Amlow

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医学的レビュー

Marina Burgos

最終更新 2026/1/10

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Amlowの概要

アムロウ(Amlow)の基礎知識と概要

項目 内容
有効成分 アムロジピン(アムロジピンベシル酸塩)
剤形 経口固形製剤(錠剤)
薬理学的分類 カルシウム拮抗薬(ジヒドロピリジン系)
主な役割 上昇した血圧の管理
由来 合成化合物

アムロウとは何か?その薬理学的アイデンティティ

アムロウは、有効成分として化学物質であるアムロジピン(通常はアムロジピンベシル酸塩として調剤される)を含有する、合成の循環器用薬です。この薬剤は、カルシウム拮抗薬(CCB)の中のジヒドロピリジン系グループに分類されます。この分類は、特定の筋肉細胞内へのカルシウムイオンの流入を調節するという、この薬の主要な機能を定義するものです。この特性は、各種の薬理学的研究によって裏付けられています。アムロウは処方箋医薬品であり、血管に関連する症状の継続的な管理を必要とする成人患者向けに位置づけられています。

組成、由来、および剤形

主成分であるアムロジピンベシル酸塩は、天然由来ではなく、化学的に製造された合成化学化合物です。この医薬品は、服用を目的とした錠剤などの経口固形製剤として設計されています。単一成分製剤であるため、必要な医薬品添加物のほかにはアムロジピンのみを含有しています。この成分は、本態性高血圧症や狭心症の標準的な治療薬として特徴付けられており、心血管系の維持療法における役割が確立されています。

一般的な目的:この種の薬剤の主な作用とは?

この薬剤の根本的な目的は、動脈の内壁にある筋肉細胞に作用することで、血管の弛緩を促すことにあります。カルシウム拮抗薬としてのアムロウは、これらの細胞へのカルシウムの流入を抑制します。これにより、筋肉細胞の収縮を防ぎ、血管をリラックスさせて広げる血管拡張というプロセスを促進します。血管系へのこの直接的な作用により、循環器系内の末梢血管抵抗を減少させるという治療目的を達成します。その結果、心臓にかかる負担が軽減され、上昇した血圧の管理をサポートします。

Amlowで起こり得る副作用

起こりうる副作用と安全性に関する情報

本剤の安全性プロファイルは、副作用の発生頻度および影響を受ける器官別分類(SOC)に基づき、規制当局によって正式に分類されています。この分類は、一般的に予想される反応と、まれに起こる重大な有害事象を区別するのに役立ちます。

発生頻度別に分類された有害反応

最も頻繁に報告されている有害反応は、主に末梢部位に見られる浮腫(むくみ)であり、公式に「極めて頻繁」な事象として分類されています。「頻繁」に分類される反応には、頭痛、めまい、傾眠(眠気)、動悸、顔面紅潮、吐き気、腹痛、疲労、および無力症が含まれます。

頭痛やめまいなどの一般的な反応は、規制文書において、特に治療の開始時期により頻繁に発生することが指摘されています。また、浮腫の発生については、用量に依存する有害影響であることが記録されています。

重大な有害反応と安全上の制約

公式のラベリングに記載されている、まれではあるものの重大な有害反応には、狭心症の悪化急性心筋梗塞の可能性が含まれます。これらは、特に重度の冠動脈疾患を既に抱えている方において、服用の開始時や増量時に発現する可能性があります。また、多形紅斑スティーブンス・ジョンソン症候群などの重篤な皮膚反応も、「極めてまれ」な事象として分類されています。

安全上の制約として、本剤または他の類似した薬剤(ジヒドロピリジン系)に対して過敏症の既往がある患者への使用は禁忌とされています。また、症状を伴う低血圧のリスクがあるため、重度の大動脈弁狭窄症がある患者への使用には注意が推奨されます。さらに、肝機能障害がある患者では薬剤の消失速度(クリアランス)が低下することが判明しており、こうした特定の集団に対する安全上の注意が規制当局の資料に記載されています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与と緊急時の対応

アムロウ(アムロジピン)の過量投与は、公的な規制文書において、直ちに専門的な介入を必要とする急性の循環不全を引き起こす重大なリスクであると定義されています。公式に記録されている臨床像は、過度な末梢血管拡張による著しく持続的な全身性の低血圧が中心であり、これがショック状態を招き、最悪の場合は死に至る可能性もあります。兆候には、極端な血圧低下、反射性頻脈または徐脈、さらに傾眠(強い眠気)や混乱といった意識レベルの低下などが含まれます。

直ちに助けを求めるべき状況

規制当局は、過量投与の疑いが少しでもある場合は、速やかに医療機関を受診するか、直ちに救急サービスに連絡する必要があることを明示しています。管理は病院環境において、継続的な心機能モニタリングのもとで行われます。

公式な管理手順

アムロジピンの効果を逆転させる特定の解毒剤は知られていません。そのため、管理は主に対症療法および支持療法となります。規制当局のラベリングに記載されている手順には、患者を仰臥位(仰向け)にすること、服用から間もない場合は胃洗浄や活性炭の投与を検討すること、そして低血圧を es 正するために静脈内輸液や血管収縮薬を投与することなどが含まれます。また、カルシウムチャネル阻害作用に対抗するために、グルコン酸カルシウムの静脈内投与が検討される場合もあります。

Amlowの治療上の用途

アムロウが対応するもの:主な用途と利点

アムロウ(アムロジピン)は、全身的な負荷が高まっている状況において、症状への追加的なサポートが必要な場面で一般的に使用されます。この薬は全身のバランスの乱れに関連する症状の管理を助け、特定の臓器の機能的ストレスに関連する症状を和らげるのに適しているとされています。その使用は、困難な局面において患者がより安定して対処できるようサポートします。

この薬は、エピソード的または変動する症状を伴う疾患に適用され、高血圧に伴うような全身のバランスの乱れに関連する症状や、胸部の不快感(狭心症)に見られるような身体的苦痛の症状の管理によく用いられます。一般的に、症状が顕著な生理学的負担をもたらす全身の不均衡を伴う臨床現場で適用されます。その使用は、症状がより顕著な時期において、安定感を維持することに寄与します。


高血圧における安定の維持

アムロウは、持続的な血圧上昇に伴い症状が強まる時期を特徴とする状態に適しています。この薬は、全体的な症状の負担を軽減する助けとなり、生理学的ストレスが増大する期間中の快適さの向上に貢献します。


胸部の症状に伴う不快感の軽減

この領域では、突然現れたり変動したりする可能性のある、胸の締め付け感に関連する身体的不快感の症状を扱います。日々の快適さを妨げる症状の管理に適しており、不快感が高まるエピソードにおいて苦痛を和らげることで、一般的に患者をサポートします。


クイックファクト:身体的不快感への焦点 アムロウは、症状が全身のバランスの乱れや特定の臓器の機能的ストレスに関連して顕著な機能的負荷を与えている場合に一般的に使用され、症状が日常活動を妨げる際に補助的な緩和を提供します。

使用適格性および使用上の制限

アムロウ(アムロジピン)の使用適格性

公的な規制文書では、アムロウの使用が許可されている対象者と、使用が厳格に禁止または制限されているグループを定義しています。これらすべての適格性は、政府の規制当局のラベリングに記載されている公式情報に基づいています。

禁忌とされる対象(使用不可) 条件付きまたは制限付きの使用
アムロジピンまたは他のジヒドロピリジン誘導体に対して過敏症の既往がある患者。 肝機能障害(肝臓の問題)がある患者。薬の消失速度が低下するため、慎重な使用が必要です。
高度の低血圧(著しく低い血圧)またはショック状態(心原性ショックを含む)にある患者。 重度のうっ血性心不全高度の大動脈弁狭窄症がある患者については、注意が推奨されます。

年齢層別の適格ルール

アムロウは成人患者(18歳以上)への使用が承認されています。小児患者への使用については、高血圧症の治療に限り、特に6歳から17歳の子供に対する使用が確立されています。6歳未満の子供に対する治療の安全性および有効性は、規制当局によって確立されていません。高齢の患者については、薬の消失速度が低下している可能性があるため、通常よりも低い初回用量が必要となる場合があります。

妊娠および授乳期の状況

妊娠中の使用については、ヒトでの安全データが限られているため、潜在的な有益性がリスクを上回る場合を除き、一般的には推奨されません。授乳中の母親については、アムロウが母乳中へ移行することが確認されているため、規制当局のラベリングでは、服用期間中の授乳の中止を助言しています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の医薬品や製品との相互作用

アムロウ(アムロジピン)は、主に「シトクロムP450 3A4(CYP3A4)」という酵素経路を介して肝臓で広範囲に代謝されます。そのため、相互作用は主に強力または中程度のCYP3A4阻害薬との併用によって左右されます。これらの阻害薬は、アムロジピンの体内への曝露量を増加させ、副作用のリスクを高める可能性があります。このグループには、特定の抗真菌薬(ケトコナゾール、イトラコナゾールなど)や、特定のマクロライド系抗生物質(クラリスロマイシンなど)が含まれます。

コレステロール低下薬であるシンバスタチンとの間には、重大な相互作用が存在します。アムロジピンとの併用は、シンバスタチンの血漿中濃度を著しく上昇させ、筋毒性(ミオパチー、横紋筋融解症)のリスクを高める可能性があります。このリスクを軽減するため、規制当局はアムロジピンと併用する場合、シンバスタチンの用量を1日あたり20mgまでに制限することを助言しています。

その他の報告されている相互作用は以下の通りです。

  • 非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs):NSAIDsの長期使用により、アムロジピンの血圧低下作用が減弱する可能性があります。
  • グレープフルーツジュース:摂取によりアムロジピンの全身性曝露量が増加する可能性があり、血圧の変化をモニタリングすることが推奨されています。

一方で、臨床試験では、胸やけ治療薬のシメチジン、勃起不全治療薬のシルデナフィル、スタチン系のアトルバスタチンといった他の製品とアムロジピンを併用しても、いずれの薬剤の薬物動態プロファイルにも臨床的に重大な変化は生じないことが示されています。

作用機序

末梢動脈のカルシウムチャネルへの選択的抑制

アムロウは「カルシウムチャネル阻害薬」として作用し、末梢動脈の平滑筋細胞の細胞膜にある「L型カルシウムチャネル(L-VGCC)」に直接結合します。この分子レベルの働きにより、筋肉の収縮を開始させるカルシウムイオン(Ca2+)の細胞内への流入が妨げられます。アムロウは選択性を示し、心臓のチャネルよりも血管のチャネルに対してより顕著に作用します。

血管平滑筋の弛緩の誘導

カルシウムの流入を阻害することで、アムロウは筋繊維の短縮につながる一連の分子的反応を中断させます。その結果、「血管平滑筋の弛緩(血管拡張)」が起こります。このように動脈が広がることで、心臓からの血流に対する抵抗である「末梢血管抵抗」が減少します。

全身の抵抗と後負荷の調整

広範囲にわたる動脈の血管拡張は、総末梢抵抗と「心臓の後負荷」を軽減させることにより、全身の血行動態を直接的に調整します。この生理学的な変化により、循環器系内での抵抗が抑えられ、血流のダイナミクスが変化します。

用法・用量に関する情報

アムロウの使用方法

アムロウ(アムロジピン)は、公的な規制当局のラベリングで定義された、非常に体系的な日々のプロトコルに従って投与されます。その使用は、特定の投与経路、精密な用量範囲、および長期維持を目的とした固定された頻度パターンを特徴としています。


投与の詳細範囲

指示項目 詳細内容 根拠資料
投与経路 経口(錠剤または液剤による服用) FDA処方情報
用量スケジュール(成人) 初回用量: 通常1日1回 5 mg最大用量: 1日1回 10 mg FDA処方情報
食事との関係 食事の有無にかかわらず服用可能。 NIH MedlinePlus 医薬品情報
準備上の要件 液剤は投与前に正確に計量するか、よく振って使用する必要がある。 FDA処方情報
年齢・対象別のルール 高齢者・肝機能障害: 推奨される開始用量は1日1回 2.5 mg小児(6~17歳): 用量は1日1回 2.5 mg から 5 mg EMA SmPC 要約
飲み忘れのルール 丸1日分を忘れた場合は、その回の服用は飛ばし、通常のスケジュールを再開する。一度に2回分を服用してはならない NHS アムロジピンガイダンス
特別な手順上の条件 用量は毎日ほぼ同じ時刻に服用する。増量が必要な場合の調整(タイトレーション)は、通常 7〜14日間 かけて行われる。 FDA処方情報 / NIH MedlinePlus

指示の分類(ハイレベル)

分類項目 詳細
投与方法のタイプ 経口
頻度パターン 長期使用を目的とした 1日1回(OD)
規制上の根拠 EMA / FDA / NIH / MHRA(政府当局)
使用状況の制約 1日1回の固定された頻度。食事のタイミングには依存しない。

手順上の構造

全体的な使用プロトコルとの関連性:

公的な指示により、単回経口投与に基づく標準的な長期維持療法が確立されています。このプロトコルは、規制基準に準拠した一貫性のある投与を確実にするため、精密な用量範囲と用量調整のための定義された間隔を定めています。食事の時間に関する柔軟性はありますが、毎日ほぼ一定の時刻に1日1回服用するという厳格な要件が、この薬剤の基本的な使用パターンを定義しています。

最新の臨床エビデンス

研究エビデンス:アムロウ(アムロジピン)に関する研究の概要


高血圧における安定維持を裏付けるエビデンス

アムロウを高血圧の管理に使用する際の研究基盤は、大規模なランダム化比較試験(RCT)およびその後のシステマティック・レビューを通じて評価されています。これらの研究は、血圧に関連する変動的または不安定な症状を伴う状況において、アムロウを評価するように設計されました。主な焦点は、研究開始時からの収縮期および拡張期血圧(BP)の変化に置かれています。また、心血管イベントなどの主要な健康事象に関連する長期的な転帰についても、2年から5年にわたる期間で調査が行われました。

研究結果は、多様な成人集団において観察されたパターンを説明しています。この分野の研究には、しばしば規制当局による評価が適用されます。しかし、研究報告によると、短期間の血圧変化が主な焦点であった一方で、エビデンスの多くはアムロウが併用療法の一部として評価された試験から得られたものであり、アムロウ単独の具体的な寄与については慎重な分析が必要であるとされています。


胸部の不快症状の緩和に関するエビデンス

アムロウは、身体的な不快感に関連する症状、具体的には慢性安定狭心症および血管攣縮性狭心症の管理への適用について研究されてきました。プラセボ対照試験では、短期間の症状パターンや変化が探索されました。これらの研究では、身体的な不快感や生理的な負担に関連する転帰が調査され、不快感が生じるエピソードの頻度が追跡されました。

この領域の研究は、一般的に質の高いエビデンスとして広く認識されています。しかし、短期間の症状変化を探索する研究は、主に慢性的かつ予防的な使用に焦点を当てたものです。症状がより顕著になった場合や、身体的な不快感の急性または突発的なエピソードが発生した際の効果については、限定的な情報しか存在しません。


アムロウに関して依然として不明な点

主要な適応症については広範で質の高い研究が存在しますが、規制当局のレビューでは、エビデンスが限定的または不確実な領域がいくつか指摘されています。小児および青少年における長期的な転帰については、現在のデータが短期間の生理的反応に限られているため、依然としてデータが不十分な状態です。さらに、急性または破壊的なエピソードが発生している際のアムロウの使用については、広く研究されていません。

研究結果は集団としてのパターンを説明するものであり、個人の結果を決定するものではありません。研究は、ある個人が他者と同様の反応を示すかどうかを判断するものではないからです。一部の特定のハイリスクなサブグループや複雑な併存疾患を持つ人々において、特定のグループに対するデータは依然として不足しており、サブグループに関する所見は不確実なままです。

よくある質問(FAQ)

アムロウに関するよくある質問(FAQ)


Q:アムロウを服用後、どのくらいで効果が現れますか?

公式な薬剤情報によると、作用の現れ方は緩やかです。血液中の薬物濃度が最大に達するのは、通常、服用後6〜12時間とされています。そのため、処方医が十分な効果を評価し、必要に応じて用量を調整するまでには、7〜14日程度の期間が必要と考えられています。


Q:アムロウはすぐに効くのでしょうか、それとも時間をかけて効果が蓄積されるのでしょうか?

規制当局の文書によれば、アムロウの効果は緩やかであり、時間をかけて血圧をスムーズかつ持続的に低下させることをサポートします。この薬は、慢性疾患に対して毎日継続して服用することを目的としています。増量を検討する前の用量調整期間としては、通常7〜14日が推奨されており、これにより十分な治療効果を確立させます。


Q:数週間経てば副作用は治まりますか?

公式な安全性プロファイルでは、頭痛、めまい、眠気(傾眠)などの一般的な副作用は、特に治療開始時により頻繁に発生すると記されています。これらは軽減する可能性があることを示唆していますが、公式の製品情報には、これらの反応が通常どのくらい続くかという正確な期間は明記されていません。


Q:他の心臓の薬のように、咳が出ることはありますか?

咳は、公式の有害反応一覧に可能性のある影響として記載されています。これは、規制上の安全性プロファイルにおいて「時々(頻度が低い)」という頻度分類で記録されていることを意味します。


Q:アムロウの長期使用に伴う副作用はありますか?

公式な安全性プロファイルには、長期使用中に観察された有害反応の報告が含まれています。これには一般的な反応のほか、多形紅斑のような重篤な皮膚反応など、公式ラベリングに記載されている極めてまれながら重大な反応も含まれます。


Q:アムロウは長期的に服用しても安全な薬ですか?

アムロウは、高血圧や狭心症などの慢性的かつ長期的な疾患に適応があります。規制文書では、長期にわたる毎日の維持療法における使用が概説されており、臨床データもこの慢性的な使用パターンを裏付けています。


Q:どのような研究がアムロウの使用を裏付けていますか?

アムロウの有効性と安全性は、ランダム化比較試験(RCT)を含む大規模な研究によるエビデンスに基づいています。公式ラベリングに記載されているこれらの研究は、血圧低下や心血管全体の健康状態などの転帰に焦点を当てています。


Q:高血圧や胸の痛み以外にもアムロウが使われることはありますか?

アムロウの有効成分(アムロジピン)の公式な適応症は、高血圧症および狭心症(慢性安定狭心症および血管攣縮性狭心症を含む)の管理に限定されています。規制上のラベルでは、これらの特定の状態に対してのみ使用が承認されています。


Q:アムロウのジェネリック医薬品はありますか?

はい。アムロウの有効成分はアムロジピンです。規制当局はアムロジピンのジェネリック製剤(後発医薬品)を承認しており、一般名(成分名)の医薬品として広く利用可能です。


Q:医師が薬の効果を判断するまでに、通常どのくらいの期間がかかりますか?

公式な投与プロトコルでは、用量の調整は通常7〜14日かけて行うべきであるとされています。この期間は、薬が体内で安定した濃度に達し、十分な効果を評価するために推奨される目安です。


Q:車の運転や機械の操作に関する注意点はありますか?

公式な安全性文書では、車の運転や機械の操作について注意を促しています。特に治療の開始時には、めまい、頭痛、疲労、吐き気などの副作用が現れることがあり、それによって操作能力が損なわれる可能性があるためです。


Q:アムロウの服用を中止するとどうなりますか?

規制情報によると、この薬を突然中止しても、リバウンド現象(血圧が急激かつ大幅に上昇すること)は一般的に認められないとされています。血圧は、時間をかけて徐々に治療前のレベルに戻っていくと予想されます。


Q:この薬は病気の原因を治すものですか、それとも症状を抑えるだけですか?

規制上の作用機序の説明によると、アムロウは血管を弛緩させることで血圧を下げ、胸の不快感を和らげます。これは疾患による症状やその影響を管理するものであり、公式な情報源において完治(治癒)をもたらすものとしては記述されていません。


Q:毎日服用することのメリットは何ですか?

公式ラベリングに記載されている臨床試験では、毎日の継続的な服用により、24時間にわたって持続的に血圧を低下させることが示されています。また、胸の症状がある患者の研究では、継続服用によって不快なエピソードの発生頻度が低下することが評価されています。


Q:アムロウはACE阻害薬やベータ遮断薬の仲間ですか?

公式な分類によれば、アムロウは「カルシウム拮抗薬(ジヒドロピリジン系)」という薬理学的クラスに属します。これは、ACE阻害薬やベータ遮断薬とは異なる分類の薬剤です。


Q:アムロウの服用中にお酒を飲んでも大丈夫ですか?

規制当局のガイドラインでは、アルコールの摂取によって薬の血圧低下作用が強まる可能性があると指摘されています。この組み合わせにより、めまいや立ちくらみなどの副作用のリスクが高まるおそれがあります。そのため、併用には注意が必要であると記されています。


Q:イブプロフェンのような一般的な痛み止めとの飲み合わせはありますか?

はい。公式文書によれば、イブプロフェンを含む非ステロイド性消炎鎮痛薬(NSAIDs)を長期間使用すると、アムロウの本来の血圧低下作用が弱まる可能性があるとされています。


Q:なぜアムロウは他の血圧の薬と一緒に処方されることがあるのですか?

規制文書では、アムロウは単独(単剤療法)だけでなく、他の降圧薬と併用して使用できることが記載されています。1種類の薬だけでは管理目標に達しない場合、チアジド系利尿薬やACE阻害薬などと組み合わせて処方されることが一般的です。


Q:なぜアムロウが突然中止されることがあるのですか?

公式ラベリングに記載されているような重篤な有害事象が発生した場合、処方医の判断で服用を中止することがあります。例えば、重いアレルギー反応や、まれなケースとして、服用開始時や増量時に胸の症状が悪化した場合などが挙げられます。


Q:心拍数に影響はありますか?

公式文書の臨床データによれば、この薬の継続的な経口服用は、一般的に心拍数の有意な変化とは関連しないとされています。ただし、一般的な副作用の一つとして、動悸(心拍が速く感じられたり乱れたりする感覚)を経験する可能性があります。


Q:気分に影響を与えることはありますか?

はい。公式な安全性文書では、精神障害のカテゴリーにおいて、不安やうつ状態を含む気分の変化が「時々(頻度が低い)」起こる有害反応として挙げられています。これは臨床現場での報告に基づいた情報です。


Q:公式文書に、性機能への影響についての記載はありますか?

はい。公式な安全性文書では、生殖系障害のカテゴリーにおいて、インポテンツ(勃起不全)が「時々(頻度が低い)」起こる有害反応として記載されています。


Q:錠剤が飲み込みにくい場合、半分に割ってもいいですか?

規制文書には、特定の製品製剤によっては、均等な用量に分割できるように割線(溝)が設けられている場合があると記載されています。ただし、具体的な錠剤の形状や分割の可否については、製薬メーカーが提供する個別の製品ラベルを確認する必要があります。


Q:アムロウでアレルギー反応が起こることはありますか?

はい。アムロウそのものや類似の薬剤に対して過敏症がある患者への使用は、正式に「禁忌」とされています。また、規制文書では免疫系障害のカテゴリーにおいて、潜在的な有害事象としてアレルギー反応が挙げられています。


Q:朝飲む人と夜飲む人がいるのはなぜですか?

規制当局の助言によれば、この薬は毎日ほぼ同じ時間に服用する必要があります。アムロウは作用持続時間が長い(24時間以上)ため、特定の服用時間(朝または夜など)は、確実な服用を継続できるように個々のライフスタイルに合わせて選ばれます。

Amlowの保管および廃棄方法

アムロウの保管および廃棄方法について

アムロウ(アムロジピン)の安定性を維持するためには、公的な規制当局のラベリングに記載されている通り、特定の条件下で保管する必要があります。

保管上の要件

錠剤は通常、20°Cから25°Cの範囲の「管理された室温」で保管する必要があります。薬剤を光や湿気から保護することは義務付けられており、凍結や冷蔵庫での保管は避ける必要があります。また、錠剤は元の容器に入れたままにし、容器の蓋をしっかりと閉めておくことが重要です。

子供の安全と廃棄について

すべての薬剤は、子供の目や手の届かない場所に安全に保管されなければなりません。

廃棄に関しては、未使用または期限切れのアムロウは、利用可能であれば薬剤回収プログラムを通じて返却することが推奨されます。プログラムが利用できない場合は、公的な指針に従い、錠剤を粉砕せずに、不快な物質と混ぜて袋に密封した上で、家庭ゴミとして出すことが可能です。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Amlowに相当します:

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