Raliks

ipersensibilità al ramipril, ad altri inibitori dell'APF o ai componenti ausiliari del farmaco;

edema ereditario o idiopatico di Quinka (incluso.h. a causa dell'assunzione di inibitori dell'APF nella storia) ;

stenosi emodinamicamente significativa delle arterie renali (bilaterali o unilaterali nel caso di un singolo rene);

shock cardiogeno;

ipotensione arteriosa pesante (SAD <90 mm RT.Art.) o uno stato con indicatori di emodinamica instabili;

grave insufficienza renale (creatinina Cl <20 ml / min / 1,73 m²);

grave insufficienza epatica (nessuna esperienza clinica) ;

emodialisi o emofiltrazione utilizzando alcune membrane con una superficie caricata negativamente (membrane ad alta resistenza in nitrile poliacrilico (rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità) ;

Aferesi LDL usando destrano solfato (rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità);

uso acuto di infarto del miocardio: grave insufficienza cardiaca cronica (classe funzionale IV secondo la classificazione NYHA), angina pectoris instabile, disturbi gastrici potenzialmente letali del ritmo cardiaco, cuore polmonare;

come con altri inibitori dell'APF, l'uso congiunto di ramipril e preparati contenenti aliskiren in pazienti con diabete mellito o insufficienza renale moderata o grave è controindicato (creatinina Cl <60 ml / min / 1,73 m²);

uso simultaneo di ARA II in pazienti con nefropatia diabetica;

nefropatia, il cui trattamento viene effettuato da SCS, NPVS, immunomodulatori e / o altri farmaci citotossici (l'esperienza politica è insufficiente) ;

stenosi aortica o mitralica emodinamicamente significativa (rischio di eccessiva riduzione della pressione arteriosa con successiva compromissione della funzionalità renale (creatinina Cl> 20 ml / min / 1,73 m²), cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica;

gravidanza;

periodo di allattamento al seno;

età fino a 18 anni (efficienza e sicurezza d'uso non studiate).

Con cautela : uso simultaneo di farmaci contenenti aliskiran o con ARA II, che porta a un doppio blocco di RAAS; iperkaliemia; iponatriemia (incluso.h. sullo sfondo di diuretici e diete con una limitazione del consumo di sale da cucina) diabete mellito (rischio di sviluppare iperkaliemia) insufficienza cardiaca cronica, particolarmente pesante o di cui sono accettati altri farmaci con effetti antiipertensivi; gravi lesioni delle arterie coronarie e cerebrali (il rischio di riduzione del flusso sanguigno con eccessiva riduzione della pressione sanguigna) stenosi unilaterale emodinamicamente significativa dell'arteria renale (in presenza di entrambi i reni) stato, accompagnato da una diminuzione del JCC (in t.h. diarrea, vomito); uso simultaneo di litio, immunosoppressori e saluretici; malattie del tessuto connettivo (incluso.h. lupus rosso sistemico, sclerodermia - aumento del rischio di neutropenia o agranulocitosi); terapia desensibilizzante; vecchiaia (oltre i 65 anni) (aumento del rischio di concomitante compromissione della funzionalità epatica e / o renale e insufficienza cardiaca); condizione post-impianto, insufficienza epatica.

ipersensibilità al ramipril, ad altri inibitori dell'APF o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco (vedere. "Composizione");

gonfiore angioneurotico (ereditato o idiopatico, nonché dopo l'assunzione di inibitori dell'APF) nell'anamnesi - il rischio di un rapido sviluppo dell'edema angioneurotico;

stenosi emodinamicamente significativa delle arterie renali (bilaterali o unilaterali nel caso di un singolo rene);

ipotensione arteriosa (SAD <90 mm RT. Art.) o uno stato con indicatori di emodinamica instabili;

uso simultaneo di recettori dell'antigiotensina II in pazienti con nefropatia diabetica con antagonisti ;

stenosi emodinamicamente significativa della valvola aortica o mitrale o cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica ;

iperaldosteronismo primario;

grave insufficienza renale (creatinina Cl <20 ml / min con una superficie corporea di 1,73 m²);

emodialisi ;

nefropatia, il cui trattamento viene effettuato da SCS, NPVS, immunomodulatori e / o altri farmaci citotossici (vedere. "Interazione") ;

insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso (l'esperienza chiara è insufficiente) ;

emodialisi o emofiltrazione utilizzando alcune membrane con una superficie caricata negativamente, come membrane ad alta resistenza in poliacrilnitrile (rischio di sviluppare gravi reazioni anafilattoidi) ;

Aferesi LDL usando destrano solfato (rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità);

terapia desensibilizzante nelle reazioni di ipersensibilità agli alimenti alimentati con pepon come api, vespe;

uso simultaneo di farmaci contenenti aliskireille in pazienti con diabete mellito e insufficienza renale (creatinina Cl inferiore a 60 ml / min) ;

intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, malassorbimento di glucosio-galattosio;

gravidanza;

periodo di allattamento al seno;

età fino a 18 anni (l'esperienza politica è insufficiente).

Ulteriori controindicazioni durante l'uso del farmaco Raliks^® nella fase acuta dell'infarto del miocardio:

grave insufficienza cardiaca cronica (classe funzionale IV per classificazione NYHA);

angina pectoris instabile;

disturbi del ritmo cardiaco gastrico potenzialmente letale;

cuore polmonare.

Con cautela : uso simultaneo del farmaco Raliks^® con droghe, contenente aliskirers, o antagonisti dei recettori dell'angiotensina II (con il doppio blocco di RAAS c'è un aumentato rischio di una forte riduzione della pressione sanguigna, lo sviluppo dell'iperkaliemia e il deterioramento della funzionalità renale rispetto alla monoterapia) stato, in cui una riduzione eccessiva della pressione sanguigna è particolarmente pericolosa (lesioni aterosclerotiche di arterie coronarie e cerebrali) stato, accompagnato da una maggiore attività di RAAS, in cui quando si inibisce l'APF esiste il rischio di una forte riduzione della pressione sanguigna con un deterioramento della funzione dei reni (ipertensione arteriosa grave, ipertensione arteriosa particolarmente maligna; insufficienza cardiaca cronica, particolarmente pesante o di cui sono accettati altri farmaci con effetti antiipertensivi; stenosi panacea unilaterale emodinamicamente significativa in presenza di entrambi i reni (in tali pazienti, anche un leggero aumento della concentrazione di creatinina nel plasma sanguigno può essere una manifestazione di un deterioramento unilaterale della funzione dei reni) precedente ricezione di diuretici; disturbi del bilancio idroelettrolitico derivanti da un consumo insufficiente di liquido e sale da cucina, diarrea, vomito, sudorazione abbondante) disturbi della funzionalità epatica (mancanza di esperienza applicativa — forse come amplificazione, e indebolendo gli effetti del ramipril; se i pazienti hanno cirrosi con ascite e gonfiore, è possibile un'attivazione significativa di RAAS, vedere. superiore); diabete mellito (rischio di sviluppo di iperkaliemia); compromissione della funzionalità renale (creatinina Cl> 20 ml / min con una superficie corporea di 1,73 m²) a causa del rischio di sviluppare iperkaliemia e leucopenia; condizione dopo trapianto di rene; malattie sistemiche del tessuto connettivo, incluso.h. lupus rosso sistemico, sclerodermia, terapia concomitante con farmaci mielotossici che possono causare cambiamenti nell'immagine del sangue periferico (è possibile condurre sangue osseo-cervello, sviluppare neutropenia o agranulocitosi); vecchiaia (rischio di amplificazione dell'azione ipotensitica); iperkaliemia.

ipersensibilità al ramipril, ad altri inibitori dell'APF o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco (vedere. sezione "Composizione e forma di rilascio") ;

gonfiore angioneurotico (ereditato o idiopatico, nonché dopo l'assunzione di inibitori dell'APF) nell'anamnesi - il rischio di un rapido sviluppo dell'edema angioneurotico (vedere. sezione "Effetti della bomba") ;

stenosi emodinamicamente significativa delle arterie renali (bilaterali o unilaterali nel caso di un singolo rene);

ipotensione arteriosa (gARD inferiore a 90 mm Hg. Arte.) o uno stato con indicatori di emodinamica instabili;

stenosi emodinamicamente significativa della valvola aortica o mitrale o cardiomiopatia ostruttiva ipertrofica (GOKMP) ;

iperaldosteronismo primario;

insufficienza renale pronunciata (creatinina Cl inferiore a 20 ml / min / 1,73 m²) (l'esperienza politica è insufficiente).

emodialisi (l'esperienza di uso chiaro è insufficiente);

gravidanza;

periodo di lattazione;

nefropatia, il cui trattamento viene effettuato da SCS, NPVS, immunomodulatori e / o altri farmaci citotossici (l'esperienza clinica è insufficiente, vedi. sezione "Interazione") ;

insufficienza cardiaca cronica nella fase di scompenso (l'esperienza chiara è insufficiente) ;

età fino a 18 anni (l'esperienza politica è insufficiente);

emodialisi o emofiltrazione utilizzando alcune membrane con una superficie caricata negativamente, come membrane ad alta resistenza in poliacrilnitrile (rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità) (vedere. sezioni "Interazione", "Istruzioni speciali") ;

Aferesi LDL con destrorso solfato (rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità) (vedere. sezione "Istruzioni speciali") ;

terapia iposensibilizzante nelle reazioni di ipersensibilità ai veleni degli insetti come api, vespe (vedi. sezione "Istruzioni speciali").

Ulteriori controindicazioni durante l'utilizzo di Tritatse^® nella fase acuta dell'infarto del miocardio:

grave insufficienza cardiaca (classe funzionale IV secondo la classificazione NYHA);

angina pectoris instabile;

disturbi del ritmo cardiaco gastrico potenzialmente letale;

cuore "leggero".

Con cautela :

stati in cui una riduzione eccessiva della pressione sanguigna è particolarmente pericolosa (con lesioni aterosclerotiche di arterie coronarie e cerebrali);

stati accompagnati da un aumento dell'attività del sistema renina-angiotensina-aldosterone (RAAS), in cui quando si inibisce l'APF esiste il rischio di una forte riduzione della pressione sanguigna con un deterioramento della funzione dei reni:

- ipertensione arteriosa pronunciata, in particolare ipertensione arteriosa maligna ;

- insufficienza cardiaca cronica, in particolare gravi o altri farmaci con effetti ipotensivi sono assunti ;

- stenosi unilaterale emodinamicamente significativa dell'arteria renale (se ci sono entrambi i reni);

- precedente ricezione di diuretici;

- disturbi dell'equilibrio acqua-elettrolita a causa dell'insufficiente consumo di liquido e sale da cucina, diarrea, vomito, sudorazione abbondante;

disturbi della funzionalità epatica (mancanza di esperienza di applicazione: sono possibili sia l'amplificazione che l'indebolimento degli effetti del ramipril; se i pazienti hanno cirrosi con ascite ed edema, è possibile un'attivazione significativa di RAAS, vedi. sopra "Stati accompagnati da un aumento dell'attività di RAAS");

disturbi della funzionalità renale (creatinina Cl superiore a 20 ml / min / 1,73 m²) a causa del rischio di sviluppare iperkaliemia e leucopenia;

condizione dopo trapianto di rene;

malattie sistemiche del tessuto connettivo, incluso h. è possibile un lupus rosso sistemico, sclerodermia, terapia concomitante con farmaci che possono causare cambiamenti nell'immagine del sangue periferico (condurre l'allevamento di sangue osseo-cervello, sviluppare neutropenia o agranulocitosi, vedi. sezione Interazione) ;

diabete mellito (rischio di iperkaliemia) ;

vecchiaia (rischio di amplificazione ipotensiva) ;

iperkaliemia.