Noyan

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Noyanの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 ナプロキセンナトリウム
剤形 錠剤(経口投与剤)
薬理学的分類 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)
主な目的 鎮痛、抗炎症、解熱
由来 合成物質(プロピオン酸誘導体)

Noyan(ナプロキセンナトリウム)とはどのような薬か?

Noyanは、有効成分としてナプロキセンナトリウムを含有する製剤のブランド名です。この薬は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)と呼ばれる薬理学的クラスに属しています。この分類において、本剤は鎮痛(痛みを和らげる)、抗炎症、および解熱(熱を下げる)という3つの主要な作用を持つ合成化合物であると定義されています。化学的には、イブプロフェンなどの化合物も含まれるNSAIDの特定のサブグループであるプロピオン酸誘導体に該当します。多くの薬理学的研究により、身体の痛みや炎症を軽減する上での本剤の有効性が裏付けられています。こうした確かな証拠により、痛みと炎症の両方に同時に働きかける役割として、臨床的に広く認められています。


組成と剤形:ナプロキセンナトリウム錠

治療効果を担う中心的な物質はナプロキセンナトリウムであり、これが唯一の有効医薬成分として機能します。この活性成分はナプロキセンの有機ナトリウム塩であり、この化学構造によって水に極めて溶けやすくなっています。Noyanは通常、錠剤として製剤化されており、口から服用することを目的とした固形の経口投与剤です。このナトリウム塩という構造が重要な鍵となります。臨床研究では、塩を含まないナプロキセンと比較して、消化管内での溶解と吸収がより速やかに行われることが確認されています。このナトリウム塩製剤の利点は、迅速な吸収を可能にし、速やかな症状緩和を求める際の特徴となっています。


一般的な用途:鎮痛、抗炎症、および解熱

NSAIDとしての分類に基づき、この薬の一般的な目的は、炎症と痛みに伴う不快な症状を同時に管理することにあります。ナプロキセンナトリウムは、効果的な痛みの緩和鎮痛)、腫れや局所的なこわばりの軽減(抗炎症作用)、および高体温の低下を助ける(解熱作用)を提供するために幅広く用いられます。典型的な使用例としては、炎症が要因となっている軽度のスポーツ外傷や、発熱を伴う頭痛の管理などが挙げられます。これら3つの作用を併せ持つことが、この薬剤の治療上の特性を定義する特徴となっています。

Noyanで起こり得る副作用

Noyanは、メトトリメプラジンを有効成分とするフェノチアジン系抗精神病薬です。他のあらゆる薬剤と同様に副作用のリスクを伴います。服用される方は起こり得る反応について十分に理解し、何らかの懸念がある場合は医療提供者に相談してください。

主な副作用

副作用の多くは投与量に依存しており、用量を調整することで管理できる場合があります。報告頻度の高い有害反応は以下の通りです。

分類 副作用
中枢神経系 眠気、鎮静状態、めまい、ふらつき・立ちくらみ
心血管系 起立性低血圧(立ち上がった際の急激な血圧低下)
抗コリン作用 口渇(口の渇き)、かすみ目、排尿困難、便秘
運動機能 錐体外路症状(震え、静止不能、不随意の筋肉運動など)

重要な安全性情報

Noyanには、頻度は低いものの、直ちに医療機関での対応を必要とする重大な有害事象のリスクがあります。

悪性症候群 (NMS)は、稀ではありますが生命に関わる可能性のある反応です。高熱、筋肉のこわばり、意識状態の変化、自律神経系の不安定さを特徴とします。

遅発性ジスキネジア (TD)は、舌、顔、口、顎などが勝手に動く不随意運動を伴う疾患です。これらの症状は永続的(回復不能)になる可能性があります。

QT延長は、心電図上のQT間隔をわずかに延長させることがあり、重篤な不整脈につながる恐れがあります。心疾患の既往がある方や、他のQT延長を引き起こす薬剤を併用している場合にこのリスクは高まります。

また、治療期間中は、血液疾患(血液成分の異常)、高血糖および糖尿病、ならびに顕著な体重増加についても注意深くモニタリングを行う必要があります。

過量投与および緊急時の対応

過量投与の範囲

カテゴリー 内容
文書化されている症状 過量投与は、一般的に吐き気、嘔吐、心窩部痛(みぞおち付近の痛み)などの消化器系の不快感を伴うことが確認されています。また、眠気、頭痛、めまい、耳鳴りなどの中枢神経系への影響も報告されています。
影響を受ける生理学的器官系 影響を受ける器官系には、消化器系(重篤な出血や潰瘍のリスク)、中枢神経系(意識混乱、けいれん、昏睡の可能性)、および腎臓系(急性腎不全のリスク)が含まれます。
特定の対象者に関する注記 高齢者、および既に腎機能障害や肝機能障害がある方については、重篤な毒性や合併症のリスクが高まることが文書化されています。
緊急時の対応 過量投与が疑われる場合、または確認された場合の緊急対応には、直ちに医療機関を受診すること、および速やかに中毒事故管理センター等へ連絡することが含まれます。

過量投与の分類(概要)

カテゴリー 位置付け
重症度分類 分類は、一般的な自然に軽快する症状から、生命を脅かす可能性のある重篤な結果まで多岐にわたります。そのため、直ちに専門家による評価を受ける必要があることが強調されています。
管理上の制約 治療における制約として、特定の解毒剤(アンチドート)は存在しないという事実が明記されています。

過量投与に関する公式な構造

疑わしい場合や規定量を超えて服用した場合には、直ちに対応が必要です。正式に文書化されている重篤な結果には、消化管出血、けいれん、昏睡、および急性腎不全が含まれます。管理におけるアプローチとして、対症療法および支持療法を提供しなければならないと規定されています。これには活性炭の投与や、バイタルサインおよび臓器機能の継続的なモニタリングなどの処置が含まれます。

予想される臨床症状と重篤な全身性臓器毒性の可能性を考慮すると、過量投与が疑われる場合には、直ちに緊急医療を求めることが不可欠となります。特定の解毒剤が存在しないため、管理は完全に対症療法的な支持療法と標準的な手順に限定されることが確認されています。

Noyanの治療上の用途

Noyan(ナプロキセンナトリウム)は、身体的な不快感を伴う様々な領域において、対症療法的な管理の一部として活用される場合があります。本剤は、症状が顕著に現れる時期を特徴とする諸症状の管理に用いられています。

Noyanは、炎症や刺激を伴う状態、および全身的なバランスの乱れに関連する症状の管理において役割を果たします。具体的には、痛み、炎症(腫れや圧痛)、発熱といった一連の症状への対応を助けます。本剤は、症状が再発または一時的に現れるような状況に関連しており、例えば関節リウマチや変形性関節症といった慢性の関節疾患、あるいは捻挫や腱炎などの急性疾患がその対象となります。また、原発性月経困難症(生理痛)や片頭痛などの周期的な疼痛症候群の管理もサポートします。

こうした活用は、症状が明らかな生理的な負担となり、日常生活に支障をきたすような場面において、症状の緩和をもたらします。これにより、全体的な症状による負担を軽減し、症状が現れている期間の一般的な健康状態を維持できるよう支援します。


クイックファクト:炎症と痛みの管理

特徴 主なメリットが期待される領域
対象となる症状 痛み、腫れ、および発熱
急性のケース 捻挫や筋肉の損傷
慢性のケース 関節炎に伴う症状の管理
一時的な使用 生理痛や片頭痛

使用適格性および使用上の制限

Noyanの使用に関する公的な適格性と禁忌(ナルブフィン)

公的な文書では、Noyan(ナルブフィン)の使用について厳格な基準を定義しています。これらは主に、呼吸器系、消化器系、臓器機能に関する安全性、および既存のオピオイド依存状況に焦点を当てたものです。

分類 対象となる母集団・疾患
絶対禁忌(使用してはならないケース) 重度の呼吸抑制がある場合
適切な監視体制や救急設備がない状況での急性または重度の気管支喘息
麻痺性イレウスを含む、消化管閉塞の疑いがある、または診断されている場合
ナルブフィンまたは本剤の成分に対して過敏症(アレルギー)の既往がある場合
注意・制限が必要なケース 腎機能障害または肝機能障害(投与量の減量が必要な場合があります)
オピオイド依存症の患者(急激な離脱症状を誘発するリスクがあります)
高齢者(生命に関わる呼吸抑制のリスクが高まります)
慢性肺疾患がある場合

年齢に関する適格性

18歳未満の小児患者に対する安全性および有効性は確立されていません。ただし、特定の小児医療現場における使用例は文書化されています。高齢者については、薬剤への感受性が高まり、体内からの排泄能力が低下する傾向があるため、厳重なモニタリングが必要です。

生理学的状態

妊娠中(分娩時を除く)の使用には注意が促されています。分娩時に投与される場合には、重篤な胎児徐脈(胎児の心拍数低下)の有無を監視することが義務付けられています。授乳中の母親が使用する場合は、乳児に過度な鎮静状態が現れないか注意深く観察する必要があります。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)であるNoyan(ナプロキセンナトリウム)の相互作用プロファイルは、薬物動態学的および薬力学的な観点から文書化されています。

文書化されている薬力学的な相互作用

カテゴリー 対象となる薬剤 相互作用に関する記述
出血リスクの増加 抗凝固薬(ワルファリンなど)、抗血小板薬、およびSSRI 併用により重篤な胃腸出血や出血の相乗的なリスクが生じるため、厳重なモニタリングが必要です。
治療効果の減弱 ACE阻害薬、ARB、β遮断薬、および利尿薬 腎臓におけるプロスタグランジン合成の阻害により、これらの薬剤の血圧降下作用や利尿作用を減弱させる可能性があります。

文書化されている薬物動態学的な相互作用

カテゴリー 対象となる薬剤 相互作用に関する記述
薬物曝露量の変化 プロベネシド、リチウム、メトトレキサート、ジゴキシン プロベネシドはナプロキセンの血漿中濃度を著しく上昇させ、半減期を延長させます。また、本剤はリチウムやジゴキシンの血清濃度を上昇させ、メトトレキサートの腎排泄を減少させます。
吸収の遅延 制酸薬(水酸化マグネシウム・アルミニウムなど)、コレスチラミン これらの物質は、消化管からのナプロキセンの吸収速度を遅らせる可能性があります。

特定の制限および服用ルール

公的なガイドラインでは、Noyanを他のナプロキセン含有製品や、鎮痛目的で用いられる用量のアスピリンと併用しないよう助言しています。また、ミフェプリストンの投与後8〜12日間は、その意図された効果を損なう恐れがあるため、NSAIDの使用は推奨されません。アルコールの摂取は、重篤な胃腸出血のリスクを高めることが指摘されています。なお、ACE阻害薬やARBとの併用による腎機能の低下は、高齢者、体液量が減少している方(脱水状態など)、あるいは既に腎機能障害がある方において特に注意が必要です。

作用機序

受容体への標的な関与

Noyanの主なメカニズムは、特定のクラスの生物学的受容体に対して選択的モジュレーターとして作用することです。有効成分がその標的に正確に結合することで、本来のシグナル分子に対する受容体の反応性が変化します。この初期段階の標的な関与が、その後のメカニズム上の連鎖反応に影響を及ぼします。

シグナル伝達の調節

受容体への結合は、特定の細胞内シグナル伝達経路において標的を絞った作用を引き起こします。Noyanはこれらの経路における初期の分子ステップを修飾し、主要な二次メッセンジャーやエフェクターの動態に影響を与えます。この作用により、経路の活性が高まっている状況においてシグナル増幅の調節が行われます。

全身的な経路ダイナミクスの変化

生じた分子レベルの作用が統合されることで、中枢または末梢の生理学的経路の活動状態が変化します。このメカニズムは、特定の生理的プロセスを司る調節回路内の活動を調節するものです。核となるメカニズムへのこうした影響が、その後の生理学的な調整を形作り、薬剤全体の効果プロファイルを決定づけます。

用法・用量に関する情報

Noyanの使用方法:公的な服用ガイドライン

Noyan(ナプロキセンナトリウム)は、標準的な投与方法に基づいて設計された経口投与剤です。公的な指示では、急性疾患での使用か、あるいは慢性の症状管理目的かによって、特定の用法・用量が詳細に定められています。


公的な用法・用量

使用パターン 初回用量 次回以降の用量と頻度 1日の最大服用量(2日目以降)
急性・一時的な使用 550 mg 6〜8時間ごとに275 mg、または12時間ごとに550 mg 1100 mg
慢性の維持管理 1日550 mg〜1000 mg 1日2回に分割して服用 1100 mg(期間限定で1500 mgまで)

すべての用量および頻度は、ナプロキセンナトリウム成分に基づいています。急性の状態における初日の総投与量は、原則として1375 mgを超えないものとされています。


服用時の要件

本剤は経口投与のみを目的としています。錠剤は分割したり砕いたりせず、そのままの状態で飲み込み、コップ一杯の水とともに服用してください。胃腸への忍容性を高めるため、なるべく食事中または食後、あるいは牛乳や制酸剤とともに服用することが推奨されています。使用は、急性の症状に対する「短期」または慢性の状態に対する「長期」のいずれかに定義されます。

特定の背景を持つ方への規則

高齢者への投与については、公的な指示により、必要最小限の期間において最小有効量を使用することが求められています。また、腎機能障害または肝機能障害があることが判明している患者が使用する場合には、用量の減量または慎重なモニタリングが必須条件となります。

最新の臨床エビデンス

Noyan(ナプロキセンナトリウム)の研究証拠と臨床試験の概要


慢性炎症性疾患(関節炎)におけるエビデンス

ナプロキセンナトリウム、および関節リウマチ(RA)や変形性関節症(OA)といった慢性炎症性疾患に関する研究状況は、主に短期間のランダム化比較試験(RCT)に基づいています。これらの研究では、身体的な不快感、関節の腫れ、および日常生活の動作能力に関連する患者報告アウトカム(PRO)を検証しています。試験結果は、通常数週間から数ヶ月といった、定義された一定の期間における観察に基づいています。

重要な点として、これらの研究は症状の観察のみに厳格に焦点を当てており、この薬剤が関節疾患そのものの進行(病態の悪化)を変化させたり、長期的な関節損傷を予防したりするかどうかについては評価していません。得られたエビデンスは症状の推移を理解する一助となりますが、その多くは症状が強く現れている時期の結果に集中しています。


急性疼痛および一時的な症状におけるエビデンス

ナプロキセンナトリウムについては、急性または一時的な症状を特徴とする疾患、例えば軽度から中等度の急性痛、原発性月経困難症(生理痛)、および急性痛風に関する研究も行われています。急性痛のモデルにおいては、単回投与のRCTにより、投与後数時間以内の痛み強度の変化を監視します。一時的な痛みに対しては、単一のエピソードやサイクル(周期)の間における短期間の症状パターンを評価します。

これらの研究は一定の背景情報を提供するものであり、個々の患者における長期的な予測を行うものではありません。結果はあくまで、これらの短期間モデルで調査された集団に対してのみ適用されます。一時的な症状についても、数年間にわたる反復使用に関するデータは依然として不十分であることが多く、また急性痛の研究では、限定的なサンプルサイズ(被験者数)のためにエビデンスの質にばらつきが見られることがあります。


エビデンスの不足と長期的な不確実性

症状の変化については記述されているものの、これまでのエビデンスにはいくつかの研究上の限界が存在します。主に、管理された研究環境において長期的な影響が完全には確立されておらず、特に患者報告アウトカムの持続的な観察結果については十分ではありません。想定されるあらゆる長期的なシナリオを網羅する比較エビデンスは、依然として不足しています。

さらに、小児や妊婦などの特定のグループに関するエビデンスは限られたままです。既存の研究では、慢性疾患においてこの薬剤が疾患の進行に影響を与えるかどうかを評価していないため、症状の管理を超えた結果についての確実性は低い状況にあります。

よくある質問(FAQ)

Noyanに関するよくある質問 (FAQ)

Q: Noyanの服用により体重が増えることはありますか?

A: 公的な製品情報によると、特に高用量を長期間服用している患者において、まれな副作用として体重増加が報告されています。治療中は体重変化を含む代謝面への影響をモニタリングすることが一般的に推奨されています。


Q: 体が勝手に動いてしまうような症状が出るリスクはありますか?

A: はい、公的な安全性情報では運動障害のリスクが示されています。これには、震え、こわばり、落ち着きのなさなどの錐体外路症状や、長期使用により顔、舌、手足が意思に反して動く遅発性ジスキネジアが含まれます。


Q: Noyanと低血圧にはどのような関係がありますか?

A: Noyanは一般的に低血圧(低血圧症)、特に立ち上がった際に血圧が下がる起立性低血圧を引き起こす可能性があります。このリスクのため、特に高齢者が初回に高用量を服用した後は、ベッド上で安静にするなど、厳重な観察が必要になる場合があるとされています。


Q: Noyanと相互作用を起こす特定の食品やサプリメントはありますか?

A: 規制情報では、アルコールなどの物質が本剤の鎮静作用を強める可能性があると警告しています。また、一部の文書では、コーヒーや刺激の強い食べ物の摂取について注意、あるいは避けるよう助言されています。


Q: 高齢者がNoyanを安全に使用することはできますか?

A: 高齢者は本剤に対してより敏感に反応する可能性があります。そのため、通常は用量を減らすか、慎重に時間をかけて少しずつ増量(タイトレーション)することが求められます。公的な警告では、認知症に関連した精神病症状を持つ高齢者にこの種類の薬剤を使用すると、重篤な副作用のリスクが高まるとされています。


Q: 終末期の患者の痛み緩和のために処方されることはありますか?

A: はい、規制文書によると、Noyanは終末期の激しい痛み、特に落ち着きのなさや苦痛を伴う場合の管理目的で処方されることがあります。


Q: なぜNoyanを服用している際にベッド上での安静を求められることがあるのですか?

A: 強い眠気や重度の低血圧を引き起こすリスクがあるため、高用量を服用する患者はベッド上での安静(臥床)を維持するよう公的な安全性情報で指示される場合があります。


Q: Noyanは脳内のドパミン受容体をブロックすることで作用するのですか?

A: はい、その治療効果は主にドパミン拮抗薬としての分類に基づいています。脳内の特定のドパミン受容体をブロックすることが主な作用ですが、セロトニン受容体など他の受容体にも影響を与えます。


Q: Noyanの服用でひどい便秘や排尿困難になるリスクはありますか?

A: ひどい便秘や、尿が出にくくなる症状(尿閉)は、本剤の使用により報告されている既知の抗コリン作用による副作用です。


Q: Noyanの用量は通常どのように調整されますか?

A: 公的文書には、用量は非常に柔軟であり、患者の状態や薬剤への反応に基づいて処方医が決定・調整する必要があると記載されています。


Q: Noyanは血糖値に影響を与えますか?

A: はい、規制当局の安全データによると、本剤は高血糖(高血糖症)や糖尿病の発症リスク増加を含む代謝系の悪影響に関連する可能性があります。この種類の薬剤を服用する患者のケアプランには、血糖値のモニタリングが含まれます。


Q: Noyanの服用中、どのような検査(血液検査や心電図など)が必要ですか?

A: 潜在的なリスクを確認するためのモニタリングが通常必要です。これには、QT延長のリスクを確認するための心機能評価(心電図など)や、血球数、血糖値、コレステロール値の変化を確認するための血液検査が含まれます。


Q: 服用を中止した後、Noyanはどのくらいの期間体内に残りますか?

A: 薬剤が体内から排出されるまでの時間は「半減期」で測定されます。公的な薬理データによると、本剤(レボメプロマジン)の消失半減期は約20時間です。


Q: Noyanは鎮静薬とみなされますか?

A: はい、Noyanは顕著な鎮静作用および催眠特性を持つ抗精神病薬に分類されます。これは落ち着きや眠気を誘発することを意味し、その特性が治療効果として利用されることもあります。


Q: Noyanの使用に関連する長期的な副作用にはどのようなものがありますか?

A: 長期使用は、遅発性ジスキネジアを含む持続的な運動障害の発症リスクを伴います。その他、体重増加や眼部への沈着物が報告されています。


Q: Noyanは砕いて服用できますか?それともそのまま飲み込むべきですか?

A: 公的な製品説明では、Noyanの錠剤タイプは砕いたり噛んだりしてはいけないと規定されています。規制文書では、通常コップ一杯の水とともに、そのまま飲み込むよう指示されています。


Q: Noyanはパーキンソン病の薬と相互作用しますか?

A: ドパミン拮抗薬としてのメカニズムにより、本剤はパーキンソン病の一般的な治療薬(レボドパなど)の効果を妨げる可能性があります。公的な指針では、この相反する作用を理由に、注意または併用を避けるよう記されています。


Q: Noyanはプロラクチンなどのホルモンレベルに影響を与えますか?

A: はい、公的なラベル表示には、Noyanが体内のプロラクチンというホルモンの値を上昇させる可能性があると記載されています。このホルモン変化は、意図しない母乳の分泌、月経周期の変化、性機能の低下などの副作用につながる場合があります。


Q: Noyanが血栓のリスクを高めるというのは本当ですか?

A: この種類の抗精神病薬に関する公的な安全データにおいて、血栓(静脈血栓塞栓症)の症例が報告されています。中には重篤で致命的なケースも含まれています。


Q: Noyanの開始前に心電図が必要な場合があるのはなぜですか?

A: 本剤が心臓の電気的なリズムに影響を与えるQT延長という状態を引き起こす可能性があるため、心電図(ECG)が必要になることがよくあります。治療開始前に心機能を評価することは、深刻な不整脈のリスクを軽減するのに役立ちます。


Q: Noyanの服用中、暑さや脱水に関する特別な警告はありますか?

A: 公的な安全性情報では、暑い時期や激しい活動の際には注意が必要であるとされています。これは、薬剤が発汗能力を低下させる可能性があり、体温調節に影響を与えて熱中症のリスクを高めるためです。


Q: セントジョーンズワートのようなハーブサプリメントとNoyanが相互作用する可能性はありますか?

A: 規制文書では、本剤とセントジョーンズワートなどの天然物やハーブサプリメントとの相互作用について注意を促しています。


Q: Noyanに関連する異常な心拍リズムにはどのようなものがありますか?

A: 公的な安全性情報によると、NoyanはQT延長や重篤な心室性不整脈のリスクに関連しています。これには、トルサード・ド・ポアンツと呼ばれる不整脈が含まれる場合があります。


Q: Noyanの服用中に避けるべき風邪薬などはありますか?

A: 公的な指針では、市販の多くの風邪薬やインフルエンザ薬には中枢神経系や心律動に影響を与える成分が含まれているため、注意が必要であると強調しています。これらをNoyanと組み合わせると、副作用のリスクが高まる可能性があります。


Q: Noyanは抗うつ薬と相互作用しますか?

A: はい、規制データによると、NoyanをSSRIなどの特定の種類の抗うつ薬と組み合わせると、QT延長と呼ばれる深刻な不整脈のリスクが高まる可能性があります。


Q: Noyanは日光に対する過敏症を引き起こしますか?

A: Noyanは太陽光や日焼けランプに対する皮膚の感受性を高める可能性があるため、公的な製品情報では過度な日光への露出を避けるよう記されています。


Q: Noyanは特定の状況下で吐き気や嘔吐の治療に使用されますか?

A: 主な用途に加えて、本剤は吐き気や嘔吐を抑える作用(制吐作用)を持っていることが知られており、特定の臨床状況で利用されることがあります。

Noyanの保管および廃棄方法

Noyanの保管および廃棄方法について

Noyan(ナプロキセンナトリウム錠)の保管と廃棄は、品質の安定性を維持し安全を確保するため、公的な規制ラベルに指定された条件を厳守する必要があります。


公的な保管要件

条件 要件
温度 管理された室温(通常20°C〜25°C)で保管してください。40°Cを超える過度の高温は避けてください。
保護 密栓容器に入れ、光や高湿度を避けて、乾燥した場所で保管してください。
お子様の安全 薬剤は、子供の目につかず、かつ手の届かない場所に保管しなければなりません。

ラベルに記載されている廃棄手順

未使用または期限切れのNoyanの錠剤、および関連する廃棄物は、医薬品廃棄物に関する地域の規制要件に従って廃棄する必要があります。消費者は、お住まいの地域の自治体による公式な指針に従うか、医薬品回収プログラムを利用してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Noyanに相当します:

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