コンポーネント：
治療オプション：
Kovalenko Svetlana Olegovna 、薬局による医学的評価、 最終更新日：01.04.2022
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オーグバクタム
アモキシシリン、クラブラン
すべての投薬形態のため
微生物の敏感な緊張によって引き起こされる伝染:
上気道およびENT臓器（急性および慢性副鼻腔炎、急性および慢性中耳炎、咽頭膿瘍、扁桃炎、咽頭炎を含む),
下気道（細菌性重感染を伴う急性気管支炎、慢性気管支炎、肺炎を含む),
尿路感染症（例えば膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎),
産婦人科では,
ヒトおよび動物の咬傷を含む皮膚および軟部組織,
骨および結合組織,
胆管（胆嚢炎、胆管炎),
歯原性
アモキシクラフ®
さらに静脈内投与のための溶液の調製のための粉末のための
腹腔の感染,
性行為感染症（淋病、ソフトチャンス）),
外科的介入後の感染の予防。
薬オーグメンチン® CPはclavulanic酸とのamoxicillinの組合せに敏感な微生物によって引き起こされる次の局在化の細菌感染の処置のために示されます:
このようなコミュニティ後天性肺炎、慢性気管支炎の悪化、通常によって引き起こされる急性細菌性副鼻腔炎など 肺炎球菌 （ペニシリン耐性株を含む), インフルエンザ菌1、モラクセラ-カタラーリス1 そして 化膿レンサ球菌,
歯科における手術後の局所感染の予防。
1 これらの細菌のある緊張はそれらをアモキシシリンの単独療法に無感覚にさせるベータラクタマーゼを作り出します。
アモキシシリ® CPは、アモキシシリンがその有効成分の一つであるためです。 薬オーグメンチン® CPはまたamoxicillinに敏感な微生物、またclavulanic酸とamoxicillinの組合せに敏感なベータlactamase作り出す微生物によって引き起こされる混合された伝染の処置のために示され
薬オーグメンチン® CPは人に対する有効性を示した S.pneumoniae、ペニシリンに対して抵抗力がある（MPC≤2mg/lの幅）。
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせを含む薬物は、抗生物質療法のためのロシアのガイドラインおよびアモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する病原体の感受性に関する地域データに従って使用されるべきである。
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する細菌の感受性は、地域および時間の経過によって変化する。 可能であれば、ローカル感度データを考慮する必要があります。 必要に応じて、微生物学的サンプルを収集し、細菌学的感受性について分析する必要があります。
それはまた、胃腸管、骨盤、頭頸部、心臓、腎臓、および胆管の主要な外科手術に関連する感染症の予防にも使用されます。
アモキシクラフ®
フィルムコーティング錠
中だ 投薬レジメンは、年齢、体重、患者の腎機能、ならびに感染の重症度に応じて個別に設定される。
薬アモキシクラフ® 最適な吸収のために食事の始めにそれを取り、消化器系からの可能性のある副作用を減らすことをお勧めします。
治療の経過は5-14日です。 治療の経過期間は主治医によって決定される。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
12歳未満のお子様
用量は、年齢および体重に応じて処方される。 少量レジメンは、40mg/kg/個で3回投与される。
体重が40kg以上の小さなものは、成田と同じ用量処方する必要があります。 6個の子の場合、植物アモキシクラブの液を利用することがより好ましい®.
大粒および12個以上の子供（または体重40kg以上）)
軽度および中等度の感染の場合の通常の用量は1タブである。 250 125mg飲とに8時間または1タブ。 500 125mg12時間経とに、重度変化および蒸気の場合-1タブ。 500 125mg飲とに8時間または1タブ。 875 125mg円とに12時間。
250 125mgおよび500 125mgのアモキシシリンおよびクラブラン酸の組み合わせの薬剤は、同じ量のクラブラン酸-125mgを含むので、2つの250 125mgの表は1つの500 125mgの表
歯原性感染症のための投与量
1タブ。 250 125mg飲とに8時間または1タブ。 500 125mg円とに12期間時間5.
腎機能障害のある患者
用量調整は、アモキシシリンの最大使用量に基づいており、clクレアチニンの値を介して行われる:
-大人および12個以上の子供（または40kg以上の体重）（表2),
-無尿症では、投与間隔を48時間以上に増やす必要があります,
-薬剤875 125mgは、クレアチニンcl>30ml/分の患者にのみ使用する必要があります。
表2
| クレアチニンの整理 | 薬物アモキシクラフの投与レジメン® |
| >30ml/min | 線量の調節は要求されません |
| 10-30ミリリットル/分 | 1タブ。 50 125ミリグラム2回の日または1タブ. 250 125mg（濃度および中等度のために）2回の飲み |
| <10ml/min | 1テーブル。 500 125ミリグラム1日あたりの時間または1テーブル. 250 125mg（濃度および中等度の用のために）1日あたりの時間 |
| 血液透析 | 1表500 125mgまたは2表250 125mg24時間経と1表500 125mgまたは2表250 125mg中断およびセッションの時刻（アモキシシリンおよびクラブラン酸) |
肝機能障害を有する患者
薬アモキシクラフを服用する® それは慎重に行う必要があります。 肝機能の定期的なモニタリングを行う必要があります。
経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
インサイド
液の使用量は、125 31.25mg/5mlおよび250 62.5mg/5mlである （正しい投薬を容易にするために、5-ml目盛ピペットを0.1-mlスケールまたはキャビティ内の5-mlリングマークを有する5-ml投薬スプーンを懸濁液125 31.25mg/5mlおよび250 62.5mg/5mlの各パッケージに挿入する）。
新生児および生後3ヶ月までの子供 -30mg/kg/㎡（アモキシシリンによる）、2回の使用量（12時間毎と）に分けられる。
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-新生児および小児における感染の治療のための単回投与の計算3ヶ月まで（表3）。
表3
| 体重、kg | 2 | 2,2 | 2,4 | 2,6 | 2,8 | 3 | 3,2 | 3,4 | 3,6 | 3,8 | 4 | 4,2 | 4,4 | 4,6 | 4.8 |
| サスペンション156.25、ミリリットル（2回の日) | 1,2 | 1,3 | 1,4 | 1,6 | 1,7 | 1,8 | 1,9 | 2 | 2,2 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,6 | 2,8 | 2,9 |
| サスペンション312,5、ミリリットル（2回の日) | 0,6 | 0,7 | 0,7 | 0,8 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1 | 1,1 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,3 | 1,4 | 1,4 |
3ヶ月以上のお子様 -軽度および中等度の感染症のための20mg/kgから重度の感染症および下気道感染症のための40mg/kg、中耳炎、副鼻腔炎（アモキシシリン）/日、3用量（8時間ご
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-3ヶ月以上の小児における軽度および中等度の感染症の治療のための単回投与の計算（20mg/kg/日（アモキシシリンによる）の割合で）（表4）。
表4
| 体重、kg | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| サスペンション156.25、ミリリットル（3回の日) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| サスペンション312,5、ミリリットル（3回の日) | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1,1 | 1,2 | 1,3 | 1,5 | 1,6 | 1,7 | 1,9 | 2 | 2,1 | 2,3 | 2,4 | 2,5 | 2,7 | 2,8 | 2,9 |
| 体重、kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| サスペンション156.25、ミリリットル（3回の日) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 | |
| サスペンション312,5、ミリリットル（3回の日) | 3,1 | 3,2 | 3,3 | 3,5 | 3,6 | 3,7 | 3,9 | 4 | 4,1 | 4,3 | 4,4 | 4,5 | 4,7 | 4,8 | 4,9 | 5,1 | 5,2 |
薬物アモキシクラフの投与® 投与量ピペット-3ヶ月以上の小児における重度の感染症の治療のための単回投与の計算（40mg/kg/日（アモキシシリンによる）の割合で）（表5）。
表5
| 体重、kg | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
| サスペンション156.25、ミリリットル（3回の日) | 2,7 | 3,2 | 3,7 | 4,3 | 4,8 | 5,3 | 5,9 | 6,4 | 6,9 | 7,5 | 8 | 8,5 | 9,1 | 9,6 | 10,1 | 10,7 | 11,2 | 11,7 |
| サスペンション312,5、ミリリットル（3回の日) | 1,3 | 1,6 | 1,9 | 2,1 | 2,4 | 2,7 | 2,9 | 3,2 | 3,5 | 3,7 | 4 | 4,3 | 4,5 | 4,8 | 5,1 | 5,3 | 5,6 | 5,9 |
| 体重、kg | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | |
| サスペンション156.25、ミリリットル（3回の日) | 12,3 | 12,8 | 13,3 | 13,9 | 14,4 | 14,9 | 15,5 | 16 | 16,5 | 17,1 | 17,6 | 18,1 | 18,7 | 19,2 | 19,7 | 20,3 | 20,8 | |
| サスペンション312,5、ミリリットル（3回の日) | 6,1 | 6,4 | 6,7 | 6,9 | 7,2 | 7,5 | 7,7 | 8 | 8,3 | 8,5 | 8,8 | 9,1 | 9,3 | 9,6 | 9,9 | 10,1 | 10,4 |
薬物アモキシクラフの投与® 投与量スプーン（投与量ピペットの非存在下で）-子供の体重および感染の重症度に応じて懸濁液の推奨用量（表6）。
表6
| 体重、kg | 年齢（およそ) | 軽度/中等度コース | 重い流れ | ||
| 125 31.25ミリリットル/5ミリリットル | 250 62.5mg/5ミリリットル | 125 31.25ミリリットル/5ミリリットル | 250 62.5mg/5ミリリットル | ||
| 5–10 | 3-12ヶ月 | 3×2.5ml（スプーン) | 3×1.25ml | 3×3.75ml | 3×2ミリリットル |
| 10–12 | 1-2年 | 3×3.75ml | 3×2ミリリットル | 3×6.25ミリリットル | 3×3ミリリットル |
| 12–15 | 2-4歳 | 3×5ミリリットル（小さじ1) | 3×2.5ml（スプーン) | 3×7.5ミリリットル（1½スプーン) | 3×3.75ml |
| 15–20 | 4-6歳 | 3×6.25ミリリットル | 3×3ミリリットル | 3×9.5ミリリットル | 3×5ミリリットル（小さじ1) |
| 20–30 | 6-10歳 | 3×8.75ml | 3×4.5ml | - | 3×7ミリリットル |
| 30–40 | 10-12歳 | - | 3×6.5ミリリットル | - | 3×9.5ミリリットル |
| ≥40 | ├12年 | 薬物アモキシクラブ®錠剤 | |||
液の線量400mg57mg/5ml
用量量は、両の重度度に応じて、体重ｇ当たりに計算される。 から25mg/kg-軽度および中等度の感染症のために45mg/kg-重度の感染症および下気道感染症のために,中耳炎,副鼻腔炎(アモキシシリンの観点から)一日あたり,2用量に分けました.
正しい投薬を容易にするために、投薬ピペットは、400mg57mg/5ml懸濁液の各パッケージに挿入され、同時に1、2、3、4、5mlおよび4等分に卒業される。
液体400mg57mg/5mlは、3個以上の小箱に使用されます。
表7
懸濁液の推奨用量は、子供の体重および感染の重篤度に依存する
| 体重、kg | 年齢（およそ) | 使用量、ml | |
| 重い流れ | 中モデルの重厚感のあるコース | ||
| 5–10 | 3-12ヶ月 | 2×2,5 | 2×1,25 |
| 10–15 | 1-2年 | 2×3,75 | 2×2,5 |
| 15–20 | 2-4歳 | 2×5 | 2×3,75 |
| 20–30 | 4年-6年 | 2×7,5 | 2×5 |
| 30–40 | 6-10歳 | 2×10 | 2×6,5 |
正確な毎日の用量は、年齢ではなく、子供の体重に基づいて計算されます。
アモキシシリンの最大一般使用量は、成功では6g、小児では45mg/kgである。
クラブラン酸の最大使用量（カリウム塩の形態）は、成人では600mg、小児では10mg/kgである。
腎機能障害を有する患者では、アモキシシリンの最大推奨用量に基づいて用量を調整する必要があります。
クレアチニンcl>30ml/分の患者は、用量調整を必要としない。
体重が40kg以上の成長および小規模中等度および重度度の違いには、決定された計画が使用されます)
クレアチニンcl10-30ml/分の湯—500/125mg2回の湯。
クレアチニンcl<10ml/分の場合、使用量は一律500/125mgです。
血液透析患者の場合、推奨用量は500/125mg24時間ごとに、透析中の500/125mgおよび透析終了時の別の用量である（アモキシシリンおよびクラブラン酸の血清濃度が低下するため）。
体重40キロ未満のお子様
10-30ml/分のクレアチニンclでは、使用量は15/3です。 75ミリグラム/キロ2回の日（最大500/125ミリグラム2回の日）。
クレアチニンcl<10ml/分の場合、使用量は15/3である。 一回75ミリグラム/kg（最大500/125ミリグラム）。
血液透析の場合、推奨用量は15/3である。 一回75mg/kg。 液晶の前に-15/3,75mg/kg。 血液中の薬物の適切な濃度を回復させるためには、15/3の別の用量を服用する必要があります。 液滴後75mg/kg。
治療の経過は5-14日です。 治療の経過期間は主治医によって決定される。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
懸濁液を準備するための指示
液の読みのための読み125 31.25mg/5ml -粉末が完全に溶解するまでよく振るたびに、（マークまで）二つの用量で水の86ミリリットルを追加し、激しくボトルを振ります。
口蓋液の調製のための粉末250 62.5mg/5ml -粉末が完全に溶解するまでよく毎回振とう、（マークまで）二用量で水の85ミリリットルを追加し、激しくボトルを振ります。
口蓋液の調製のための粉末400mg57mg/5ml -ボトルを激しく振り、ラベルに示され、表に示されている量の二つのステップ（ラベルまで）で水を加え、粉末が完全に溶解するまでよく振るたびに。
表8
| 注する液の容量、ml | 水、mlの必要量 |
| 35 | 29,5 |
| 50 | 42 |
| 70 | 59 |
| 140 | 118 |
使用前に激しく振ってください！
懸濁液を調製するためには、粉末を室温で沸騰した水で希釈することが推奨される。 完成した懸濁液を冷蔵庫に入れることをお勧めします。
使用前に懸濁液を加熱することは推奨されません（懸濁液を室温にする必要があります）。
薬を服用した後、投与量ピペットを沸騰した水ですすぐことをお勧めします。
静脈内投与のための溶液の調製のための粉末
イン/イン
子どもたち: 体重が40kg米の場合、用量は体重に応じて計算されます。
3ヶ月未満で体重が4キロ未満であること -30mg/kg（物体全体のアモキシクラブの観点から®）12時間ごと。
体重が3ヶ月未満で体重が4キログラム以上であること -30mg/kg（物体全体のアモキシクラブの観点から®）8時間ごと。
3ヶ月未満の小児では、アモキシクラフという薬があります® それは30-40分間注入によってゆっくりとしか投与されない。
3ヶ月から12歳までのお子様 -30mg/kg（物体全体のアモキシクラブの観点から®）重度の感染の場合は8時間の間隔で-6時間の間隔で。
腎機能障害のある子どもたち
用量調整は、アモキシシリンの最大推奨用量に基づいている。 クレアチニンcl値が30ml/分を備える利用者では、用量調整は必要ありません。
体重が40kg女の子の提供:
| 10-30ml/minのクレアチニン | 25mg/5mg/1kgあたり12時間ごと |
| クレアチニンcl<10ml/分 | 25mg/5mg/1kgあたり24時間ごと |
| 血液透析 | 25mg/5mg/1kgごとに24時間に加えて、透析セッションの終了時に12.5mg/2.5mg/1kgの用量（血清中のアモキシシリンおよびクラブラン酸の濃度の低下) |
すべての30mgのアモキシクラブ® それらはアモキシシリンの25mgおよびクラブラン酸の5mgを含んでいます。
大納および12個以上の子供供給または体重が40kg以上の子供供給源 -1.2gの微生物（1000-200mg）を8時間間隔で、重度度の違いの場合は6時間間隔で飲む。
外科的介入のための予防的用量：導入麻酔のための1.2g（手術の持続時間が2時間未満の場合）。 より長い操作のために-一般の間に1.2g4回まで。
腎不全患者の場合、薬物の注射の間の用量および/または間隔は、不全の程度に応じて調整されるべきである:
| クレアチニンcl | 注射の間の用量および/または間隔 |
| >0.5ml/s（30ml/min) | 線量の調節は要求されません |
| 0.166-0.5ml/s（10-30ml/min) | 最終の使用量は1.2g（1000 200mg）であり、続いて600mg（500 100mg）が12時間経とに内部充填される |
| <0.166ml/s（より少しにより10ml/min) | 最終の使用量は1.2g（1000 200mg）であり、続いて600mg（500 100mg）が24時間経とに内部充填される |
| アンリア | 投薬間隔は48時間または多くに高められるべきです |
薬物の85％が血液透析によって除去されるので、通常の用量のアモキシクラブは、各血液透析手順の最後に投与されるべきである®. 腹膜透析では、用量調整は必要ありません。
治療の経過は5-14日です。 治療の経過期間は主治医によって決定される。 症状の重症度が低下すると、治療を継続するために薬物Amoxiclavの経口形態に切り替えることが推奨される®.
静脈内注射のための溶液の調製。 バイアルの内容物を注射用水に溶解する：600mg（500 100mg）-注射用水の10mlまたは1.2g（1000 200mg）-注射用水の20mlに溶解する。 溶液をゆっくりと（3-4分以上）投与する。
薬アモキシクラフ® 静脈内投与のための溶液の調製後20分以内に投与する必要があります。
静脈内注入のための溶液の調製。 薬物アモキシクラフの注入投与のために® さらなる希釈が必要である：600（500 100mg）または1.2g（1000 200mg）の薬物を含む調製された溶液は、それぞれ注入溶液の50または100mlで希釈されるべきで注入の持続時間は30-40分である。
以下に列挙する液体を推奨量で使用する場合、抗生物質の必要濃度は注入溶液中に保存される:
| 使用される液体 | 安定性のある期間、h | |
| 25℃で | 5℃で | |
| 注入のための水 | 4 | 8 |
| 静脈内注入のための0.9％塩化ナトリウム溶液 | 4 | 8 |
| 注入のオン/のための正常な塩そしてリンガーの乳酸塩 | 3 | |
| 静脈内注入のための塩化カルシウムと塩化ナトリウムの溶液 | 3 | |
薬物アモキシクラフの溶液® デキストロース、デキストラン、重炭酸ナトリウム溶液と混合しないでください。
明確な解決策のみを使用する必要があります。 調製された溶液は凍結してはならない。
アモキシクラフ® クイックタブ
中だ 投薬レジメンは、年齢、体重、患者の腎機能および感染の重症度に応じて個別に設定される。
錠剤は、水の半分のガラス（少なくとも30ml）に溶解し、完全に混合した後、完全に溶解するまで錠剤を飲むか口の中に保持し、その後飲み込むべきである。
胃腸管からの副作用のリスクを減らすためには、食事の開始時に薬を服用する必要があります。
薬物アモキシクラフの分散性錠剤®クイックタブ500ミリグラム/125ミリグラム:
大皿および12個以上のお子様、体重が40kg米のお子様
濃度および中等度の読みのために-1mg-500mg/125mg）12時間読みと（2回）。
重度の感染症および呼吸器感染症の治療のために—1錠（500mg/125mg）ごとに8時間（3回）。
薬物アモキシクラフの最大一日用量®Quicktabはアモキシシリンの1500mg/クラブラン酸の375mgです。
腎機能障害を有する患者。 クレアチニンclが30ml/分を備える患者では、用量調整の必要はない。
成績値および12個以上の子供および体重が40kg以上の子供（示された計画は、中等度および重さの幅に使用される):
| クレアチニンクリアランス、ml/分 | 線量 | |
| 10–30 | 500mg/125mg2回の読み（ほしい人への読みのために) | |
| <10 | 500mg/125mg1個あたりの時間（中等度から重さのために) | |
| 血液透析 | 500mg/125mg24時間ごとに、透析セッション中に500mg/125mg、透析セッションの終わりに繰り返し使用する（アモキシシリンおよびクラブラン酸の血漿濃度) |
薬物アモキシクラフの分散性錠剤®クイックタブ875ミリグラム/125ミリグラム:
大皿および12個以上のお子様、体重が40kg米のお子様
重度度の違いおよび吸器系の場合-1テーブル（875mg/125mg）毎とに12時間（2回）。
薬物アモキシクラフの日用量®Quicktabを使用すると2回の読みは、アモキシシリンの1750mg/クラブラン酸の250mgです。
腎機能障害を有する患者。 クレアチニンclが30ml/分を備える利用者では、用量調整の必要はありません。
クレアチニンclを有する患者アモキシクラブの分裂性剤を使用して30ml/分散®クイックタブ、875mg/125mgは略である。
そのような患者は、Clクレアチニンのレベルに対応する用量調整後に500mg/125mgの使用量で微生物を利用すべきである。
肝機能障害を有する患者。 薬アモキシクラフを服用するとき®クイックタブは注意する必要があります。 肝機能の定期的なモニタリングを行う必要があります。 薬物の非経口投与による治療を開始する場合、薬物Amoxiclavの錠剤を服用することによって治療を継続することができる®クイックタブ
治療の経過期間は主治医によって決定されます！
抗菌療法の最小コースは5日間です。 治療は、臨床状況を見直すことなく、14日以上続くべきではありません。
インサイド, 飲料水、食事の開始時に（胃腸管からの副作用のリスクを低減するために）、2回の日、厳密に12時間の食事間隔を観察する。
フィルムコーティング錠
大丸および12個以上の子供（体重40kg)
タブレット1錠を取る。 一日2回、12時間ごとに。
大食のためのアモキシシリンの最大一価使用量は6gであり、子供のためには45mg/kg/円である。
成人期（クラブラン酸カリウムの形態）のためのクラブラン酸の最大一般使用量は600mgであり、子供の場合は10mg/kg/円である。
治療の経過は、病原体の特性、感染の局在および重症度を考慮して、個別に設定された5-14日である。 治療は、第二の健康診断なしで14日以上続くべきではありません。
腎不全のための適量
錠剤875/125mgは、30ml/分を超えるクレアチニンClを有する患者にのみ使用すべきであり、用量調整は必要ない。
腹膜透析患者は用量を調整する必要はありません。 血液透析の患者は、薬物の用量を調整する必要があるかもしれない。
経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
成功した液の5mlがアモキシシリン400mg/クラブラン酸57mgを含有することを介して、測定スプーンでの使用量。 水の0.5-1カップを飲みます。
Panclav2Xの用量は、病原体の特性、感染の局在および重症度を考慮して、医師によって処方される。 投薬レジメンは、年齢、体重（小児用）および腎機能に応じて個別に設定される。 治療の経過は5-14日で、個別に設定されています。
治療の長いコースを必要とする感染症（例えば、骨髄炎）のために、14日間の治療の最大推奨コースを超えることは、患者の状態、達成され、期待される治療効果およびリスクについての医師による徹底的な評価の後にのみ可能である。
大食のためのアモキシシリンの最大一価使用量は6gであり、子供のためには45mg/kg/円である。 成人期（クラブラン酸カリウムの形態）のためのクラブラン酸の最大一般使用量は600mgであり、子供の場合は10mg/kg/円である。
大丸および12個以上の子供（体重40kg)
すべての適応症のための標準的な投与計画:
2スクープ（800/114mg）2回、12時間後とに。
2歳から12歳までのお子様（体重≥40キロ)
| 毎日の線量（アモキシシリンに従って) | 子供の体重 | 年齢に応じた | 完成したサスペンションの数 |
| 25mg/kg | 13-21キロ | 2-6歳 | 2.5ミリリットル2回の日 |
| 22～40キロ | 7-12歳 | 5ミリリットル2回日 | |
| 45mg/kg | 13-21キロ | 2-6歳 | 5ミリリットル2回日 |
| 22～40キロ | 7-12歳 | 10ミリリットル2回の日 |
3ヶ月から3歳までのお子様
| 子供の体重 | 鉄の線量は25mg/kgです（アモキシシリンに従って) | 私の線量は45mg/kgです（アモキシシリンに従って) |
| 5キロ | 0.8ミリリットル2回日 | 1.4ミリリットル2回日 |
| 6キロ | 0.9ミリリットル一日2回 | 1.7ミリリットル2回日 |
| 7キロ | 1.1ミリリットル2回の日 | 2ミリリットル2回日 |
| 8キロ | 1.3ミリリットル2回の日 | 2.3ミリリットル2回の日 |
| 9キロ | 1.4ミリリットル2回日 | 2.5ミリリットル2回の日 |
| 10キロ | 1.6ミリリットル2回日 | 2.8ミリリットル2回日 |
| 11キロ | 1.7ミリリットル2回日 | 3.1ミリリットル2回の日 |
| 12キロ | 1.9ミリリットル2回日 | 3.4ミリリットル2回日 |
より古い子供のための日用量3ヶ月と12歳まで(体重≥40kg)25-45mg/kg/日(アモキシシリンに基づく),二つの用量に分け,すべての12時間.低用量の薬物（25mg/kg体重/日、皮膚および軟部組織感染、ならびに再発性扁桃炎を治療するために使用される。 高用量の薬物（45mg/kg体重/日、中耳炎、副鼻腔炎、下気道および尿路感染症などの疾患を治療するために使用される。 急性の合併症のない中耳炎の治療期間は5-7日
薬物の成分に対する過敏症,
覚醒におけるペニシリン、セファロスポリンおよび他のβ-ラクタム系抗生物質に対する過敏症,
アモキシシリン/クラブラン酸によって引き起こされる胆汁うっ滞性黄疸および/または他の肝臓障害の病歴,
感染性単核球症、リンパ性白血病、および,
アモキシクラブ分散錠用® クイックタブオプション
12月の子供の供給または体重が40kg月の子供の供給。
フェニルケトン尿症,
不全性（クレアチニンcl<30ml/分）（分布性剤用875mg125mg)
注意して: 既往症における偽膜性大腸炎、胃腸疾患、肝不全、重度の腎障害、妊娠、授乳、抗凝固剤との併用。
アモキシシリン、クラブラン酸、薬物の他の成分、β-ラクタム系抗生物質（例えば、ペニシリン、セファロスポリン）に対する過敏症,
アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせを使用した場合の黄疸または肝機能障害の以前のエピソード。
注意して: 肝機能障害。
ペニシリン系抗生物質に対する過敏症,感染性単核球症,リンパ球性白血病.
アモキシクラフ® 静脈内投与のための溶液の調製のためのフィルムコーティングされた錠剤および粉末
消化器系から: 食欲不振,吐き気,嘔吐,下痢,腹痛,胃炎,口内炎,舌炎,黒い"毛深い"舌,歯のエナメル質の黒ずみ,出血性大腸炎(また、治療後に開発することができます),腸炎,偽膜性大腸炎,肝機能障害,増加ALT,AST,および/または血漿中のビリルビンレベル,肝不全(より多くの場合、高齢者で,男性,長期療法を伴います),胆汁うっ滞性黄疸,肝炎.
アレルギー反応: かゆみ、じんましん、紅斑性発疹、多型ex出性紅斑、血管浮腫、アナフィラキシーショック、アレルギー性血管炎、剥脱性皮膚炎、スティーブンス-ジョンソン症候群、急性全般性発疹性膿疱症、血清病に似た症候群、毒性表皮壊死症。
造血系とリンパ系から: 可逆的白血球減少症(neut球減少症を含む),血小板減少症,溶血性貧血,PVの可逆的増加(抗凝固剤と組み合わせた場合),出血時間の可逆的増加,eos球増加症,汎血球減少症,血小板増加症,無ran粒球症.
中枢神経系から: めまい、頭痛、痙攣（高用量の薬物を服用しているときに腎機能障害を有する患者に起こり得る）。
尿器から: 間質性腎炎、結晶尿症、血尿。
その他: カンジダ症および他のタイプの重感染。
アモキシクラフ®
フィルムコーティング錠の場合、経口投与用懸濁液の調製用粉末、静脈内投与用溶液の調製用粉末、さらに
中枢神経系から: 多動。 不安、不眠症、行動変化、覚醒。
アモキシクラフ®
アモキシクラフ® クイックタブ
アモキシクラフ® クイックタブおよびアモキシクラフ® 経口投与のための懸濁液の調製のための粉末
造血およびリンパ系の器官から: まれに-可逆性白血球減少症（neut球減少症を含む）、血小板減少症、ごくまれに-eos球増加症、血小板増加症、可逆性無ran粒球増加症、出血時間の増加およびPVの可逆的増加、可逆性溶血性貧血を含む貧血。
免疫システムの部分で: 頻度は不明です-血管浮腫、アナフィラキシー反応、アレルギー性血管炎、血清病に似た症候群。
神経系から: まれに-めまい、頭痛、ごくまれに-不眠症、興奮、不安、行動変化、可逆性多動、痙攣、痙攣は、腎機能障害を有する患者および高用量の薬物を受ける患者において
胃腸管から: しばしば-食欲不振、吐き気、嘔吐、下痢。 吐き気は、高用量で摂取するとより一般的です。 胃腸障害が確認された場合、食事の開始時に薬を服用すると、まれに消化器疾患、非常にまれに抗生物質（偽膜性および出血性大腸炎を含む）、黒い"毛深い"舌、胃炎、口内炎を服用することによって引き起こされる抗生物質関連大腸炎を排除することができます。 小児では、非常にまれに、歯のエナメル質の表面層の色の変化があった。 口腔ケアするのを防ぎ色に変色した歯のエナメル.
皮膚から: まれに-皮膚発疹,かゆみ,じんましん,まれに-多型ex出性紅斑,頻度は不明-スティーブンス-ジョンソン症候群,毒性表皮壊死,水疱性剥離性皮膚炎,急性全般性発疹性膿疱症.
尿器から: 非常にまれに—結晶尿症、間質性腎炎、血尿。
肝臓および胆道から: まれに-ALTおよび/またはASTの活性の増加（この現象はβ-ラクタム系抗生物質を受けている患者で観察されるが、その臨床的意義は不明である）、肝臓からの有害事象は主に男性および高齢患者で観察され、長期療法と関連している可能性がある。 これらの有害事象は、小児ではほとんど観察されない。
記載されている徴候および症状は、通常、治療の終了中または直後に起こるが、場合によっては、治療の終了後に数週間現れないことがある. 有害事象は通常可逆的である. 肝臓からの有害事象は重度であり、非常にまれなケースでは、致命的な結果の報告があります. ほとんどすべての症例において、これらは重篤な併存疾患を有する患者または潜在的に肝毒性薬物を同時に受けている患者であった。. 非常にまれに-アルカリホスファターゼの活性の増加、ビリルビンの増加、肝炎、胆汁うっ滞性黄疸（他のペニシリンおよびセファロスポリンとの併用療法)
その他: しばしば-皮膚および粘膜のカンジダ症、頻度は不明である-鈍感な微生物の増殖。
以下に示す有害事象は、臓器および器官系の病変および発生頻度に従って列挙される。 発生頻度は次のように定義されます：非常に頻繁に-≤1/10、しばしば-≤1/100および<1/10、まれに-≤1/1000および<1/100、まれに-≤1/10000および<1/1000、非常にまれに-<1/10000、個々のケースを含む。 頻度カテゴリーは、薬物の臨床試験および登録後のフォローアップに基づいて形成された。
感染性および寄生虫性疾患: しばしば-性器モニリア症、皮膚粘膜カンジダ症。
血液やリンパ系から: まれに-可逆性白血球減少症（neut球減少症を含む）および血小板減少症、ごくまれに-可逆性無ran粒球症および溶血性貧血、出血時間およびPVの増加。
免疫システムの部分で: 非常にまれに-血管浮腫、アナフィラキシー反応、血清病に似た症候群、アレルギー性血管炎。
神経系から: まれに-めまい、頭痛、ごくまれに-可逆的な多動、痙攣。
胃腸管から: 非常に頻繁に-下痢、しばしば-吐き気、腹痛、まれに-嘔吐、消化器疾患、非常にまれに-抗生物質（偽膜性大腸炎および出血性大腸炎を含む）、黒い"毛深い"舌を
肝臓および胆道から: まれに-ACTおよび/またはaltの運動が中moderateに加える。 この現象は、β-ラクタム系抗生物質を受けている患者で観察されるが、その臨床的意義は不明であり、非常にまれに肝炎および胆汁うっ滞性黄疸である。 この現象は、ペニシリン型抗生物質およびセファロスポリンによる治療を受けている患者において観察される。
肝臓からの有害事象は、主に男性および高齢患者において観察され、長期療法と関連する可能性がある。
記載されている徴候および症状は、通常、治療終endまたは直後に起こるが、場合によっては、治療終end数週間は現れないことがある。 有害事象は通常可逆的である。 肝臓からの有害事象は重度であり、非常にまれなケースでは、致命的な結果の報告があります。 ほとんどすべての症例において、これらは重篤な併存疾患を有する患者または潜在的に肝毒性薬物を同時に受けている患者であった。
皮膚および皮下組織から: まれに-発疹、かゆみ、蕁麻疹、まれに—多形紅斑、非常にまれに-スティーブンス-ジョンソン症候群、毒性表皮壊死症、水疱性剥離性皮膚炎、急性全般性発疹性膿疱症。 任意のアレルギー反応の場合には、オーグメンチンによる治療® CPは必要があります。
腎臓および尿路から: 非常にまれに—間質性腎炎、結晶尿症。
消化不良現象（吐き気、嘔吐、下痢）、アレルギー反応（紅斑、発疹）。
薬物の過剰摂取による致命的または生命を脅かす副作用の報告はありません。
症状: ほとんどの場合、胃腸管の障害（腹痛、下痢、嘔吐）、おそらく不安、不眠症、めまい、場合によっては痙攣発作などがあります。
治療: 過剰摂取の場合、患者は医師の監督下にあるべきであり、治療は症候性である。
薬物の最近の投与（4時間未満）の場合、胃洗浄を行い、吸収を減少させるために活性炭を処方すべきである。 アモキシシリン/クラブラン酸カリウムは血液透析によって除去される。
症状: 胃腸管からの症状や水-電解質バランスの違反があるかもしれません。 アモキシシリン結晶尿症が記載されており、場合によっては腎不全の発症につながった（"特別な指示"を参照）。
治療: 胃腸管からの症状-対症療法、水-電解質バランスの正常化に特別な注意を払う。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は、血液透析によって血流から除去することができる。
症状：吐き気、下痢、嘔吐。
治療：症候性、透析が有効である。
薬アモキシクラフ® それはアモキシシリンおよびクラブラン酸の組合せです。
アモキシシリンは細菌の細胞壁の必要な構造部品であるpeptidoglycanの生合成の細道の一つまたは複数の酵素を（頻繁にペニシリン結合蛋白質、PSBsと言われる）禁じペプチドグリカン合成の阻害は、通常微生物細胞の溶解および死につながる細胞壁強度の損失をもたらす。
アモキシシリンは耐性菌によって産生されるβ-ラクタマーゼの作用によって破壊されるので、アモキシシリンの活性のスペクトルには、これらの酵素を産生する微生物は含まれない。
クラブラン酸はペニシリンと構造的に関連しているベータラクタムです。 それはそれによりamoxicillinの不活性化を防ぎ、amoxicillinに対して通常抵抗力がある細菌、また他のペニシリンおよびセファロスポリンを含む活動の範囲を、拡大するある特定のベータラクタマーゼを禁じます。 それ自体では、クラブラン酸は臨床的に有意な抗菌効果を有さない。
薬アモキシクラフ® それは殺菌効果があります インビボ 以下の微生物について:
-グラムポジティブエアバッグ — 黄色ブドウ球菌*、肺炎球菌、化膿レンサ球菌,
-グラム陰性好気性菌 — エンテロバクター属**、大腸菌*、インフルエンザ菌*、属の種 クレブシエラ*、モラクセラ-カタラーリス*（ブランハメラ-カタラーリス).
薬アモキシクラフ® それは殺菌効果があります in vitro 以下の微生物について（ただし、臨床的意義は依然として不明である):
-グラムポジティブエアバッグ — 炭疽菌*、属の種 コリネバクテリウム、エンテロコッカスフェカリス*、エンテロコッカスフェカリス*、リステリアモノサイトゲネス、ノカルディアアステロイデス、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌*（ 表皮ブドウ球菌), ストレプトコッカス-アガラクティア、属の他の種 ストレプトコッカス、ストレプトコッカス,
-グラム陽性嫌気性菌-属の種 クロストリジウム、属の種 ペプトコッカス、属の種 ペプトストレプトコッカス,
-グラム陰性好気性菌 — ボルデテラ百日咳、属の種 ブルセラ、ガードネレラ膣炎、ヘリコバクター-ピロリ菌、属の種 レジオネラ、紫*、薄膜紫*、パステウレラmultocida、プロテウスミラビリス*、プロテウス正常性*、属の種 サルモネラ属*、属の種 ＊＊＊コレラ＊＊＊エルシニアエンターテイメントコレラ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊*,
-グラム陰性嫌気性菌-属の種 バクテロイデス* （含む バクテロイデス-フラギリス）、属の種 フソバクテリウム*,
-その他 — ボレリア-ブルグドルフェリクラミジア属、Leptospira icterohaemorrhagiae、Treponema pallidum.
*これらの細菌種のいくつかの株は、アモキシシリン単独療法に対するそれらの無感受性に寄与するβ-ラクタマーゼを産生する。
**これらの細菌類の菌とほどの菌はアモキシシリン/クラブラン酸の組合せに対して抵抗力があります in vitro 但し、この組合せの臨床有効性はこれらの緊張によって引き起こされる尿路感染症の処置で示されました。
アモキシシリンは、多くのグラム陽性およびグラム陰性の微生物に対する活性を有する広域スペクトル半合成抗生物質である。 同時に、アモキシシリンはβ-ラクタマーゼによる破壊を受けやすいので、アモキシシリンの活性スペクトルはこの酵素を産生する微生物には及ばな
クラブラン酸、構造的にペニシリンに関連するβ-ラクタマーゼ阻害剤は、ペニシリンおよびセファロスポリンに耐性の微生物に見られるβ-ラクタマーゼの広い範囲を不活性化する能力を有する。 クラブラン酸は、ほとんどの場合、細菌の耐性を引き起こすプラスミドβ-ラクタマーゼに対して十分な有効性を有し、クラブラン酸によって阻害されない1型染色体β-ラクタマーゼに対してはあまり有効ではない。
調製物中のクラブラン酸の存在オーグメンチン® 酵素-β-ラクタマーゼによる破壊からアモキシシリンを保護し、アモキシシリンの抗菌スペクトルを拡大することができます。
オーグメンチンにおけるアモキシシリンの放出の遅延® CPはそれらの人の感受性を維持することを可能にします S.pneumoniae アモキシシリンに対する耐性は、ペニシリン結合タンパク質（ペニシリン耐性）によるものである。 S.pneumoniae、または PRSP).
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの活性を以下に示す インビトロ
アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対して通常感受性の細菌
グラムポジティブエアバッグ: 炭疽菌、エンテロコッカス-フェカリス、リステリア-モノサイトゲネス、ノカルディア-アステロイデス、肺炎球菌1,2、化膿レンサ球菌1,2、ストレプトコッカス-アガラクティア1,2, グループ連鎖球菌 ヴィリダン2、ストレプトコッカス属。 （その他のベータ溶血性連鎖球菌)1,2, 黄色ブドウ球菌 （メチシリンに敏感)1, ブドウ球菌の腐生菌 （メチシリンに感受性）、コアグラーゼ陰性ブドウ球菌（メチシリンに感受性）。
グラム陰性好気性菌: ボルデテラ百日咳、インフルエンザ菌ヘモフィルス1、ヘリコバクター-ピロリ、モラクセラ-カタラーリス1、Neisseria gonorrhoeae、Pasteurella multocida、Vibrio cholerae。
その他: ボレリア-ブルグドルフェリ、レプトスピラ-イステロハエムリア、トレポネーマ-パリドゥム。
グラム陽性嫌気性菌: クロストリジウム属、ペプトストレプトコッカス属。, 税込価格 ペプトコッカス-ニジェール、ペプトストレプトコッカス-マグヌス、ペプトストレプトコッカス-ミクロス。
グラム陰性嫌気性菌: バクテロイデス属, 税込価格 バクテロイデス-フラギリス（Bacteroides fragilis,Capnocytophaga spp.,Eikenella corrodens,Fusobacterium spp., 税込価格 フソバクテリウム-ヒクレアタム（Fusobacterium nucliatum,Porphyromonas spp.、プレボテラ属。
アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせに対する耐性を獲得している可能性が高い細菌
グラム陰性好気性菌: 大腸菌（エシェリヒア-コリ）1、クレブシエラ属。, 税込価格 クレブシエラ-オキシトカ、クレブシエラ-ニューモニア1、プロテウス属。, 税込価格 プロテウス-ミラビリス、プロテウス-ヴァルガリス、サルモネラ属。、赤痢菌spp。
グラムポジティブエアバッグ: コリネバクテリウム属、エンテロコッカス-フェシウム
アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせに対して自然に耐性のある細菌
グラム陰性好気性菌: アシネトバクター所属、シトロバクターフロインディ、エンテロバクターspp。、Hafnia alvei、Legionella pneumophila、Morganella morganii、Providencia spp。、シュードモナス属。、セラティアスパップ。、Stenotrophomonas maltophilia、Yersinia enterocolitica。
その他: クラミジア属, 税込価格 クラミジアpneumoniae、クラミジアpsittaci、Coxiella burnetii、マイコプラズマspp。
1 これらのタイプの微生物については、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの臨床的有効性が臨床研究において実証されている。
2 これらのタイプの細菌の株は、β-ラクタマーゼを産生しない。 アモキシシリン単独療法の感受性は，アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせに対する同様の感受性を示唆している。
抵抗
クロスレジスタンス アモキシシリンは、他のβ-ラクタム系抗生物質との交差耐性、ならびにβ-ラクタム系抗生物質とβ-ラクタマーゼ阻害薬およびセファロスポリンとの組み合わせを直接示す。
抵抗のメカニズム。 クラブラン酸は、β-ラクタマーゼの有害な影響からアモキシシリンを保護します。 薬物オーグメンチンの活性成分の放出を遅らせる® CPは、ペニシリン結合タンパク質の違による活性を有する生物に対するアモキシシリンの有効性を添加させる。
グラム陽性およびグラム陰性微生物、好気性および嫌気性病原体（β-ラクタマーゼの産生によりβ-ラクタム抗生物質に対する耐性を発症した株を含
好気性グラム陽性菌（β-ラクタマーゼ産生株を含む）に対して活性): 黄色ブドウ球菌、表皮ブドウ球菌、化膿連鎖球菌、炭疽菌、肺炎連鎖球菌、ウイリダンス連鎖球菌、腸球菌、コリネバクテリウム属。、リステリア-モノサイトゲネス, 嫌気性グラム陽性菌: クロストリジウム属、ペプトコッカス属。、ペプトストレプトコッカス属, 好気性グラム陰性細菌（β-ラクタマーゼ産生株を含む): 大腸菌、プロテウスミラビリス、プロテウス尋常性、クレブシエラ属。、サルモネラ属。、赤痢菌spp。、Bordetella pertussis、Yersinia enterocolitica、Gardnerella vaginalis、Neisseria meningitidis、neisseria gonorrhoeae、Moraxella catarrhalis、haemophilus influenzae、Haemophilus ducreyi、Yersinia multocida（ypasteurella）、Campylobacter jejuni, 嫌気性グラム陰性菌（β-ラクタマーゼ産生株を含む): バクテロイデス属 バクテロイデス-フラギリスを含む。
クラブラン酸はΒ-ラクタマー群のII型、III型、IV型およびV型を抑制し、Enterobacter sppによって産生されるi型β-ラクタマー群に対して不活性である。、緑膿菌、セラチア属。、アシネトバクター属。 クラブラン酸はペニシリナーゼに対して高い向性を有し、酵素と安定な複合体を形成し、β-ラクタマーゼの影響下でアモキシシリンの酵素分解を防ぐ。
アモキシシリンおよびクラブラン酸の主な薬物動態パラメータは類似している。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は、生理学的ph値を有する水溶液および生物アモキシラブを利用した後によく可溶性である® 内部では、それらは胃腸管から迅速かつ完全に吸収される。 活性物質-アモキシシリンおよびクラブラン酸-の吸収は、食事の開始時に薬物を服用する場合に最適である。
経口投与後のアモキシシリンおよびクラブラン酸のバイオアベイラビリティは約70％である。
ピーク血漿濃度は、投与後約1時間に達する。 Cの値マックス アモキシシリンを飲う（用量に応じて）3-12mcg/ml、クラブラン酸の場合-φ2mcg/ml。
Cマックス 1.2g（1000-200mg）の使用量でのボーラス注入後中では、アモキシシリンの場合は105.4mg/l、クラブラン酸の場合は28.5mg/lである。
薬アモキシクラフを使用する場合® アモキシシリン/クラブラン酸の血漿濃度は、同等の用量で別々にアモキシシリンまたはクラブラン酸の対応する用量の経口投与のものと同様である。
両方の成分は、十分なVによって特徴付けられるd 体の様々な器官、組織および流体環境（肺、腹部器官、脂肪組織、骨および筋肉組織、胸膜、滑膜および腹膜液、皮膚、胆汁、尿、化膿性放電、痰、間質液を含む）において。
しょう質の結合はクラブラン酸のための適当—25%およびアモキシシリンのための18%です。
Vd それはアモキシシリンのためのおよそ0.3-0.4l/kgおよびクラブランの酸のためのおよそ0.2l/kgです。
アモキシシリンおよびクラブラン酸は、非炎症性髄膜の血液脳関門を貫通しない。
アモキシシリン（ほとんどのペニシリンのように）は母乳中に排泄される。 母乳中にも微量のクラブラン酸が認められた。 アモキシシリンおよびクラブラン酸は胎盤障壁を貫通する。
アモキシシリンは先にクラブラン酸が先およびextrarenalメカニズムによって起こされる一方、起こされます。 一錠250 125mgまたは500 125mgの単回経口投与後、アモキシシリンの約60-70％およびクラブラン酸の40-65％が最初の6時間尿中に変化しないで排泄される. アモキシシリンの初期用量の約10-25％が不活性ペニシリン酸として尿中に排泄される. 人体のクラブラン酸は、2,5-ジヒドロ-4-（2-ヒドロキシエチル）-5-オキソ-1H-ピロール-3-カルボン酸および1-アミノ-4-ヒドロキシ-ブタン-2-oneの形成を伴う集中的な代謝を受け、尿および糞便中に排泄される。
平田1/2 アモキシシリン/クラブラン酸は約1時間であり、普通の患者では平均クリアランスは約25l/hである。 様々な研究の過程で、尿中のアモキシシリンの24時間排excretionは約50-85％、クラブラン酸-27-60％であることが判明した。 最大量のクラブラン酸は、摂取後最初の2時間以内に排泄される。
アモキシシリンおよびクラブラン酸の薬物動態パラメータを表1にまとめた。
表1
| 平均（±SD）生物動態式パラメータ | |||||
| 有効成分アモキシシリン/クラブラン酸 | Mg用量 | Cmax、mcg/ml | トマックス、h | AUC（0-24）、mcg*h/ml | T1/2の、h |
| アモキシシリン | |||||
| 875ミリグラム/125ミリグラム | 875 | 11,64±2,78 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±12,31 | 1,19±0,21 |
| 500ミリグラム/125ミリグラム | 500 | 7,19±2,26 | 1,5 (1–2,5) | 53,52±8,37 | 1,15±0,2 |
| クラブラン酸 | |||||
| 875ミリグラム/125ミリグラム | 125 | 2,18±0,99 | 1,25 (1–2) | 10,16±3,04 | 0,96±0,12 |
| 500ミリグラム/125ミリグラム | 125 | 2,4±0,83 | 1,5 (1–2) | 15,52±3,86 | 0,98±0,12 |
肝機能障害を有する患者
重度度の不全者では、T1/2 アモキシシリンのための7.5時間およびクラブラン酸のための4.5時間に添加します。
肝機能障害を有する患者の場合、薬物の用量を慎重に選択する必要があります：肝臓状態の絶え間ない監視が必要です。
両方の成分は血液透析によって除去され、少量は腹膜透析によって除去される。
吸引
薬物オーグメンチンの両方の有効成分® ＣＰ、アモキシシリンおよびクラブラン酸は、生理学的ｐｈ値を有する水溶液によく溶解し、口腔後に血管から急速かつ完全に吸収される。 活性物質の吸収は、食事の開始時に薬物を服用する場合に最適である。
生物オーグメンチンの2個を利用した後のアモキシシリンおよびクラブラン酸の生物動態様式パラメータを以下に示す® の開始時に遅しいボランティアによるCP。
表1
薬物動態パラメータの平均値
| 薬 | Mg用量 | T>MPC1,h(%)2 | Cmaxの、mg/l | トマックス、h | AUC、mcg*h/ml | T1/2の、h |
| アモキシシリン | ||||||
| オーバクタム1000ミリグラム62.5ミリグラム×2 | 2000 | 5,9 (49,4) | 17 | 1,5 | 71,6 | 1,27 |
| クラブラン酸 | ||||||
| オーバクタム1000ミリグラム62.5ミリグラム×2 | 125 | 定義されていない | 2,05 | 1,03 | 5,29 | 1,03 |
1 4mg/lのmpcを持つ詳細のためのものです。
2 T>MPC、ｈ（％）-血液中の薬物濃度が特定の病原体に対するBMDよりも高い時間（用量の間の時間間隔の割合として）。
薬オーグメンチン® CPはユニークな薬理学的プロファイルを有し、アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせを含む活性物質の即時放出を伴う錠剤を服用するとる。
配布
アモキシシリンおよびクラブラン酸の組み合わせの静脈内投与と同様に、アモキシシリンおよびクラブラン酸の治療濃度は、様々な組織および間質液（胆嚢、腹部組織、皮膚、脂肪組織および筋肉組織、滑膜および腹膜液、胆汁、化膿性放電）において生成される。
アモキシシリンおよびクラブラン酸は、血漿タンパク質に弱い程度の結合を有する。 調査は血しょうのclavulanic酸の総量の約25%およびamoxicillinの18%が血しょう蛋白質に結合することを示しました。
動物実験例では、動物オーグメンチンの成分の蓄積は抽出されなかった® 山の体のCP。
アモキシシリンは、ほとんどのペニシリンのように、母乳中に検出することができます。 母乳中にも微量のクラブラン酸が認められた。 口腔粘膜の下痢およびカンジダ症の可能性を除いて、母乳を与えられた乳児の健康に対するアモキシシリンおよびクラブラン酸の他の負の効
オーグメンチン薬を服用する際の動物における生殖機能の研究® ＣＰはアモキシシリンとクラブラン酸が共通することを示した。 しかし、胎児に悪影響はなかった。
代謝
アモキシシリンの初期用量の10-25％は、不活性代謝物（ペニシリン酸）として腎臓によって排泄される。 クラブラン酸は、2,5-ジヒドロ-4-(2-ヒドロキシエチル)-5-オキソ-1H-ピロール-3-カルボン酸および1-アミノ-4-ヒドロキシ-ブタン-2-oneに広く代謝され、腎臓、胃腸管を通して、二酸化炭素の形で吐き出された空気とともに排泄される。
出力
他のペニシリンのように、アモキシシリンは陰によってクラブラン酸は陰および腎メカニズムを通して起こされるが、陰に起こされます。
研究では、平均して、アモキシシリンの約60-70％およびクラブラン酸の約40-65％が腎臓によって変化しないで排泄されることが示されている。
プロベネシドの同時投与は、アモキシシリンの排除を遅らせるが、クラブラン酸の排除を遅らせない（"相互作用"を参照）。
アモキシシリンとクラブラン酸の薬物動態は類似している。 1200mgおよび600mg Sの使用量で内服後マックス アモキシシリン—それぞれ105.4mcg/mlおよび32.2mcg/ml、クラブラン酸-それぞれ28.5mcg/mlおよび10.5mcg/ml。 血漿タンパク質結合：アモキシシリン-17-20％、クラブラン酸-23-30％。 両方の成分は肝臓で代謝される：アモキシシリン-投与された用量の10％、クラブラン酸-50％。 T1/2 アモキシシリンの1.2gおよび600mg-0.9および1.07時間、クラブラン酸の0.9および1.12時間の使用量で内注後、それぞれ。 それは主に腎臓（糸球体濾過および管状分泌）によって排泄される：アモキシシリンおよびクラブラン酸の用量の50-78％および25-40％は、投与後最初の6時間
- 組み合わせでペニシリン
すべての投薬形態のため
制酸剤、グルコサミン、下剤、アミノグリコシドは吸収を遅くし、アスコルビン酸は吸収を増加させる。
利尿薬、アロプリノール、フェニルブタゾン、NSAIDsおよび管状分泌をブロックする他の薬物（プロベネシド、アモキシシリンの濃度を増加させる（クラブラン酸は主に糸球体濾過によって排泄される）。
薬物アモキシクラフの同時使用® そしてメトトレキセートはメトトレキセートの毒性を高めます。
アロプリノールと一緒に投与すると、発疹の頻度が増加する。 ジスルフィラムとの併用は避けるべきである。
Pabaが形成される中の生物の有効性を低下させ、エチニルエストラジオール-視覚的な出現のリスク。
文献には、アセノクマロールまたはワルファリンおよびアモキシシリンの併用患者におけるINRの増加のまれな症例が記載されている。 抗凝固剤との併用が必要な場合は、薬剤の処方または中止の際にPVまたはINRを注意深く監視する必要があります。
リファンピシンとの組み合わせは拮抗的である（抗菌効果の相互弱化）。 薬アモキシクラフ® これは、静菌性抗生物質（マクロライド、テトラサイクリン）、薬物アモキシクラブの有効性の低下の可能性のためにスルホンアミドと組み合わせて同時®.
薬アモキシクラフ® 経口避妊薬の有効性を低下させる。
さらに経口投与のための懸濁液の準備のための分散性錠剤および粉のため
間接的な抗凝固剤の有効性を高める（腸内微生物叢を抑制し、ビタミンKおよびプロトロンビン指数の合成を減少させる）。 いくつかのケースでは、薬物を服用することはPVを延長する可能性があり、この点で、抗凝固剤とアモキシクラフを同時に使用する場合は注意が必要で®クイックタブ
プロベネシドは、アモキシシリンの排泄を減少させ、その血清濃度を増加させる。
ミコフェノール酸モフェチルを受けている患者では、アモキシシリンとクラブラン酸との組み合わせの開始後、次の用量の薬物を約50％服用する前に、活性代謝物—ミコフェノール酸の濃度が低下した。 この濃度の変化は、ミコフェノール酸曝露の全体的な変化を正確に反映していない可能性がある。
さらに静脈内投与のための溶液の調製のための粉末のための
薬アモキシクラフ® アミノグリコシド系抗生物質は化学的に相容れない。
薬アモキシクラフ® 注射器または注入ボトルに他の薬剤と混合しないでください。
デキストロース、デキストラン、重炭酸ナトリウムの溶液、ならびに血液、タンパク質、脂質を含む溶液との混合を避けてください。
薬物オーグメンチンの同時使用® Ｃｐおよびプロベネシドは阻止されません。 プロベネシドは、アモキシシリンの管状分泌を減少させ、したがって、薬物オーグメンチンの同時使用を減少させる® CPおよびプロベネシドは、アモキシシリンの活性度の増加および持続性をもたらし得るが、クラブラン酸はもたらさない。
アロプリノールとアモキシシリンの併用は、皮膚アレルギー反応のリスクを高める可能性があります。 現在、アモキシシリンとクラブラン酸およびアロプリノールとの組み合わせの同時使用に関する文献にはデータがない。
ペニシリンは、その管状分泌を阻害することによって体内からのメトトレキサートの排除を遅らせることができるので、薬物オーグメンチンの同時使用® ＣＰおよびメトトレキセートはメトトレキセートの活性を増加させる可能性がある。
他の抗菌薬と同様に、オーグメンチンという薬® CPは腸内微生物叢に影響を与え、胃腸管からのエストロゲンの吸収の減少および併用経口避妊薬の有効性の低下をもたらす可能性がある。
文献には、アセノクマロールまたはワルファリンおよびアモキシシリンの併用患者におけるMHOの増加のまれな症例が記載されている。 必要に応じて、薬物オーグメンチンの同時投与または回収® PVまたはMHO抗凝固剤を用いたCPは注意深く監視されるべきであり、経口投与のための抗凝固剤の用量を調整する必要があるかもしれない。
血液を含む溶液と薬理学的に相容れない,タンパク質,脂質,グルコース,デキストラン,重炭酸塩,アロプリノールとの同時投与は、発疹のリスクを増加させます,ジスルフィラムとの同時投与を避けます.
