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Macsart

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Macsart

医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Macsartの概要

基本データ

項目 内容
有効成分 テルミサルタン
剤形 錠剤
薬理学的分類 アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)
主な用途 全身性高血圧症の管理
由来 合成化合物

マクサートはどのような種類の薬ですか?

マクサート(Macsart)は、有効成分としてテルミサルタンを含有する処方箋医薬品です。薬理学的には、ベンズイミダゾール誘導体の合成化合物であるアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)に分類されます。この分類は、体内のレニン・アンジオテンシン・アルドステロン系(RAAS)を調節する薬剤群にこの薬を位置づけるものです。臨床薬理研究により、テルミサルタンはAT1受容体に対して高い結合親和性と緩やかな受容体解離を示すことが確認されており、効果的かつ持続的な遮断作用をもたらします。そのため、この薬剤は心血管管理において持続的な作用を提供する能力が臨床的に認められており、これは同系統の薬剤の中でも重要な差別化要因となっています。


成分と剤形:テルミサルタンとは何ですか?

マクサートの主要な構成要素は、単一成分の有効成分であるテルミサルタンです。この薬剤は、経口投与用の固形化した錠剤として製造されています。この剤形は、高血圧のような慢性疾患を対象とする薬剤において極めて重要な、使用のしやすさと安定した全身吸収を促進します。ARB系の薬剤は血管収縮を調節する体内のメカニズムに選択的に関与することが知られています。この情報は、この薬の組成が特定の化学経路を標的とすることで血管の弛緩を促すよう設計されていることを裏付けています。利尿薬などとテルミサルタンを組み合わせた他の製剤とは異なり、マクサートはARB化合物のみを届けることに焦点を当てています。


マクサートの主な目的は何ですか?

マクサートの一般的な目的は、血管拡張を促すことによって、全身性高血圧症(高血圧)を管理している患者に治療的サポートを提供することです。これは、AT1受容体におけるアンジオテンシンIIの作用を選択的にブロックし、このホルモンが血管を収縮させるのを防ぐことで達成されます。心臓が血液を送り出す際の抵抗を減らすことにより、このメカニズムは動脈血圧をより健康な範囲内に維持する助けとなります。これは、この系統の薬剤における典型的な標準的使用シナリオです。

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Macsartで起こり得る副作用

マクサルトの副作用と安全性に関する情報

マクサルト(テルミサルタン)は、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)であり、規制当局の文書に基づいた安全性のプロファイルが確立されています。高血圧症を対象とした臨床試験において最も頻繁に報告された副作用は、通常「一般的(頻度1%以上)」のカテゴリーに分類され、背部痛、副鼻腔炎(副鼻腔の炎症)、および下痢が含まれます。このほか、めまい、頭痛、倦怠感、上気道感染症なども一般的に観察されています。

重大な副作用および臨床的に重要な反応

マクサルトには「胎児毒性」の重大なリスクがあります。胎児への障害や死亡のリスクが高いため、妊娠中期および末期(第2、第3三半期)の妊婦への投与は禁忌とされています。妊娠が判明した場合は、直ちに本剤の服用を中止する必要があります。

頻度は低いものの、公式な規制情報のラベルに記載されている臨床的に重要な副作用には、「血管性浮腫」(顔、唇、舌の腫れを伴う重篤な可能性のあるアレルギー反応)や、特に体液量または塩分が不足している患者における「低血圧」が含まれます。また、「高カリウム血症」(血清カリウム値の上昇)のリスクもあるため、腎機能障害のある方やカリウム保持性製剤を服用している方など、リスクの高い患者群では、注意深い観察と定期的な血清電解質のモニタリングが必要です。

特定の患者集団における制限

マクサルトは、本剤の成分に対し過敏症の既往歴がある患者、妊娠中期以降の妊婦、および重度の肝機能障害(胆道閉塞や胆汁うっ滞など)のある患者には「禁忌」とされています。

また、高度な腎機能障害、両側性腎動脈狭窄症のある患者、あるいは低血圧の影響を受けやすい高齢者においては、慎重な使用が求められます。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与時の対応と受診の目安

マクサルト(テルミサルタン)の過量投与に関する情報は、規制当局の公式文書に基づいており、確認されている臨床症状および必要な緊急対応の概要を説明しています。

確認されている過量投与の症状とリスク

項目 公式な規制上の記載内容
報告されている臨床症状 最も顕著な報告例は、低血圧(血圧の過度な低下)および頻脈(脈拍が速くなる状態)です。また、徐脈(脈拍が遅くなる状態)が認められた例もあります。
重篤な転帰 過量投与による深刻な結果として、重度の低血圧からショック状態を招く可能性や、急性腎不全のリスクが挙げられます。
解毒剤に関する情報 テルミサルタンに対する特定の解毒剤は知られていません。また、本剤は血液透析によって除去することはできません

直ちに医療機関を受診すべき状況

公式のガイダンスに従い、過量投与が疑われる場合は、直ちに医師の診察を求める必要があります。管理は基本的に、あらわれている症状に応じた対症療法および支持療法に限定されます。

重度の低血圧に対する初期対応としては、患者を仰臥位(背中を平らにして仰向けに寝かせた状態)にすることが推奨されており、その後、水分や塩分を補給するための生理食塩水の点滴静注が行われる場合があります。

また、胎児期に母体を通じて本剤に曝露した(in utero曝露)経歴のある乳児については、低血圧、尿量減少(乏尿)、および高カリウム血症の兆候がないか、注意深く観察を行う必要があります。

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Macsartの治療上の用途

マクサートが対象とするもの:主な用途と利点

マクサートの使用は、心血管系の健康に関連する領域や、高血圧による全身の不均衡から生じる諸症状の補助的な治療において意義を持ちます。処方情報でも確認されている通り、この薬剤は一般的に本態性高血圧症の管理を助けるために用いられます。また、リスクの高い成人患者の管理において重要であると考えられているほか、心不全などの関連疾患における症状管理のサポートとしても役立ちます。

この薬剤は、全身への負担が増大している臨床状況において適用され、持続的な高血圧やそれに伴う合併症を特徴とする状況で使用されます。マクサートは一般的に血圧の安定化を助けるために使用され、心血管系の健康リスクの管理や、心臓および腎臓の健康維持をサポートする可能性があります。 適切な対症療法的な管理が求められる場面において、全体的な症状による負荷の軽減に寄与します。

「この薬剤は、血圧の安定を助けるために一般的に使用され、それは機能的な安定を維持することに役立つ可能性があります。」


クイックファクト:全身的な負担の管理に関連

マクサートは、諸症状が循環器系に顕著な生理的負担を与えている場合に適用されます。また、慢性的な高血圧から生じる可能性のある問題に対処するために、さらなる対症療法的なサポートが必要とされる状況において用いられます。

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使用適格性および使用上の制限

マクサルトを使用できる方と使用できない方

マクサルト(一般名:テルミサルタン)は、主に高血圧症の治療に用いられるアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)です。この薬剤の使用の適否は、患者の健康状態、既往歴、および現在併用している他の薬剤に基づいて慎重に判断される必要があります。

使用が制限される方(禁忌)

以下に該当する方は、マクサルトを使用することができません。

  • 妊娠中または妊娠している可能性がある方: 妊娠中期および末期に本剤を服用すると、胎児の腎機能不全や羊水過少症、あるいは新生児の低血圧や腎不全などを引き起こす重大なリスクがあります。妊娠が判明した場合は直ちに服用を中止し、医師に相談してください。
  • 本剤の成分に対し過敏症の既往歴がある方: テルミサルタンまたは製品に含まれる添加物に対してアレルギー反応を示したことがある方は使用できません。
  • 重度の肝障害がある方: テルミサルタンは主に胆汁を介して排泄されるため、重度の肝機能障害がある方では血中濃度が著しく上昇する恐れがあります。
  • 胆道閉塞性疾患のある方: 胆汁の排泄が困難な状態にある方は、薬剤の代謝に影響が出るため使用を控える必要があります。
  • アリスキレンを服用中の糖尿病患者: 糖尿病を合併している患者がアリスキレン含有製剤と併用した場合、腎機能障害、低血圧、高カリウム血症のリスクが高まります。

使用に際して注意が必要な方(慎重投与)

以下に該当する方がマクサルトを使用する場合は、医師の厳重な監視のもとで慎重に投与を進める必要があります。

  • 腎機能障害のある方: 重度の腎障害がある場合、血清カリウム値の上昇や腎機能の悪化を招く可能性があるため、定期的な検査が必要です。
  • 高齢者: 高齢者は一般に生理機能が低下しており、過度の降圧が起こりやすいため、低用量から開始するなど慎重な管理が求められます。
  • 高カリウム血症の方: 血清カリウム値をさらに上昇させる可能性があるため、食事制限や血液検査によるモニタリングが行われます。
  • 肝障害のある方(軽度から中等度): 肝機能の低下により、薬剤の血中濃度が上昇しやすいため、慎重な用量調節が必要です。

医師は、これらのリスクと治療のメリットを比較検討した上で、最適な治療計画を決定します。自己判断で服用を開始したり、中止したりせず、必ず医療従事者の指示に従ってください。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

マクサルトと他の医薬品・製品との相互作用

公式な規制文書では、マクサルト(テルミサルタン)を他の製品と併用する際の特定の制限や要件が定義されています。糖尿病患者におけるアリスキレンの併用は禁忌とされており、腎機能障害(GFR 60 mL/min/1.73 m^2 未満)のある患者においても公式に併用を避けるべきとされています。これは、リスクの高い患者においてレニン・アンジオテンシン系(RAS)を二重に遮断することを防ぐための措置です。

確認されている相互作用のパターン

相互作用する薬剤・物質 規制上の公式な結果(専門的見解)
ACE阻害薬またはアリスキレン RASの二重遮断により、低血圧および高カリウム血症のリスクが高まります。これらの併用は一般的に推奨されません。
非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs) 腎機能障害のリスクが高まるほか、降圧効果が減弱することが記録されています。
ジゴキシン テルミサルタンはジゴキシンの血漿中濃度を上昇させます(最高血中濃度の中央値が49%増加)。治療調整時にはジゴキシン濃度のモニタリングが必要です。
リチウム製剤 併用によりリチウムの血中濃度が上昇し、中毒のリスクが高まる可能性があります。
カリウム上昇を招く薬剤 カリウム保持性利尿薬、カリウム補給剤、またはカリウムを含む代用塩との併用は、高カリウム血症のリスクを高めます。
アルコール(エタノール) 血圧を低下させる作用が重なり、相加的な降圧効果があらわれることがあります。
OATP1B1基質薬(アトゲパント、アトルバスタチンなど) テルミサルタンはOATP1B1阻害薬として作用するため、これらの併用薬の体内への曝露量を増加させる可能性があります。
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作用機序

マクサルトの作用機序

テルミサルタンは、アンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)として作用します。血管平滑筋や副腎などの組織にあるアンジオテンシンIIタイプ1(AT1)受容体に対して選択的かつ非競争的に結合することで、レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系(RAAS)における主要な昇圧物質であるアンジオテンシンIIの働きを阻害します。

AT1受容体を遮断することで、血管収縮を誘発し全身の血管抵抗を高める原因となる細胞内のシグナル伝達経路が抑制されます。また、この阻害作用により、副腎皮質からのアルドステロン放出を促進するアンジオテンシンIIによる刺激も減少します。

これらの生理学的作用の結果、血管拡張を通じて末梢血管抵抗が調整されるとともに、アルドステロン値の低下に伴い体液バランスが変化します。血管緊張の緩和とナトリウムおよび水の再吸収抑制という2つのメカニズムにより、血圧の低下と全体的な体液量の減少がもたらされ、心臓への前負荷が軽減されます。

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用法・用量に関する情報

マクサルト(テルミサルタン)の使用方法 — 公式服用ガイドライン

マクサルト(テルミサルタン)は、1日1回経口投与される薬剤です。適切な使用のため、規制当局の処方情報に記載されている特定の服用条件および用法・用量のスケジュールを遵守することが必要です。


公式の用量と服用回数

マクサルト錠には、20mg、40mg、80mgの3つの規格があります。用量の設定は、以下の公式な適応症に基づき標準化されています。

適応・用途 通常の開始用量 最大日用量
高血圧症 40mgを1日1回 80mgを1日1回
心血管リスクの軽減 80mgを1日1回 80mgを1日1回

期待される効果の大部分は服用開始から2週間以内にあらわれ、通常は4週間の治療後に最大となります。必要に応じて、この期間の経過後に医療従事者によって用量の調整が行われます。


服用条件および取り扱い上の注意

用量にかかわらず、実際の服用に際しては以下の指示事項が適用されます。

  • タイミング: 毎日決まった時間に、適切な水分とともに1日1回服用します。
  • 食事の影響: 本剤は、食事の有無にかかわらず服用することが可能です。
  • 準備: 湿気から薬剤を保護するため、錠剤は密封されたブリスター包装または容器のまま保管し、服用の直前に取り出す必要があります。錠剤を砕いたり、噛んだり、分割したりすることは推奨されません。

特定の患者群における使用規則

公式のラベル情報により、特定の患者については以下の通り用量の調整が規定されています。

  • 肝機能障害: 軽度から中等度の肝機能障害がある患者の場合、1日の総投与量は40mgを超えないものとされています。
  • 高齢者: 高齢者において、開始用量の特別な調整は必要ないとされています。
  • 飲み忘れた場合: 服用を忘れた場合は、その回は飛ばし、次の予定時刻に通常の1回量を服用します。忘れた分を補うために、一度に2回分を服用することは避ける必要があります。
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最新の臨床エビデンス

マクサートに関する研究エビデンス:臨床試験の概要

本態性高血圧症の管理におけるエビデンス

本剤の研究では、本態性高血圧症(高血圧)を有する成人を対象に、血圧に関連する指標の評価が行われてきました。これらの調査は主に、短期間のランダム化比較試験(RCT)および対照比較試験に基づいており、薬剤が血圧値に及ぼす影響を観察しています。研究者らは、収縮期および拡張期血圧(BP)の変化を追跡することに焦点を当て、24時間自由行動下血圧測定(ABPM)を用いた24時間にわたるモニタリングも実施しました。これらの初期の血圧推移を確立するために用いられた試験の大部分は短期間のものであり、数年間にわたる血圧維持に関する長期的なデータを調査した研究は、これらの特定の短期試験だけでは完全には確立されていません。


高リスク成人における心血管リスク減少のエビデンス

テルミサルタンのエビデンスベースは、長期間の観察期間にわたって重篤な健康状態の変化を追跡した集団において研究されました。この研究には、主に大規模な国際的・長期的臨床アウトカム試験が含まれており、血管疾患または2型糖尿病を患う高リスク成人を含む数千人の参加者が追跡されました。これらの研究では、主要心血管イベント(MACE)と呼ばれる主要なアウトカムを調査し、心血管死、非致死性心筋梗塞、脳卒中などの重大な問題の発生頻度を追跡しました。

MACEの減少に関して、テルミサルタンと他のすべての個別のアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)を直接比較した試験による比較エビデンスは不足しています。さらに、これら大規模なアウトカム試験の対象集団は慎重に選択されたものであるため、特定の種類の重症心不全患者など、特定のグループに関するデータは依然として不十分です。


腎臓の健康アウトカムに関する支援を評価する研究

研究では、特に2型糖尿病を合併した高血圧患者の集団において、腎臓への生理的な負荷やストレスの指標が調査されました。尿中に見られるタンパク質のレベルの変化(蛋白尿および微量アルブミン尿)など、腎負荷の主要なバイオマーカーが検討されています。しかし、エビデンスの大部分はこれらの中間バイオマーカーの変化に基づいています。実際の腎機能低下率や、透析などの介入の長期的な必要性といった、真の臨床エンドポイントに関する長期的な影響は完全には確立されていません。

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よくある質問(FAQ)

マクサートに関するよくある質問(FAQ)


Q: マクサートは血液中のカリウム値の上昇(高カリウム血症)を引き起こすことがありますか?

A: 公式の医薬品添付文書によると、高カリウム血症(カリウム値の上昇)は、臨床的に重大な副反応の可能性があるものとして記録されています。公式文書に基づき、リスクがあると考えられる患者においては、通常、血清電解質のモニタリングが行われます。


Q: マクサートが顔、唇、または喉の腫れ(血管性浮腫)を引き起こすというのは本当ですか?

A: 規制当局の公式文書は、顔、唇、または喉の腫れを伴う血管性浮腫が副反応として記録されていることを示しています。この反応はまれであると考えられていますが、重篤であり、生命を脅かす可能性のあるものとみなされています。


Q: マクサートの服用中、通常どのようなモニタリング(血液検査)が必要ですか?

A: 公式の添付文書では、特定の血液検査値の定期的なモニタリングが通常必要であることが示されています。これらの確認には、一般的に血清クレアチニンおよび血清カリウム値の測定が含まれます。


Q: めまいや立ちくらみは、マクサートの一般的な副作用ですか?

A: はい、公式の製品情報では、めまいが一般的な副反応として記載されています。これは臨床試験において1%以上の患者で報告されたことを意味します。この作用は、多くの場合、血圧を低下させるという薬剤の役割に関連しています。


Q: マクサート(ARB)とACE阻害薬の主な違いは何ですか?

A: マクサートはアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)に分類され、AT1受容体を直接ブロックすることで作用します。ACE阻害薬とは異なり、このメカニズムは持続的な空咳という副作用に関連する化学物質ブラジキニンの分解に関与しません。


Q: 他の血圧降下剤で持続的な空咳が出たことがあっても、マクサートを服用できますか?

A: 規制文書では、マクサートの頻繁に報告される副作用として持続的な空咳は記載されていません。ACE阻害薬と比較した薬剤の作用機序の違いが、この区別の理由です。


Q: マクサートで最も頻繁に報告されている副作用は何ですか?

A: 臨床試験データに基づくと、最も頻繁に報告される副反応(発現頻度1%以上)には、背部痛副鼻腔炎、および下痢が含まれます。めまいや倦怠感も一般的に観察される反応です。


Q: マクサートの服用中にイブプロフェン(NSAID鎮痛剤)を服用しても安全ですか?

A: イブプロフェンのようなNSAID(非ステロイド性消炎鎮痛剤)との併用は、腎機能障害(腎臓への負担)のリスクを高めることが公式に記録されています。また、マクサートの血圧低下効果を減弱させる可能性もあります。


Q: アルコールの摂取はマクサートの効果に影響しますか?

A: 公式の添付文書では、マクサートと同時に摂取した場合、アルコール(エタノール)が血圧低下作用を増強させる可能性があると述べられています。これにより、低血圧症状のリスクが高まる可能性があります。


Q: 主要な臨床試験におけるマクサートの主な知見は何ですか?

A: 主要な臨床試験は主に高リスク患者に焦点を当て、主要心血管イベント(MACE)の減少を調査しました。試験では、心血管死や非致死性心筋梗塞を含む重大な心血管イベントの発生減少を示唆するエビデンスが観察されました。


Q: マクサートは通常、長期または生涯にわたって服用する薬剤ですか?

A: 公式の製品情報は、マクサートが全身性高血圧症や心血管リスク軽減などの慢性疾患の管理を目的としていることを確認しています。このような治療目標には、通常、継続的かつ長期的な治療が必要とされます。


Q: 糖尿病の患者もマクサートを使用できますか?

A: 公式の添付文書では、アリスキレンを含有する薬剤を併用している糖尿病患者に対して、マクサートの使用は厳格に禁忌(禁止)であると規定されています。


Q: マクサートは他のARB製剤と体への影響に違いがありますか?

A: 臨床薬理学文書では、マクサートがAT1受容体に対して高い結合親和性を持ち、受容体からの解離速度が遅いことが説明されています。これらの薬理学的特性は、同系統の薬剤内における重要な差別化要因であると考えられています。


Q: マクサートは背中の痛みや筋肉の痙攣を引き起こすことがありますか?

A: 公式文書では、背部痛が一般的な副反応(発現頻度1%以上)として挙げられています。しかし、筋肉の痙攣は最も頻繁に報告される副作用には記載されていません。


Q: マクサートの服用中にカリウムを含む代用塩を使用してもよいですか?

A: 公式の薬物相互作用の警告では、マクサートとカリウム補給剤またはカリウムを含有する代用塩を併用すると、高カリウム血症(カリウム値の上昇)を発症するリスクが高まる可能性があることが示されています。


Q: 公式の研究では、マクサートが脳卒中や心臓麻痺の予防に役立つと言及されていますか?

A: 公式の研究では、脳卒中非致死性心筋梗塞(心臓麻痺)などのイベントを含む複合エンドポイントの発生リスクを減少させるマクサートの効果を調査することに焦点が当てられました。


Q: 患者はマクサートが自分に効いているかどうかを一般的にどうすれば知ることができますか?

A: マクサートの主な目標は、動脈血圧をより健康的な範囲内に維持することを助けることです。したがって、血圧測定が、この薬剤の治療目標によって対象とされる主要な指標となります。


Q: マクサートは高血圧以外に何に使用されますか?

A: 本態性高血圧症の管理に加えて、マクサートは公式に心血管リスクの軽減の適応を持っています。この用途は、既に血管疾患や2型糖尿病を患っている高リスクの成人を対象としています。


Q: マクサートは利尿薬やいわゆる「水抜き薬」と同じ種類の薬ですか?

A: マクサートはアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)に分類され、利尿薬(水抜き薬)ではありません。水分バランスに間接的に影響を与えますが、その核心的なメカニズムは血管を弛緩させることです。なお、一部の市販のマクサート製品は利尿薬との配合剤となっている場合があります。


Q: 公式情報にマクサートが腎臓の保護に役立つという記載はありますか?

A: 公式の研究では、尿中タンパク質レベルの変化など、腎臓の負荷に関連するバイオマーカーに対するマクサートの影響が調査されています。これらの研究は、腎機能指標への影響を検討することに焦点を当てています。


Q: マクサートは朝と夜のどちらに服用するのが良いですか?

A: 規制文書では、この薬剤は毎日決まった時間に1日1回服用すべきであると述べられています。半減期が長いため、24時間の効果をサポートするように意図されています。


Q: 血圧が高くない人でもマクサートを使用することがあるのはなぜですか?

A: マクサートは、血管疾患または2型糖尿病を患っている成人における心血管リスクの軽減を目的として公式に承認されています。これらの特定の高リスク集団では、たとえ血圧が既にコントロールされていても、重大なイベントの発生確率を下げるために薬剤が使用されます。


Q: マクサートにおいて注意すべきアレルギー警告や成分はありますか?

A: 公式の添付文書では、テルミサルタンまたは錠剤の成分に対して過敏症の既往歴がある患者への使用は、厳格に禁忌(禁止)であると述べられています。


Q: マクサートの服用開始後、血圧を確認する一般的なタイミングはいつですか?

A: 臨床研究は、最大級の血圧低下効果が一般的に治療開始から4週間後に達成されることを示しています。通常、この期間の後に用量の検討や調整が考慮されます。


Q: マクサートの服用中、座った状態から立った状態に移動する際に注意が必要ですか?

A: 低血圧(血圧の低下)のリスクがあるため、急激に姿勢を変える際にマクサートの作用によってめまいなどの症状が伴う可能性があります。


Q: マクサートの研究における「腎保護(renoprotection)」という用語は何を意味しますか?

A: 腎保護とは医学研究で使用される用語で、腎臓への負荷やストレスを示すバイオマーカーに対する薬剤の調査された効果を指します。これには、尿中に見られるタンパク質などの指標の変化が含まれます。


Q: 以前に服用したことがあっても、マクサートでアレルギー反応が起こることはありますか?

A: 公式文書では、血管性浮腫などの重篤なアレルギー反応を含む、薬剤に対する過敏症(アレルギー反応)の既往歴がある患者への使用に対して警告されています。

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Macsartの保管および廃棄方法

保管および取り扱い上の注意

マクサルト(一般名:テルミサルタン)錠は、湿気を吸収しやすい性質(吸湿性)があるため、厳格な条件下での保管が求められます。本剤は、湿気や過度な熱を避け、規定の室温(20℃〜25℃)で保管してください。

項目 公式な指示
包装 元の密閉されたブリスター包装(PTPシート)のまま保管してください。服用する直前まで、錠剤を包装から取り出さないでください。
お子様の安全 お子様の手の届かない場所に保管してください。

廃棄方法

未使用または期限切れのマクサルトは、薬剤回収プログラムの利用など、お住まいの地域の規則に従って廃棄してください。本剤の成分が環境中へ放出されるのを防ぐため、トイレや洗面台に流したり、下水道に放出したりしないでください。環境保護の観点から、適切な廃棄が重要です。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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