Moxymax

胃酸に対する耐性が経口投与によりより高い血清レベルを可能にすることを除いて、アンピシリンと同様の広域スペクトルの半合成抗生物質。. Moxymaxは、ベータラカタマーゼ分解の影響を受けやすいため、一般的にクローバニン酸(ベータラクタマーゼ阻害剤)で処方されます。. [PubChem]。

耳、鼻、喉の感染症。

Moxymaxカプセル、経口懸 ⁇ 液用Moxymax、Moxymaxタブレット(チュアブル)は、連鎖球菌種の感受性(オンリーβ-ラクタマーゼ-陰性)分離株(α-およびβ-溶血分離株のみ)、Streptococcus pneumoniae、Staphylococus spp。.、またはインフルエンザ菌。.

生殖器の感染症。

Moxymaxカプセル、経口懸 ⁇ 液用Moxymax、Moxymaxタブレット(チュアブル)は、大腸菌、プロテウスミラビリス、または腸球菌の感受性(オンリーβ-ラクタマーゼ-陰性)分離株による感染症の治療に使用されます。.

皮膚および皮膚構造の感染症。

Moxymaxカプセル、経口懸 ⁇ 液用Moxymax、Moxymaxタブレット(チュアブル)は、Streptococcus spp。の感受性(ONLYβ-ラクタマーゼ陰性)分離株による感染症の治療に適応されます。. (α-およびβ-溶血分離株のみ)、ブドウ球菌属。.、または大腸菌。.

下呼吸器の感染症。

Moxymaxカプセル、経口懸 ⁇ 液用Moxymax、Moxymaxタブレット(チュアブル)は、Streptococcus spp。の感受性(ONLYβ-ラクタマーゼ陰性)分離株による感染症の治療に適応されます。. (α-およびβ-溶血分離株のみ)、S。pneumoniae、Staphylococcus spp。.、またはインフルエンザ菌。.

ヘリコバクターピロリ感染。

クラリスロマイシンとランソプラゾールによるヘリコバクターピロリのための三重療法:。

Moxymaxは、三剤療法としてクラリスロマイシンとランソプラゾールと組み合わせて、ピロリ菌感染症と十二指腸 ⁇ 瘍疾患(十二指腸 ⁇ 瘍の活性または1年の病歴)の患者の治療に適応し、ピロリ菌を根絶します。. ピロリ菌の根絶は、十二指腸 ⁇ 瘍の再発のリスクを低減することが示されています。.

ランソプラゾールによるピロリ菌の二重療法:

Moxymax。, 二重療法としてのランソプラゾール遅延放出カプセルとの併用。, ピロリ菌感染症および十二指腸 ⁇ 瘍疾患の患者の治療に適応されます。 (十二指腸 ⁇ 瘍の活動歴または1年歴。) クラリスロマイシンにアレルギーがあるか、不寛容であるか、クラリスロマイシンに対する耐性が知られているか疑われている人。. ピロリ菌の根絶は、十二指腸 ⁇ 瘍の再発のリスクを低減することが示されています。.

使用法。

薬剤耐性菌の発生を減らし、Moxymaxおよび他の抗菌薬の有効性を維持するために、Moxymaxは、細菌によって引き起こされることが証明されている、または強く疑われる感染症の治療にのみ使用する必要があります。. 培養および感受性情報が利用可能な場合、抗菌療法を選択または変更する際にそれらを考慮する必要があります。. そのようなデータがない場合、局所的な疫学と感受性パターンが治療の経験的選択に寄与する可能性があります。.

ペニシリンは、細菌によって引き起こされる感染症の治療に使用されます。. 彼らはバクテリアを殺したり、成長を妨げたりすることによって働きます。.

ペニシリンにはいくつかの異なる種類があります。. それぞれがさまざまな種類の感染症の治療に使用されます。. ある種類のペニシリンは、通常、別の場所では使用できません。. さらに、ペニシリンは体のさまざまな部分の細菌感染症の治療に使用されます。. それらは時々他の抗菌薬(抗生物質)と一緒に与えられます。. 一部のペニシリンは、医師の判断により他の問題にも使用されます。. ただし、ペニシリンはどれも風邪、インフルエンザ、その他のウイルス感染症には効きません。.

ペニシリンは医師の処方箋でのみ入手できます。.

ある用途での販売が承認されたら、他の医学的問題にも役立つことが経験からわかります。. これらの用途は製品のラベルには含まれていませんが、ペニシリンは次の病状の特定の患者に使用されます。

• 妊婦のクラミジア感染症—Moxymax。 そしてアンピシリン。
• ガス壊 ⁇ —ペニシリンG
• ヘリコバクターピロリ関連胃炎または消化性 ⁇ 瘍疾患—Moxymax。
• レプトスピラ症—アンピシリンとペニシリンG
• ライム病—MoxymaxとペニシリンV。
• 腸チフス—Moxymaxとアンピシリン。

成人および小児患者への投与が3か月を超える。

治療は、患者が無症候性になるか、細菌根絶の証拠が得られた時間を超えて、最低48〜72時間継続する必要があります。. 急性リウマチ熱の発生を防ぐために、連鎖球菌性発熱によって引き起こされる感染症には少なくとも10日間の治療を行うことをお勧めします。. 一部の感染症では、治療が数週間必要になることがあります。. 治療の中止後、数か月間臨床および/または細菌学的フォローアップを継続する必要があるかもしれません。.

表1:成人および小児患者に対する3か月を超える投薬推奨。

新生児および乳児の投与量は12週間以下(3か月以下)。

治療は、患者が無症候性になるか、細菌根絶の証拠が得られた時間を超えて、最低48〜72時間継続する必要があります。. 急性リウマチ熱の発生を防ぐために、連鎖球菌性発熱によって引き起こされる感染症には少なくとも10日間の治療を行うことをお勧めします。. この年齢層でのMoxymaxの除去に影響を与える不完全に発達した腎機能のため、Moxymaxの推奨上限用量は12時間ごとに30 mg / kg /日を割ります。. 現在、腎機能障害のある小児患者に対する推奨投与量はありません。.

H.ピロリ感染の投薬。

トリプルセラピー。

推奨される成人の経口用量は、1グラムのMoxymax、500 mgのクラリスロマイシン、および30 mgのランソプラゾールで、すべて1日2回(12時間ごと)14日間投与されます。.

二重療法。

推奨される成人の経口用量は、1グラムのMoxymaxと30 mgのランソプラゾールで、それぞれ1日3回(8時間ごと)14日間投与されます。. クラリスロマイシンとランソプラゾールの完全な処方情報を参照してください。.

腎障害での投与。

• 腎機能障害のある患者は、障害が重度でない限り、一般的に線量の減少を必要としません。.
• 糸球体 ⁇ 過率が30 mL / min未満の重度の障害患者。. 875 mgの投与量を受け取るべきではありません。.
• 糸球体 ⁇ 過率が10〜30 mL / minの患者は、感染の重症度に応じて、12時間ごとに500 mgまたは250 mgを投与する必要があります。.
• 糸球体 ⁇ 過率が10 mL / min未満の患者は、感染の重症度に応じて、24時間ごとに500 mgまたは250 mgを投与する必要があります。.
• 血液透析患者は、感染の重症度に応じて、24時間ごとに500 mgまたは250 mgを投与する必要があります。. 彼らは透析中と透析の終わりの両方で追加の線量を受けるべきです。.

混合方法。

経口懸 ⁇ 液。

すべての粉末が自由に流れるまでボトルをタップします。. 再構成用の総水量の約1/3を加え、湿式粉末に激しく振ります。. 残りの水を加え、再び激しく振ります。.

表2:混合用の水の量。

経口懸 ⁇ 液。

再構成後、必要な量の懸 ⁇ 液を飲み込むために子供の舌に直接置いてください。. 別の投与手段は、処方、牛乳、フルーツジュース、水、ジンジャーエール、または冷たい飲み物に必要な量の懸 ⁇ 液を追加することです。. これらの準備はその後すぐに行われるべきです。.

注:使用する前に、経口懸 ⁇ 液をよく振ってください。ボトルをしっかりと閉じておいてください。. 再構成された懸 ⁇ 液の未使用部分は、14日後に廃棄する必要があります。. 冷凍が望ましいですが、必須ではありません。.

供給方法。

投薬形態と強さ。

カプセル。

250 mg、500 mg。. ローヤルブルーの不透明なキャップとピンクの不透明なボディを備えたMoxymaxの各カプセルには、三水和物として250 mgまたは500 mgのMoxymaxが含まれています。. 250 mgカプセルのキャップとボディには、製品名Moxymaxと250が刻印されています。 500 mgカプセルのキャップとボディには、Moxymaxと500が刻印されています。.

タブレット。

500 mg、875 mg。. 各タブレットには、三水和物として500 mgまたは875 mgのMoxymaxが含まれています。. フィルムコーティングされたカプセル型のピンクの錠剤はそれぞれ、それぞれ500または875を超えるMoxymaxでデボス加工されています。. 875 mgの錠剤は裏側でスコアリングされます。.

のための粉末。

経口懸 ⁇ 液。

125 mg / 5 mL、200 mg / 5 mL、250 mg / 5 mL、400 mg / 5 mL。再構成されたイチゴ風味の懸 ⁇ 液5 mLごとに、三水和物として125 mgのMoxymaxが含まれています。. 5 mLの再構成されたバブルガムフレーバー懸 ⁇ 液には、200 mg、250 mg、または400 mgのMoxymaxが三水和物として含まれています。.

保管と取り扱い。

カプセル:。 ローヤルブルーの不透明なキャップとピンクの不透明なボディを備えたMoxymaxの各カプセルには、三水和物として250 mgまたは500 mgのMoxymaxが含まれています。. 250 mgカプセルのキャップとボディには、製品名Moxymaxと250が刻印されています。 500 mgカプセルのキャップとボディには、Moxymaxと500が刻印されています。.

250mgカプセル。

NDC。 43598-025-01 100のボトル。

NDC 43598-025-05 500のボトル。

500mgカプセル。

NDC。 43598-005-01 100のボトル。

NDC 43598-005-05 500のボトル。

タブレット:。 各タブレットには、三水和物として500 mgまたは875 mgのMoxymaxが含まれています。. フィルムコーティングされたカプセル型のピンクの錠剤はそれぞれ、それぞれ500または875を超えるMoxymaxでデボス加工されています。. 875 mgの錠剤は裏側でスコアリングされます。.

500 mgタブレット。

NDC。 43598-024-01 100のボトル。

NDC 43598-024-05 500のボトル。

875 mgタブレット。

NDC。 43598-019-01 100のボトル。

NDC 43598-019-14 20個入りボトル。

のための粉末。

経口懸 ⁇ 液:。

125 mg / 5 mL。

NDC。 43598-022-80 80 mLボトル。

NDC 43598-022-52 100 mLボトル。

NDC 43598-022-53 150 mLボトル。

200 mg / 5 mL。

NDC。 43598-023-50 50 mLボトル。

NDC 43598-023-51 75 mLボトル。

NDC 43598-023-52 100 mLボトル。

250 mg / 5 mL。

NDC。 43598-009-80 80 mLボトル。

NDC 43598-009-52 100 mLボトル。

NDC 43598-009-53 150 mLボトル。

400 mg / 5 mL。

NDC。 43598-007-50 50 mLボトル。

NDC 43598-007-51 75 mLボトル。

NDC 43598-007-52 100 mLボトル。

20°C(68°F)-250 mgおよび500 mgカプセル、125 mgおよび250 mgの未構成粉末で保管します。.

25°C(77°F)-500 mgおよび875 mgタブレット、200 mgおよび400 mgの未構成粉末で保管します。.

タイトな容器に調剤します。.

製造。. 投稿者:博士. レディーズラボラトリーズテネシー、LLC。ブリストル、テネシー州37620。. 改訂:2015年9月。

参照:。
Moxymaxについて知っておくべき最も重要な情報は何ですか。?

Moxymaxまたはアンピシリン(Principen、Unasyn)、ジクロキサシリン(Dycill、Dynapen)、オキサシリン(Bactocill)、またはペニシリン(Bicillin L-A、PC Pen VK)などの他のペニシリン抗生物質にアレルギーがある場合は、この薬を使用しないでください。 、ファイザーペン)など。.

Moxymaxを使用する前に、オムニセフ、セフジル、セフチン、ケフレックスなどのセファロスポリンにアレルギーがあるかどうかを医師に伝えてください。. また、 ⁇ 息、肝臓または腎臓の疾患、出血または血液凝固障害、単核球症(「モノ」とも呼ばれます)、またはあらゆる種類のアレルギーがある場合は、医師に伝えてください。.

Moxymaxは避妊薬の効果を低下させる可能性があります。. Moxymaxを服用している間、妊娠を防ぐために、ホルモン以外の避妊方法(コンドームや殺精子剤を含む横隔膜など)を使用することについて医師に尋ねてください。.

この薬を処方された全期間服用してください。. 感染が完全に解消される前に症状が改善することがあります。. Moxymaxは、風邪やインフルエンザなどのウイルス感染を治療しません。.

あなたが持っているのと同じ症状を持っている場合でも、この薬を他の人と共有しないでください。.

抗生物質は下 ⁇ を引き起こす可能性があり、これは新しい感染の兆候である可能性があります。. 水様または血性の下 ⁇ がある場合は、Moxymaxの服用を中止し、医師に連絡してください。. 医師の指示がない限り、下 ⁇ 止め薬を使用しないでください。.

医師の指示に従ってMoxymax懸 ⁇ 液を使用してください。. 正確な投与手順については、薬のラベルを確認してください。.

• Moxymax懸 ⁇ 液を食事の有無にかかわらず口から摂取してください。. 胃の不調が発生した場合は、食物と一緒に服用して胃の刺激を減らしてください。.
• 使用する前によく振ってください。.
• 薬投与用にマークされた測定装置を使用してください。. 用量の測定方法がわからない場合は、薬剤師に助けを求めてください。.
• Moxymax懸 ⁇ 液は、調合乳、牛乳、フルーツジュース、水、ジンジャーエール、またはその他の冷たい飲み物と混合できます。. Moxymaxサスペンションを混ぜる場合は、混ぜた後すぐに服用してください。. 投与量全体を飲み込んでください。.
• 感染を完全に解消するには、Moxymax懸 ⁇ 液を服用して、治療の全過程を経てください。. 数日で気分が良くなったとしても、服用し続けてください。.
• Moxymax懸 ⁇ 液の投与量を逃した場合は、できるだけ早く服用してください。. 次の服用時間が近い場合は、忘れた分を抜いて、通常の服用スケジュールに戻ってください。. 一度に2回服用しないでください。.

Moxymaxサスペンションの使用方法について質問がある場合は、医療提供者に質問してください。.

使用:ラベル付きの適応症。

耳、鼻、喉の感染症( ⁇ 頭炎/ ⁇ 炎、中耳炎):。

即時リリース:ベータラクタマーゼ陰性による感染症の治療。 連鎖球菌。 spp。. (アルファおよびベータ溶血分離株のみ)、。 Streptococcus pneumoniae。, ブドウ球菌。 spp。.、または。 Haemophilus influenzae。.

徐放: ⁇ 炎および/または ⁇ 頭炎の治療。 連鎖球菌のpyogenes。 成人および12歳以上の小児患者。.

⁇ 尿生殖管感染症:。 即時リリース:ベータラクタマーゼ陰性による尿生殖管感染症の治療。 大腸菌。, プロテウスミラビリス。、または。 Enterococcus faecalis。.

ヘリコバクターピロリ。 根絶。:即時リリース:根絶。 ピロリ。 十二指腸 ⁇ 瘍疾患の活動性または1年の病歴のある患者における併用療法の構成要素としての十二指腸 ⁇ 瘍の再発のリスクを軽減する。.

下気道感染症(肺炎を含む):。 即時放出:ベータラクタマーゼ陰性による下気道の感染症の治療。 連鎖球菌。 spp。. (アルファおよびベータ溶血株のみ)、。 S. pneumoniae。, ブドウ球菌。 spp。.、または。 H.インフルエンザ。.

鼻炎、急性細菌:。 即時リリース:ベータラクタマーゼ陰性による感染症の治療。 連鎖球菌。 spp。. (アルファおよびベータ溶血分離株のみ)、。 S. pneumoniae。, ブドウ球菌。 spp。.、または。 H. インフルエンザ。.

皮膚および皮膚構造の感染症:。 即時リリース:ベータラクタマーゼ陰性による皮膚および皮膚構造の感染症の治療。 連鎖球菌。 spp。. (アルファおよびベータ溶血株のみ)、。 ブドウ球菌。 spp。.、または。 大腸菌。.

オフレーベル使用。

放線菌症。

小さな遡及的研究のデータは、Moxymaxが放線菌症の治療に有益である可能性があることを示唆しています。.

人工関節感染症。

人工関節感染症(PJI)の管理に関するIDSAガイドラインに基づいて、Moxymaxは、ベータ溶血性連鎖球菌によるPJIの慢性経口抗菌抑制のための効果的で推奨される薬剤です。 腸球菌。 spp。. (ペニシリン感受性)、および。 キューティバクテリウム。 spp。. 非経口療法の完了後。.

参照:。
他のどの薬がMoxymaxに影響を与えますか。?

プロベネシド。

プロベネシドは、Moxymaxの腎尿細管分 ⁇ を減少させます。. Moxymaxとプロベネシドを同時に使用すると、Moxymaxの血中濃度が増加し、長期化する可能性があります。.

経口抗凝固剤。

Moxymaxと経口抗凝固剤を投与されている患者では、プロトロンビン時間の異常な延長(国際正規化比の増加[INR])が報告されています。. 抗凝固剤が同時に処方されている場合は、適切なモニタリングを行う必要があります。. 抗凝固剤の望ましいレベルを維持するには、経口抗凝固剤の用量の調整が必要になる場合があります。.

アロプリノール。

アロプリノールとモキシマックスの同時投与は、モキシマックスのみを投与されている患者と比較して、両方の薬物を投与されている患者の発疹の発生率を増加させます。. このMoxymax発疹の増強がアロプリノールによるものか、これらの患者に存在する高尿酸血症によるものかは不明です。.

経口避妊薬。

Moxymaxは腸内細菌 ⁇ に影響を与える可能性があり、エストロゲン再吸収の低下と経口エストロゲン/プロゲステロン避妊薬の併用効果の低下につながります。.

その他の抗菌剤。

クロラムフェニコール、マクロライド、スルホンアミド、およびテトラサイクリンは、ペニシリンの殺菌効果を妨げる可能性があります。. これは実証されています。 in vitro。;ただし、この相互作用の臨床的意義は十分に文書化されていません。.

臨床検査への影響。

アンピシリンの高尿濃度は、CLINITEST®、ベネディクトのソリューション、またはフェーリングのソリューションを使用して尿中のグルコースの存在をテストするときに、偽陽性反応を引き起こす可能性があります。. この効果はMoxymaxでも発生する可能性があるため、酵素グルコースオキシダーゼ反応(CLINISTIX®など)に基づくグルコーステストを使用することをお勧めします。.

妊娠中の女性へのアンピシリンまたはモキシマックスの投与後、総共役エストリオール、エストリオール-グルクロニド、共役エストロン、およびエストラジオールの血漿濃度の一時的な減少が認められました。.

参照:。
Moxymaxの考えられる副作用は何ですか。?

他のペニシリンと同様に、厄介な反応は本質的に感度現象に限定されることが期待できます。. それらは、以前にペニシリンに対する過敏症を示した個人や、アレルギー、 ⁇ 息、花粉症、またはじんま疹の病歴のある個人で発生する可能性が高くなります。. 以下の副作用は、ペニシリンの使用に関連するものとして報告されています。

胃腸:吐き気、 ⁇ 吐、下 ⁇ 、出血性/偽膜性大腸炎。.

偽膜性大腸炎の症状の発症は、抗生物質治療中または後に発生する可能性があります。.

過敏症反応:反応のような血清病、紅斑黄斑丘疹、多形紅斑、スティーブンスジョンソン症候群、剥離性皮膚炎、中毒性表皮壊死症、急性全身性発疹性 ⁇ 症、過敏性血管炎およびじんま疹が報告されています。.

注:これらの過敏反応は、抗ヒスタミン薬と、必要に応じて全身性コルチコステロイドで制御できます。. そのような反応が発生した場合はいつでも、医師の意見では、治療されている状態が生命にかかわるものであり、Moxymax療法にのみ適応可能でない限り、Moxymaxを中止する必要があります。.

肝臓:AST(SGOT)および/またはALT(SGPT)の適度な上昇が指摘されていますが、この発見の重要性は不明です。. 胆 ⁇ うっ滞性黄 ⁇ 、肝胆 ⁇ うっ滞、急性細胞溶解性肝炎などの肝機能障害が報告されています。.

腎:結晶尿症も報告されています。.

貧血およびリンパ系:ペニシリンによる治療中に、溶血性貧血、血小板減少症、血小板減少性紫斑病、好酸球増加症、白血球減少症、および無 ⁇ 粒球症を含む貧血が報告されています。. これらの反応は通常、治療の中止時に可逆的であり、過敏症現象であると考えられています。.

中央神経系:可逆的多動、興奮、不安、不眠症、混乱、けいれん、行動の変化、および/またはめまいはめったに報告されていません。.

その他:歯の変色(茶色、黄色、または灰色の染色)はめったに報告されていません。. ほとんどの報告は小児患者で発生しました。. ほとんどの場合、ブラッシングまたは歯科洗浄により変色が低下または解消されました。.

クラリスロマイシンとランソプラゾールとの併用療法。

Moxymaxとクラリスロマイシンとランソプラゾール、およびMoxymaxとランソプラゾールとの併用療法を使用した臨床試験では、これらの薬物の組み合わせに特有の副作用は観察されませんでした。. 発生した副作用は、以前にMoxymax、クラリスロマイシン、またはランソプラゾールで報告されたものに限定されています。.

トリプルセラピー:Moxymax /クラリスロマイシン/ランソプラゾール。

三重療法を受けた患者で最も頻繁に報告された有害事象は、下 ⁇ (7%)、頭痛(6%)、および味覚異常(5%)でした。. 治療に起因する有害事象は、二重療法レジメンよりも三重療法で有意に高い率で観察されませんでした。.

二重療法:Moxymax / lansoprazole。

Moxymax t.i.d.を投与された患者で最も頻繁に報告された有害事象. プラスランソプラゾールt.i.d. 二重療法は下 ⁇ (8%)と頭痛(7%)でした。. Moxymax t.i.d.では、治療に伴う有害事象は有意に高い率で観察されませんでした。. プラスランソプラゾールt.i.d. ランソプラゾール単独よりも二重療法。.

クラリスロマイシンまたはランソプラゾールとの副作用の詳細については、それらのパッケージの挿入、逆反応を参照してください。