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作用機序:
治療オプション:
Fedorchenko Olga Valeryevna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:27.03.2022
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ブロミフェン
フェノテロール
気管支喘息、慢性閉塞性気管支炎、肺気腫における気管支痙攣の予防および軽減。 物理的な努力による喘息の予防。 気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患の対症療法。
吸い込まれた
吸入のための溶液。 大人および12歳以上のお子様, 気管支喘息の発作の軽減のために -0.5ml(0.5mg-10μ)、重度例では-1-1。 25ミリリットル(1-1. 25mg-20-25滴)、非常に重度の症例(医師の監督下)—2ml(2mg-40滴)。
気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患の身体的努力喘息および対症療法の予防 -0.5ミリリットル(0.5mg-10㎜)までで4回の飲み。
6-12歳の子供(体重22-36キログラム) 気管支喘息の発作の軽減のために -0.25-0.5ml(0.25-0.5mg-5-10滴)、重度の症例では-1ml(1mg-20滴)、非常に重度の症例では(医師の監督下で)-1.5ml(1.5mg-30滴)。
身体的努力の喘息の予防および気管支喘息および気道の可逆的な狭窄を伴う他の状態の対症療法 -0.5ミリリットル(0.5mg-10㎜)までで4回の飲み。 6歳未満の子供(体重22キロ未満)(医師の監督下でのみ)-用量あたり約50mcg/kg(0.25-1mg-5-20滴)まで3回の日。
使用直前の使用量を生理食塩水中で飲んで3-4mlの量に飲む。 用量は、吸入の方法およびスプレーの品質に依存する。 必要に応じて、少なくとも4時間の間隔で繰り返し吸入を行う。
エアロゾル 気管支喘息の急性発作 -必要に応じて1回の用量で、5分後に吸入を繰り返すことができます。 薬物の次の任命は3時間以内に可能である。 効果がなく、追加の吸入が必要な場合は、直ちに最寄りの病院で医師の診察を受けるべきです。
身体的努力の喘息の予防および気管支喘息および気道の可逆的狭窄を伴う他の状態の対症療法 -1-2用量あたり1用量、しかし一日あたり8用量を超えない。
最大の効果を得るためには、投与されたエアロゾルを正しく使用する必要があります。
初めて計量されたエアロゾルを使用する前に、バルーンを振って、バルーンの底を二度押してください。
計量された線量のエアロゾルを使用するたびに、次の規則を遵守する必要があります::
1. 保護キャップを取り外します。
2. ゆっくりと深呼吸をしてください。
3. 気球を握っている間、先端のまわりであなたの唇を包みなさい。 シリンダーは逆さまにする必要があります。
4. できるだけ深く吸入しながら、吸入用量が放出されるまでバルーンの底を同時に素早く押します。 数秒間息を止めてから、口から先端を取り除き、ゆっくりと吐き出します。 この手順を繰り返して、第二の吸入用量を得る。
5. 保護キャップを着用してください。
6. エアロゾル容器が3日以上使用されていない場合は、エアロゾル雲が現れるまで使用する前に容器の底を一度押してください。
気球は200の吸い込みのために設計されている。 その後、シリンダーを交換する必要があります。 ある量の内容物がバルーン内に残ることがあるが、吸入中に放出される薬物の量は減少する可能性がある。
バルーンは不透明であるため、バルーン内の薬物の量は、保護キャップを取り外した後、バルーンを水で満たした容器に浸漬するだけで決定することができ 薬物の量は、水中のバルーンの位置に応じて決定される。
先端は清潔に保ち、必要に応じて暖かい水で洗うことができます。 石鹸か洗剤を使用した後、きれいな水と先端を完全に洗って下さい。
警告: プラスチックの口のアダプタは専用のコインパーキング-線量bromifenエアホール用に使用される正しい量です。 アダプターは他のメーター線量のエアロゾルと使用されるべきではないです。 また、使用しないコインパーキング線ブロミフェンテトラフルオロエタンエアロホルとアダプタ以外のアダプタに付属のシリンダーです。
シリンダーの内容物は重圧下にある。 シリンダーは開けられ、50℃の上の熱に従ってはなりません。
内部では、5mg毎とに3-6時間。 最大使用量は40mgである。 50mcg/分の利用量での内点数、最大300mcg/分まで。
過敏症、肥大性閉塞性心筋症、頻脈性不整脈,
心臓病,大動脈狭窄症,代償不全糖尿病,甲状腺中毒症,緑内障,中絶を脅かしました,妊娠(私は学期).
中枢神経系から: 軽度の振戦、緊張、まれに頭痛、めまい、宿泊施設の違反、孤立した場合-精神の変化。
心臓血管系から: 頻脈、動悸(特に悪化因子を有する患者)、まれに(高用量で使用される場合)—dBPの減少、sBPの増加、不整脈。
呼吸器系から: まれなケースでは、咳、局所刺激、ごくまれに逆説的な気管支痙攣があります。
胃腸管から: 吐き気、嘔吐。
アレルギー反応: まれに-発疹、舌、唇および顔の血管浮腫、蕁麻疹。
その他: 低カリウム血症,発汗の増加,脱力感,筋肉痛,痙攣,尿閉.
症状: 頻脈、動悸、動脈性高血圧または低血圧、脈圧の上昇、狭心症の痛み、不整脈、顔面への血液のフラッシュ、振戦が挙げられる。
治療: 重度の症例における鎮静剤、精神安定剤の任命—集中治療。 解毒剤としては、心選択的β遮断薬が推奨される。 しかし、β遮断薬の影響下で気管支閉塞が増加する可能性を認識し、気管支喘息または慢性閉塞性肺疾患に罹患している患者の用量を慎重に選択する必要があります。
フェノテロールは、様々な起源の気管支痙攣を予防し、迅速に緩和する。 吸入後の行動の開始-5分後、最大-30-90分、持続時間-3-6時間。
吸入の方法および使用される吸入システムに応じて、吸入後にエアロゾル調製物から放出された活性物質の約10-30%が下気道に到達し、残りは上気道 その結果、一定量の吸入フェノテロールが胃腸管に入る。 薬物の1用量の吸入後、吸収の程度は投与された用量の17%である。 吸収は二相性です-フェノテロール臭化水素化合物の30%はTで急速に吸収されます1/2 11分および70%はTとゆっくり吸収されます1/2 120分
経口投与の後で、フェノテロールの臭化水素化物の約60%は吸収されます。 Cに到達するまでの時間マックス 血漿-2時間。 血漿タンパク質への結合—40-55%。 それは肝臓で代謝される。 それは腎臓および胆汁によって不活性な硫酸結合体の形で排泄される。
フェノテロールの非経口投与により、臭化水素化物は、Tを有する三相モデルに従って排泄される。1/2 -0.42分、14.3分および3.2h.ヒトにおけるフェノテロール臭化水素化合物の生体内変換は、主に腸壁における硫酸塩との共役によってのみ起こる。
フェノテロール臭化水素化物は、胎盤障壁を通って変わらずに浸透し、母乳に入ることができる。
- Β-アドレノミメティクス
- Β-アドレノミメティクス
- トコリティクス
Β-アドレナリン作動薬および抗コリン作動薬、キサンチン誘導体(テオフィリン)は、気管支拡張薬の効果を高めることができる。 全身血流に入る他のβ-アドレナリン作動薬、抗コリン作動薬またはキサンチン誘導体(例えば、テオフィリン)の併用投与は、副作用の増加をもたらし得る。
Β遮断薬の同時任命により、気管支拡張薬効果を有意に弱めることが可能である。
MAO阻害剤および三環系抗うつ薬との併用は、Berotec Nの効果を増加させる。
ハロゲン化炭化水素麻酔薬(ハロタン、トリクロロエチレン、エンフルラン)の吸入は、心血管系に対するBerotec Hの効果を高めることができる。
Berotek Hの使用の背景に対して、低カリウム血症が発症することがあり、これはキサンチン誘導体、ステロイドおよび利尿薬の同時投与により増加する この事実は、重度の閉塞性呼吸器疾患を有する患者の治療において特別な注意を払うべきである。
低カリウム血症はジゴキシンを受け取っている患者の不整脈の高められた危険の原因となるかもしれません。 さらに、低酸素症は、心拍数に対する低カリウム血症の負の影響を増加させる可能性がある。 そのような場合には、血清中のカリウムのレベルを監視することが推奨される。