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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Miliの概要

Miliとは? (エチニルエストラジオールおよびノルゲスチメート)

項目 内容
有効成分 エチニルエストラジオールノルゲスチメート
剤形 経口錠剤(配合剤)
薬理学的分類 混合経口避妊薬 (CHC)
主な用途 妊娠の阻止(全身性避妊法)
由来 合成化合物

定義と薬理学的分類

Miliは、公式な薬理学的分類において混合経口避妊薬(CHC)と定義されています。この薬剤は医師の処方が必要な処方箋医薬品であり、内分泌系を調節することで避妊の目的を達成するために設計された、全身投与用の配合剤です。CHCとしての大きな特徴は、2種類の異なるホルモン成分を使用している点にあります。これにより、一般に「ミニピル」と呼ばれる黄体ホルモン単独の避妊薬とは根本的に異なり、より安定した予測可能な方法で全身性の避妊効果を発揮します。その機序は、排卵に必要なホルモン信号を抑制するものとして臨床的に認められています。


成分と製剤特性

Miliは、合成エストロゲン成分であるエチニルエストラジオールと、合成黄体ホルモン(プロゲスチン)成分であるノルゲスチメートの2つの有効成分で構成されています。これらはいずれも、ホルモン療法への使用を目的として開発された合成化合物に分類されます。本剤は、毎日の服用に適した小さな経口錠剤として製造されており、経口投与による摂取が可能な固形製剤です。

通常、本剤は二相性または三相性のレジメン(変量配合療法)を採用しており、サイクル内の各錠剤に含まれるノルゲスチメートの量が段階的に変化します。この特定の組成には第3世代の合成黄体ホルモンが採用されており、薬理学的研究において、選択される黄体ホルモンの種類が全体的な内分泌プロファイルに影響を与えることが確認されています。


主な使用目的

Miliの主な目的は、女性の生殖サイクルをコントロールすることによる、確実な妊娠の阻止です。この配合剤は、排卵の抑制子宮頚管粘液の変化といった生理学的な作用を同時に引き起こすことで、効果的なホルモン調節を行います。

一般的な使用例としては、計画的で一貫した避妊方法を求める生殖年齢の女性が挙げられます。本剤は、妊娠に必要な自然なホルモン変動を抑制することで生物学的に受胎を防ぎ、継続的な避妊手段を患者に提供します。

Miliで起こり得る副作用

副作用と安全性について

他のすべての医薬品と同様に、Mili(ミリ)を服用することで副作用が生じる可能性がありますが、服用者全員に現れるわけではありません。服用中に何らかの異常を感じた場合は、速やかに医師または薬剤師に相談してください。

重篤な副作用

極めて稀ではありますが、以下のような重篤な症状が現れた場合は、直ちに服用を中止し、緊急の医療機関を受診してください。

  • 血栓症(血栓塞栓症): 足の痛みや腫れ、突然の胸の痛み、呼吸困難、激しい頭痛、視力の変化などが現れることがあります。これらは静脈や動脈に血栓ができる疾患の兆候である可能性があります。
  • 重度の過敏症: 顔面、唇、舌、喉の腫れ、じんましん、飲み込みにくさ、あるいは呼吸困難を伴う重篤なアレルギー反応が起こることがあります。
  • 肝機能障害: 皮膚や白目が黄色くなる(黄疸)、暗褐色の尿、上腹部の激しい痛みなどが現れる場合があります。

一般的な副作用

多く報告されている副作用には以下のものがあります。これらの症状は通常、体が薬に慣れるにつれて軽減することが一般的です。

  • 吐き気や腹痛
  • 乳房の張りや痛み
  • 頭痛(片頭痛を含む)
  • 不規則な性器出血(点状出血や不正出血)
  • 気分の変化や抑うつ状態
  • 体重の変化

安全性に関する注意事項

Miliを安全に使用するために、以下の点に注意してください。

喫煙とリスクについて 喫煙は、経口避妊薬の服用による心血管系の重篤な副作用(心臓発作や脳卒中など)のリスクを高めます。このリスクは年齢とともに、また喫煙量が増えるにつれて増大します。35歳以上で喫煙する方は、本剤の使用を控えるべきです。

定期的な検診 本剤を服用中は、血圧測定や婦人科検診を含む定期的な医師の診察を受けることが推奨されます。また、自身で定期的に乳房の状態を確認し、しこりや皮膚の変化に気付いた場合は医師に報告してください。

服用を避けるべき場合 血栓症の既往歴がある方、重度の肝疾患、診断のついていない異常な性器出血がある方、または妊娠中や妊娠の可能性がある方は服用できません。持病や服用中の他の薬がある場合は、必ず事前に医師に伝えてください。

過量投与および緊急時の対応

過剰摂取と医療機関への相談について

Mili(エチニルエストラジールおよびノルゲスチメート)に関する公式な文書では、過剰摂取が発生した際のプロファイルは明確かつ限定的なものとして定義されています。この配合ホルモン避妊薬の過剰摂取は、生命を脅かすものではない特定の臨床症状を引き起こすことが正式に文書化されています。過剰摂取時には、吐き気や、女性における消退出血がみられることがあります。


重症度、曝露、および緊急時の対応

重症化のリスクは低いとされています。本製品の過剰摂取によって深刻な悪影響が生じたという報告はないことが明示されています。この知見は偶発的な曝露に関するデータによっても裏付けられており、小児による誤飲を含む過剰摂取においても、重大な有害事象は記録されていません。

重篤な影響に関する記録がないため、解毒剤の使用や緊急の院内モニタリングといった明確かつ即時の救急処置は義務付けられておらず、具体的な処置手順も規定されていません。その結果、過剰摂取の項目には、直ちに医療助けを求めるべき基準として定義された明確な指標は示されていません。過剰摂取への全体的な管理は、現れた症状に基づいた対症療法および支持療法として定義されています。これらの情報は、政府公認の処方テキストに見られる記述データに準拠しています。

Miliの治療上の用途

Miliの主な用途と利点

クイックファクト

  • 主な治療用途: 妊娠の防止(避妊)
  • 追加の適応用途: 中等度の尋常性ざ瘡(ニキビ)の管理
  • 周期の調節: より予測可能な月経周期への寄与

Miliは、妊娠の回避を目的とする妊娠可能な年齢層の女性に使用される処方薬です。この経口治療薬は、指示通りに服用することで確立された避妊方法となります。

さらに、本剤は、初経を迎えており、かつ避妊のために経口避妊薬の使用を希望する方における中等度の尋常性ざ瘡(ニキビ)を管理するための適切な治療選択肢でもあります。

本剤の使用は、より規則的な月経周期の確立に寄与する可能性があり、一部の使用者においては月経血量の減少に関連する場合があります。本製品の承認された用途、臨床データ、および安全性情報の詳細については、公式な添付文書等を参照してください。

使用適格性および使用上の制限

使用資格マップ:Miliを使用できる方とできない方 — 公式規制情報

Mili(エチニルエストラジールおよびノルゲスチメート)は、妊娠可能な年齢層の女性における妊娠防止、または初経を迎え経口避妊薬の使用を希望する女性における中等度のニキビ治療を適応とする混合ホルモン避妊薬(CHC)です。規制文書では、特定の集団における使用を厳格に禁止する多くの絶対的禁忌が定められています。


使用資格の分類 公式な規制ステータス
禁忌とされる対象者 喫煙する35歳以上の女性、血栓性疾患(深部静脈血栓症、脳卒中など)の現在または過去の既往、乳がんまたはその他のホルモン感受性腫瘍の既往、肝腫瘍または重度の肝疾患、コントロール不良の高血圧、血管病変を伴う糖尿病、あるいは前兆を伴う片頭痛がある方。
年齢に関する規定 初経前の小児、または閉経後の女性への使用は適応外です。
生理的な状態 妊娠中または妊娠の疑いがある場合は禁忌です。授乳中の使用は、母乳の産生を低下させる可能性があるため推奨されません。
資格の制限 授乳していない女性の場合、出産後少なくとも4週間は使用が制限されます。また、血栓塞栓症のリスクが高まるため、大きな手術の前から手術後2週間が経過するまでの期間は一時的に服用を中止しなければなりません。黄疸が現れた場合は、服用を中止する必要があります。

適合性プロファイルの総括

規制当局は、主に重大な心血管イベントのリスクおよびホルモン感受性疾患の有無を評価することによって使用資格を定義し、これらのリスクを絶対的禁忌として分類しています。公式ラベルでは、使用者が生殖可能な年齢範囲内であることを求め、産後や周術期における使用を厳格に制限することで、文書化された適切な対象集団への使用に焦点を当てています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

Miliの相互作用プロファイルは、主にホルモン成分の体内曝露量を変化させる薬物動態学的な影響によって定義されています。特定のC型肝炎ウイルス(HCV)治療用コンビネーション療法である、オムビタスビル、パリタプレビル、およびリトナビルを含有するレジメン(ダサブビルを併用するかどうかを問わない)との併用は、正式に禁忌とされています。


最も一般的な相互作用のカテゴリーは、シトクロムP450 3A4(CYP3A4)経路を介した酵素修飾による曝露量の変化です。これには、以下の2つの主要なパターンが文書化されています。

物質のカテゴリー 避妊ホルモンの曝露に対する公式な影響
CYP3A4誘導剤 (例:リファンピシン、フェニトイン) 血漿中濃度を低下させ、効果を減弱させる可能性があります。
CYP3A4阻害剤 (例:フルコナゾール、グレープフルーツジュース) 血漿中のホルモン濃度を上昇させます。

その他の薬剤についても、ホルモンの曝露量や消失速度を変化させることが記録されています。例えば、アトルバスタチンまたはロスバスタチンは、エチニルエストラジールのAUC(血中濃度曲線下面積)を上昇させます。また、胆汁酸吸着剤であるコレセベラムは、エチニルエストラジールの曝露量を著しく低下させます。この薬物動態学的な影響を管理するため、これら2つの製品の服用には少なくとも4時間以上の間隔を空けることが求められています。

さらに、ハーブ製品であるセイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)や、食品であるグレープフルーツジュースとの相互作用も文書化されています。他の医薬品、サプリメント、または食品を摂取している場合は、それらの成分が本剤に影響を与える可能性があることを認識しておくことが重要です。

作用機序

Miliの作用機序

Miliは、完全ヒト型モノクローナル抗体(IgG2)です。その作用機序は、RANKL(受容体活性化核内因子κBリガンド)を選択的に阻害することを特徴としています。MiliはRANKLに結合することで、このリガンドがその受容体であるRANK(受容体活性化核内因子κB)と相互作用するのを防ぎます。このRANK受容体は、破骨前駆細胞および成熟した破骨細胞の表面に存在しています。

この分子レベルでの遮断は、破骨細胞(骨吸収、つまり骨を壊す働きを担う細胞)の最終分化、機能的活性、および長期生存に必要なシグナル伝達の連鎖を効果的に抑制します。その結果として生じる破骨細胞の形成と活性の低下が、骨リモデリングの全体的な速度を調節します。この全身レベルでの生理学的な作用により、骨形成と骨吸収の平衡が変化し、骨吸収活性の抑制へとつながります。

用法・用量に関する情報

公式な服用ガイドライン

Mili(ノルゲスチメートおよびエチニルエストラジオール)は、持続的なホルモン管理を確実に行うため、固定された周期的なレジメンの一部として経口投与するように設計されています。この薬剤は、定められた標準的な順序に従って毎日服用します。

標準的な用法・用量

項目 ガイドライン
用法および投与経路 1日1回1錠を口から服用します。
レジメンの構成 28日間を1サイクルとします。21日間の連続した「実薬(ホルモン含有錠)」の服用直後に、7日間の「ホルモンを含まない錠剤(プラセボ錠)」を服用します。
服用タイミング ホルモン濃度を一定に保つため、28日間の全期間を通じて、毎日同じ時刻に服用しなければなりません。食事の有無にかかわらず服用可能です。

この混合ホルモン避妊薬の有効性は、ブリスターパックに記載されている錠剤の順序を厳密に守ることに依存しています。用法・用量は固定されており、避妊を目的とする場合でも、適切な女性患者における中等度の尋常性ざ瘡(ニキビ)の管理を目的とする場合でも、同じスケジュールが適用されます。

特定の使用条件

服用を開始する際、月経の第1日目に最初の錠剤を服用する「Day 1スタート(月経初日開始)」、または「サンデースタート(日曜日開始)」のいずれかを選択できます。後者の方法を選択した場合、通常、最初のサイクルの最初の7日間は非ホルモン性の補助的避妊法を併用する必要があります。

実薬の服用が12時間以上遅れた場合、避妊効果が損なわれる可能性があります。そのような場合、指示に従い直ちに対処し、その後7日間連続して実薬を服用する間は非ホルモン性の補助的避妊法を併用することが求められています。また、産後4週間以上経過しており、かつ授乳中でない女性における服用開始についても、ガイドラインに基づき特定の規則が適用されます。

最新の臨床エビデンス

Miliに関する研究エビデンスおよび試験の概要


避妊目的での使用に関するエビデンス

Miliの妊娠防止効果は、主に「主要な第3相臨床試験」および大規模な「製造販売後観察研究」を通じて調査されました。これらの研究は、全身性の避妊に関する指標をモニタリングするため、生殖可能な年齢層の健康な女性を対象に評価されました。研究者らは、日常生活の機能や活動レベルを反映する指標の変化を観察し、特に予期せぬ妊娠の発生数に焦点を当てました。

研究結果は、主要な評価指標である「パール指数(PI)」に関連するパターンとして記述されています。研究資料によると、パール指数は、試験環境において100人の女性が1年間薬を使用した場合の妊娠率を算出することによって測定されます。データは主に2つの測定値に関連する傾向を示しています。

「理想的な使用(Perfect use)」:試験の規定通り、正確に薬剤を服用した場合のパール指数。

「一般的な使用(Typical use)」:実生活の環境において、不完全な服用例が含まれた場合のパール指数。

この特定のMiliの配合と、他の利用可能なすべての混合ホルモン避妊薬とを比較した証拠は不足しています。また、研究結果は調査対象となったグループ全体に適用されるものであり、個人に対する予測を示すものではないという背景を理解することが重要です。


中等度の尋常性痤瘡(ニキビ)の管理に関するエビデンス

ニキビ管理におけるMiliのエビデンスベースは、主に「ランダム化二重盲検プラセボ対照試験(RCT)」に由来しています。この種の研究は、初経を迎えた後の女性で、中等度の尋常性痤瘡と診断され、かつ経口避妊薬の使用を希望する方を対象に行われました。研究では、炎症性および総病変数の変化といった炎症や刺激の状態に関連する指標、および調査員による肌状態の総合評価が検証されました。

これらの研究では、定義された時間間隔にわたり、これらの指標がどのように推移するかがモニタリングされました。研究結果によると、薬剤を投与されたグループは、プラセボ(偽薬)を投与されたグループと比較して、試験期間中の病変数において異なる変化のパターンを示しました。

ニキビに関する対照試験の追跡期間は限られており、通常は6月経周期(約6ヶ月間)でした。最初の6ヶ月以降における、ニキビに伴う身体的不快感に関する指標の維持や長期的な転帰に関する情報は限られています。


長期研究および研究期間

Miliのエビデンスベースは、避妊における全身的または機能的な不均衡に関連する指標について、中期間のデータが文書化されているという特徴があります。ほとんどの主要試験では、最大1年間の一定期間における反応を観察しています。しかし、長期的な転帰は完全には確立されていません。厳格に管理された試験構造を通じても、エビデンスは依然として限定的であり、内容も多様です。


研究における不確実性と試験の限界

現在のエビデンスの状況からは、いくつかの限界と確実性が低い領域が浮き彫りになっています。主要な限界の一つは、避妊において測定された「理想的な使用」と「一般的な使用」の間の有効性の差です。現在のエビデンスベースは症状のパターンを理解するのに寄与していますが、報告された効果の長期的な転帰を完全に立証するものではありません。

よくある質問(FAQ)

Miliに関するよくある質問(FAQ)


Q:Miliと一緒に摂取を避けるべき特定のビタミンやサプリメントはありますか?

A:公式の文書には、Miliが特定の物質と相互作用する可能性があることが記載されています。セント・ジョーンズ・ワート(セイヨウオトギリソウ)などのハーブ製品や、一部のビタミン、その他のサプリメントは、薬の作用に影響を与える場合があります。潜在的なリスクを評価するために、医療従事者がすべてのサプリメントや服用薬の情報を把握している必要があります。


Q:Miliは長期的に服用する必要がある薬剤ですか?

A:Miliは避妊やニキビなどの症状に適応がありますが、これらはしばしば継続的な管理を必要とします。治療期間は、対象となる症状や個々の患者の要因に基づいて、医師が決定します。この薬剤は、長期間の周期的(サイクリック)な使用を想定して設計されています。


Q:高齢者やシニア層が服用しても安全ですか?

A:公式の製品情報によると、Miliは高齢者での使用を意図していません。具体的には、閉経に達した女性への使用は適応外とされています。


Q:Miliの副作用が異常に感じられたり、重かったりする場合はどうすればよいですか?

A:重篤な有害反応には注意が必要であると勧告されています。これには、血栓の兆候(突然の激しい頭痛や足の痛みなど)、肝機能の問題(黄疸、または皮膚や白目が黄色くなる症状)、あるいは視力の変化が含まれます。これらの重篤な症状が現れた場合は、速やかに医療従事者に連絡する必要があります。


Q:Miliは定期的な通院が必要な種類の薬ですか?

A:Miliの使用中に医療従事者による定期的なモニタリングが必要であることが記載されています。このモニタリングは、血圧を確認し、糖質や脂質の代謝(体が糖や脂肪を処理する方法)に変化がないかを評価するために重要です。


Q:Miliが他の薬剤と併用されることはありますか?

A:Miliが他の処方薬と併用されることは一般的であり、実際の診療でもよく行われます。公式情報では、組み合わせによってはMiliの効果に影響を与えたり、慎重なモニタリングが必要になったりする場合があるため、すべての併用薬について薬物相互作用の可能性を評価する必要性が強調されています。


Q:Miliはハイリスクな薬剤とみなされますか?

A:規制文書には、特定の心血管イベントのリスク増加に関する深刻な枠組み警告(Boxed Warning)が含まれています。これには、血栓、心臓発作、脳卒中など、生命を脅かす可能性のある問題が含まれます。これは、この分類の薬剤に付される標準的な警告です。


Q:Miliの錠剤にはどのような成分が含まれていますか?

A:各有効成分の錠剤には、ノルゲスチメートとエチニルエストラジールという2種類のホルモンが含まれています。また、錠剤を形成するためのいくつかの添加剤(不活性成分)も含まれており、これらは先発品とジェネリック医薬品の間でわずかに異なる場合があります。


Q:Miliは、腎臓や肝臓に持病がある人に異なる影響を与えますか?

A:公式の情報源によると、肝腫瘍または既知の肝疾患がある女性は、Miliを使用すべきではありません。なお、既往の腎疾患は一般的な使用禁止事項(禁忌)としては記載されていません。


Q:特定の点にアレルギーがある人はMiliを使用すべきでないというのは本当ですか?

A:血管性浮腫(顔、舌、喉の激しい腫れ)など、報告されている特定の重篤なアレルギー反応が列挙されています。薬剤の成分に対する重度のアレルギーや過敏症の既往がある場合は、医師と相談すべき重要な事項です。


Q:Miliの副作用は、通常は時間の経過とともに治まりますか?

A:研究によると、不正性器出血や点状出血などの一部の一般的な副作用は、体がホルモン成分に慣れるにつれて、最初の数ヶ月後に軽減または消失することがよくあります。その他の報告されている副作用の持続期間については、公式情報に明確な詳細は記載されていません。


Q:Miliは、一般的な市販の痛み止めと併用すると悪影響がありますか?

A:この薬剤のホルモン成分は、アセトアミノフェンやイブプロフェンを含む、特定の一般的な市販の鎮痛薬と相互作用する可能性があり、モニタリングが必要になる場合があります。


Q:Miliを服用し始めてから、通常どれくらいで効果が現れますか?

A:避妊効果を確実にするため、公式ガイドラインでは、服用を開始する際の最初の7日間は、通常、非ホルモン性のバックアップ避妊法を併用すべきであると定めています。


Q:Miliを急にやめるとどうなりますか?

A:公式のガイダンスでは、薬剤の中止は医療従事者に相談した上で行うべきであるとされています。大きな手術の前や、黄疸(皮膚や白目が黄色くなる)などの重篤な症状が現れた場合には、直ちに服用を中止することが具体的に求められています。


Q:妊娠中や授乳中のMiliの使用について何がわかっていますか?

A:Miliは妊娠中であることがわかっている場合には禁忌(使用してはいけない)とされています。授乳中の使用は、一般的に推奨されないとされています。これは、ホルモンが母乳中に排出される可能性があり、母乳の産生を低下させる可能性があるためです。


Q:Miliを服用することで、一般的な臨床検査の結果に影響が出ることはありますか?

A:はい、公式の情報源は、Miliのような経口避妊薬が特定の臨床検査結果に影響を与える可能性があることを示しています。これには、血液凝固因子や甲状腺結合グロブリン値に関連する変化が含まれる場合があります。


Q:Miliは規制薬物(麻薬など)ですか?

A:いいえ、Miliは規制薬物として分類されていません。


Q:なぜMiliを別の名前で呼ぶ人がいるのですか?

A:Miliは、ノルゲスチメートとエチニルエストラジールというホルモンを含む薬剤の特定のブランド名です。このホルモンの組み合わせは、他のいくつかの異なるブランド名やジェネリック名で販売されていることがあります。


Q:Miliの先発品(ブランド品)とジェネリック品の違いは何ですか?

A:ジェネリック品は全く同じ有効成分を含んでおり、生物学的同等性(同じように作用すること)が求められています。主な違いは、ジェネリック品では着色料や結合剤などの添加剤(不活性成分)が先発品と異なる場合がある点です。


Q:Miliには依存性や中毒のリスクはありますか?

A:規制上の分類に基づき、Miliはスケジュール管理された規制薬物ではありません。これはホルモン製品であり、一般的に依存や中毒との関連はありません。


Q:Miliを誤って2回分服用してしまった場合はどうなりますか?

A:公式の製品情報には、規定量を超えて服用した場合、吐き気や膣出血などの症状が現れる可能性があると記載されています。


Q:Miliにはどのようなタイプのアレルギー反応が関連していますか?

A:重篤なアレルギー反応が報告されています。これらには、血管性浮腫(顔、舌、喉の激しい腫れ)、じんましん(蕁麻疹)、および発疹が含まれます。


Q:Miliは車の運転や機械の操作に影響を与えますか?

A:可能性のある一般的な副作用としてめまいが挙げられています。副作用としてめまいを感じている人は、車の運転や複雑な機械の操作に関して注意を払う必要があります。


Q:Miliは市販されていますか、それとも常に処方箋が必要ですか?

A:Miliは処方箋医薬品に分類されています。処方箋なしで購入することはできません。


Q:Miliはどのように体から排出されますか?

A:Miliのホルモン成分は肝臓で分解(代謝)されます。その後、主に尿と便の両方を通じて体外に排出されます。


Q:Miliは一時的な視力の変化を引き起こすことがありますか?

A:はい、かすみ目、読書困難、コンタクトレンズへの不耐性などの視力の変化が生じた場合は、直ちに医療従事者に連絡するよう助言されています。


Q:別の薬からMiliに切り替える際の手順はどのようなものですか?

A:Miliを開始するための公式の指示は、以前に使用していた避妊法(経口ピル、パッチ、リング、または注射など)によって異なります。切り替えの際は、以前の方法に応じた具体的な指示に従う必要があります。

Miliの保管および廃棄方法

Miliの保管および廃棄方法

Miliの錠剤は、20°C〜25°C(68°F〜77°F)と定義される「管理室温」で保管する必要があります。ただし、15°C〜30°C(59°F〜86°F)の範囲内であれば、短期間の温度変化は許容されます。

薬剤は必ず元のブリスターパックに入れた状態で保管し、直射日光を避けてください。お子様の安全を守るため、Miliを含むすべての医薬品は、お子様の視界に入らず、かつ手の届かない場所に保管する必要があります。

廃棄に関しては、未使用の医薬品に関する地域の規制や公式の指針に従ってください。Miliは、トイレに流して廃棄できる薬剤のリストには含まれていません。未使用または期限切れの錠剤は、主に医薬品回収プログラムを通じて廃棄してください。回収プログラムが利用できない場合は、錠剤を土や使用済みのコーヒー粉などの不適切な物質と混ぜ合わせ、それらを袋や容器に入れて密閉した上で、家庭ごみとして廃棄してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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