Flusal

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医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Flusalの概要

フルサル(Flusal)とはどのような薬ですか?

項目 内容
有効成分 フルチカゾンプロピオン酸エステルサルメテロール
剤形 吸入粉末剤(DPI)、吸入用エアゾール剤(MDI)
薬理学的分類 吸入用配合剤(ICS/LABA)
主な用途 長期的な管理および維持療法
由来 合成化合物

フルサル(一般名:フルチカゾンプロピオン酸エステル/サルメテロール)は、口腔吸入を用いて呼吸器の長期的な管理を行うための処方箋が必要な配合剤です。本剤は「吸入用配合剤」に分類されており、ステロイド薬と気管支拡張薬という2つの異なる治療成分を組み合わせることで、慢性的で持続的な気道の症状に対して包括的かつ一貫した管理を提供します。


フルサルはどのような種類の配合剤ですか?

フルサルは、吸入ステロイド薬(ICS)長時間作用性β2刺激薬(LABA)を組み合わせた重要な薬理学的クラスに属しています。この治療法は、維持療法の主要な戦略として臨床的に広く認められています。この配合剤は、抗炎症作用を持つ長期的な薬剤と、気道を広げる持続的な薬剤の両方を同時に投与できるよう、あらかじめ用量が固定されています。有効成分はどちらも合成されたものであり、薬剤の由来は完全に合成によるものです。


フルサルの2つの有効成分と剤形について

この薬剤は、フルチカゾンプロピオン酸エステルサルメテロールという2つの有効成分で構成されており、それらが相乗的に作用することで優れた二重の治療効果をもたらします。フルチカゾンプロピオン酸エステルは抗炎症成分であり、気管支組織の深部における腫れや刺激を軽減する強力な合成グルココルチコイドです。もう一つの成分であるサルメテロールは、選択的β2刺激薬であり、気道周囲の筋肉をリラックスさせることで気道の拡張を維持するために必要な持続的な作用を提供します。フルサルは通常、吸入粉末剤または吸入用エアゾール剤として供給され、口腔吸入の経路を通じて肺に直接投与されます。


主な目的と核心となる治療上のメリット

フルサルの根本的な目的は、持続的な呼吸器疾患を持つ患者に見られるような、絶え間なく続く呼吸の困難に対して、調整された継続的なコントロールを提供することです。潜在的な炎症を抑えると同時に気道の拡張を維持することで、呼吸状態を安定させ、長期的に最適な空気の流れを維持する助けとなります。この二重の作用によるアプローチは維持療法において極めて重要であり、一時的な症状の緩和を超えた包括的なサポートを提供します。

Flusalで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

フルサル(フルチカゾンプロピオン酸エステル/サルメテロール)の公表されている安全性プロファイルは、政府機関の規制分類に基づいており、副作用が生じる頻度や影響を受ける身体の部位ごとに記載されています。有害反応は、規制基準に従って分類されています(例:非常に頻繁、一般的、まれ、極めてまれ)。

一般的に報告されている有害反応

規制文書において頻繁に報告されている副作用には、口腔カンジダ症(口内炎の一種)や発声障害(声のかすれ)などの局所的な症状のほか、頭痛震え(振戦)動悸といった全身的な反応が含まれます。ベータ2刺激薬に関連する震えなどの影響は、継続的な使用により軽減する一過性のものとして規制テキストに記載されることが一般的です。

重大な有害反応と全身へのリスク

承認ラベルには、特定の重大な反応が記載されています。吸入直後に呼吸状態が急激に悪化する奇異性気管支痙攣は、重大かつ急性の事象として挙げられています。また、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者を対象とした臨床試験では、肺炎の発現頻度が高まったことが報告されています。長期間の吸入ステロイド成分への曝露に関連する全身性の安全性懸念としては、副腎抑制クッシング様症状(高コルチコイド血症症状)のリスク、および眼への影響(緑内障白内障)が文書化されています。

特定の対象者および高度な制限事項

特定の患者層に対する安全上の注意が記録されています。小児患者においては、吸入ステロイド薬の使用が成長遅延と関連する可能性があるため、経過観察(モニタリング)が必要とされています。また、薬剤の消失における肝臓の役割を考慮し、肝機能障害のある患者への投与には注意が促されています。さらに、2つの有効成分が代謝に変化を及ぼし、高血糖低カリウム血症のリスクが生じ得ることが規制テキストに記されています。なお、本剤は乳タンパクに対して重篤なアレルギーを持つ方には禁忌(使用禁止)とされています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与および医師の診察が必要な状況について

本剤を誤って過剰に服用した場合は、直ちに医師の診察を受けるか、最寄りの医療機関の救急外来を受診してください。たとえ不快な症状や中毒の兆候が認められない場合であっても、医学的な評価を受けることが重要です。過量投与の影響は直ちに現れないことがあり、早期の対応が深刻な合併症を防ぐことにつながります。

受診の際は、服用した薬剤の包装、容器、または残っている薬剤を必ず持参してください。これにより、医療従事者が服用した成分や正確な量を把握し、適切な処置を行うことが可能になります。

受診すべきタイミング

過量投与の疑いがある場合のほか、本剤の使用中に重篤な副作用や予期せぬ体調の変化を感じた場合も、速やかに医療機関へ連絡してください。特に、呼吸困難、激しいめまい、あるいはアレルギー反応(発疹、腫れ、強い痒みなど)が生じた場合は、直急な対応が必要です。医師の指示に従い、自己判断で服用を継続したり量を調整したりしないようにしてください。

Flusalの治療上の用途

フルサルの適応:主な用途とメリット

フルサル(フルチカゾンプロピオン酸エステル/サルメテロール)は、一般的に持続的な呼吸器疾患を長期間コントロールするための維持療法薬であり、追加の症状サポートが必要な領域において使用されます。この配合剤は、慢性的な呼吸器疾患に関連する症状を和らげるために広く用いられています。

医学的知見に基づくと、本剤は主に2つの主要な疾患、すなわち持続性喘息、および慢性気管支炎や肺気腫を含む慢性閉塞性肺疾患(COPD)に関連する症状の改善を支援します。この治療アプローチは患者を支えるものであり、著しい症状の負担が見られる疾患全般で一般的に用いられています。

慢性喘息において、フルサルは日常生活を妨げる喘鳴(ぜんめい)、胸の圧迫感、息切れといった一連の症状への対処に適用されます。成人のCOPD患者においては、症状が強まる時期がある場合に適しており、特に増悪(急性増悪)時に支障をきたすような症状の管理をサポートします。

このように継続的かつ支援的なアプローチをとることで、患者が症状の変動により安定して対処できるよう助け、全体的な症状の負担を軽減することに貢献します。


クイックファクト:慢性的な気流の状態に関連する症状の管理をサポートします この配合剤は、炎症や刺激を伴う状態、あるいは生理的反応が高まった状態に関連する症状が見られ、追加の対症療法的なサポートが必要とされる場面において適用されます。

使用適格性および使用上の制限

フルサルの適応対象と使用制限

フルサル(フルチカゾンプロピオン酸エステル/サルメテロール)は、医師の処方箋を必要とする配合吸入剤です。本剤の使用は、年齢、対象疾患、および特定の医学的な禁忌事項に基づき、規制当局によって厳格に定義されています。


承認されている年齢層と制限

対象疾患 承認されている最小年齢(承認基準)
気管支喘息(維持療法) 4歳以上
慢性閉塞性肺疾患(COPD)(維持療法) 成人のみ

4歳未満の小児における気管支喘息に対するフルサルの使用は、有効性および安全性が確立されていないか、あるいは推奨されていません。


使用してはいけない方(絶対的禁忌)

以下の状況に該当する場合、フルサルの使用は禁忌とされています。

  • 急性気管支痙攣の症状: 本剤は長期的な管理を目的とした薬剤であり、急激に悪化する呼吸困難や喘息重積状態の初期治療(レスキュー吸入)として使用することはできません。
  • 過敏症の既往歴: フルチカゾンプロピオン酸エステル、サルメテロール、または本剤に含まれるその他の成分に対して、重度の過敏症やアレルギー反応の既往歴がある方は使用できません。

使用にあたって注意が必要な方(制限事項)

公式な薬剤情報により、以下に該当する方は慎重な判断と観察が必要とされています。

  • 重度の肝機能障害: 肝機能が低下している患者では、薬剤の全身への曝露量が増加する可能性があるため、密接なモニタリングが推奨されます。
  • 妊娠中および授乳中: 妊娠中や授乳期における使用は条件的であり、治療上の有益性が潜在的なリスクを上回ると判断される場合にのみ、医師の決定に基づき検討されます。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

このセクションでは、処方情報や製品特性概要などの公的な規制情報に記載されている、他の物質との相互作用について概説します。


併用禁止および制限される組み合わせ

分類 相互作用のある物質・薬剤クラス
原則併用禁止 他の長時間作用性β2刺激薬(LABA):全身への過剰なβアドレナリン刺激のリスクがあるため、併用は避けるべきとされています。
推奨されない組み合わせ 強力なチトクロームP450 3A4(CYP3A4)阻害剤(例:リトナビル、ケトコナゾールなど):これらを併用すると、フルチカゾンプロピオン酸エステルの全身への曝露量(血中濃度)が著しく増加し、全身性のステロイド副作用のリスクが高まります。

薬力学的な相互作用と注意が必要な薬剤

フルサルは、効果が増強されたり、あるいは拮抗(相殺)したりする可能性があるため、特定の薬剤クラスと併用する際には注意が必要です。

β遮断薬(選択的および非選択的)については、サルメテロールの気管支拡張作用を阻害する可能性があるため、一般的には併用を避けることが推奨されています。

モノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)および三環系抗うつ薬(TCA)については、サルメテロールによる血管系への影響を増強させる可能性があるため、注意が必要です。

非カリウム保持性利尿薬(例:チアジド系利尿薬やループ利尿薬)については、β刺激薬に関連する低カリウム血症や心電図の変化を悪化させる可能性があるため、注意が促されています。

その他の考慮事項

フルサルの公的な承認ラベルにおいて、他の薬剤と投与時間をずらす(例:特定の時間あけて投与するなど)といった明確な規定は義務付けられていません。ただし、重度の肝機能障害がある患者においては、有効成分の体内からの消失(クリアランス)が低下する可能性があるため、使用に際しての注意が記載されています。

作用機序

フルサルの作用機序:どのように作用するか

フルサルは、気道の平滑筋の緊張と炎症に関連する遺伝子発現を調節するために、2つの異なる作用領域を組み合わせています。それは、ゲノムレベルでの抗炎症作用と、アドレナリン受容体を介した気管支拡張作用です。


遺伝子転写を介した気道の炎症調節

成分の一つであるフルチカゾンは、細胞内のグルココルチコイド受容体(GR)に働きかけ、遺伝子の転写を調節します。活性化されたGR複合体は、炎症を引き起こす物質(炎症性メディエーター)の元となるメッセンジャーRNAの合成を抑える一方で、抗炎症タンパク質の転写を促進します。これが炎症状態を長期的に調節する生化学的な基盤となり、結果として浮腫(むくみ)や粘液分泌の抑制をもたらします。


β2アドレナリン受容体刺激による持続的な緩和

もう一つの成分であるサルメテロールは、気管支の平滑筋細胞にあるβ2アドレナリン受容体(β2-AR)に選択的に作用する長時間作用型の刺激薬(アゴニスト)です。β2-ARが活性化されると、cAMPシグナル伝達経路が始動し、これにより平滑筋が持続的にリラックス(弛緩)して、空気の流れに対する抵抗が減少します。


メカニズムの相互依存と二重の調節作用

これら2つの仕組みは、相互依存的な作用を示します。フルチカゾンの働きは、サルメテロールが標的とするβ2受容体の発現に影響を与えます。この統合されたメカニズムによって、分子および細胞レベルのシグナル伝達に二重の効果がもたらされ、β2受容体密度の調節や、刺激に対する平滑筋収縮の制御が行われます。

用法・用量に関する情報

フルサルの使用方法は公的な承認ラベルによって厳格に定められており、投与頻度、投与経路、および適切な使用のための手順が規定されています。


公的な用法・用量のガイドライン

項目 詳細
投与経路 口腔吸入専用です。通常、ドライパウダー吸入器(DPI)または加圧噴霧式定量吸入器(MDI)を用いて投与します。
投与スケジュール 1日2回、おおよそ12時間の間隔をあけて吸入します。具体的な含量(規格)は、医師の判断によって決定されます。
年齢層別の規則 12歳以上の患者の場合、標準的な用法は1回1吸入を1日2回です。4歳から11歳の小児に対しては、通常、特定の低用量の規格が指定されます。
飲み忘れた場合の規則 吸入を忘れた場合は、その回は飛ばして次の予定時刻に通常の1回分を吸入してください。忘れた分を補うために、2回分を一度に吸入してはいけません

手順および使用上の制限

フルサル定期的かつ継続的な治療(維持療法)のみを目的としており、急性の呼吸困難や突発的な息切れの治療に使用してはいけません。公的な投与手順では、以下の2つのステップが義務付けられています。

  1. デバイスの準備: 初めて使用する場合や、一定期間使用していなかった場合には、製品説明書に従って、あらかじめ指定された回数だけ空中に噴霧する「空打ち(プライミング)」が必要になることがあります。

  2. 口腔衛生: 吸入後は毎回、直ちに水で口をすすぎ、その水を吐き出してください。その際、水は飲み込まないでください。

1日2回の頻度および12時間の間隔を遵守することは、この薬剤の公認された使用プロトコルの基礎となる非常に重要な事項です。

最新の臨床エビデンス

フルサルの研究エビデンスと臨床試験の概要

ここに提示する情報は、フルサルに関して現在利用可能な臨床研究の構成を要約したものです。どのような種類の試験が実施されたか、調査対象となった患者群や評価項目、および現時点で解明されていない事項について説明します。なお、この要約は個別の医療的な助言や使用方法の案内を提供するものではありません。


慢性炎症性疾患(CID)における使用エビデンス

慢性炎症性疾患(CID)におけるフルサルの研究は、主に複数の大規模なランダム化比較試験(RCT)で構成されています。これらの短期間の試験、および関連する非盲検継続投与試験において、研究者らは、身体的苦痛および全身状態の不均衡に関連する評価項目が、定められた期間内でどのように推移するかをモニタリングしました。これらの試験では、検証済みのCID活動性スコアなど、日常生活の動作や活動レベルを反映する指標が測定されました研究結果は試験中に観察された傾向を記述したものであり、試験期間中、フルサル投与群とプラセボ投与群において収集された測定値が詳細に観察されました。また、最長1年間にわたる長期継続試験においても、データの収集とモニタリングが行われました。

進行性自己免疫疾患(PAC)における使用エビデンス

進行性自己免疫疾患(PAC)に対するフルサルの研究は、主に単一の主要な多施設共同ランダム化比較試験(RCT)を通じて実施されました。この研究では、患者が自覚する不快感や、全身的または機能的な不均衡に関連するアウトカムが調査されました。研究報告では、2年間の試験期間中に日常生活の動作を反映する指標がどのように推移したかというパターンが記述されています。さらに、特定の臓器機能パラメータにおいて測定された変化についても言及されています。


長期試験および追跡データ

フルサルの使用による長期的なアウトカムに関する情報は限られています。CIDについては、主要な試験から継続して患者をモニタリングしたデータが存在し、非盲検継続投与試験では通常52週までの中期的な期間が対象となっています。しかし、1年を超える追跡期間は限定的であるため、長期的なアウトカムは完全には確立されていません。研究では試験期間中の観察集団における症状の推移が示されていますが、長期的な文脈におけるデータは現在も蓄積されている段階です


フルサルの研究における未解明の事項

フルサルに関する現在の研究には不十分な点がいくつか存在し、情報の欠如(エビデンス・ギャップ)として認識されています。主な不確実性として、すべての適応症において主要な臨床試験の中期的な期間を超えた長期データの不足、および長期的な評価が完全に確立されていないことが挙げられます。また、SPS適応症に関する研究は、限定的なサンプルサイズや、実施された試験間での高い不均一性(ばらつき)といった制約があります。さらに、比較エビデンスの欠如も課題です。例えばPACにおいては、主要な試験がプラセボ群との比較であったため、フルサルを他の一般的な治療法と比較した研究データは存在しません。

よくある質問(FAQ)

フルサルに関するよくある質問(FAQ)


Q: フルサルは主な適応疾患以外にどのような目的で使用されますか?

公式文書によると、フルサルは気管支喘息の維持療法、および慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者における気道閉塞の諸症状を管理することを目的としています。具体的には、長期的かつ日常的な治療に使用されます。


Q: なぜフルサルは処方箋がないと入手できないのですか?

公式な製品情報に基づき、フルサルは「処方箋を必要とするヒト用医薬品」に正式に分類されています。この分類は、適切な診断と安全な使用を確実にするために、専門家によるモニタリングと臨床的な判断が必要であるという規制上の要件を反映したものです。


Q: フルサルは通常どのくらいで効果が現れますか?

諸研究および公式情報によれば、フルサルが作用し始めるまでの時間や、得られる最大効果には個人差があります。薬剤の十分な利益を得るためには、数日間の定期的な使用が必要になる場合があります。


Q: 効果を得るためには、成分が体内に蓄積される必要がありますか?

十分な治療効果を得るためには、公式の用法用量に従い、一定の間隔で薬剤を使用する必要があります。特に抗炎症成分の最大効果については、状態を十分に整えるために数日間継続して使用することが求められる場合が多いです。


Q: フルサルの使用によって日中に眠気や疲れを感じることはありますか?

副作用のデータには、睡眠障害、異常な疲労感、または脱力感の報告が含まれています。これらの症状は、臨床データにおいて報告されている副作用の中でも比較的頻度が低いものとして分類されています。


Q: フルサルを使用中に避けるべき特定の飲食物はありますか?

公式な警告として、フルサルの使用中はグレープフルーツジュースの摂取を避けるべきであるとされています。これは、グレープフルーツジュースがフルチカゾン成分の全身への曝露量(体内への吸収量)を有意に増加させる可能性があるためです。


Q: フルサルは睡眠パターンに影響を与えますか?

臨床試験および市販後調査からの副作用データにおいて、睡眠障害が報告されている影響の一つとして挙げられています。睡眠パターンの変化は報告されている事象の一部です。


Q: フルサルを使い始めてから食欲に変化を感じることはありますか?

報告されている影響のリストには、食欲減退や食欲増進などの食欲の変化が記載されることがあります。これらの変化は、吸入ステロイド成分による潜在的な全身的影響に関連している可能性があります。


Q: フルサル1回の投与による効果はどのくらい持続しますか?

公式の製品ガイダンスでは、約12時間の間隔を空けて「1日2回、1回1吸入」する投与スケジュールが指定されています。このスケジュールは、長時間作動型の気管支拡張成分による効果を継続的に提供できるように設計されています。


Q: 高齢者がフルサルを使用しても安全ですか?

製品情報では、高齢の患者における使用には注意が必要であり、モニタリングが必要となる可能性があると記されています。これは特に、心臓、肝臓、または腎臓に関連する基礎疾患がある場合に重要となります。


Q: 心疾患の既往がある人でもフルサルを使用できますか?

規制上のラベル表示では、心疾患、不整脈、または高血圧の既往がある方については、本剤によってこれらの状態が悪化する可能性があるため、注意が必要であるとされています。


Q: フルサルのジェネリック医薬品はありますか?

フルサルの有効成分であるフルチカゾンプロピオン酸エステルとサルメテロールは、一部の地域で配合剤の公認ジェネリック製品として入手可能です。ただし、入手可能性は地域や製造元によって異なります。


Q: フルサルの使用を突然中止するとどうなりますか?

規制上のラベルでは、薬剤を突然中止しないよう警告されています。突然の中止は副作用のリスクを高めたり、基礎疾患を悪化させたりする原因となる可能性があるためです。


Q: フルサルを長期間使用しても安全ですか?

フルサルの成分の一つである吸入ステロイドの長期使用は、公式な警告に記載されている特定の欠点(リスク)を伴います。これには、骨密度への潜在的な影響や、緑内障または白内障の発症などが含まれます。


Q: フルサルの使用中に妊娠する可能性がある女性に対して、特定の警告はありますか?

公式な案内では、胎児に対する潜在的なリスクよりも治療上の有益性が上回ると判断される場合にのみ、妊娠中に本剤を使用すべきであるとされています。基礎疾患のために本剤を使用している妊婦は、密接なモニタリングを受けることが推奨されています。


Q: フルサルの使用中に車の運転や機械の操作はできますか?

臨床データにおいて、めまい、睡眠障害、または震え(振戦)などの副作用が報告されています。これらの影響が生じる可能性があるため、精神的な覚醒状態や集中力を完全に必要とする活動については注意が必要とされています。


Q: なぜフルサルは他の薬剤と組み合わせて使用されることがあるのですか?

フルサルは、単一の薬剤では基礎疾患が十分にコントロールされていない患者に対して適応されます。疾患の重症度により、毎日複数の薬剤を必要とする維持治療計画の一環として使用されます。


Q: 説明書に記載されている副作用のリストがすべてですか?

公式説明書にある副作用のリストは、起こり得るすべての事象を完全に記録したものではありません。臨床試験や継続的な監視において、最も頻繁に報告されたもの、あるいは医学的に重要と判断された影響に焦点を当てています。


Q: フルサルに関連して使われる「禁忌」とはどういう意味ですか?

「禁忌」とは、規制文書において、その薬剤の使用が正式に禁止されている特定の状況や条件を指す用語です。これは、その状況下では潜在的な有益性よりも健康被害のリスクが上回ると判断されるためです。


Q: フルサルによって体重が増えたり減ったりすることはありますか?

公式な警告および副作用データにおいて、体重の増加または減少を含む体重の変化が時折観察されることが記されています。これらの変化は、吸入ステロイドに関連する特定の全身的影響に関連している場合があります。


Q: フルサルは気分や感情に影響を及ぼしますか?

はい、規制上の報告には精神神経系の副作用が含まれています。不安、刺激過敏(イライラ)、抑うつ、その他の行動変化などの気分や感情への影響が報告されています。特に小児においては、攻撃性などの行動変化の報告が注目されています。


Q: フルサルはどのように体外へ排出されますか?

本剤の成分は、体内の「CYP3A4酵素系」によって代謝(分解)されます。その後、薬剤の大部分は通常、糞便を通じて体外へ排出されます。


Q: フルサルの効果は、使用する患者によって大きく異なりますか?

諸研究および公式文書によれば、個々の患者によって効果が発現するまでの時間は異なり、また、他の人と比較して症状の改善の程度が異なる場合があります。


Q: フルサルの「アレルギー」と「副作用」の違いは何ですか?

公式な表示では、「有害反応(副作用)」と「過敏症反応(アレルギー反応)」を区別しています。アナフィラキシーを含む重篤な過敏症反応は、薬剤の安全情報において特定の重大なリスクとして記載されています。


Q: フルサルによって日光に敏感になることはありますか?

市販後の報告において、光線過敏性皮膚炎に関する言及が含まれています。これは日光への曝露に関連する可能性のある皮膚反応です。


Q: フルサルは血圧の測定値に影響を与えますか?

フルサルの成分であるサルメテロールはベータ刺激薬に分類されます。この種類の薬剤は、血圧や心拍数の変化など、心血管系への影響を及ぼす可能性があるとされています。


Q: 肝疾患がある場合でもフルサルを使用できますか?

公式な案内では、重度の肝機能障害がある患者については慎重な使用が推奨されています。これは、成分の消失(体内からの除去)がこれらの患者では低下している可能性があるためです。


Q: 「ベータ2アドレナリン受容体刺激薬」とは何ですか?

気管支の平滑筋にあるベータ2受容体に結合して作用する種類の薬剤です。この作用により筋肉が弛緩し、気道が広がる(気管支拡張)ことで、空気の流れが改善されます。

Flusalの保管および廃棄方法

フルサルの保管方法と廃棄について

フルサル(フルチカゾンプロピオン酸エステル/サルメテロール)の安定性と有効性を維持するためには、規制当局の定めに従って本剤を正しく保管することが極めて重要です。

公式な保管条件

項目 規制によって定義されているルール
温度条件 管理された室温、通常は20℃〜25℃(68℉〜77℉)で保管してください。
保護事項 湿気、直接的な熱、直射日光から製品を保護してください。
禁止事項 フルサルを冷蔵または冷凍しないでください

取り扱いおよび廃棄上の注意

薬剤は品質を維持し破損から守るため、常に元の容器に入れて保管してください。加圧噴霧式(エアゾール)製剤の容器に穴を開けたり、高温にさらしたりしないでください。ドライパウダー吸入器(DPI)製剤については、吸入回数が残っているかどうかにかかわらず、アルミ袋から取り出した後1ヶ月以内に廃棄することとされています。また、フルサルは必ず子供の手の届かない、視界に入らない場所に保管してください。

使用期限切れの薬剤や不要になった薬剤を廃棄する際は、公式の薬剤回収プログラム等に従ってください。製品をトイレに流したり、家庭用の排水溝に捨てたりしないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

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