Carters

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Carters

アクション方法: Laxative

治療オプション: Hemorrhoids, Constipation, Proctitis, Surgery

医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Cartersの概要

Carters(カーターズ)とは?:刺激性下剤の定義

項目 内容
有効成分 ビサコジル
剤形 経口錠剤、直腸坐剤
薬理分類 刺激性下剤
起源 合成物質(ジフェニルメタン誘導体)
主な用途 便秘の一時的な緩和

Carters(カーターズ)は、有効成分としてビサコジルを含有する単一成分製剤のブランド名であり、刺激性下剤に分類されます。本剤は広く一般用医薬品(OTC医薬品)としてカテゴリー化されています。その性質は、排便が必要な際に腸管内容物の移動を促す下剤(瀉下薬)または排便促通薬としての機能に基づいています。

本剤の薬理学的中心は、化学的にジフェニルメタン誘導体と同定される合成化合物ビサコジル分子です。この有効成分は、異なる投与経路に対応する2つの主要な剤形で提供されています。経口錠剤は、上部消化管での早期溶解を防ぎ、大腸において局所的に作用を開始させるための遅延放出製剤として設計されています。一方、直腸坐剤も主要な剤形の一つです。最終的な製品には、有効成分を安定的に届けるためのキャリアとして不活性な固形賦形剤が使用されています。

Cartersの主な目的は、能動的な排出を促すことで一時的な便秘症状を緩和することにあります。そのメカニズムは腸壁への接触刺激に依存しており、これにより蠕動(ぜんどう)運動として知られる腸の自然な筋肉収縮を誘発し、強化します。この標的を絞った作用は大腸における直接的な有効性が臨床的に認められており、必要に応じた排便を促します。

Cartersで起こり得る副作用

Carters(カーターズ)の副作用と安全性に関する情報

Carters(ビサコジル)の公式な安全性文書では、有害反応を発生頻度および器官系別に分類し、厳格な安全プロファイルを定めています。


有害反応の範囲と発生頻度

最も報告頻度が高い有害反応は、刺激性下剤としての作用機序に関連する胃腸障害です。これらの一般的な症状には、腹痛、下痢、腹部痙攣、および吐き気が含まれます。

あまり一般的ではない(頻度が低い)反応として、嘔吐、めまい、血便、肛門直腸不快感が報告されています。稀ではありますが、文書化されている重大な有害反応には、アナフィラキシー反応、血管性浮腫、および大腸炎(虚血性大腸炎を含む)があり、これらは頻度は低いものの、最も重要なリスクとして定義されています。


対象者および使用期間に関する安全上の制約

公式ラベルでは、めまいや失神が起こる可能性が記されています。これらは、腹部の痙攣や排便に対する迷走神経反射に伴う症状である可能性があります。また、安全上のプロファイルには、特定の対象者に対する制約も含まれています。高齢者および腎不全のある方は、脱水のリスクがあるため慎重な使用が求められます。さらに、10歳未満の小児への使用は規制上の制限の対象となります。

安全性の文書では、非急性的な使用に関連するリスクも厳格に定義されています。長期間にわたる過度な使用は、長期的リスクである水分・電解質バランスの異常や低カリウム血症を引き起こす可能性があります。これらのリスクがあるため、本剤の連日の常用や、重度の脱水状態での使用は制限されています。

過量投与および緊急時の対応

Carters(カーターズ)の過量投与と受診の目安

Carters(ビサコジル)の過量投与は、主に過度な瀉下(しゃげ)作用によって引き起こされる症状と定義されており、直ちに医療措置を講じる必要があります。

過量投与による主な症状

短期間に大量に摂取した場合、通常、激しい胃腸の不調が現れます。これには腹部痙攣水様便(下痢)吐き気、および嘔吐が含まれます。これらの症状は、臨床的に重大な脱水症状全身の体液喪失に急速につながる恐れがあります。また、体液の減少に伴い、二次的な症状としてめまい失神が起こることもあります。

重篤な結果と慢性的リスク

長期間の過剰使用や慢性的な乱用は、より深刻で長期的な全身への影響を及ぼすとされています。これには、深刻な水分・電解質バランスの異常、具体的には低カリウム血症代謝性アルカローシスが含まれます。慢性的な過量投与は、腎尿細管障害筋力低下、さらに腸機能の破綻を招く可能性があります。不適切な使用や過量投与による稀な死亡例も報告されています。

緊急時の対応

過量投与が疑われるすべてのケースにおいて、直ちに医師の診察を受けるか、中毒事故管理センター等に連絡することが求められます。生命を脅かす恐れのある症状が現れた場合は、緊急の医療措置が必要です。本剤に特定の解毒剤は存在しないため、治療はすべて対症療法および支持療法となります。処置は、速やかな水分の補給と電解質バランスの補正に重点が置かれます。これは特に、高齢者および小児において極めて重要であるとされています。

Cartersの治療上の用途

Carters(カーターズ)の適応:主な用途とメリット

Cartersは、軽度から中等度の一時的な症状を管理することを目的としています。本剤は、日常的な体調不良に伴う不快感を緩和するために一般的に用いられます。具体的な適応には、頭痛、発熱、身体の軽微な痛みなどの一時的な緩和のほか、風邪やインフルエンザに関連する不快感の管理が含まれます。

治療の主な目的は症状の緩和であり、身体が根本的な原因に対処している間、患者の快適さを維持することをサポートします。この用途は、鎮痛薬に関する一般的な公衆衛生上のガイダンスとも整合しています。

「一時的な症状の管理は、患者の快適さをサポートすることを目的としています。」

クイックファクト:一時的な不快感の緩和

使用適格性および使用上の制限

Carters(カーターズ)の使用対象と制限:適格性の範囲

カテゴリ 公的な規制上のステータス
使用が許可される対象(ラベル記載) 成人(18歳以上)、および薬剤師や医師の推奨がある場合の青年(12〜17歳)12歳未満の小児は、医師による正式な処方がある場合のみ使用可能です。
使用が禁忌とされる対象 ビサコジルに対する過敏症(アレルギー)がある方、イレウス(腸閉塞)腸管閉塞のある方、急性腹症(虫垂炎や急性炎症性腸疾患を含む)、および重度の脱水状態にある方。
年齢に関する規定 10歳未満の小児は、医師の助言がない限り使用は推奨されません。高齢者の使用に際しては、体液喪失のリスクを考慮した観察が必要です。
妊娠・授乳期の適格性 妊婦を対象とした十分な臨床試験データがないため、医師の指示がある場合を除き使用は推奨されません
適格性に関連する制限 腎不全など体液喪失による影響を受けやすい方は、使用を中止し医師の監督を受ける必要があります。坐剤(直腸用)は、肛門裂傷などの粘膜損傷がある場合は禁忌です。

適格性の分類(ハイレベル)

適格性に関する重要度分類: 絶対禁忌、推奨されない、条件付き使用、一般的許可。

規制上の根拠: 各国の保健当局によるモノグラフおよび処方情報に基づいています。

適格性の判断基準: 急性疾患の状態、水分および電解質のバランス、年齢基準、生殖能力の状態。

適格性に関する構造的まとめ

公的な規制文書において、本剤の使用可否は主に急性期の腸管疾患や重度の脱水に関連する絶対禁忌によって定義されています。これら以外の対象者については、年齢基準や生殖能力の状態、体液バランスのリスクに応じた条件付き使用の対象となります。また、医師によるさらなる医学的調査がないまま、5日から7日を超えて連続使用することは公式に制限されています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

Carters(カーターズ)と他の医薬品・食品との相互作用

医薬品Cartersとの相互作用は、その有効成分であるビサコジルの特性に基づいて理解される必要があります。薬物間および食品との相互作用の可能性は、有効成分が胃腸系に及ぼす影響、および本剤が胃を通過するのに要する時間に関連しています。


相互作用が懸念される製品群

カテゴリ 相互作用の注意点(メカニズム)
制酸剤および乳製品 Cartersの服用と同時、あるいは前後(通常1時間以内)の摂取は避ける必要があります。この制限は製剤上の理由によるものです。併用すると有効成分を保護している腸溶性コーティングが胃の中で早期に溶解し、胃への刺激を引き起こしたり、効果が想定より早く、あるいは強く現れたりする可能性があります。
プロトンポンプ阻害薬(PPI) 制酸剤と同様に、これらの薬剤は胃内のpHレベルを変化させる可能性があります。これにより錠剤のコーティングが本来の場所より早く溶解し、胃への刺激や不快感を招く恐れがあります。
その他の医薬品 他の経口薬を服用している場合、服用間隔を空けることがしばしば推奨されます。これは一般的にタイミングに基づく制約(例:2時間の間隔を空けるなど)であり、すべての薬剤の十分な効果を確保し、併用薬の吸収が妨げられるのを避けるためのものです。

臨床的に重要な検討事項

ほとんどの相互作用は軽度から中等度であり、適切な服用タイミングによって管理可能ですが、主な懸念は電解質異常、特に低カリウム血症の可能性です。これは、Cartersを過度に使用した場合や、他の下剤、あるいはカリウム喪失を引き起こすことが知られている薬剤と併用した場合に発生しやすくなります。

また、炎症性腸疾患(IBD)、腸閉塞、または急性腹症のある患者は、疾患特有のリスクがあるため、本剤の使用を完全に避ける必要があります。これらは相互作用に関連する使用制限事項として位置づけられています。

作用機序

Carters(カーターズ)の作用機序:薬理学的メカニズム

Carters(ビサコジル)は、大腸内で活性代謝物であるBHPM(ビス-(p-ヒドロキシフェニル)-ピリジル-2-メタン)が局所的に作用することで効果を発揮する、二重の作用機序を持った薬剤です。プロドラッグであるビサコジルは、まず腸管内の酵素や腸内細菌によって加水分解され、この活性体へと変換される必要があります。このプロセスを要することが、作用発現までの時間に制約を与えます。

BHPMには、主に2つの作用があります。第一に、大腸壁に埋め込まれた腸管神経系神経末端を直接刺激し、消化管運動促進(プロキネティック)メカニズムを始動させます。この相互作用により、高振幅伝播性収縮(HAPCs)の強度と頻度が高まり、大腸内での推進性の収縮運動が増強されます。

第二に、BHPMは大腸上皮細胞に働きかけ、分泌促進(セクレタゴーグ)メカニズムを誘発します。BHPMがcAMP経路を活性化することで、腸管内へのイオン(Cl^-、HCO3^-)の能動的な分泌を促すとともに、アクアポリン3(AQP3)などのチャネルを介した水分の再吸収を抑制します。こうした水分調節の結果、腸管内への水分貯留が起こり、推進運動による生理的効果を補完します。

用法・用量に関する情報

Carters(カーターズ)の使用方法:公的な用法・用量

Carters(ビサコジル)の適正な使用は、確立された原則によって管理されており、承認された投与経路および公的な用量範囲に従って投与される必要があります。

承認された剤形と投与経路

Cartersには、投与経路に応じて主に2つの剤形があります。

  • 経口錠剤: 1錠5mgの遅延放出型(腸溶性)錠剤で、経口投与します。
  • 直腸坐剤: 通常10mgで、直腸内に投与します。

標準的な用量と服用頻度

以下の用量は、時々起こる便秘の短期的緩和を目的として提供されています。使用にあたっては、定められた1日の最大服用量を超えないようにしてください。

剤形 標準的な開始用量(12歳以上の成人) 最大推奨1日服用量
経口錠剤 1回5mg〜10mg(1日1回) 15mg(1日1回)
直腸坐剤 10mg(1日1回) 10mg(1日1回)

経口錠剤は、通常、服用から6〜12時間後に効果が現れるよう就寝前に服用します。一方、坐剤は速やかな効果(15〜60分)を目的として、多くの場合、午前中に使用されます。

服用上の注意点と継続期間

薬剤が意図した通りに作用するために、以下の具体的な指示を守る必要があります。

  • 経口錠剤は、腸溶性コーティングを保護するため、噛んだり砕いたりせず、そのまま飲み込んでください。
  • 牛乳、乳製品、または制酸剤を摂取してから1時間以内は、経口錠剤を服用しないでください。
  • 本剤は短期間の使用のみを目的としています。医師の監督がない限り、5〜7日間を超えて連続使用しないでください。

特定の集団に関する規則: 10歳以下の小児に使用する場合は、医師の指導の下で行う必要があります。

最新の臨床エビデンス

カーターズに関する研究エビデンス/研究の概要

一過性の便秘の一時的な緩和に関するエビデンス

カーターズの有効成分であるビサコジルに関する研究には、急性的または一過性の便秘を経験している成人を対象に、症状が時間の経過とともにどのように変化するかを調査した短期間の対照臨床試験が含まれます。これらの研究では、身体的不快感に関連するアウトカムをモニタリングし、エピソード的な変化のパターンを調査しました。これらの研究シナリオの主な焦点は、特定の測定された事象までの時間を調査すること、および標準化された測定法を用いて便の形状などの特性の変化を追跡することでした。しかし、この適応症に関するエビデンスベースは、短期間の症状パターンの評価に限られており、長期的な結果や繰り返し使用による影響に関する情報は限られています。

慢性便秘に関する研究

持続的または慢性的(慢性)な便秘については、中期的なランダム化比較試験(RCT)および系統的レビューを通じて、ビサコジルの影響が調査されてきました。これらの研究では、週あたりの完全自発排便(CSBM)回数などの排便頻度に関連する測定値や、知覚される不快感を記述した患者報告アウトカムの変化が検討されました。研究結果は、調査期間中におけるこれらの指標に関連するパターンを示しています。主な限界として、中核となる有効性データは通常、約4週間の試験から得られたものであり、持続的な結果、投与量の整合性、および長期使用による影響に関するデータは依然として不透明であることが挙げられます。

不明な点、または未調査の領域

全体的なエビデンスの状況は症状のパターンの理解に寄与していますが、いくつかの領域は依然として不明なままです。主な課題としては、大規模かつ長期間の対照研究が不足していることが挙げられ、数ヶ月間にわたる継続的な使用に関する長期的な影響は完全には確立されていません。さらに、オピオイド誘発性便秘(OIC)などの特定の臨床状況に対する比較エビデンスも不足しています。小児を対象とした専用研究などの特定のグループに関するデータは依然として不十分であり、結果は特定の試験条件下で研究対象となった集団にのみ適用されます。

よくある質問(FAQ)

カーターズに関するよくある質問(FAQ)

Q:カーターズは[特定の疾患や症状]に効果があると聞きましたが、本当ですか?

A:カーターズ(ビサコジル)の公式製品情報に記載されている主な使用目的は、一過性の便秘の一時的な緩和です。また、規制当局の文書では、この薬剤は特定の医療処置や手術の前に腸を空にする目的でも使用されることが示されています。

Q:カーターズの副作用は一時的なものですか、それとも持続しますか?

A:腹痛(けいれん性)や下痢など、最も一般的に報告されている副作用は、通常は一時的で軽いものです。しかし、長期間の使用や過剰な使用は、長期的な水分および電解質のバランスの乱れを引き起こす確立されたリスクを伴います。この状態は、より深刻な健康問題につながる可能性があります。

Q:カーターズには、FDA(米国食品医薬品局)などの当局が定めた重大な警告事項がありますか?

A:公式のラベルには、薬剤の使用に関する重要な警告および禁忌事項が記載されています。例えば、腸閉塞や重度の脱水症状などの急性腹症がある場合は、この薬剤を使用してはなりません。さらに、ラベルでは推奨される短期間を超えた長期使用に対して強い注意を促しています。

Q:心臓に持病がある場合でも、カーターズを服用できますか?

A:公式文書によると、カーターズの過剰または長期の使用は、カリウムなどの電解質の喪失(低カリウム血症)を招く可能性があるとされています。この変化は、心臓に持病がある方にとって懸念事項となる可能性があると指摘されています。そのため、公式の指針では、この患者群に対する注意の必要性が強調されています。

Q:カーターズを服用することで、運転などの特定の活動を避ける必要はありますか?

A:製品の公式ラベルには、カーターズがめまいや失神(シンコペ)などの副作用を引き起こす可能性があることが記載されています。これらは、腹部の不快感に伴う血管迷走神経反応に関連していることが多いとされています。これらの症状が現れた場合、指針では車の運転や機械の操作を控えるよう注意を促しています。

Q:カーターズが使用される際、なぜ医師は特定の血液検査をモニタリングする必要があるのですか?

A:規制文書では、カーターズを繰り返し、あるいは過剰に使用する場合、医師が電解質レベルなどを確認するための血液検査を行う可能性があることに触れています。このモニタリングは、刺激性下剤の長期使用に関連する低カリウム(低カリウム血症)および水分バランスの乱れという確立されたリスクに関連しています。

Q:カーターズを食事と一緒に摂るか、あるいは空腹時に摂るかは重要ですか?

A:カーターズの経口錠剤は、食事の有無にかかわらず服用できます。ただし、公式の服用指示では、牛乳、乳製品、または制酸剤を摂取してから1時間以内は服用しないこととされています。これは、これらの物質が保護コーティングを早期に溶解させ、胃の刺激を引き起こす可能性があるためです。

Q:カーターズを使い始める前に、服用中のすべての薬を医師に伝えることが重要なのはなぜですか?

A:公式文書では、現在服用しているすべての薬剤について医療従事者と相談することの重要性が強調されています。これは、カーターズが利尿剤や副腎皮質ステロイドなどの特定の他の薬剤と相互作用し、低カリウムのリスクを高める可能性があるためです。また、他の経口薬が錠剤の吸収や作用に影響を与える可能性もあります。

Q:カーターズは、記載されている主な用途以外にも他の症状を治療できますか?

A:一過性の便秘の一時的な緩和に加えて、公式文書ではカーターズ(ビサコジル)が特定の医学的検査、X線検査、または手術前の腸内容物の排泄にも適応していると記載されています。

Q:カーターズを飲み忘れた場合、通常どうすればよいですか?

A:この薬剤は必要に応じて服用されることが多いため、飲み忘れた場合はその回を飛ばすことができます。医療従事者の指示通りに定期的に服用している場合は、思い出した時点で飲み忘れた分を服用できることが患者情報に示唆されています。ただし、次の服用時間が近い場合は、2回分を一度に飲むのではなく、その回を飛ばすことが推奨されています。

Q:カーターズは情緒面に影響を与えますか?

A:公式文書に記載されている有害事象は、主に胃腸障害や、めまいなどの神経系への影響です。カーターズの一般的またはまれな副作用の中に、気分や感情の状態の変化は記載されていません

Q:カーターズは体重の変化を引き起こしますか?

A:公式文書には、直接報告された副作用として体重の増加や減少は記載されていません。しかし、過剰または慢性的な使用は脱水症状や水分バランスの乱れのリスクを伴い、それが体内の水分量の変化による短期的な体重変動を引き起こす可能性はあります。

Q:カーターズをタイレノール(アセトアミノフェン)などの一般的な鎮痛剤と一緒に服用できますか?

A:規制情報によると、カーターズ(ビサコジル)とアセトアミノフェンの間に確立された既知の相互作用はありません。ただし、公式の指針では、両方の薬剤の十分な効果を確保するために、すべての経口薬の服用間隔を約2時間あけるという一般的な推奨事項が示されています。

Q:カーターズと相互作用する特定のビタミンやサプリメントはありますか?

A:公式ラベルでは、ビタミン、ミネラル、ハーブ製品、その他のサプリメントを含むすべての薬剤の使用について、医療従事者に相談することの重要性が強調されています。これは、一部のサプリメント、特に特定のハーブ療法が、下剤と一緒に摂取すると電解質異常のリスクを高める可能性があるためです。

Q:カーターズは体内に長く残りますか?

A:公式の薬物動態データによると、カーターズの有効成分の消失半減期は通常7時間から10時間の範囲です。薬剤の大部分とその活性代謝物は、便や尿を通じて排出されます。

Q:カーターズを使い始めてから活力(エネルギーレベル)の変化を感じるのは普通のことですか?

A:公式文書には、副作用として活力の変化は具体的に記載されていません。この薬剤は活発な排便を促すことで作用するため、一時的な腹部の不快感を伴うことがあり、それが一般的な幸福感や活力に影響を与える可能性はあります。

Q:カーターズは睡眠パターンに影響を与えますか?

A:不眠症などの睡眠関連の問題は、有害反応として公式には記載されていません。経口錠剤の形態は、数時間後に効果が現れるように就寝前に服用するよう指示されることが多く、これは睡眠の開始を妨げることは想定されていないことを示唆しています。

Q:カーターズにはジェネリック版がありますか?

A:はい、カーターズの有効成分はビサコジルです。この成分は、他のブランド名や、ジェネリックの市販薬(OTC薬)としても入手可能です。

Q:カーターズには依存性や離脱症状のリスクがありますか?

A:ラベルには、長期間の過剰な使用は、通常の排便機能において下剤への依存を招く可能性があり、電解質異常を引き起こす可能性があると記載されています。本製品は短期間の使用に限定されており、毎日の継続的な投与を意図したものではありません。

Q:カーターズの服用とアルコール摂取の間に、既知の問題はありますか?

A:公式のラベルには、カーターズ(ビサコジル)とアルコールの間の既知の直接的な相互作用は記載されていません。しかし、公式の指針では、アルコール摂取とカーターズの過剰使用のどちらも脱水症状の確立されたリスクがあるため、注意が適切であると記されています。

Q:カーターズの使用中に、直ちに医師の診察が必要な特定の症状はありますか?

A:公式の安全ラベルには、直ちに医師の診察を受ける必要がある特定の重篤な反応が記載されています。これらの症状には、重度のアレルギー反応の兆候(顔の腫れや呼吸困難など)、突然現れた新規または鋭い腹痛、あるいは直腸出血が含まれます。

Q:カーターズが効かない場合、それは何を意味しますか?

A:公式の患者情報によると、推奨される短期間の使用(通常5日間)の後に症状が持続、改善しない、または悪化する場合は、使用を中止する必要があるとしています。規制指針では、十分な反応が得られないまま使用を継続することは一般的に推奨されないため、このような状況下では使用を中止すべきであるとされています。

Q:カーターズは不妊に影響しますか?

A:公式の薬剤ラベルには、ヒトの不妊に対するこの薬剤の影響に関する具体的な情報は含まれていません。公式ラベルでは、妊娠中および授乳中の投与に関するデータは限られていると記されており、通常、明確に必要とされ、医療従事者と相談した場合にのみ許可されます。

Q:誤ってカーターズを短時間に2回服用してしまった場合はどうすればよいですか?

A:推奨量を超えて服用すると、下痢、腹痛、水分喪失などの副作用が起こる可能性があります。公式の指針では、症状が持続する場合や、推奨量を超えて服用した後に不安がある場合は、医療従事者に相談することが適切であるとされています。

Q:カーターズに関する公式の患者教育リソースはありますか?

A:はい、多くの政府保健当局や、NIHのMedlinePlusなどの患者ポータルでは、ビサコジルの安全な使用に関する公式の患者向け情報シートや説明書を提供しています。

Q:カーターズはセントジョーンズワートなどのハーブ療法と相互作用しますか?

A:セントジョーンズワートとの特定の相互作用は記載されていませんが、公式の患者情報では、すべてのハーブ製剤の使用について医療従事者と相談する必要があることが強調されています。これは、一部のハーブ製品が、下剤と一緒に摂取すると電解質異常のリスクを高める可能性があるためです。

Q:カーターズは徐々に服用を中止する必要がありますか、それとも突然中止しても大丈夫ですか?

A:製品情報には、徐々に使用を中止する必要性は記載されていません。カーターズは短期間の使用を目的としているため、通常、排便が正常なパターンに戻れば、突然服用を中止することができます。

Q:カーターズの用量は体重によって変わりますか?

A:公式の規制文書では、カーターズ(ビサコジル)の標準用量は、成人や12歳以上の小児などの年齢層に基づいています。推奨される用法・用量は、通常、個人の体重に基づいて変わることはありません

Cartersの保管および廃棄方法

Carters(カーターズ)の保管および廃棄方法

Carters(ビサコジル)の品質の安定性と安全性を確保するため、ラベルの記載に従って厳格に保管する必要があります。本剤は、通常20°Cから25°C(68°Fから77°F)の常温(管理された室温)で保管してください。また、過度な熱、湿気、および直射日光から薬剤を保護しなければなりません。

包装に関する必須事項として、薬剤は元の容器に入れたまま保管し、容器の蓋をしっかりと閉めておいてください。また、お子様の安全を守るため、薬剤は必ずお子様の目につかず、かつ手の届かない場所に厳重に保管してください。

公式な廃棄方法

使用期限が切れた薬剤や不要になった薬剤を、適切な手順を踏まずに排水や家庭ゴミとして廃棄しないでください。公的な廃棄経路としては、医薬品回収プログラムの利用を優先してください。このオプションが利用できない場合は、薬剤を口にするのをためらうような物質(不快な物質)と混ぜ、密閉容器に入れた上で、家庭ゴミとして廃棄してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Cartersに相当します:

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