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Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:13.03.2022
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デカサイクリン
テトラサイクリン
デカサイクリンはいろいろグラム陽性およびグラム陰性の有機体に対して活動的なbacteriostatic広スペクトルの抗生物質です。
デカサイクリン感受性生物によって引き起こされる感染症には、:
1) 呼吸器感染症: 敏感な緊張による肺炎そして他のより低い呼吸器管の伝染の 肺炎球菌、インフルエンザ菌、クレブシエラ肺炎球菌 そして他の生物。 マイコプラズマ-ニューモニアエ 肺炎だ 慢性気管支炎(急性増悪の予防を含む)および百日咳の治療。
2) 尿路感染症: クレブシエラ種の種によって引き起こされる。 エンテロバクター種, 大腸菌、ストレプトコッカス-フェカリス そして他の生物。
3) 性感染症: による感染 クラミジア-トラコマチス 合併症のない尿道、子宮頸管内または直腸感染症を含む。 によって引き起こされる非淋菌性尿道炎 ウレアプラズマ-ウレアリティカム. デカサイクリンはまた女性性下肢体、眼およびリンパ肉芽腫の女性で示されます。
デカサイクリンはペニシリンの抵抗力がある淋病および梅毒の処置の代わりとなる薬剤です。
4) 皮膚感染症: 尋常性ざ瘡抗生物質療法が必要で重度の酒と考えられているとき。
5) 眼科感染症: トラコーマは、感染因子が、免疫蛍光によって判断されるように、必ずしも排除されるとは限らない。 包含結膜炎は単独でまたは項目エージェントを伴って口頭デカサイクリンと扱われるかもしれません。
6) リケッチア感染症: 発熱チフス熱、Q熱およびコキシエラ内膜熱およびダニ熱。
7) その他の感染症: 停滞ループ症候群。 Psittacosis、ブルセラ症(ストレプトマイシンと組み合わせて)、コレラ、腺ペスト、シラミおよびダニ媒介再発熱、tularaemia、腺、melioidosisおよび急性腸アメーバ症(アメーバ殺菌薬の補助剤として)。
デカサイクリンは、レプトスピラ症、ガス壊疽および破傷風の治療における代替薬物である。
薬剤耐性菌の発生を減らし、デカサイクリン'250'およびデカサイクリン'500'錠(塩酸テトラサイクリン錠)およびその他の抗菌薬の有効性を維持するために、Sum-ycin'250'およびデカサイクリン'500'錠(塩酸テトラサイクリン錠)は、感受性細菌によって引き起こされることが証明または強く疑われる感染症を治療または予防するためにのみ使用されるべきである。. 文化および感受性情報が利用できるとき、抗菌療法を選ぶか、または変更することで考慮されるべきで. このようなデータが存在しない場合、局所疫学および感受性パターンは、治療の経験的な選択に寄与する可能性がある
テトラサイクリンの塩酸塩は次の伝染の処置のために示されます:
ロッキーマウンテン点熱、チフス熱とチフスグループ、Q熱、リケッチアによって引き起こされるリケッチア水分とダニ熱。
によって引き起こされる呼吸器感染症 マイコプラズマ-ニューモニアエ
によって引き起こされるリンパ肉芽腫性病 クラミジア-トラコマチス
シッタコシスおよびオルニトーシス クラミジア-プシッタチ
によるトラコーマ クラミジア-トラコマチス, 感染性因子は必ずしも排除されるわけではないが、免疫蛍光によって判断されるように
によって引き起こされる封入結膜炎 クラミジア-トラコマチス
テトラサイクリンの塩酸塩は大人の複雑でないurethral、endocervicalまたは直腸の伝染の処置のためにによって引き起こされる示されます クラミジア-トラコマチス
ノンゴノコッカス属 ウレアプラズマ-ウレアリティカム ボレリア再発による再発熱
テトラサイクリンの塩酸塩はまた次のグラム陰性の微生物によって引き起こされる伝染の処置のために示されます:
によって引き起こされる ヘモフィルス-ドゥクレイ
によるペスト エルシニア-ペスト (旧 ペストウレラ-ペスティス)
による野兎病 フランシセラ-トゥラレンシス (旧 パステウレラ-トゥラレンシス)
によるコレラ ビブリオ属 コレラ(旧 ビブリオ-コンマ)
によるカンピロバクター胎児感染症 カンピロバクター (旧 ビブリオ胎児)
によるブルセラ症 ブルセラ 種(ストレプトマイシンと組み合わせて)
によるバルトネラ症 バルトネラ-バキリフォルミス
によって引き起こされる鼠径肉芽腫 カリムマトバクテリウム-グラニュロマティス
以下の微生物群の多くの株が塩酸テトラサイクリンに耐性であることが示されているので、培養および感受性試験が推奨される。
Tetracyclineの塩酸塩は次のグラム陰性の微生物によって引き起こされる伝染の処置のためにbacteriologicテストが薬剤への適切な感受性を示すとき示されます:
大腸菌()
エンテロバクター-エアロゲネス (旧 エアロバクター-エアロジェネス)
赤痢菌種
アシネトバクター 種[旧 美馬 種および ヘレリア種]
によって引き起こされる呼吸器感染症 インフルエンザ菌
によって引き起こされる呼吸器および尿路感染症 クレブシエラ属
Tetracyclineの塩酸塩は次のグラム陽性の微生物によって引き起こされる伝染の処置のためにbacteriologicテストが薬剤への適切な感受性を示したときに示されま:
引き起こされる上部の呼吸の伝染のため 肺炎球菌 (旧 肺炎球菌)
によって引き起こされる皮膚および皮膚構造 黄色ブドウ球菌 テトラサイクリンは、任意のタイプのブドウ球菌感染症の治療において選択される薬剤ではない
ペニシリンが禁忌である場合、塩酸テトラサイクリンは、以下の感染症の治療における代替薬物である:
によって引き起こされる合併症のない淋病 淋病ナイセリア
によって引き起こされる梅毒 淡蒼球トレポネーマ
によって引き起こされる トレポネーマ-ペルテヌエ
によるリステリア症 リステリア-モノサイトゲネス
炭疽菌による 炭疽菌
ヴィンセントの感染による Fusobacterium fusiforme
によって引き起こされる放線菌症 アクチノミセス-イスラエル
によって引き起こさ クロストリディア属
急性腸アメーバ症において,テトラサイクリン塩酸塩はアメーバ殺菌薬に対する有用な補助療法であると考えられた。
しいアクネでテトラサイクリンの塩酸は有用な接合法であるかもしれません。
ポソロジー
デカサイクリンは、食品およびいくつかの乳製品が吸収を妨げるので、食事の前または二時間後に与えられるべきである。 治療は、症状が沈静化した後、三日まで継続する必要があります。
グループaのベータ溶血性連鎖球菌によるすべての伝染は少なくとも10日間扱われるべきです。
大人(高齢者を含む)および12歳以上の子供: 最低の待まれた適量は250mgです時間割とに。 治療上のレベルは500mgの管理によってより急速に最初に、250mgに先行しています六時間ごとに達成されます。 おいしい酒のために、適量は500mgに時間割とに高められるかもしれません。
12歳未満のお子様: この年齢層では禁忌です。
高齢者: 通常の大人の線量。 無症状の腎不全は薬物蓄積につながる可能性があるため、注意が必要です。
腎障害: 一般にデカサイクリンは腎臓の減損で禁忌とされ、投薬の推薦は薬剤のこのクラスの使用が絶対に必要考えられればだけ適用します。 総投与量は、推奨される個々の用量の減少および/または用量間の時間間隔の延長によって減少されるべきである。
特定の感染症における推奨用量:
皮膚感染症: 単一または分けられた線量の250-500mg毎日はアクネの尋常性および厳しいrosaceaの処置の少なくとも三ヶ月の間管理されるべきです。
連鎖球菌感染症: デカサイクリンの治療用量は、少なくとも10日間投与されるべきである。
Bルセラ症: ストレプトマイシンを飲う500mgのデカサイクリン初回。
性感染症: 500mgは次の伝染で七日間毎日四回推薦されます:複雑でない淋菌の伝染(人のanorectal伝染を除いて)、複雑でないurethral、endocervicalまたは直腸の伝染によって引き起こされ クラミジア-トラコマチス, によって引き起こされる非淋菌性尿道炎 ウレアプラズマ-ウレアリティカム. によって引き起こされる急性精巣上体-精巣炎 クラミジア-トラコマチス, または 淋病ナイセリア、500mg10期間。 原発性および二次性梅毒:500mg15期間。 神経梅毒を除く一年以上の期間の梅毒(不確実または一年以上の期間の潜伏梅毒、心血管または後期の良性梅毒、500mgで30日間毎日四回治療すべきで患者の遵この薬剤があるのは困難なので注意が必要を最適なコンプライア実験室試験を含む近いフォローアップは、推薦されます。
管理の方法
経口投与のため。
大人:通常の毎日の線量は1から2gです:伝染を緩和する穏やかのため:500mgの入札か250mg質問id、500mg qidのようなより高い適量は厳しい伝染に要求されるかもしれません。
通常の体重の重量は10から20mg/lb(25から50mg/kg)体重を二つの等しい体重で過ごしたものです。
治療は、症状および発熱が沈静化してから少なくとも24-48時間継続すべきである。
ブルセラ症の治療,500ミリグラムテトラサイクリン三週間のために毎日四回ストレプトマイシンを伴うべきであります,1グラム筋肉内に一日二回一
合併症のない淋病の治療のために、500ミリグラム七日間六時間ごとに。
梅毒の治療のためには、30-40日の期間にわたって均等に分割された用量で合計10-15gを与えるべきである。 実験室試験を含む密接なフォローアップが推奨されます。
によって引き起こされる大人の複雑でない尿道、終、または直腸の伝染 クラミジア-トラコマチス: 口で500ミリグラム、少なくとも七日間の一日四回。
臨床医の判断で、長期処置を要求する厳しいアクネのケースでは、推薦された最初の適量は分けられた線量の1つのg毎日です。 改善が認められるとき、通常一週間以内に、適量は125から500mgまで毎日及ぶ維持のレベルに次第に減らされるべきです。 一部の患者では、交互または間欠療法で病変の適切な寛解を維持することが可能であり得る。 アクネのテトラサイクリン療法は価値であると知られている他の標準的な手段を増加するべきである。
腎障害を有する患者において( 警告)総投与量は、推奨される個々の用量の減少および/または用量間の時間間隔の延長によって減少されるべきである。
連鎖球菌感染症の治療において、治療用量のテトラサイクリンを少なくとも10日間投与すべきである。
併用療法: 吸収テトラサイクリンは酸によるアンタシドを含むアルミニウム、カルシウム、マグネシウム、分解を含む。
食品や一部の乳製品も吸収を妨げます。
薬物を洗い流し、食道刺激および潰瘍のリスクを軽減するために、錠剤および特にテトラサイクリンのカプセル製剤に十分な量の液体を投与する 副作用)
-慢性腎-肝機能障害,
-腎障害、特に重度の場合,
-全身性エリテマトーデス,
-12歳未満のお子様 ,
-妊娠および授乳中の女性。
-温和なintracranial高血圧はデカサイクリンの併用に続いて報告され、従ってビタミンAまたはretinoidsおよび同時使用は禁忌とされるべきです。
この薬剤は、テトラサイクリンのいずれかに対して高感受性を示した人には禁忌である。
-デカサイクリン薬は永久歯の変色を引き起こす可能性があります(黄灰色茶色),歯の発達中に投与された場合,妊娠の後半に、幼児期に十二歳まで. エナメル質形成不全も報告されている。 この不利な反作用は薬剤の長期使用中に共通ですが、繰り返された短期コースの後で観察されました。
-デカサイクリンの抗同化作用は、パンの増加を引き起こす可能性があります。 これが正常な腎機能とのそれらの問題ではない間、かなり損なわれた腎臓機能の患者で、デカサイクリンのより高い血清のレベルはazotaemia、hyposphataemiaおよびアシドーシスをもたらすかもしれません。
-共存梅毒が疑われる性病を治療する場合は、適切な診断手順を利用する必要があります。 すべての場合、毎月の血清学的検査を必要とする場合がある少なくとも。
-抗生物質の使用はカンジダを含むノンセプティブ有機体の過剰で時にするかもしれません。 患者の絶え間ない観察が不可欠である。 抵抗力がある有機体が現われれば、抗生物質は中断され、適切な療法は制定されるべきです。
-デカサイクリン錠による治療中または治療後(治療後数週間を含む)の下痢、特に重度、持続性および/または血まみれの場合、Clostridium difficile関連疾患(CDAD)の症状がある可). CDADは、軽度から生命を脅かすまでの重症度の範囲であり、そのうち最も重篤な形態は偽膜性大腸炎である. 従ってデカサイクリンのタブレットとの処置の最中または後で深刻な下痢を開発する患者のこの診断を考慮することは重要です. また、cdadの違いがあるか否decacyclineタブレットでは、直ちに中央しなければならなかつ適切な人を少なくとも。 抗精神病薬は、この症状において病である
-長期治療では、造血研究、腎臓および肝臓の研究を含む器官系の定期的な実験室評価を行うべきである。
-デカサイクリンの大量服用は脂肪肝の退化および膵臓炎を含むシンドロームと関連付けられました。
-一般的にデカサイクリンの使用は、過度の全身蓄積による腎障害には禁忌であり、肝障害の患者または肝毒性作用を有する可能性のある薬物を受けている患者には注意して使用され、高用量は避けるべきである。
-光感受性の反作用は過敏な人に起こるかもしれ、自然なか人工的な日光への直接露出を避け、皮の不快の最初の印で療法を中断するようにそのような患者は警告されるべきです。
-Sle(全身性エリテマトーデス)は、デカサイクリンの使用によって強化する可能性があります。
-重症筋無力症の患者に投与する場合は、ケアをお勧めします。
デカシクリン剤を含む色素(e110)の原色となるアレルギー型反応です。
警告
テトラサイクリンクラスの抗生物質は妊婦に管理されたとき胎児の害を引き起こすことができます。 どのTETRACYCLINEでも妊娠の間に使用されれば、またはこれらの薬剤を取っている間患者が妊娠するようになれば、患者は胎児に潜在的な危険の通知されるべ
歯の発達中のテトラサイクリンクラスの薬物の使用(妊娠、幼児期および小児期の後半から8歳まで)は、歯の永久的な変色(黄褐色-灰褐色)を引き起こす
この不利な反作用は薬剤の長期使用の間に共通ですが、繰り返された短期コースの後で観察されました。 エナメル質形成不全も報告されている。 従ってテトラシクリンの薬剤は他の薬剤が有効であるために本当らしくないか、または人とされない人の開発の間に使用される引きではないです。
すべてのテトラサイクリンは、任意の骨形成組織に安定なカルシウム複合体を形成する。 腓骨の成長率の減少は25mg/kgの線量の口頭テトラサイクリンを六時間ごとに与えられた若い動物(ラットおよびウサギ)で観察されました。 この反応は、薬物が中止されたときに可逆的であることが示された。
動物研究の結果は、テトラサイクリンが胎盤を横切り、胎児組織に見出され、発達中の胎児に毒性作用を及ぼすことを示している(しばしば骨格発達の 胎児毒性の証拠は、妊娠初期に治療された動物にも認められている。
テトラサイクリンの抗作用によりBUNの追加を引き起こすかもしれません。 これは正常な腎機能とのそれらの問題ではない間、かなり損なわれた機能の患者で、tetracyclineのより高い血清のレベルはazotemia、hyposphatemiaおよびアシドーシスの原因となるかもしれません。 腎障害が存在する場合、通常の経口または非経口用量でさえ、薬物の過剰な全身蓄積および肝毒性の可能性につながる可能性がある。 このような条件下では、通常の用量よりも低い用量が示され、治療が延長される場合、薬物の血清レベルの決定が推奨され得る。
誇張された日焼け反応によって現れる光感受性は、テトラサイクリンを服用しているいくつかの個体で観察されている。 直接日光か紫外線に露出しがちな患者はこの反作用がtetracyclineの薬剤と起こることができ処置が皮の紅斑の最初の証拠で中断されるべきであること
注:光感作反応は、デメクロサイクリンで最も頻繁に起こり、クロルテトラサイクリンでは少なく、オキシテトラサイクリンおよびテトラサイクリンではごくまれに起こっている。
注意事項
一般
実証済みまたは強く疑われる細菌感染または予防的適応がない場合にデカサイクリン'250'およびデカサイクリン'500'錠(塩酸テトラサイクリン錠)を処方することは、患者に利益をもたらす可能性は低く、薬物耐性菌の発症リスクを増加させる。
他の抗生物質と同じように、この薬剤の使用は非を含む非重合有機体の過剰で食べるかもしれません。 重感染が起こった場合、抗生物質を中止し、適切な治療を行うべきである。 注:ブドウ球菌による腸の重感染は、生命を脅かす可能性があります。
大阪のpseudotumor cerebri(温泉なintracranial高圧)はテトラサイクリンの使用と関連付けられました。 通常の臨床症状は頭痛およびぼやけた視力である。 膨らんだfon-tanelsは幼児のtetracyclinesの使用と関連付けられました。 これらの条件および関連の徴候の両方通常テトラサイクリンの中断の後で解決する間、永久的な後遺症のための可能性はあります。
感受性の反作用がアレルギー、喘息、花粉症、または蕁麻疹の歴史の人に起こってが本当らしいので準備はそのような個人で注意して使用されるべきで
様々なテトラサイクリン間の交差感作は非常に一般的です。
切り傷および排水または他の外科的処置は抗生物質療法と共に示されたとき行われるべきです。
テトラサイクリンの分解は非常に腎毒性であり、場合によってはFanconi様症候群を生じるため、時代遅れのテトラサイクリンを投与すべきではない。
検査室テスト
長期療法中には、腎臓、肝臓、および造血系を含む臓器系機能の定期的な検査室評価を行うべきである。
淋病を有するすべての患者は、診断時に梅毒の血清学的検査を受けるべきである。 テトラサイクリンで治療された患者は、3ヶ月後に梅毒のためのフォローアップ血清学的検査を受けるべきである。
発がん、突然変異誘発、生殖能力の障害
塩酸テトラサイクリンが発癌性を有するかどうかを決定するためにラットおよびマウスで行われた長期研究は陰性であった。 いくつかの関連抗生物質(オキシテトラサイクリン、ミノサイクリン)は、ラットにおける発癌活性の証拠を示している。 二つでインビトロ 哺乳動物細胞アッセイシステム(L51784yマウスリンパ腫およびチャイニーズハムスター肺細胞、それぞれ60および10μg/mLのテトラサイクリン塩化水素濃度
塩酸テトラサイクリンは、ヒト用量の25倍の毎日の摂取量で男性および女性のラットに食事中に投与した場合、出生率に影響を及ぼさなかった。
妊娠:催奇形性の影響: カテゴリー:アイドル-芸能人-芸能( 警告。)
妊娠:非経口作用: (参照 警告。)
労働および配達
労働および配達に対するテトラサイクリンの効果は未知です。
授乳中の母親
テトラサイクリンはこのクラスの薬剤を取っている泌乳の女性のミルクにあります。 テトラサイクリンからの授乳中の乳児における重篤な有害反応の可能性があるため、母親に対する薬物の重要性を考慮して、授乳中止または薬物中止のどちらを行うべきかを決定するべきである(参照)。 警告.)
小児用
見る 警告 そして 適量および管理。
知られていない。
頻度の分類には以下の規則が利用されている。 非常に一般的(>1/10)、一般的(>1/100および<1/10)、珍しい(>1/1000および<1/100)、珍しい(>1/10,000および<1/1000)、非常にまれ(<1/10,000)、頻度がわからない(利用可能なデータから推
感染症および感染:
頻度は知られていません:耐性生物(カンジダ-アルビカンス、特に)の過増殖、これは舌炎、口内炎、偽膜性大腸炎(クロストリジウム-ディフィシル過増殖)、腸炎(耐性性ブドウ球菌によって引き起こされる)、直腸および膣の刺激、肛門生殖領域における炎症性病変(カンジダ過剰増殖を伴う)を引き起こす可能性がある。
血液およびリンパ系疾患:
まれ:溶血性貧血,血小板減少症,neut球減少症,eos球増加症,無ran粒球症,再生不良性貧血.
免疫システム障害:
頻度は知られていません:スティーブンス-ジョンソン症候群、血管浮腫、毒性表皮壊死、じんましん、アナフィラキシー、アナフィラキシー様紫斑病、心膜炎、および全身性エリテマトーデス、固定薬物噴火、剥離性皮膚炎の増悪を含む過敏反応。
内分泌疾患:
頻度は知られていません:甲状腺組織の茶色-黒色の顕微鏡的変色。 甲状腺機能の異常は起こらないことが知られている。
神経系障害:
頻度は知られていません:頭痛。
目の病気:
知られていない周波数:視覚障害、永久的な視覚損失。
血管障害:
頻度は分からない:幼児の膨らんだfontanelles、少年および大人の良性頭蓋内高血圧症。 特徴は頭痛,めまい,耳鳴り,視力のぼけ,暗点および複視を含む視覚障害であった。 頭蓋内圧の上昇の証拠が発症した場合、治療を中止する必要があります。
胃腸障害:
まれ:嚥下障害、食道炎および食道潰瘍(これらの患者のほとんどは寝る直前に投薬を受けた)
知られていない頻度:子供の胃腸刺激、悪心、腹部の不快、嘔吐、下痢、無食欲症、膵臓炎、永久的な歯の変色およびエナメル質の形成不全。 歯の変色はまた大人で見られました。 胃の刺激が起こる場合は、錠剤を食物と一緒に服用する必要があります。
肝胆道障害:
まれに:肝機能検査、肝炎、黄疸、肝不全の一時的な増加。
頻度は知られていない:脂肪肝に関連する肝毒性。
皮膚および皮下組織の障害:
頻度は知られていません:紅斑性および黄斑丘疹性発疹、光感受性(直射日光または紫外線に曝された患者は、皮膚反応が起こった場合は治療を中止するように勧められるべきである)、掻痒症、水疱性皮膚疾患、皮膚の変色。
筋骨格系、結合組織および骨疾患:
頻度は知られていません:重症筋無力症患者の筋力低下が増加しました。
腎
まれ:急性腎不全,腎炎.
頻度は知られていません:血清尿素、腎機能障害、特に既存の腎障害を有する患者における腎機能障害を引き起こす。
有害反応の疑いのある報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 この記事へのトラックバック一覧です:あなたのお気に入りのあなたのお気に入りのwww.mhra.gov.uk/yellowcard
胃腸科: 食欲不振、上腹部苦痛、吐き気、嘔吐、下痢、かさばる緩い便、口内炎、のどの痛み、舌炎、黒毛状の舌、嚥下障害、嗄声、腸炎、および直腸炎および掻痒aniを含む肛門生殖器領域における炎症性病変(カンジダ異常増殖を伴う)。 これらの例はテトラサイクリンのカプセルそしてまたはタブレットの形態を特に受け取っている患者で報告されました。 患者のほとんどは、寝る直前に投薬を受けていると報告されていました(参照 適量および管理). これらの反作用はテトラサイクリンの口頭および非経口的な管理によって引き起こされましたが、非経口的な使用の後でより少なく頻繁です。
皮膚および皮膚構造: 黄斑丘疹および紅斑性発疹。 剥脱性皮膚炎が報告されているが、まれである。 爪の爪軟化症および変色はめったに報告されていない。 光感受性が発生しています。 (参照 警告).
腎毒性: BUNの添加が報告されており、明らかに用量関連である。 (参照 警告。)
肝胆汁うっ滞: まれに報告され、通常テトラサイクリンの高い適量のレベルと関連付けられます。
過敏症反応: アナフィラキシー,血清病気様反応,発熱など,発疹,関節痛,じんましん,血管神経性浮腫,アナフィラキシー様紫斑病,心膜炎,全身性エリテマトーデスの増悪.
血液学:血液: 貧血,溶血性貧血,血小板減少症,血小板減少性紫斑病,neut球減少症およびeos球増加症が報告されている。
その他: めまいや頭痛が報告されています。
長期に渡って与えられたとき、テトラサイクリンは甲状腺の茶色黒色の顕微鏡の変色を作り出すために報告されました。 甲状腺機能の異常は起こらないことが知られている。 幼児の膨らんだfontanelsおよび大人のintracranial高血圧は報告されました。 (参照 予防措置-一般的。)
症状
-吐き気や嘔吐があるかもしれません。
-結晶尿症および血尿は、非常に大量に投与された後に起こることがある。
-過敏反応が起こることがあります。
治療
特定の解毒剤はありません。
-胃の除染は必要ありません。
-必要に応じて重度の嘔吐および下痢のために経口液体を与える。
-アナフィラキシー反応の管理
-シングル簡単な痙攣は治療を必要としません。 静脈内ジアゼパムまたはロラゼパムによる頻繁または長期のコントロールの場合。
-患者の臨床状態によって示される一般的な対症療法。
過量投与の場合には、symptomaticallyおよび一口のポーティブ手段を伴って下さい。
薬物療法グループ:塩酸デカサイクリンは、広域スペクトル静菌性抗生物質である。
ATCコード:D06AA04
デカサイクリンは、活性輸送プロセスによって敏感な細菌細胞に取り込まれる。 一度細胞の内でそれらはaminoacylの移動のRNAの結合を防ぎ、蛋白質の統合およびそれ故に細胞の成長を禁じるリボソームの30S亜単位に逆に結合します。 デカサイクリンはまた哺乳類の細胞の蛋白質の統合を禁じるが積極的にとられない、感染の有機体に対する選択的な効果を可能にする。
吸収
ほとんどのデカサイクリンは胃腸管、通常利用できるデカサイクリンの線量の約60-80%から不完全に吸収されます。 吸収の程度は、デカサイクリンが安定な不溶性複合体を形成する二価および三価の金属イオンの存在によって、および牛乳または食物によって可変 リン酸との製剤は、デカサイクリンの吸収を高めることができます。
血漿濃度は吸収の程度に依存する。 デカサイクリン500mgの管理は6時間毎に一般に4-5μg/mlの定常状態の集中を作り出します。 ピーク血漿濃度は、摂取後約1-3時間で起こる。 より高い濃度は静脈内投与後に達成することができ、濃度は男性よりも女性で高くなり得る。
配布
循環では、デカサイクリンの20-65%が血漿タンパク質に結合している。
それらは体組織および体液全体に広く分布している。 脳脊髄液中の濃度は比較的低いが、髄膜が炎症を起こしている場合に上昇することがある。 少量は唾液、および眼および肺の液体に現れる。 デカサイクリンは集中が血しょうのそれらの60%または多くであるかもしれない授乳中の母のミルクで現われます。 それらは胎盤を渡って拡散し、母体血のそれらの約25から75%の集中の胎児の循環で現われます。 デカサイクリンは、新しい骨形成および最近の石灰化の部位および発達中の歯に保持される。
デカサイクリンは体内での作用持続時間に関して分類されていますが、分裂は幾分重なっているようです。
除去法
デカサイクリンは、尿中および糞便中に排泄される。 腎クリアランスは糸球体濾過によるものである。 用量の55%までは尿中で変化しない除去され、デカサイクリンの300μg/mlまでの尿中の濃度は、通常の用量が採取された後、12時間まで維持される。 尿がアルカリ化されると尿中排excretionが増加する。 デカサイクリンは、血漿中の濃度の5-25倍が起こり得る胆汁中に排泄される。 いくつかの腸肝再吸収があるので、完全な排除は遅いです。 投与後の糞便中にはかなりの量が生じる。
デカサイクリンの塩酸塩は広スペクトルのbacteriostatic抗生物質です。
該当しない。
知られていない。
該当しない。
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