治療オプション:
Oliinyk Elizabeth Ivanovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日:26.06.2023

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同じ成分を持つトップ20の薬:
ビドラックス
ビサコジル
便秘、慢性または最近の発症のいずれか、覚せい剤下剤が必要なときはいつでも。
手術または放射線検査の前の腸クリアランス。 すべての適応症における避難enema腸の交換。
便秘のための短期治療:
大人および10年にわたる子供: 就寝前に毎日1-2個のコーティング錠(5-10mg)、または即時の効果のために毎日1つの坐剤(10mg)。
子供4-10年: 就寝前に毎日1コーティングされた錠剤(5mg)、または即時の効果のために毎日1坐剤(5mg)。
最低用量から始めることをお勧めします。 線量は最高の推薦された線量まで規則的な腰掛けを作り出すために調節されるかもしれません。
最大一日用量を超えてはならない。
便秘の管理では、規則性が再開されたら投与量を減らすべきであり、通常停止することができる。
慢性または持続性便秘を有する10歳以下の小児は、医師の指導の下でのみ治療されるべきである。 Bisacodylは4年またはより若い老化する子供で使用されるべきではないです。
診断手順および術前の準備のため
診断手順の準備のために、術前および術後の治療および排便を促進する必要がある病状において、dulcolaxは医学的監督の下で使用されるべきである。 錠剤は、腸の完全な排出を達成するために坐剤と組み合わせるべきである。
大人および10年にわたる子供: 朝に2枚の被覆錠剤(10mg)、夕方に2枚の被覆錠剤(10mg)、翌朝に1枚の坐剤(10mg)が推奨される。
4歳から10歳までのお子様: 夕方にはコーティング錠1錠(5mg)、翌朝には坐剤1錠(5mg)をお勧めします。
使用のための指示:
翌朝便通を持つために夜に上塗を施してあるタブレットを取ることを推薦します。 それらは十分な量の液体で全体を飲み込むべきである。
コーティングされた錠剤は、腸溶性コーティングを早期に溶解しないように、牛乳、制酸剤またはプロトンポンプ阻害剤などの上部消化管の酸性度を低下させる製品と一緒に服用すべきではありません。
坐剤は、通常、約20分(通常の範囲10-30分)で有効である。 まれに、下剤効果は投与後45分で報告されている。 それらは開かれ、直腸の先の尖った端に最初に挿入されるべきである。
高齢者におけるこの製品の使用に関する具体的な情報は入手できません。 臨床試験は65年にわたる患者を含み、この年齢別グループに特定の不利な反作用は報告されませんでした。
DULCOLAXは虫垂炎を含むileus、腸閉塞、激しい腹部の条件、激しい炎症性腸疾患および前述の厳しい条件を表しているかもしれない嘔吐および悪心と関連付けられる厳しい腹部の苦痛の患者で禁忌とされます。
DULCOLAXは、重度の脱水およびビサコジルまたは製品の他の成分に対する既知の過敏症を有する患者においても禁忌である。
粘膜損傷を伴う肛門裂傷または潰瘍性直腸炎が存在する場合、DULCOLAX坐剤は使用しないでください。
すべての下剤と同様に、ダルコラックスは便秘の原因を調査することなく、五日間以上毎日連続して使用すべきではありません。
長期にわたる過度の使用は、流体および電解質の不均衡および低カロリー血症につながる可能性がある。
液体の腸の損失は脱水を促進できます。 症状には、渇きおよび乏尿が含まれ得る。 脱水が有害かもしれない流動損失に苦しんでいる患者では(例えば腎不全、年配の患者)DULCOLAXは医学の監督の下で中断され、だけ再始動されるべきです。
患者は一般に穏やか、自己制限であるhaematochezia(腰掛けの血)を経験するかもしれません。
めまいおよび/または失神は、DULCOLAXを服用した患者で報告されている。 これらの症例の詳細は,排便失神(または便緊張に起因する失神),または便秘に関連する腹痛に対する血管迷走反応と一致し,必ずしもビサコジル自体の投与とは一致しないことを示唆している。
Bisacodylを取った後起こる腹部の苦痛および血まみれの下痢の隔離されたレポートがずっとあります。 いくつかの症例は結腸粘膜虚血と関連していることが示されている。
坐剤の使用は、特に肛門裂傷および潰瘍性直腸炎を有する患者において、痛みを伴う感覚および局所刺激をもたらす可能性がある。
Dulcolaxは医師の助言なしで10年以下子供によって使用されるべきではないです。
Dulcolaxが機械を運転して使用する能力に及ぼす影響に関する研究は行われていない。
ただし、患者はvasovagal応答が原因で(例えば腹部の痙攣への)目まいや失神を経験するかもしれないこと助言されるべきです。 患者が腹部の痙攣を経験すれば運転するか、または作動の機械類のような危険と思われる仕事を避けるべきです。
治療中に最も一般的に報告されている有害反応は、腹痛および下痢である。
有害事象は、非常に一般的(>1/10)、一般的(>1/100、<1/10)、珍しい(>1/1000、<1/100)、珍しい(>1/10000、<1/1000)、非常に珍しい(<1/10000)の規則を使用して、頻度の見出しの下でランク付けされている。
免疫システム障害
まれ:アナフィラキシー反応,血管浮腫,過敏症.
代謝および栄養障害
まれ:脱水。
神経系障害
珍しい:めまい。
まれ:失神。
Bisacodylを取った後起こる目まいおよび失神はvasovagal応答と一致するようです(例えば腹部の痙攣、排便への)。
胃腸障害
珍しい:ヘマトケジア(便中の血液)、嘔吐、腹部不快感、肛門直腸不快感。
共通:腹部のけいれん、腹部の苦痛、下痢 そして 吐き気
まれ:虚血性大腸炎を含む大腸炎。
有害反応の疑いの報告
医薬品の承認の後で疑われた不利な反作用を報告することは重要です。 これにより、医薬品の利益/リスクバランスの継続的な監視が可能になります。 ヘルスケアの専門家は黄色いカードの機構によって疑われた不利な反作用をで報告するように頼まwww.mhra.gov.uk/yellowcard-----
症状
大量服用が水様の腰掛け(下痢)取られれば、液体、カリウムおよび他の電解物の腹部のけいれんそして臨床的に重要な損失は起こることができます。
慢性の過剰摂取で取られたとき瀉下薬により慢性の下痢、腹部の苦痛、hypokalaemia、二次hyperaldosteronismおよび腎臓の微積分を引き起こすかもしれません。 腎尿細管損傷、代謝性アルカローシスおよび低カラメミアに続発する筋力低下もまた、慢性下剤乱用と関連して記載されている。
セラピー
経口形態のDULCOLAXを摂取した後、嘔吐または胃洗浄を誘発することによって吸収を最小限に抑えるか、または防止することができる。 流体の交換および電解質不均衡の補正が必要な場合がある。 これは高齢者や若者にとって特に重要です。 鎮痙薬の投与は価値があるかもしれない。
ATCコード:A06AB02
Bisacodylは二重行為を持っているdiphenylmethaneの派生物のグループからの局部的に機能の瀉下薬です. またantiresorptive hydragogueの効果が記述されていた接触の瀉下薬として、bisacodylは大きい腸、大きい腸と直腸の粘膜の加水分解の後で刺激します. 大腸の粘膜の刺激は、結腸管腔における水の蓄積、ひいては電解質の蓄積を促進する結腸per動をもたらす. これは排便の刺激、通過時間の減少および腰掛けの柔らかくなることで起因する. 直腸の刺激は、運動性の増加および直腸full満感を引き起こす. 直腸効果は、その臨床的関連性が確立されるままであるが、stool“callにâ€を復元するのに役立つかもしれません
結腸に作用する下剤として、ビサコジルは、胃腸管の下部領域における自然排出プロセスを特異的に刺激する。 従って、bisacodylは小腸のカロリーまたは必要な栄養素の消化力か吸収の変更で非効ineffectiveです。
経口または直腸投与の後、ビサコジルは主に腸粘膜のエステラーゼによって、活性原理ビス-(p-ヒドロキシフェニル)-ピリジル-2-メタン(BHPM)に急速に加水分解
腸溶性被覆錠剤としての投与は、投与後4-10時間の間に最大BHPM血漿濃度をもたらすことが見出されたが、下剤効果は投与後6-12時間の間に起こった。. これに対し、坐剤として投与した後、投与後平均約20分で下剤効果が生じ、投与後45分で起こった場合もある. 最大BHPM-血漿濃度は0を達成した.坐薬として管理に続く5-3時間. したがって、ビサコジルの下剤効果はBHPMの血漿レベルと相関しない. その代り、BHPMは腸の下方部分で局部的に機能し、活動的な部分の瀉下薬の効果と血しょうレベル間に関係がありません. 従って、bisacodylの上塗を施してあるタブレットは胃および小腸ジュースに対して抵抗力があるために作り出. これは、所望の作用部位である結腸における薬物の主な放出をもたらす.
経口および直腸投与後、少量の薬物のみが吸収され、腸壁および肝臓にほぼ完全に結合して不活性なBHPMグルクロニドを形成する. BHPMグルクロニドの血しょう除去の半減期はおよそ16であると推定されました.5時間. ビサコジルコーティング錠の投与に続いて、平均51.線量の8%は自由なBHPMおよび10の平均として糞便で回復されました.線量の5%はBHPMのglucuronideとして尿で回復しました. 坐剤としての投与に続いて、平均3.線量の1%は尿のBHPMのglucuronideとして回復されました. 便には、少量の変化しないビサコジルに加えて、大量のBHPM(総排excretionの90%)が含まれていました
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何も述べていない。
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