず低血血栓症が報告されています。. これらの患者ではプロトロンビン時間を監視し、外因性ビタミンKを指示どおりに投与する必要があります。.
CEFOBID投与後72時間以内にアルコール(ビール、ワイン)が摂取された場合、紅潮、発汗、頭痛、頻脈を特徴とするジスルフィラムのような反応が報告されています。. CEFOBIDの投与後のアルコール飲料の摂取について患者に注意する必要があります。
CEFOBIDの長期使用は、非感受性生物の異常増殖を引き起こす可能性があります。. 患者の注意深い観察は不可欠です。. 治療中に過剰感染が発生した場合は、適切な対策を講じる必要があります。.
CEFOBIDは、消化器疾患、特に大腸炎の病歴のある人に注意して処方する必要があります。.
発がん、変異誘発、生殖能力の障害。
発がん性を評価するために動物を用いた長期研究は行われていません。. CEFOBID動物毒性試験の最大期間は6か月です。. どれにも。 in vivo。 または。 in vitro。 遺伝毒物学の研究では、CEFOBIDは染色体レベルまたは染色体下位レベルのいずれかで変異原性の可能性を示しました。. CEFOBIDは受胎能の障害を生じず、交尾前および交配中に500〜1000 mg / kgまでの日用量で皮下投与された場合、および妊娠中に妊娠中の雌ラットに皮下投与された場合、一般的な生殖能力または胎児の発育に影響を与えませんでした。. これらの用量は、推定される通常の単回臨床用量の10〜20倍です。. CEFOBIDは、テストされたすべての用量で思春期前のラットの精巣に悪影響を及ぼしました。. 1日あたり1000 mg / kgの皮下投与(成人の平均用量の約16倍)により、精巣重量が減少し、精子形成が停止し、生殖細胞数が減少し、セルトリ細胞質が空胞化しました。. 病変の重症度は、1日あたり100〜1000 mg / kgの範囲で用量依存的でした。低用量では精母細胞がわずかに減少しました。. この効果は成体ラットでは観察されていません。. 組織学的に病変は最高の投与量レベルを除いてまったく可逆的でした。. しかし、これらの研究は、ラットにおける生殖機能のその後の発達を評価しなかった。. これらの発見と人間との関係は不明です。.
妊娠中の使用。
妊娠カテゴリーB
生殖研究は、マウス、ラット、およびサルでヒト用量の10倍までの用量で行われており、CEFOBIDによる受胎能障害または胎児への危害の証拠は明らかにされていません。ただし、妊娠中の女性を対象とした適切で適切に管理された研究はありません。. 動物生殖研究は必ずしも人間の反応を予測するとは限らないため、この薬は明確に必要な場合にのみ妊娠中に使用する必要があります。.
授乳中の母親での使用。
低濃度のCEFOBIDのみが母乳中に排 ⁇ されます。. CEFOBIDは授乳中の母親の母乳への投与は少ないですが、CEFOBIDを授乳中の女性に投与する場合は注意が必要です。.
小児用。
子供の安全と有効性は確立されていません。. 思春期前のラットの精巣の変化に関する情報については(参照。 発がん、変異誘発、生殖能力の障害。).
老人用。
CEFOBIDの臨床試験。® (滅菌セフォペラゾンナトリウム)には、65歳以上の被験者が若い被験者とは異なる反応をするかどうかを判断するのに十分な数の被験者は含まれていませんでした。. 他の報告された臨床経験は、高齢者と若い患者の間の反応の違いを特定していません。. 一般に、高齢患者の用量選択は慎重に行う必要があります。通常、投与範囲の低い端から始まり、肝機能、腎機能、または心臓機能の低下、および付随する疾患やその他の薬物療法の頻度が高くなります。.
臨床試験の経験。
臨床試験では、以下の副作用が観察され、CEFOBID療法または不確実な病因に関連していると考えられました。
過敏症。
すべてのセファロスポリンと同様に、皮膚反応(45人に1人の患者)、薬物熱(260人に1人)、またはクームス検査の変更(60人に1人)によって現れる過敏症が報告されています。. これらの反応は、特にペニシリンに対するアレルギーの病歴のある患者で発生する可能性が高くなります。.
血液学。
他のベータラクタム抗菌薬と同様に、長期投与すると可逆性好中球減少症が発生することがあります。. 好中球数のわずかな減少(50人に1人の患者)が報告されています。. 減少したヘモグロビン(20分の1)またはヘマトクリット(20分の1)が報告されており、これは他のセファロスポリンに関する発表された文献と一致しています。. 一過性好酸球増加症は、10人に1人の患者で発生しました。.
肝臓。
臨床試験でセフォペラゾンで治療された1285人の患者のうち、肝疾患の病歴のある1人の患者は、CEFOBID療法中に肝機能酵素を大幅に上昇させました。. 非特異的肝炎の臨床徴候と症状がこれらの増加を伴った。. CEFOBID療法が中止された後、患者の酵素は治療前のレベルに戻り、症状は解消しました。. 高胆 ⁇ レベルを達成する他の抗菌薬と同様に、肝機能酵素の軽度の一時的な上昇が、CEFOBID療法を受けている患者の5〜10%で観察されています。. 肝機能障害の明白な兆候や症状を伴わなかったこれらの発見の関連性は確立されていません。.
消化器。
下 ⁇ または軟便は、30人に1人の患者で報告されています。. これらの経験のほとんどは、重症度が軽度または中程度であり、本質的に自己制限的でした。. すべての場合において、これらの症状は対症療法に反応するか、セフォペラゾン療法が中止されたときに止まりました。. 吐き気と ⁇ 吐はめったに報告されていません。.
偽膜性大腸炎の症状は、抗菌療法の最中または数週間後に現れることがあります(参照)。 警告。).
腎機能テスト。
BUN(16分の1)と血清クレアチニン(48分の1)の一時的な上昇が確認されています。.
ローカル反応。
CEFOBIDは筋肉内投与後によく許容されます。. 時折、一過性の痛み(140分の1)がこの経路による投与に続くことがあります。. CEFOBIDを静脈内注入で投与すると、一部の患者は注入部位で静脈炎(120分の1)を発症する可能性があります。.
市販後の経験。
CEFOBIDの承認後の使用中に、以下の副作用が確認されています。これらの反応は不確実なサイズの集団から自発的に報告されるため、その頻度を確実に推定したり、薬物曝露との因果関係を確立したりすることは常に可能ではありません。.
血液およびリンパ系障害:。 コアグロパシー、血小板減少症、低血小板血症(参照。 注意。)
免疫系障害:。 ショックや致命的な症例を含むアナフィラキシー反応(参照。 警告。)
肝胆道疾患:。 黄 ⁇ 、肝機能障害。
皮膚および皮下組織障害:。 中毒性表皮壊死症、スティーブンスジョンソン症候群、剥離性皮膚炎、そう ⁇ 。
血管障害:。 出血(参照。 警告。)
情報は提供されていません。