Alfuzosina Ciclum

アルフォゾシナ-シクルム

アルフゾシン

良性前立腺肥大症（BPH）の機能的症状の治療。

Alfuzosina Ciclum HCl2.5mgフィルムコーティングされた錠剤は、全体を飲み込む必要があります。 最初の用量は、就寝前に投与する必要があります。

アダルト

通常の用量は、毎日三回一錠です。 用量は、臨床応答に応じて一日あたりの最大4錠（10mg）まで増加させることができる。

高齢者および治療された高血圧患者

高齢患者（65歳以上）および治療された高血圧患者にAlfuzosina Ciclumを処方する際の日常的な予防措置として、初期用量は朝に1錠、夕方に1錠でなければならない。

腎不全

腎不全の患者では、予防措置として、投薬が臨床応答に従って調節されるAlfuzosinaのCiclum HCl2.5mgで毎日二回始まることが推薦されます。

肝不全

軽度から中等度の肝不全の患者では、治療はAlfuzosina Ciclum HCl2.5mg錠剤/日の単回投与で開始し、臨床応答に応じて毎日二回Alfuzosina Ciclum HCl2.5mg錠剤に増加させるこ

Alfuzosina Ciclum HCl2.5mg錠剤は、重度の肝不全の患者には禁忌である。

小児人口:

AlfuzosinaのCiclumの効力は2から16年の子供で示されませんでした。 従って、AlfuzosinaのCiclumは小児科の人口の使用のために示されません。

-活性物質Alfuzosina Ciclumに対する過敏症,別のキナゾリン(例えば:テラゾシン,ドキサゾシン)または賦形剤のいずれかに.

-起立性低血圧の歴史。

-他のalfa1遮断薬および/またはドーパミン受容体アゴニストとの組み合わせ。

-重度の肝不全

血圧は治療開始時に監視する必要があります。 血圧の低下は、個々のケースで発生する可能性があります。

Alfuzosina Ciclum HClは、降圧薬または硝酸塩を服用している患者には注意して投与する必要があります。

いくつかの被験者では、投与後数時間以内に、症状（めまい、疲労、発汗）の有無にかかわらず、姿勢低血圧が発症することがあります。 これらの効果は一時的であり、治療の開始時に起こり、通常は治療の継続を妨げるものではない。

起立性低血圧の場合、患者は症状が消失するまで横たわったり座ったりする必要があります。

Alfuzosina Ciclumが別のα-1遮断薬に対する顕著な降圧反応を有する患者に投与される場合は注意が必要である。

冠動脈患者では、冠動脈不全に対する具体的な治療を継続すべきである。 狭心症が再び現れたり悪化したりする場合は、Alfuzosina Ciclumを中止する必要があります。

すべてのα-1遮断薬と同様に、急性心不全の患者にはAlfuzosina Ciclumを注意して使用する必要があります。

-僧帽弁または三尖弁狭窄による肺浮腫,

-高出力心不全,

-肺塞栓症または心膜滲出液による心不全

先天性QTc延長を有する患者、後天性QTc延長の既知の病歴を有する患者、またはQTc間隔を増加させることが知られている薬物を服用している患者は、Alfuzosina Ciclumの投与の前および投与中に評価されるべきである

患者は、良性前立腺肥大症と同じ症状を引き起こす可能性のある他の状態を排除するために、Alfuzosina Ciclumによる治療の前に検査されるべきである。 直腸指診は、治療前および治療中に定期的に行われるべきである。 前立腺の特定の抗原(PSA)テストはまた必要であれば遂行されるべきです。

"術中フロッピーアイリス症候群"（IFIS、小瞳孔症候群の変種）は、タムスロシンで治療された患者または以前に白内障手術中に観察されている。 孤立した報告は他のα-1遮断薬でも受け取られており、クラス効果の可能性を排除することはできません。 IFISが白内障操作の間に高められた手続き型合併症の原因となるかもしれないようにアルファ1ブロッカーの現在か過去の使用は外科前に眼の外科医に知られているようにされるべきです。

AlfuzosinaのCiclumは流出、無尿症または延長された腎不全による不節制に苦しんでいる患者で使用されるべきではないです。

この医薬品には乳糖が含まれています。 ガラクトース不耐症、Lappラクターゼ欠乏症またはグルコース-ガラクトース吸収不良のまれな遺伝的問題を有する患者は、この薬を服用してはならない。

患者は、錠剤が全体を飲み込むべきであることを警告されるべきである。 粉砕、粉砕、咀嚼、粉砕、または粉末への叩き込みなどの他の投与様式は禁止されるべきである。 従ってこれらの行為は薬剤および可能で早い不利な反作用の不適当な解放そして吸収をもたらすかもしれません。

機械を運転または使用する能力への影響に関するデータは入手可能ではありません。 めまい、めまいまたは無力症などの副作用は、特に治療開始時に起こり得る。 これは、車を運転したり、機械を使用するときに考慮する必要があります。

少なくともおそらく治療に関連すると考えられる有害反応は、身体系臓器クラスおよび絶対頻度によって以下に列挙される。 周波数は、非常に一般的（>1/10）、一般的（>1/100-<1/10）、珍しい（>1/10000-≤1/1000）、非常にまれ（≤1/10000）、不明（利用可能なデータから推定することはできません）として定義され

過量投与の場合、患者は入院し、仰臥位に保ち、従来の低血圧の治療が行われるべきである。 AlfuzosinaのCiclumは蛋白質の結合の高度のために容易にdialysableではないです。 胃洗浄は、活性炭および下剤の投与に続く可能性がある。

薬物療法グループ：アルファアドレナリン受容体antagon抗薬

ATCコード：G04CA01

AlfuzosinaのCiclumは口頭で活動的なキナゾリンの派生物です。 これは、ポストシナプスalfa1-アドレナリン受容体の選択的、末梢作用アンタゴニストである。

In vitro 薬理学的研究は、前立腺、膀胱基部および前立腺尿道に位置するalpha1-アドレナリン受容体に対するAlfuzosina Ciclumの選択性を文書化している。

良性前立腺肥大の臨床症状は、解剖学的（静的）および機能的（動的）因子の両方によって引き起こされる膀胱内閉塞と関連している。 閉塞の機能的成分は、Γ±-アドレナリン受容体によって媒介される前立腺平滑筋の緊張から生じる。 Alfa1-アドレナリン受容体の活性化は、平滑筋収縮を刺激し、それによって前立腺、前立腺被膜、前立腺尿道および膀胱基部の緊張を高め、その結果、膀胱流 これはそれから流出の妨害および可能な二次ぼうこうの不安定の原因となる。

アルファ遮断は前立腺平滑筋に対する直接作用を介して膀胱内閉塞を減少させる。

インビボ、動物実験はAlfuzosinaのCiclumが尿道圧力および従って、micturitionの間の尿の流れへの抵抗を減らすことを示しました。 さらに，Ａｌｆｕｚｏｓｉｎａｃｉｃｌｕｍは血管筋よりも尿道の高張応答をより容易に阻害し，血圧に影響しない用量で尿道圧を低下させることにより意識正常血圧ラットにおいて機能的尿路選択性を示した。

人では、AlfuzosinaのCiclumは尿道の調子およびぼうこうの出口の抵抗の減少によって排出パラメータを改善し、ぼうこうの空けることを促進します。

BPH患者におけるプラセボ対照研究では、Alfuzosina Ciclumはピーク流量を有意に増加させる（Q_マックス）Qを有する患者において_マックス ≤15ml/s30%の平均によって。 この改善は、最初の用量から観察され、排尿圧を有意に低下させ、容積を増加させ、ボイドへの強い欲求を生み出し、残留尿量を有意に減少させる。

これらの好ましいurodynamic効果はより低い尿路徴候ieの改善をもたらします。 満ちる(irritative)、また(妨害する)徴候を排出して下さい。

小児人口

AlfuzosinaのCiclumは小児科の人口の使用のために示されません。

Alfuzosina ciclum塩酸塩の有効性は、神経起源の上昇した排尿筋リークポイント圧力（LPP>40cm H2O）と197人の患者2-16歳で行われた二つの研究で実証されませんでした。 患者は適応小児製剤を用いてAlfuzosina Ciclum塩酸塩0.1mg/kg/日または0.2mg/kg/日で治療した。

Alfuzosina Ciclum HCl2.5mg錠剤は、平均バイオアベイラビリティが64％でよく吸収され、ピーク血漿レベルは一般に0.5-6時間で達する。 動力学は治療用量の範囲内で線形である。 速度論的プロファイルは血しょう濃度の大きな個体間変動によって特徴付けられる。 半減期は3-5時間である。 Alfuzosina Ciclumの血漿タンパク質結合は約90％である。 AlfuzosinaのCiclumはレバーによって新陳代謝し、尿および糞便で主に排泄されます。 ヒトに見られる代謝産物のいずれも薬力学的作用を有さない。 Theharmacokineticプロフィールは食糧の同時摂取によって影響を及ぼされません。

75歳以上の患者における吸収はより迅速であり、血漿レベルはより高い。 生物学的利用可能性はより高くなり得るが、一部の患者では分布量は減少する。 除去の半減期は変わらないままである。

Alfuzosina Ciclumの分布容積および代謝クリアランスは、遊離画分の増加によって腎不全とともに増加する。 慢性腎不全は、これが重度であっても（15-40ml/分の間のクレアチニンクリアランス）、Alfuzosina Ciclumによって負の影響を受けない。

Cの倍の増加_マックス 重度の肝不全の患者では、AUCのレベルおよび三重の増加が観察されている。 生物学的利用可能性は、健康なボランティアと比較して増加する。 Alfuzosina Ciclumの薬物動態プロファイルは、慢性心不全の影響を受けない。

新陳代謝の相互作用:CYP3A4はAlfuzosinaのCiclumの新陳代謝にかかわる主要な肝臓の酵素のアイソフォームです

アルファアドレナリン受容体拮抗薬

In vitro Ａｌｆｕｚｏｓｉｎａｃｉｃｌｕｍは，臨床的に関連する濃度で活動電位持続時間およびＱＴ間隔持続時間を延長した。

治療上の関連性の他のデータはありません。

該当しない。

未使用の製品または廃棄物は、現地の要件に従って処分する必要があります。