Medociprin

輸液用のメドシプリン2 mg / ml溶液は、以下の感染症の治療に使用されます。. 治療開始前に、メドシプリンに対する耐性について入手可能な情報に特に注意を払う必要があります。.

抗菌剤の適切な使用に関する公式ガイドラインを検討する必要があります。.

大人。

-グラム陰性菌によって引き起こされる下気道感染症。

-慢性閉塞性肺疾患の悪化。

- ⁇ 胞性線維症または気管支拡張症の気管支肺感染症。

-肺炎。

-慢性化 ⁇ 性中耳炎。

-慢性副鼻腔炎の急性悪化、特にグラム陰性菌によって引き起こされた場合。

-尿路感染症。

-生殖管の感染症。

-より感受性のため、症例を含む精巣上体 ⁇ 炎。 ⁇ 菌。

-より感受性の高い症例を含む、骨盤の炎症性疾患。 ⁇ 菌。

-消化管の感染症(例:. 下 ⁇ )。

-腹腔内感染症。

-グラム陰性菌による皮膚および軟部組織の感染症。

-マリーン外耳炎。

-骨と関節の感染症。

-吸入炭 ⁇ 菌(曝露後予防および治癒的治療)。

メドシプリンは、細菌感染の疑いがある発熱を伴う好中球減少症患者の治療に使用できます。.

子供とティーンエイジャー。

-によって引き起こされる ⁇ 胞性線維症の気管支肺感染症。 緑 ⁇ 菌。

-複雑な尿路感染症と腎 ⁇ 腎炎。

-吸入炭 ⁇ 菌(曝露後予防および治癒的治療)。

メドシプリンは、必要と考えられる場合、子供や青年の深刻な感染症の治療にも使用できます。.

治療は、 ⁇ 胞性線維症および/または小児および青年における深刻な感染症の治療経験がある医師のみが開始する必要があります。.

ポソロジー。

投与量は、適応症、重症度、感染場所、病原体のメドシプリンに対する感受性、患者の腎機能、および子供と青年の体重によって決まります。.

治療期間は、深刻な病気と臨床および細菌学コースに依存します。.

静脈内治療後、医師の裁量で臨床的に適応がある場合、治療は錠剤または懸 ⁇ 液による経口治療に切り替えることができます。. IV治療はできるだけ早く経口投与する必要があります。.

重症の場合、または患者が錠剤を服用できない場合(例:. 経腸栄養の患者)、経口投与への切り替えが可能になるまで、静脈内メドシプリンによる治療を開始することをお勧めします。.

特定の細菌による感染症の治療(例: 緑 ⁇ 菌。, アシネトバクター。 または。 ブドウ球菌。)より高い用量のメドシプリンと他の適切な抗菌剤との同時投与が必要な場合があります。.

一部の感染症の治療(例:. 骨盤内炎症性疾患、腹腔内感染症、好中球減少症患者の感染症、骨や関節の感染症)は、関与する病原体に応じて、他の適切な抗菌剤との同時投与が必要になる場合があります。.

大人。

小児集団。

高齢患者。

高齢患者には、患者の重度の感染とクレアチニンクリアランスに応じて選択された用量を投与する必要があります。.

腎機能障害および肝機能障害のある患者。

腎障害のある患者に推奨される初期および維持用量:。

肝障害のある患者では、用量調整は必要ありません。.

腎障害および/または肝障害のある子供の投与量は研究されていません。.

適用方法。

メドシプリンは使用前に視覚的にチェックする必要があります。. ⁇ っているときは使用しないでください。.

メドシプリンは静脈内注入によって投与されるべきです。. 子供の注入時間は60分です。.

成人患者では、注入時間は400 mgのメドシプリンでは60分、200 mgのメドシプリンでは30分です。. 大きな静脈へのゆっくりとした注入は、患者の不快感を最小限に抑え、静脈刺激のリスクを減らします。.

輸液は、直接または他の互換性のある輸液と混合した後に注入できます。.

-。

-メドシプリンとチザニジンの同時投与。.

重度の感染症とグラム陽性および嫌気性病原体による混合感染症。

メドシプリン単剤療法は、グラム陽性または嫌気性病原体に起因する可能性のある深刻な感染症および感染症の治療には適していません。. そのような感染症では、メドシプリンは他の適切な抗菌剤とともに投与されなければなりません。.

連鎖球菌感染症(肺炎球菌を含む)。

メドシプリンは、効果が不十分なため、連鎖球菌感染症の治療には推奨されません。.

生殖管感染症。

精巣炎および骨盤内炎症性疾患は、フルオロキノロン耐性によって引き起こされる可能性があります。 ⁇ 菌。引き起こされる。. 精巣上体 ⁇ 炎および骨盤の炎症性疾患の場合、経験的メドシプリンは別の適切な抗菌剤(例えば、. セファロスポリン)、メドシプリン耐性 ⁇ 菌を除外できる場合を除く。. 3日間の治療後に臨床的改善が達成されない場合、治療を再検討する必要があります。.

尿路感染症。

フルオロキノロンに対する耐性。 大腸菌。 -尿路感染症の最も一般的な原因物質-欧州連合では異なります。. 処方医師は、抵抗の局所的な有病率を維持するために推奨されます。 大腸菌。 フルオロキノロンに対して。.

腹腔内感染症。

術後腹腔内感染症の治療におけるメドシプリンの有効性に関するデータは限られています。.

下 ⁇ を旅します。

メドシプリンの選択では、訪問した国の関連病原体におけるメドシプリンへの耐性に関する情報を考慮する必要があります。.

骨と関節の感染症。

メドシプリンは、微生物学的文書の結果に応じて、他の抗菌剤と組み合わせて使用 する必要があります。.

吸入炭 ⁇ 。

人間でのアプリケーションは、 in vitro。 -限られた人間のデータとともに、感受性データと動物実験データ。. 治療する医師は、炭 ⁇ 菌の治療に関する国内および国際的な合意文書を参照する必要があります。.

小児集団。

子供および青年におけるメドシプリンの使用は、利用可能な公式のガイドラインに従うべきです。. メドシプリンによる治療は、 ⁇ 胞性線維症および/または小児および青年における深刻な感染症の治療経験のある医師のみが開始する必要があります。.

メドシプリンは、未成熟動物の耐荷重性関節に関節症を引き起こすことが示されています。. 子供におけるメドシプリンの使用に関する無作為化二重盲検試験の安全データ。 (メドシプリン:n = 335。, 平均年齢= 6.3歳。; 比較値:n = 349。, 平均年齢= 6.2歳。; 年齢層= 1〜17歳。) 薬物関連関節症の疑いの発生率を示した。 (関節関連の臨床症状と症状によって認識できます。) 7.2%と4.6%の+ 42日。. それぞれ、1年間のフォローアップによる薬物関連関節症の発生率は9.0%と5.7%でした。. 薬物関節症の疑いのある症例が時間とともに増加したことは、グループ間で統計的に有意ではありませんでした。. 治療は、関節や周囲の組織に関連する可能性のある有害事象のために、慎重な使用リスク評価の後にのみ開始する必要があります。.

⁇ 胞性線維症の気管支肺感染症。

臨床試験には、5〜17歳の子供と青年がいます。. 1歳から5歳までの子供を治療する経験は限られています。.

複雑な尿路感染症と腎 ⁇ 腎炎。

メドシプリンの尿路感染症の治療は、他の治療法を使用できない場合は考慮されるべきであり、微生物学的文書の結果に基づくべきです。.

臨床試験には、1〜17歳の子供と青年がいます。.

その他の特定の深刻な感染症。

公式のガイドラインによる他の深刻な感染症、または他の治療法を使用できない場合の慎重な使用リスク評価後、または従来の療法の失敗後、および微生物学的文書がメドシプリン適用を正当化できる場合。.

上記以外の特定の深刻な感染症におけるメドシプリンの使用は、臨床試験では研究されておらず、臨床経験は限られています。. したがって、これらの感染症の患者を治療するときは注意が必要です。.

過敏症。

アナフィラキシーやアナフィラキシー様反応などの過敏症やアレルギー反応は、単回投与後に発生し、生命を脅かす可能性があります。. そのような反応が発生した場合は、メドシプリンを中止し、適切な治療が必要です。.

筋骨格系。

メドシプリンは、一般的にキノロン治療に関連する ⁇ /障害の病歴のある患者には使用しないでください。. それにもかかわらず。, 非常にまれなケースです。, 原因生物の微生物学的文書およびリスクと利益のバランスの評価による。, メドシプリンは、特定の深刻な感染症の治療のためにこれらの患者に処方することができます。, 特に標準療法または細菌耐性の失敗の場合。, 微生物学的データを使用する場合、メドシプリンのそれを正当化することができます。.

⁇ 炎と ⁇ の破裂(特にアキレス ⁇ )は、治療の最初の48時間以内にメドシプリンで発生することがあります。. 炎症と ⁇ の破裂は、メドシプリン療法を中止してから最大数か月後に発生する可能性があります。. ⁇ 症のリスクは、高齢者またはコルチコステロイドで治療された患者で増加する可能性があります。.

⁇ 炎の証拠がある場合(例:. 痛みを伴う腫れ、炎症)、メドシプリンによる治療を中止する必要があります。. 影響を受けた手足を休ませるように注意する必要があります。.

メドシプリンは、重症筋無力症の患者には注意して使用する必要があります。.

光線過敏症。

メドシプリンは光感受性反応を引き起こすことが示されています。. メドシプリンを服用している患者は、治療中の直射日光や紫外線を避けるようにアドバイスされるべきです。.

中枢神経系。

メドシプリンは、他のキノロンなどの発作を引き起こすか、発作のしきい値を下げることが知られています。. てんかん重積状態の症例が報告されています。. メドシプリンは、発作の素因となる可能性のあるCNS疾患の患者には注意して使用する必要があります。. 発作が発生した場合は、メドシプリンを中止する必要があります。. 精神反応は、メドシプリンの最初の投与後にも発生する可能性があります。. まれに、うつ病や精神病は自殺の考えや自殺の試みや自殺に至るまでの考えにつながる可能性があります。. そのような場合、メドシプリンは中止されるべきです。.

メドシプリンを投与されている患者では、多発神経障害(痛み、 ⁇ 熱感、感覚障害、筋力低下などの神経症状のみに基づく)の症例が報告されています。. 不可逆的な状態の発生を防ぐために、痛み、火傷、チクチクする、しびれ、および/または脱力感などの神経障害症状のある患者では、メドシプリンを中止する必要があります。.

心臓病。

次のようなQT間隔を延長するための既知の危険因子がある患者に、メドシプリンを含むフルオロキノロンを使用する場合は注意が必要です。

-先天性QT症候群。

-QT間隔を延長することが知られている医薬品の同時使用(例:. クラスIAおよびIII抗不整脈薬、三環系抗うつ薬、マクロライド、抗精神病薬)。

-未補正の電解質の不均衡(例:. 低カリウム血症、低マグネシウム血症)。

-心臓病(例:. 心不全、心筋 ⁇ 塞、徐脈)。

高齢の患者と女性は、QTc延長薬に対してより敏感になる可能性があります。.

したがって、これらの集団でメドシプリンを含むフルオロキノロンを使用する場合は注意が必要です。.

低血糖。

他のキノロンと同様に、低血糖症は糖尿病患者、主に高齢者で最も頻繁に報告されています。. すべての糖尿病患者には、血糖値を注意深く監視することをお勧めします。.

消化器系。

治療中または治療後(治療後数週間でも)の重度で持続的な下 ⁇ は、抗生物質関連大腸炎(生命にかかわる可能性があり、致命的な結果になる可能性があります)を示し、すぐに治療する必要があります。. そのような場合、メドシプリンは直ちに中止され、適切な治療が開始されるべきです。. 抗 ⁇ 動薬はこの状況では禁 ⁇ です。.

腎臓と尿器系。

メドシプリンの使用に関連する結晶尿症が報告されています。. メドシプリンを投与されている患者は十分に水分補給され、過度の尿アルカリ性を回避する必要があります。.

腎機能障害。

肝胆道系。

肝壊死および生命にかかわる肝不全の症例は、メドシプリンで報告されている。. 肝疾患の兆候や症状(食欲不振、黄 ⁇ 、濃い尿、かゆみ、繊細な腹部など)がある場合は、治療を中止する必要があります。.

グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠乏症。

溶血反応は、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠乏症の患者でメドシプリンで報告されています。. 潜在的な利益が潜在的なリスクを上回らない限り、これらの患者ではメドシプリンは避けるべきです。. この場合、溶血の潜在的な発生を監視する必要があります。.

抵抗。

メドシプリンによる治療中または治療後に、メドシプリンに耐性のある細菌は、臨床的に明らかな超感染の有無にかかわらず分離できます。. より長い治療時間で、そして院内感染および/またはによって引き起こされる感染症の治療において。 ブドウ球菌。 と。 シュードモナス。 -種が引き起こされ、メドシプリン耐性菌の特定のリスクがあるかもしれません。.

チトクロームP450。

メドシプリンはCYP1A2を阻害するため、この酵素によって代謝される同時に投与される物質の血清濃度を上昇させる可能性があります(例:. テオフィリン、クロザピン、オランザピン、ロピニロール、チザニジン、デュロキセチン、アゴメラチン)。. メドシプリンとチザニジンの同時投与は禁 ⁇ です。. したがって、これらの物質をメドシプリンと同時に服用している患者は、過剰摂取の臨床的兆候と血清濃度の決定(例:. テオフィリン)が必要になる場合があります。.

メトトレキサート。

メドシプリンとメトトレキサートの併用投与は推奨されません。.

テストとの相互作用。

。 in vitro。 -反対のメドシプリン活動。 結核菌。 現在メドシプリンを服用している患者のサンプルに、細菌学的検査結果が偽陰性になる可能性があります。.

注射部位の反応。

静脈内投与部位での局所反応は、メドシプリンの静脈内投与で報告されています。. これらの反応は、注入時間が30分以下のときに頻繁に発生します。. これらは、注入が完了した後にすぐに解消する局所皮膚反応として発生する可能性があります。. その後の静脈内投与は、反応が再発または悪化しない限り禁 ⁇ ではありません。.

NaCl負荷。

ナトリウム摂取が医学的に関心のある患者(うっ血性心不全、腎不全、ネフローゼ症候群などの患者).)追加のナトリウム曝露を考慮する必要があります(塩化ナトリウム含有量については、セクション2を参照してください)。.

視覚障害。

視力障害や眼への影響が発生した場合は、眼科医にすぐに相談してください。.

その神経学的影響により、メドシプリンは応答時間に影響を与える可能性があります。. これは、機械を運転または操作する能力に影響を与える可能性があります。.

最も一般的に報告されている副作用(ADR)は、吐き気と下 ⁇ 、 ⁇ 吐、トランスアミナーゼの一時的な増加、発疹、注射と注入部位の反応です。.

臨床試験およびメドシプリンによる市販後調査(経口、静脈内および ⁇ 次療法)から得られたADRは、頻度カテゴリー別に分類されます。. 頻度分析では、メドシプリンの経口および静脈内投与からのデータが考慮されます。.

以下の副作用は、静脈内または ⁇ 次(経口静脈内)治療を受けている患者のサブグループでより高い頻度カテゴリーを持っています:

小児集団。

上記の関節症の発生率は、成人を対象とした研究で収集されたデータを指します。. 関節症は子供に一般的です。.

疑わしい副作用の通知。

薬物の承認後に疑わしい副作用を報告することが重要です。. 薬物の利益とリスクのバランスを継続的に監視できます。. 医療専門家は、疑わしい副作用を報告するよう求められます:イエローカードスキームのウェブサイト:www.mhra.gov.uk/yellowcard。.

12 gの過剰摂取は軽度の毒性症状を引き起こすと報告されています。. 16 gの急性腎不全の急性過剰摂取が報告されています。.

過剰摂取の症状には、めまい、振戦、頭痛、疲労、発作、幻覚、 ⁇ 乱、腹部不快感、腎臓と肝臓の機能不全、および結晶尿と血尿があります。. 可逆的な腎臓毒性が報告されています。.

結晶尿を防ぐために、心室での空化や医療などの日常的な緊急対策に加えて、尿中のpHを含む腎機能を監視し、必要に応じて酸性化することをお勧めします。. 患者は十分に水分補給されるべきです。. カルシウムまたはマグネシウム含有制酸剤は、理論的には過剰摂取でのメドシプリンの吸収を減らすことができます。.

血液透析または腹膜透析によって除去されるメドシプリンはごくわずかです(<10%)。.

過剰摂取の場合は、対症療法を行う必要があります。. QT間隔を延長する可能性があるため、ECGモニタリングを実行する必要があります。.

薬物療法グループ:フルオロキノロン、ATCコード:J01MA02。

行動のメカニズム。

フルオロキノロン抗菌剤として、メドシプリンの殺菌効果は、細菌のDNA複製、転写、修復、および組換えに必要なトポイソメラーゼII型(DNAジラーゼ)とトポイソメラーゼIVの両方の阻害から生じます。.

薬物動態/薬力学的関係。

有効性は主に血清中の最大濃度間の関係に依存します(C_{マックス。})および細菌性病原体に対するメドシプリンの最小阻害濃度(MIC)と、曲線下面積(AUC)とMICの関係。

抵抗のメカニズム。

in vitro。 メドシプリンに対する耐性は、DNAジャイレースとトポイソメラーゼIVの両方で標的の変異によって段階的なプロセスを通じて獲得できます。結果として生じるメドシプリンと他のフルオロキノロンとの間の交差耐性の程度はさまざまです。. 個々の変異は臨床抵抗につながることはできませんが、複数の変異は通常、クラス内の多くのまたはすべての活性物質に対する臨床抵抗につながります。.

耐性の不透過性および/または活性物質のフラックスメカニズムは、クラス内のさまざまな活性物質の物理化学的特性と各活性物質の輸送システムの親和性に依存するフルオロキノロンに対する感受性にさまざまな影響を与える可能性があります。. すべて。 in vitro。 耐性メカニズムは、臨床分離株でしばしば観察されます。.

透過バリアなどの他の抗生物質を不活性化する耐性メカニズム(共通)。 緑 ⁇ 菌。)および排出メカニズムは、メドシプリンに対する感受性に影響を与える可能性があります。.

qnr遺伝子によってコード化されたプラスミド媒介耐性が報告されています。.

抗菌活性のスペクトル。

ブレークポイントは、中程度の感受性を持つ株から脆弱な株を分離し、後者は耐性株から分離します。

EUCASTの推奨事項。

₁ ブドウ球菌。 spp。. -メドシプリンのブレークポイントは、高用量療法を指します。.

*種に関連しないブレークポイントは、主にPK / PDデータに基づいて決定され、特定の種のMIC分布とは無関係です。. それらは、種固有のブレークポイントを受け取っていない種にのみ使用でき、脆弱性チェックを受けることを推奨されていない種には使用できません。.

獲得された耐性の有病率は、選択された種について地理的および時間的に変化する可能性があり、耐性に関する局所的な情報は、深刻な感染症を治療するときに特に望ましい。. 必要に応じて、局所耐性の有病率が非常に大きいため、少なくとも一部の種類の感染症では薬物の使用に疑問がある場合は、専門家の助言を得る必要があります。.

メドシプリン感受性による関連種のグループ化。

吸収。

メドシプリンの静脈内注入後、注入終了時に平均最大血清濃度に達しました。. メドシプリンの薬物動態は、400 mgまでの用量範囲にわたって静脈内投与されました。.

静脈内投与スケジュールの薬物動態パラメータを1日2回および1日3回比較しても、メドシプリンとその代謝産物の薬物蓄積の証拠は見られませんでした。.

200 mgのメドシプリンの60分の静脈内注入または250 mgのメドシプリンの経口投与は、どちらも12時間ごとに投与され、血清濃度時間曲線(AUC)の下で同等の領域を作り出しました。.

12時間ごとに400 mgのメドシプリンを60分間静脈内注入することは、AUCに関連して12時間ごとに500 mgの経口投与と生物学的に同等でした。

12時間ごとに60分間投与された静脈内400 mg投与により、Cが生成されました。_{マックス。} 750 mgの経口投与で観察された用量と同様。.

8時間ごとに400 mgのメドシプリンを60分間注入すると、AUCに関連する経口750 mgレジームに対応し、12時間ごとに投与されます。.

分布。

メドシプリンのタンパク質結合は低い(20-30%)。. メドシプリンは、主に非イオン化形態で血漿中に存在し、2〜3 l / kg体重の大きな定常体積を持っています。. メドシプリンは、肺(上皮液、肺胞マクロファージ、生検組織)、副鼻腔、炎症病変(カンタライド ⁇ 液)、および尿生殖管(尿、前立腺、子宮内膜)などのさまざまな組織で高濃度に達し、総濃度に達します血漿濃度を超える。.

生体内変化。

デセチレンメドシプリン(M 1)、スルホメドシプリン(M 2)、オキソドコピリン(M 3)、ホルミルメドシプリン(M 4)の4つの代謝産物の低濃度が報告されています。. 代謝物が表示されます。 in vitro。 抗菌活性ですが、母化合物よりも程度は低いです。.

メドシプリンは、CYP 450 1A2アイソザイムの中程度の阻害剤であることが知られています。.

除去。

メドシプリンは、主に腎とより少ない程度に ⁇ 便の両方で排 ⁇ されます。.

腎クリアランスは180〜300 ml / kg / hで、全身クリアランスは480〜600 ml / kg / hです。. メドシプリンは、糸球体 ⁇ 過と尿細管分 ⁇ の両方を経験します。. 重度の腎機能障害により、メドシプリンの半減期が最大12 H増加します。 .

メドシプリンの非腎クリアランスは、主に活発な腸内分 ⁇ と代謝によるものです。. 用量の1%がベール経路を介して排 ⁇ されます。. メドシプリンは胆 ⁇ 中に高濃度で存在します。.

小児集団。

小児患者の薬物動態データは限られています。.

子どもたちがいる研究でC_{マックス。} そして、AUCは年齢に依存していませんでした(1年前)。. Cの顕著な増加はありませんでした。_{マックス。} および複数回投与時のAUC(10 mg / kg 1日3回)。.

重度の敗血症Cの10人の子供。_{マックス。} 1歳未満の子供では10 mg / kgの1時間の静脈内注入後の6.1 mg / l(範囲4.6〜8.3 mg / l)、7.2 mg / l(範囲4.7〜11.8 mg / l)の子供1〜5年。. AUC値は17.4 mgでした。h / l(範囲11.8-32.0 mg。h / l)および16.5 mg。h / l(範囲11.0〜23.8 mg。h / l)それぞれの年齢層。.

これらの値は、治療用量で成人について報告された範囲内です。. さまざまな感染症の小児患者の薬物動態学的集団分析に基づくと、子供の予測平均半減期は約です。. 4〜5時間、および服用中の懸 ⁇ 液のバイオアベイラビリティは50〜80%の範囲です。.

非臨床データは、単回投与毒性、反復投与毒性、発がん性または生殖毒性に関する従来の研究に基づいて、ヒトに特定のリスクを示していません。.

他の多くのキノロンと同様に、メドシプリンは臨床的に関連する暴露レベルで動物に光毒性があります。. 光変異原性/光発がん性に関するデータは、メドシプリンの弱い光変異原性または光腫瘍原性効果を示しています。 in vitro。 そして動物実験で。. この効果は他のジャイレース阻害剤の効果に匹敵しました。.

関節の許容範囲。

他のジャイレース阻害剤で報告されているように、メドシプリンは未成熟動物の大きな支持関節に損傷を引き起こします。. 軟骨の損傷の程度は、年齢、種類、用量によって異なります。関節の重量を減らすことで、損傷を減らすことができます。. タイヤ動物(ラット、犬)を用いた研究では、軟骨病変の証拠は示されませんでした。. 男の子のビーグル犬を対象とした研究では、メドシプリンは2週間の治療後に治療用量に深刻な関節の変化を引き起こし、5か月後も観察されました。.

他の溶液/薬との適合性が確認されていない場合、輸液は常に別々に投与する必要があります。. 非互換性の視覚的な兆候は、例えば. 降水量、 ⁇ り、変色。.

互換性は、pHで物理的または化学的に不安定なすべての輸液/医薬品で発生します-溶液の値(例:. ペニシリン、ヘパリン溶液)、特にアルカリ性pH値に調整された溶液と組み合わせる(メドシプリン溶液のpH値:3.9-4.5)。.

溶液は使用前に目視検査し、粒子のない透明な溶液のみを使用する必要があります。.

輸液には防腐剤は含まれていません。. 使い捨てのみ。. 残りのすべての溶液とバイアルおよび/またはバッグは、地域の要件に従って適切に廃棄する必要があります。.

メドシプリンは、生理的塩化ナトリウム溶液、リンガー溶液、リンガー乳酸溶液、50 mg / ml(5%)または100 mg / ml(10%)グルコース溶液、および50 mg / ml(5%)グルコース溶液と2.25 mg / ml(0.225%)または。. これらの溶液との適合性は、1 mg / mlのメドシプリン濃度で実証されています。. 使用中の化学的および物理的安定性は、希釈直後、2〜8°Cで24時間後、室温で24時間後に実証されました。. 忍容性が確立されていない場合、輸液は常に別々に投与する必要があります。.

希釈した溶液は、投与前に粒子と変色について視覚的に検査する必要があります。. 透明で無色の溶液のみを使用してください。.

ガラス瓶の取り扱い:。

メドシプリン2 mg / mlは、適切なカニューレを介して直接注入するか、上記の液体の1つで希釈することができます。.

ビニール袋の取り扱い:。

使用できるようになるまで、オーバーホールからデバイスを取り外さないでください。. オーバーラップは防湿壁です。. インナーバッグは製品の無菌性を維持します。.

開く。 スロットごとにオーバーラップを裂き、溶液の容器を取り除きます。. 滅菌プロセス中の吸湿性によるプラスチックの特定の不透明度が観察できます。. これは正常であり、ソリューションの品質や安全性には影響しません。. 不透明度は徐々に減少します。. オーバーラップを外した後、内側のポケットをしっかりと絞って、細かい漏れを確認します。. 漏れが見つかった場合、溶液は無菌性として影響を受ける可能性があります。.

注意:行の接続ではプラスチック製の容器を使用しないでください。. 液体が二次容器から投与される前に、残留空気が一次容器から引き出されるため、このような使用は空気塞栓症につながる可能性があります。.