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Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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ミニー
デソゲストレル、エチニルエストラジオール
避妊。
インサイド, パッケージに記載されている順序で、現在の曜日から、毎日、ほぼ同時に、必要に応じて少量の水で開始します。
1つのテーブルを取る。/21日の日" 次のパッケージから錠剤を服用すると、前のパッケージが終了してから7日後に開始されます。 これらの7日間、月経様出血が起こる。 それは通常最後のタブレットを取った後2-3日目に始まり、次のパッケージが取られるまで停止しないかもしれません
薬の服用を開始する方法
ホルモン避妊薬が先月に使用されていない場合は、月経周期の1日目（すなわち、月経出血の1日目）に薬剤を開始する必要があります。 あなたは月経周期の開始後2-5日目に薬を服用し始めることができますが、この場合、最初のサイクルで錠剤を服用した最初の7日間に追加の（非ホルモン）避妊法を使用することをお勧めします。
コック、ソリング、またはトランスダーマルパッチ）。 以前に使用された薬物（活性物質を含む）の最後の活性錠剤を服用した翌日に薬物の服用を開始することをお勧めしますが、錠剤の服用における通常. 膣リングまたは経皮パッチを使用する場合は、除去日に薬剤の服用を開始することをお勧めしますが、新しいリングが挿入されるべき日または次
女性が以前の避妊方法を一貫して正確かつ確実に使用した場合、彼女が妊娠していないことを知っている場合は、この場合、モデルを服用すること® サイクルの任意の日に胚珠。 以前の避妊方法の使用における通常の間隔は、推奨される期間を超えてはならないことに留意すべきである。
プロゲストゲンのみを含む物質（ミニピール、注射、インプラント）またはプロゲストゲン放出を含む物質からの移行。 ミニピリを服用している女性は、インプラントまたはIUDからの切り替え、休憩なしでいつでも薬を服用することに切り替えることができます-注射可能な避妊薬からの除去日に-次の注射を行うべき日に、すべての場合において、薬を服用してから最初の7日間に、追加の避妊方法を使用することをお勧めします。
妊娠の最初の学期の中絶後。 女性はすぐに薬を服用し始めることができます。 追加の避妊方法を使用する必要はありません。
妊娠の第二学期の出産または中絶後。 妊娠中期の母乳育児または妊娠終了がない場合は、配達後21-28日以内に薬の服用を開始することをお勧めします。 あなたが後で薬を服用し始める場合は、薬を服用してから最初の7日間に避妊のバリア方法を使用することをお勧めします。 いずれにせよ、女性が出産または中絶後に薬物を服用する前に性的contactを受けている場合は、妊娠を除外するか、最初の月経を待つ必要があります。
薬物の次の用量を逃した場合。 次の錠剤が12時間以下遅れると、避妊の信頼性は低下しません。 女性はそれを覚えてすぐに丸薬を服用し、通常の時間にその後の丸薬を服用する必要があります。
次の錠剤が12時間以上遅れると、避妊の信頼性が低下する可能性があります。 この場合、以下のルールに従う必要があります:
1. 薬を服用することは、7日間以上中断すべきではありません。
2. 視床下部-下垂体-卵巣系を適切に抑制するためには、7日間連続して錠剤を服用する必要があります。
薬物を服用することの周期性は、3週間の使用を意味する。 したがって、以下の推奨事項を行うことができます。
1週目。 女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。 さらに、次の7日間、バリア避妊の方法を使用する必要があります。 女性が過去7日以内に性的contactを受けた場合、妊娠の可能性を考慮する必要があります。 より多くの丸薬が逃され、性交の時に薬物を服用する際の休憩が近づくほど、妊娠のリスクが高くなります。
第2週. 女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。 女性が最初の逃された線量の前の7日の間に時間通りに丸薬を服用した場合、追加の（非ホルモン）避妊方法を使用する必要はありません。 そうでなければ、または女性が1つ以上のタブを逃した場合。、それは次の7日間の避妊の追加の方法を使用することをお勧めします。
3週目。 避妊の信頼性は、その後の薬物の中断のために低下する可能性がある。 このすることを確認することにより、対応に抜けの製品です。 あなたは次の二つのスキームのいずれかを使用する場合は、女性が最初の逃した用量の前に7日間の時間通りに丸薬を取ったことを条件として、追加 それ以外の場合は、次の二つのスキームのいずれかを使用し、次の7日間の追加の避妊措置を使用することをお勧めします。
1. 女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。 新しいパッケージからタブレットを取ることは、現在のパッケージが終了するとすぐに開始する必要があります。
第二のパッケージの終了前に離脱出血の確率は低いですが、一部の患者は、薬物を服用しながら、スポッティングまたは重いスポッティングを経験する
2. 現在のパッケージから薬の服用を中止することをお勧めします。 女性は、薬を服用するのを忘れた日を含めて、7日以内に薬を服用してから休憩を取り、新しいパッケージを開始する必要があります。
あなたが薬を服用していない場合、そして錠剤を服用している次の休憩で離脱出血がない場合は、妊娠の可能性を考慮する必要があります。
胃腸障害の場合の推奨事項。 重度の胃腸障害では、吸収が不完全である可能性があり、追加の避妊措置を講じる必要があります。 嘔吐が薬物を服用してから3-4時間以内に起こる場合は、薬物の次の用量をスキップすることに関する推奨事項を使用する必要があります。 女性が通常のレジメンを変更したくない場合は、別のパッケージから追加の錠剤を服用することができます（追加の錠剤の数は、専門の産科医-婦人科医
月経出血の発症期間をどのように変更するか. 月経出血を遅らせるためには、通常のレセプションで休憩することなく、薬の別のパッケージから錠剤を服用し続ける必要があります。 あなたは、第二のパッケージから錠剤の終わりまで、任意の期間の月経出血を遅らせることができます。 この期間中、女性はスポッティングまたは多量のスポッティングを有することがある。 通常のスキームに従って薬を服用することは、レセプションで7日間の間隔の後に再開する必要があります。
月経出血の始まりの日を別の日に移動するには、レセプションの通常の休憩を必要なだけ多くの日間短縮することができます。 休憩が短いほど、休憩中の月経様出血のリスクが高く、第二のパッケージから薬物を服用している間に重いまたはスミアスポッティングが発生する。
中だ 錠剤を服用することは、月経周期の1日目から始まり、1つのテーブルを取る./21日の日、可能であれば同じ時刻に. パッケージから最後の丸薬を服用した後、7日間の休憩が取られ、その間に薬物の回収により月経出血が起こる. 7日間の休憩の翌日（4週間後に第1テーブルを取った.、週の同じ日に）次のパッケージから薬を服用して再開し、また21錠を含む. たとえ出血が止まっていなくても. そのような丸薬を服用する計画は、避妊の必要性がある限り従われる. あなたが受信の規則に従うならば、避妊効果は7日間の休憩の間持続します
薬物の最初の用量
第1テーブルの受付。 月経周期の1日目から始めるべきです。 この場合、追加の避妊方法を使用する必要はありません。 あなたは月経の2-5日目から薬を服用し始めることができますが、この場合、薬を使用する1サイクルでは、薬を服用してから最初の7日間に追加の 月経開始から5日以上経過した場合は、次の月経まで薬の服用の開始を延期する必要があります。
出産後に薬を服用する
非母乳育児の女性は、医師に相談した後、出産後21日目よりも早く薬を服用し始めることができます。 この場合、他の避妊方法を使用する必要はありません。 出産後にすでに性的contactを受けている場合は、第1月経まで待って丸薬を服用する必要があります。 配達後21日以降に薬物を服用することが決定された場合、最初の7日間に追加の避妊方法を使用する必要があります。
中絶後に薬を服用する
中絶後、禁忌がない場合は、1日目から丸薬を服用し始めるべきであり、この場合、追加の避妊方法を使用する必要はありません。
別の経口避妊薬からの切り替え
別の経口薬からミニーに切り替える（21日または28日): ミニー薬の第1表は、薬物の28日間のパッケージのコースが完了した翌日に服用することをお勧めします。 21日間のコースを完了した後、通常の7日間の休憩を取ってからMinnyの服用を開始する必要があります。 追加の避妊方法を使用する必要はありません。
プロゲストゲンのみを含む口ホルモン製剤（いわゆるミニピリ）を使用した後、Minnyに切り替える): ミニー薬の第1表は、サイクルの1日目に服用する必要があります。 追加の避妊方法を使用する必要はありません。 ミニピリを服用しているときに月経が起こらない場合は、妊娠を除外した後、サイクルの任意の日にミニーを服用することができますが、この場合、最初の7
上記の場合、避妊の追加方法として、以下の非ホルモン法が推奨される：殺精子ゲル、コンドームまたは性的contactからの禁欲を伴う子宮頸部キャップの使用。 このような場合にcalendarメソッドを使用することはお忘れしません。
月経周期を延期する
月経を遅らせる必要がある場合は、通常のスキームに従って、7日間の休憩なしに新しいパッケージから錠剤を服用し続ける必要があります。 月経が遅れると、突破口または出血が現れることがありますが、これは薬物の避妊効果を低下させません。 Minnyの標準的な使用は、通常の7日間の後に起こすことができます。
逃した丸薬を取ること
女性がタイムリーに丸薬を服用するのを忘れて、スキップしてから12時間以内に経過した場合は、忘れられた丸薬を服用してから、通常の時間に服用 薬を服用する間に12時間以上が経過した場合、これは逃した丸薬とみなされ、このサイクルにおける避妊の信頼性は保証されず、追加の避妊方法の使
1タブをスキップする場合。 サイクルの1週目または2週目に、2タブを取る必要があります。 次の日に、その後、サイクルの終わりまで避妊の追加の方法を使用して、定期的にそれを取り続けます。
周期の3週目の丸薬を逃したら、忘れられた丸薬を取るべきで、規則的にそれを取り続け、そして7日間の壊れ目を取らないで下さい。 エストロゲンの最小用量のために、ピルをスキップすると排卵および/またはスポッティングのリスクが増加するため、追加の避妊方法の使用が推奨されることを覚えておくことが重要です。
嘔吐または下痢のための丸薬を服用する
薬物を服用した後に嘔吐または下痢が起こると、薬物の吸収が不完全になることがあります。 症状が12時間以内に止まった場合は、さらに1つのテーブルを取る必要があります。 さらに。 その後、通常の方法で錠剤を服用し続ける必要があります。 症状が12時間以上続く場合は、嘔吐または下痢の間および次の7日間に追加の避妊方法を使用する必要があります。
インサイド, 必要に応じて、パッケージに記載されている順序で、毎日、同時に、少量の液体を使用してください。
1錠1日21回服用してください。 次のパッケージから錠剤を服用すると、前のパッケージが終了してから7日後に始まり、これらの7日間の月経出血が起こります。 それは通常、最後の錠剤を服用してから2-3日後に始まり、次のパッケージから錠剤を服用し始めるまで止まらないことがあります。
Minnyの利用を開始する方法®
ホルモン避妊薬の以前の使用がない場合（先月)
丸薬を服用することは、月経周期の最初の日に始めるべきである。 2-5日目に錠剤を服用することは可能ですが、最初の7日間の最初のサイクルでは、追加の（非ホルモン）避妊方法を使用することをお勧めします。
別の併用経口避妊薬からの切り替え
ミニーちゃんのおすすめﾌﾞﾛｸﾞ® 極端な場合には、ホルモンを含まない錠剤または錠剤を服用した直後に、ホルモンを含む複合経口避妊薬の最後の錠剤を服用した翌日。
プロゲストゲンのみを含む薬物（"ミニピール"、注射、インプラント）からの移行)
"ミニピリ"を利用している女性は、minnyを利用することに切り替えることができます® インプラントを使用する任意の日に—薬物の除去の日に、注射の形で薬物を使用する—次の注射を行うべき日に、すべての場合において、薬物ミニーを服用 ® 避妊の追加のバリア方法を使用することをお勧めします。
妊娠初期に行われた中絶の後
女性はすぐに薬を服用し始めることができます。 この場合、追加の避妊方法を使用する必要はありません。
妊娠後期の出産または中絶後
出産または中絶後の21日または28日目に薬の服用を開始することをお勧めします。 後で薬を服用し始める場合は、薬を服用してから最初の7日以内にMinnyを服用することをお勧めします® 避妊のバリア方法を使用してください。 いずれにしても、出産または中絶後の女性が薬物ミニーを服用する前に® すでに性的contactsがありましたが、併用経口薬を服用する前に妊娠を除外するか、最初の月経まで待つ必要があります。
授乳中に薬を使用することはお勧めしません。
薬物の次の用量を逃した場合
次の錠剤が12時間以下遅れると、避妊の信頼性は低下しません。 女性は、彼女がそれを覚えてすぐに丸薬を服用し、その後、通常の時間に服用する必要があります。
次の錠剤が12時間以上遅れると、避妊の信頼性が低下する可能性があります。 この場合、二つの基本的なルールに従う必要があります:
-薬を服用するミニー® 決して7日間以上中断しないで下さい,
-必要な避妊および視床下部-下垂体-卵巣軸の抑制の程度を達成するためには、ミニーの連続投与が必要である®
1週間（イエロータブレット)
女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。 さらに、次の7日間は避妊（コンドーム）のバリア法を使用する必要があります。 女性が過去7日以内に性的contactを受けた場合、妊娠の可能性を考慮する必要があります。 より多くの丸薬が逃され、性交の時に薬物を服用する際の休憩が近づくほど、妊娠のリスクが高くなります。
2週間（レッドタブレット)
女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。 女性が最初の逃された線量の前に7日以内に丸薬を取ったことを提供して下さい、避妊の付加的な（非ホルモン性の）方法を使用する必要性がない。 そうでなければ、または女性が1つ以上のタブを逃した場合。、それは次の7日間の避妊の追加の方法を使用することをお勧めします。
3週間（ホワイトタブレット)
避妊の信頼性は、その後の薬物の中断のために低下する可能性がある。 このすることを確認することにより、対応に抜けの製品です。 あなたは次の二つのスキームのいずれかを使用する場合は、女性が最初の逃した用量の前に7日間の時間通りに丸薬を取ったことを条件として、追加
それ以外の場合は、次の二つのスキームのいずれかを使用し、次の7日間の追加の避妊措置を使用することをお勧めします。
1. 女性は、同時に2錠を服用することを意味していても、それを覚えているとすぐに逃した丸薬を服用する必要があります。 その後、通常のスキームに従って受信を続ける必要があります。
新しいパッケージからのタブレットは、現在のパッケージからのタブレットが終了するとすぐに開始する必要があります。 第二のパッケージからの錠剤の終了前に薬物の服用を中止するときの出血の確率は小さいが、薬物を服用している間でさえ、スポッティングまたは重
2. 現在のパッケージから錠剤の服用を中止することをお勧めします。 女性はミニーの薬を服用することから休憩を取るべきです® 彼女は薬を服用するのを忘れた日を含む最大7日間、その後、新しいパッケージから薬を服用を開始します。
レセプションの次の休憩で薬を服用しなかったり、その後の出血がなかったりする場合は、妊娠の可能性を考慮する必要があります。
嘔吐の場合の推奨事項
薬物を服用してから3-4時間以内に嘔吐が起こると、吸収が不完全になることがあります。 この場合、薬物の次の用量をスキップするという推奨事項を使用する必要があります。 女性が通常のレジメンを変更したくない場合は、別のパッケージから追加の錠剤を服用する必要があります。
月経の期間を変更する方法
月経を遅らせるためには、Minnyという薬の別のパッケージから白い錠剤を服用し続けるべきです® レセプションの通常の休憩なし。 したがって、第二のパッケージから白い錠剤の終わりまで、月経を最大7日間遅らせることができます。 この期間中、女性はスポッティングまたは多量のスポッティングを有することがある。 薬ミニーを服用する® 通常のスキームによれば、受信時に7日間の間隔の後に再開する必要があります。
通常の摂取スケジュールで期待されているものとは異なる曜日に月経をシフトさせるために、必要なだけ多くの日のレセプションで通常の休憩を短 休憩が短いほど、休憩中に月経がないリスクが高く、第二のパッケージから錠剤を服用しながら重いまたはスミアスポッティングが発生します。
インサイド, パッケージの指示に従って、毎日ほぼ同時に、必要に応じて少量の液体で洗い流します。
メルシロンを取る方法®
あなたは毎日1錠を21日間服用する必要があります。 その後の各パッケージから錠剤を服用することは、7日間の休憩の後に再開され、その間に月経様の排出が通常現れる。 原則として、彼らは最後の錠剤を服用してから2-3日後に始まり、次のパッケージの最初の錠剤を服用するまで続けることができます。
メルシロンの服用を始めるには®、ホルモン避妊薬が前期（先月）に使用されなかった場合)
丸薬を服用することは、女性の自然周期の最初の日（すなわち、月経出血の最初の日）に始まります。 2-5日から受付を開始できます。 この場合、最初のサイクルの間に、丸薬を服用してから最初の7日間に避妊のバリア法をさらに使用することが推奨されます。
別の併用経口避妊薬からの切り替え （PDA)
メルシロンを利用することが望ましいです® 前のPDAの最後の活動的な丸薬の後の日、しかし前のPDAの丸薬または偽薬の壊れ目の後の日より遅くない。
プロゲストゲン（"ミニピリ"、注射、インプラント）のみの使用に基づく方法からの移行)
女性はメルシロンを利用し始めることができます® "ミニピリ"の使用が終了した後の任意の日に（インプラントの場合-その除去の日、注射の場合—次の注射の代わりに）。 しかし、すべての場合において、錠剤を服用してから最初の7日間にバリア法をさらに使用することが推奨されます。
妊娠初期の中絶後
女性はメルシロンを利用し始めることができます® すぐに。 この場合、彼女は追加の避妊方法を使用する必要はありません。
妊娠後期の出産または中絶後
女性はメルシロンを
モデルドラッグ® 胚珠は、以下に記載されている疾患/状態/危険因子のいずれかの存在下で禁忌である。 それらのいずれかが薬を服用している背景に対して発生した場合は、すぐに服用を中止する必要があります:
薬物の成分に対する過敏症,
静脈血栓症（下肢の深部静脈血栓症、肺塞栓症を含む）の現時点または徴候における存在),
現時点または動脈血栓症（心筋梗塞、脳卒中を含む）または血栓症の前兆（一過性虚血発作、狭心症を含む）の徴候における存在),
活動化させた蛋白質C、hyperhomocysteinemia、antithrombin IIIの不足、蛋白質Cの不足、蛋白質Sの不足、抗リン脂質抗体（cardiolipin抗体、ループスの抗凝固薬）への抵抗を含む静脈か幹線血栓症への),
焦点神経学的症状の病歴を有する片頭痛,
糖尿病性血管障害を伴う糖尿病,
複数の要因の存在または静脈または動脈血栓症、血栓塞栓症の危険因子の一つの重症度の高い（"特別な指示"を参照）。»),
制御されていない動脈性高血圧（BP160/100mmHgおよびより高い),
重度の高トリグリセリド血症を伴う膵炎（肛門炎を含む）,
重度のリポ蛋白質異常症,
子宮内膜過形成,
肝不全、急性または重度の肝疾患（肝機能指標の正常化前）、覚醒を含む,
肛門炎を含む肝腫瘍（良性および悪性）,
性器または乳腺のホルモン依存性悪性新生物（疑われるものを含む),
原因不明の膣出血,
35歳以上の喫煙（一日あたり15本以上のタバコ),
乳糖不耐症、ラクターゼ欠乏症、グルコース-ガラクトース吸収不良,
妊娠（推定妊娠を含む),
母乳育児期間,
18歳未満の思春期の少女（薬物の有効性および安全性に関するデータは入手できません）。
注意して: 35歳以上の年齢、喫煙、家族歴における血栓塞栓性疾患の存在（若い年齢での兄弟または両親における静脈または動脈血栓症/血栓塞栓症）、太りすぎ（BMI>25および<30kg/m2リポタンパク血症、制御された動脈性高血圧、焦点神経学的症状のない片頭痛、合併症のない弁膜心疾患、静脈瘤、表在性血栓性静脈炎、産後期間、糖尿病、全身性エリテマトーデス、溶血性尿毒症症候群、慢性炎症性腸疾患（クローン病または潰瘍性大腸炎）、鎌状赤血球貧血、高トリグリセリド血症（tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおいて、tにおい.tsch. 家族歴において）、以前の妊娠中または性ホルモンの以前の使用の背景に対して最初に発生または悪化した疾患の病歴の存在、遺伝性血管浮腫、肝斑、肝機能検査の正常な指標を有する覚醒における軽度および中等度の肝疾患
デソゲストレルエチニルエストラジオールまたは他のCocの組み合わせを服用したときに観察された薬物の服用に関連する可能性のある副作用を以下
副作用の頻度は、WHOの推奨事項に従って分類されます：しばしば-1/100以上、まれに-1/1000以上、<1/100未満、まれに-<1/1000。
免疫システムの一部に: まれに-過敏症。
船の側面から: まれに-静脈および動脈血栓塞栓症。
代謝と栄養の側面から: まれに-体液貯留。
メンタルヘルス: しばしば-うつ病、気分の変化、まれに-性欲の減少、まれに-性欲の増加。
神経系から: しばしば-頭痛、まれに-片頭痛。
視覚器官の部分で: 少ないコンタクトレンズ不寛容.
胃腸管から: しばしば-吐き気、腹痛、まれに-嘔吐、下痢。
皮膚および皮下組織から: まれに-皮膚発疹、蕁麻疹、まれに結節性紅斑、多形性紅斑。
生殖器系および乳腺の部分について: しばしば-胸の痛み、乳房の圧痛、まれに-胸の拡大、まれに-膣分泌物、乳腺からの排出
実験室および器械データ: しばしば-体重の増加、まれに-体重の減少。
COCを服用するときに女性で報告されている副作用には、次のものがあります:
CCCサービスのご案内: 静脈または動脈血栓症または血栓塞栓症（心筋梗塞、脳卒中、DVT、PE、肝臓、腸間膜、腎動脈および静脈、網膜動脈の血栓塞栓症を含む）、血圧の上昇。
神経系から: めまい、緊張。
良性、悪性、および不特定の新生物（嚢胞およびポリープを含む): 良性および悪性肝腫瘍、ホルモン依存性乳房腫瘍。
皮膚から: 肝斑（特に妊娠中に肝斑の病歴がある場合）、にきび。
胃腸管から: クローン病潰瘍性大腸炎
生殖器系の一部について: 非環式スポッティング（より頻繁に投与の最初の数ヶ月で）、カンジダ外陰膣炎、月経出血の欠如。
その他: 胆汁うっ滞に関連する黄疸および/またはかゆみの発生または悪化,胆石症,ポルフィリン症,全身性エリテマトーデス,溶血性尿毒症症候群,舞踏病マイナー,妊婦のヘルペス,耳硬化症による難聴,アレルギー反応.
症状: 可能性のある吐き気、嘔吐、若い女の子で—膣からのスポッティングスポッティング。 デソゲストレルエチニルエストラジオールの組み合わせの過剰摂取では重篤な合併症は観察されなかった。
治療: 対症療法を行う。 解毒剤はありません。
薬物の避妊効果は、他のCocと同様に、様々な要因の相互作用に基づいており、最も重要なのは排卵の抑制および子宮頸管粘液分泌の変化である。
従ってプロゲストゲンのdesogestrelは性腺刺激ホルモンの統合を、より大きい範囲LHに抑制し、小胞（ブロック排卵）の成熟を防ぎます。
薬物のエストロゲン成分—エチニルエストラジオール-は、月経周期を調節する濾胞ホルモンエストラジオールの合成類似体である。
受精が可能な卵の成熟を妨げるこれらの中枢および末梢機構とともに、避妊効果は、子宮頸部の秘密の粘性の増加によるものであり、精子が子宮腔
避妊特性に加えて、この薬剤は、避妊方法を選択する際に考慮することができる多くの効果を有する。 月経様反応はより規則的になり、痛みが少なくなり、それほど顕著な出血を伴わない。 後者の状況は、付随する鉄欠乏性貧血の頻度の減少をもたらす。
エチニルエストラジオール（50mcg）の含有量が高いCOCを服用すると、卵巣および子宮内膜がんのリスクが低下します。 エチニルエストラジオールの含有量が低いCOC製剤に対するこの薬理学的効果を確認するデータはない。
デソゲストレル
吸い込み 口頭で取られたとき、desogestrelはetonogestrelに急速そして完全に吸収され、変えられます。 Cマックス 血漿中のエトノゲストレルは2ng/mlであり、約1.5時間後に到達する。 バイオアベイラビリティは62-81％である。
配布。 Etonogestrelは血しょうアルブミンおよびSHBGに結合します。 エトノゲストレルの総血しょう集中の2-4%だけ自由なステロイドとしてあり、40-70%はSHBGととりわけ関連付けられます。 エチニルエストラジオールによるＳＨＢＧ濃度の増加は血しょう蛋白質間の分布に影響を及ぼし，ＳＨＢＧ結合画分の増加とアルブミン結合画分の減少を引き起こした。 見かけ上のVd デソゲストレルは1.5l/kgである。
メタボリック Etonogestrelは性ホルモンの新陳代謝の知られていた細道によって完全に新陳代謝します。 血漿からの代謝クリアランスの速度は約2ml/分/kgである。 エタノゲストレルと同時に使用したエチニルエストラジオールとの相互作用は認められなかった。
アウトプット。 血漿中のエトノゲストレルの濃度は2段階で減少する。 最終段階における分布は、Tによって特徴付けられる。1/2 約30時間。 デソゲストレルおよびその代謝産物は、腎臓および腸を通して約6：4の比率で排泄される。
平衡状態の条件。 エトノゲストレルの薬物動態は、SHBGのレベルによって影響され、その濃度はエチニルエストラジオールの作用下で3倍に増加する。 毎日の摂取では、血漿中のエトノゲストレルの濃度は約2-3倍に増加し、薬物を服用するサイクルの後半に一定の値に達する。
エチニルエストラジオール
吸い込み 経口投与後、エチニルエストラジオールは迅速かつ完全に吸収される。 彼のCマックス 血漿レベルは80pg/mlであり、投与後1-2時間で到達する。 Ethinylのestradiolの絶対生物学的利用能は約60%です。
配布。 Ethinylestradiolは血しょうアルブミン（およそ98.5%）に非特異的に結合し、血しょうのSHBGの集中の増加を引き起こします。 見かけ上のVd エチニルエストラジオールは約5l/kgである。
メタボリック エチニルエストラジオールは、小腸の粘膜および肝臓の両方において、全身前代謝を受ける。 EthinylのEstradiolは芳香のヒドロキシル化によって最初に自由な状態でそしてglucuronidesおよび硫酸塩が付いている共役としてあるいろいろhydroxylatedおよびメチル化された代謝物質を形作るために新陳代謝します。 血漿からのエチニルエストラジオールの代謝排excretionの速度は約5ml/分/kgである。
アウトプット。 血漿中のエチニルエストラジオールの濃度は2段階で減少する。 最終段階は、Tによって特徴付けられます。1/2 約24時間。 未変化の形態では、エチニルエストラジオールは排泄されず、エチニルエストラジオールの代謝産物は腎臓および腸を介して4：6の比率で排泄される。 T1/2 代謝産物の量は約24時間である。
平衡状態の条件。 Css それらは、投与の3-4日後に達成され、血漿中の濃度が単回投与後の濃度よりも30-40％高い。
- 避妊薬（エストロゲンプロゲストゲン）[エストロゲン、プロゲストゲン、それらの相同体および拮抗薬の組み合わせ]
肝代謝：相互作用は、性ホルモンのクリアランスの増加につながる可能性があるミクロソーム肝酵素の誘導物質と発生することがあります（例えば、ヒダントイン、バルビツール酸塩、プリミドン、カルバマゼピン、リファンピシン、およびおそらくオキサンカルバゼピン、トピラメート、フェルバメート、リトナビル、グリセオフルビン、ボセンタン、モダフィニル、リファブチンおよびセントジョンズワートを含む製剤）。
ミクロソーム酵素の最大誘導は、デソゲストレルエチニルエストラジオールの組み合わせを服用した最初の2-3週間では観察されないが、薬物の中止後少なくとも4週間持続する可能性がある。 避妊の効果の違反はまたampicillinおよびtetracyclinesのような抗生物質とのdesogestrel ethinylのestradiolの組合せを取るとき報告されました。 この効果のメカニズムは不明である。
アトルバスタチンとエチニルエストラジオールを含むいくつかのCocの併用は、エチニルエストラジオールのAUCを約20％増加させる。
アスコルビン酸は、血漿中のエチニルエストラジオールの濃度を増加させることができ、これは共役の阻害によるものであり得る。
モデルドラッグ® 胚珠は、間接的な抗凝固剤、抗不安薬（ジアゼパム）、三環系抗うつ薬、テオフィリン、カフェイン、低血糖薬、クロフィブラートおよびコルチコステロイドの有効性
ミクロソーム酵素の誘導物質を同時に使用することにより、避妊の追加の障壁法（例えば、コンドーム）を治療の全過程を通して、および治療の中止後28日間使用すべきである。 誘導薬の長期使用が必要な場合は、他の非ホルモン効果的な避妊方法を検討することをお勧めします。
抗生物質（ミクロソーム酵素の誘導因子であるリファンピシンおよびグリセオフルビンを除く）を服用する場合、治療の全過程および治療終7 7日間、避妊のバリア法を使用する必要があります。 薬物モデルを服用するサイクルの終わりの場合® 胚珠誘導薬による治療の終了前に、薬物Modellの新しいパッケージから錠剤を服用し始めることが推奨される® 通常の休憩のない胚珠。
Cocは、他の薬物の代謝に影響を及ぼし、したがって、血漿中および組織中の濃度を変化させることができる：増加（例えば、シクロスポリン）または減少（ラモトリギン、サリチル酸、モルヒネ）。
他の薬物の併用の場合、可能な相互作用を決定するために、これらの薬物の医学的使用のための指示書を使用する必要がある。
