Dipaz

神経症,不安,体性疾患を含みます(癌,心不全,動脈性高血圧,胃および十二指腸潰瘍),不安,睡眠障害,アルコール依存症からの禁欲,てんかん,てんかん状態,中心起源の筋肉痙攣,外傷後条件および運動リハビリテーション(骨格筋の緊張を軽減するために),破傷風,子癇,不屈の嘔吐,前投薬.

神経症、精神病、統合失調症、不眠症、てんかん、かゆみ皮膚病。

すべてのタイプの神経症、ならびに内因性疾患における不安症候群を伴う神経症および精神病状態、有機的な脳損傷（t.tsch. 運動不安、興奮、急性不安、神経緊張、心身症における不安、内因性精神病（補助剤として）、てんかん状態、重度、頻繁に繰り返される発作（非経口投与）、てんかん（補助剤.tschさんの緊張、痙攣または運動亢進、子癇、破傷風および痙攣状態のすべてのタイプ、手術前投薬、導入麻酔、早産または筋肉痙攣による早産の脅威（妊娠第三期の終わりにのみ）、痙攣、筋緊張の増加を伴う疾患（不安、頭痛、睡眠障害、夜尿症、産科反応、チック、悪い習慣）、けいれん、筋肉剛性、拘縮、疾患)

不安の発現を伴う神経症および神経症様障害（治療）。

不安に関連する動きの減少。

てんかん発作および様々な病因の痙攣状態の緩和。

増加した筋肉緊張を伴う状態（破傷風、脳circulation環急性障害など）。).

アルコール依存症における離脱症候群およびせん妄の軽減。

外科的および産科的実practiceにおける様々な診断手順における鎮痛薬および他の神経栄養薬と組み合わせた前投薬および痛覚異常のために。

高血圧の複雑な治療において、不安、興奮性の増加、高血圧の危機、血管痙攣、更年期障害および月経障害を伴う。

ピル: 内部では、いくつかの使用量で5-20mgを数時間で飲む。

アルコール離脱症候群: 10ミリグラム3回の日。 必要に応じて、用量60mg/個に添加させることができる。

不眠症: 短時間のために、就寝前に5-10ミリグラム半時間、。

筋肉のけいれん状態: いくつかの使用量で5-15mg/㎡。 必要に応じて、用量60mgまで添加させることができる。

子供：2-3人-2-5mg/人2-3用量で、4-7人-4-6mg2-3用量で、8-18人-5-8mg2用量で。

注入のための解決: in/m（大きな人のほく）またはin/in、成田-2-20mg。

不安と不安の急性症例: i/mまたはi/v-2-5mg、必要に応じて、3-4時間後に延びる。

重度恐怖症: in/mまたはin/in-5-10mg、必要に応じて、3-4時間後に繰り返す。

アルコール離脱症候群: i/mまたはi/v、-10mgを一度、必要に応じて5-10mgを3-4時間後に投与する。

プレメディクション: in/inゆっくりと、-通常10mg（最大-20mg、患者が同時に活性薬を受けない場合）またはin/m、手技の30分前-5-10mg。

破傷風、アテトーシス、筋肉のけいれん: i/mまたはi/v-5-10mg（例では、用量添加が可能である),

てんかん重積および重度の再発性けいれん発作: i/vまたはi/m、最終-5-10mg一回、おそらく10-15分および2-4時間後に延び、最大-30mg。

エレクトロパルス療法: 内、手拭の開封の5-10分前--5-10mg。

子どもたち。 破傷風: i/mまたはi/v（ゆっくりと）、5週間の生活から—1-2mg、5歳以上から-5-10mg、必要に応じて3-4時間後に再び。

てんかん状態および重度の再発発作: in/inゆっくりと、呼吸機能の制御下で、5日間から5日-0.2-0になります。5mg以上2-5分（最大5mg）、5mg以上/少い、1mgで2-5分（最大10mg）。 必要に応じて、導入は2-4時間後に繰り返される。

導入のための溶液を調製するために、バイアルの内容物を生理食塩水または5％グルコース溶液で10mlに希釈し、点滴注入中に4ml（4mg）/分までの速度で投与し、10アンプル（100mg）を500mlの通常の生理食塩水または5％グルコース溶液で希釈し、40ml/h（8mgの活性物質）の速度でin/inに注入した。

内部では、成約-4-15 2使用量で一致あたりのmg（最大一般使用量は60mgであり、毎の設定では）。 6個以上のγ-0.1-0.8mg/kg/γ3-4用量で。

I/m、i/v-10-20mgは、指示に従って多重度を有する。

インサイドイン/インサイドイン/インサイドイン

薬だ 薬物の用量は個別に選択され、患者の状態および治療に対する反応の両方を考慮する必要があります-以下に一般的な指示のみを示します。 治療の開始時には、徐々に増加させて少量の薬物を使用することが推奨される。 毎日の用量を2-4回の用量に個別に分割する。 夕方には毎日の用量の2/3を服用することをお勧めします。

アダルト, 神経疾患、心身症、不安-恐怖症: 通常の単回収量は2.5-5mg（1/2-1表）である。 成功の平均使用量は5-20mgです。

単回投与は10mgを越えてはならない。

痙攣症候群の対症療法: 原則として、2.5-10ミリグラム（1/2-2錠）2-4回の日。

有機起源の精神障害の複雑な治療において: 初期用量は一日あたり20-40mg（4-8錠）であり、維持日用量は15-20mg（3-4錠）である。

筋肉の拘縮、けいれん、硬直 -一日あたり5-20ミリグラム（1-4錠）。

高齢者および悪液質患者において, また、肝機能の低下により、ジパズの排泄を有意に延長することができる。 薬物の個々の忍容性を考慮して、徐々に増加させることができるより低い（約半分の）用量で治療を開始することが推奨される。

子供のための線量 それは、年齢、身体発達のレベル、全身状態および治療に対する反応を考慮して、常に個別に決定されるべきである。 子供のための使用量は1.25-2.5mg/個であり、2-4使用量に分けられる。 この用量は、治療に対する個々の応答を考慮して、減少または増加させることができる。

生後6ヶ月未満のお子様は、ベンゾジアゼピン群の抗不安薬を使用することはできません。

静脈内および静脈内投与のための溶液。 管外（V/mを見る）および動きに入ることはできません。 静脈内適用で筋肉の深部に注入する。 ゆっくりと静脈に入る：迅速な投与が無呼吸を引き起こす可能性があるため、5mg（1ml）以下の薬物を1分間使用する。 子供は非常にゆっくりと投与する必要があります：3分以上。

薬物に対する応答に有意な個人差があるため、治療は最も低い有効用量から始め、最も低い有効用量と同時に十分に許容される用量に達するまで

不安と共に起こる精神運動ag拌の軽減 -10-20mg/m、重度例では-IV、必要に応じて-10mg3-4回の幅。

アルコール離脱症候群、せん妄、筋肉の緊張の増加に伴って起こる状態 -これ以上10ミリグラム3-4回の日、/メートルで。

破傷風用 -10-20mg i/mまたはiv（点滴を含むむ）、撮像に応じて2-8時間毎とに。

てんかんの状態で -使用量は10-30mg ivであり、これは0.5-1時間後に繰り返すことができ、次いで4時間後に最大使用量は80-100mgである。 発作の中止後、静脈内投与に切り替えることができます（必要に応じて10mgごとに4-6時間-数日間）。

骨格筋のけいれんを取り除くため -操作開始の0.5時間前-10mg/m以下。

5週より古い新生児（30日より古い) -0.1-0.3mg/kgの体重/in、ほっくり。 最大量は5mgである。 必要に応じて、臨床像に応じて、2-4時間後に注射を繰り返すことができるが、破傷風およびてんかん状態の場合にのみ、一日あたり3回以上の注射 絶対的な適応症を除いて-てんかん、破傷風-6歳未満の子供への薬物の投与は、年齢特定の分布、代謝および使用の安全性のために推奨されない。

5歳以上のお子様 -1mg静脈内に2-5分ごとに0.2mg/kgの最大用量（痙攣を伴う-0.3mg/kgまで）、必要に応じて2-4時間後に治療を繰り返すことができる。 てんかん発作およびてんかん状態の増加に伴い、初期用量は2-10mg/vであり、次いで0.5-1時間後、次いで4時間後に用量を繰り返すことができる。 一日あたり3回以上の注射の導入は、破傷風およびてんかん状態の場合にのみ許容される。

V/、ほっくりと、大皿に、5mg（1ml）/分の速度で, in/m.

不安に関連する精神運動ag拌の軽減—必要に応じて10-20mg、用量は3-4時間後に繰り返される。

包の場合：in/mまたはin/in（ジェットまたはドリップ）-10-20mg、2-8時間包とする。

てんかん状態では、必要に応じて10—20mg、使用量は3-4時間後に繰り返される。

In/m-10mg1-2時間前に手順する。

では：a/m-10-20mgの子嚢部の開口部から約2-3個まで。

新生児（生後5週間後): v/ ゆっくりと-0.1-0.3mg/kgから5mgの最大用量まで、必要に応じて、注射は2-4時間後に繰り返される（臨床症状に応じて）。

5歳以上の子供：IVゆっくりと—1 2-5分ごとに10mgの最大投与量まで、必要に応じて2-4時間後に導入を繰り返す。

過敏症、中枢起源の呼吸器疾患、重度の呼吸不全、めまい、意識障害、緑内障、重症筋無力症、自殺傾向のあるうつ状態、バランス障害。

過敏症,肝腎不全,重症筋無力症,閉塞隅角緑内障,妊娠.

重症筋無力症、緑内障の急性発作、閉塞隅角緑内障、妊娠（最初の学期）、小児期（最大6ヶ月。)

慎重に-アブセンス （プチマル) またはレノックス-ガストー症候群(静脈内投与で強壮てんかん状態の開発を引き起こすことができます),アナムネシスにおけるてんかんまたはてんかん発作(ジアゼパムまたはその突然の撤退による治療の開始は、発作またはてんかん状態の開発を加速することができます),肝臓および/または腎不全,脳または脊髄運動失調,運動亢進,向精神薬を乱用する傾向,有機脳疾患(逆説的反応が可能です),低蛋白血症,老齢,うつ病("特別な指示"を参照してください).

眠気,疲労,脱力感,めまい,歩行運動性運動失調,記憶障害,集中能力と反応速度の低下,骨格筋緊張の低下,リビドーの減少,低血圧,徐脈,崩壊,スピーチ,視力障害,混乱と見当識障害,意識の喪失,逆説的反応(精神運動の興奮,痙攣,不安,落ち着きのなさ,不眠症,筋震え,攻撃性),皮膚アレルギー反応,接種後/導入中:血栓症,静脈炎,レイノー病の症状.

めまい,眠気,遅延反応,精神的および運動活動の減少,筋力低下,運動失調,口渇,消化不良,吐き気,下痢,呼吸困難,気管支痙攣,乳汁漏出,高プロラクチン血症,アレルギー反応.

神経系から: 治療の開始時に、疲労、眠気が増加することがあります（自発的に消失するか、または薬物の用量が減少することによって消失する）。 まれに—運動失調、場合によっては逆説的な反応（興奮、不安、睡眠障害）。

神経系から:

造血器官の側から: 白血球減少症,neut球減少症,無ran粒細胞症(悪寒,温熱療法,喉の痛み,異常な疲労や脱力感),貧血,血小板減少症.

胃腸管から: 口渇または唾液分泌過剰,胸やけ,しゃっくり,胃痛,吐き気,嘔吐,食欲減退,便秘,肝機能障害,肝トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼの活性の増加,黄疸.

心臓血管系から: 動悸、頻脈、血圧の低下。

尿生殖器系から: 失禁または尿閉、腎機能障害、性欲の増加または減少、月経困難症。

アレルギー反応: 皮膚の発疹、かゆみ。

胎児への影響: 催奇形性（特に最初の学期）、中枢神経系のうつ病、呼吸器疾患および母親が薬物を使用した新生児における吸う反射の抑制。

局所的な反応: 注射部位では、静脈炎または静脈血栓症（注射部位での発赤、腫脹および痛み）が挙げられる。

その他: 中毒、薬物依存、まれに-呼吸抑制、視覚障害（複視）、過食症、体重減少。

用量の急激な減少と投与の中止—"撤退"症候群(過敏性の増加,頭痛の種,不安,恐怖,精神運動ag拌,睡眠障害,不快感,内臓および骨格筋の平滑筋のけいれん,脱人,発汗の増加,うつ病,吐き気,嘔吐,振戦,知覚障害,hyperacusisを含みます,知覚異常,羞明,頻脈,痙攣,幻覚,まれに—精神病性障害). 産科で使用される場合-新生児で-筋肉低血圧、低体温、呼吸困難。

症状: 眠気、混乱、昏睡、反射の抑制。

治療: 胃洗浄、換気、血圧の上昇を目的とした措置。

症状: 眠気,様々な重症度の意識のうつ病,逆説的覚arous,反射反射に対する反射の減少,疼痛刺激に対する応答の減少,構音障害,運動失調,視覚障害(眼振),振戦,徐脈,血圧低下,虚脱,心臓および呼吸のうつ病(無呼吸まで)活動,昏睡.

治療: 胃洗浄、強制利尿、活性炭の投与、対症療法（呼吸および血圧の維持）、人工換気。 Flumazenilは私の設定で特定の反対者として使用されます。 血液透析は効果がない。

Flumazenilはベンゾジアゼピンと扱われる癲癇の患者のために示されません。 そのような患者では、フルマゼニルはてんかん発作の発症を引き起こす可能性がある。

よく吸収されました。 C_マックス 血漿中では、90分後に到達する。 血漿タンパク質への結合-98％。 それは胎盤を通って脳脊髄液に浸透し、母乳中に排泄される。

それは肝臓で代謝される。 それは腎臓によって排泄される（70％）。

静脈内投与後、ジアゼパムは不完全かつ不均一に吸収され（投与部位に応じて）、三角筋に投与されると、吸収は迅速かつ完全である。 バイオアベイラビリティは90%である。 C_マックス 静脈内投与後の血漿中では、投与の瞬間から0.5-1.5時間以内に、静脈内投与では0.25時間以内に達する。 平衡濃度は、1-2週間後に一定の摂取で達成される。

ジアゼパムおよびその代謝産物は、BBBおよび胎盤障壁を通過し、母乳中に血漿濃度の1/10に相当する濃度で見出される。 タンパク質結合は98％である。

これは、酵素系CYP2C19、CYP3A4、CYP3A5、CYP3A7が薬理学的に非常に活性なデスメチルジアゼパムおよび活性の低いテマゼパムおよびオキサゼパムに関与して肝臓で代謝される。

それは腎臓によって排泄されます-70％（グルクロニドの形で）、変化しない形で-1-2％および10％未満-糞便で排泄されます。 T_1/2 デスメチルジアヘパム-30-100h、テマヘパム-9.5-12.4hおよびオキサヘパム-5-15H.T_1/2 新生児（最大30時間）、高齢者および老人患者（最大100時間）および肝腎不全患者（最大4日間）で延長することができる。

繰り返し使用すると、ジアゼパムおよびその活性代謝産物の蓄積が重要である。 長いTとベンゾジアヒピンを押します_1/2 代謝産物が数日または数週間血液中に残るため、治療中止後の排除は遅い。

• 抗不安薬（トランキライザー）[抗不安薬]

• 抗不安薬

この効果は、抗てんかん薬、抗ヒスタミン薬、麻薬性鎮痛薬、神経遮断薬、三環系抗うつ薬、sympath神経溶解薬、アルコール、筋弛緩薬（d-チュボクラリンなど）によって）、弱くなる-ニコチン。 シメチジン,ジスルフィラム,イソニアジド-延長(遅い除去),リファンピシン,フェノバルビタール-効果を低下させます(生体内変換を刺激します).

三環系抗うつ薬、中枢神経系に抑うつ効果を有する薬物、筋弛緩薬の効果を増強する（一緒に使用する場合は注意が必要である）。

Dipaz溶液は、同じ放射器で他の物質と互換性がありません。

MAO剤、吸器剤および薬剤は、dipazの活性を低下させる^®.

睡眠薬、鎮静剤、麻薬性鎮痛薬、他の精神安定剤、ベンゾジアゼピン誘導体、筋弛緩剤、全身麻酔、抗うつ薬、神経弛緩薬、アルコール—中枢神経系に対する抑うつ効果

シメチジン、ジスルフィラム、エリスロマイシン、フルオキセチン、ならびに経口避妊薬および肝臓代謝（酸化プロセス）を競合的に阻害するエストロゲン^® そして、その血漿濃度の増加。

イソニアジド、ケトコナゾール、メトプロロール-ジパズの代謝を遅らせる^® そして、その血漿濃度の増加。

プロプラノロールおよびバルプロ酸は、ジパズのレベルを増加させる^® 血漿中に。

リファンピシンはジパズ代謝を高めることがある^® その結果、血漿中のその濃度を低下させる。

ミクロソーム肝酵素の誘導物質は有効性を低下させる。

降圧剤は、血圧の低下の重症度を高めることができる。

クロザピン-呼吸抑制を増加させることができます。

強心配糖体と同時に使用すると、血清中の後者の濃度を増加させ、（血漿タンパク質への競合的結合の結果として）ジギタリス中毒を発症させること

パーキンソニズム患者におけるレボドパの有効性を低下させる。

オメプラゾールはジアゼパムの除去時間を延長する。

ジドブジンの潜在的に増加した毒性。

テオフィリン（低用量）は、Dipazの効果を低下させる可能性がある^®.

薬理学的には、同じ注射器で他の薬物と相容れない。

ジアゼパムによる前投薬は、導入全身麻酔に必要なフェンタニルの用量を減少させ、全身麻酔の発症時間を短縮する。