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治療オプション: Infection, Oral Cavity

医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Candidiasの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 ニスタチン
薬理学的分類 抗真菌薬(ポリエン系マクロライド)
由来 天然由来(Streptomyces noursei から抽出)
主な剤形 クリーム、軟膏、内用液、錠剤
一般的な用途 真菌感染症(特にカンジダ症)の管理

カンディディアスとその有効成分はどのような薬ですか?

カンディディアスは、ニスタチンを有効成分とする薬剤で、抗真菌抗生物質に分類されます。ニスタチンは、化学的にポリエン系マクロライドというクラスに属しており、その治療機能が真菌(カビの仲間)のみに特化しているという点が、一般的な細菌用抗菌薬とは明確に異なる特徴です。この物質は天然由来であり、具体的には放線菌の一種である Streptomyces noursei から得られます。カンディディアスは通常、単一成分製剤として構成されています。ニスタチンは医学分野で長年にわたる使用実績があり、酵母やカビ、特にカンジダ属による局所的な感染症の管理において、その有用性が臨床的に認められています。


カンディディアスの主な剤形と一般的な用途

カンディディアスの主な用途は、身体の様々な部位における局所的な真菌感染症に対処することです。有効成分であるニスタチンは、感染部位に合わせて最適化された複数の剤形に配合されています。これらの剤形により、異なる投与経路を選択することが可能です。具体的には、皮膚への局所的な使用を目的としたクリーム、軟膏、または散剤のほか、粘膜や腸管への適用のための内用液(懸濁液)や、各種錠剤(膣錠または経口錠)などがあります。このように多様な剤形が用意されていることで、真菌が存在する患部へ直接的に薬剤を届け、効果的に働きかけることが可能となっています。


ニスタチンが真菌細胞に作用する仕組み(概要)

この薬剤は、真菌細胞に対して高い選択性を持つ細胞膜の透過性障害という原理に基づいて作用します。有効成分のニスタチンは、真菌の細胞膜に存在する重要な構成物質であるエルゴステロールに対して特異的に結合します。このエルゴステロールはヒトの細胞にはほとんど存在しません。ニスタチンが結合することで真菌の膜に孔(チャネル)が形成され、そこから細胞維持に不可欠な成分が漏れ出します。この選択的なメカニズムにより、真菌の増殖を抑制する(静真菌)効果と、真菌を死滅させる(殺真菌)効果の両方を発揮し、細胞レベルで真菌感染の拡大を抑制します。

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Candidiasで起こり得る副作用

副作用と安全性に関する情報

本セクションでは、カンジダ症治療薬(抗真菌薬)について、公的な規制当局の文書に記録されている有害反応や安全上の制限事項をまとめています。

報告されている有害反応

最も一般的に報告されている副作用には、消化器系(例:吐き気、嘔吐、腹痛、下痢)や神経系(例:頭痛)に関連する症状が含まれます。

規制当局の文書では、有害事象をその頻度や影響を受ける身体部位ごとに以下のように分類しています。

分類 影響を受ける主な部位・症状の例
一般的 消化器系、神経系
比較的まれ 皮膚および皮下組織(発疹、光線過敏症)、代謝・栄養障害
まれ/重大 肝胆道系(深刻な肝損傷)、心臓(QT延長)、免疫系(アナフィラキシー)

安全性に関する警告と制限事項

政府の安全性アラートでは、特定のモニタリングを必要とする可能性のある深刻な臓器毒性のリスクが強調されています。

  • 肝毒性: 一部の抗真菌薬には、致命的な肝損傷を招く恐れがあるとして「枠囲み警告(Black Box Warning)」が付されており、治療の開始前および治療中の肝機能検査が求められます。
  • 副腎不全: 特定の経口抗真菌薬の使用により、副腎のホルモン産生能力に問題が生じる可能性が指摘されています。
  • 心毒性: 薬物相互作用によってQT間隔が延長し、深刻な不整脈(トルサード・ド・ポアンツなど)のリスクが高まることへの警告が出されています。

禁忌および使用制限:

胎児への悪影響のリスクが記録されているため、妊娠中などの特定の患者層への使用は禁止(禁忌)されています。また、QT間隔を延長させることが知られている薬剤や、主要な肝酵素(CYP3A4阻害剤など)を介して相互作用する特定の薬剤との併用は、毒性を高めるリスクがあるため制限されます。規制上の背景から、一部の古い抗真菌薬については、他に適切な代替薬が存在しない場合にのみ使用を限定しているケースもあります。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診の目安

カンディディアス(ニスタチン)の公式な規制文書によれば、本剤の過量投与に関するプロファイルは、全身への吸収がほとんどないという確立された特性によって定義されています。この重要な制約により、過量投与や誤飲が発生した場合でも全身性の毒性は引き起こされないとされており、この文脈において深刻な毒性反応の報告はありません。リスクは胃腸管における局所的、かつ生命に別条のない事象に限定されます。

過量投与の影響範囲

項目 公式な規制上の記載内容
報告されている症状 吐き気、胃腸の不快感、嘔吐、下痢。
用量に関連する要因 1日500万単位を超える経口投与において症状が認められています。
直ちに行うべき対応 速やかに専門家の支援を仰ぐか、中毒事故管理センター等へ連絡してください。

管理および緊急時の対応

規制当局のラベルに規定されている公式な処置方針は、対症療法および支持療法に限定されます。ニスタチンの過量投与に対する特定の解毒剤は知られておらず、存在しません。医療従事者が検討すべき選択肢として、胃洗浄や活性炭の投与といった処置が一部の公式文書で言及されています。もし、対象者が虚脱状態に陥る、痙攣を起こす、呼吸困難になる、あるいは意識を失い呼びかけに応じないといった状態にある場合は、一刻を争う医療処置が必要であり、直ちに救急サービスへ連絡しなければなりません。これは、薬物の過量投与事例を管理するための標準的な公式ガイダンスに準じたものです。

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Candidiasの治療上の用途

カンディディアスの適応:主な用途と利点

カンディディアスの主な目的は、一般的に様々な状況下において対症的なサポーティブケア(支持療法)を提供することにあります。その治療上の有用性は、症状が顕在化したり生活の妨げになったりする際に、不快感を和らげ、身体的な機能の安定を維持しやすくすることに重点を置いたものです。本剤は、各疾患における諸症状の現れに対処するために適用されます。

カンディディアスは、挿間性(一時的)または変動性のある症状を特徴とする状態において、その関連性が一般に認められています。突然現れる、あるいは時間の経過とともに増強する一連の症状群への対処を助けるもので、主に炎症や刺激を伴う状態に関連する症状の軽減に使用されます。具体的には、外陰腟部、口腔咽頭、および食道における不快な諸症状を伴う状況に適応します。

この薬剤は、症状によって日常生活に明らかな支障が生じている局面においてしばしば用いられます。患者本位の利点として、症状を緩和することで、困難な時期をより安定して過ごせるよう支援する効果があります。また、症状が現れている期間の全体的なウェルビーイング(心身の健康)をサポートします。

クイックファクト:症状安定化の文脈
カンディディアスは、症状が一時的に増悪した際に有用であり、生理的なストレスが高まる時期における全体的な症状負担の軽減に寄与します。
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使用適格性および使用上の制限

使用の適格性:カンディディアスを使用できる方とできない方 — 公的規制情報


適格性の範囲

カテゴリー 公式な規制上の記載内容
使用が許可される対象層 局所的な真菌感染症を伴う、成人および子供(新生児、乳児を含む)の多くが対象となります。外用剤については、出生直後から16歳までの小児集団における安全性と有効性が確立されています。
使用が禁止(禁忌)される対象層 ニスタチン、または製剤に含まれる添加剤(賦形剤)のいずれかに対して過敏症(アレルギー反応)の既往歴がある患者様。
年齢に関連する適格ルール 小児患者への使用は確立されています。ただし、錠剤やトローチ剤は嚥下(飲み込み)に関する懸念があるため、5歳未満の子供には通常推奨されず、内用液の使用が好ましいとされています。高齢者については、一部のラベルにおいて、若年層より高い感受性を示す可能性を否定できないとの留意事項があります。
疾患・状態に関連するルール 全身への吸収が極めてわずかであるため、全身性真菌症(内部の真菌感染症)に本剤を使用してはなりません。また、白糖(スクロース)を含む経口製剤については、特定の遺伝性糖不耐症(果糖不耐症など)がある方は禁忌とされています。
妊娠・授乳期の適格性状態 妊娠中: 治療上の有益性が優先されるなど、明らかに必要とされる場合のみ使用してください。 授乳中: ニスタチンがヒトの母乳中に排出されるかは不明であるため、授乳中の女性に投与する際は慎重に検討する必要があります。

適格性プロファイルの全体的な背景

公式な規制文書における適格性の定義は、主に成分に対する過敏症という「絶対的な禁止事項」、吸収率の低さによる「薬剤機能の限界(全身感染への不適合)」、そして妊婦や授乳婦といった特定の層に対する「条件付きの適格性」によって構成されています。この構造により、本剤が公式に承認された用途である局所感染症に対して適切に使用されることが保証されています。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

カンディディアス(ニスタチン)の公式な相互作用プロファイルは、提供されているすべての剤形において、全身への吸収が無視できるほどわずかであるという点に基づいています。この薬物動態学的な特性は、全身性の薬物相互作用が記録されていないことの規制上の根拠となっています。つまり、有効成分がシトクロムP450(CYP)などの代謝酵素や各種薬物輸送体に影響を及ぼすのに必要な血中濃度に達することはありません。その結果、規制上のラベルには、全身性の薬剤との相互作用試験は実施されていない、あるいは既知の相互作用はないと記載されています。

相互作用は、局所的な投与や特定の製品成分との関連において記録されています。特に、特定の組織利用治療製品(牛コラーゲンを用いた同種培養角化細胞/線維芽細胞など)との併用については、ニスタチンの局所作用がその製品を劣化させる可能性があるため、公式に禁忌とされています。

さらに、薬力学的な衝突も指摘されています。カンディディアスは、プロバイオティクス酵母(Saccharomyces boulardiiなど)の治療効果を低下させる可能性があり、また、クロトリマゾールなどの他の抗真菌薬と同時に局所で使用した場合、その活性を下げてしまうことがあります。

内用液(懸濁液)の製剤には、特定の注意を要する添加剤が含まれています。白糖(スクロース)の含有量が高いため、公式の処方情報には、果糖不耐症、グルコース・ガラクトース吸収不全症、スクラーゼ・イソマルターゼ欠損症などの稀な遺伝的問題を持つ患者様への警告が含まれています。また、添加剤リストには微量のエタノール(アルコール)が含まれていることも明記されています。なお、カンディディアスを全身性の薬剤と併用する場合において、特定の投与間隔を空ける必要性については記録されていません。

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作用機序

分子レベルの選択的標的化と細胞膜の破壊

ニスタチンの作用機序の核となるのは、真菌(カビの仲間)の細胞膜にほぼ特異的に存在するステロール分子であるエルゴステロールへの、高い親和性を伴う選択的な結合です。この結合が起こることにより、細胞膜を貫通する物理的な水溶性の細孔(チャネル)が即座に形成されます。これが細胞膜の透過性を破壊し、本剤の生物学的な活動の基盤となります。


細胞内勾配の致命的な崩壊

形成された細孔を通じて、真菌の細胞質から重要な小分子やイオン、特にカリウムイオン(K+)が、制御を受けることなく急速に漏れ出します。このように電解質が際限なく流出することで、細胞膜を隔てて維持されていた電気化学的ポテンシャル勾配が崩壊します。その結果、細胞内の重要なプロセスが深刻に阻害され、細胞内の著しい酸性化と代謝不全が引き起こされます。


殺真菌作用をもたらす生理的帰結

標的への選択的な結合から勾配の崩壊に至るこの一連のプロセスは、最終的に病原真菌の増殖を抑制する(静真菌)、あるいは菌を死滅させる(殺真菌)という結果をもたらします。このメカニズムは、エルゴステロールを含む細胞に対してのみ機能するという強い制約があるため、哺乳類の細胞(ヒトの細胞)と比較して、真菌に対して非常に高い選択性を発揮します。

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用法・用量に関する情報

有効成分としてニスタチンを含むカンディディアスは、全身への吸収がほとんどないという性質を持つため、患部に対して直接的に作用させる局所的な投与が行われます。本剤は感染部位に合わせて設計された多様な剤形で提供されており、経口、外用、および腟内の各投与経路に対応しています。剤形には、内用液(懸濁液)、経口錠、外用クリーム、および腟錠があります。

用法・用量や投与頻度は、剤形および投与経路によって規定されます。口腔咽頭カンジダ症の場合、内用液は通常40万〜60万単位を1日4回投与するよう処方されます。一方、皮膚に使用する外用剤の塗布は、通常1日2回〜4回行われます。治療期間は症状の改善状況に基づいて決定されます。粘膜感染症の場合、一般的には症状が消失した後も少なくとも48時間継続するか、あるいは菌の完全な消失が確認されるまで治療を続けます。外陰腟カンジダ症に対しては、10万単位の腟錠を1日1回、通常14日間にわたって使用するレジメンが用いられます。

効果を十分に発揮させるためには、正しい投与技術が不可欠です。内用液を使用する際は、容器をよく振る必要があります。また、感染した粘膜に最大限接触させるため、飲み込む前にできるだけ長く口の中に薬剤を含んでゆすぐ、あるいは保持するよう指示されます。投与規則は特定の対象者にも適用され、内用液を使用する乳児や低出生体重児に対しては、個別に設定された単位投与量が用いられます。なお、本剤はその特性上、血流を介した全身性真菌症には適応していません。

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最新の臨床エビデンス

研究エビデンス/カンディディアス(ニスタチン)に関する試験の概要

本概要では、権威ある科学的情報源に基づき、カンディディアス(ニスタチン)に関して実施された臨床試験の種類、研究者がモニタリングした項目、および依然として情報が限られている分野について説明します。以下の内容は、臨床的な推奨や個人的なアドバイスを提供するものではありません。


口腔咽頭および腸管カンジダ症におけるエビデンス

口腔および腸管の真菌感染症におけるカンディディアスの評価を目的とした研究には、ランダム化比較試験(RCT)が含まれます。これらの試験では、乳児や免疫不全状態にある成人などの集団を対象に、「臨床的治癒」や「真菌学的消失(除菌)」といったアウトカムが検証されています。各研究では、対照群と比較した症状の推移が記録されました。比較試験において、重度の免疫不全患者では、カンディディアスの測定結果が全身性抗真菌薬の結果とは異なる傾向を示すことがありました。


外陰腟カンジダ症におけるエビデンス

外陰腟カンジダ症に関する研究には、短期間での症状の推移を追跡し、患者が報告した不快感を調査したRCTが含まります。研究では、原因菌の種類(アルビカンス菌か、それ以外の非アルビカンス菌か)による反応の違いが検討されています。報告された成功率は、関与する特定のカンジダ属の種類によって大きく異なる可能性があり、多くの新しい局所抗真菌薬との比較エビデンスは不足しているのが現状です。


ハイリスクな状況における予防的投与のエビデンス

ニスタチンは、極低出生体重児(VLBW)や重度の免疫不全成人などのハイリスク群を対象とした研究において観察されてきました。研究では、「真菌定着」および「侵襲性真菌感染症(IFI)」の発症率がモニタリングされました。その結果、ニスタチンを投与された極低出生体重児は、投与されなかった群と比較して真菌定着率に違いが生じるというパターンが示されています。一方、成人のハイリスク集団に関するデータは依然として限られています。


残されている研究の空白と不確実性

ほとんどの研究は短期間の症状の変化に関連したものであり、追跡期間が限定的であったため、長期的な影響は完全には確立されていません。主な研究上の不確実性としては、現在の多くの治療薬との比較エビデンスの欠如や、免疫不全成人の特定のサブグループに関するより一貫したデータの必要性などが挙げられます。

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よくある質問(FAQ)

カンディディアス(Candidias)に関するよくある質問(FAQ)

Q:カンディディアスの服用を開始してから、どのくらいで改善が期待できますか? A:公式な製品情報によると、特に局所的な真菌感染症において、通常は治療開始後24時間から72時間以内という短期間で症状の緩和がみられると説明されています。

Q:カンディディアスによる治療期間は一般的にどのくらいですか? A:公式な規制ガイドラインでは、治療期間は感染部位や剤形によって特定されるとしています。通常、症状が消失した後も少なくとも48時間は継続するか、医療従事者によって処方された全期間を完了する必要があります。

Q:カンディディアスは食事と一緒に服用すべきですか? A:公式文書では、一般的に食事のタイミングに関する指定はありません。ただし、内用液(懸濁液)については、飲み込む前にできるだけ長く口の中に含んでおくことが強調されています。これは、全身への吸収を変えることではなく、感染部位への局所的な接触を最大化することが主な目的であるためです。

Q:カンディディアスは、フルコナゾールなどの他の一般的な抗真菌薬と同じものですか? A:カンディディアスの有効成分はニスタチンであり、ポリエンマクロライド系に分類される抗真菌薬です。本剤は血流中にほとんど吸収されないため、その作用は主に局所적です。この特性は、全身(体全体)に吸収されるように設計されているフルコナゾールなどの他の抗真菌薬とは異なります。

Q:肝臓や腎臓に持病がある場合、カンディディアスの使用に影響はありますか? A:規制文書によると、本剤は投与後の吸収が極めてわずかであるため、通常、肝臓や腎臓の機能に影響を及ぼすほどの血中濃度には達しません。

Q:カンディディアスとホルモン避妊薬の間に知られている相互作用はありますか? A:規制上のラベルには、本剤の体内への吸収が無視できるほどわずかであることに基づき、ホルモン避妊薬を含む全身性薬剤との相互作用試験は実施されていない、あるいは知られている相互作用はないと記載されています。

Q:カンディディアスは、妊娠中や授乳中の女性が使用しても安全ですか? A:妊娠中の使用に関する規制上のステータスでは、「明らかに必要とされる場合のみ」使用が推奨されています。授乳については、成分がヒトの母乳中に排出されるかは不明であるため、専門家による慎重な検討が必要です。

Q:治療開始後に頭痛を感じることはありますか? A:公式な規制文書では、本剤の使用に関連して記録されている副作用の一つとして頭痛が挙げられています。

Q:カンディディアスと胃の不快感や消化器系の問題に関連性はありますか? A:規制文書で一般的に報告されている副作用には、消化器系に関連するものがあります。公式ラベルによると、これらの症状には下痢、吐き気、嘔吐、胃腸の不快感や障害が含まれます。

Q:カンディディアスによって薬疹やその他のアレルギー反応が起こることはありますか? A:規制文書によると、蕁麻疹を含む発疹が稀に報告されています。また、スティーブンス・ジョンソン症候群のような、より重篤で稀な反応も報告されています。

Q:症状がすぐに改善した場合でも、カンディディアスを最後まで使い切ることが重要なのはなぜですか? A:公式な患者向け説明書には、たとえ早期に症状が緩和されたとしても、処方された期間が完了するまで治療を中断したり中止したりしてはならないと記載されています。

Q:カンディディアスの服用を忘れた場合はどうすればよいですか? A:公式な情報では、医師の指示通りに使用することが求められています。これには、飲み忘れた際の対応に関する医師の具体的なガイダンスに従うことも含まれます。

Q:期待される治療期間を過ぎても症状が改善しない場合はどうすればよいですか? A:治療反応が得られない場合、公式文書では、診断を確認し持続的な感染源を特定するために、適切な微生物学的検査(培養など)を再度行うことが推奨されるステップとして示されています。

Q:カンディディアスによってめまいがしたり、運転能力に影響が出たりすることはありますか? A:公式ラベルには、一般的に報告される副作用としてめまいは記載されていません。また、運転や機械の操作能力に対する影響についての具体的な警告も含まれていません。

Q:カンディディアス服用後、真菌感染症が治癒に向かっている兆候は何ですか? A:治療完了の目安は、口腔周囲の症状が消失してから少なくとも48時間が経過した時点と説明されています。場合によっては、検査室での培養によって真菌の死滅が確認されます。

Q:カンディディアスは体内の「善玉菌」のバランスにどのように影響しますか? A:カンディディアスは真菌のみを標的とします。規制文書によると、その作用機序は選択性が非常に高く、細菌に対してはほとんど活性を示さないため、通常、体内の細菌バランスを乱すことはありません。

Q:カンディディアスは処方箋が必要な医薬品ですか? A:本剤は公式なラベルにおいて、処方箋医薬品(Rx only)として正式に分類されています。

Q:カンディディアスの使用中、日光への露出に関する特別な警告はありますか? A:公式な規制情報では、この薬物クラスの抗真菌薬において、光線過敏症(光に対する皮膚の感受性が高まる状態)を頻度の低い有害事象として分類しています。

Q:高齢者のカンディディアス使用について、公式な情報は何と述べていますか? A:公式文書には、高齢者と他の年齢層の使用を比較した特定の情報はないと記載されています。ただし、高齢者において感受性が高い可能性を否定できないとも記されています。

Q:この薬の半減期は何ですか?また、なぜそれが治療スケジュールに関係するのですか? A:本剤は体内への吸収が極めてわずかであるため、その消失半減期は全身的な一定値ではなく、胃腸の通過時間に依存すると説明されています。

Q:カンディディアスを使用することで、他の種類の感染症にかかるリスクは高まりますか? A:カンディディアスの有効成分は真菌にのみ作用し、細菌、原虫、またはウイルスに対してはほとんど活性を示しません。

Q:心拍リズムの持病がある場合、服用に問題はありますか? A:副作用として頻脈(心拍数が速くなる状態)が稀に報告されています。ただし、規制ラベルにおいて、心臓のリズムに関する持病が正式な禁忌として記載されているわけではありません。

Q:服用中に味覚の変化が報告されることは一般的ですか? A:公式ラベルに記載されている一般的、あるいは稀な副作用の中に、味覚の変化は具体的に挙げられていません。

Q:カンディディアスは爪の真菌感染症の治療に使用できますか? A:外用剤は、皮膚または粘膜の真菌感染症に適応しています。しかし、爪真菌症(爪の感染)は、規制ラベルにおいて適応症として具体的には記載されていません。

Q:全身性のカンディディアス治療と局所治療の違いは何ですか? A:本剤は血流への吸収が無視できるほどわずかであるため、全身治療としての適応はありません。局所治療のみを目的としており、感染部位の皮膚や粘膜に直接作用します。

Q:治療前、あるいは治療中に必要な特定の検査はありますか? A:公式文書では、期待される反応が得られない場合、診断を確認するために微生物学的検査(KOH塗抹検査や培養など)を再度行うことがステップとして示唆されています。

Q:一般的な心臓薬や血圧薬と相互作用しますか? A:本剤の体内への吸収が無視できるほどわずかであるため、一般的な心臓薬や血圧薬を含む全身性薬剤との相互作用試験は実施されていない、あるいは知られている相互作用はないと記載されています。

Q:なぜ抗生物質の服用中に酵母感染症が起こることがあるのですか?また、カンディディアスはこれにどう対応しますか? A:カンディディアスの有効成分であるニスタチンは、細菌に対しては活性を示さない抗真菌薬であるため、抗生物質の働きを妨げることなく真菌を標的にすることが可能です。

Q:どのような医療従事者が通常カンディディアスを処方しますか? A:本剤は処方箋医薬品(Rx only)に分類されているため、処方権限を持つ医療従事者による指示が必要です。

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Candidiasの保管および廃棄方法

ニスタチンやフルコナゾールといった抗真菌薬の保管と廃棄については、製品の安定性と安全性を確保するために、特定の規制上の要件に従う必要があります。

カテゴリー 公式な規制上の記載内容
規定の保管温度 フルコナゾール錠/粉末: 30°C(86°F)以下で保管してください。ニスタチン: 20°Cから25°C(68°Fから77°F)(管理された室温)で保管してください。
保護要件 凍結を避け(ほとんどの液剤)、遮光して保管してください。過度な高温や湿気を避ける必要があります。
調製後の安定性 調製されたフルコナゾール内用液は、2週間が経過した後は廃棄してください。
包装に関する要件 元の容器のまま保管し、容器のフタはしっかりと閉めておいてください。元のシールが破損していたり、紛失していたりする場合は使用しないでください。
子供への安全性 本剤を含むすべての薬剤は、子供の手の届かないところに保管してください。
廃棄方法 使用期限が切れた薬剤や不要になった薬剤は廃棄してください。内容物および容器の廃棄は、地域および国の廃棄物処理規則に従って行う必要があります。

すべての医薬品は、その品質を維持するために、特に凍結や光への露出を避けるなど、ラベルに指定された方法で保管しなければなりません。規制文書では、製品保護のために元の容器を密閉することが義務付けられています。さらに、未使用または期限切れの薬剤(付随する鋭利な器具などを含む)については、公式のガイドラインや現地の自治体の要件に従って廃棄する必要があります。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Candidiasに相当します:

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