Konazol

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Konazol

医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Konazolの概要

コナゾールとは:製品の概要

コナゾール(Konazol)は、有効成分としてケトコナゾールを含有する合成抗真菌薬であり、主に体内のさまざまな真菌の過剰な増殖を抑制するために用いられます。酵母菌や白癬菌などの皮膚糸状菌に対して幅広い有効性を持つことが臨床的に認められています。本剤は抗真菌薬(抗真菌剤)に分類される単一有効成分製剤であり、真菌感染症の患者に対して全身投与薬と外用製剤の両方の選択肢を提供しています。

項目 内容
有効成分 ケトコナゾール
剤形 錠剤(経口薬)、クリーム、シャンプー、ゲル、フォーム(外用薬)
薬理学的分類 アゾール系抗真菌薬 / イミダゾール誘導体
主な用途 真菌感染症(真菌症)の管理
起源 合成化合物

1. コナゾールの定義:アゾール系抗真菌薬

コナゾールに含まれる有効成分ケトコナゾールは、アゾール系抗真菌薬に属し、具体的にはイミダゾール誘導体として識別されます。この分類は、細菌ではなく真菌を特異的な標的として、その活動を阻害する合成化合物のグループを指します。

薬理学的な分類において、ケトコナゾールは「第一世代アゾール」に位置づけられており、イミダゾール環とジオキソラン環を含む独自の化学構造を持っています。この構造が、真菌症などの感染症の根本的な原因である微生物に対して的確に作用するための鍵となります。ケトコナゾールは、真菌の細胞膜の主要な構成成分であるエルゴステロールの合成を阻害することが示されています。


2. 組成と利用可能な剤形

コナゾールの主要な組成はケトコナゾールのみに特化しており、これが単一有効成分製剤としての特徴となっています。本剤には主に2種類の剤形が存在し、全身投与薬と外用製剤に分かれます。全身投与薬は経口剤(錠剤)であり、外用製剤はクリーム、シャンプー、ゲル、またはフォームとして局所的に適用するように設計されています。

これらの異なる投与経路により、目的に応じた治療上の使い分けが可能になります。経口剤は成分を全身に行き渡らせるのに対し、外用製剤は有効成分を患部に直接届けるために特定の基剤を用いて製剤化されています。ケトコナゾールは、皮膚科領域で使用される抗真菌薬として広く分類されています。


3. 主な目的:真菌感染症への対応

コナゾールの主な目的は、原因となる真菌の増殖と拡散を制限することで、真菌感染症を管理・コントロールすることにあります。この働きは、ケトコナゾールが感受性のある真菌に対して発揮する強力な抗真菌作用に由来します。

薬理学的な研究によって裏付けられている通り、ケトコナゾールは「エルゴステロール合成阻害」というプロセスを通じてその効果を達成します。これは、真菌が自身の保護膜である細胞膜を形成する仕組みを阻害する基本的なメカニズムです。この不可欠な構造を損なわせることで、真菌の成長を止める静真菌作用をもたらし、状況によっては真菌を死滅させる殺真菌作用を及ぼします。この核心的な生物学的作用により、コナゾールは真菌症の根本的な原因を取り除き、酵母菌の過剰増殖に起因する一般的な皮膚疾患などの諸症状を解消するよう働きます。

Konazolで起こり得る副作用

コナゾール:起こり得る副作用と安全性情報

コナゾール(ケトコナゾール)の安全性プロファイルは、公式の規制資料に記録されており、副作用は発生頻度および生理学的システムごとに分類されています。以下の情報は、臨床試験および市販後のデータに基づき、患者が経験する可能性のある影響をまとめたものです。

全身投与における安全上の懸念

経口錠剤の使用において最も重要な安全上の焦点は、肝不全に至る症例を含む重篤な肝毒性のリスクです。また、製品情報では、副腎不全や、血小板数の減少を伴う血小板減少症などの血液疾患の可能性についても言及されています。これらは、公的資料において重篤な副作用として記録されています。

頻度分類(経口剤) 副作用の例
よく起こる(10人に1人以下) 吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、頭痛、かゆみ(瘙痒症)、発疹
時々起こる(100人に1人以下) めまい、傾眠(眠気)、不眠症、脱毛、発熱、悪寒
頻度不明(推定不能) 重篤な肝毒性、副腎不全、女性化乳房、勃起不全(インポテンツ)

安全上の配慮と制限事項

安全性に関する文書では、経口剤について、急性または慢性の肝疾患がある方への使用を禁忌としています。肝損傷のリスクは、薬剤への曝露期間が長くなるほど高まる可能性があります。さらに、特定の薬剤との併用により、危険な心拍リズムの変化(QT延長など)を招くような重篤な相互作用が起こる可能性があるため、併用禁止に関する明示的な制限が含まれています。

これらの安全性に関する記述において、全身性のリスクは主に経口錠剤に関連するものであり、外用剤(クリーム、シャンプー等)の使用では通常、塗布部位の局所的な皮膚反応に限定されることが報告されています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と緊急時の対応

コナゾールの過量投与に関する公的な規制プロファイルは、肝臓、心血管、および副腎系に及ぼす可能性のある重篤な全身毒性を中心に構成されています。公的文書に記録されている過量投与の徴候には、黄疸疲労感吐き気などの急性肝障害の兆候が含まれます。また、生命に関わる心室性頻脈性不整脈トルサード・ド・ポアンツなど)を誘発する恐れのあるQT延長といった危険な心機能への影響も含まれます。さらに、過量投与は副腎不全を招く可能性があり、全身の衰弱低血圧として現れることがあります。

これらの記録された事象の深刻さに基づき、規制当局は過量投与が疑われる場合に直ちに救急措置を講じることを義務付けています。過量投与の疑いがある場合は、速やかに医療機関を受診してください。特に対象者が、呼吸困難けいれん意識喪失などの深刻な兆候を示している場合は、ただちに救急サービスへ連絡する必要があります。

医療的な管理手順は、原則として対症療法および支持療法に限定されます。これは、公的な規制文書において、本剤に対する特定の解毒剤が存在しないためです。必要とされる処置には、QTc間隔を確認するための継続的な心電図(ECG)観察や、肝酵素および電解質の頻繁な検査を伴う厳格なモニタリングが含まれます。経口製剤の服用直後であれば、活性炭を用いた胃洗浄が検討される場合もあります。

外用製品の使用によって全身性の過量投与が起こることは想定されていませんが、外用製品を誤って飲み込んでしまった場合には特別な配慮が必要です。その際、誤嚥(ごえん)のリスクがあるため、自己判断で無理に吐き出させず、速やかに医師の指示を仰いでください。

Konazolの治療上の用途

コナゾールの適応:主な用途と利点

コナゾールは、局所的な微生物の過剰増殖から専門的な全身性の課題に至るまで、さまざまな疾患に関連する症状の管理を目的として一般的に使用されています。公式の医薬品情報によれば、対症療法的なサポートが必要とされる多様な領域において、本剤の有用性が示されています。

本剤は、白癬(水虫・たむし等)、皮膚カンジダ症、脂漏性皮膚炎などの表在性真菌症に関連する諸症状への対処に適応しています。また、ヒストプラスマ症やコクシジオイデス症などの全身性(深在性)真菌症にも用いられるほか、内因性クッシング症候群に伴う症状の管理においても役割を果たします。

表在性感染症への対応において、コナゾールは急性または不安定な症状を呈する臨床現場で使用され、特にかゆみ(瘙痒症)皮膚の剥がれ(落屑)赤み(発赤)を和らげるために適用されます。こうした適用は、症状が日常生活の妨げとなる場合に補助的な緩和を提供し、日々の生活の質を向上させることに寄与します。

「本剤は急性エピソードを伴う疾患において広く利用されており、強くなったり生活に支障をきたしたりする可能性のある一連の症状への対処を助けます。」

全身性の文脈においては、生理的なストレスの増大を伴う疾患に関連した症状による負担を軽減するために用いられ、一時的な生理的バランスの乱れが生じている場面で適用されます。


クイックファクト:かゆみ、皮膚の剥がれ、および全身性の苦痛の緩和

使用適格性および使用上の制限

コナゾール(ケトコナゾール)は、主に真菌や酵母による様々な皮膚感染症を治療するための外用薬(クリーム、シャンプー)として使用されます。対象となる疾患には、脂漏性皮膚炎癜風(でんぷう/サン・ファンガス)、体部白癬(たむし)、股部白癬(いんきんたむし)、足白癬(水虫)などが含まれます。

コナゾール外用薬を使用できる方

健康な成人および青年(一般的に12歳以上)の多くは、局所的な真菌感染症に対してコナゾール外用薬を安全に使用できます。ただし、ケトコナゾールや製品に含まれる他の成分に対する既知のアレルギーがないことが条件となります。

コナゾールの使用を控えるべき方(外用および経口)

コナゾールの使用には特定の禁忌事項があり、これらは肝毒性(肝障害)などの深刻な副作用のリスクがある経口錠剤においてより重要となります。

状態・条件 制限のレベル
ケトコナゾールへのアレルギー 禁忌(絶対に使用不可)
活動性または慢性の肝疾患(特に経口剤) 禁忌/強い制限
副腎不全(特に経口剤) 強い注意/禁忌
特定の併用禁忌薬の使用(経口剤) 禁忌
12歳未満の子供 一般的な注意(安全性・有効性が未確立)
妊娠中・授乳中 医師に相談(潜在的なリスクあり)

経口剤としてのコナゾールは、通常、他の治療法が利用できない場合や効果がなかった重篤な全身性真菌症のために限定的に使用されるものです。その重大なリスクのため、一般的に皮膚や爪の感染症に対して使用されることはありません。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品および製品との相互作用

コナゾール(ケトコナゾール)は、公的に文書化されている数多くの相互作用を伴う薬剤です。これは主に、本剤が代謝酵素CYP3A4、ならびに薬物輸送体であるP-糖タンパク質(P-gp)およびBCRPを強力に阻害するという特性に基づいています。この薬物動態学的なプロファイルにより、併用される多くの薬剤の血漿中濃度を臨床的に重大なレベルまで上昇させ、毒性のリスクを高める原因となります。


併用禁忌とされる組み合わせ

以下の特定の薬剤との併用は、重篤な反応を引き起こすリスクがあるため厳格に禁忌とされています。これには、致命的な心室性不整脈(例:ドフェチリド、キニジン)、過度の鎮静作用(例:経口ミダゾラム)、および筋肉への毒性(例:シンバスタチン、ロバスタチン)のリスクが含まれます。また、特定の麦角アルカロイドとの併用も禁止されています。


投与上の要件および物質との相互作用

コナゾールの吸収はpHに依存するため、投与時間をずらすことが義務付けられています。制酸剤などの胃酸を抑える薬剤を服用する場合は、吸収の低下を防ぐため、コナゾールの服用から少なくとも2時間以上あけて投与する必要があります。

アルコールとの併用は、深刻な肝障害のリスク増加や、ジスルフィラム様反応(顔面紅潮、吐き気などのアルコール拒絶反応)を引き起こす可能性があるため制限されています。また、グレープフルーツジュースはコナゾールの体内曝露量を増加させる可能性があります。

肝毒性のリスクが相乗的に高まるため、既に急性または慢性の肝疾患がある患者へのコナゾールの使用は禁忌とされています。


これらの公的な制限事項は、コナゾールが薬物の代謝および輸送を阻害することによって生じるリスクを管理するために定められた不可欠な制約を概説したものです。

作用機序

コナゾールの作用機序

コナゾール(有効成分:ケトコナゾール)は、主に2つの異なるメカニズム領域を通じて作用します。一つは真菌の酵素に対する標的を絞った阻害作用であり、もう一つはヒトのステロイド合成経路に対する副次的な調節作用です。

真菌の細胞膜合成の阻害

コナゾールの主要なメカニズムは真菌細胞に対して発揮されます。本剤は、真菌の細胞内で「シトクロムP450酵素ラノステロール-14α-デメチラーゼ」の阻害剤として機能します。この酵素は、真菌の細胞膜構造に不可欠な基本ステロールである「エルゴステロール」へとラノステロールを変換するために極めて重要な役割を担っています。

この酵素の遮断は生合成の連鎖を断ち切り、その結果として「エルゴステロールの枯渇」と、それに続く毒性を持つ「14-メチル化ステロール前駆体」の蓄積を引き起こします。これら2つの分子レベルの変化が重なることで、真菌の細胞膜の構造的整合性と流動性が直接的に変化し、その機能が損なわれます。

ヒトのステロイド生成経路の調節

全身の血中濃度が高まった状態では、コナゾールは副腎や性腺に存在するいくつかの「ヒトシトクロムP450酵素(CYP17およびCYP11B1)」の非選択的な阻害剤として作用します。これらの酵素は、ステロイドホルモン合成の最終段階を仲介するものです。

この経路への干渉により、結果として「血中を循環するコルチゾールおよびテストステロン値の低下」が起こります。これは、副腎のステロイド生成軸におけるシグナル伝達パターンを調節する、全身レベルの生理学的な影響です。

用法・用量に関する情報

コナゾールの使用方法:公的な投与ガイドライン

本セクションでは、公的規制文書に記載されているコナゾール(ケトコナゾール)の投与方法および用量のガイドラインについて説明します。


投与の範囲

項目 規制文書に基づくガイドライン
投与経路 全身投与は経口(錠剤)で行われます。局所的な治療には、クリーム、シャンプー、ゲル、フォームを用いた経皮・頭皮への外用経路が用いられます。
用量スケジュール 成人の経口用量: 通常は1日1回200mgですが、1日1回400mgまで増量される場合があります。
頻度パターン 経口投与は1日1回です。外用製剤は、1日1回の使用から、1週間に1回または2週間に1回といった維持療法としての間欠的な使用まで幅があります。
食事との関係 経口錠剤は、全身への吸収を最適化するために必ず食事と共に服用する必要があります。

投与の要件および期間

全身への経口投与では、錠剤を食事と一緒に服用することに加え、主成分の溶解に必要な胃内の酸性条件が維持されていることが不可欠です。制酸剤(胃酸を抑える薬)と錠剤を併用する場合は、吸収阻害を避けるために、特定の時間間隔を空けて投与する必要があります。

年齢層別の投与: 2歳以上の小児に対する経口投与量は、通常、体重に基づいて決定されます。一方で、2歳未満の小児における全身投与の安全性および有効性は確立されていません

外用薬の適用: シャンプー剤などの外用薬を使用する際は、患部に塗布した後、十分に洗い流す前に約3分から5分間の接触時間を置くことが求められます。治療期間は製剤や疾患の種類によって大きく異なり、局所的な真菌感染症に対する短期間(例:2〜6週間)のコースから、全身性真菌症に対する6か月以上の長期療法まで多岐にわたります。

最新の臨床エビデンス

コナゾールに関する研究エビデンスおよび調査の概要


脂漏性皮膚炎およびフケに対する外用薬のエビデンス

コナゾールのクリームやシャンプーなどの外用製剤については、脂漏性皮膚炎やフケの治療を対象とした短期間のランダム化比較試験(RCT)において研究が行われています。これらの試験は主に、成人および青年層(12歳以上)を対象に実施されました。

これらの研究でモニタリングされたアウトカムには、臨床エンドポイントの評価や、真菌(カビの一種)の消失を示す真菌学的消失率が含まれています。また、かゆみの変化や、目に見える兆候である赤み(紅斑)鱗屑(皮膚の剥がれ)といった、患者が感じる不快感に関する患者報告アウトカムにも焦点が当てられました。

各調査では、通常4週間程度の定義された期間における対象集団の症状測定値の変化が報告されています。より長期的なオープンラベル試験では、最長1年間にわたる症状再発(フレア)の頻度がモニタリングされました。特定の外用製剤における小児や極めて若い年齢層に関するデータは依然として不十分であり、これらの研究結果はあくまで調査が行われた集団に適用されるものです。


皮膚真菌症(白癬・癜風)に対する外用薬のエビデンス

足白癬(水虫)癜風(でんぷう)などの真菌による皮膚疾患についてコナゾールを検証した研究には、比較臨床試験二重盲検比較試験が含まります。これらの研究では、主に成人集団における様々なタイプの白癬に対する製品の効果が検証されました。主要な指標としてモニタリングされたのは、規定の治療期間後の臨床エンドポイントの達成率および真菌学的消失率です。

これら短期間のアウトカムに関する十分な研究が存在する一方で、主要な試験の多くは追跡調査期間が限定的でした。治療直後の所見に重点が置かれているため、長期間において症状や感染がどの程度の頻度で再発するかという長期的な効果については、完全には確立されていません


全身性真菌症に対する経口薬のエビデンス

コナゾールの経口錠剤に関する研究は、真菌が全身に広がる地方病性全身性真菌症への使用に焦点を当てています。既存のエビデンスの大部分は、比較的古い臨床試験や症例シリーズから得られたものです。これらの研究は一般的に、代替となる第一選択薬(標準治療)が効果を示さなかった、あるいは副作用等で許容できなかった患者において、症状の活動性が高まった時期に実施されました。

これらのエビデンスは、病状が全身的または機能的な不均衡に関連するアウトカムを伴う患者の症状パターンを理解する助けとなります。ただし、これらのエビデンスベースは歴史的なものであり、当時の研究の多くは症例数が限定的(小規模)で、現在の臨床基準とは必ずしも一致しない可能性がある点に留意が必要です。

よくある質問(FAQ)

コナゾールに関するよくある質問(FAQ)


Q: コナゾールは市販薬(OTC)に分類されますか?

コナゾールの入手方法は、具体的な製剤によって異なります。公式の製品情報によると、1%ケトコナゾールシャンプーなどの一部の外用製剤は一般用医薬品(OTC)として販売されています。一方、経口錠剤および2%外用製剤は処方箋医薬品に分類されています。

Q: コナゾールのジェネリック医薬品はありますか?

はい。コナゾールの有効成分であるケトコナゾールは、複数のジェネリック医薬品(後発医薬品)として広く流通しています。公式の医薬品目録に記載されている通り、経口錠剤および様々な外用製剤においてジェネリック版が利用可能です。

Q: コナゾールには他のブランド名(商品名)がありますか?

はい。有効成分ケトコナゾールは、国や製剤の形状(経口錠、クリーム、シャンプー)に応じて、様々なブランド名で販売されています。他の名称の例としては、ニゾラール(Nizoral)エクスティナ(Extina)などが挙げられます。

Q: コナゾールの使用開始後、どのくらいで効果を実感できますか?

外用コナゾールに関する公式の研究では、規定の治療期間における症状の変化を調査しています。研究報告では、症状の測定値が変化するまでの期間は通常4週間程度とされていますが、緩和の始まりは具体的な症状や使用する製剤によって異なります。

Q: コナゾールの使用は運転や機械の操作に影響しますか?

規制文書では、経口錠剤の副作用としてめまい傾眠(眠気)が含まれる可能性があると述べています。これらの影響は、患者の判断力、思考、または運動能力を損なう可能性があることが公式情報に記されています。

Q: 一般的な痛み止めを服用していてもコナゾールを服用できますか?

コナゾールは、多くの薬の代謝に関与するCYP3A4酵素を強力に阻害する物質として公式情報に分類されています。この作用により、併用している薬の体内量が増加し、毒性のリスクが高まる可能性があるため、公式情報では現在服用しているすべての薬について医療従事者と相談することを強調しています。

Q: コナゾールは長期使用しても安全ですか?

経口錠剤に関する公式の警告では、長期の曝露によって重篤な肝障害(肝毒性)のリスクが高まる可能性があると指摘されています。そのため、経口製剤は通常、他の有効な選択肢がない重症の全身性感染症に限定して使用されます。公式文書には、潜在的なリスクを上回るベネフィットがあると判断される状況において、この薬を使用することが記載されています。

Q: コナゾールを突然中止した場合、深刻な離脱症状はありますか?

経口錠剤は、体内の特定のホルモンの自然な生成を減少させることが知られています。突然の中止は、副腎不全を招く可能性があるため、規制上の懸念事項となっています。治療内容を変更する前に医療従事者に相談することが公式のガイダンスで強調されています。

Q: コナゾールによるアレルギー反応の兆候には何がありますか?

公式の薬剤ガイドによると、重篤なアレルギー反応の兆候には、発疹、じんましん、かゆみが含まれます。公的に文書化されている深刻な症状には、顔、唇、または舌の腫れ、胸の痛み、および呼吸困難があります。

Q: コナゾールとの併用を避けるべき天然サプリメントはありますか?

コナゾールはCYP3A4酵素を阻害する作用があるため、特定のハーブや天然サプリメントを含む幅広い物質と相互作用する可能性があります。薬剤の曝露量や毒性のリスクを管理するため、公式情報では使用しているすべてのサプリメントについて医療従事者と相談することを推奨しています。

Q: コナゾールを服用する時間帯は重要ですか?

経口錠剤は通常、吸収を助けるために食事と一緒に1日1回服用するように処方されます。ただし、公式の規制文書には、朝や夕方といった具体的な服用時間の指定は記載されていません。

Q: 腎臓に問題がある人でもコナゾールを服用できますか?

経口錠剤に関する公式情報では、腎不全患者におけるこの薬の薬物動態は、健康な被験者と比較して有意な差はないとされています。その結果、腎機能に問題がある患者に対して、通常、特定の用量調節は推奨されていません。

Q: 症状が改善しても、コナゾールを最後まで使い切る必要がありますか?

公式の薬剤ガイドでは、コナゾール錠の服用中止については、まず医療従事者と相談すべきであると述べています。この記述は、感染症が完全に治療されたことを確認し、中止に伴う潜在的な全身リスクを管理するためにガイダンスに含まれています。

Q: コナゾールを服用すると日光に敏感になりますか?

規制文書に提出された有害事象報告では、コナゾールを使用している患者において日光への感受性が高まる(光線過敏症)事例が報告されています。公式文書では、日光への曝露に関する予防措置について、医療従事者と相談することを提案しています。

Q: 副作用が軽くても気になる場合はどうすればよいですか?

規制上の患者カウンセリング情報によれば、薬の服用中に生じた異常な問題や気になる影響については、医療従事者と相談すべきであるとされています。これにより、副作用が適切に対処されることが保証されます。

Q: なぜ高齢者にコナゾールが適さない場合があるのですか?

規制文書には、65歳以上の患者における使用データは限られていると記載されています。しかし、高齢であることのみを理由に特定の用量調節が一般的に必要であることを示唆する公式な証拠はありません。制限は通常、肝臓や心臓のリスクなどの基礎疾患に基づいて決定されます。

Q: 公式文書には、コナゾールが倦怠感を引き起こすという記載はありますか?

公式の薬剤ガイドには、報告された症状として「異常な疲れや脱力感」および「倦怠感」が記載されています。これらの影響は、薬そのものに関連する場合もあれば、副腎不全や肝障害などの深刻な副作用の兆候である可能性もあります。

Q: 糖尿病がある場合でもコナゾールを使用できますか?

規制ラベルにおいて、糖尿病自体はコナゾールの絶対的な禁忌としてリストされていません。しかし、糖尿病などの疾患は患者のベースラインの心血管リスクや肝リスクを高める可能性があり、公式情報では、コナゾール治療を開始する際の慎重な評価を強調しています。

Q: 高血圧の人にとってコナゾールは安全ですか?

高血圧(高血圧症)は、コナゾールの絶対的な禁忌としてリストされていません。公式情報源は、コナゾールが特定の血圧治療薬と相互作用する可能性があることを記しており、使用を検討する際には慎重なリスク評価が重要であることを強調しています。

Konazolの保管および廃棄方法

コナゾールの保管および廃棄方法

コナゾール(ケトコナゾール)の保管および取り扱い上の要件は、製剤の形状によって異なります。製品の安定性を維持し、患者の安全を確保するために、公的な規制ラベルに記載された指示を厳守する必要があります。


保管要件

製剤タイプ 温度および保護条件 容器と安全性
経口錠剤 20℃〜25℃で保管し、湿気から保護してください。 本来の容器のまま、子供の目や手の届かない場所に保管してください。
外用シャンプー 25℃を超えない場所で保管し、を避けてください。 子供の目や手の届かない場所に保管してください。
外用ゲル 25℃で保管してください。可燃性があるため、火気や炎、または付近での喫煙を避けてください。 子供の目や手の届かない場所に保管してください。

廃棄方法

未使用または期限切れのコナゾール製品は、適切な医薬品廃棄物処理を確実に行うため、お住まいの地域の規制に従って廃棄してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Konazolに相当します:

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