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Diclogesic Forte

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Diclogesic Forte

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アクション方法: Nonsteroidal Anti-Inflammatory

治療オプション:

医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Diclogesic Forteの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 ジクロフェナク、パラセタモール(アセトアミノフェン)
剤形 一般的に経口錠剤
薬理学的分類 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) および パラアミノフェノール誘導体
主な目的 痛み、炎症、発熱の緩和
由来 合成製剤

Diclogesic Forteの概要と成分構成

Diclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)は、2つの主要な有効成分を含むことで知られる合成配合剤であり、一般的に経口錠剤として供給されています。 本製品は経口投与経路のために処方されており、INN(国際一般名)成分であるジクロフェナクとパラセタモール(アセトアミノフェンとしても知られる)を含有しています。この配合構造は、2つの異なる治療効果を1つの製剤に併せ持つように設計されています。最終的な錠剤形態は、多くの経口鎮痛薬で使用されている標準的な固形ベースです。

Diclogesic Forteはどの分類の鎮痛薬ですか?

本剤は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)とパラアミノフェノール誘導体という、2つの異なる薬理学的グループを組み合わせています。この二重の分類は、幅広い有効性を持つものとして臨床的に認められています。 ジクロフェナクはNSAIDに分類され、主に炎症や腫れを標的とします。パラセタモールは主に鎮痛薬(痛みどめ)および解熱薬(熱下げ)に分類されます。研究によれば、これら2つの成分を組み合わせることで、単一の成分を使用するよりも急性の身体的不快感の管理において大きな治療上の利点が得られることが確認されています。

この配合剤の主な目的は何ですか?

Diclogesic Forteの主な目的は、痛み、炎症、発熱に対して同時にアプローチすることにより、不快感をより効果的に緩和することです。 強力な抗炎症剤と純粋な鎮痛剤を統合することで、包括的なアプローチを提供します。例えば、痛みが組織の腫れに関連している場面などで有益です。薬理学的な研究により、ジクロフェナク成分が炎症に伴う痛みの程度を軽減するのに有効であることが確認されています。この二重成分設計により、根本にある腫れと、それによって生じる痛み感覚の両方が効率的に管理されます。

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Diclogesic Forteで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

Diclogesic Forteの安全性プロファイルは、リスクを適切に伝えるために整理されており、必要最小限の有効量を可能な限り短期間で使用することの重要性が強調されています。


重大な安全性警告

使用に関連する、生命に関わる可能性のある2つの主要なリスクについて警告が記載されています。

  • 重大な心血管血栓事象: 心筋梗塞や脳卒中を含む、重大な心血管事象のリスク増加が報告されています。このリスクは使用期間とともに増加する可能性があり、特に高用量での使用において一貫して観察されています。
  • 重大な消化管(GI)への影響: 胃や腸の炎症、出血、潰瘍、および穿孔(穴が開くこと)を含む、深刻な消化管副作用のリスクがあります。これらの事象は致命的となる場合があり、前兆となる症状がなく発生することもあります。

頻度別の副作用

起こりうる副作用は、観察された頻度に基づいて以下のように分類されています。

  • 一般的(10人に1人以下の頻度): 頭痛、めまい、ふらつき(眩暈)、吐き気、嘔吐、下痢、消化不良、腹痛、膨満感、食欲不振、軽度の肝酵素上昇(トランスアミナーゼ上昇)、および発疹。
  • まれ(1,000人に1人以下の頻度): 過敏症、アナフィラキシー反応、傾眠(うとうとする状態)、喘息、胃炎、消化管出血または潰瘍、肝炎、黄疸、肝障害、および蕁麻疹。
  • 極めてまれ(10,000人に1人以下の頻度): 血液障害(血小板減少症など)、見当識障害、うつ病、重篤な皮膚反応(スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症など)、心不全、心筋梗塞、および腎不全。

特定の集団および器官系への制限

特定の患者グループや器官系に対して、以下の固有のリスクが規定されています。

  • 器官系への毒性: 肝臓への重大な影響(肝毒性)や腎不全、および高血圧や浮腫(むくみ)などの心臓への影響が報告されています。
  • 使用制限(禁忌): 重度の心不全(NYHA分類第II〜IV度)や虚血性心疾患のある患者への使用は禁忌とされています。また、胎児の動脈管の早期閉鎖のリスクがあるため、妊娠末期(第3三半期)の使用も禁忌です。
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過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

ジクロフェナクとパラセタモールの配合剤であるDiclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)の過量投与は、両方の有効成分に関連する深刻なリスクを伴い、複数の生理システムに影響を及ぼします。過量投与が発生した場合には、たとえ患者に自覚症状がなく体調に問題がないように見えても、直ちに医師の診断を受ける必要があります。パラセタモール成分による深刻な肝損傷は非常に重大かつ時間経過とともに進行するリスクがあり、最長48時間は初期症状が現れない可能性があるためです。迅速な医療処置と専門医による評価を受けるため、至急病院へ搬送する必要があります。

報告されている過量投与の症状には、初期段階の吐き気、嘔吐、顔面蒼白、腹痛などがあります。また、眠気、錯乱、めまいなどの神経学的な兆候が現れることもあります。深刻な転帰としては、主に急性肝不全(肝細胞壊死)および急性腎不全という二重の臓器毒性の可能性に分類されます。致命的な合併症として、脳浮腫、出血、あるいは急性の消化管出血、潰瘍、穿孔(穴が開くこと)への進行が文書化されています。

公的に定められた支持療法としては、服用から1時間以内であれば活性炭の投与が行われるほか、パラセタモール成分に対する解毒剤であるN-アセチルシステインを用いた特定の治療が行われます。リスクの重症度を評価し治療介入の指針とするためには、病院でのモニタリングと血漿中の薬物濃度測定が必要です。なお、既存の非硬変性アルコール性肝疾患がある方では、過量投与による危険性がより高まることが報告されています。

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Diclogesic Forteの治療上の用途

Diclogesic Forteの主な適応とメリット

本配合剤は、特定の苦痛を伴う症状がある状況で一般的に使用され、対症療法的なサポートがさらに必要とされる領域で活用されています。

この薬剤は、痛みに発熱を伴う場合や、重大な出来事(怪我や手術等)の後に見られるような、症状による苦痛が高まっている治療領域に関連しています。一般的には、様々な種類の関節炎を含む筋骨格系および関節の疾患において使用されるほか、捻挫、挫傷、頭痛、歯痛、月経困難症(生理痛)などの急性期の症状にも適用されます。

「本剤は、身体的不快感に関連する症状を和らげ、症状がより顕著な際の身体機能の安定維持を助けることに関連しています。」

症状が目立つ時期に、不快感を軽減することで身体機能の安定維持を助ける対症療法的な緩和を提供し、苦痛を和らげることで患者様をサポートすることができます。


クイックファクト:痛み、腫れ、発熱の管理に焦点を当てる

コンテキスト 症状の管理 患者様のメリット
筋骨格系疾患 痛み、こわばり、局所的な腫れ 症状がある期間、日常生活の快適性の向上に寄与します。
急性のエピソード的な不快感 歯痛、頭痛、生理痛 症状が顕著な際、安定感を維持する助けとなります。
イベント後のシナリオ 外傷や手術後の痛みと炎症 回復期における全体的な症状負担の軽減に寄与します。
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使用適格性および使用上の制限

Diclogesic Forteを使用できる方と使用できない方

ジクロフェナクとパラセタモールを含有するDiclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)には、公的に文書化された禁忌事項に基づく特定の適格性ルールがあり、特にジクロフェナク成分に関連する制限が重要となります。

以下の疾患や状態に該当する患者において、本剤の使用は禁忌(使用してはならない)とされています。

条件のカテゴリー 除外基準(禁忌事項)
アレルギー・過敏症 ジクロフェナク、パラセタモール、アスピリン、または喘息、蕁麻疹、アレルギー反応を引き起こしたことのある他の非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に対する既知の過敏症。
消化器系 活動性または再発性の胃潰瘍・腸潰瘍、出血、または穿孔の既往。
心血管・臓器障害 診断済みの鬱血性心不全(NYHA分類 第II〜IV度)、虚血性心疾患、末梢動脈疾患、脳血管疾患、または重度の肝機能不全・腎機能不全。
特定の処置 冠動脈バイパス術(CABG)直後の疼痛管理。
生理的状態 妊娠末期(第3三半期)。

また、妊娠を希望している女性、心血管事象の重大なリスク因子を持つ患者、および高齢者については、一般的に使用が推奨されないか、あるいは特別な注意が必要とされています。本剤は通常、15歳未満の小児への使用も禁忌とされています。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

Diclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)の相互作用プロファイルは公的な文書によって定義されており、主に「毒性の相加作用」と「薬力学的な増強作用」という2つの懸念領域を対象としています。

相互作用に関連する制限事項

分類 制約・制限に関する記述
併用禁忌・制限 1日の最大服用量の超過および肝損傷のリスクを避けるため、パラセタモールを含有する他のいかなる薬剤との併用も厳格に禁止されています。また、深刻な消化管出血や潰瘍のリスクが増加することが文書化されているため、アスピリン(アセチルサリチル酸)を含む他のNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)との併用は避ける必要があります
薬物・物質相互作用 アルコール(エタノール)の摂取は、パラセタモール成分による肝毒性の潜在的リスクを著しく高め、またジクロフェナク成分による消化管出血のリスクを増加させることが公的に記載されています。

臨床的に重要な薬力学および曝露への相互作用

ジクロフェナク成分には、いくつかの医薬品群との間で薬力学的な相互作用が認められています。経口副腎皮質ステロイド抗凝固薬(ワルファリンなど)、抗血小板薬との併用は、出血や消化管出血のリスクを高めることが文書化されています。記載によれば、ジクロフェナクはリチウムジゴキシンといった薬剤の血漿中濃度を上昇させる可能性があります。さらに、利尿薬ACE阻害薬、またはARB(アンジオテンシンII受容体拮抗薬)との併用は、降圧作用の減弱を招き、腎機能低下のリスクを高める可能性があります。

曝露の調節要因

特定の薬剤がパラセタモールの吸収に影響を与えることが示されています。メトクロプラミドドンペリドンは吸収速度を高める可能性があり、一方でコレスチラミンはパラセタモール全体の吸収量を低下させる可能性があります。慢性アルコール中毒重度の腎機能障害がある患者については、相互作用のリスクが高まることが示されており、特定のモニタリング措置が必要となる場合があります。

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作用機序

ジクロフェナクを含有するDiclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)は、主として非選択的シクロオキシゲナーゼ(COX)酵素阻害薬として機能します。分子レベルにおける標的は、体内全域に存在する構成型のCOX-1、および炎症反応に伴って産生される誘導型のCOX-2という2つのアイソフォームです。成分はこれらの酵素に競合的かつ可逆的に結合し、基質であるアラキドン酸が酵素と結合するのを防ぎます。

この阻害作用により、細胞内でのアラキドン酸からプロスタグランジンG2(PGG2)への変換が遮断されます。PGG2は、プロスタグランジンE2(PGE2)、プロスタサイクリン(PGI2)、トロンボキサン(TXA2)を含む、他のプロスタノイド類の共通の前駆体です。この結果生じる下流のカスケードにより、末梢組織におけるこれらプロスタノイド伝達物質の細胞内合成と放出が全身的に大幅に減少します。さらに、ジクロフェナクは関節の滑液中に高濃度に分布する性質があり、その部位における局所的な薬理活性が高まります。

生体システム全体で見ると、このようなプロスタノイド濃度の低下が末梢のシグナル伝達を調節します。具体的には、PGE2の合成が抑制されることで、末梢の求心性痛覚受容体の感作(感受性が高まる状態)が軽減され、脳へと向かう上行性の信号伝達に変化が生じます。このようにプロスタノイドの合成を抑制する仕組みが、複数の生体システムにわたる生理学的な調節の根拠となっています。

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用法・用量に関する情報

Diclogesic Forteの服用方法:公的な投与ガイドライン

ジクロフェナクとパラセタモールの配合錠の投与については、処方情報に詳述されている特定の指示によって規定されています。本剤は経口投与を目的としています。標準的な単位用量は、1錠中にジクロフェナク50mgとパラセタモール500mgを含有する錠剤の形態で構成されています。

服用の一般原則として、症状を管理するために必要最小限の有効量を、可能な限り短い期間で投与することが義務付けられています。継続的な治療が必要な場合には、その必要性について定期的に再評価を行うこととされています。


標準的な用法・用量とスケジュール

成人の一般的な服用スケジュールでは、1回1錠を1日2回から3回服用します。24時間以内の総摂取量は、最大3錠(ジクロフェナク150mg、パラセタモール1500mgに相当)を超えてはなりません。この用量は通常、1日の中で数回に分けて服用されます。

正しい服用方法と特別な使用条件

適切に服用するために、錠剤は砕いたり、割ったり、噛んだりせず、水分とともにそのまま飲み込む必要があります。胃腸の耐容性を考慮し、一般的には食事中または食後すぐの服用が指定されています。

特定の対象者には特別な投与規則が適用されます。高齢者に対しては、投与量を減量する必要があります。さらに、慢性アルコール中毒や肝機能障害がある場合、パラセタモール成分の摂取量は1日あたり2gを超えることができません。これにより、この配合剤の最大使用量に対してさらなる制限が課されることになります。

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最新の臨床エビデンス

研究エビデンス/臨床試験の概要

術後疼痛管理に関する研究

急性術後疼痛に対する本配合剤の使用について、一連のランダム化比較試験(RCT)およびメタ解析が発表されています。主な研究の焦点は、術後の急性の痛み管理において、この非オピオイド系化合物を検証することに置かれています。

研究では、視覚的評価スケール(VAS)で測定された「患者の自己申告による痛みスコア」に基づき、プラセボや他の治療法と比較した評価が一貫して行われました。その結果、投与後最大24時間にわたり、痛みの強さに測定可能な変化が認められたことが報告されています。


鎮痛特性と作用発現時間

さまざまな手術モデルを含む第III相試験において、鎮痛効果の検討が行われました。これらの試験では、最初に鎮痛効果が現れるまでの時間などのアウトカムが評価されています。

  • 作用発現時間: 最初の鎮痛効果が認められるまでの時間を調査した報告によれば、本製剤は30分以内に鎮痛効果の発現が認められたことが示されています。
  • オピオイドによるレスキュー薬の必要性: 手術後24時間以内における、オピオイド系レスキュー薬(追加鎮痛薬)の必要性に本剤がどのような影響を与えるかについても調査が行われました。

安全性と耐容性のプロファイル

本剤の安全性プロファイルは研究の重要な一部となっています。臨床試験は、心血管、肝臓、および腎臓における事象を含む有害事象(AE)の発現率を評価するように設計されました。

  • 消化管(GI)への耐容性: 本剤は非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)ではありません。研究では消化管への耐容性に焦点が当てられましたが、結果として、消化管出血など研究内で測定された典型的な消化管副作用との関連性は報告されませんでした。
  • 有害事象: 対象となった研究において、有害事象の全体的な発現率はプラセボと同程度であったと研究者らによって報告されています。

臨床研究の範囲

エビデンスによれば、本治療法は整形外科、腹部外科、歯科口腔外科など、幅広い手術領域で研究されています。これらのデータは、他の鎮痛薬に関する既存の情報とともに収集されており、今後の研究に向けた広範な比較情報を提供しています。

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よくある質問(FAQ)

Diclogesic Forte(ディクロジェシック・フォルテ)に関するよくあるご質問(FAQ)


Q:Diclogesic Forteは、単体のジクロフェナクと同じものですか?

いいえ、異なります。公的文書によれば、Diclogesic Forteはジクロフェナクパラセタモール(アセトアミノフェン)という2つの有効成分を含む配合剤です。単体のジクロフェナク製剤は、有効成分を1種類のみ含んでいます。


Q:なぜ「Forte(フォルテ)」と呼ばれているのですか?

医学において「Forte」という用語は、標準的な製品と比較して、有効成分の配合量が多いこと強力な処方であることを示すために一般的に用いられます。規制ラベルには、本剤に含まれるジクロフェナクとパラセタモールの正確な含有量が明記されています。


Q:通常、服用してからどのくらいで効果が現れますか?

研究および公的な情報によると、本製剤は服用後およそ30分以内に痛みの緩和が始まることが示されています。この結果は、患者が最初に痛みの軽減を感じるまでの時間を測定した臨床試験において報告されました。


Q:効果はどのくらい持続しますか?

特に術後疼痛管理の研究において、投与後最大24時間までの痛みの強さの変化が測定されています。この臨床的な知見は、服用後24時間以内に認められた痛みの緩和効果を指しています。


Q:高齢者でも使用できますか?

公的なガイドラインでは、高齢者が使用する場合には特別な注意が必要であるとされています。また、公式の用法・用量において、この対象者に対しては減量して投与することが指定されています。


Q:授乳中に服用しても大丈夫ですか?

有効成分に関する情報によれば、ジクロフェナクはごく微量が母乳中に移行する可能性があります。規制当局のガイダンスでは、この種の薬剤は授乳中の母親に広く使用されており、問題の報告はないとされています。懸念がある場合は、公式の処方情報を確認してください。


Q:最大で何日間服用し続けることができますか?

本剤の使用に関する公的な原則は、症状を管理するために可能な限り短い期間のみ服用することです。継続的な治療が必要な場合は、治療方針を再評価することが推奨されています。


Q:ハーブのサプリメントとの相互作用はありますか?

医薬品の安全性に関する公的な助言では、ジクロフェナクと補完医療、ハーブ療法、サプリメントを併用した場合の安全性については、十分な情報がないことが多いとされています。服用中の全ての薬剤やサプリメントを医療提供者に開示することが重要です。


Q:頭痛に使用できますか?

規制文書によると、本剤の一般的な目的は痛み、炎症、および発熱の緩和です。有効成分の一つであるジクロフェナクは、特定の処方において、ある種の頭痛を含む様々な痛みに対して承認され、使用されています。


Q:飲み忘れた場合はどうすればよいですか?

この種の薬剤の一般的な対応としては、思い出した時にすぐに服用してください。ただし、次の服用時間が近い場合は、忘れた分は通常服用せず、その次の回から通常のスケジュールに戻してください。


Q:眠くなる副作用はありますか?

公式の安全性文書では、傾眠(眠気)まれな副作用として記載しています。これは、最大で1,000人に1人の割合で発生する可能性があることを意味します。


Q:服用後にめまいを感じることはありますか?

はい。公式の安全性文書では、めまいふらつき(めまい感)一般的な副作用として分類されています。これは、最大で10人に1人の割合で発生する可能性があることを意味します。


Q:依存性のリスクはありますか?

公的な規制当局の情報によれば、本剤の有効成分は管理物質(規制薬物)に分類されていません。本剤に依存性はありません


Q:子供に使用できますか?

本剤は通常、15歳未満の小児への使用は禁忌とされています。この処方におけるジクロフェナクは、主要な規制機関において小児への日常的な使用が承認されていないのが一般的です。


Q:グルテンは含まれていますか?

同じ有効成分を含む一部のジクロフェナク錠剤について、公表されている情報では明確に「グルテンフリー」であると述べられています。ただし、添加物の詳細は製造元や地域によって異なる場合があるため、正確な情報は個別の製品ラベルで確認してください。


Q:ステロイド剤ですか?

いいえ、ステロイドではありません。有効成分は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)およびパラアミノフェノール誘導体(パラセタモール)に分類される、ステロイドとは異なる種類の薬剤です。


Q:イブプロフェンとの違いは何ですか?

ジクロフェナクとイブプロフェンは、どちらもNSAIDと呼ばれる抗炎症薬のグループに属します。規制上の扱いは異なることが多く、経口ジクロフェナクは市販のイブプロフェンよりもリスクプロファイルが高いことが指摘されているため、一般的に処方箋を必要とします。


Q:服用しても痛みが改善しない場合はどうすればよいですか?

公式の処方情報では、継続的な治療が必要な場合、定期的に治療内容を再評価すべきであるとされています。これは、必要最小限の期間、最低有効量を使用するという原則に基づいています。


Q:公式の患者向け説明書はどこで入手できますか?

製品特性概要(SmPC)や医薬品ラベルとして知られる公式の患者向け説明書は、各国規制当局(FDAやEMAなど)のウェブサイトで閲覧可能です。


Q:長期使用に関する研究はありますか?

主要な研究は急性の痛みを中心にしていますが、心血管や消化器系のリスクに関する警告では、使用期間が長くなるほど、また用量が多くなるほどリスクが高まるとされています。そのため、可能な限り短期間の使用にとどめることが原則となっています。


Q:心臓に関連するリスクについて、どのような研究報告がありますか?

公式の安全性警告では、心筋梗塞や脳卒中を含む、深刻な心血管血栓事象のリスク増加が指摘されています。研究により、このリスクは使用期間投与量に依存して高まる可能性があることが示されています。


Q:肝臓に問題が起こることはありますか?

はい。パラセタモール成分による肝臓への深刻な影響(肝毒性)のリスクが文書化されています。まれな副作用として、肝炎、黄疸、肝障害などが報告されています。


Q:便秘や下痢になることはありますか?

公式の文書では、下痢ならびに吐き気や嘔吐を一般的な副作用(最大10人に1人の割合)として分類しています。便秘については、本剤の一般的な反応としては通常リストに含まれていません。


Q:なぜ痛風に用いられることがあるのですか?

有効成分の一つであるジクロフェナクは、痛風などに伴う痛みや炎症の治療に対する適応が、公的な規制ラベルに明記されています。


Q:妊活や不妊に影響はありますか?

ジクロフェナクに関する公式の助言によると、このクラスの抗炎症薬は排卵に影響を及ぼし、女性が妊娠しにくくなる可能性が指摘されています。そのため、妊娠を希望する女性への使用は一般的に推奨されません。


Q:運転に関する特別な注意はありますか?

はい。めまい、ふらつき、疲労、または視覚障害などの副作用が現れた場合は、車の運転や機械の操作を控えるよう公式に警告されています。


Q:パラセタモールは含まれていますか?

はい。Diclogesic Forteは、2つの主要な有効成分の一つとしてパラセタモール(アセトアミノフェン)を含む配合剤です。そのため、他のパラセタモール製品との併用は禁止されています。


Q:なぜ手術後に処方されることがあるのですか?

公的な研究では、急性の術後疼痛管理における本配合剤の使用に焦点が当てられています。術後の痛み緩和や、オピオイド系追加鎮痛薬の必要性を抑える効果について調査が行われています。


Q:慢性の痛みにも適していますか?

本配合剤に関する公式な研究データは、主に術後疼痛などの急性の痛みを対象としています。また、可能な限り短期間の使用が推奨されていることも、慢性的(長期)な痛みへの使用を制限する要因となります。


Q:経口避妊薬(ピル)との相互作用はありますか?

公式情報によると、ジクロフェナク自体が経口避妊薬(ピル)の効果に直接影響を与えることはありません。ただし、副作用として激しい嘔吐や下痢が生じた場合、避妊薬の吸収が妨げられ避妊効果が低下する可能性があると助言されています。

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Diclogesic Forteの保管および廃棄方法

Diclogesic Forteの保管および廃棄方法

Diclogesic Forte(ジクロフェナク/パラセタモール経口錠)の公的な保管および廃棄に関する要件は、製品の安定性と安全性を確保するために厳格に定義されています。

公的な保管要件

項目 要件
温度 通常20°Cから25°C(68°Fから77°F)の管理された室温で保管してください。
保護 凍結を避け湿気から保護してください。
容器 元の容器に入れ、蓋をしっかりと閉めた状態で保管してください。
子供の安全 子供の目に触れず、手の届かない場所に保管してください。

廃棄手順

期限切れの薬剤や未使用の錠剤は、認可された医薬品回収プログラムを利用して廃棄する必要があります。環境汚染を防止するため、本剤をトイレに流したり排水溝に捨てたりしてはならないと規定されています。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Diclogesic Forteに相当します:

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