コンポーネント：
治療オプション：
Militian Inessa Mesropovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：26.06.2023
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II型糖尿病（スルホニル尿素および食事療法の効果がない）、I型糖尿病（インスリン療法の補助剤として）。
食事療法および身体活動の無効性の肥満の患者のタイプ2の糖尿病、特に、:
-単独療法としての成人または他の経口血糖降下剤またはインスリンとの組み合わせ,
-単独療法として、またはインスリンと組み合わせて10歳の小児で,
ライフスタイルの変化が適切な血糖コントロールを可能にしていない2型糖尿病の追加の危険因子を有する前糖尿病患者における2型糖尿病の予防。
2型糖尿病、特に肥満（スルホニル尿素群の薬物の無効性を含む）との組み合わせ、単独療法または他の経口血糖降下剤またはインスリンとの併用療法
ケトアシドーシス傾向のない2型糖尿病（非インスリン依存性）（特に肥満患者において）。
2型糖尿病（インスリン非依存性）、特に肥満の背景に対して（食事および身体活動による代謝の不十分な補償を伴う）。
食事療法および身体活動の無効性を有する成人（特に肥満患者）における2型糖尿病:
-単独療法として,
-他の経口血糖降下剤またはインスリンと組み合わせて。
ケトアシドーシス傾向のない2型糖尿病（非インスリン依存性）（特に肥満患者において）。
中だ 用量は、血液中のグルコースのレベルに応じて、医師によって個別に設定される。
使用量は500-1000mg/㎡（1-2mg）である。 10-15日後、血糖値に応じて、用量のさらなる段階的な増加が可能である。 支持用量は通常1500-2000mg/㎡（3-4㎡）である。）最大使用量は3000mg/㎡（6表）である。
被験者では、消費される使用量は1g（2テーブル）を備えてはならない。
Dior錠剤は、食事中または食事の直後に全体を取り、少量の液体（水のガラス）で洗い流す必要があります。 胃腸管からの副作用を軽減するために、毎日の用量を2-3回に分けるべきである。
乳酸アシドーシスのリスクの増加のために、重度の代謝障害において薬物の用量を減少させるべきである。
内部では、最新の3週間で、0.5gの使用量が集中または後に3回処方される。 標準的には、生物の使用量は毎に1g3回に添加する。 支持のために、それは通常、一般あたり0.1-0.2gの使用量で使用される。
インサイド、食事中または食事直後。
他の経口血糖降下剤との単独療法および併用療法
初期用量は500-1000ミリグラム1回夕方に一日です。 7-15日後、管からの飲みがない場合、500-1000mgは飲みと飲みに2回処方される。 血液中のグルコース濃度に応じて、用量のさらなる段階的な増加が可能である。
支持用量は1500-2000mg/個である。 胃腸管からの副作用を軽減するために、用量を2-3回に分けるべきである。 最大使用量は3000mg/円で3使用量である。
用量のゆっくりとした増加は、薬物の胃腸耐容性を改善するのに役立ち得る。
2000-3000mg/個の使用量でメトゾルミンを利用している患者は、1000mgの使用量に切り替えることができる。 最大使用量は3000mg/円で3回収されます。
別の血糖降下薬による治療に切り替えるときは、他の薬の服用をやめ、上記の用量でDiorの服用を開始する必要があります。
インスリンとの併用
Diorとインスリンは、より良いコントロールを完成するための用法として使用できます。
この薬剤は、500または850mgの通常の使用量で2-3回の時に処置される。 インスリンの用量は、血糖測定の結果に基づいて選択される。 10-15日後、血液中のグルコース濃度に応じて用量を調整する。
用途におけるメトゾルミンの最大使用量は、2回の使用量で2-3g/個である。
高齢の患者では 飲み物の使用量は1000mg/飲み物を備えてはならない。
中だ
アダルト
2型糖尿病における他の経口血糖降下剤と組み合わせた単独療法および併用療法。 通常の開封用量は、後または中に500または850mg2-3回である。
10-15日ごとに、血漿中のグルコース濃度を測定した結果に基づいて用量を調整することが推奨される。 用量のゆっくりとした増加は、胃腸管の副作用を軽減するのに役立つ。
動物の維持用量は、通常1500-2000mg/日である。 胃腸管からの副作用を軽減するために、毎日の用量を2-3回に分けるべきである。 最大使用量は3000mg/個であり、3回の使用量に分けられる。
2000-3000mg/個の使用量でメトゾルミンを利用している患者は、ディオール毎に移行することができる。® 1000ミリグラムの最大使用量は3000mg/個であり、3回の使用量に分けられる。
別の血糖降下剤の服用から切り替える予定の場合は、別の薬の服用をやめてDiorの服用を開始する必要があります® 上記の用量で。
インスリンとの併用。 により制御メトホルミン、インスリン2型患者として使用できる組み合わせすること。 ディオールの通常の初期投与量® それは500または850mg2-3回の倍であり、インスリンの使用量は液中のグルコース濃度に基づいて選択される。
前糖尿病のための単独療法。 通常の使用量は、使用後または中に1000-1700mg/㎡であり、2回の使用量に分けられる。
薬物のさらなる使用の必要性を評価するために、血糖コントロールを定期的に実施することが推奨される。
腎不全。 メトゾルミンは、中等度の不全性（クレアチニンcl45-59ml/分）の患者にのみ、酢酸アシドーシスのリスクを高める可能性のある人がない場合に使用する。
45-59ml/分のクレアチニンclを有する患者。 使用量は、一回500または850mgです。 最大使用量は1000mg/個であり、2回の使用量に分けられる。
腎機能は慎重に監視する必要があります（3-6ヶ月ごと）。
クレアチニンclが45ml/分割の場合は、直ちに中断する必要があります。
古い時代。 腎機能の低下の可能性があるため、メトホルミンの用量は、腎機能指標の定期的なモニタリング（血清中のクレアチニンの濃度を少なくとも年に2-4回決定する）の下で選択されるべきである。
子どもやティーンエイジャー
10月の子供では、Diorという言葉があります® これは、単独療法およびインスリンとの併用の両方で使用することができる。 通常の使用量は、米の後または米中に一回500または850mgである。 10-15日後、血糖値に基づいて用量を調整する必要があります。 最大一括使用量は2000mgであり、2-3回の使用量に分けられる。
治療期間
ディオールドラッグ® それは中断することなく毎日取られるべきです。 治療を中止する場合、患者は医師に通知する必要があります。
中だ
薬物の用量は、血液中のグルコースの濃度に応じて、医師によって個別に設定される。
500mgのタブレット
アダルト: 使用量は1000-1500mg/㎡（2-3テーブル）である。 胃腸管からの副作用を軽減するために、用量を2-3回に分けるべきである。 10-15日後、胃腸管からの悪影響がない場合、血液中のグルコース濃度に応じて、用量のさらなる段階的な増加が可能である。
支持の幅の線量は1500-2000mg（3-4のテーブル）です。 最大一括使用量は3000mg（6テーブル）であり、3回の使用量に分けられる。
用量のゆっくりとした増加は、薬物の胃腸耐容性を改善するのに役立ち得る。
10歳からのティーンエイジャーと子供たち: ディオールの推奨用量® -500mg/㎡（1テーブル。）夕方、食べながら。 10-15日後、血糖値を測定した結果に基づいて薬物の用量を調整する必要があります。 支持用量は1000-1500mg/㎡（2-3㎡）で2-3回である。 最大使用量は2000mg（4個）で3回である。
インスリンとの併用療法の一環として: ディオールの通常の推奨用量® それは500mg（1テーブル）2-3回の飲みです。 インスリンの用量は、血糖値に基づいて選択される。
錠剤850ミリグラム
アダルト: 使用量は850mg/個である（1テーブル。）食事中または食事の直後に、十分な量の液体を含む。 10-15日後、胃腸管からの悪影響がない場合、血液中のグルコース濃度に応じて、用量のさらなる段階的な増加が可能である。 生物の維持用量は、通常1700mg/㎡（2表）である。 胃腸管からの副作用を軽減するために、用量を2回に分けるべきである。 最大使用量は2550mg/γ（3テーブル）である。
用量のゆっくりとした増加は、薬物の胃腸耐容性を改善するのに役立ち得る。
インスリンとの併用療法の一環として: ディオールの通常の推奨用量® それは850mg/㎡（1テーブル）です。 インスリンの用量は、血糖値に基づいて選択される。
1000mgのタブレット
アダルト: 使用量は1000mg/個である（1テーブル。）食事中または食事の直後に、十分な量の液体を含む。 10-15日後、胃腸管からの悪影響がない場合、血液中のグルコース濃度に応じて、用量のさらなる段階的な増加が可能である。 動物の維持用量は、通常1000-2000mg/㎡（1-2表）である。 最大使用量は2000mg/円である（2表）。 胃腸管からの副作用を軽減するために、用量を2回に分けるべきである。
用量のゆっくりとした増加は、薬物の胃腸耐容性を改善するのに役立ち得る。
インスリンとの併用療法の一環として: ディオールの通常の推奨用量® それは1000mg/㎡（1テーブル）です。 インスリンの用量は、血糖値に基づいて選択される。
インサイド, 食事中に、十分な量の液体（水のガラス）を使用してください。 用量は、血液中のグルコース濃度を考慮して個別に設定される。
衆生、通常500-1000mg（1/2-1タブ）である。）一日あたり、治療の効果に応じて、用量をさらに徐々に増加させることが可能である。
維持日用量は一日あたり1-2g（1-2錠）であり、最大は一日あたり3g（3錠）である。 より高い用量の任命は、治療の効果を増加させない。
高価な人では、米の使用量は1000mg/米を備えてはならない。
治療の経過は長いです。
乳酸アシドーシスのリスクの増加のために、重度の代謝障害において薬物の用量を減少させるべきである。
インサイド、食べる前に、噛むことなく、十分な量の水で。 用量は、血液中の砂糖のレベルに応じて個別に設定されます。
シオフォール® 500
毎日の用量-1-2錠から始めます。 Siofor500は、その後、約1週間の間で平均使用量-3テーブルに追加します。 シオフォーラ500 最大一日用量は6錠である。 （シオフォー500）。 薬物の日用量が1テーブルを超える場合。、それは2-3回の用量に分けられる。 使用期間は医師によって決定されます。 日用量を任意に増やすことは禁じられています。
シオフォール® 850
毎日の用量から始める-1テーブル。 Siofor850、その後、それは約1週間で平均使用量-2テーブルに追加します。 シオファラ850最大一価使用量は3倍（Dior）です。 薬物の日用量が1つのテーブルを超える場合、それは2-3回の用量に分けられる。 使用期間は医師によって決定されます。 日用量を任意に増やすことは禁じられています。
中だ 錠剤は、噛むことなく全体を飲み込み、少量の液体で洗い流され、夕食中に1回洗い流される。 薬物グルコファージの用量® 長時間作用型錠剤の形態で長時間作用型錠剤は、血液中のグルコース濃度を測定した結果に基づいて、各患者に対して医師によって個別に選択される。
他の血糖降下剤と組み合わせた単独療法および併用療法。
メトヘルミンを取らない患者のために、Glucophageの投与された最後の線量は次のとおりです® ロングは、夕食時に一日一回500、750または1000ミリグラムです。
ミリグラム500血漿中のグルコース濃度に応じて、最大一日用量（500mg）に達するまで、10-15日ごとに用量（2000mg）のゆっくりとした増加が可能である。 用量のゆっくりとした増加は、胃腸管の副作用を軽減するのに役立つ。
750ミリグラム 薬物グルコファージの推奨用量® ロングは一日一回2ミリグラムの750錠です。 推奨用量が適切な血糖コントロールを達成しない場合、用量を最大3テーブルまで増加させることが可能である。 生物グルコファージの750mg® 長い1回の日。
1000ミリグラム 薬グルコファージ® 長い1000mgは、1000または2000mgの用量で正常放出を伴う錠剤の形態でメトホルミンを服用している患者の維持療法として処方される。
500、750および1000mg。 すでにメトホルミン治療を受けている患者のために、薬物グルコファージの初期投与量® 長いは、通常の抽出剤の使用量と同等でなければならない。
2000mgを超える用量で有効成分が通常に放出される錠剤の形態でメトホルミンを服用している患者は、グルコファージに切り替えることは推奨され® 長い
メトヘルミンを取らない患者のために、Glucophageの投与された最後の線量は次のとおりです®ロングは、夕食中に一日一回500ミリグラムまたは750ミリグラムです（グルコファージ放出の次の形態が利用可能です®ロング：500mgおよび750mgの長時間作用型剤）。 10-15日ごとに、血液中のグルコース濃度を測定した結果に基づいて用量を調整することをお勧めします。
別の血糖降下剤から切り替える場合、用量は、薬物グルコファージの任命から始めて、上記のように選択される® 長い500または750mg、その後の生物グルコファージへの移行の可能性があります® ロング1000ミリグラム。
インスリンとの併用。 よりよい血ブドウ糖制御を達成するためには、metforminおよびインシュリンは組合せ療法として使用すること薬物グルコファージの通常の初期投与量® ロングは1タブです。 インスリンの用量は、血液中のグルコース濃度を測定した結果に基づいて選択されている間、夕食中に一日一回500または750mg。 次に、グルコファージの薬に切り替えることができます® ロング1000ミリグラム。
毎日の線量。 薬物グルコファージの最大推奨用量® ロング-4錠500ミリグラム（2000ミリグラム/日）、3錠750ミリグラム/日（2250ミリグラム）または2錠1000ミリグラム/日（2000ミリグラム）。 夕食の間に一日一回最大推奨用量を服用すると、適切な血糖コントロールが達成されない場合、最大用量は2つの用量に分けることができます。 500mgまたは1テーブル。 1000mg-中および2個。 500mgまたは1テーブル。 1000ミリグラム-夕食中に。
2000mgの食品グルコファージを利用したときに適切なコントロールが完成されない場合® 長い、長時間作用型錠剤は、有効成分（例えば、グルコファージ）の通常の放出でメトホルミンに切り替えることができる®、フィルムコーティングされた薬剤）3000mgの最大一価使用量で。
腎不全の患者。 メトホルミンは、中等度の腎不全（クレアチニンCl45-59ml/分）の患者にのみ、乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性のある条件がない場合に使用す初期用量は、一日一回500または750mgです。 最大使用量は1000mg/個である。 腎機能は3-6ヶ月ごとに注意深く監視する必要があります。
クレアチニンclが45ml/分割の場合は、直ちに中断する必要があります。
高齢者の患者。 腎機能の低下の可能性があるため、メトホルミンの用量は、腎機能の評価に基づいて調整され、これは定期的に少なくとも年に2回行うべきである。
治療の経過期間。 グルコファージ® 長い間、中断することなく毎日取られるべきです。 治療を中止する場合、患者は医師に通知する必要があります。
用量をスキップする。 次の用量が逃された場合、患者は通常の時間に次の用量を服用すべきである。 薬グルコファージの二重用量を取らないでください® 長い
インサイド, 食事中は、全体を飲み込み、十分な量の液体（水のガラス）を飲む。 用量は、血液中のグルコースレベルに応じて個別に設定される。
初期用量は、原則として、一日あたり850mg（1テーブル）であり、将来的には、治療の効果に応じて徐々に用量を増加させることが可能である。
維持日用量は一日あたり850-1700mg（1-2錠）であり、最大は一日あたり2550mg（3錠）である。
毎日の用量は、2回（朝と夕方）で服用することをお勧めします。
高卒者では、飲まれる使用量は850mgを越えてはならない。
治療の経過は長いです。
乳酸アシドーシスのリスクの増加のために、重度の代謝障害において薬物の用量を減少させるべきである。
メトホルミンまたは補助物質のいずれかに対する過敏症,
糖尿病性ケトアシドーシス、糖尿病性プレコーマ、昏睡,
腎不全または腎機能障害（クレアチニンCl<45ml/分),
腎機能障害を発症するリスクを有する急性状態：脱水（慢性または重度の下痢、繰り返し嘔吐の発作を伴う）、重度の感染症（例えば、気道感染症、尿路感染症）、,
組織低酸素症（急性心不全、不安定な血行動態パラメータを伴う慢性心不全、呼吸不全、急性心筋梗塞を含む）の発症につながる急性または慢性疾患の臨床),
インスリン療法が示されている場合の広範な外科手術および傷害（"特別な指示"を参照）»),
肝不全、肝機能障害,
慢性アルコール依存症、急性アルコール中毒,
妊娠,
乳酸アシドーシス（),
ヨウ素containing有造影剤（例えば、静脈内尿路造影、血管造影）の導入による放射性同位元素またはX線検査の48時間前および48時間後に使用する（"相互作用»),
低カロリックダイエット（<1000cal/日）のコンプライアンス),
使用に関するデータが不足しているため、18歳未満のお子様。
注意して: 乳酸アシドーシスを発症するリスクの増加に関連する重い身体作業を行う60歳以上の患者、腎不全患者（クレアチニンCl45-59ml/分）、母乳育児期間。
口の中の金属味、吐き気、まれに嘔吐および胃腸障害、アレルギー反応。
薬物の副作用の頻度は以下のように推定される：非常に頻繁に（≧1/10）、しばしば（≧1/100、<1/10）、まれに（≧1/1000、<1/100）、まれに（≧1/10000、<1/1000）、非常にまれに（<1/10000）。
副作用は有意性の低い順に提示される。
代謝と栄養の面から: 非常にまれに—乳酸アシドーシス（"特別な指示"を参照）。 メトゾルミンを長期間使用すると、ビタミンBの吸収が減少する可能性があります12.
巨赤芽球性貧血を検出する際には、そのような病因の可能性を考慮する必要がある。
神経系から: しばしば-味の違反。
胃腸管から: 非常に頻繁に—吐き気、嘔吐、下痢、腹痛、食欲不振。 ほとんどの場合、それらは治療の最初の期間に起こり、ほとんどの場合、自発的に通過する。 症状を予防するために、食事中または食事後にメトホルミンを2回または3回服用することをお勧めします。 ゆっくりと増量向上消化器ます。
皮膚および皮下組織から: 非常にまれに—紅斑、かゆみ、発疹などの皮膚反応。
肝臓および胆道の障害: 非常にまれに-肝機能または肝炎の違反、メトホルミンの撤退後、これらの有害事象は完全に消える。
公表されたデータ、市販後のデータ、および10-16歳の年齢グループの小児集団における対照臨床試験は、副作用が成人患者のものと本質的におよび重症度において類似していることを示している。
胃腸管の障害: 吐き気、嘔吐、口の中の金属味、食欲不振、鼓腸、下痢、腹痛。 これらの症状は、時には治療の開始時に発生し、通常は自分自身で離れて行きます。 通常、このような副作用は、主食中または後に薬物を服用することによって最小限に抑えられる。
中枢神経系から: 頭痛、めまい、疲労、脱力感。
アレルギー反応: 紅斑、皮膚のかゆみ、発疹。
代謝の側面から: 乳酸アシドーシス（薬物の中止を必要とする）。
その他: 長期間使用すると、hypovitaminosisは次のように発現する12.
心臓血管系および血液（造血、止血）から): いくつかのケースでは、巨赤芽球性貧血。
胃腸管から: 吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、食欲不振、口の中の金属味。
代謝の側面から: 低血糖、まれに-乳酸アシドーシス（治療の中止を必要とする）。
アレルギー反応: 皮膚発疹。
胃腸管からの副作用の頻度および重症度は、メトホルミンの用量が徐々に増加するにつれて減少する可能性がある。 まれに、肝検査または肝炎の病理学的偏差があり、これは薬物が中止された後に消失する。
代謝の側面から: 長野-低ビタミンb12 （吸収不良。)
胃腸管から: 治療の開始時に—金属味、吐き気、食欲不振、嘔吐、腹痛、下痢（治療中に消え、中断を必要としない）。
造血系から: 非常にまれな-巨赤芽球性貧血の発症。
皮膚から: 非常にまれに-皮膚アレルギー反応。
その他: 非常にまれな-乳酸アシドーシス。
薬物の副作用の頻度は以下のように推定される：非常に頻繁に（≧1/10）、しばしば（≧1/100、<1/10）、まれに（≧1/1000、<1/100）、まれに（≧1/10000、<1/1000）、非常にまれに（<1/10000）。
代謝の側面から: 非常にまれに—乳酸アシドーシス（"特別な指示"を参照）。
メトゾルミンを長期間使用すると、ビタミンBの吸収が減少する可能性があります12. 巨赤芽球性貧血を検出する際には、そのような病因の可能性を考慮する必要がある。
神経系から: しばしば-味の違反（口の中の金属味）。
胃腸管から: 非常に頻繁に—吐き気、嘔吐、下痢、腹痛および食欲不振。 ほとんどの場合、それらは治療の最初の期間に起こり、ほとんどの場合、自発的に通過する。 症状を防ぐために、食事中または食事後にメトホルミンを服用することをお勧めします。 ゆっくりと増量向上消化器ます。
肝臓および胆道から: 非常にまれに-肝機能障害および肝炎、メトホルミンの撤退後、有害事象は完全に消失する。
皮膚および皮下組織から: 非常にまれに—紅斑（皮膚の赤み）、かゆみ、蕁麻疹などの皮膚反応。
説明に記載されている副作用のいずれかが悪化した場合、または説明に記載されていない他の副作用が現れた場合は、医師に知らせてください。
心臓血管系および血液（造血、止血）から): いくつかのケースでは、巨赤芽球性貧血。
胃腸管から: 吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、食欲不振、口の中の金属味。
代謝の側面から: 低血糖、まれに-乳酸アシドーシス（治療の中止を必要とする）。
アレルギー反応: 皮膚発疹。
メトホルミンを85g（最大日用量の42.5倍）までの用量で使用する場合、低血糖の発症は観察されなかった。 しかし、この場合、乳酸アシドーシスの発症が観察された。 重大な過剰摂取または関連する危険因子は、乳酸アシドーシスを引き起こす可能性がある（"特別な指示"を参照）。
治療: 乳酸アシドーシスの徴候がある場合、薬物による治療は直ちに中止し、患者は緊急に入院し、乳酸濃度を決定して診断を明確にする必要があります。 体内からの乳酸およびメトホルミンの排除のための最も効果的な手段は、血液透析である。 対症療法も行われる。
Metforminは血しょうの基底およびpostprandialブドウ糖の集中を減らすhypoglycemic biguanideです。 それはインスリンの分泌を刺激しないので、低血糖を引き起こさない。 インスリンに対する末梢受容体の感受性および細胞によるグルコースの利用を増加させる。 糖新生および糖原分解を阻害することにより、肝臓によるグルコースの産生を減少させる。 腸内のグルコースの吸収を遅らせる。
メトホルミンはグリコーゲンシンターゼに作用してグリコーゲンの合成を刺激する。 すべてのタイプの膜のブドウ糖の運送者の輸送容量を高めます。
Metforminを取っている間、患者の体重は安定しているか、または適度に減ります残ります。 メトホルミンは脂質の代謝に有益な効果をもたらします：それは総コレステロール、LDLおよびトリグリセリドの含有量を減少させます。
吸引
平均Tマックス 食事後の血漿中のメトホルミン（1214ng/ml）は、薬物グルコファージの5テーブルの単回経口投与後（4-10時間の間隔で）1時間である® 長時間作用型錠剤の形態で長く、1000mg。
ミリグラム500 長時間作用型錠剤の形態で薬物を経口投与した後、メトホルミンの吸収は、メトホルミンの正常な放出を有する錠剤と比較して遅くなる。 最大濃度（TCmax）に達するまでの時間は7時間です。 同時に、正常放出錠剤のTCmaxは2.5時間である。
750ミリグラム 食事後の血漿中のメトホルミン（1193ng/ml）の最大濃度に達するまでの平均時間は、薬物グルコファージの5mgの経口投与後（4-12時間の間隔で）1500時間である® 750mgの長時間作用型錠剤の形態で長い。
1000ミリグラム 食事後の血漿（TSMA）中のメトホルミン（1214ng/ml）の最大濃度に達する平均時間は、薬物グルコファージの5表の単回経口投与後（4-10時間の間隔で）1時間である® 1000mgの長時間作用型錠剤の剤形で長い。
正常な解放を用いるmetforminのそれと同一の平衡状態では、Cマックス そしてAUCは取られた線量に不釣り合いに増加します。 長時間作用型錠剤の形態で2000mgのメトホルミンを単回経口投与した後、AUCは、1000mgのメトホルミンを通常の放出を伴う錠剤の形態で2回服用した後に観察されるものと同様である。
個人差Cマックス そして、長時間作用型錠剤の形態でメトホルミンを服用した後のAUCは、通常の放出錠剤の形態でメトホルミンを服用した後に観察されるAUCと同様
食事後に1000mgの用量で長時間作用型錠剤の形態でメトホルミンを摂取すると、AUCは77％増加する（Cマックス 26%およびTによって増加しますマックス 約1時間増加）。
長時間作用型錠剤からのメトホルミンの吸収は、摂取した食物の組成に依存して変化しない。 最大2000mgの用量で長時間作用型錠剤の形態で最大2000mgのメトホルミンを繰り返し投与しても蓄積は観察されない。
配布
血漿タンパク質との関連はごくわずかである。 Cマックス cの下の血の中でマックス 血漿中では、ほぼ同じ時間後に到達する。 ミディアムVd それは63-276リットルの範囲です。
代謝
代謝産物はヒトには見られなかった。
出力
メトホルミンは腎臓によって変化せずに排泄される。 メトホルミンの腎臓クリアランスは>400ml/分であり、メトホルミンがCFおよび管状分泌によって排泄されることを示す。 Tの経口投与後1/2 -約6.5時間
腎機能障害では、メトホルミンのクリアランスはクレアチニンのClに比例して減少し、Tは増加する1/2、血漿中のメトホルミンの濃度の増加につながる可能性があります。
- ビグアニド群の経口投与のための血糖降下剤[低血糖合成剤およびその他の薬剤]
禁忌の組み合わせ
ホウ素con有放射線不透過剤: 真性糖尿病患者の機能的腎不全の背景に対して、ヨウ素containing有放射線不透過性薬剤を用いた放射線検査は、乳酸アシドーシスの発症を引き起こし得る。 グルコファージによる治療® ロングは、腎機能に応じて、ヨウ素containing有放射線不透過剤を使用した放射線検査前または中に48時間を中止し、腎機能が検査中に正常と認められた場合、48時間後に再開しなければならない。
推奨しない組み合わせ
アルコールだ 急性アルコール中毒では、特に不十分な栄養、低カロリー食の遵守、肝不全の場合には、乳酸アシドーシスのリスクが増加する。
が、どうしたらよいかということですしアルコールや薬物を含むエタノール.
注意が必要な組み合わせ
間接的な高血糖作用を有する薬物（例えば、コルチコステロイドおよびテトラコサクチド（全身および局所作用）、β2-adrenomimetics,ダナゾール,クロルプロマジン大量使用で飲んだ場合(100個あたりのミリグラム)および飲んだ場合: 特に治療開始時に、血糖値のより頻繁なモニタリングが必要になることがあります。 必要に応じて、薬物グルコファージの用量® Longは、血糖レベルに基づいて、治療中および中止後に調整することができる。
利尿薬: ループ利尿薬の同時使用は、可能性のある機能的腎不全のために乳酸アシドーシスの発症につながる可能性がある。
薬物グルコファージの同時使用により® スルホニル尿素誘導体、インスリン、アカルボース、サリチル酸塩と長い間、低血糖症が発症することがあります。
ニフェジピン 吸収およびCを増加しますマックス メトホルミン
カチオン性薬 腎尿細管に分泌される（アミロリド、ジゴキシン、モルヒネ、プロカインアミド、キニジン、キニーネ、ラニチジン、トリアムテレン、トリメトプリム、バンコマイシン）は、尿細管輸送系のためにメトホルミンと競合し、そのCの増加につながることができますマックス.
コールズベルム 長時間作用型錠剤の形態でメトホルミンと同時に使用すると、血漿中のメトホルミンの濃度が増加する（Cの有意な増加を伴わないAUCの増加）。マックス).
