Pacroma

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Pacromaの概要

パクロマ(外用ピメクロリムス)はどのような薬ですか?

パクロマは、有効成分のピメクロリムスを特徴とする処方箋医薬品であり、「外用カルシニューリン阻害薬(TCI)」に分類されます。この薬剤は、皮膚への塗布専用に開発された非ステロイド性免疫調節薬という専門的なカテゴリーに属しています。ピメクロリムスは化学的に合成された化合物であり、アスコマイシン・マクロラクタム群の誘導体を起源としています。外用カルシニューリン阻害薬は、皮膚表面におけるT細胞の機能を抑制することで、炎症のサイクルを停止させる働きをします。

この分類は、ステロイド外用薬とは異なる独自の作用機序を持つことを示しています。ステロイドに伴う広範なホルモンへの影響を避けつつ、皮膚の炎症を引き起こす細胞プロセスを選択的にコントロールすることに焦点を当てた、有用な選択肢となっています。

組成、由来、および剤形

本剤は単一の有効成分で構成される製剤であり、外用投与のためのクリーム剤としてのみ提供されています。有効成分のピメクロリムスは、特殊な白色のクリーム基剤の中に配合されています。この製剤の特徴は、低刺激性の基剤を使用している点にあります。また、製品の安定性を維持し、皮膚への適切な浸透を促すために必要な、セタノールステアリルアルコールプロピレングリコールなどの様々な添加剤が配合されています。ピメクロリムスクリームは、免疫学的なメカニズムに働きかけることで、炎症症状を緩和するために用いられます。

主な目的と作用原理

パクロマの主な目的は、症状の根底にある過剰な局所免疫反応に対処し、炎症性の皮膚状態を管理することです。ピメクロリムスは細胞内のタンパク質と結合して複合体を形成し、それによってカルシニューリンという酵素を阻害します。このメカニズムは、T細胞の活性化経路を効果的にブロックし、炎症を引き起こすサイトカインの合成と放出を抑制します。この標的を絞った抗炎症作用によって、炎症に伴う不快感、赤み、および腫れを緩和する機能を発揮します。

Pacromaで起こり得る副作用

副作用の可能性と安全に関する情報

外用ピメクロリムスクリームの安全性プロファイルは、公的に記録された有害反応、頻度分類、および公的機関の情報に基づく特定の制約事項によって定義されています。

塗布部位の反応と発生頻度

最も頻繁に報告される有害事象は、塗布部位に局所的に現れる反応です。臨床データに基づくこれらの反応の分類は以下の通りです。

  • 極めて頻繁(10人に1人以上の割合): 塗布部位の熱感(ヒリヒリ感)。
  • 頻繁(100人に1人以上、10人に1人未満の割合): 掻痒感(かゆみ)、紅斑(赤み)、塗布部位の刺激感、および頭痛。単純ヘルペスなどのウイルス性皮膚感染症も「頻繁」に分類されています。

これらの局所的な反応は通常、治療開始から数日以内の早い段階で報告されますが、一般的には一過性のものです。

重大な有害反応と安全上の制約

公的な文書には、重大な影響の可能性や安全上の制約に関する具体的な注意が記載されています。

  • 悪性腫瘍に関する懸念: 処方情報には、外用カルシニューリン阻害薬において極めて稀に報告されている悪性リンパ腫および皮膚悪性腫瘍(基底細胞癌、扁平上皮癌など)の潜在的リスクに関する警告が含まれています。
  • 紫外線曝露の制限: 本剤の使用中、太陽光灯、日焼け用ベッド、治療用UV照射を含む、自然または人工的な紫外線への曝露を最小限にするか避けることが推奨されています。
  • 対象者の制限: 本剤は2歳未満の小児への使用は適応外です。さらに、先天性または獲得性の免疫不全がある方、あるいは活動性のウイルス性皮膚感染症がある方への使用については、一般的に制限が設けられています。

過量投与および緊急時の対応

パクロマの過量使用と受診の目安

ピメクロリムス外用クリームの過量使用に関する安全性プロファイルは、薬剤が身体に曝露した経路に基づいて定義されています。本剤は皮膚からの全身吸収が極めて少ないため、皮膚への過剰な塗布によって全身性の毒性が生じる可能性は低いと考えられています。過量使用における主な分類およびリスク上の懸念事項は、誤飲(誤って口に入れること)に焦点を当てたものであり、これには急性の全身性副作用を引き起こす可能性があります。

緊急の医療支援を必要とする状況は明確であり、誤飲と厳格に関連付けられています。万が一、本剤を誤って飲み込んだ場合は、直ちに医療機関を受診し、速やかに中毒センターなどの専門機関に連絡することが義務付けられています。これらの行動は、定められた第一選択の応急処置プロトコルです。

管理手順は既知の薬理学によって制限されています。ピメクロリムスに対する特定の解毒剤は存在しないことが確認されています。したがって、治療は現れている症状を和らげるための対症療法および支持療法に限定されます。誤飲後に発生し得る急性の全身的影響を管理するために、必要に応じて病院での経過観察やモニタリングが行われる場合があり、これが公式に定められた過量使用時の管理体制となっています。

Pacromaの治療上の用途

パクロマの適応:主な用途とメリット

軽症から中等症の湿疹(アトピー性皮膚炎)の再燃抑制

本剤は、症状が強まる時期を伴う疾患である軽症から中等症のアトピー性皮膚炎(湿疹)に関連する症状の管理に適していると考えられています。症状が増悪する活動期に使用され、赤み腫れ発疹といった炎症性または刺激性の状態に伴う症状に対応します。この薬剤は、こうした急な症状の変化が生じている間、全体的な症状の負担を軽減するためのサポートを提供します。

強い痒みと肌の不快感の緩和

本剤は、日常生活の妨げとなるような激しい掻痒(かゆみ)という症状への対処に用いられます。このクリームは、全体的な症状の負荷を軽減することに寄与し、不快感を和らげることで、症状が困難な時期にある方をサポートします。こうしたアプローチは、日常生活の安定を維持する助けとなります。パクロマは、再発性または一時的な症状が現れる様々な治療領域で一般的に使用されており、特に顔や首などのデリケートな部位において短期間の対症療法が必要な場合に役立ちます。

「本剤は一般的に、デリケートな部位に対して短期間の対症的な支援が必要な場面で使用され、再発性または一時的な変化に関連する症状の管理を助けます。」

豆知識:掻痒(かゆみ)の緩和

このクリームは、激しくなったり日常生活に支障をきたしたりする可能性のある一連の症状を和らげ、日々の快適さを守ることに貢献します。

使用適格性および使用上の制限

パクロマ(ピメクロリムス)クリーム1%は、軽症から中等症のアトピー性皮膚炎(湿疹)に用いられる処方薬の外用剤です。

適応および禁忌事項

分類 対象者および制限事項(公式ラベルに基づく)
対象年齢 2歳以上の小児および成人
禁忌(使用できない方) ピメクロリムスまたは本剤の成分に対して過敏症の既往歴がある方。
使用不可 免疫不全状態にある成人および小児(全身性免疫抑制剤を使用中の方を含む)。
適応外 2歳未満の小児。
特定の疾患・状態 ネザートン症候群の患者、または全身への吸収が著しく増加する恐れのあるその他の状態の方。また、悪性腫瘍(がん)や前がん状態の皮膚疾患がある部位、および活動性のウイルス性皮膚感染症(ヘルペスなど)がある部位への使用は避ける必要があります。
使用上の制限 使用は短期間、および非連続的な慢性治療に厳格に制限されます。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

パクロマと他の医薬品や製品との相互作用

パクロマ(アミオダロン)は、その複雑な代謝プロファイルと長い作用持続時間により、相互作用の可能性が高い薬剤とされています。本剤の影響は、服用を中止した後も数週間から数ヶ月にわたって持続する場合があることに留意が必要です。本剤は体内の複数の主要な酵素経路やトランスポーター(輸送タンパク質)に対して阻害剤として作用するため、併用される多くの薬剤の血中濃度を著しく変化させる可能性があります。

主な相互作用の機序と薬剤分類

相互作用の主な機序は、チトクロームP450(CYP)酵素(具体的にはCYP1A2、CYP2C9、CYP2D6、CYP3A4)およびP糖タンパク質(P-gp)トランスポーター阻害です。この阻害作用により、これらのシステムを介して代謝される他の薬剤の血中濃度が上昇し、副作用のリスクが高まる恐れがあります。

機序・カテゴリー 相互作用が認められる製品の例
薬力学的リスク 他の抗不整脈薬(キニジン、フレカイニドなど)、ベータ遮断薬、および特定のカルシウム拮抗薬(ベラパミル、ジルチアゼムなど)。
CYP2C9の基質 ワルファリンなどの抗凝固薬(出血リスクの上昇)およびフェニトイン。
CYP3A4およびP-gpの基質 スタチン系薬剤(シムバスタチン、アトルバスタチンなど:筋毒性のリスク上昇)、ジゴキシン、および一部の新規経口抗凝固薬。
代謝調節因子 CYP3A4阻害薬(特定の抗真菌薬やプロテアーゼ阻害薬など)は本剤の濃度を上昇させる可能性があり、CYP3A4誘導薬(リファンピシン、セントジョーンズワートなど)は本剤の有効性を低下させる可能性があります。

相互作用に関する補足事項

パクロマ自体もCYP3A4およびCYP2C8の基質であるため、これらの酵素を阻害または誘導する薬剤は、本剤自体の血中濃度に影響を及ぼす可能性があります。また、グレープフルーツジュースは本剤のレベルを上昇させる可能性があるため、摂取を避ける必要があります。さらに、過度なQT延長を誘発する恐れがあるため、QT間隔を著しく延長させることが知られている薬剤とパクロマを組み合わせることは避けるか、細心の注意と専門的な監視の下で使用する必要があります。

作用機序

パクロマの作用機序

ピメクロリムスは、皮膚にあるTリンパ球やその他の免疫細胞を選択的に標的とする外用カルシニューリン阻害薬として作用します。

ピメクロリムスの分子は、まず細胞内にあるタンパク質FK506結合タンパク質12(FKBP-12)と結合し、ひとつの複合体を形成します。この複合体が、酵素であるカルシニューリンを直接かつ非競合的に阻害します。この阻害作用により、免疫細胞の活性化に必要とされる細胞内のカルシウムイオン依存性シグナル伝達経路が遮断されます。

カルシニューリンがブロックされることで、ピメクロリムスは転写因子であるNFATの活性化および核内への移行を妨げます。この抑制作用により、局所の免疫反応を永続させる化学伝達物質として機能する主要な前炎症性サイトカイン(IL-2やIFN-ガンマなど)の産生と放出が停止します。

また、このメカニズムはマスト細胞(肥満細胞)にも影響を及ぼし、カルシウムイオン依存的な脱顆粒反応を制限します。これらの働きによる最終的な生理学的効果は、過剰なT細胞活性の標的を絞った調節であり、局所的な免疫応答の亢進を促進する細胞プロセスを減少させることにあります。

用法・用量に関する情報

パクロマの使用方法

投与の範囲と基本ルール

項目 公式の指示内容
投与経路 外用(皮膚への塗布のみ)。本剤は眼科用や経口用ではありません。
用法・用量 患部にのみ、1%クリームを薄い層になるよう塗布します。症状の管理に必要な最小限の量を使用してください。
回数とタイミング 1日2回(朝と夜)塗布します。
年齢制限と投与基準 成人および2歳以上の小児への使用が承認されています。2歳未満の小児への使用は適応外です。全身への吸収が最小限であるため、腎機能障害や肝機能障害がある場合でも用量の調節は必要ないとされています。
塗り忘れた場合の対応 塗り忘れに気付いた時点で速やかに塗布してください。ただし、次の塗布時間が近い場合は、忘れた分は塗らずに飛ばし、次回のスケジュールから通常通りに使用してください。
特別な使用条件 塗布した皮膚を密封療法(密封包帯、絆創膏、ラップ等)で覆わないでください。保湿剤を併用する場合は、本剤が皮膚に吸収されたに塗布してください。入浴やシャワーの後の、乾いた状態の皮膚に使用します。

指導区分(概要)

区分 指示の要約
投与方法の形式 外用による皮膚への投与。
回数パターン 固定された1日2回のスケジュールですが、短期間かつ非連続的な慢性使用に限定されます。
規制上の根拠 国際的な規制当局による基準に基づいています。
使用状況の制約 塗布は患部のみに限定され、症状が消失した時点で速やかに使用を中止する必要があります。

具体的な手順

公式のステップ順序:

  • 症状や兆候が初めて現れた時点で、1%クリームの使用を開始します。
  • 患部にのみクリームを薄く伸ばし、優しく、完全にすり込みます。
  • クリームを1日2回塗布し、使用後は(手自体を治療している場合を除き)必ず手を洗ってください。
  • 症状や兆候が消失した段階で、本剤の使用を中止します。
  • 治療開始から6週間が経過しても症状が持続する場合は、医師による再診を受けてください。

使用プロトコルの全体像:

パクロマの公式な使用プロトコルは、外用経路および特定の年齢層(2歳以上)に限定された、反応性かつ間欠的な投与構造を確立しています。この構造では、症状の兆候が現れたら直ちに治療を開始し、症状が解消されたら速やかに塗布を停止することが規定されており、その役割は「非連続的な慢性使用」と定義されています。手順上の要件としては、優しくすり込むこと、密封を避けること、および有効な最小量を使用することを含む、正確な塗布が強調されています。

最新の臨床エビデンス

研究エビデンスおよび試験の概要

初期の研究と設定条件

初期の研究では、健康な成人参加者を対象とした安全性と耐容性の評価、および初期の投与パラメーターの探索に重点が置かれました。これらの初期試験は、炎症性皮膚疾患における本剤の使用に関する基礎的な背景を確立することに主眼が置かれていました。


主な有効性と転帰に関する研究

単剤療法に関する研究において、本剤を用いた臨床試験では様々な転帰が検討されました。特定の試験期間におけるアトピー性皮膚炎に関連するバイオマーカー(臨床指標)への本剤の影響が調査されています。追跡調査では、掻痒感(かゆみ)などの症状に関して参加者から報告された結果が精査され、試験期間中に観察された変化に焦点を当てた報告がなされました。なお、本剤と他のすべての治療法とを直接比較した研究は行われていません。

併用療法に関する研究では、既存の標準的な治療薬(短期的な外用副腎皮質ステロイドなど)と本剤を併用した場合に、患者の転帰にどのような影響を及ぼすかが評価されました。プラセボ(偽薬)や基剤(薬剤を含まないクリームベース)と比較して、併用療法が患者の症状持続期間にどのように影響したかが検証されました。

長期的影響については、長期の臨床試験において最長12ヶ月以上にわたる症状の重症度に関連する指標の変化が評価されました。これらの研究は比較対照試験として実施され、参加者は有害事象について定期的なモニタリングを受けました。


安全性と耐容性のプロファイル

本剤の安全性プロファイルは、軽症から中等症のアトピー性皮膚炎と診断された、乳幼児から成人までの幅広い年齢層の試験参加者を対象に評価されました。各試験で共通して報告された事象には、塗布部位における軽度の熱感、刺激感、一時的な不快感といった反応が含まれています。

臨床試験では、特定の患者集団に焦点を当てるため、免疫不全状態にある方や重度の腎機能障害がある方など、特定の基礎疾患を持つ参加者が除外されることがありました。現在も、この治療法の治療上の役割や長期的な影響について、さらなる研究が続けられています。

よくある質問(FAQ)

パクロマに関するよくある質問(FAQ)

Q:パクロマは市販の湿疹用クリームと何が違うのですか?

A:パクロマは、外用カルシニューリン阻害薬(TCI)に分類される処方薬です。ステロイドを含まないこのクラスの薬剤は、皮膚の局所的な免疫反応を調整することで作用します。この独自の作用機序により、一般的な市販の湿疹用クリームとは異なる治療アプローチが可能となります。

Q:パクロマを長期間使用することによる安全上の懸念はありますか?

A:この種類の薬剤の公式な処方情報には、悪性リンパ腫や皮膚がんの稀な症例に関する潜在的リスクについて「枠囲み警告(Boxed Warning)」が記載されています。このため、ガイドラインでは、本剤の使用を短期間および非連続的な間欠的治療に制限しています。

Q:子供に使用する場合、特別な注意点はありますか?

A:本剤は2歳以上の小児に対してのみ承認されています。この年齢層において用量調節は不要ですが、通常、アトピー性皮膚炎の診断に精通した医師によって治療を開始することが推奨されています。

Q:パクロマのような免疫抑制作用のあるクリームを使用する際、どのような感染症に注意が必要ですか?

A:公式の製品情報によると、単純ヘルペスなどのウイルス性皮膚感染症が報告されています。活動性のウイルス性または細菌性の皮膚感染症がある部位には本剤を使用しないよう指示されています。

Q:パクロマと別のステロイドクリームを同時に使用できますか?

A:臨床試験では、短期間の低力価の外用ステロイド剤との併用が含まれていたことが記されています。しかし、他の外用製品との併用については十分に評価されておらず、この組み合わせに関する特定の指示は提供されていません。

Q:パクロマの使用中に避けるべき飲食物(アルコールなど)はありますか?

A:グレープフルーツジュースの摂取は避けるよう助言されています。これは、主成分の体内濃度を上昇させる可能性があるためです。アルコール摂取に関しては、特定の制約は記載されていません。

Q:塗布を時々忘れてしまっても効果はありますか?

A:塗り忘れた場合は、気づいた時点でできるだけ早く塗布してください。ただし、次の塗布時間が近い場合は、忘れた分は飛ばしてください。指示されたスケジュールを守ることが重要です。

Q:パクロマは将来の再発予防に役立ちますか、それとも現在の症状を抑えるだけですか?

A:本剤は、症状の兆候や症状自体を短期間かつ非連続的に治療することを目的としています。症状が解消した時点で速やかに使用を中止することとされており、主な役割は活動性の症状の治療とされています。

Q:パクロマクリームの安定性や使用期限はどのくらいですか?

A:25°C(77°F)で保管してください(15°C~30°Cの範囲内であれば一時的な変動は許容されます)。また、チューブを初めて開封してから12ヶ月が経過した薬剤は廃棄してください。

Q:パクロマはハーブサプリメントやビタミン剤と相互作用しますか?

A:セイヨウオトギリソウ(セントジョーンズワート)が酵素誘導剤として作用するため、併用は一般的に推奨されないとされています。その他の特定のビタミンやサプリメントに関する包括的な相互作用情報は通常記載されていません。

Q:パクロマは全身のあらゆる部位に使用できますか?

A:本剤は皮膚の罹患部位への外用のみを目的としています。眼科用(目)や経口用(口の中)として使用することはできません。

Q:子供が誤ってクリームを飲み込んでしまった場合、どのようなリスクがありますか?

A:本剤は外用専用です。誤飲を防ぐための予防措置として、容器は子供の目や手の届かない場所に保管してください。

Q:パクロマの使用は、ほくろやその他の皮膚の出来物の外見に影響を与えますか?

A:皮膚がんの潜在的リスクに関する警告が含まれているため、悪性腫瘍やその前段階にある皮膚の状態には本剤を使用しないよう助言されています。

Q:免疫抑制剤クリームと従来のステロイドクリームの違いは何ですか?

A:本剤は非ステロイド性の免疫調整剤(外用カルシニューリン阻害薬)です。広範なホルモンプロファイルに影響を与える従来のステロイドとは異なり、この薬剤はT細胞と局所的な免疫反応を選択的に標的として炎症を抑えます。

Q:顔の近くで使用する場合、目薬や他の外用薬と相互作用しますか?

A:本剤を目に使用してはならないとされています。また、日焼け止めを除き、他の外用薬との併用については臨床試験で十分に評価されていないことが記されています。

Q:パクロマの主な目的はかゆみの緩和ですか、それとも発疹を治すことですか?

A:公式な研究では、アトピー性皮膚炎の指標とかゆみの両方に対する効果が検討されています。抗炎症作用が疾患の根本的なプロセスに働きかけることで、かゆみと皮膚の変化の両方を改善します。

Q:パクロマを使い始めてから皮膚の状態が悪化した場合はどうすればよいですか?

A:症状が悪化した場合は通常、治療を中止することとされています。また、6週間の治療を続けても症状が改善しない場合は、医療従事者に相談することが推奨されています。

Q:パクロマはアトピー性皮膚炎以外の皮膚トラブルにも使えますか?

A:本剤は軽症から中等症のアトピー性皮膚炎の治療を目的としています。この適応は、従来の治療法で十分な効果が得られなかった、あるいは使用が困難な2歳以上の患者に限定されています。

Q:効果を実感できるまで、通常どのくらいの期間がかかりますか?

A:一部の患者において治療開始後1週間以内に症状の改善が見られることが示されています。ただし、効果が十分に発揮されるまでには時間がかかる場合があることが示唆されています。

Q:パクロマの使用により皮膚が薄くなる(皮膚萎縮)リスクはありますか?

A:臨床試験において、本剤の使用に関連した皮膚萎縮(皮膚が薄くなること)の証拠は見られませんでした。これは非ステロイド性製品としての特性と一致しています。

Q:顔や皮膚が重なる部分(脇など)のようなデリケートな場所にも使えますか?

A:顔、首、皮膚のひだ(間擦部位)などのデリケートな部位を含む、罹患したすべての皮膚領域に使用できるとされています。ただし、粘膜への塗布は避けるよう指示されています。

Q:パクロマはワクチンや最近の予防接種とどのように相互作用しますか?

A:ワクチンの反応に対する本剤の影響は正式に研究されていません。最近ワクチンを接種した部位、またはこれから接種する予定の部位への塗布は避けることが提案されています。

Q:パクロマは経口避妊薬(ピル)や他のホルモン治療と相互作用しますか?

A:外用クリームとしての全身吸収は極めてわずかであるため、経口避妊薬や他のホルモン療法との全身的な相互作用の可能性は一般的に低いと考えられています。

Q:なぜパクロマは他の治療で効果がなかった場合に処方されることがあるのですか?

A:非ステロイド性治療薬という分類から、従来の治療法で十分な効果が得られなかった方、あるいは従来の治療が適さない方に対する代替案として位置づけられています。

Q:パクロマを塗った部位に化粧品やメイクを使ってもいいですか?

A:化粧品の下に使用できるとされています。ただし、クリームを完全に浸透させてから他の製品を塗ることが推奨されています。

Q:妊娠中や授乳中の使用に関する指針はありますか?

A:妊娠中の使用は、潜在的な利益が胎児へのリスクを上回ると判断される場合にのみ検討されるべきであるとされています。授乳に関しては、主成分が母乳中に排出されるかどうかが不明なため、注意が必要です。

Q:パクロマの使用中にアルコールを飲むと、顔が熱くなったり赤くなったりするのはなぜですか?

A:一部の患者において急性アルコール不耐性反応が報告されています。この反応は、飲酒直後のほてり、発疹、灼熱感、またはかゆみを特徴とします。

Q:外用のパクロマを使用中、定期的な血液検査は必要ですか?

A:本剤の全身吸収は最小限であるため、使用に際して定期的な血液学的検査(血液検査)を求めていません。

Q:パクロマが実際に効いているかどうか、何を確認すればよいですか?

A:この薬剤は炎症状態の兆候や症状を治療することを目的としています。これらの症状の解消が治療を終了する基準となっています。

Q:パクロマの使用と、倦怠感やインフルエンザのような症状には関係がありますか?

A:頭痛は一般的な副作用ですが、発熱、咳、インフルエンザ様疾患などの全身症状も稀な副作用として記載されています。

Q:長期間使用すると、パクロマの効果が低下することはありますか?

A:長期間の間欠的治療を含む臨床研究では、耐性(タキフィラキシー)の発生を示唆するデータは見られませんでした。ただし、継続的な使用は依然として制限されています。

Q:皮膚がんのリスクは永続的なものですか、それとも使用を止めればなくなりますか?

A:本剤と報告された稀ながん症例との間の確定的な因果関係は立証されていません。使用中止後の潜在的なリスクの持続性や可逆性については、明確な情報は記載されていません。

Pacromaの保管および廃棄方法

公式の保管および廃棄要件

パクロマ(ピメクロリムス・クリーム)の製品安定性を維持し安全性を確保するためには、特定の規制要件に従って保管および取り扱いを行う必要があります。

保管要件 公式のガイダンス
温度範囲 25°C(77°F)で保管してください。ただし、15°Cから30°C(59°Fから86°F)の間であれば、一時的な温度の変動は許容されます。
凍結禁止 クリームを凍結させないでください。
容器の規則 チューブの蓋をしっかりと閉め元の容器に入れて保管してください。
使用中の安定性 チューブを初めて開封してから12ヶ月が経過したクリームは廃棄してください。
小児の安全 子どもの目や手の届かない場所に保管してください。
廃棄方法 本剤を下水に流したり、家庭ごみとして廃棄したりしないでください。適切な廃棄方法については、薬剤師にご相談ください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

Pacromaに相当します:

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