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Atorva 80mg

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Atorva 80mg

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治療オプション:

医学的レビュー

Rosario Oropesa

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

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Atorva 80mgの概要

基本情報

項目 内容
有効成分 アトルバスタチン(アトルバスタチンカルシウム水和物として)
剤形 経口錠剤
薬理分類 HMG-CoA還元酵素阻害薬(スタチン)
主な用途 脂質修飾作用(コレステロール低下)
由来 合成化合物

アトルバスタチンとはどのような薬か(定義と分類)

アトルバ 80mgは、単一の有効成分であるアトルバスタチンを含有する、経口錠剤の形態をした処方薬です。製薬業界においてこの化合物は、一般に「スタチン」として知られるHMG-CoA還元酵素阻害薬というカテゴリーに分類されます。80mgという表記は、この錠剤に含まれるアトルバスタチンの用量(規格)が非常に高いことを示しており、この成分において提供されているなかでも最大級の規格の一つです。

アトルバスタチン自体は合成由来の物質であり、通常はアトルバスタチンカルシウム水和物などの塩として調製されます。専門的な知見によれば、HMG-CoA還元酵素阻害薬は血漿脂質レベルを調整するための有効な薬剤であると認められています。アトルバスタチンは、スタチン系の他の分子と比較しても、これらの脂質プロファイルを調整する強力な能力を持つことが臨床的に認識されています。

このスタチン系薬剤の一般的な目的(主な利点)

この薬剤の一般的な目的は、血液中の脂質レベルを管理および改善するために、確かな脂質修飾作用を発揮することです。これは特にコレステロール値が異常に高い場合に重要となります。脂質異常症治療薬として、根本的な疾患である高コレステロール血症や、さまざまな形態の脂質異常症への対応に用いられます。

アトルバスタチンは肝臓でのコレステロール生成を抑制することで、LDLコレステロール(いわゆる悪玉コレステロール)値の低下をもたらすことが確認されています。このエビデンスは、本剤の主要なメカニズムと、血液中の脂肪の生化学的な不均衡を補正する信頼性の高い機能を裏付けるものです。これは脂質異常に関連する病態の長期的なケアにおいて、必要不可欠なプロセスとなります。

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Atorva 80mgで起こり得る副作用

公的な安全性プロファイルと副作用

アトルバスタチンの安全性プロファイルは、発現頻度および影響を受ける身体部位(器官別大分類)に基づき公式に分類されています。以下の情報は、公的な文書に記録されている安全性の特性を反映したものです。

頻度分類 報告されている主な副作用の例
頻繁 (1/100以上 1/10未満) 鼻咽頭炎、頭痛、筋肉痛、関節痛、下痢、および血糖値の上昇。
不定期 (1/1,000以上 1/100未満) 不眠、めまい、腹痛、嘔吐、発疹、および肝酵素値上昇の可能性。
まれ (1/10,000以上 1/1,000未満) 重篤な筋肉の障害(横紋筋融解症:治療の中止が必要となる場合があります)、および胆汁う滞。
ごくまれ (1/10,000未満) アナフィラキシーなどの重度の過敏症反応、および肝不全。

安全上の配慮事項

公式な指針では、いくつかの使用制限と特定の対象者に対する配慮が強調されています。アトルバスタチンは、現在進行中の肝疾患がある方、または原因不明で持続的な肝機能数値の上昇が見られる方への使用は禁忌とされています。また、胎児の発育に対する懸念から、妊娠中および授乳中の方への使用も禁忌です。

一部の患者においては、特定の代謝経路を阻害する薬剤と併用した場合に、深刻な筋肉の反応が起こるリスクが高まります。さらに、65歳以上の高齢者や、腎機能障害などの既存の疾患がある方では、筋肉関連の問題のリスクが高まることが指摘されています。これらの背景から、投与開始前および定期的な肝機能検査によるモニタリングの必要性が定められています。

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過量投与および緊急時の対応

過量投与と受診のタイミング

アトルバスタチンの過量投与が疑われる場合の対応は、公的な規制指針に基づいた手順に従う必要があります。現在の処方情報には、急性過量投与時における特有の臨床的兆候や症状は記録されていません。過量投与の疑いがある場合は、医療従事者による速やかな処置を開始することが極めて重要であるため、直ちに医師の診察を受けてください

救急時における対応の原則

規制上のアプローチでは、アトルバ 80mgの過量投与が発生した際、その管理は厳格に対症療法および支持療法に限定されると規定されています。これは、医療提供者が患者に現れる臨床的兆候や身体的症状に個別に対応することを意味します。公的な文書においても、アトルバスタチンの作用を打ち消すための特異的な治療法や解毒剤は知られていないことが明記されています。

処置上の制約と医学的背景

アトルバスタチンの高い血漿タンパク結合性は、救急管理における決定的な要因です。公式な特性データによれば、有効成分の大部分(98%以上)が血漿タンパク質と結合しているため、血液透析などの標準的な医療処置を行っても、血液中からアトルバスタチンを有意に除去したり、消失速度を早めたりする効果は期待できません。そのため、管理の焦点は、患者の生命維持機能を保つために必要とされる支持的な措置を講じることに完全に置かれます。

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Atorva 80mgの治療上の用途

アトルバ 80mgの適応:主な用途と利点

アトルバ 80mgは、脂質値の上昇が見られる患者様へのサポーティブケア(支持的療法)に焦点を当てた、広く使用されている治療薬です。専門的な処方情報に記載されている通り、その主な目的は脂質異常症の管理を助け、心血管系の健康維持をサポートすることにあります。

脂質パターンの異常への対応

この療法は、高コレステロール血症の患者様において日常生活の妨げとなり得る症状のまとまりに対処することで、日々の快適な生活を維持するために活用されます。脂質の変動に関連した全身的、あるいは局所的な違和感が生じるさまざまな状況において一般的に用いられます。主な利点は、こうした脂質の異常な現れを標的とすることで、全体的な症状による負担を軽減し、生活の質の維持をサポートすることにあります。

「一時的な生理的バランスの乱れが顕著な臨床場面において、適切な症状管理が必要とされる際、この薬剤の使用が検討されます。」

心血管系の健康サポート

すでに冠動脈疾患を患っている方や、複数のリスク要因を抱えている方など、全身的な負担が高まっている状況においても導入されます。アトルバ 80mgは、重大な心血管イベントに関連する因子の管理を補助することで、困難な時期においても患者様がより安定して過ごせるよう、症状面からの緩和を目的としたサポートを提供します。


豆知識:脂質管理における症状面のサポート


快適な暮らしとウェルビーイングの維持

この薬剤は、長期的な健康と幸福(ウェルビーイング)を維持するために、さらなる不快感の管理が必要な場面で活用されます。生理的なストレスが高まっている時期に、日々の快適さを向上させ、全身の安定を支える役割を果たします。

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使用適格性および使用上の制限

アトルバ 80mgを使用できる方、できない方

アトルバ 80mgの使用の適格性は、公的な政府処方情報に記載されている通り、臓器機能、ライフステージ、および年齢に関する特定の規制基準によって決定されます。

使用が禁忌とされる対象者

分類 対象となる集団・状態
絶対禁忌 現在進行中の肝疾患がある方、または原因不明で持続的な血清肝トランスアミナーゼ値の上昇が見られる方。
絶対禁忌 アトルバスタチン、または本剤の成分に対して過敏症の既往があることが判明している方。
ライフステージによる制限 妊娠中の方および授乳中の方は、原則として使用が禁忌とされています。

年齢および疾患特有の適格性

成人は原則として承認された条件下での使用が可能ですが、65歳以上の年齢はミオパチー(筋肉の障害)を発症する素因となるリスク要因として挙げられています。

小児での使用に関しては、本剤は家族性高コレステロール血症(HeFH/HoFH)の治療を目的とした場合に限り、10歳以上の子供および青少年に対して承認されています。10歳未満の子供に対する安全性および有効性は確立されていません。

条件付きの注意として、コントロール不良の甲状腺機能低下症腎機能障害がある方は、筋肉関連の毒性のリスク要因として記載されており、使用には注意が必要です。

高用量における制限として、80mg用量については、最近出血性脳卒中や一過性脳虚血発作(TIA)を起こした経験がある患者において、出血性脳卒中のリスクが増大するという警告が特記されています。

規制文書によれば、本剤は幅広い層の成人および特定の条件を満たす青少年に対して承認されていますが、その適格性は、重度の肝障害がある方の絶対的な除外、およびその他の医学的リスクを抱える方への条件付き制限によって厳格に規定されています。

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他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

アトルバスタチンの公式な相互作用プロファイルは、主に2つの領域で構成されています。1つは体内動態の変化による曝露量の変動、もう1つは薬力学的なリスクの増大です。公式に禁忌とされる併用には、免疫抑制剤のシクロスポリン、抗ウイルス薬の組み合わせ(チプラナビルとリトナビルの併用、およびグレカプレビルとピブレンタスビルの併用)、そして全身投与用のフシジン酸が含まれます。これらの併用は、深刻な筋肉関連の副作用リスクを著しく増加させます。

多くの相互作用の主な機序的基盤は、代謝酵素CYP3A4およびOATP/BCRP取り込みトランスポーターの阻害にあります。これにより、アトルバスタチンの全身曝露量(AUC/Cmax)の上昇を招くことが記録されています。クラリスロマイシンやイトラコナゾールなどの強力な阻害薬については、この曝露量の上昇を管理するために、公式に用量の制限や併用を避けることが求められています。また、フィブラート系薬剤や高用量のナイアシン(1日1g以上)との薬力学的な相互作用については、ミオパチー(筋肉の障害)の相加的なリスクを増大させることが記されています。

リファンピシンと併用する場合には、強制的な投与タイミングのルールが存在します。アトルバスタチンの血漿中濃度が著しく低下することを防ぐため、これらは同時に投与しなければならないとされています。医薬品以外の製品との相互作用も公式に認められており、多量のグレープフルーツジュース(1日1.2リットル超)の摂取は血漿中濃度を上昇させるため推奨されません。また公式プロファイルでは、肝機能障害がある患者においてアトルバスタチンの血漿中濃度が顕著に上昇することが指摘されており、特定の患者群における重要な考慮事項となっています。

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作用機序

コレステロール生成の抑制:律速段階の阻害

アトルバスタチンは、肝臓でコレステロールが合成される「メバロン酸経路」の重要な律速段階であるHMG-CoA還元酵素競争的に阻害することで作用します。この特定の段階を遮断することで肝細胞内のコレステロール貯蔵(プール)が減少し、これが血液中のリポタンパク質レベルに影響を及ぼす主要なメカニズムの連鎖の起点となります。

受容体のアップレギュレーションによる血漿クリアランスの向上

細胞内のコレステロールが不足すると、調節的なフィードバックループが働きます。これにより、肝細胞は肝LDL受容体の合成と細胞表面の密度を劇的に増加させます。この生物学的な適応によって、肝臓が血液中から低比重リポタンパク質コレステロール(LDL-C / LDLコレステロール)やVLDLレムナントを捕捉し、除去する能力が高まります。これが、リポタンパク質の動態における主要な生理学的変化をもたらします。

血管系および炎症系への脂質非依存的な調整作用

コレステロール合成への直接的な効果とは独立して、この薬剤は血管内皮や全身の炎症経路における生体プロセスを調整する多面的作用(プレオトロピック効果)も発揮します。このメカニズムは、血管内皮内の生物学的プロセスに影響を与え、血管系全体の炎症性メディエーターの濃度を変化させます

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用法・用量に関する情報

用法・用量と服用方法

アトルバ 80mgの有効成分であるアトルバスタチンは、フィルムコーティング錠として経口投与されます。公的な服用規定では1日1回の服用とされており、食事の有無にかかわらず、また1日のうちどの時間帯でも服用することが可能です。

成人の場合、推奨される開始用量は通常1日1回10mgまたは20mgです。標準的な用量範囲は1日1回10mgから80mgまでとされており、80mgは承認されている最大用量です。錠剤は分割したり噛み砕いたりせず、そのまま飲み込んでください。

服用スケジュールと調整に関するガイドライン

項目 公式な管理指針
投与経路 経口
服用スケジュール 1日1回(10mg〜80mgの範囲内)
食事との関係 食事の有無に関わらず服用可能
服用の注意点 錠剤をそのまま飲み込むこと
高齢者への対応 初回用量の特別な調整は不要
飲み忘れた場合 一度に2回分を服用しないこと。飲み忘れた分は飛ばし、次の服用予定時間に1回分を服用してください。
特別な調整条件 用量の調整は、通常4週間以上の間隔をあけて行われます。

治療の構造と流れ

本剤は長期または慢性の治療を目的として構成されています。公的な指針では、毎日決まった1回1回のルーティンを維持することが強調されていますが、食事のタイミングや服用時間に柔軟性があるため、日々の生活に取り入れやすい仕組みとなっています。最大用量である80mgに向けた段階的な増量を含むすべての用量変更は、慎重に検討されるべき事項であり、各調整の間には少なくとも4週間以上の期間を置くことが規定されています。

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最新の臨床エビデンス

アトルバ 80mg:最近の臨床エビデンス

アトルバスタチン 80mgは、臨床ガイドラインにおいて高強度スタチン療法(ハイインテンシティ・スタチン療法)に分類されています。この用量は、主に冠動脈疾患(CHD)急性冠症候群(ACS)を既往に持つなど、重大な心血管イベントのリスクが高い患者群を対象に研究が行われてきました。

大規模なランダム化比較試験(RCT)によるエビデンスは、80mg投与による集中的な脂質低下作用と、中等度以下の強度によるスタチン療法との比較に焦点を当てています。これらの研究は、高用量のアトルバスタチンが低密度リポタンパク質コレステロール(LDL-C:悪玉コレステロール)をより大幅に減少させ、高強度療法の定義とされる「50%以上の減少」という指標をしばしば達成することを一貫して示しています。


主要な臨床アウトカムに関する知見

Treating to New Targets (TNT) 試験や Incremental Decrease in End-Points Through Aggressive Lipid Lowering (IDEAL) 試験などの臨床試験において、アトルバスタチン 80mgが臨床結果に与える影響が評価されてきました。知見によれば、適切な高リスク群において、この集中的な治療は低用量または非集中的な治療法と比較して、非致死性心筋梗塞や脳卒中を含む主要心血管イベント(MACE)の発現率を低下させる可能性が示唆されています。


使用上の考慮事項

高用量による強力な脂質低下作用と結びついている一方で、臨床エビデンスはその忍容性のプロファイルについても特徴づけています。研究では、アトルバスタチン 80mgの使用は低用量と比較した場合、筋肉痛(マイアルジア)や一過性の肝酵素(トランスアミナーゼ)上昇といった特定の有害事象の発現頻度が高まる可能性が指摘されています。さらに、いくつかのアナリシスでは、複数のリスク要因を持つ個人において、高強度スタチンクラスに共通して見られる新規糖尿病発症リスクのわずかな増加について検討されています。これらの観察結果は、集中的な脂質低下による潜在的な臨床的ベネフィットと、個人のリスク要因とのバランスを考慮する必要性を裏付けています。

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よくある質問(FAQ)

アトルバ 80mgに関するよくあるご質問 (FAQ)

Q: アトルバ 80mgはコレステロールの低下と心臓疾患の予防の両方に効果がありますか?

公式な製品情報によれば、アトルバスタチンは悪玉コレステロール(LDL-C)値を下げるために使用されます。さらに、規制文書に引用されている研究では、特定の高リスク患者における非致死的な心筋梗塞や脳卒中など、主要な心血管イベントの発現率に対する影響が評価されています。

Q: アトルバ 80mgの効果が現れるまでどのくらいかかりますか?

コレステロール値に対する最大の効果は、通常、治療開始から4週間以内に観察されます。そのため、薬の十分な効果を評価した上で適切な用量調整を行う場合、一般的には少なくとも4週間経過した後に行われます。

Q: アトルバ 80mgは肝機能に影響を与えますか?

公式文書によると、アトルバスタチンを含むスタチン系薬剤は、肝機能の指標とされる肝酵素値を上昇させることがあります。重篤な肝障害の報告はまれですが、市販後に報告された事例もあります。そのため、公式な安全情報では、肝機能検査(LFT)によるモニタリングの必要性が強調されています。

Q: アトルバ 80mgと脳卒中予防にはどのような関係がありますか?

心血管リスクが高い特定の患者グループにおいて、脳卒中の発現率に対する本剤の効果が研究されています。これらの研究は、特定のリスク要因を持つ患者の長期的なアウトカム管理におけるアトルバスタチンの役割に焦点を当てています。

Q: 「善玉」コレステロール(HDL)にはどのような影響を与えますか?

アトルバスタチンの主な役割は有害なLDLコレステロールを減らすことですが、規制当局の製品情報では、善玉コレステロール(HDL-C)を上昇させる場合があることも記されています。

Q: 心筋梗塞を経験した人への使用について、どのようなエビデンスがありますか?

高用量の80mgアトルバスタチンは、急性冠症候群(心筋梗塞を含む状態)を経験した方など、リスクが非常に高い患者層を対象に特別に調査されてきました。これらのグループにおいて、その後の心血管イベントに対する薬の効果が評価されています。

Q: アトルバ 80mgとアルコールの飲み合わせはどうですか?

公式な指針によれば、日常的に多量のアルコールを摂取される方は、アトルバスタチン服用時に肝臓関連のトラブルが生じるリスクが高まる可能性があります。公式なラベルでは、この潜在的なリスクを考慮し、アルコールの摂取について注意を促しています。

Q: アトルバ 80mgは他のスタチン系の薬と同じですか?

アトルバスタチンは「HMG-CoA還元酵素阻害薬」として知られるスタチン系薬剤に分類され、いずれもコレステロールを下げる働きをします。ただし、成分ごとに独自の特性があり、特に80mgという用量は高強度療法(強力な治療)に分類されるという特徴があります。

Q: 高齢者と若年者で効果に違いはありますか?

公式な情報によると、高齢者(65歳以上)では若年者よりも血液中の薬物濃度が高くなる傾向があります。ただし、規制文書では、薬物濃度の差のみを理由とした初期用量の調整は必要ないとしています。

Q: アトルバ 80mgを突然やめるとどうなりますか?

公式な指針では、完全に中止することよりも、飲み忘れ(服用を忘れた場合)の管理に重点を置いています。本剤は慢性的な疾患を管理するためのものであるため、治療を中断するとコレステロール値が再び上昇する可能性があります。

Q: イブプロフェンやアスピリンなどの鎮痛剤と一緒に服用しても大丈夫ですか?

公式な薬物相互作用表には、用量の調整や併用を避けるべき特定の薬剤が記載されています。イブプロフェンやアスピリンなどの鎮痛剤は、通常、主要な規制上の相互作用プロファイルには記載されていません。

Q: アトルバ 80mgでアレルギーが起きることはありますか?

はい。公式文書には、アトルバスタチンまたはその成分に対する過敏症(深刻なアレルギー反応)がある方は、絶対禁忌(使用してはならない)とされています。非常にまれですが、アナフィラキシーなどの重篤なアレルギー反応も安全プロファイルに報告されています。

Q: ハーブやサプリメントとの相互作用はありますか?

公式な相互作用プロファイルでは、他の処方薬やグレープフルーツジュースなどの特定の非医薬品について詳細に記されています。特定のサプリメントとの相互作用は通常リストに記載されていないため、服用しているすべてのサプリメントについて医療従事者に伝えることが推奨されています。

Q: アトルバ 80mgは睡眠パターンに影響を与えますか?

はい。公式の安全データでは、睡眠パターンの変化が起こる可能性があることが報告されています。不眠(不眠症)が「時々起こる(1%未満)」副作用として、悪夢が「まれに起こる」副作用としてリストに記載されています。

Q: 服用し始めに疲れを感じることはありますか?

市販後の報告において、疲労感や全身の不快感(倦怠感)が報告されています。これらは公式な安全プロファイルにおいて、時々起こる副作用として分類されています。

Q: アトルバ 80mgには、他にどのようなブランド名がありますか?

はい。有効成分のアトルバスタチンはジェネリック化合物であり、世界中でさまざまなブランド名で販売されているほか、単にジェネリックのアトルバスタチンとしても流通しています。

Q: マルチビタミンを一緒に飲んでもいいですか?

マルチビタミンは、通常、主要な薬物相互作用のリストには含まれていません。ただし、ビタミン剤を含むすべてのサプリメントの使用状況を医療従事者に共有することが推奨されています。

Q: 視力に影響を与えることはありますか?

はい。公式な副作用リストには視覚への影響が含まれています。目のかすみが「時々起こる」症状として、一般的な視覚障害が「まれに起こる」症状として記載されています。

Q: 血圧の薬との飲み合わせはどうですか?

特定の血圧降下剤との相互作用は臨床現場で検討されますが、通常、本剤の用量調整が必要な重大な相互作用としては規制文書に記載されていません。現在服用しているすべての薬を医療従事者に伝えることが重要です。

Q: 重大な副作用が起こるリスクはどのくらいですか?

横紋筋融解症(重度の筋肉障害)や肝不全などの重大な副作用のリスクは、頻度別に分類されています。公式文書によれば、これらは「まれ(1,000人に1人未満)」あるいは「非常にまれ(10,000人に1人未満)」なイベントとされています。

Q: 長期的な安全性はどのように確認されますか?

規制文書では、治療開始前および治療期間中、臨床的な必要性に応じて定期的な肝機能検査(LFT)を行うことを定めています。このモニタリングは、長期的な治療管理における重要な要素です。

Q: アトルバ 80mgは体重の変化(増減)を引き起こしますか?

公式な臨床試験データでは、一般的な副作用として体重の変化は挙げられていません。ただし、このクラスの薬剤(スタチン系)全体としては、市販後の報告で体重増加が記録されたケースもあります。

Q: 男女で効果や影響に違いはありますか?

公式な情報では、女性の方が男性よりも血液中の薬物濃度が高くなることが示されています。しかし、規制文書では、この差はコレステロールを下げるという薬の主な効果において、臨床的に重大な影響を与えるものではないとしています。

Q: 服用中の運動に制限はありますか?

規制文書では筋肉に関するトラブル(ミオパチー)のリスクについて説明されていますが、通常、運動に関する正式な制限は設けられていません。ただし、原因不明の筋肉痛や脱力感がないか、注意深く観察することの重要性が強調されています。

Q: 定期受診ではどのようなことを行いますか?

公式な規制指針に基づき、肝機能検査の確認が行われます。また、必要に応じた用量調整は、脂質改善効果を適切に評価するため、少なくとも4週間の間隔をあけてスケジュールされます。

Q: アトルバ 80mgは神経系に副作用を引き起こしますか?

はい。公式な安全リストにはいくつかの神経系への影響が含まれています。一般的なものには頭痛がありますが、市販後の報告では、めまい、混乱、記憶障害(健忘)、あるいは末梢神経障害などのまれなケースも報告されています。

Q: アトルバ 80mgはホルモンバランスに影響しますか?

この薬はコレステロール合成経路の酵素を阻害しますが、この過程はステロイドホルモンの生成にも関わっています。ただし、公式文書では、体全体のホルモンレベルに重大な変化を与えるといった詳細な記述や数値は通常示されていません。

Q: 18歳未満の使用に関する研究はありますか?

本剤は、家族性高コレステロール血症などの特定の疾患に限り、10歳以上の子供や青少年への使用が認められています。10歳未満の子供については、安全性および有効性は確立されていません。

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Atorva 80mgの保管および廃棄方法

アトルバ 80mgの保管および廃棄方法

アトルバ 80mg(アトルバスタチンカルシウム)の製品安定性と有効性を維持するためには、公的な規制条件に従って適切に保管する必要があります。

公式な保管条件

項目 保管基準
温度 管理された室温:20°Cから25°Cで保管してください。ただし、30°Cまでの一次的な温度変化(逸脱)は認められています。
保護 錠剤は元の容器に入れたまま保管し、湿気や過度の熱から保護してください。
安全確保 すべての医薬品は子供の手の届かない場所に保管してください。

廃棄の手順

未使用または使用期限が切れたアトルバ 80mgは、地域の規定に従って廃棄してください。適切な廃棄手順については、薬剤師や地域の廃棄物処理施設に相談するか、認可された医薬品回収プログラムを利用してください。特別な指示がない限り、家庭ごみとして捨てたり、下水に流したりすることは原則として避けてください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

Atorva 80mgに相当します:

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