Componenti:
Opzione di trattamento:
Revisione medica di Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacy Ultimo aggiornamento in data 19.03.2022
Attenzione! Le informazioni sulla pagina sono solo per gli operatori sanitari! Le informazioni sono raccolte in fonti pubbliche e possono contenere errori significativi! Fare attenzione e ricontrollare tutte le informazioni da questa pagina!
Primi 20 medicinali con gli stessi componenti:
I 20 migliori farmaci con gli stessi trattamenti:
Osteobion
Calcitonin Salmon
Comune per entrambe le forme di dosaggio
dolore osseo associato all'osteolisi e / o all'osteopenia
malattia di Paget (osteite deformante)
malattie neurodistrofiche (sinonimi-algoneurodistrofia, atrofia di Zudek), a causa di vari fattori eziologici e predisponenti, come l'osteoporosi dolorosa post-traumatica, distrofia riflessa, sindrome omerale, causalgie, disturbi neurotrofici medicinali
osteoporosi postmenopausale (entrambe le fasi iniziali e tardive).
Opzionale per farmaco Osteobion ® per somministrazione parenterale
l'osteoporosi primaria è l'osteoporosi senile nelle donne e negli uomini
osteoporosi secondaria, chiamata specialmente terapia da glucocorticoidi o immobilizzazione.
ipercalcemia e crisi ipercalcemia, a causa dei seguenti fattori
osteolisi causata da tumori maligni (carcinoma mammario, polmonare, renale
iperparatiroidismo
immobilizzazione
intossicazione da vitamina D
sollievo urgenti e trattamento a lungo termine ipercalcemia cronica — finché non si manifesterà l'effetto di una terapia specifica della malattia di base
pancreatite acuta (come parte della terapia di combinazione).
P / c, v / m, v / v.
Osteoporosi. Препарат вводят п/к или в/м в суточной дозе 50 или 100 ME ежедневно или через день (в зависимости от тяжести заболевания). С целью профилактики прогрессивной потери костной массы одновременно с применением препарата Остеобион® рекомендуется назначение адекватных доз кальция и витамина D.
Dolore osseo associato all'osteolisi e / o all'osteopenia. Суточная доза составляет 100–200 ME ежедневно. Препарат вводят в/в, капельно (в физиологическом растворе) или п/к или в/м в несколько введений — до достижения удовлетворительного клинического эффекта. Дозу следует корригировать с учетом реакции больного на лечение.
Potrebbero essere necessari diversi giorni per ottenere un effetto analgesico completo. Durante la terapia a lungo termine, la dose giornaliera iniziale di solito diminuisce e / o aumenta l'intervallo tra le iniezioni.
La Malattia Di Paget. П/к или в/м в суточной дозе 100 ME ежедневно или через день. Продолжительность лечения составляет минимум 3 мес; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корректировать с учетом реакции больного на лечение.
Ipercalcemia. Trattamento di emergenza della crisi ipercalciemica. Поскольку в/в инфузия является наиболее эффективным способом введения, именно ей и следует отдавать предпочтение для лечения неотложных и прочих тяжелых состояний.
Farmaco Osteobion ® iniettato/gocciolamento per almeno 6 h, in una dose giornaliera di 5-10 UI / kg in 500 ml di soluzione salina. È anche possibile in / in una lenta introduzione a getto, in cui la dose giornaliera dovrebbe essere divisa in 2-4 somministrazione durante il giorno.
Trattamento a lungo termine per ipercalcemia cronica. Ежедневно п/к или в/м в суточной дозе 5–10 МЕ/кг однократно или в 2 введения. Режим дозирования следует корригировать с учетом динамики клинического состояния пациента и биохимических показателей. Если объем необходимой дозы препарата Остеобион® превышает 2 мл, то предпочтительнее в/м инъекции, которые следует проводить в разные места.
Malattie neurodistrofiche. Чрезвычайно важна ранняя постановка диагноза. Лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. П/к или в/м в суточной дозе 100 ME в течение 2–4 нед. Возможно продолжение лечения с введением по 100 ME через день в течение срока до 6 нед в зависимости от динамики состояния пациента.
Pancreatite acuta. Препарат Остеобион® применяют в составе комбинированного консервативного лечения. Вводят в/в капельно в дозе 300 ME (в физиологическом растворе) в течение 24 ч до 6 дней подряд.
Intranasale. Введение назального спрея Остеобион® рекомендуется производить поочередно то в один, то в другой носовой ход.
Per il trattamento dell'osteoporosi, la dose raccomandata è 200 ME / die. Al fine di prevenire la perdita progressiva di massa ossea in concomitanza con L'uso del farmaco Osteobion® in forma di spray nasale si consiglia di assegnare adeguate dosi di calcio e vitamina D. il Trattamento deve essere per lungo tempo.
Dolore osseo associato all'osteolisi e / o all'osteopenia. Суточная доза составляет 200–400 ME ежедневно. Суточная доза, составляющая 200 ME, может быть введена за 1 раз. Более высокие дозы следует разделять на несколько введений. Дозу следует корректировать с учетом индивидуальных потребностей больного.
Potrebbero essere necessari diversi giorni per ottenere un effetto analgesico completo. Durante la terapia a lungo termine, la dose giornaliera iniziale di solito diminuisce e / o aumenta l'intervallo tra le iniezioni.
La Malattia Di Paget. Препарат назначают ежедневно в суточной дозе 200 ME. В некоторых случаях в начале лечения может потребоваться доза 400 ME/сут, назначаемая в несколько введений. Продолжительность лечения составляет минимум 3 мес; при необходимости она может быть больше. Дозу следует корректировать с учетом индивидуальных потребностей больного.
Nota. При болезни Педжета продолжительность лечения препаратом Остеобион® должна составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. На фоне лечения отмечается существенное снижение концентрации ЩФ в крови и экскреции гидроксипролина с мочой, иногда до нормальных значений. Однако в отдельных случаях после начального снижения значения этих показателей могут снова повыситься. В этих случаях врач, руководствуясь клинической картиной, должен решить, следует ли отменять лечение и когда его можно возобновить.
Uno o più mesi dopo l'annullamento del trattamento, i disturbi del metabolismo osseo possono verificarsi di nuovo
Malattie neurodistrofiche. Чрезвычайно важна ранняя постановка диагноза. Лечение следует начинать сразу же после подтверждения диагноза. Назначают по 200 МЕ/сут (в одно введение) ежедневно в течение 2–4 нед. Возможно дополнительное назначение по 200 ME через день в течение срока до 6 нед в зависимости от динамики состояния пациента.
Applicazione nei bambini. Опыт применения препарата Остеобион® раствора для парентерального введения и назального спрея у детей ограничен, в связи с чем не представляется возможным дать рекомендации для этой возрастной группы.
Applicazione in pazienti anziani e singoli gruppi di pazienti. Обширный опыт применения препарата Остеобион® раствора для парентерального введения и назального спрея у пожилых пациентов свидетельствует о том, что в этой возрастной группе не отмечено ухудшения переносимости препарата или необходимости изменять режим дозирования. То же самое относится к больным со снижением функции почек или печени, хотя исследования специально для этих групп больных не проводились.
Dispositivo spray nasale e Istruzioni per il suo uso
Dispositivo spray nasale
1. Cappuccio di protezione-protegge dalla contaminazione della Punta (raccordo) e dall'intasamento-uscita. Dopo che il farmaco è stato introdotto, assicurarsi di indossare un cappuccio protettivo.
2. L'Uscita è un piccolo foro attraverso il quale viene spruzzata la soluzione del farmaco.
3. La punta è un dispositivo (tubo) che viene inserito nel passaggio nasale.
4. Pistone - parte della bottiglia, premendo il quale aziona il dispositivo spray.
5. Il contatore della dose è una finestra che mostra le dosi. Su uno spray ancora inutilizzato, la finestra è rossa. Quando inizia l'uso del farmaco, nella finestra verranno visualizzati altri colori e numeri (vedi più avanti).
6. Tubo-situato all'interno della fiala, il tubo serve a fornire il farmaco dopo aver premuto la pompa.
7. Flaconcino-contiene un farmaco sotto forma di soluzione in una quantità sufficiente per almeno 14 iniezioni.
Metodo di preparazione dello spray nasale per l'uso
Non agitare mai la fiala, poiché ciò può portare alla formazione di bolle d'aria all'interno della fiala, con conseguente dosaggio errato del farmaco.
Nello spray nasale inutilizzato, la finestra del contatore delle dosi è rossa. Rimuovere prima il cappuccio protettivo.
Quando si applica per la prima volta, tenendo il dispositivo con una o due mani rigorosamente verticalmente, premere il pistone 3 volte, permettendo all'aria di uscire dal tubo. Questo deve essere fatto solo una volta per portare il dispositivo allo stato di funzionamento. Non preoccuparti se una piccola quantità di soluzione viene spruzzata insieme all'aria (questo è previsto e non influisce sul numero successivo di dosi).
Va notato che dopo ogni pressione successiva sul pistone, il colore della finestra del contatore delle dosi cambierà.
Dopo la terza pressione, la finestra dovrebbe diventare verde, il che significa che il dispositivo è pronto per funzionare.
Quindi lo spray nasale è pronto per l'uso.
Metodo di utilizzo dello spray nasale
Inclinare leggermente la testa in avanti e inserire la punta nella corsa nasale. Assicurarsi che la punta si trova sulla linea un colpo, che assicura una distribuzione uniforme della soluzione.
Premere il pistone 1 volta.
Togliere la punta dal naso e fare alcuni respiri energici con il naso per prevenire la fuoriuscita del farmaco.
Non pulire il naso subito dopo l'uso del farmaco.
Se il medico ha prescritto l'Introduzione 2 in una sola volta, la seconda introduzione dovrebbe essere fatta in un altro passaggio nasale.
Pulire delicatamente la punta con un panno pulito e asciutto. Mettere il cappuccio di Protezione sulla punta.
Controllo del conteggio delle dosi
Prima e dopo l'uso dello spray, è necessario controllare la cifra nella finestra del contatore delle dosi. Dopo ogni uso dello spray nasale, la figura nella finestra cambierà. Se viene somministrata una dose alla volta, il valore precedente viene aumentato di 1. Lo spray nasale contiene 14 dosi complete. Poiché viene sempre fornito il resto della soluzione nella fiala, è possibile ottenere altre dosi aggiuntive 2.
Quando la figura 16 appare nella finestra, significa che il farmaco è finito.
Sul fondo della bottiglia si può vedere un residuo molto piccolo della soluzione
Ulteriori avvisi
Non tentare mai di allargare l'apertura dell'atomizzatore con un ago o altri oggetti appuntiti. In questo modo il dispositivo potrebbe non funzionare correttamente. Non smontare la pompa. In caso di dubbi sul funzionamento del dispositivo, consultare il luogo in cui è stato acquistato il farmaco. Per garantire una corretta misurazione delle dosi, conservare e trasferire la fiala in posizione verticale. Non agitare la bottiglia. Evitare sbalzi di temperatura. La fiala aperta deve essere conservata a temperatura ambiente. È adatto per l'applicazione per un massimo di 4 settimane.
B / M, una volta, ogni 28 giorni.
Ipersensibilità alla calcitonina sintetica del salmone o a qualsiasi altro componente del farmaco.
Comune per entrambe le forme di dosaggio
Sono stati segnalati effetti indesiderati come nausea, vomito, vertigini, piccole vampate di sangue al viso, accompagnati da una sensazione di calore, artralgia. Nausea, vomito, vertigini e vampate di calore dipendono dalla dose e hanno maggiori probabilità di verificarsi per via endovenosa rispetto alla somministrazione intramuscolare o sottocutanea. Sullo sfondo dell'uso del farmaco Osteobion ® è possibile sviluppare poliuria e brividi, che di solito scompaiono da soli, e solo in alcuni casi richiedono una riduzione temporanea della dose del farmaco. La frequenza di sviluppo di eventi avversi, eventualmente associati con l'uso del farmaco, è valutata come segue: molto spesso (≥1/10)
Dal sistema immunitario: редко — гиперчувствительность; очень редко — анафилактические или анафилактоидные реакции, анафилактический шок.
Dal sistema nervoso: часто — головная боль, головокружение.
Dai sensi: часто — вкусовые нарушения; иногда — зрительные нарушения.
Dal sistema cardiovascolare: часто — приливы; иногда — артериальная гипертензия.
Dal tratto gastrointestinale: часто — тошнота, боль в животе, диарея; иногда — рвота.
Pelle e tessuto sottocutaneo: редко — генерализованная сыпь.
Sistema muscolo-scheletrico e tessuto connettivo: часто — артралгии; иногда — боль в костях и мышцах
Dal sistema urinario: редко — полиурия.
Dal corpo in generale e reazioni locali: часто — повышенная утомляемость; иногда — гриппоподобный синдром, отеки лица, периферические и генерализованные отеки; редко — озноб, реакции в месте введения препарата, зуд.
Inoltre per il farmaco Osteobion ® nasale
Vie aeree: очень часто — болезненность в носовой полости, застойные явления, отек слизистой носа, чихание, ринит, сухость в полости носа, аллергический ринит, эритема слизистой носа, раздражение, неприятный запах, образование экскориаций в носовой полости; часто — носовые кровотечения, синусит, язвенный ринит, фарингит; иногда — кашель.
Sintomi: Nell'uso parenterale del farmaco Osteobion® nausea, vomito, vampate di calore e vertigini sono dose-dipendenti. Pertanto, in caso di sovradosaggio del farmaco Osteobion®, usato per via intranasale, ci si può aspettare fenomeni simili. Tuttavia, ci sono segnalazioni di casi, quando il farmaco Osteobion® in forma di spray nasale è stato applicato alla dose fino a 1600 ME una volta e alla dose di 800 ME al giorno per 3 giorni, mentre non è stato osservato alcuni avversi gravi. Ci sono segnalazioni di singoli casi di sovradosaggio. In caso di sovradosaggio, è possibile sviluppare ipocalcemia con sintomi come parestesia, contrazioni muscolari
Trattamento: симптоматическое; при развитии гипокальциемии — назначение кальция глюконата.
L'ormone prodotto dalle cellule C della tiroide è un antagonista dell'ormone paratiroideo e, insieme ad esso, partecipa alla regolazione del metabolismo del calcio nel corpo.
La struttura di tutti i kal'citoninov è una catena di 32 aminoacidi e un anello di 7 residui dell'amminoacido N-terminale, la cui sequenza varia in diversi tipi. Poiché la calcitonina del salmone ha una maggiore affinità per i recettori (rispetto alla calcitonina dei mammiferi), la sua azione è espressa nella misura massima sia per forza che per Durata.
Sopprimendo l'attività degli osteoclasti a causa dell'esposizione a recettori specifici, la calcitonina di salmone riduce significativamente il tasso di metabolismo osseo a livelli normali in condizioni con un aumento del tasso di riassorbimento, ad esempio, nell'osteoporosi. Sia negli animali che negli esseri umani è stato ridotto che il farmaco Osteobion® ha un'attività analgesica nei dolori ossei, che sembra essere dovuta ad un effetto diretto sul sistema nervoso centrale.
Già dopo una singola applicazione del farmaco Osteobion® sotto forma di soluzione iniettabile o spray nasale, una reazione biologica clinicamente significativa si manifesta con un aumento dell'escrezione urinaria di calcio, fosforo e sodio (riducendo il loro riassorbimento tubulare) e una diminuzione dell'escrezione di idrossiprolina.
Uso parenterale o intranasale prolungato del farmaco Osteobion ® porta ad una significativa riduzione dei livelli di marcatori biochimici del metabolismo osseo, come piridinolina, c-telopeptidi sierici (sCTX) e isoenzimi ossei SHF.
La calcitonina con somministrazione parenterale riduce la secrezione pancreatica gastrica ed esocrina. Queste proprietà del farmaco Osteobion ® ne determinano l'efficacia nel trattamento della pancreatite acuta.
Uso del farmaco Osteobion ® spray nasale porta ad un aumento statisticamente significativo (1-2%) della densità minerale ossea nelle vertebre lombari, che è determinato già nel primo anno di trattamento e persiste fino a 5 anni. Il farmaco Osteobion ® fornisce il mantenimento della densità minerale nel femore.
Uso del farmaco Osteobion ® spray nasale in una dose di 200 ME / giorno porta ad una riduzione statisticamente e clinicamente significativa (36%) del rischio di nuove fratture vertebrali in un gruppo di pazienti trattati con Osteobion ® (in combinazione con farmaci vitamina D e calcio), rispetto ad un gruppo di pazienti trattati con placebo (in combinazione con gli stessi farmaci). Inoltre, nel gruppo di pazienti trattati con Osteobion® (in combinazione con farmaci vitamina D e calcio), rispetto al gruppo di pazienti trattati con placebo (in combinazione con gli stessi farmaci), c'è stata una diminuzione del 35% della frequenza di fratture vertebrali multiple. La calcitonina riduce la secrezione pancreatica gastrica ed esocrina
La biodisponibilità della calcitonina di salmone sia con somministrazione intramuscolare che sottocutanea è di circa il 70% e con l'uso intranasale — 3-5% in relazione alla biodisponibilità del farmaco usato parenterale. Il farmaco Cmax nel plasma viene raggiunto entro 1 h, e con P/per l'introduzione — per circa 23 min.il farmaco Osteobion® viene rapidamente assorbito attraverso la mucosa nasale e il suo Cmax nel plasma viene raggiunto entro la prima ora (in media, circa 10 min).
V ApparenteSS è 0,15-0,3 L / kg. legame con le proteine plasmatiche-30-40%. Fino al 95% della calcitonina e dei suoi metaboliti viene escreto nelle urine, con solo il 2% - in forma invariata. T1 / 2 del farmaco è di circa 1 H A / m somministrazione
Con ripetuti appuntamenti del farmaco, il cumulo intranasale non è notato. Nell'applicare il farmaco in dosi, supera consigliati, la sua concentrazione nel sangue sono più alti (che è stato confermato l'aumento dei valori di AUC), ma biodisponibilità relativa non è aumentato.
Determinare la concentrazione di calcitonina di salmone nel plasma, come e concentrazioni di altri organismi polipeptidici, sembra poco preziosa, perché il livello di concentrazione non è possibile predire l'efficacia terapeutica del farmaco. Pertanto, L'attività del farmaco Osteobion® deve essere valutata in base agli indicatori clinici di efficacia.
La calcitonina del salmone non penetra attraverso la barriera placentare nell'uomo.
- Ormoni tiroidei e paratiroidi, i loro analoghi e antagonisti (compresi gli agenti antitiroidei)
- Correttori del metabolismo osseo e cartilagineo
Quando si utilizza la calcitonina insieme ai preparati di litio, è possibile ridurre la concentrazione plasmatica di litio. Pertanto, con la nomina simultanea del farmaco Osteobion® e farmaci al litio, può essere necessario un aggiustamento della dose di quest'ultimo.