Aziclav

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Aziclavの概要

クイックファクト

項目 内容
有効成分 アモキシシリン、クラブラン酸
薬理学的分類 beta-ラクタム系抗菌薬(ペニシリン系)
タイプ 固定用量配合剤
主な目的 適応菌種による細菌感染症の除菌
由来 半合成(アモキシシリン)/ 発酵由来(クラブラン酸)

Aziclavとは?:定義と分類

一般的にコ・アモキシクラヴまたはアモキシシリン・クラブラン酸配合剤として知られるAziclav(アジクラヴ)は、細菌感染症の治療を目的とした処方箋医薬品であり、固定用量配合剤です。本剤は、beta-ラクタム基に属する抗菌薬に分類され、確立されたペニシリン系抗生剤のグループに含まれます。この定義により、本剤は強力な配合抗菌剤として位置付けられています。

この有効成分の組み合わせは、一般的な細菌の耐性メカニズムを克服する能力があることが臨床的に認められており、その知見は薬理学的研究によって裏付けられています。国際一般名(INN)配合剤として、全身性の抗菌治療を目的とした他の製品と基本処方を共有しています。

成分構成と固定用量配合

Aziclavは、主に2つの有効成分アモキシシリン水和物クラブラン酸カリウムクラブラン酸の塩)で構成されています。アモキシシリンは抗菌効果を担う成分であり、クラブラン酸は重要な保護剤として機能します。

この組み合わせは戦略的なものです。アモキシシリンは半合成派生物ですが、クラブラン酸は天然の発酵プロセスから得られます。本剤は錠剤経口懸濁用散剤といった高度な剤形で提供されており、主に経口投与による簡便な投薬が可能です。そのため、成人および小児のいずれの患者層にも適しています。

主な目的と相乗的な機能

Aziclavの主な目的は、適応菌種による細菌感染症に対して効果的な殺菌作用を発揮することです。標準的なアモキシシリン単剤では、beta-ラクタマーゼ産生菌の存在により十分な効果が得られない場合、本剤の有用性が確認されています。この特性により、例えば呼吸器系や皮膚の感染症などの治療において好ましい選択肢となります。

本剤の有効性は、独自の相乗(シナジー)機能に依存しています。アモキシシリンが細菌を死滅させ、beta-ラクタマーゼ阻害剤として作用するクラブラン酸が、アモキシシリンを失活から保護します。この保護的なアプローチにより、アモキシシリンは本来の役割である細菌の細胞壁合成の最終段階の阻害を確実に遂行できるようになり、この固定用量配合剤は細菌の防御を克服するための重要なツールとなっています。

Aziclavで起こり得る副作用

副作用の可能性と安全性に関する情報

アモキシシリンとクラブラン酸の固定用量配合剤であるAziclav(アジクラヴ)の安全性プロファイルは、副作用の発生頻度および影響を受ける身体のシステム(器官別)に基づいて規制文書により定義されています。これらの分類は、頻繁に報告される予想される影響と、稀ではあるものの臨床的に重大な事象を区別するものです。最も頻繁に報告され、「非常に頻繁」に分類される有害反応は下痢です。規制文書に「頻繁」として記載されているその他の有害反応には、吐き気嘔吐、および皮膚粘膜カンジダ症が含まれます。

器官別分類による安全性のグループ化

有害反応は、以下のようなカテゴリに正式に分類されています。

  • 胃腸障害: (例:消化不良など)
  • 肝胆道系障害: (例:肝酵素の一時的な上昇など)
  • 皮膚および皮下組織障害: (例:発疹、そう痒感など)

記録されている重大な有害反応

公式の製品表示では、重大な有害反応が発生する可能性についても言及されていますが、これらは通常、発生頻度が「稀」または「不明」なものです。これらには、アナフィラキシー血管性浮腫といった重篤な即時型過敏反応、および重症薬疹(SCARs)が含まれます。また、肝炎胆汁うっ滞性黄疸を含む深刻な肝機能障害の事例も記録されており、これらは治療が終了した後に明らかになる場合があります。

安全上の制限事項と考慮すべき点

安全文書では使用上の制約が課されており、過去にbeta-ラクタム系薬剤に対する重篤な即時型過敏反応の既往がある患者、または本配合剤に関連した黄疸もしくは肝機能障害の既往がある患者への使用は禁忌とされています。さらに、公式の安全性通知によれば、Aziclavと経口抗凝固薬を併用すると、プロトロンビン時間の延長を招く可能性があるため、慎重な検討が必要とされています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

Aziclav(アジクラヴ)の過量投与に関する公式な規制プロファイルには、一般的な臨床症状から重篤な全身的転帰までが記載されています。過量投与の疑いがあるすべての事例において、専門的な医療機関による診察が必要です。

報告されている臨床症状

規制当局の資料に記録されている過量投与の症状は、主に消化器症状(吐き気、嘔吐、腹痛など)に関連しています。また、大量に摂取した場合には、傾眠(ひどい眠気)多動(落ち着きがなくなる状態)など、中枢神経系(CNS)への影響も公式に報告されています。

重篤な転帰とリスク

最も深刻な転帰として記録されているものは、腎臓および中枢神経系に関連するものです。公式な製品ラベルには、結晶尿(尿中に結晶が現れる状態)の可能性が示されており、これが乏尿性急性腎不全を招く恐れがあることが指摘されています。また、特に既存の腎機能障害がある患者や、極めて大量の投与が行われた場合には、痙攣や発作の発現が記録されています。さらに、この薬物クラスのリスクとして、緊急治療を要する重度の即時型過敏反応(アナフィラキシー)も挙げられています。

緊急時の対応と管理

これらの重篤な合併症のリスクを考慮し、行政の規制ガイドラインでは、過量投与の疑いがある場合には直ちに救急医療機関を受診することが義務付けられています。医療現場での管理は、対症療法および支持療法が中心となります。規制文書によれば、特定の解毒剤は存在しないとされていますが、血液中から有効成分を取り除くための効果的な処置として、血液透析が挙げられています。小児患者に関しては、必要となる介入を判断するための集団固有の規制上の留意事項が存在します。

Aziclavの治療上の用途

Aziclavの適応:主な用途とメリット

本剤は、不快感の緩和や管理が必要とされる急性期の疾患において一般的に使用されます。特に、急性または日常生活に支障をきたすような症状を伴う臨床場面で適用されます。本剤の対象となる領域は、追加の対症的なサポートを必要とする広範な疾患に及び、肺炎、急性気管支炎、重度の中耳炎副鼻腔炎、蜂窩織炎(ほうかしきえん)などの複雑性皮膚・軟部組織感染症、さらには処置の難しい咬傷(かみ傷)に伴う感染症や尿路感染症などが含まれます。一般的に、本剤の使用はこれらの疾患に伴う不快感の緩和に寄与します。

この治療選択肢は、発熱局所的な痛み腫れ、および日々の活動を妨げるような強い症状群を和らげるために広く用いられています。症状が顕著に現れる時期に使用することで、全体的な症状の負担を軽減し、不快感が高まっている期間の患者の全般的な健康状態をサポートします。また、急激な体調の変化によって日常のルーチンが一時的に乱された際に、機能的な安定性を維持する助けとなります。

クイックファクト:急性感染症の緩和
治療の焦点 細菌性疾患による全体的な症状負担の軽減
対処する主な症状 発熱、痛み、局所的な腫れ、機能的ストレス
典型的な使用環境 広範な抗菌カバーを必要とする急性感染症
メリットの重点 有症症状期における患者の快適性の維持

使用適格性および使用上の制限

アモキシシリンとクラブラン酸カリウムの配合剤であるAziclav(アジクラヴ)は、細菌感染症の治療に処方される抗菌薬です。しかし、安全性と有効性を確保するため、特定の方についてはその使用が制限されています。

Aziclavを使用すべきでない方

以下に該当する場合は、Aziclavを服用しないでください。

  • アモキシシリン、クラブラン酸カリウム、その他のペニシリン系抗菌薬(アモキシシリンに起因するため)、またはセフェム系抗菌薬に対してアレルギーや過敏症の既往がある。
  • 過去にアモキシシリン・クラブラン酸製剤を使用した際に、それと特に関連した肝機能障害(黄疸や肝不全など)の既往がある。
  • 伝染性単核球症にかかっている、またはその疑いがある(服用により広範囲な発疹を誘発する可能性があるため)。

使用に注意が必要な方(医師の診察が必要)

Aziclavは主に腎臓を通じて体外に排出されるため、以下の状態に該当する方は慎重な医学的検討が必要であり、場合によっては用量の調節が必要となることがあります。

状態 注意が必要な理由
腎機能障害 薬を排出する能力が低下しており、有害事象のリスクが高まる可能性があるため。
肝機能障害 通常は可逆的(回復可能)ですが、使用に伴う肝機能不全が報告されています。肝機能のモニタリングが必要です。
重度の腸炎の既往 Aziclavを含むすべての広域抗菌薬は、クロストリジウム・ディフィシル関連下痢症(CDAD)の原因となる可能性があります。

治療を開始する前に、現在服用しているすべての薬剤とこれまでの病歴を必ず医療従事者に伝えてください。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

アモキシシリンとクラブラン酸カリウムの配合剤であるAziclav(アジクラヴ)について、公式な規制情報ではいくつかの特定の相互作用パターンが説明されています。


相互作用の範囲

カテゴリ 記録されている内容・規則
相互作用が確認されている医薬品分類 尿細管分泌阻害剤、経口抗凝固薬、ホルモン性避妊薬、キサンチンオキシダーゼ阻害剤
具体的な相互作用薬(明記されているもの) プロベネシド経口抗凝固薬(ワルファリンなど)、経口避妊薬アロプリノール
相互作用の機序(ラベルに記載がある場合) アモキシシリンの尿細管分泌の阻害、プロトロンビン時間への薬力学的な影響、ホルモン再吸収への影響
服用タイミングに関する規則 クラブラン酸カリウム成分の吸収を高めるため、食事の開始時に服用することが義務付けられています。
特定の集団に関する注意事項 伝染性単核球症の患者における発疹の発現率上昇、フェニルケトン尿症(PKU)の患者のためのフェニルアラニン含有量に関する注記。
相互作用に関連する制限事項 プロベネシドとの併用は、アモキシシリンの血中濃度に影響を及ぼすため推奨されないと記録されています。

相互作用の分類(概要)

分類項目 記録されている結果
相互作用の重要度分類(公式定義) 臨床的に重要な薬物動態学的相互作用(プロベネシド)、臨床的に重要な薬物力学的相互作用(経口抗凝固薬)
規制上の根拠 処方情報および製品特性概要
相互作用の背景にある制約 クラブラン酸の吸収を最大化し、胃腸の不耐性を最小限に抑えるために、服用のタイミングが必須の制約事項となります。

相互作用の結果としての構造

公式文書は、プロベネシドとの併用により、アモキシシリンの腎排泄が減少することで血漿中濃度が上昇し、持続時間が延長されることを示しています。経口抗凝固薬との併用はプロトロンビン時間の延長を招く可能性があるため、考慮が必要です。さらに、本剤は経口避妊薬の効果を減弱させる可能性があることが公式に記録されています。服用に関する必須規則として、有効成分の適切な吸収と耐容性を確保するため、Aziclavは必ず食事の開始時に服用しなければなりません。

作用機序

細菌の細胞壁合成の阻害

主成分であるアモキシシリンは、細菌の細胞壁構築に不可欠なトランスペプチダーゼであるペニシリン結合タンパク(PBP)に不可逆的に結合することで、細胞壁を標的にします。この分子レベルでの阻害は、ペプチドグリカン合成経路における最終的な架橋形成ステップを遮断します。細胞壁の構造的完全性が損なわれることで、細菌は細胞溶解を引き起こし、結果として殺菌作用がもたらされます。

細菌の耐性酵素の中和

第二の成分であるクラブラン酸は、細菌のbeta-ラクタマーゼ酵素に対する自殺基質型阻害剤として作用する特殊なベータラクタム剤です。これらの酵素は、放置されるとアモキシシリンを破壊してしまいます。クラブラン酸はbeta-ラクタマーゼを永久に不活性化することでアモキシシリンを保護し、アモキシシリンが標的であるPBPに確実に到達できるようにします。この相乗効果により、beta-ラクタマーゼ活性が存在する環境下でも、アモキシシリンによる本来の阻害作用を成功させることが可能になります。

作用メカニズムにおける制限事項

このメカニズムは、活発に増殖している細菌に対して選択的に効果を発揮しますが、生物学的な要因による制限も受けています。本剤の仕組みは、PBP自体の構造変化(標的の変異)による耐性や、クラブラン酸が機能的に阻害できない特定の基質特異性拡張型beta-ラクタマーゼ(ESBL)などの防御酵素に対しては、その効果が制限されます。

用法・用量に関する情報

Aziclavの使用方法:公式な投与ガイドライン

Aziclav(アジクラヴ、一般名:コ・アモキシクラヴ)には、公式に承認された2つの投与経路があります。一つは経口投与(普通錠、咀嚼錠、または再調製後の懸濁液を使用)であり、もう一つは、溶液用粉末製剤を用いた静脈内(IV)への注射または点滴静注です。本剤は固定用量配合剤として処方されますが、アモキシシリンとクラブラン酸の配合比率が異なるため、徐放性製剤(ER錠)などの異なる強度や形態の製品を相互に代用することはできないとされています。


用法・用量とスケジュール

経口経路における成人の標準的な投与レジメンでは、特定の製品強度に応じて、通常8時間ごと(1日3回)または12時間ごと(1日2回)の投与が行われます。治療期間は一般的に7日間から14日間であり、公式ガイドラインでは、臨床的な再評価なしに14日間を超えて治療を継続しないよう助言されています。

投与上の制限事項 公式な要件
経口剤の服用タイミング クラブラン酸の吸収を高めるため、食事の開始時に服用してください。
ER錠(徐放錠)の扱い 分割せずそのまま飲み込んでください。砕いたり、割ったり、噛んだりしないでください。
小児への投与 患者の体重に基づいて決定されます(アモキシシリン成分としてmg/kg/日で算出)。
腎機能による調節 クレアチニンクリアランスが30 mL/min以下の患者では、投与量の減量または投与間隔の延長(例:24時間ごと)が必須となります。

静脈内投与を行う場合は、3〜4分かけてゆっくりと静脈内注射を行うか、あるいは30〜40分かけて点滴により投与する必要があります。また、経口懸濁用の粉末剤は、使用前に水で適切に再調製し、各投与の前に十分に振り混ぜる必要があります。

最新の臨床エビデンス

Aziclavに関する研究エビデンスと調査概要

呼吸器および副鼻腔感染症におけるエビデンス

Aziclav(アジクラヴ)については、急性細菌性副鼻腔炎(副鼻腔の感染症)や、市中肺炎などの様々な下気道感染症の文脈で研究が行われてきました。これらのエビデンスは、主に短期間のランダム化比較試験(RCT)およびシステマティック・レビューに基づいています。

急性細菌性副鼻腔炎を調査した研究では、成人および小児の両集団を対象に、定義された時間間隔における身体的な不快感に関連するアウトカムと、測定された症状の変化率が検証されました。これらの試験では、身体的な不快感に関連するアウトカムや、測定された感染兆候の変化に関して、研究で観察されたパターンが報告されています。下気道感染症、特に市中肺炎については、入院患者および非入院患者の両方において、臨床状態の測定された変化と全死因死亡率が調査されました。この広範な適応症に対するエビデンスベースは、その一貫性と重要性から「高い(High)」レベルに分類されていますが、確定的なデータの多くは短期的であり、短期の観察期間に焦点が当てられています。


耳、皮膚、および尿路感染症におけるエビデンス

Aziclavは、急性中耳炎(AOM)、皮膚および軟部組織感染症(SSTI)、ならびに尿路感染症(UTI)についても研究されており、比較試験や規制当局への提出資料からエビデンスが得られています。

急性中耳炎については、研究の多くが小児集団を対象としており、本配合剤をアモキシシリン単剤または他の対照薬と比較検証したRCTが含まれています。SSTIについては、臨床状態の測定された変化率や二次治療の必要性が研究で探究されています。同様に尿路感染症(UTI)についても、臨床的および細菌学的な状態の測定された変化率が調査されました。SSTIおよびUTIに関するエビデンスは「中等度(Moderate)」とされており、研究結果は地域の細菌の感受性プロファイルに関連しているため、その結果は研究対象となった特定の集団にのみ適用されます。


研究の現状:品質と限界

本配合剤は、細菌耐性が研究された特定の感染症において一貫性を示していますが、科学的なレビューでは確信が限定的なままとなっている領域も特定されています。こうした研究の限界の枠組みには、追跡期間が限定的であったことや、長期的な影響が完全には確立されていないことが含まれます。これは、ほとんどの研究の主な焦点が短期の観察期間中における感染マーカーのモニタリングにあるためです。知見は研究で観察された集団としてのパターンを説明するものであり、個々の患者が同様の反応を示すかどうかを決定付けるものではありません。

よくある質問(FAQ)

Aziclav(アジクラヴ)に関するよくある質問 (FAQ)

Q: Aziclavはどのような種類の細菌を標的としていますか?

A: 公式な規制文書によると、本剤はグラム陽性菌およびグラム陰性菌を含む広域(ブロードスペクトラム)の細菌に対して活性を示します。これには、ベータラクタマーゼという酵素を産生する多くの微生物が含まれます。具体的な標的細菌については、承認された適応症に関連する公式文書に詳しく記載されています。

Q: Aziclavはペニシリンや他の一般的な抗菌薬と比較して「強い」抗菌薬と見なされますか?

A: Aziclavはアモキシシリンとクラブラン酸カリウムを含む配合剤です。クラブラン酸カリウムは、特定の細菌酵素(ベータラクタマーゼ)による分解からアモキシシリンを保護する働きをします。これにより、アモキシシリンが死滅させることができる細菌の範囲が実質的に拡大され、アモキシシリン単独に耐性を持つ細菌に対しても効果を発揮できるようになります。

Q: 通常、服用を開始してからどのくらいで改善を実感できますか?

A: 規制文書では、有効成分の血中濃度は通常、服用後約1時間でピークに達するとされています。公式なガイドラインでは、症状がすぐに改善し始めた場合でも、処方された全期間の治療を完了する必要があると説明されています。

Q: Aziclavは発疹を引き起こすことがありますか?また、それは常にアレルギー反応の兆候ですか?

A: 発疹は記録されている潜在的な副作用の一つです。公式な安全情報によると、発疹は重篤な即時型過敏症の兆候である場合もありますが、必ずしもそうとは限りません。製品ラベルには、伝染性単核球症の患者に発疹が生じる可能性があることが明記されています。重篤な皮膚副作用(SCAR)は稀ですが記録されており、詳細は公式の処方情報に記載されています。

Q: Aziclavは経口避妊薬(ピル)の効果を低下させることがありますか?

A: はい、公式な規制文書では、Aziclavが経口避妊薬の効果を減弱させる可能性があることが示されています。その機序は、特定のホルモンの血漿中濃度の一時的な低下によるものと説明されています。この相互作用に関する具体的な留意点は、通常、公式の処方情報に記載されています。

Q: この種の抗菌薬において「耐性」とは何を意味しますか?

A: 本剤の文脈において、耐性とは細菌が薬によって死滅しなくなることを意味します。規制文書では、服用を飛ばしたり、治療期間を最後まで完了しなかったりすると、細菌が耐性を獲得する可能性が高まると警告しています。処方された治療を完全に完了することは、耐性リスクを抑えるための重要な要素であることが公式に強調されています。

Q: Aziclavは風邪やインフルエンザなどのウイルスによる感染症に効果がありますか?

A: 本剤は細菌感染症의治療薬であり、感受性のある細菌による感染のみを対象としています。公式な情報では、一般的な風邪、インフルエンザ、季節性ウイルスなどのウイルス感染症には効果がないと述べられています。

Q: Aziclavの服用中にカンジダ症(鵞口瘡など)になることはありますか?

A: 公式な規制概要において、皮膚粘膜カンジダ症(一般に鵞口瘡や酵母感染症として知られる真菌感染症)の発生は「よく起こる(Common)」副作用として記録されています。この影響は、本剤の広域な抗菌活性が体内の正常な微生物バランスを変化させる可能性があることに関連しています。

Q: Aziclavの服用によって気分や行動に変化が生じることはありますか?

A: 副作用の公式概要には、めまいや頭痛などの神経系への影響がリストされています。稀なケースとして、多動や痙攣(発作)など、可逆的な中枢神経系への影響も記録されています。

Q: 車の運転や機械の操作能力に影響を及ぼしますか?

A: 規制概要では、本剤がめまいや痙攣(発作)などの副作用を引き起こすことがあり、これらが運転や機械操作の安全性に影響を与える可能性があると指摘されています。このような可能性から、公式情報では、運転や機械操作を行う前に、本剤に対する個人の反応を確認しておくべきであると示されています。

Q: Aziclavは一般的に眠気や倦怠感を引き起こしますか?

A: 公式な副作用リストには、眠気や倦怠感は一般的な影響として具体的に引用されていません。しかし、めまいなどの神経系への影響は記録されています。これらの中枢神経系への影響を経験した場合、覚醒状態に影響を与える可能性があります。

Q: 歯の色が変化することはありますか?また、これは子供に多いのでしょうか?

A: 公式文書では、副作用として黄色から茶色、あるいは灰色への歯の着色が報告されています。この影響は子供に最も多く見られますが、一般的にはブラッシングや歯科医院でのクリーニングによって除去可能です。

Q: 呼吸器系において、Aziclavはどのような感染症の治療に承認されていますか?

A: 規制上の承認には、市中肺炎などの特定の下気道感染症の治療が含まれます。また、成人および小児の両方における急性細菌性副鼻腔炎や急性中耳炎の治療にも承認されています。

Q: 皮膚や骨の感染症の治療に使用できますか?

A: はい、公式な規制文書では、蜂窩織炎などの特定の皮膚および軟部組織感染症(SSTI)の治療に承認されています。また、骨髄炎を含む特定の骨・関節感染症の治療にも承認されています。

Q: AziclavによるC. difficile感染症の発現に関するエビデンスはありますか?

A: 公式な警告では、Aziclavを含むほぼすべての抗菌薬の使用において、Clostridioides difficile関連下痢症(CDAD)が報告されていると述べられています。CDADの重症度は様々であり、重度の結腸炎の既往がある患者には注意が必要とされています。

Q: アレルギー反応のリスクに関する公式な警告は何ですか?

A: 重篤で、場合によっては致命的となる過敏反応(アナフィラキシー)のリスクが説明されています。これらの反応は、ペニシリンや他のベータラクタム系抗菌薬に対してアレルギー歴のある方で起こりやすくなります。

Q: Aziclavは子供の使用に適していますか?また、どのような剤形がありますか?

A: 小児患者における安全性と有効性は確立されています。利用可能な剤形には、チュアブル錠や、子供によく用いられる経口懸濁液用の粉末剤があります。小児の用量は、公式な処方情報に従い、体重に基づいて決定されます。

Q: 妊娠中の服用についてどのような情報がありますか?

A: 公式な処方情報では、本剤を妊娠カテゴリーBに分類しています。規制文書では、明らかに必要とされる場合にのみ妊娠中に使用することを推奨しています。動物実験では胎児への害は示されていませんが、妊婦を対象とした十分な管理下での試験は存在しません。

Q: Aziclavは母乳中に移行しますか?また、授乳に関する一般的な考慮事項は何ですか?

A: 公式情報により、有効成分の一つであるアモキシシリンがヒトの母乳中に排出されることが確認されています。乳児に感作を引き起こす可能性があるため、授乳中の方に投与する際は注意が必要です。

Aziclavの保管および廃棄方法

Aziclavの保管と廃棄方法

Aziclav(アモキシシリンおよびクラブラン酸カリウム)に必要な保管条件は、製品の剤形によって異なります。


乾燥製剤(錠剤および散剤)

乾燥製品は、通常20°Cから25°Cの管理された室温で保管し、25°Cを超えないようにしてください。また、必ず元の容器に保管し、湿気や光から保護する必要があります。

再調製後の経口懸濁液

水と混ぜた後の懸濁液は、2°Cから8°C(36°Fから46°F)の冷蔵庫で保管し、容器のフタをしっかりと閉めておく必要があります。この懸濁液は、継続的に冷蔵保存した場合でも10日間しか安定性が維持されません。


一般的な安全上の注意と廃棄

すべての形態の薬剤は、子供の目につかず、手の届かない場所に保管してください。懸濁液の未使用分は、10日間が経過した後に廃棄する必要があります。期限切れの製品や不要になった製品を廃棄する場合は、お住まいの地域の規定に従って処分してください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Aziclavに相当します:

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