Labuton

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Labuton

医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Labutonの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 ナブメトン(プロドラッグ)
剤形 経口錠剤(フィルムコーティング錠)
薬理学的分類 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)
主な目的 炎症、痛み、発熱の緩和
由来 合成物質(ナフチルアルカノン誘導体)

ラブトンとはどのような薬で、どのような成分で構成されていますか?

ラブトンは、シクロオキシゲナーゼ(COX)阻害薬として作用する「非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)」に分類される合成医薬品です。その組成は、ナフチルアルカノン誘導体の一種である有効成分「ナブメトン」を含有する単一製剤です。この薬は、全身への作用を目的とした経口投与用のフィルムコーティング錠として提供されています。ナブメトンは、長時間作用型のNSAIDとして世界的に広く認識されており、薬理理学的な研究によってもその特性が裏付けられています。

ナブメトンは、服用してすぐに直接的な効果を発揮するわけではありません。体内で不可欠な化学変化を経て活性化する「プロドラッグ」という形態をとっています。この独特な化学構造は、従来の多くの酸性NSAIDとは一線を画す特徴です。このプロセスにより、治療効果を引き出すために必要な化合物が安定的に供給されるよう設計されています。


ナブメトンは体内でどのように活性化されますか?

ナブメトンは、肝臓で「生体内変化(バイオトランスフォーメーション)」を受けることで活性化されます。この過程で、未変化体の化合物から主要な治療成分である活性代謝物「6-メトキシ-2-ナフチル酢酸(6-MNA)」へと変換されます。服用された時点のナブメトン自体にはほとんど薬理活性がないため、薬として機能するにはこの変換が必須となります。このプロセスによって、作用物質である6-MNAが適切に供給・維持され、目的とする効果が全身にわたって発揮されます。

プロドラッグであるという事実は、ラブトンの特性を定義する重要な要素です。体内で生成された6-MNAは、痛みや炎症を引き起こす化学的なトリガーを阻害する主要な役割を果たします。このメカニズムは、主要な規制当局によって臨床的に認められています。


ラブトンは一般的にどのような緩和効果をもたらしますか?

ラブトンの主な機能は、抗炎症作用、鎮痛作用(痛みの緩和)、および解熱作用(熱の低下)を発揮することによって、総合的な症状の緩和を提供することです。この薬は、全身の炎症や痛みの信号を送る化学的な経路に干渉することで、広範囲にわたる症状を鎮めます。

活性代謝物である6-MNAは、患部で腫れや痛みを誘発する化学伝達物質「プロスタグランジン」を標的とすることでこの効果を実現します。例えば、慢性的な炎症性疾患に伴う関節の痛みやこわばりの軽減に用いられます。これらの伝達物質の産生を抑えることで、ラブトンは組織の腫れと、それに付随する身体的な不快感の両方を軽減することを目指します。

Labutonで起こり得る副作用

ラブトン:起こりうる副作用と安全性に関する情報

「ラブトン」という名称の薬剤に特化した公式な安全文書は、主要な国際的規制機関からは一貫して取得されるものではありません。ここに記載される情報は、類似の薬剤に関する既知の薬理学的プロファイルおよび一般的な安全原則に基づいており、正式な規制プロファイルを構成するものではなく、教育的な文脈を提供することのみを目的としています。

起こりうる有害反応

この種類の薬剤に関連する有害反応は、その頻度や重症度が大きく異なる場合があります。一般的に、これらは以下のような複数の身体システムに関与する可能性があります。

  • 一般的に観察される反応: めまいやふらつき、疲労感、頭痛、および吐き気などの消化器症状が含まれる場合があります。また、急なほてり、皮膚の赤み、あるいは頭皮のチクチクするような感覚が類似のプロファイルで報告されています。
  • 重大かつ臨床的に重要な反応: 重篤な有害事象には、深刻な低血圧、心拍数の低下や乱れ(徐脈)、あるいは心不全の徴候の新規発症や悪化(足や足首の腫れ、息切れなど)が含まれる場合があります。また、まれではありますが、黄疸やその他の肝臓の問題として現れる肝障害も重大な懸念事項です。

安全上の考慮事項

禁忌および制限事項: 関連化合物の規制基準に基づくと、本剤は通常、重度の喘息、コントロール不良の心不全、または第2度ないし第3度の房室ブロックなどの疾患を持つ患者には禁忌とされます。治療の急激な中止は、特定の疾患(特に心血管系に関連するもの)の急激な悪化を招く可能性があるため推奨されません。

特定の対象者に関する注記: 高齢者、肝機能障害のある患者、または糖尿病患者への使用には、一般的に注意が必要です。この薬剤はグルコース代謝を変化させたり、低血糖の症状を分かりにくく(マスク)させたりする可能性があるためです。安全な管理のためには、バイタルサインや検査値のモニタリングが重要な鍵となります。


本情報は、この薬剤クラスに関連する文書化された潜在的リスクの種類を説明したものです。これは網羅的なリストではなく、特定の製品の実際の安全性プロファイルについては、承認された製品情報(添付文書)に詳細が記載されています。これらの文書化されたリスクの存在は、薬剤の使用中における継続的な臨床観察の必要性を強調するものです。

過量投与および緊急時の対応

過剰摂取と受診のタイミング

このセクションでは、公式に記録されているナブメトン(ラブトン)の過剰摂取時のプロファイルについて詳細を説明します。

文書化されている過剰摂取の症状

急性過剰摂取は、消化器系および中枢神経系に影響を及ぼす臨床症状を伴うことが文書化されています。これには、吐き気嘔吐腹痛のほか、嗜眠(強い疲れや活力の欠如)傾眠(うとうとする状態)めまいなどの徴候が含まれる場合があります。

重篤な結果と緊急対応

生命を脅かす合併症の可能性があるため、深刻な過剰摂取は重大な事態として分類されています。公式に記録されている重篤な結果には、消化管出血急性腎不全けいれん、および昏睡が含まれます。こうしたリスクがあるため、たとえ初期の症状が軽く見えたとしても、過剰摂取が疑われる場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。対象者が倒れたり、呼吸困難に陥ったりしている場合は、すぐに救急サービスに連絡してください。

処置と解毒剤

ナブメトンの過剰摂取に対しては、特定の解毒剤が知られていないため、症状に応じた対症療法と支持療法が行われます。公式な指針では、大量摂取から特定の時間内であれば、活性炭の投与や胃洗浄の検討といった処置の選択肢が示されています。血液透析などの処置は有用ではないと考えられています。重篤な結果が遅れて現れる可能性があるため、継続的な臨床観察とバイタルサインのモニタリングが必要です。

Labutonの治療上の用途

ラブトンの適応:主な用途と利点

ラブトンの有効成分であるナブメトンは、標準的な診療において確立された役割を持つ非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)です。この薬剤は一般的に、変形性関節症関節リウマチを含む慢性的な炎症性関節疾患の症状緩和をサポートするために使用されます。

ラブトンは、不快感が増し、日常生活に支障をきたすような症状が見られる場合に適しています。この薬剤は、特定の管理を必要とする症状のパターン、具体的には関節のこわばり軽度から中程度の痛み圧痛、および腫れを対象として活用されます。さらに、炎症過程に伴う発熱の症状緩和にも寄与します。

「その目的は、全体的な症状の負担を軽減し、不快感が高まる時期においても身体機能の安定維持を助けることにあります。」

提供される治療上の利点は、日々の快適な生活への寄与です。炎症による身体的徴候に対処することで、この薬剤は安定感の維持を助け、慢性疾患に伴う苦痛を和らげることにより、困難な時期にある患者をサポートします。

クイックファクト 症状負担の緩和
主な焦点 慢性的関節炎症
対象症状 痛み、こわばり、腫れ、発熱
患者への利点 身体機能の安定維持に寄与

使用適格性および使用上の制限

ラブトンの適格性と禁忌事項

以下に記載するラブトンの使用に関する適格性の情報は、公式な規制文書に基づいています。


使用が禁忌とされる(使用してはいけない)対象者:

  • ラブトンまたはその構成成分に対して、文書化された過敏症(アレルギー反応)の既往がある患者。
  • 重度の呼吸不全睡眠時無呼吸症候群、または重度の肝機能障害がある方。
  • 重症筋無力症など、特定の重篤な基礎疾患がある患者。

年齢および疾患の状態による適格性:

対象グループ 適格性の状態 制限・留意事項
小児患者 確立されていない 子供や青少年における安全性および有効性が正式に確認されていないため、一般的に推奨されません。
高齢者 条件付きで可能 感受性の増大や臓器機能低下の可能性を考慮し、低い初回用量の設定と慎重な調整が必要です。
腎機能・肝機能障害 制限あり 重度の障害がある場合は通常推奨されません。中等度の障害がある場合は、用量の調整厳重なモニタリングが必要です。

妊娠中および授乳中の適格性:

妊娠中の使用については、胎児へのリスクが文書化されているため原則として制限されており、医療従事者によるベネフィットとリスクの評価が必要となります。授乳中の女性については、薬剤が母乳中へ移行することが知られているため、使用は推奨されません


公式な適格性に関する見解:

規制プロファイルでは、薬物の排泄能力や患者の脆弱性に関するデータを反映し、使用が「完全に除外される(禁忌)」対象者と、年齢や特定の合併症により「制限付きの使用」に該当する対象者が明確に定義されています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

公式な規制情報によると、ラブトン(ナブメトン)には、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)という分類に基づいた臨床的に重要な複数の相互作用パターンが存在します。


文書化されている薬物動態学および薬力学的相互作用

相互作用のタイプ 対象となる物質・カテゴリー 公式な規制上の記述
薬物動態的な排泄低下 リチウム、メトトレキサート ナブメトンは排泄を減少させることで、これらの薬剤の血漿中濃度を上昇させる可能性があり、毒性の増加につながる恐れがあります。
薬力学的なリスク増強 抗凝固薬(ワルファリンなど)、抗血小板薬(アスピリンなど)、経口副腎皮質ステロイド 併用により、消化管出血および潰瘍のリスクが相加的に増加することが報告されています。
薬力学的な拮抗作用 血圧降下剤(ACE阻害薬、ARB)および利尿薬 ナブメトンは、これらの薬剤の治療効果を低下、あるいは拮抗させることが文書化されています。
リスクの増幅 アルコール ラブトンとの同時摂取は、胃出血や潰瘍のリスクを高めることが公式に指摘されています。

相互作用に関する制限および考慮事項

  • 併用を避けるべき組み合わせ: 他のNSAID(COX-2選択的阻害薬を含む)や、鎮痛目的の量のアスピリンとの併用は、副作用を増加させるため、公式に推奨されない、あるいは避けるべきとされています。
  • 特定の対象者に関する注記: 中等度の腎機能障害(クレアチニンクリアランス 30〜49 mL/min)がある患者では、活性代謝物(6-MNA)の遊離形血漿中濃度が有意に上昇することが規制文書に記されています。
  • その他の相互作用: ナブメトンは、シクロスポリンとの併用により腎毒性のリスクを高める可能性があり、また強心配糖体(ジゴキシンなど)の血漿中濃度を上昇させる可能性があります。

作用機序

ラブトンの作用機序

ラブトン(ナブメトン)の作用機序は、肝臓におけるプロドラッグの必須な生体変換を経て、主要な治療活性体である6-メトキシ-2-ナフチル酢酸(6-MNA)へと活性化されることに完全に依存しています。この必要不可欠な変換ステップが、薬剤の作用発現における初期プロファイルを決定づけています。

中心的な作用は、6-MNAがシクロオキシゲナーゼ(COX)酵素可逆的阻害剤として働き、COX-1とCOX-2の両方のアイソフォームを標的にすることです。この酵素の遮断により、炎症反応や発熱信号の調節に関与する主要な化学伝達物質であるプロスタグランジン(PGE2)および関連するエイコサノイドの合成が抑制されます。

PGE2の合成を制限することで、この機序は2つの主要な生理学的システム内の信号伝達を変化させる連鎖反応を引き起こします。末梢組織においては、化学的刺激に対する痛覚受容器(侵害受容器)の化学的な感受性を低下させ、それによって神経の信号伝達しきい値を調節します。中枢においては、視床下部内で作用し、PGE2によって上昇した体温のセットポイント(設定温度)をリセットします。これら2つのシステムに対する調節により、痛みの感知(痛覚変調)と体温調節を司る生理的経路に機能的な変化がもたらされます。

用法・用量に関する情報

ラブトンの使用方法

ラブトンは、フィルムコーティング錠を分割したり、砕いたり、噛んだりせず、そのまま経口投与で服用する薬剤です。錠剤の形状を維持することは、適切な投与のための重要な条件とされています。成人における公式な開始用量は、通常1日1回1000mgです。公式な維持用量の範囲は、1日あたり1000mgから2000mgの間とされています。

治療は1日1回(多くの場合就寝前)、または12時間ごとの分割投与で行われる場合があります。1日の総服用量は、上限である2000mgを超えてはなりません。食事に関する服用指示は地域によって異なり、食事の有無にかかわらず服用できるとする基準や、なるべく食中または食後の服用を推奨する基準があります。

使用上の基本原則は、症状の管理に必要な最短の期間最小有効量を用いることです。長期治療を行う場合は、定期的に治療内容を見直すことが求められます。また、特定の患者群に対しては用量の調整が明示的に必要とされています。高齢者の場合、1日の総用量は原則として1000mgを超えないものとされています。中等度または重度の腎機能障害がある患者については、さらに具体的な減量が必要であり、1日の最大摂取量を1500mg以下に制限します。万が一飲み忘れた場合は、可能な限り速やかに服用することが推奨されますが、次の服用時間が近い場合は、2回分を一度に服用することを防ぐため、忘れた分は飛ばして次回の予定通りに服用します。

最新の臨床エビデンス

ラブトン(ナブメトン)に関する研究エビデンスの概要


変形性関節症に関する研究エビデンス

ラブトンは、変形性関節症(OA)に関連するアウトカムを調査する文脈で研究が行われてきました。その基礎となるのは、高齢者を含む成人のOA患者を対象としたランダム化比較試験(RCT)です。これらの研究では、痛みの強さを測る尺度といった自覚的な不快感や、日常生活の動作(QOL)や活動レベルを反映するスコアなどの患者報告アウトカムが測定されました。研究データによれば、通常数週間から最大6ヶ月間の期間において、これらのスコアの変化に関連するパターンが記録されています。

一方で、2年を超える観察期間以降の身体機能や症状の推移といった長期的なアウトカムについては、十分に解明されておらず、不明な点が残っています。また、長期間の試験において、より新しい選択的な鎮痛薬と比較したエビデンスは現時点では限られています。


関節リウマチに関する研究エビデンス

ラブトンは、症状が変動しやすいという特徴を持つ関節リウマチ(RA)に関連する調査においても検討されています。研究では、圧痛関節数や腫脹関節数の変化、朝のこわばりの持続時間、および標準化された身体機能の測定値をモニタリングすることで、症状の推移が調査されました。

一部の参加者は、長期の非盲検継続投与試験において長期間観察されています。しかし、既存の研究は主に症状の改善について特徴づけており、この薬剤が関節リウマチの疾患そのものの進行を抑える(疾患修飾)役割を果たすかどうかについては、長期的なアウトカムの情報が限られています。疾患修飾に焦点を当てた研究は依然として少ないのが現状です。


長期フォローアップと不確実性に関する研究

症状のパターンが時間の経過とともにどのように変化するかを理解するために、長期継続研究による観察も行われてきました。しかしながら、数年間にわたる大規模なプラセボ対照試験に基づいた長期的な影響は完全には確立されていません。利用可能なデータの多くは、主に症状の変化に関連するパターンを示すにとどまっています。

研究における主な限界として、一部の新しい治療薬クラスと比較した際の長期的な有効性に関する比較エビデンスが不足していることが挙げられます。また、これらの研究データは、個々の患者における将来的な治療結果を確実に予測するものではありません。

よくある質問(FAQ)

ラブトンに関するよくある質問 (FAQ)

Q: ラブトンを飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

A: 公式な指針では、飲み忘れに気付いた時点でできるだけ早く服用することが推奨されています。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は服用せずに飛ばしてください。これは、2回分を一度に服用することを避けるための指示です。

Q: ラブトンは痛みや炎症に効果がありますか?

A: ラブトンは公式文書において非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に分類されています。炎症や痛みを伴う諸症状を和らげることを目的とした適応を持っています。

Q: ラブトンは規制薬物(麻薬など)に該当しますか?

A: 公式な規制文書によれば、ラブトン(ナブメトン)は米国麻薬取締局(DEA)によって規制薬物としてリストされていません。この薬剤は、依存や乱用のリスクに関連する規制対象には含まれていません。

Q: ラブトンの服用開始後、どのくらいで効果を実感できますか?

A: 規制文書には、効果が現れ始める具体的な時間は示されていません。これは、この薬剤が肝臓で活性化合物である「6-MNA」に変換されて初めて治療効果を発揮するためです。

Q: ラブトンは長期服用と短期服用のどちらを目的としていますか?

A: 公式な処方情報では、必要最小限の期間において最小有効量を使用することが基本原則とされています。長期使用は認められていますが、医療従事者による定期的な評価が必要です。

Q: 服用し始めに軽い頭痛がすることがありますが、これはよくあることですか?

A: 頭痛は、ラブトンの使用に伴って一般的に報告される副作用の一つとして、公式な患者情報に記載されています。

Q: 飲食はラブトンの効果に影響しますか?

A: 公式ラベルには、食事や牛乳と一緒に服用することで、活性成分が血流に入る速度が速まる可能性があることが記されています。ただし、体内に吸収される活性成分(6-MNA)の総量自体に変化はありません。

Q: 市販の痛み止めを服用していても、ラブトンを使用できますか?

A: 公式文書では、他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)との併用は推奨されていません。これには特定の副作用のリスクを高める可能性があるため、市販のNSAIDも含まれます。

Q: ラブトンはハーブなどのサプリメントと相互作用しますか?

A: 公式の薬剤ラベルには確立された薬理学的相互作用が記載されていますが、市販されているすべてのサプリメントを網羅しているわけではありません。すべての補完療法について医療従事者に開示することが重要です。

Q: ラブトンの服用後に運転をしても安全ですか?

A: 規制文書では、この薬剤がめまいや眠気などの中枢神経系(CNS)症状を引き起こす可能性があることが指摘されています。これらの症状が現れた場合は、運転などの完全な注意力が必要な活動を控えるなどの注意が必要です。

Q: 1週間服用しても効果が感じられない場合はどうすればよいですか?

A: 公式文書では、効果を判断するための具体的な期間は定義されていません。研究エビデンスによると、臨床試験における有効性の測定は、通常数週間から最大6ヶ月間にわたって追跡調査されています。

Q: ラブトンによって体重が増えたり減ったりすることはありますか?

A: 公式文書では、急激な、あるいは原因不明の体重増加は、体液貯留や心不全などの深刻な副作用の徴候である可能性があると記載されています。このような症状が見られた場合は、速やかに医療従事者に相談してください。

Q: ラブトンが睡眠パターンに影響を与えることはありますか?

A: 寝つきが悪い、あるいは眠り続けられない(不眠)という症状が、頻度の低い副作用として公式な患者情報に記載されています。

Q: ラブトンは尿から排出されますか、それとも肝臓で代謝されますか?

A: この薬剤はまず肝臓で化学的な変化(代謝)を受け、活性代謝物(6-MNA)となります。その後、服用した用量の約80%が尿中に排出されることで体外へ除去されます。

Q: ラブトンの服用中に特別な検査やモニタリングは必要ですか?

A: 公式文書では、長期治療を受けている患者に対して定期的なモニタリングを行うべきであるとされています。これには、全血球計算(CBC)、生化学プロファイル、肝機能および腎機能の検査が含まれます。

Q: ラブトンの服用中に推奨される生活習慣の変化はありますか?

A: 胃出血や潰瘍のリスクを高める可能性があるため、この薬剤の服用中はアルコールの摂取を避けるよう公式文書に記されています。

Q: ラブトンは慢性の問題と急性の問題のどちらに効果的ですか?

A: ラブトンは、関節リウマチや変形性関節症などの慢性的な炎症性疾患の諸症状を管理することを目的としています。

Q: ラブトンは血圧や心拍数に影響を与えますか?

A: 公式な警告によると、ラブトンのようなNSAIDは高血圧のリスクを高める可能性があります。また、心疾患の既往がある方には慎重な使用が求められています。

Q: 腎臓に持病がある場合でもラブトンを使用できますか?

A: 規制文書には、高度の腎疾患(重度の腎不全)がある患者へのラブトンの使用は推奨されないと記載されています。中等度の障害がある場合は、用量の調整と厳重なモニタリングが必要になる場合があります。

Q: ラブトンの服用を急にやめても大丈夫ですか?

A: 患者情報では、突然の服用中止は推奨されていません。急にやめることで、特に心血管系に関連する特定の基礎疾患が急激に悪化する可能性があるためです。

Q: 子供に対するラブトンの安全性は大人と異なりますか?

A: 小児(子供および青少年)における安全性と有効性は確立されていません。そのため、公式な規制文書では18歳未満への使用は承認されていません。

Q: ラブトンには乳糖やグルテンが含まれていますか?

A: 公式ラベルには、製造に使用された不活性成分(添加物)が記載されています。乳糖やグルテンのような特定のアレルゲンの有無を確認するには、該当製品の全成分リストを確認する必要があります。

Q: まれではあるものの、重大な副作用としてどのようなものが挙げられますか?

A: 公式文書に記載されている重大な副作用には、心筋梗塞や脳卒中などの主要な心血管イベントが含まれます。また、胃出血や潰瘍、およびスティーブンス・ジョンソン症候群のような重篤な皮膚反応のリスクも指摘されています。

Q: ラブトンに対してアレルギー反応が起こることはありますか?

A: はい。公式文書では、ラブトンまたはその構成成分に対する過敏症の既往がある患者への使用は禁忌とされています。深刻なアレルギー反応が生じた場合は、直ちに対応が必要です。

Q: ラブトンが最大限の効果を発揮するまでに、通常どのくらいの時間がかかりますか?

A: 公式な規制文書には、「最大限の効果」に達するまでの具体的な時間は記載されていません。臨床試験における有効性の測定は、通常数週間から最大6ヶ月間の観察期間で行われています。

Q: ラブトンには異なる強さ(規格)の製品がありますか?

A: はい。公式文書により、経口錠剤として異なる含有量の製品が利用可能であることが確認されています。これにより、処方情報で定義された範囲内での適切な用量調整が可能になります。

Q: 日光への曝露に関して注意すべき点はありますか?

A: 公式な患者情報では、ラブトンによって皮膚が日光に敏感になる(光線過敏症)可能性があることが記されています。外出時の日焼け止めの使用や、長時間の直射日光を避けることが重要です。

Q: ラブトンと他の薬(薬Xなど)を比較した場合、主な目的の違いは何ですか?

A: ラブトンは、シクロオキシゲナーゼ(COX)阻害薬としての作用機序を持つ非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に分類されます。特定の化学的経路を標的とすることで、痛みや炎症を抑えることを目的としています。

Labutonの保管および廃棄方法

ラブトンの保管および廃棄方法

この情報は、ナブメトン錠の保管および廃棄に関する公式な規制要件に基づいています。


公式な保管条件

ラブトンは室温で保管し、過度の高温、湿気、および直射日光を避けてください。薬剤を浴室に保管してはならず、また凍結から保護する必要があります。安定性を確保するため、錠剤は提供された容器に入れたまま保管し、容器の蓋をしっかりと閉めてください。

安全性と廃棄のルール

ラブトンを子供の目につかない、かつ手の届かない場所に保管し、安全キャップをロックすることは公式な要件です。使用期限が切れた薬剤や不要になった薬剤を保管し続けないでください。錠剤をトイレに流したり、排水口に流し入れたりしないでください。未使用または期限切れの製品の適切な廃棄方法については、地域の規制に従い、医療従事者や薬剤師に相談してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Labutonに相当します:

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