Altan

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医学的レビュー

Laura Arias

最終更新 2025/12/22

このページは、公式な医療情報源から収集された、一般的で参考レベルの情報を提供しています。これは、専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。健康に関する判断を行う際には、必ず資格を有する医療専門家にご相談ください。

Altanの概要

属性 説明
有効成分 プロメラーゼ
剤形 経口錠剤
薬理学的分類 タンパク分解酵素製剤
一般的な用途 炎症および腫れの総合的なサポート
由来 生物由来

アルタンとはどのようなお薬ですか?

アルタンは、タンパク分解酵素であるプロメラーゼの治療活性を利用した酵素製剤に分類されます。 本剤の有効成分であるプロメラーゼは、高度に特異的な生体触媒として機能します。これは、体内の特定の複雑なタンパク質構造の分解を促進することを意味します。薬理学的には「タンパク分解酵素(プロテアーゼ)」という上位クラスに属しており、これらはタンパク質のペプチド結合を加水分解する能力を持つ酵素と定義されています。この分野の研究成果は、組織反応の調整におけるこれらの酵素の役割を一貫して支持しています。

プロメラーゼは生物由来の化合物とみなされており、世界保健機関(WHO)がATCコード「M09AB03(酵素製剤、筋肉骨格系)」に分類しているブロメラインなどの既存の酵素複合体と機能的に関連しています。この酵素クラスは、筋肉骨格系に関わる状態の改善を助けるために使用されることが示されています。


アルタンの組成と剤形

アルタンの主な治療成分は、単一の有効成分であるプロメラーゼです。本剤は通常、経口錠剤の形で提供されます。これは全身に成分を届けるための重要な要素であり、化合物が消化管を通じて吸収されることを確実にします。この組成は、本剤の総合的な治療効果がこの酵素複合体の生化学的機能に由来することを確認するものであり、内部組織に作用を及ぼすために経口投与ルートを必要とします。また、錠剤には安定性と服用のしやすさを確保するための医薬品添加物が含まれており、信頼性の高い治療用量の提供を可能にしています。


アルタンの一般的な目的と主な作用

アルタンの一般的な目的は、局所的な炎症の解消と軟部組織の腫れを軽減しようとする身体の自然なプロセスをサポートすることです。 この目的は、プロメラーゼの根本的なタンパク分解活性によって達成されます。プロメラーゼは、炎症反応やタンパク質に起因する体液貯留(腫れなど)に関与するタンパク質の変容を助けます。このメカニズムは、全身的な炎症状態からの回復を補完する価値があるものとして臨床的に認められています。関連するタンパク質の分解を補助することにより、組織のうっ血やそれに伴う不快感の管理を全般的にサポートします。また、この作用は高度な粘液溶解効果にも寄与します。これは、粘り気の強い分泌物に含まれる太いタンパク質分子を分解してさらさらな状態にする酵素の能力に関連しています。

Altanで起こり得る副作用

副作用と安全性について

タンパク分解酵素製剤であるAltan(プロメラーゼ)の安全性プロファイルは、公的な規制文書に基づき、副作用の頻度および器官別分類に従って整理されています。以下の情報は、公式に分類された安全性データを反映したものです。


副作用の分類と範囲

カテゴリ 報告されている反応
一般的な副作用 下痢や吐き気を含む消化器系の不調。
一般的ではない副作用 発疹やそう痒感(かゆみ)などの皮膚症状。
器官別分類 主に「消化器障害」、「皮膚および皮下組織障害」、「免疫系障害」への影響が記録されています。
重大な副作用 頻度は稀ですが、臨床的に重大な過敏症反応(アナフィラキシーや血管性浮腫など)の可能性が安全情報に明記されています。

安全性に関する制限事項

公式の規制文書では、Altanの使用に関して以下の特定の安全上の制約が定義されています。

  • 過敏症による禁忌: プロメラーゼまたは関連する酵素に対して過敏症の既往がある方への使用は公式に禁忌とされています。また、パパインや特定の食品タンパク質との交差感作の可能性についても、文書化された検討事項として挙げられています。
  • 凝固能に関するリスク: 出血傾向のある方や、コントロール不全の凝固障害がある方には使用すべきではないとされています。また、抗凝固薬や抗血小板薬と併用する場合、理論的に出血リスクが高まる可能性があることから、慎重な注意が公式に促されています。

安全性に関する総括

これらの公式データは、記録されている副作用の大部分が一般的かつ軽微なものであり、主に消化器系や皮膚に現れることを示しています。その一方で、既知のアレルギーがある方や血液凝固機能に課題がある方の使用については、厳格な規制上の制限が設けられています。

過量投与および緊急時の対応

過量投与の範囲

過量投与時に認められる症状: Altanを過量に服用した場合、吐き気、嘔吐、下痢、腹痛などの急性かつ非特異的な消化器症状が現れることがあります。また、公式な記載には、血液凝固能の変化を示す国際標準比(INR)の上昇といった血液学的変化も含まれています。

影響を受ける器官系(ラベルの記載に基づく): 主な対象は消化器系および血液系ですが、全身性の過敏症反応が生じた場合には免疫系に影響が及ぶ可能性もあります。

特定の対象者に関する過量投与の注記: 公式文書によると、既存の凝固障害がある方では、過量投与後に重篤な血液学的合併症を引き起こすリスクが高まる可能性があります。また、小児については、体重に基づいた慎重なモニタリングと観察が必要であるとされています。

緊急時の対応(公式文書の記載に基づく): 過量投与が疑われるすべてのケースにおいて、直ちに医師の診察を受け、専門の中毒事故管理センター等に連絡することが求められています。

直ちに救急医療が必要となる兆候: 重度の消化管出血の兆候や、急性の全身性過敏症反応(アナフィラキシー)など、生命に関わる重篤な事態が生じた場合には、直ちに救急医療を受ける必要があります。


過量投与の分類(ハイレベル)

重症度分類: 過量投与は、深刻な合併症のリスクを伴うため、入院による経過観察および集中的な支持療法を必要とする可能性があるものと分類されています。

過量投与時における処置の制約: 公式の文書では、プロメラーゼの過量投与に対する特定の解毒剤は知られていないと明記されています。そのため、処置は症状を和らげるための対症療法および支持療法に限定されます。

過量投与プロファイルの総括: 公的な文書によれば、Altanの過量投与プロファイルは、体系的な緊急対応を要する深刻な消化器および血液への影響を及ぼす可能性があるものと定義されています。このプロファイルに基づき、重度の出血や全身性アレルギー反応の兆候が見られる場合には、速やかに医療機関を受診しなければなりません。特定の反転剤(解毒剤)が存在しないため、管理は支持療法と、入院下でのバイタルサインおよび凝固パラメータのモニタリングが不可欠となります。

Altanの治療上の用途

アルタンの主な用途とメリット

タンパク分解酵素プロメラーゼを含有するアルタンの一般的な目的は、炎症や刺激を伴う様々な状態において身体をサポートすることです。臨床研究においても、全身投与による酵素療法はいくつかの主要な領域における症状の緩和に有用であると考えられています。これには、慢性的な炎症状態、術後の外傷、急性の軟部組織損傷、および慢性副鼻腔炎などが含まれます。


怪我や術後の腫れと痛みの管理

アルタンは、軟部組織の外傷や手術の後に、不快感や腫れ(浮腫)の適切な管理が必要となる、急激な変化を伴う症状に対して一般的に使用されます。急激な体液の蓄積や内出血に伴う症状の負担を和らげることにより、回復期にある患者さんの身体的負担を軽減し、治癒プロセスをサポートします


慢性的な関節の状態に対する対症療法的なサポート

本剤は、変形性関節症などの慢性的な炎症性疾患に伴う持続的なこわばりや可動域の制限など、症状が強まる時期に適しています。日常生活における快適さを向上させ、症状が日々の活動を妨げるような場面において、心地よさと機能的な安定性を維持できるよう支援します


豆知識:組織のうっ血の緩和 アルタンは、局所的な炎症に伴う組織のうっ血や腫れ(浮腫)の解消を助けるために用いられます。


呼吸器系の炎症への対応

上気道の炎症やうっ血に対して、対症療法的なサポートが適切である場合にも本剤は活用されます。日常生活の妨げとなるような強い症状、特に粘り気の強い分泌物を伴う状況において、それらの症状の緩和に役立ちます。

使用適格性および使用上の制限

Altan(プロメラーゼ)の公式な規制プロファイルでは、本剤の適応対象となる患者層が厳格に定められています。原則として、Altanは成人患者のみを対象として承認されています。

絶対的禁忌

有効成分であるプロメラーゼ、または類似のタンパク分解酵素製剤に対して過敏症やアレルギーの既往がある方は、Altanを使用することはできません。また、重度の凝固障害がある方や、出血リスクが高まる何らかの病態がある方も禁忌とされています。この制限は、抗凝固薬や抗血小板薬を併用している患者にも適用されます。さらに、手術の予定がある場合は、予定日の少なくとも2週間前にはAltanの使用を中止しなければなりません。

使用制限および推奨されないケース

確立された安全データの欠如により、以下の特定のグループにおいては使用が推奨されていません。

小児および青少年については、小児人口における安全性と有効性が正式に確立されていません。また、妊娠中または授乳中の方についても、潜在的なリスクに関する十分かつ信頼できるデータがないため、使用は推奨されません。

なお、重度の肝機能障害または重度の腎機能障害がある患者については、特別な注意とモニタリングが必要となる可能性があることが公式に示されています。

他の医薬品との相互作用について知っておくべきこと

他の薬剤および製品との相互作用

タンパク分解酵素製剤であるAltanの相互作用プロファイルは、薬力学的な影響、薬物曝露、および必要な服用タイミングに関する記録に基づいて構成されています。

薬物相互作用

相互作用が報告されている製品分類 公式に記録されている相互作用の結果
抗凝固薬および抗血小板薬(処方薬およびハーブ製品) 併用により薬力学的な増強が生じ、凝固抑制に関連する副作用のリスクが高まる可能性があります。これには処方薬のほか、血小板機能に影響を与えることが知られているサプリメントも含まれます。
テトラサイクリン系抗菌薬 併用により抗菌薬の吸収および全身への曝露量が増加し、予測される血中濃度プロファイルが変化する可能性があります。

服用タイミングに関する相互作用

このクラスの薬剤に関する公式なガイドラインでは、食事の摂取に関連した服用タイミングに基づく相互作用の規則が定められています。酵素製剤が分解されずに最適な状態で全身へ吸収されるためには、本剤を空腹時に服用する必要があります。これには通常、食事の1時間前に服用するか、あるいは食後2時間を経過してから服用するなど、食事から一定時間を空けることが必要とされています。この要件は、本剤が意図された全身性の活性を発揮するために不可欠であり、使用上の制約として文書化されています。

作用機序

Altanの作用機序

Altanは、主に消化器系の特定の症状を改善するために使用される薬剤です。この薬剤の主な役割は、胃腸の運動機能を調節し、消化管内の内容物の輸送をスムーズにすることにあります。

消化管は通常、自律神経系からの信号によって規則的な収縮と弛緩を繰り返していますが、ストレスや疾患などの要因により、このリズムが乱れることがあります。Altanは、消化管の筋肉にある特定の受容体に作用することで、停滞している消化管の動きを促進、あるいは過剰な動きを抑制し、正常な消化活動をサポートします。

また、この薬剤は消化液の分泌バランスを整える働きも持っています。胃酸の分泌を適切にコントロールすることで、胃粘膜への刺激を軽減し、腹部の不快感や痛みを和らげる効果が期待されます。このように、消化管の運動性と分泌機能の両面に働きかけることで、消化器症状の全体的な改善を図るのがAltanの基本的な仕組みです。

用法・用量に関する情報

Altanの服用方法

Altan(プロメラーゼ)の服用については、酵素が全身に適切に吸収されることを目的として、特定の指示に従う必要があります。本剤は経口投与専用の薬剤であり、腸溶錠の形態で処方されます。

用法・用量とスケジュール

投与スケジュールは1日複数回の服用を基本としており、通常は1日の用量を2回から3回に分けて服用します。成人の標準的な投与量は、1日あたり30mgから60mgの範囲内とされており、1回あたりの低用量から開始されるのが一般的です。治療期間については、急性の症状を管理するための短期コースや、長期的な維持療法として間欠的なサイクルで用いられることがあります。

服用時の重要な条件

Altanを適切に使用する上で不可欠な条件は、錠剤を空腹時に服用することです。これは通常、食事の45分から60分前に服用するか、あるいは食後少なくとも2時間が経過してから服用することを意味します。この空腹状態での服用は、酵素が血流へと全身吸収される効率を最大限に高めるために重要です。

さらに、腸溶錠は分割したり、砕いたり、噛んだりせずに、そのまま飲み込む必要があります。この服用上の制約は、胃の酸性環境によって有効成分であるプロメラーゼが分解されるのを防ぐためのものです。

最新の臨床エビデンス

Altan:近年の臨床エビデンス

推定される作用機序

このセクションでは、主要な研究結果をまとめ、Altanに関連する試験で検討されている推定される作用機序について記述します。

臨床試験では、コンビネーション療法(配合剤)であるAltanが、疾患Xの症状の重症度や頻度にどのような影響を与えるかが検証されました。研究結果は、Altanの成分がこの疾患に関与する主要な炎症経路に影響を及ぼす可能性を示唆しています。この潜在的な活性が、現在継続して行われている臨床評価の根拠となっています。


主要な臨床試験の要約

第III相試験:有効性と結果

450名の参加者を対象とした第III相ランダム化比較試験(RCT)において、12ヶ月間にわたる症状の再燃(フレア)の発生率が、プラセボ群と比較して低いことが報告されました。この主要な知見が、さらなる研究の基礎となりました。また、試験参加者において、痛みや疲労感の報告スコアが低減したことも示されています。

同試験では、Altanの安全性プロファイルに関する広範なデータも収集され、疾患Xに対する従来の治療法との比較が行われました。研究では大多数の患者に対する効果が示唆された一方で、肝機能に関する問題の既往がある患者については、試験設定において一貫して除外されるか、あるいは厳重なモニタリングの対象とされていたことが調査者によって指摘されています。

追加の研究

Altanと、疾患Xに対する他の標準的な治療法との相互作用についても研究が行われています。これらの追加研究においても、Altanの使用は痛みや疲労感の報告スコアの低減と一貫して関連していました。さらに、第一選択薬による初期治療で期待される臨床反応が得られなかった患者群を対象とした研究においても、Altan独自の推定作用機序に関する検証が進められています。

よくある質問(FAQ)

Altanに関するよくある質問 (FAQ)

Q: 少量の飲酒であれば、Altanを服用しても大丈夫ですか?

公的な規制文書には、通常、薬剤とアルコールの併用に関する具体的な注意事項が含まれています。これは患者の安全を確保し、治療中にアルコールを避けるべきか、あるいは制限すべきかを定義するためのものです。アルコールに関する具体的な指針については、公式の製品情報を確認する必要があります。

Q: 市販の痛み止めと一緒に服用できますか?

規制文書には、Altanを抗血小板薬と併用すると、血液凝固の抑制に関連する副作用のリスクが高まる可能性があるという警告が記載されています。抗血小板薬には市販されている薬剤も含まれます。相互作用のリスクを最小限に抑えるために避けるべき薬物分類については、公式のラベルに明記されています。

Q: 肝臓や腎臓に影響を与えることはありますか?

公式情報では、重度の肝機能障害または腎機能障害がある患者については、特別な注意とモニタリングが必要であると助言されています。これは、これらの臓器による薬剤の代謝や排泄が、使用上の重要な検討事項であることを示しています。公式文書で報告されている主な副作用は、消化器系と皮膚に関するものです。

Q: 妊娠中の服用が推奨されないのはなぜですか?

公式な情報源では、妊娠中または授乳中のAltanの使用は推奨されていません。この推奨は、胎児や乳児に対する潜在的なリスクに関して、信頼できるデータが欠如しているという記録に基づいています。十分な安全データがない場合、一般的にこのような状況での使用は制限されます。

Q: 自己判断で服用を突然やめても問題ありませんか?

継続的に服用する薬剤の患者向け説明文書には、薬剤の服用中止に関する推奨手順、あるいは特別な注意は不要である旨の記述を含めることが義務付けられています。このガイダンスは、治療期間が終了した際の適切な手順を明確にするために提供されています。

Q: セイヨウオトギリソウ(セント・ジョーンズ・ワート)などのハーブサプリメントとの相互作用はありますか?

公式ラベルには通常、医薬品とハーブの相互作用に関する警告が含まれています。そこでは、特定のサプリメント名が明記されていない場合でも、酵素系や血小板機能に影響を与える可能性のあるサプリメントについては注意が促されています。具体的な警告については、常に公式の表示を確認してください。

Q: Altanはどのような治療計画に組み込まれる薬剤ですか?

Altanの一般的な役割は承認された適応症によって定義されており、局所的な炎症の解消や軟部組織の腫れの軽減をサポートすることを目的としています。規制文書では、本剤がこのような支持療法を提供するために公式に承認されている条件を特定することで、その位置づけを定義しています。

Q: 服用してから効果が出るまで、通常どのくらいの時間がかかりますか?

規制文書には、最高血中濃度到達時間(Tmax)に関する情報が含まれています。この情報は、薬剤の全身的な活性が通常いつ最大になるかを推定するために使用されます。

Q: 1日分飲み忘れてしまった場合はどうすればよいですか?

公式の患者向け情報には、飲み忘れ(服用漏れ)が生じた際の手順が、非指示的な形式で具体的に記載されています。その指示により、予定の時間を過ぎてから服用すべきか、あるいは次の予定時間まで待つべきかといった、製品の規定レジメンに沿った対応が明確になります。

Q: 服用し始めに疲れを感じることはよくありますか?

公的な規制文書では、消化器症状皮膚反応が一般的または一般的ではない副作用として挙げられています。もし疲労感傾眠(眠気)がこれらの公式リストに含まれていない場合、公的な情報源はその発生頻度が低いことを示しています。

Q: 安全性の分類について教えてください。

公的な規制文書では、利用可能なデータに基づき、薬剤の妊娠リスク分類(例:「推奨されない」など)が定義されています。また、該当する法域において管理物質(規制薬物)に該当するかどうかも決定されます。

Q: 臨床検査の結果に影響が出ることはありますか?

公式ラベルには、一般的な検査や特定の臨床検査への干渉に関する詳細を記載するセクションが設けられています。Altanはタンパク分解酵素であるため、凝固検査などの結果に影響を及ぼす可能性が検討事項として文書化されている場合があります。

Q: Altanは規制薬物(管理物質)ですか?

規制文書において、管理物質法に基づく該当薬剤のステータスが「指定」または「非指定」として定義されています。この分類によって、薬剤の管理や処方に関する規制要件が決まります。

Q: どのくらいの期間、安全に服用し続けることができますか?

規制文書では、薬剤の推奨される、あるいは最大の治療期間が定義されています。Altanは短期間または断続的なサイクルでの使用が想定されているため、公式文書には継続投与の期間に関する制限が明記されています。

Q: 依存性や離脱症状のリスクはありますか?

公式ラベルには、乱用、身体的依存、または離脱症状の可能性に関する明確な記述が含まれることになっています。この情報は、リスクが最小限であると判断される場合であっても、薬剤のリスクプロファイルを確立するために提示されます。

Q: 錠剤には異なる含量や種類がありますか?

公式な規制情報には、承認された製品の利用可能な含量(例:5mg、10mg)および物理的特性(例:錠剤の形状)がすべて記載されています。これにより、正確な処方と調剤が可能になります。

Q: Altanは抗生物質やステロイドの一種ですか?

Altanは正式にはタンパク分解酵素製剤に分類されます。これは特定の薬理学的クラスであり、抗生物質(細菌感染を対象とするもの)や副腎皮質ステロイド(免疫系に影響を与えるもの)とは区別されます。

Q: 他の処方薬と一緒に服用するとどうなりますか?

公式ラベルには、他の処方薬と併用した場合の薬物相互作用に関する一般的な警告が記載されています。規制上のガイダンスでは、現在服用しているすべての処方薬について、医療従事者に報告することが一貫して求められています。

Q: 効果はどのように測定されているのですか?

臨床試験の規制サマリーによれば、有効性は特定の主要評価項目を用いて測定されています。これには、一定期間における症状の再燃(フレア)発生率の低下や、患者報告による痛みおよび疲労感のスコアの収集が含まれます。

Q: 1回の服用で、効果はどのくらい持続しますか?

規制文書には、薬剤の半減期(t1/2)が含まれています。これは、1回の使用後に薬剤が全身にどの程度の期間存在するかを推定するための指標です。

Q: 継続して服用できる期間に上限はありますか?

規制文書は、薬剤の推奨される、あるいは最大の治療期間を定義しています。治療が断続的または短期的と表現される場合、公式文書には継続投与の期間に関する制限事項が指定されます。

Q: 服用中に必要なモニタリング検査はありますか?

公式ラベルには、治療中に必要とされる具体的な臨床検査によるモニタリングが記載されています。Altanの場合、その作用機序や安全性プロファイルに基づき、凝固状態や血球数のチェックが含まれる場合があります。

Q: 体重が増えたり減ったりすることはありますか?

公的な規制文書には、副作用として消化器症状皮膚反応が記載されています。体重の増減がこれらの公式リストに含まれていない場合、公的な情報源はその発生頻度が低いことを示しています。

Q: 服用後に体の機能(視覚など)に変化を感じた場合はどうすればよいですか?

患者向けの説明文書には、どのような新しい症状や深刻な変化が現れた場合に直ちに医療従事者に連絡すべきかについて、非診断的な指針が示されています。これは、薬剤の公式な安全性文書の一部として提供される情報です。

Q: 車の運転や機械の操作に関する制限はありますか?

薬剤が患者の運転や機械操作の能力を低下させる可能性がある場合、公式ラベルに明示的な記述が含まれます。この警告は、薬剤が眠気やめまいなどを引き起こすことが知られている場合に記載されます。

Q: 気分や睡眠パターンに変化が生じることはありますか?

公的な規制文書には、一般的な副作用として消化器症状皮膚反応が記載されています。不安などの気分の変化や不眠などの睡眠障害がこれらの公式リストに含まれていない場合、公的な情報源はその発生頻度が低いことを示唆しています。

Q: 日本以外の国でも使用されているというのは本当ですか?

公式の規制履歴文書には、異なる法域や国における該当薬剤の申請および承認状況が記録されています。この情報により、その薬剤がどこで公式な規制当局の承認を受けているかを確認できます。

Q: 長期的な副作用について、公式文書にはどのような記載がありますか?

公式な安全性データには、市販後調査や長期継続試験から収集された重大または稀な有害事象をまとめたセクションが含まれています。これは、長期間使用した際の薬剤の安全性プロファイルを理解するための重要な情報です。

Q: Altanについて信頼できる情報の入手先はありますか?

規制要件により、薬剤には政府が承認した公式の患者向け説明文書(PIL)または医薬品ガイドを添付することが義務付けられています。これらの文書には、検証済みの安全性および使用に関する全情報が含まれています。

Q: 主な適応症以外の症状に使用されることはありますか?

公式文書では、薬剤の有効性が実証され、合法的に販売および処方できる承認された適応症が厳格に定義されています。承認された適応症以外の使用は、現在の規制上の承認によって裏付けられたものではありません。

Q: 乳糖(ラクトース)やグルテンは含まれていますか?

公式な規制情報には、薬剤の添加剤(不活性成分)の完全なリストが記載されています。このリストにより、錠剤の製剤中に乳糖やグルテンなどの一般的なアレルゲンが含まれているかどうかが確認できます。

Q: 飲みすぎてしまった場合の兆候を教えてください。

規制文書には、既知の過量投与の症状(例:深刻な消化器の不調、出血リスクの上昇)およびそのような事態が発生した際の推奨される管理方法についてのセクションが含まれています。この情報は、過剰摂取を特定し対応するのに役立ちます。

Altanの保管および廃棄方法

Altan錠の保管と廃棄に関する公式な要件は、薬剤の安定性を保護し、環境の安全を確保するために定められています。

保管条件

Altanは、適切に管理された室温(通常25℃以下)で保管する必要があります。過度の高温や凍結する環境にさらすことは避ける必要があります。また、錠剤は湿気や直射日光を避けて保管しなければなりません。浴室などの湿気が発生しやすい場所での保管は禁止されています。品質の維持を目的として、薬剤は蓋をしっかりと閉めた状態で元の容器に入れて保管することが求められます。

廃棄方法

誤飲事故を防ぐため、Altanは子供の目の届かない、かつ手の届かない場所に保管する必要があります。使用期限が切れた薬剤や不要になった錠剤を廃棄する際は、地域の薬剤回収プログラムを利用することが推奨されます。あるいは、公式な家庭用廃棄ガイドラインに従い、再利用できない廃棄物と混ぜて容器に密封してから処分してください。薬剤をトイレに流したり、排水溝に捨てたりすることは決してしないでください。

注意! 丸薬や薬を使用する前に、常に医師または薬剤師に相談してください。

国で利用可能です:

Altanに相当します:

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