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Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、また。。。。。。。。。。。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
-アンティアシドス-ナオ-レドゥジラム-アブソルソン-デ-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.
アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、また。。。。。。。。。。。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
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-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.
アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、また。。。。。。。。。。。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
-アンティアシドス-ナオ-レドゥジラム-アブソルソン-デ-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.
アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、今日はこれからもよろしくお願いいたします。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
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-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.
アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、また。。。。。。。。。。。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
-アンティアシドス-ナオ-レドゥジラム-アブソルソン-デ-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.
アンチコアグランテス-パラ-アドミラソン-オーラル: a administração simultânea de clopidogrel e anticoagulantes para administração oral pode aumentar a intensidade do sangramento e,portanto,o uso dessa combinação não é recomendado.
O uso de clopidogrel em uma dose de75mg/dia não altera a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem varfarina a longo prazo. それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとかならないかと思っていたのですが、それでもなんとか クロピドグレルとは、クロピドグレルのことである。
イニビドーレス-ダ-グリコプロテイナiib/IIA: o uso conmitante de clopidogrel e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa requer cautela em pacientes com risco aumentado de sangramento(para lesões,interventções cirærgicas ou outras condições patológicas)(consulte"instruções especiais").
アシド-アセティルサリチリコ: o ácido acetilsalicílico não afeta a inibição da agregação plaquetária induzida por ADP induzida por clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa a ação do ácido acetilsalicílico na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,a administração simultânea de500mg de ácido acetilsalicílico2vezes ao dia durante um dia não prolong significativamente o tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. A interação farmacodinâmica entre o clopidogrel e o ácido acetilsalicílico é possível e leva a um risco aumentado de sangramento. Diante disso,deve-se ter cautela ao tomar esses medicamentos ao mesmo tempo,embora em estudos clínicos os pacientes tenham tomado terapia combinada com clopidogrel e ácido acetilsalicílico por um ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico,em indivíduos saudáveis,não foi necessária uma alteração na dose de heparina ao tomar Clopidogrel,nem o efeito anticoagulante da heparina foi alterado. O uso conmitante de heparina não teve efeito na supressão da agregação plaquetária pelo clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre clopidogrel e heparina,levando a um aumento do risco de sangramento. それでは、また。。。。。。。。。。。
トロンボリティコス: a segurança do uso conmitante de clopidogrel,trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi avaliada em pacientes com infarto agudo do miocárdio. トロンボリティコス、ヘパリーナコムアシドアセティルサリシリコ。
アイネス: de acordo com um estudo clínico envolvendo voluntários saudáveis,o uso consumitante de clopidogrel e naproxeno aumentou o sangramentoñoculto. いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre interações com outros aines no momento,não se sabe se o risco de sangramentoñaumenta quando administrado em conjunto com outros aines. ポルタント,テラピアコンコミタンテcom AINEs,incluindo inibidores da COX-2e clopidogrel,deve ser realizada com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: eles afetam a ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,portanto,deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de ISRSs e clopidogrel.
イニビドレス-ダ-イヤエンジマCYP2C19: o clopidogrel é metabolizado para formar seu metabólito ativo parcialmente sob a ação da isoenzima CYP2C19. そのため、このようなことが起こっているのではないかと考えられています。 オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラソン-エ-デスコンヘシド
O uso simultâneo com inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19deve ser evitado. オス-イニビドーレス-ダ-イソエンジマCYP2C19incluem:オメプラゾールesomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,ボリコナゾール,フルコナゾール,ticlopidina,carbamazepina,efavirenz.
イニビドーレス-ダ-ボンバ-デ-プロトン: o uso de omeprazol em uma dose de80mg1uma vez por dia simultaneamente com clopidogrel ou com um intervalo de12horas entre tomar dois medicamentos reduziu o valor da exposição sistúmica(AUC)do metabólito ativo do clopidogrel em45%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em40%(após tomar uma doseデマニアックなデザインです。 A diminuição da AUC do metabólito ativo do clopidogrel está associada a uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária(39%-após tomar uma dose de carga de clopidogrel e21%-após tomar uma dose de manutenção de clopidogrel). Sugere-se uma interação semelhante do clopidogrel com o esomeprazol
Em estudos observacionais e clínicos,foram registrados dados conflitantes sobre as manifestações clínicas do CCC em relação a essa interação farmacocinética/farmacodinâmica. O uso simultâneo de omeprazol ou esomeprazol deve ser evitado.
Os inibidores da bomba de prótons com efeito inibitório mínimo na isoenzima CYP2C19incluem:pantoprazol e lansoprazol.
Com o uso simultâneo de pantoprazol a uma dose de80mg1uma vez por dia,houve uma diminuição na concentração do metabolito ativo clopidogrel no plasma sanguíneo em20%(depois de tomar uma dose de carga de clopidogrel)e em14%(depois de tomar uma dose de manutenção de clopidogrel).
Isso foi acompanhado por uma diminuição no grau de inibição da agregação plaquetária em uma média de15e11%,respectivamente. ポルタント、オウソ、クロピドグレル、パントプラゾール、エポッシヴェル。 Evidúncia do efeito de outras drogas que reduzem a acidez gástrica,como os bloqueadores h2-レセプトーレス-ウ-アンティアシドス、ナオ-ハ-エフェイト-アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ-リオ、アンティアプラケタ
アウトロスメディカメントス
Ao estudar a interação farmacodinâmica e farmacocinética do clopidogrel e outros medicamentos,o seguinte foi revelado:
-com o uso simultâneo de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi detectada,
-a atividade farmacodinâmica do clopidogrel não foi significativamente alterada com o uso simultâneo de fenobarbital,cimetidina ou estrogúnios,
-a farmacocinética da digoxina ou teofilina não foi alterada,
-アンティアシドス-ナオ-アフェタム-オ-グラウ-デ-アブソルソン-ド-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser aplicadas com segurança ao mesmo tempo que o Clopidogrel. É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outros medicamentos,como fenitoína e tolbutamida,bem como AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9,
-Drogas que são substratos da isoenzima CYP2C8:foi demonstrado que o Clopidogrel aumenta o sistema de exposição à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e drogas,principalmente excretadas do corpo pelo metabolismo com a participação da isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel).
-diuréticos,beta-bloqueadores,inibidores da ECA,BCA,hipolipemiantes meios coronárias vasodilatadores,hipoglicemiantes meios(税込.インスリナ),antiepilépticos ferramentas,medicamentos utilizados durante uma terapia de reposição hormony e inibidores da glicoproteína IIb/IIIa:em estudos clínicos não demonstraram clinicamente significativas interações indesejáveis.
Com drogas,cujo uso está associado ao risco de sangramento: existe um risco aumentado de sangramento devido ao seu potencial efeito aditivo com o Clopidogrel. O tratamento deve ser realizado com cautela.
コム-ヴァルファリーナ: embora a administração de clopidogrel75mg/dia não tenha alterado a farmacocinética da varfarina(substrato da isoenzima CYP2C9)ou INR em pacientes que recebem tratamento prorongado com varfarina,a administração simultânea de clopidogrel aumenta o risco de sangramento devido ao seu efeito adicional independente na coagulação sanguínea.
ポルタント,deve-se ter cuidado ao tomar varfarina e clopidogrel ao mesmo tempo.
Comアドレスアイビー/アイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビーアイビー: devido à possibilidade de interação farmacodinâmica entre clopidogrel e bloqueadores IIb/IIIa de receptores,uma aplicação simultânea exige cautela,especialmente em pacientes com risco de aumento de sangue(alimentos e procedimentos cirúrgicos ou outros estados patológicos)(ver"notas especiais").
アシド-アセティルサリシリコ(アシド-アセティルサリシリコ): não altera o efeito inibitório da agregação plaquetária induzida por ADP do clopidogrel,mas o Clopidogrel potencializa o efeito do ASA na agregação plaquetária induzida por colágeno. いいえエンタント,コンコミタンテコムモクロピドグレル,a ingestão de asa500mg2vezes ao dia durante um dia não causou um aumento significativo no tempo de sangramento causado pela ingestão de clopidogrel. T.a.entre o clopidogrel e o ASA,é possível uma interação farmacodinâmica que leva a um risco aumentado de sangramento. ポルタント,デヴェ-セ-トマール-クイダド-アオ-ウサ-ロス-ジュントス. No entanto,em estudos clínicos,os pacientes receberam terapia combinada com clopidogrel e asa(75-325mg1vez ao dia)por até1ano
ヘパリナ: de acordo com um estudo clínico realizado com a participação de indivíduos saudáveis,ao tomar clopidogrel,não foi necessário ajustar a dose de heparina e seu efeito anticoagulante não mudou. O uso consumitante de heparina não afetou o efeito antiplaquetário do clopidogrel. エポッショェルマインターラソンfarmacodinâmica entre o clopidogrel e a heparina,o que pode aumentar o risco de sangramento,portanto,o uso simultâneo de clopidogrel e heparina requer cautela.
トロンボリティコス: a segurança da co-administração de clopidogrel,agentes trombolíticos específicos de fibrina ou fibrina e heparina foi estudada em pacientes com infarto agudo do miocárdio.
A incidúncia de sangramento clinicamente significativo foi semelhante à observada no caso de co-administração de agentes trombolíticos e heparina com asa.
アイネス: em um estudo clínico realizado com voluntários saudáveis,o uso combinado de clopidogrel e naproxeno aumentou a perda de sangue latente através do tratoñ.
いいえエンタント,devido à falta de estudos sobre a interação do clopidogrel com outros AINEs,atualmente não se sabe se há um risco aumentado de sangramentoñao tomar clopidogrel Junto com outros aines. ポルタント,o uso de AINEs,incl.inibidores da COX-2em combinação com clopidogrel,deve ser realizado com cautela(consulte"instruções especiais").
Ssri: コモスインターロンペムa ativação plaquetária e aumentam o risco de sangramento,o uso consumitante de ISRSs com clopidogrel deve ser realizado com cautela.
イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマCYP2C9 Como o clopidogrel é metabolizado antes da formação de seu metabólito ativo parcialmente pela isoenzima CYP2C19,o uso de drogas que inibem essa isoenzima pode levar a uma diminuição na formação do metabólito ativo do clopidogrel. オシニカード-クリニコ-デッサ-インテラサオ-ナオ-フォイ-エスタベレレシドcomo precaução,o uso consumitante de clopidogrel e inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C9deve ser evitado. イニビドーレス-ポテンテス-エ-モデラドス-ダ-イヤエンジマcyp2c9são omeprazol,esomeprazol,fluvoxamina,fluoxetina,moclobemida,voriconazol,fluconazol,ticlopidina,ciprofloxacina,cimetidina,carbamazepina,oxcarbazepina,cloranfenicol
O uso conmitante de inibidores da bomba de prótons com clopidogrel,que são inibidores potentes ou moderados da isoenzima CYP2C19(por exemplo,omeprazol,esomeprazol),deve ser evitado(consulte"farmacocinética",subseção ファルマコジェネティカ. 略称は"エスエスエスエスエスエスエスエスエスエスエス"。 Se os inibidores da bomba de prótons forem tomados concomitantemente com o Clopidogrel,o inibidor da bomba de prótons com a menor inibição da isoenzima CYP2C19,como pantoprazol e lansoprazol,deve ser tomado. Vários estudos clínicos foram realizados com clopidogrel e outros medicamentos aplicados concomitantementente,com o objetivo de investigar possíveis interações farmacodinâmicas e farmacocinéticas que mostraram:
-que,com o uso conmitante de clopidogrel com atenolol e/ou nifedipina,nenhuma interação farmacodinâmica clinicamente significativa foi observada,
-o uso simultâneo de fenobarbital e estrogúnio não teve efeito significativo na farmacodinâmica do clopidogrel,
-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー-オステオパシー,
-アンティアシドス-ナオ-レドゥジラム-アブソルソン-デ-クロピドグレル,
-fenitoína e tolbutamida podem ser usadas com segurança simultaneamente com o Clopidogrel(estudo カプリー). É improvável que o Clopidogrel possa afetar o metabolismo de outras drogas,como fenitoína e tolbutamida,bem como os AINEs,que são metabolizados pela isoenzima CYP2C9da família do citocromo P450,
-inibidores da ECA,diuréticos,betabloqueadores,BKK,agentes hipolipemiantes,vasodilatadores coronários,agentes hipoglicúmicos(incluindo insulina),agentes antiepilépticos,terapia de reposição hormony e bloqueadores dos receptores GPIIb/IIIa:em estudos clínicos,não foram identificadas interaçõesインターネットで検索してみると、インターネットで検索してみると
ドロガス、クエ-サン-サントス-ダ-イヤエンジマCYP2C8. Foi demonstrado que o Clopidogrel aumentou a exposição sistúmica à repaglinida em voluntários saudáveis. ペスキーサ インビトロ MOSTRARAM que o aumento da exposição sistúmica à repaglinida é uma consequúncia da inibição da isoenzima CYP2C8pelo metabólito glucuronídeo do clopidogrel. Deve-se ter cuidado com o uso simultâneo de clopidogrel e medicamentos metabolizados pela isoenzima CYP2C8(por exemplo,repaglinida,paclitaxel)em conexão com o risco de aumentar suas concentrações plasmáticas.