Xefocam

traitement à court terme du syndrome de la douleur de diverses origines;

thérapie symptomatique des maladies rhumatismales (arthrite rhumatoïde, arthrose, spondylarthrite ankylosante, syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte, lésion rhumatismale des tissus mous).

À l'intérieur, avant de manger, de boire un verre d'eau.

Avec syndrome de douleur sévère : dose recommandée - 8–16 mg / jour, divisée par 2–3 doses; dose quotidienne maximale - 16 mg.

Dans les maladies rhumatismales inflammatoires et dégénératives: dose initiale recommandée - 12 mg; dose standard - 8–16 mg / jour, selon l'état du patient.

La durée du traitement dépend de la nature et de l'évolution de la maladie.

En cas de maladies du tractus gastro-intestinal chez les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, les personnes âgées (de plus de 65 ans) sont invitées à utiliser la dose efficace minimale du médicament dans le cours court le plus bas possible. La dose quotidienne maximale est de 12 mg, divisée pendant la journée par 3 doses de 4 mg.

hypersensibilité / allergie connue aux lornoxicistes ou à l'un des composants du médicament;

une combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose nasale récurrente ou de sinus périnosal et d'intolérance à l'acide acétylsalicylique et à d'autres AINS (y compris h. dans l'histoire);

diathèse hémorragique ou troubles de la coagulation sanguine, ainsi que les patients qui ont subi une intervention chirurgicale, associés à un risque de saignement ou d'hémostase incomplète;

période après pontage aorocoronarien;

changements à l'affaissement de la muqueuse gastrique ou duodénum, saignement gastro-intestinal actif; saignement cérébrovasculaire ou autre ;

ulcères d'estomac récurrents ou saignements gastro-intestinaux répétés;

saignement gastro-intestinal associé à la prise de VAN dans l'histoire;

maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Kron, colite ulcéreuse non spécifique) en phase d'exacerbation;

insuffisance cardiaque décompensée;

insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;

insuffisance rénale sévère (un taux de créatinine sérique supérieur à 300 microns / l), maladie rénale progressive;

hyperkaliémie, hypovolémie ou déshydratation confirmées;

grossesse, période d'allaitement;

enfance.

Avec prudence : érosion et lésions ulcéreuses et saignement du tractus gastro-intestinal (dans l'histoire) insuffisance rénale modérément exprimée; conditions après interventions chirurgicales; plus de 65 ans; poids corporel inférieur à 50 kg; maladie coronarienne; insuffisance cardiaque chronique; maladie cérébrovasculaire; dyslipidémie / hyperlipidémie; diabète sucré; maladies des artères périphériques; fumer; Créatinine Cl inférieure à 60 ml / min; lésions ulcéreuses de l'écran LCD dans l'histoire; présence d'infection Helicobacter pylori; utilisation prolongée des VAN; alcoolisme; maladies somatiques sévères; réception simultanée de SCS oraux (y compris h. prednisone), anticoagulants (y compris.h. warfarine), anti-agrégants (y compris.h. clopidogrl), ISRS (y compris.h. citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline).

Du côté de l'écran LCD et du foie: dyspepsie, douleurs abdominales, bouche sèche, stomatite, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, diarrhée, œsophagite, gastrite, érosion et lésions ulcéreuses de la muqueuse gastrique, y compris h. avec perforation et saignement, constipation, météorisme, melénas, altération de la fonction hépatique, augmentation des niveaux de transaminases hépatiques.

Du côté du système nerveux : maux de tête, vertiges, somnolence, troubles du sommeil, dépression, agilité, méningite aseptique, pastezia.

Du côté de la peau et de la graisse sous-cutanée: syndrome comestible, ecchymoses, éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, alopécie, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, œdème angioneurotique.

Du système urinaire : dysurie, réduction du SCF, jade interstitiel, glomérulonéphrite, nécrose papillaire, syndrome néphrotique, œdème périphérique, insuffisance rénale aiguë.

Du côté des sens : acouphènes, déficience visuelle.

Du côté du MSS: développement ou exacerbation de l'insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.

Du côté des organes hématopoïétiques et du système d'hémostase: agranulocytose, leucopénie, anémie, thrombocytopénie, augmentation du temps de saignement.

Du côté respiratoire: pharyngite, rhinite, dyspnée, toux, bronchospasme.

Autre: anorexie, transpiration, changement de poids corporel, arthralgie, myalgie.

Symptômes : il est possible de renforcer les effets secondaires du médicament Xephokam décrit ci-dessus^®.

Traitement: symptomatique. Prise de charbon actif immédiatement après avoir pris le médicament à Xefokam^® peut aider à réduire l'absorption de ce médicament. Pour la prévention des dommages à la muqueuse du tractus gastro-intestinal, l'utilisation de médicaments antidrases est possible.

Il a un analgésique prononcé et un effet anti-inflammatoire. Les lornoxicistes ont un mécanisme d'action complexe, qui est basé sur la suppression de la synthèse des GES en raison de l'inhibition de l'activité des isopurmes du système de chauffage central. De plus, les lornoxicistes sont opprimés par la libération de radicaux d'oxygène libres des leucocytes activés.

Le médicament est Xefokam^® n'inhibe pas la respiration, ne provoque pas de toxicomanie.

Les lornoxicistes sont rapidement et presque complètement absorbés par l'écran LCD après avoir été emmenés à l'intérieur. En même temps, C_max dans le plasma est obtenu après environ 1 à 2 heures. Manger réduit C_max de 30% et augmente T_mah jusqu'à 2,3 heures. La biodisponibilité absolue du lornoxicam est de 90 à 100%. Le lornoxicam est présent dans le plasma principalement sous sa forme inchangée et dans une moindre mesure sous forme de métabolite hydroxylé, qui n'a pas d'activité pharmacologique. La liaison du lornoxicam avec les protéines plasmatiques (principalement avec la fraction d'albumine) est de 99% et ne dépend pas de sa concentration.

Т_1/2 en moyenne 4 heures et ne dépend pas de la concentration du médicament. Les lornoxicistes sont complètement métabolisés dans le foie. L'isoenzyme CYP2C9 est impliquée dans le métabolisme. Environ 1/3 des métabolites sont excrétés par les reins et 2/3 par la bile. Chez les personnes âgées, ainsi que chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique, aucun changement significatif dans la pharmacocinétique du lornoxicam n'a été constaté.

• Anti-inflammatoire non stéroïdien (NPVP) [NPVS - Oxikama]

L'interaction avec la ranitidine et les antiacides n'a pas été identifiée.

Utilisation simultanée du médicament à Xefokam^® et:

- cimétidine - augmente la concentration de lornoxicam dans le plasma;

- anticoagulants ou inhibiteurs de l'agrégation plaquettaire - il est possible d'augmenter le temps de saignement (risque accru de saignement, contrôle de l'OMS est requis);

- β-adrénoblocateurs et inhibiteurs de l'APF - peuvent réduire leur effet hypotensible;

- diurétiques - réduit l'effet diurétique et l'effet hypotensible;

- digoxine - réduit la clairance rénale de la digoxine;

- agents antibactériens chinolones - le risque de développer un syndrome convulsif augmente;

- autres VAN ou SCS - le risque de saignement gastro-intestinal augmente;

- méthotrexate - la concentration de méthotrexate dans le sérum augmente;

- ISRS (par ex. citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline) - le risque de saignement gastro-intestinal augmente;

- sels de lithium - peut entraîner une augmentation des concentrations maximales de lithium dans le plasma et ainsi augmenter les effets secondaires connus du lithium ;

- cyclosporine - une augmentation de la néphrotoxicité de la cyclosporine;

- dérivés de l'urée sulfonyle - l'effet hypoglycémique de ce dernier peut être amélioré;

- alcool, corticotropine, médicaments potassiques - le risque d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal augmente ;

- céfamandola, céfopérasone, céfotéthane, acide valproéique - le risque de saignement augmente.

Tenir hors de portée des enfants.

comprimés recouverts d'une enveloppe de film de 4 mg à 3 ans.

comprimés enrobés d'une enveloppe de film de 8 mg à 3 ans.

Ne pas appliquer après la date d'expiration indiquée sur le colis.

Comprimés enrobés d'une enveloppe de film, 4 mg et 8 mg: en plaquettes thermoformées en aluminium et films PVC de 10 pièces chacun.; dans un carton 1 ou 3 bl.

Selon la recette.

Le risque d'effet ullcérogène du médicament peut réduire l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de la pompe à protons et d'analogues synthétiques de GES. En cas de saignement à l'écran LCD, le médicament doit être arrêté immédiatement et des mesures urgentes appropriées doivent être prises. Il est particulièrement nécessaire d'observer l'état des patients atteints de pathologie gastro-intestinale qui reçoivent pour la première fois un traitement par Xephocam^®.

Comme les autres oxycams, il inhibe l'agrégation des plaquettes et peut donc augmenter le temps de saignement. Lorsque vous utilisez ce médicament, il est nécessaire de surveiller attentivement l'état des patients pour lesquels le fonctionnement normal du système de coagulation sanguine (par exemple, patients opérés) qui ont des troubles de la coagulation sanguine ou qui reçoivent des médicaments qui inhibent la coagulation (y compris l'héparine à faibles doses) est particulièrement important. afin de détecter en temps opportun les signes de saignement.

S'il y a des signes de lésions hépatiques (démangeaisons cutanées, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, assombrissement de l'urine, augmentation du niveau de transaminases hépatiques), arrêtez de prendre le médicament et consultez le médecin traitant.

Le médicament ne doit pas être utilisé simultanément avec d'autres AINS.

Le médicament peut modifier les propriétés des plaquettes, mais ne remplace pas l'effet préventif de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Malade avec des troubles de la fonction rénale causés par une forte perte de sang ou une déshydratation sévère, le médicament Xephokam^® en tant qu'inhibiteur de la synthèse des GES ne peut être prescrit qu'après élimination de l'hypovolémie et du risque associé de réduction de la perfusion rénale. Comme d'autres NPVS, Xephokam^® peut entraîner une augmentation de la concentration sanguine d'urée et de créatinine, ainsi qu'un retard dans l'eau et le sodium, un œdème périphérique, une hypertension artérielle et d'autres signes précoces de néphropathie. Traitement à long terme de ces patients avec un médicament Xefokam^® peut entraîner les conséquences suivantes: glomérulonéphrite, nécrose papillaire et syndrome néphrotique avec transition vers une insuffisance rénale aiguë. Malade avec une diminution prononcée du médicament à fonction rénale Xefokam^® ne peut être nommé (voir. "Indications"). Chez les patients âgés, ainsi que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle et / ou d'obésité, il est nécessaire de contrôler le niveau de pression artérielle.

Il est particulièrement important de surveiller la fonction des reins chez les patients âgés, ainsi que chez les patients:

- recevoir simultanément des diurétiques;

- recevoir simultanément des médicaments pouvant causer des lésions rénales.

Avec une utilisation prolongée du médicament à Xephokam^® il est nécessaire de surveiller périodiquement les paramètres hématologiques, ainsi que la fonction des reins et du foie. L'utilisation du médicament peut nuire à la fertilité féminine et n'est pas recommandée chez les femmes qui planifient une grossesse.

Les patients qui utilisent le médicament doivent s'abstenir de toute action nécessitant une attention accrue, des réactions mentales et motrices rapides et la consommation d'alcool.

• M06.9 Polyarthrite rhumatoïde non précisée
• M10.9 Le cadeau n'est pas spécifié
• M13.9 Arthrite non spécifié
• M19.9 Arthrose non spécifiée
• M35.3 Polymyalgie rhumatismale
• M45 Spondylarthrite ankylosante
• R52.9 La douleur n'est pas spécifiée