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治療オプション: Pain

医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Kolibriの概要

コリブリ(Kolibri)は、特定の固定用量配合剤(FDC)であり、混合機序鎮痛薬に分類される医薬品です。この薬剤は、作用の異なる2つの有効成分を1つの錠剤に組み合わせることで、鎮痛効果を高めるよう設計された経口投与薬です。主な目的は、それぞれの成分を単独で使用するよりも高い効果を得る「相乗効果」を実現することにあります。


クイックファクト:コリブリの概要

項目 内容
有効成分 アセトアミノフェン および トラマドール塩酸塩
剤形 経口固形製剤(一般的に錠剤)
薬理学的分類 混合機序鎮痛薬 / 麻薬性鎮痛配合剤
主な用途 中等度から重度の急性疼痛における症状管理
由来 合成物質

コリブリの薬理学的分類と目的とは?

コリブリは、混合機序鎮痛薬に分類される処方医薬品(配合剤)です。 この製剤は、非オピオイド成分とオピオイド関連成分の両方を含有していることが特徴で、WHO(世界保健機関)のATC分類システムに基づき「麻薬性鎮痛配合剤」というカテゴリーに位置づけられています。この分類は、オピオイド鎮痛薬を必要とする程度の痛みがあり、かつオピオイドの使用量を最小限に抑えたい場合に適した薬剤として臨床的に認められています。

本剤は独自の製品であり、その組成は術後の不快感などの急性疼痛状態に対する有効性が薬理学的研究によって裏付けられています。 これらの研究結果は、この配合剤が速やかに効果を発現し、かつ長期間にわたって緩和状態を維持するように設計されており、患者にとって有益であることを示しています。


コリブリの独自の組成:有効成分と由来

コリブリの主要な構成要素は、アセトアミノフェントラマドール塩酸塩という2つの異なる合成有効成分です。これら両方の物質は、経口固形製剤の形に構造的に統合されています。

この製剤の強みは、非オピオイド系の中枢性鎮痛薬であるアセトアミノフェンと、オピオイド受容体に作用し主要な神経伝達物質の再取り込みを抑制するトラマドール塩酸塩を組み合わせている点にあります。専門家は、このようなマルチモーダル(多角的)なアプローチが、身体の痛みに対する知覚を調節する能力を向上させると指摘しています。非オピオイド成分による迅速な効果発現と、オピオイド関連成分による持続的な緩和という2つの特性を併せ持っていることが、単一成分の製剤とは異なるコリブリ独自の特徴です。

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Kolibriで起こり得る副作用

副作用と安全に関する情報

アセトアミノフェンとトラマドールの配合剤であるコリブリの安全性プロファイルは、文書化されたリスクを発生頻度および影響を受ける身体系に基づいて分類する規制当局の基準に従っています。以下の情報は、公的な規制当局の文書に厳格に基づいたものです。

発生頻度に基づく副作用の分類

副作用は、安全性データに記録された発生率に応じて以下のように分類されています。

分類 報告されている主な症状(系統・器官別)
極めて頻繁(10%以上) 悪心(消化器)、めまい、傾眠(神経系)
頻繁(1%以上 10%未満) 便秘、嘔吐、口渇(消化器)、頭痛、振戦(神経系)、錯乱、不安(精神系)、多汗(皮膚)
まれに(0.1%以上 1%未満) 高血圧、動悸(循環器)、幻覚(精神系)、肝酵素値の上昇(肝胆道系)

重大な副作用と安全上の制限

公的な添付文書では、臨床的に特に重要な特定のリスクが強調されています。報告されている重大な副作用には、アセトアミノフェン成分に関連する肝毒性(急性肝不全)や、オピオイド関連成分に関連する重度の呼吸抑制が含まれます。

安全性確保のため、特定の状況下では使用が制限されています。薬物濃度の過度な上昇や臓器へのダメージを避けるため、重度の肝機能障害および重度の腎機能障害がある場合は禁忌とされています。また、特定の脳神経系抑制剤による急性中毒時や、モノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)との併用も禁止されています。

悪心(吐き気)やめまいなどの症状の一部は、治療開始初期により多く見られることが指摘されています。また、長期間の服用に伴う身体的および精神的依存のリスクについても、公的な文書に明記されています。

これらの構造化された安全性情報は、一般的な軽度の影響から、稀ではあるものの重大な懸念に至るまで、確立されたリスクプロファイルを中立的な視点で概説したものです。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与と緊急時の対応

コリブリの過量投与は、直ちに治療を必要とする医療上の緊急事態です。たとえ現時点で自覚症状が現れていなくても、迅速な医療的処置が不可欠です。 本剤の過量投与におけるプロファイルは、配合成分であるアセトアミノフェンとトラマドールの両方の毒性が組み合わさることで定義されます。

症状のカテゴリー 報告されている主な兆候 特定の対象者に関する注意
生命に関わるリスク 呼吸抑制から呼吸停止への進行、循環虚脱、および死に至るおそれのある急性肝不全 トラマドール成分の影響により、小児が誤って1回分を服用しただけでも致命的な結果を招くおそれがあります。肝機能障害のある患者では、肝損傷のリスクがさらに高まります。
報告されている症状 トラマドール毒性:傾眠けいれん縮瞳(ピンホール状に瞳孔が小さくなる)。アセトアミノフェン毒性:初期には悪心(吐き気)嘔吐顔面蒼白、腹痛として現れることがあります。 肝損傷のリスクは、アセトアミノフェンを1日あたり4,000ミリグラム(4g)を超えて服用した場合に関連しています。

必要とされる緊急措置

公的な規制文書に基づき、過量投与が疑われる場合には以下の即時対応が求められます。

  • 過量投与の疑いがあるときは、本人の自覚症状の有無にかかわらず、直ちに救急医療機関を受診してください
  • 呼吸が遅い、または浅い場合や、意識が混濁して目が覚めにくい場合は、直ちに救急通報を行ってください。
  • 治療には病院での継続的なモニタリングと特定の薬剤の投与が必要です。呼吸抑制に対してはナロキソン、アセトアミノフェン毒性の管理にはN-アセチルシステイン(NAC)が使用されます。
  • 生命維持機能を管理し、必要な肝機能検査を実施するため、直ちに専門の医療ユニットへ搬送される必要があります。
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Kolibriの治療上の用途

コリブリは、強い不快感を伴う急性のエピソードを呈する諸症状に対して広く使用される固定用量配合鎮痛剤です。本剤は、オピオイド鎮痛薬を必要とするほど重い急性疼痛の管理に適しているとされており、典型的にはより簡便な治療選択肢では十分な効果が得られなかった場合に用いられます。この緩和ケアとしての役割は、不快感や緊張が高まった状況において重要な意味を持ちます。


症状緩和が期待される主な領域

この薬剤は、追加の症状サポートが必要とされる治療領域において適用され、主に一時的な機能的負担の原因となり得る身体的な反応の強まりに関連する症状に対処します。中等度から重度の急性疼痛、術後の不快感変形性関節症の急激な悪化、およびそれに付随する片頭痛発熱の症状など、さまざまな状況における症状管理に一般的に用いられています。手術後や怪我の後に発生するような、強烈で生活を妨げる可能性のある症状の集まりを和らげ、全体的な症状による負担を軽減することを支援します。

「この配合剤は、症状が顕著に現れる時期において安定感を維持し、症状が続く期間中の全体的なウェルビーイングをサポートします。」


クイックファクト:急性疼痛の緩和について

項目 説明
主な対象症状 中等度から重度の急性疼痛
メリットの焦点 症状緩和のサポート、症状発現時の快適性の維持
主な使用場面 術後の不快感、急性の外傷、非オピオイド薬で改善しない痛み
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使用適格性および使用上の制限

コリブリを使用できる方と使用できない方

コリブリ(アセトアミノフェン/トラマドール配合剤)の使用は、原則として成人(18歳以上)に限定されています。規制当局は、本剤の使用が禁止、または厳格に制限される患者層を明確に定義しています。


禁忌とされる対象者(使用してはいけない方)

対象・疾患 制限の根拠(公的ラベルに基づく)
小児・未成年 12歳未満の小児、および扁桃摘出術やアデノイド切除術を受けた18歳未満の方は禁忌です。
臓器不全・急性中毒 重度の肝機能障害がある方、または急性中毒状態(アルコール、オピオイド受容体作動薬、向精神薬などによるもの)にある方は禁忌です。
生理的状態・疾患 著しい呼吸抑制、急性または重度の気管支喘息、既知の胃腸閉塞(麻痺性イレウスなど)、またはコントロール不良のてんかんがある方は禁忌です。
併用療法 モノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)を服用中の方、または服用中止から14日以内の方は禁忌です。

制限がある、または特別な注意が必要な対象者

対象・疾患 適格性の状態(公的ラベルに基づく)
妊娠・授乳期 推奨されません。 妊娠中の長期使用は、新生児薬物離脱症候群を引き起こすおそれがあります。また、授乳中の使用も推奨されません。
代謝のリスク CYP2D6の超速代謝者(特定の薬物代謝酵素の活性が非常に高い方)は、呼吸器系のリスクが高まるため、使用が禁止されています。
高齢者(75歳超) 加齢に伴う臓器機能の低下が考慮されるため、慎重な使用が必要です。

これらの公的な適格性基準は、生理的状態、年齢、あるいは併用疾患によって高いリスクが生じる患者や、安全性が確立されていない患者への使用を未然に防ぐために、規制文書によって厳格に定められています。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

コリブリ(成分名:セルトラリン)は、処方薬や市販薬、および特定のサプリメントを含む多種多様な薬剤と相互作用する可能性があります。コリブリの服用を開始する前や、治療計画を変更する際には、現在服用しているすべての物質について医師または薬剤師に報告することが不可欠です。特定の薬剤との相互作用は、セロトニン症候群や出血性の合併症といった深刻な副作用のリスクを高めるおそれがあります。

セロトニン症候群のリスク

セロトニン濃度を上昇させる他の薬剤とコリブリを併用すると、潜在的に重大な状態であるセロトニン症候群を引き起こす可能性があります。これには、以下の薬物クラスや物質が含まれますが、これらに限定されるものではありません。

相互作用の種類 該当する薬剤の例
モノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI) フェネルジン、リネゾリド、メチレンブルー (併用禁忌:決して一緒に使用しないでください)
その他のセロトニン作用薬 他のSSRI、SNRI(ベンラファキシンなど)、三環系抗うつ薬(TCA)、トリプタン系薬剤(片頭痛治療薬)、オピオイド(トラマドール、フェンタニルなど)、およびサプリメントのセントジョーンズワート(セイヨウオトギリソウ)

出血リスクの増大

血液の凝固に影響を与える薬剤とコリブリを併用すると、特に出血(特に胃腸管内)のリスクが高まる可能性があります。以下の薬剤と併用する場合は、慎重な注意と注意深い観察が必要です。

相互作用の種類 該当する薬剤の例
抗凝固薬 ワルファリン、アピキサバン、ダビガトラン、リバーロキサバン
抗血小板薬・NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬) アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセン

その他の重要な相互作用

コリブリは、特定の抗精神病薬(ピモジドなど)、抗不整脈薬(心拍リズムに影響を与える薬)、および抗てんかん薬のフェニトインの代謝に影響を及ぼしたり、血中濃度を上昇させたりする可能性があります。加えて、コリブリの服用中にアルコールを摂取すると、眠気などの中枢神経系への副作用が悪化するおそれがあります。

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作用機序

コリブリは、中枢神経に作用する合成オピオイドであるトラマドールと、パラセタモール(アセトアミノフェン)を含有する固定用量配合剤です。

オピオイド成分であるトラマドールは、主に中枢神経系(CNS)において多角的なメカニズムで神経伝達を調節します。トラマドール本体およびその主要な活性代謝物であるO-脱メチルトラマドール(M1)は、μ(ミュー)型オピオイド受容体に対して作動薬(アゴニスト)として機能します。このGタンパク質共役受容体が活性化されることで神経細胞の興奮性が抑えられ、重要な神経伝達物質の放出が抑制されます。

これと同時に、トラマドールはナトリウム依存性ノルアドレナリン輸送体(NET)およびナトリウム依存性セロトニントランスポーター(SERT)に対する弱い阻害薬としても作用します。この再取り込み阻害作用によって、中枢神経系の特定の経路においてシナプス間のノルアドレナリンとセロトニンの濃度が上昇します。これらの相乗的な作用は、脳幹からの下行性抑制系のシグナルを調節する連鎖反応を引き起こし、伝わってくる神経信号(求心性信号)の処理プロセスに影響を与えます。

非オピオイド成分であるパラセタモールは、中枢神経系における特定のシクロオキシゲナーゼ(COX)アイソフォームを阻害し、局所的な介在物質の合成を減少させるなどの中枢作用を持っていますが、その詳細な仕組みはトラマドールほど明確には定義されていません。その活性には、セロトニン系やエンドカンナビノイド系との相互作用も関与している可能性があります。これら2つの化合物を組み合わせることで、生理学的な相乗効果が生まれ、特に痛みの伝達経路(侵害受容経路)における信号伝達が調節されます。

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用法・用量に関する情報

コリブリの使用方法:公的な投与ガイドライン

コリブリの適切な使用法は、承認された投与方法、スケジュール、および管理条件を規定した公的な規制当局のラベル(添付文書)の記載に厳格に従う必要があります。本セクションでは、政府機関発行の文書に記載されている必須の指示事項をまとめています。


投与の範囲と概要

項目 公的な指示内容
投与経路 経口投与(フィルムコーティング錠)、および/または静脈内(IV)点滴(凍結乾燥粉末または濃縮液)。
標準的な用法用量 初期用量(例:12.5 mg)として1日1回投与を開始し、その後、維持用量(例:200 mg)まで段階的に増量(タイトレーション)します。最大用量には制限(例:400 mg)が設けられています。
頻度とタイミング 経口製剤は1日1回(QD)服用します。静脈内点滴の場合は、周期的(例:3週間または6週間ごと)に投与される場合があります。食事の有無にかかわらず服用可能です。

具体的な服用・投与手順

経口投与: 錠剤は水などの液体と一緒にそのまま飲み込んでください。錠剤を砕いたり、割ったり、噛んだりしてはいけません。もし服用を忘れた場合は、次の予定時刻に通常の1回分を服用してください。2回分を一度に服用(倍量投与)することは絶対に避けてください。服用直後に嘔吐した場合でも、すぐに補充の追加服用は行わないでください。

静脈内(IV)投与: 投与には事前の準備手順が必要です。まず注射用滅菌蒸留水を用いて凍結乾燥粉末を再構成(溶解)し、続いて指定された輸液(例:0.9% 生理食塩液)で規定の濃度まで希釈します。調製された輸液は、指定された時間(例:30分間)をかけて点滴静注する必要があります。

特定の集団における調整: 特定の患者群においては、用量の調整が必須となります。公的なラベルに記載されている通り、中等度の肝機能障害または腎機能障害がある患者については、推奨される用量の減量を行う必要があります。重度の障害がある場合には、使用が推奨されないことがあります。

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最新の臨床エビデンス

最近の臨床エビデンス

「コリブリ(Kolibri)」という名称は、開発中の薬物投与システム、経カテーテル心臓弁システム、および複数の独立した臨床試験の呼称など、いくつかの異なる臨床的実体に対して付与されています。そのため、臨床エビデンスの内容は、それぞれの背景(コンテキスト)に分けて理解する必要があります。

薬物投与システムに関するエビデンス

臨床データは、吸入薬を投与するために設計された「コリブリ・メッシュネブライザシステム」の性能に焦点を当てています。研究では、このシステムが流速や吸入量といった主要な吸入パラメータをリアルタイムで精密に制御・監視できる能力が示されています。この機能は、正確な用量調節をサポートし、薬物沈着のばらつきを抑えることを目的としており、その結果として関連する医薬品の臨床試験結果の信頼性を高める可能性があると考えられています。

COLIBRI臨床試験のエビデンス

「COLIBRI」という略称(またはその変体)は、様々な治療薬を調査する臨床試験の名称として使用されていますが、これらは単一の医薬品としてのコリブリ製品に直接関連するものではありません。

2型糖尿病に関するCOLIBRI試験では、成人の2型糖尿病患者を対象に、週1回皮下投与されるセマグルチドの実臨床における使用状況が調査されました。この観察研究の結果、約26週間の治療後、ヘモグロビンA1c(HbA1c)および体重の減少が報告されています。

腫瘍学に焦点を当てた別のCOLIBRI試験では、子宮頸部扁平上皮癌に対する術前補助療法として、ニボルマブとイピリムマブの併用投与、それに続く化学放射線療法の安全性と免疫学的影響が調査されました。予備データでは、この併用療法は忍容性が良好であり、特定の免疫細胞マーカー(CD8陽性細胞)の増加が認められたことが示唆されています。

これらの臨床試験の文脈(セマグルチドやニボルマブ/イピリムマブなど)で報告された結果は、あくまで調査対象となった各薬剤特有のものであり、コリブリのデバイスや「コリブリ」という名称の単独の医薬品そのものの成果ではない点に注意が必要です。

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よくある質問(FAQ)

Kolibriに関するよくある質問 (FAQ)


Q: 他の選択肢がある中で、なぜ状態Xに対してKolibriが使用されるのですか?

Kolibriは、2つの異なる鎮痛成分を1つの錠剤に組み合わせた特殊な薬剤です。一般的に、単一の薬剤では十分な改善が得られなかった中等度から重度の急性疼痛を対象としています。この配合剤は、各成分の独自のメカニズムを活用して痛みを調節するように設計されています。


Q: Kolibriは同クラスの他の薬剤と比較してどうですか?

この配合剤は、2つの異なる経路を用いて痛みを緩和するという独自性を持っています。臨床データは、この配合剤がトラマドール成分を単独で使用する場合と比較して、より速やかな痛み緩和の発現を達成できることを示しています。この配合製剤は、2つの異なる作用機序を活用するように設計されています。


Q: 対象となる状態に対して、Kolibriが他の治療法と異なる点は何ですか?

主な違いは、1つの錠剤に含まれる2つの有効成分による、痛み緩和へのマルチモーダルな(多角的な)アプローチです。一方の成分はオピオイド関連の鎮痛薬として作用し、もう一方は非オピオイドの中枢性鎮痛薬です。この組み合わせは、2つの異なる薬理学的メカニズムを組み合わせることにより、相乗効果を活用するように設計されています。


Q: Kolibriが効き始めるまで、通常どのくらいの時間がかかりますか?

この配合剤による痛み緩和の発現は通常速いことが示されています。研究報告によると、投与後約17分で緩和が始まり始めたと測定されています。


Q: Kolibriを服用し始めた後、どのような感じがすると予想されますか?

期待される治療効果は急性疼痛の緩和です。しかし、特に服用開始時に、めまいや傾眠(眠気)などの中枢神経系への影響、および吐き気や便秘などの消化器系への影響が一般的な経験として報告されています。


Q: Kolibriは通常どのくらいの期間服用しますか?

Kolibriは特に急性疼痛の管理を目的としています。このため、通常5日を超えて使用すべきではないと示唆されています。具体的な使用期間の決定は、医療従事者の判断によります。


Q: Kolibriの副作用は通常軽いものですか?

副作用は、一般的なものから重大なものまで多岐にわたります。めまいや吐き気などの多くは一時的なことが多いですが、この薬剤には重大で生命を脅かすリスクに関する警告がなされています。これらには、致命的な呼吸抑制や急性肝不全(肝毒性)の可能性が含まれます。


Q: Kolibriとの併用を避けるべき特定の飲食物はありますか?

眠気などの中枢神経系の副作用を悪化させる可能性があるため、服用中のアルコール摂取は避けるべきです。さらに、グレープフルーツおよびグレープフルーツジュースの摂取についても注意または回避が推奨されています。


Q: なぜKolibriは特定の温度で保管する必要があるのですか?

薬剤の力価と品質を長期間維持するために、通常は管理された室温(20℃〜25℃)での保管が義務付けられています。適切な保管は有効成分の分解を防ぎ、使用時に薬が効果的であることを保証します。


Q: なぜ医師は他の薬ではなくKolibriを選んだのですか?

使用基準は、代替治療で十分な反応が得られなかった中等度から重度の急性疼痛に対する適応に基づいています。この配合剤は相乗効果を活用するように設計されており、医療従事者はこれらの基準に依拠して適切な治療オプションを決定します。


Q: Kolibriの用法・用量は通常どのように決定されますか?

用法・用量は、対処すべき特定の医学的問題と患者個人のニーズに基づいて、医療従事者によって決定されます。腎機能または肝機能の障害がある患者に対しては、投与量の調整(通常は減量)に関するガイドラインが適用されます。


Q: Kolibriに過量投与のリスクはありますか?

はい、過量投与のリスクがあります。特に子供による誤飲は、トラマドール成分により致命的になる可能性があります。また、アセトアミノフェン成分の過量投与は、急性肝不全として知られる、重篤で死に至る可能性のある肝臓への損傷を引き起こす可能性があります。


Q: Kolibriの公的文書は何と呼ばれていますか?

承認された使用法や安全性を定義する文書は、地域によって添付文書(Prescribing Information)や製品特性概要(Summary of Product Characteristics)と呼ばれています。これらの情報は患者向け説明文書にもまとめられています。


Q: Kolibriは新薬ですか、それとも以前から使用されているものですか?

トラマドールとアセトアミノフェンのこの特定の組み合わせは、長く確立された薬剤です。この配合剤のオリジナルブランド版は、2001年に最初の主要な承認を受けました。


Q: Kolibriには知っておくべき薬物以外の成分(アレルゲンなど)は含まれていますか?

はい、この薬剤には有効成分と添加剤(賦形剤)の両方が含まれています。既知のアレルギーや過敏症がある場合は、添加剤の完全なリストを確認する必要があります。


Q: 抗生物質をすでに服用している場合、Kolibriを服用できますか?

特定の種類の抗生物質がKolibriと相互作用する可能性があります。例えば、一部の抗生物質はトラマドール成分の代謝を担う肝酵素に影響を与える可能性があります。薬物相互作用を避けるため、すべての併用薬を医療従事者に伝える必要があります。


Q: Kolibriの服用中にカフェインを摂取しても安全ですか?

一般的に、カフェインとKolibriの有効成分との間に重大な相互作用は報告されていません。しかし、この薬剤は中枢神経系へ影響を与える可能性があるため、カフェイン摂取により神経過敏や不安が悪化する可能性があります。


Q: Kolibriには重大な警告(ブラックボックス警告)がありますか?

はい、この製品には依存、乱用、および誤用のリスク、ならびに生命を脅かす呼吸抑制および急性肝不全の可能性に関する最も深刻なレベルの警告が記載されています。


Q: 主要国におけるKolibriの規制状況はどうなっていますか?

Kolibriは処方箋医薬品であり、各国の政府保健当局によって審査・承認されています。この薬剤は厳格に管理されており、医師の指導の下でのみ調剤されます。


Q: Kolibriは規制物質(管理薬)ですか?

はい、トラマドール成分が含まれているため、規制物質に分類されています。これは薬剤に認められた医療用途がある一方で、依存や乱用の可能性があることを示しています。


Q: Kolibriにアレルギーを起こす可能性はありますか?

はい。有効成分(トラマドールまたはアセトアミノフェン)または製品に使用されている他の成分に対して過敏症の既往歴がある場合、使用は禁忌とされています。


Q: Kolibriは食事の変更と併用できますか?

錠剤は食事の有無にかかわらず服用できるとされています。付随する食事療法の変更に関して、特定の要件や禁止事項は一般的にありません。健康に関する具体的なガイダンスは、医療従事者から提供されます。

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Kolibriの保管および廃棄方法

コリブリ(アセトアミノフェン/トラマドール)の保管および廃棄方法

コリブリ錠の保管にあたっては、製品の品質を維持し安全を確保するため、公的な規制要件を厳守する必要があります。

公的な保管条件

項目 内容
温度 20°Cから25°C(68°Fから77°F)の範囲で、適切に管理された室温で保管してください。
保護 過度な熱、湿気、および直射日光を避けて保管してください。凍結は避けてください。
容器 元の容器に入れ、しっかりと蓋を閉めた状態で保管してください。
子供の安全 オピオイド成分が含まれているため、子供の視界に入らず、かつ手の届かない場所に安全に保管してください。

廃棄の手順

使用期限が切れた薬剤や不要になった薬剤を保管し続けてはいけません。規制当局は、廃棄の第一選択肢として薬剤回収(テイクバック)プログラムを利用することを推奨しています。

この方法が利用できない場合に限り、錠剤を土などの不要なものと混ぜ合わせ、密閉容器に入れてから家庭ごみとして廃棄してください。コリブリを排水(トイレやシンクなど)に流して廃棄することは絶対に行わないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

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