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作用機序:
治療オプション:
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:17.03.2022
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同じ成分を持つトップ20の薬:
ドクソルビシーナ-フィラクシス
ドキソルビシン
心臓合併症のリスクが高い場合およびタキサンによる効果のない治療の場合を含む、アントラサイクリン療法の適応症の存在下での転移性乳,
効果のないプラチナベースの化学療法と一般的な卵巣癌,
化学療法の少なくとも一つのラインを受けており、骨髄移植(TCM)を受けているか、TCMの候補ではない患者における進行性多発性骨髄腫(ボルテゾミブと,
低CD4レベルの患者におけるエイズ関連カポジン(<200CD4リンパ円/mm3 カポジ肉腫以外の皮膚および粘膜または内臓器官の広範な病変は、インターフェロンアルファによる局所治療または全身治療に適している。 クリックス® それはperiwinkleのアルカロイド、bleomycinおよび標準的なdoxorubicin(または他のanthracyclines)のような薬剤に無感覚であるエイズ準のKaposiの肉腫を持つ患者で化学療法の第1か第2
心臓合併症のリスクが高い場合およびタキサンによる効果のない治療の場合を含む、アントラサイクリン療法の適応症の存在下での転移性乳,
効果のないプラチナベースの化学療法と一般的な卵巣癌,
化学療法の少なくとも一つのラインを受けており、骨髄移植(TCM)を受けているか、TCMの候補ではない患者における進行性多発性骨髄腫(ボルテゾミブと,
低CD4レベルの患者におけるエイズ関連カポジン(<200CD4リンパ円/mm3 カポジ肉腫以外の皮膚および粘膜または内臓器官の広範な病変は、インターフェロンアルファによる局所治療または全身治療に適している。 ドクソルビシナ-フィラクシス® それはperiwinkleのアルカロイド、bleomycinおよび標準的なdoxorubicin(または他のanthracyclines)のような薬剤に無感覚であるエイズ準のKaposiの肉腫を持つ患者で化学療法の第1か第2
乳房,甲状腺,肺,膀胱(表在性腫瘍を含む),卵巣,骨肉腫,軟部組織肉腫,リンパ肉芽腫症,非ホジキンリンパ腫,神経芽細胞腫,ウィルムス腫瘍,急性リンパ芽球性白血病,急性骨髄芽球性白血病.
乳癌および甲状腺癌、柔らかいティッシュの肉腫、osteogenic肉腫、lymphosarcoma、激しい白血病、頚部およびendometrial癌、精巣癌、前立腺癌、頭頸部癌、肺癌、膀胱癌、myeloma、Hodgkinの病気および非Hodgkinのリンパ腫、neuroblastoma。
In/in、2-3分間(ボトルの内容物を10mgの物質で5mlの等塩化ナトリウム溶液、50mg-25mlで予め溶解する)。 60-75mg/m2 1年間で3回または20mg/m2 20-30mg/m2 毎日(3日)、3-4週間ごとにコースを繰り返します。 ビリルビン12-30mg/lのレベルでは、用量量50%、30mg/l以上のレベルで75%減少させるべきである。 量は550mg/m以下である2千胸部領域で放射線療法を受けた患者、または心臓毒性薬で治療された患者-400mg/m以下2.
膀胱内-30-50 1週間から1ヶ月の間隔で点滴のためのmg(溶液の推奨濃度は注射用水の1mg/mlである)。
イン/インドリップ。 薬物は、ジェットまたは希釈されていない形態で投与することはできない。
治療は、容認できない毒性の進行または発症の徴候が現れるまで継続される。
クリックス® それに特徴的な動物動態学の特性があり、doxorubicinの塩酸の他の形態と取り扱える引きではないです。 ケリックス® それは、細胞増殖抑制療法の経験を有する有資格の腫瘍専門医の監督下でのみ実施されるべきである。
乳がん-卵巣がん
植物および株において、植物は50mg/mの使用量で知まれる。2 1週間で4回、病気の進行まで、許容耐性が維持されている間。
90mg未満の計算用量で、濃縮物を注入のために250mlの5%デキストロース溶液、90mg以上の用量で-注入のために500mlの5%デキストロース溶液で希釈する。 注入反応を発現するリスクを低減するために、最初の株は1mg/分以下の速度で行われる。 反応がない場合、その後の注入を60分以内に行うことができる。
以前の投与に対する注入反応を有する患者への薬物の反復投与は、以下のように行われるべきである:計算された用量の5%を15分間徐々に投与する。 反応がない場合、投与はさらに15分間二回の速度で継続される。 良好な忍容性を有する場合、注入は次の時間続けられる(投与の合計時間は90分である)。 その後の物品の仕入れ® 60分間保持することができます。
多発性骨髄腫
多発性骨髄腫ケリックスの治療において® 30mg/mの使用量で入力してください2 ボルテホミブ(1.3mg/m)と組み合わせて期間のサイクルの4丁目に2 1日目、4日目、8日目、11日目)。 ケリックス® これは、ボルテゾミブの直後に1時間投与される。 治療の効果が許容可能な忍容性で観察される限り、治療は示される。
90mg円の計算された使用量で、薬物を250mlの5%(50mg/ml)デキストロース溶液で注入し、90mg以上の使用量で—500mlの5%(50mg/ml)デキストロース溶液で注入する。
静脈内カテーテルおよび点滴システムは、ボルテゾミブおよびドキソルビシンの投与の間に5%デキストロース溶液で洗い流すべきである。 サイクルの4丁目にkelixとボルテホミブを起こすことが不可能な場合、その日は48時間待つことができます。 ボルテゾミブの投与が治療スキームによって示された時間より遅れて行われた場合、その後のボルテゾミブの投与は、最後の投与から72時間以内に行薬Kelixの最初の注入® スキームに従って90分以内に割り当てることができます:
-10ミリリットル最初の10分,
-次の20分のためのミリリットル10,
-次の40分のためのミリリットル10,
-その後、溶液の残りの量を60分間放置する。
その後の植物kelixの使用量では® 植物kelixの注入に対する反応が発生した場合、1時間以上内にすることができます®、注入が認められ、症状が備えた後、yelixが処方される® 次のスキームに従って:
-最期の10分間の10ml,
-次の20分のためのミリリットル10,
-次の40分のためのミリリットル10,
-その後、60分間溶液の残りの量。
注入は、中枢または末梢静脈カテーテルを介して実施することができる。
カポジのエイズ関連肉腫
製品は、20mg/mの使用量で社内されます2 1回ごとに2-3週間,病気の進行まで、許容耐性が維持されている間. この場合、体内に薬物を蓄積し、その毒性を増加させることが可能であるため、10日未満の投与間隔は避けるべきである。 治療効果を達成するためには、治療の経過は2-3ヶ月でなければならない。 治療は治療効果を維持するために継続されるべきである。
濃縮物を注入のために250mlの5%デキストロース溶液に希釈し、30分間静脈内注入として投与する。
すべての患者のための一般的なルール。 患者が薬物の投与に対する反応の初期症状または徴候を有する場合、注入は直ちに停止され、抗ヒスタミン薬および/または速効性コルチコステロイドで前投薬され、注入はより遅い速度で再開される。 ボーラス注射の形態または希釈されていない溶液の形態で薬物を投与しないでください。 液体を行うときは、Kelixの溶液を組み合わせることをお待ちしております® それ以上の分解を達成し、血栓症および傷つくことの危険を減らす5%の右旋糖の水溶液が付いている静脈内の注入の極度な港を通して。 注入は、末梢静脈を通して行うことができる。
クリックス® それは/mまたはn/aで投与すべきではなく、内蔵フィルターを備えた輸液システムを使用することはできません。
手掌-足底症候群(赤血球感覚)、口内炎または血液学的毒性などの特定の副作用の症状を軽減するために、薬物の用量を減らすか、または取り消すこと
投薬レジメンの変更
新着情報を更新しました。® それらは表に示されている。 表に示されている毒性の程度は、毒性スケールに基づいています 国立がん研究所 (NCI-CTC).
表1
手掌-足底症候群および口内炎の発症に関連する投薬レジメンの修正
植物ケリックスの以前の後の強度の程度® | 矯正歯科の口コミ-評判-体験談-口コミ-体験談-体験談 |
手掌-足底症候群 | |
グレードI(毎日の活動に影響を与えない中等度の紅斑、浮腫、または落屑) | 薬物の投与は、以前の投与の日から4週間以内に可能であるか、またはさらに1週間延期することができる。 患者が以前にIII-IV程度の毒性を有していた場合は、2週間治療を延期し(追加の週を待つ)、25%減量用量で治療を再開し、注射間の最初の4週間間隔を観察 |
グレードII(紅斑、落屑、毎日の身体活動に影響を及ぼすが制限されない浮腫、小さな水疱または潰瘍(直径2cm未満) | 期間を2期間、または性の厚さが0-iの程度に低下するまで続く。 2週間後に毒性が低下しない場合、注射間の初期間隔を観察して、25%減少した用量で治療を再開すべきである。 患者が以前にグレードIII–IV毒性を有していた場合、注射間の初期間隔を観察して、25%減少した用量で治療を再開すべきである |
グレードIII(水疱、潰瘍、歩行や日常の活動を妨げる腫れ、患者は通常の衣類や靴を着用することはできません) | 2週間、または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで治療を延期する2週間後に毒性の低下がない場合は、Kelix®による治療を中止すべきである |
グレードIV(感染性合併症、安静、または入院につながるびまん性または局所プロセス) | 2週間、または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで治療を延期する2週間後に毒性の低下がない場合は、Kelix®による治療を中止すべきである |
口内炎 | |
おいしいものを食べてみたい!!!!!!!!!!!) | 薬物の投与は、以前の投与の日から4週間以内に可能であるか、またはさらに1週間延期することができる。 患者が以前にIII-IV程度の毒性を有していた場合は、2週間治療を延期し(追加の週を待つ)、25%減少した用量で治療を再開し、注射の最初の4週間間隔を |
グレードII(痛みを伴う紅斑、浮腫、または潰瘍があるが、患者は食べることができる) | 治療を2週間または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで延期する2週間後に毒性の低下が観察されない場合は、25%減少した用量で治療を再開し、注射の初期間隔を観察するか、医師の決定で治療を中止する必要があります。 |
グレードIII(痛みを伴う紅斑、浮腫または潰瘍、患者は食べることができない) | 2週間、または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで治療を延期する2週間後に毒性の低下がない場合は、Kelix®による治療を中止すべきである |
グレーディヴ() | 2週間、または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで治療を延期する2週間後に毒性の低下がない場合は、Kelix®による治療を中止すべきである |
表2
血液学的毒性(乳癌、卵巣癌における)の発症による投薬レジメンの修正)
血液学的毒性 | |||
度 | 中山美穂(1件)) | 小板(1リットル)) | 投薬レジメンの変更 |
私は | 1500–1900 | 75000–150000 | 用量削減なしの治療の継続 |
II | 1000–<1500 | 50000–<75000 | 好中球の数が1,500以上、血小板が75,000以上に回復した場合は、用量を減らさずに治療を継続してください |
III | 500–<1000 | 25000–<50000 | 好中球の数が1,500以上、血小板が75,000以上に回復した場合は、用量を減らさずに治療を継続してください |
IV | <500 | <25000 | 好中球の数が1,500以上、血小板が75,000以上に回復した場合は、用量を25%減らして治療を継続するか、コロニー刺激因子の支持を受けて同じ用量で治療を |
表3
多発性骨髄腫のための投薬レジメンの修正
多発性硬化症におけるkelix®およびボルテゾミブの使用量補正 | ||
患者の状態 | ケリックス® | ボルテゾミブ |
発熱≤38°CおよびNeut個数<1000/μl | 有害反応が4日目前に起こった場合は、このサイクルで薬物を投与しないでください。 それが4日目以降に観察された場合、次の用量は25だけ減らされるべきである% | 次の線量を25減らして下さい% |
各サイクルの1日目以降の薬物の使用の任意の日に:血小板数<25000/µl、ヘモグロビン<8g/dl、好中球の数<500/μl | 有害反応が4日目前に起こった場合は、このサイクルで薬物を投与しないでください。 それが4日目以降に観察された場合、血液学的毒性のためにボルテゾミブの用量が減少した場合、次の用量を25%減少させるべきである* | サイクルで2回以上の用量が投与されない場合は、薬物を投与しないでください。次のサイクルで用量を25回減らしてください% |
III-IV型の血液学的性質 | 毒性がグレードII以下に低下するまで薬物を投与しないでください、その後のすべての用量は25%減少する必要があります% | 毒性がグレードII以下に低下するまで薬物を投与しないでください、その後のすべての用量は25%減少する必要があります% |
女性性痛または粉末 | 線量の調節は要求されません | ボルテツミブの使用命令を参照してください |
*ボルテゾミブレジメンおよび用量調整の詳細については、ボルテゾミブの使用instructions"投与量および投与"を参照してください。
多発性硬化症の患者がkelixとの利用法を受けている場合® 千ボルテゾミブは、手掌足底症候群または口内炎を発症し、次に薬物Kelixの用量を発症する® 表1に示すように調整する必要があります。
肝機能障害を有する患者。 ビリルビン含量が1.2-3mg/dlの場合、計算された使用量は25%減少する。 ビリルビン含量が3mg/dlを超える場合、計算された使用量は50%減少する。 患者がこの用量の投与を十分に許容している場合(高ビリルビン血症または血清中の肝酵素の活性の増加なし)、次の用量は以前のレベルまで増加する(すなわち、用量が25%減少すると全用量まで増加し、用量が50%減少すると全用量の75%まで増加する)。 その後のサイクルにおける良好な忍容性により、用量を全用量まで増加させることができる。 ケリックス® これは、付随する高ビリルビン血症および肝酵素の活性の増加を伴う肝metastasesを有する患者に、尺骨の4倍まで処方することができる。 前の記事へ:"おはようございます。"® ALT/AST、アルカリホスファターゼ、およびビリルビンの活性の決定を含む肝機能の臨床的および実験的研究を行うことが必要である。
腎機能障害を有する患者。 投薬レジメンの修正は必要ありません。 クレアチニンclが30ml/分析の患者における生物の生物動態に関するデータはない。
エイズ関連カポジ肉腫および脾臓摘出術を有する患者。 時間点では、Akelixという言葉の使用に関するデータはないので® このグループの利用者のために、植物kelixの使用® これらの患者では、推奨されません。
子供たち。 フェーズI研究で得られた限られた安全性データは、小児診療では60週ごとに4mg/mまでの用量が十分に許容されることを示しているが、Kelix薬の有効性® 18歳未満の患者の治療のために確立されていない。
成人患者。 21歳から75歳の患者では、薬物Kelixの薬物動態に有意差がある® 検出されない。
輸液のための溶液の調製および投与のための規則
沈殿の徴候または懸濁粒子の存在を伴う薬物を使用しないでください。
薬物を使用する場合は、抗腫瘍薬を使用するための規則に従う必要があります。 手袋を使用する必要があります。 取り寄せの場合® 皮膚や粘膜には、すぐに石鹸と水でこの領域を洗ってください。
定休日:不定休®、導入のために必要です。 必要量の薬物を滅菌注射器に集める。 すべての操作は、無菌の規則(防腐剤および静菌添加剤を含まない)を厳密に遵守して行うべきである。
Kelixに入ることをお忘れします® より大きい希薄を達成し、血栓症およびextravasationの危険を最小にするために5%の右旋糖の解決が注入される注入システムの側面の港を通して。 注入は末梢静脈で行うことができる。
ケリックス® あなたは/mまたはp/Kに入力することはできません。
お客様のご都合による返品-交換はお受けできませんのでご了承下さい。® 作り付けフィルターが付いている注入システム。
Kelixに入ることをお忘れします® 注入のために5%デキストロース溶液で希釈した直後。 これが不可能な場合には、調製した溶液を2-8℃の温度で保存し、24時間使用することができる。
イン/インドリップ。 薬物は、ジェットまたは希釈されていない形態で投与することはできない。
治療は、容認できない毒性の進行または発症の徴候が現れるまで継続される。
ドクソルビシナ-フィラクシス® それに特徴的な動物動態学の特性があり、doxorubicinの塩酸の他の形態と取り扱える引きではないです。 ドクソルビシナ-フィラクシス® それは、細胞増殖抑制療法の経験を有する有資格の腫瘍専門医の監督下でのみ実施されるべきである。
乳がん-卵巣がん
植物および株において、植物は50mg/mの使用量で知まれる。2 1週間で4回、病気の進行まで、許容耐性が維持されている間。
90mg未満の計算用量で、濃縮物を注入のために250mlの5%デキストロース溶液、90mg以上の用量で-注入のために500mlの5%デキストロース溶液で希釈する。 注入反応を発現するリスクを低減するために、最初の株は1mg/分以下の速度で行われる。 反応がない場合、その後の注入を60分以内に行うことができる。
以前の投与に対する注入反応を有する患者への薬物の反復投与は、以下のように行われるべきである:計算された用量の5%を15分間徐々に投与する。 反応がない場合、投与はさらに15分間二回の速度で継続される。 良好な忍容性を有する場合、注入は次の時間続けられる(投与の合計時間は90分である)。 その後のドキソルビシナ-フィラクシスの購入® 60分間保持することができます。
多発性骨髄腫
多発性菌ドキソルビシナ-フィラクシスの株において® 30mg/mの使用量で入力してください2 ボルテホミブ(1.3mg/m)と組み合わせて期間のサイクルの4丁目に2 1日目、4日目、8日目、11日目)。 ドクソルビシーナ-フィラクシス® これは、ボルテゾミブの直後に1時間投与される。 治療の効果が許容可能な忍容性で観察される限り、治療は示される。
90mg円の計算された使用量で、薬物を250mlの5%(50mg/ml)デキストロース溶液で注入し、90mg以上の使用量で—500mlの5%(50mg/ml)デキストロース溶液で注入する。
静脈内カテーテルおよび点滴システムは、ボルテゾミブおよびドキソルビシンの投与の間に5%デキストロース溶液で洗い流すべきである。 サイクルの4丁目にoxorrubicina Filaxisおよびボルテツミブを食することが不可能な場合、それらの食は48時間食することができる。 ボルテゾミブの投与が治療スキームによって示された時間より遅れて行われた場合、その後のボルテゾミブの投与は、最後の投与から72時間以内に行Doxorrubicina Filaxisの最初の注入® スキームに従って90分以内に割り当てることができます:
-10ミリリットル最初の10分,
-次の20分のためのミリリットル10,
-次の40分のためのミリリットル10,
-その後、溶液の残りの量を60分間放置する。
植物docorrubicina Filaxisのその後の使用量で® Doxorrubicina Filaxisによる注入に反応がある場合は、1時間以上内にすることができます®、注入が認められ、症状が備えた後、植物docorrubicina filaxisが処方される® 次のスキームに従って:
-最期の10分間の10ml,
-次の20分のためのミリリットル10,
-次の40分のためのミリリットル10,
-その後、60分間溶液の残りの量。
注入は、中枢または末梢静脈カテーテルを介して実施することができる。
カポジのエイズ関連肉腫
製品は、20mg/mの使用量で社内されます2 1回ごとに2-3週間,病気の進行まで、許容耐性が維持されている間. この場合、体内に薬物を蓄積し、その毒性を増加させることが可能であるため、10日未満の投与間隔は避けるべきである。 治療効果を達成するためには、治療の経過は2-3ヶ月でなければならない。 治療は治療効果を維持するために継続されるべきである。
濃縮物を注入のために250mlの5%デキストロース溶液に希釈し、30分間静脈内注入として投与する。
すべての患者のための一般的なルール。 患者が薬物の投与に対する反応の初期症状または徴候を有する場合、注入は直ちに停止され、抗ヒスタミン薬および/または速効性コルチコステロイドで前投薬され、注入はより遅い速度で再開される。 ボーラス注射の形態または希釈されていない溶液の形態で薬物を投与しないでください。 液を行うときは、Doxorrubicina Filaxisの溶液を組み合わせることをお忘れします® それ以上の分解を達成し、血栓症および傷つくことの危険を減らす5%の右旋糖の水溶液が付いている静脈内の注入の極度な港を通して。 注入は、末梢静脈を通して行うことができる。
ドクソルビシナ-フィラクシス® それは/mまたはn/aで投与すべきではなく、内蔵フィルターを備えた輸液システムを使用することはできません。
手掌-足底症候群(赤血球感覚)、口内炎または血液学的毒性などの特定の副作用の症状を軽減するために、薬物の用量を減らすか、または取り消すこと
投薬レジメンの変更
Doxorrubicina Filaxisのレジメンを変更するための展示® それらは表に示されている。 表に示されている毒性の程度は、毒性スケールに基づいています 国立がん研究所 (NCI-CTC).
表1
手掌-足底症候群および口内炎の発症に関連する投薬レジメンの修正
Doxorrubicina Filaxis®の以前の後の毒性の程度 | ドキソルビシナフィラクシス®の用量調整 |
手掌-足底症候群 | |
グレードI(毎日の活動に影響を与えない中等度の紅斑、浮腫、または落屑) | 薬物の投与は、以前の投与の日から4週間以内に可能であるか、またはさらに1週間延期することができる。 患者が以前にIII-IV程度の毒性を有していた場合は、2週間治療を延期し(追加の週を待つ)、25%減量用量で治療を再開し、注射間の最初の4週間間隔を観察 |
グレードII(紅斑、落屑、毎日の身体活動に影響を及ぼすが制限されない浮腫、小さな水疱または潰瘍(直径2cm未満) | 期間を2期間、または性の厚さが0-iの程度に低下するまで続く。 2週間後に毒性が低下しない場合、注射間の初期間隔を観察して、25%減少した用量で治療を再開すべきである。 患者が以前にグレードIII–IV毒性を有していた場合、注射間の初期間隔を観察して、25%減少した用量で治療を再開すべきである |
グレードIII(水疱、潰瘍、歩行や日常の活動を妨げる腫れ、患者は通常の衣類や靴を着用することはできません) | 治療を2週間または毒性の強さが0-Iの程度に低下するまで延期する2週間後に毒性の低下がない場合、Doxorrubicina Filaxis®による治療を中止すべきである |
グレードIV(感染性合併症、安静、または入院につながるびまん性または局所プロセス) |