Thiamatab

thyrotoxicose;

préparation au traitement chirurgical de la thyrotoxicose;

préparation au traitement de la thyrotoxicose avec de l'iode radioactif;

thérapie pendant la période d'action latente de l'iode radioactif (menée avant le début de l'action de l'iode radioactif - dans les 4 à 6 mois) ;

thérapie de soutien à long terme de la thyrotoxicose, lorsqu'il est impossible d'effectuer un traitement radical (dans des cas exceptionnels) en raison de l'état général ou pour des raisons individuelles

prévention de la thyrotoxicose dans la nomination des préparations d'iode (y compris les cas d'utilisation de médicaments de contraste aux rayons X contenant de l'iode), en présence d'une thyrotoxicose latente, d'un adène autonome ou d'une thyrotoxicose dans l'anamnèse.

thyrotoxicose;

préparation au traitement chirurgical de la thyrotoxicose;

préparation au traitement de la thyrotoxicose avec de l'iode radioactif;

thérapie pendant la période d'action latente de l'iode radioactif (menée avant le début de l'action de l'iode radioactif - dans les 4 à 6 mois) ;

thérapie de soutien à long terme de la thyrotoxicose, lorsqu'il est impossible d'effectuer un traitement radical (dans des cas exceptionnels) en raison de l'état général ou pour des raisons individuelles

prévention de la thyrotoxicose dans la nomination des préparations d'iode (y compris les cas d'utilisation de médicaments de contraste aux rayons X contenant de l'iode), en présence d'une thyrotoxicose latente, d'un adène autonome ou d'une thyrotoxicose dans l'anamnèse.

Hyperfonction thyroïdienne, crise thyrotoxique, préparation à la thyroïdectomie.

Внутрь, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 2–3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы применяются в течение дня в строго определенное время.

Поддерживающую дозу следует принимать в 1 прием после завтрака.

Тиреотоксикоз: в зависимости от тяжести заболевания — 20–40 мг/сут Тирозола^® в течение 3–6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3–8 нед) переходят на прием поддерживающей дозы 5–20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза: назначают 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом: 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.

Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания — по 5–20 мг до наступления действия радиоактивного йода (4–6 мес).

Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25; 2,5; 10 мг/сут с дополнительным приемом небольших доз левотироксина натрия. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: 10–20 мг/сут Тирозола^® и 1 г калия перхлората в день в течение 8–10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Дети. Не рекомендован к применению у детей с рождения до 3 лет. Детям от 3 до 17 лет препарат Тирозол^® назначают в начальной дозе — по 0,3–0,5 мг/кг, которую делят на 2–3 равные дозы, ежедневно; максимально рекомендованная доза для детей с массой тела более 80 кг — 40 мг/сут.

Поддерживающая доза — по 0,2–0,3 мг/кг массы тела в день, при необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.

Дозировка у беременных. Беременным назначают в максимально низких дозах: разовая доза — 2,5 мг, суточная — 10 мг.

При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3–4 нед до запланированного дня операции (в отдельных случаях — длительнее) и заканчивается за день до нее.

Внутрь, после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости.

Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на 2–3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы применяются в течение дня в строго определенное время.

Поддерживающую дозу следует принимать в 1 прием после завтрака.

Тиреотоксикоз: в зависимости от тяжести заболевания — 20–40 мг/сут Thiamatabа^® в течение 3–6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3–8 нед) переходят на прием поддерживающей дозы 5–20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза: назначают 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом: 20–40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.

Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания — по 5–20 мг до наступления действия радиоактивного йода (4–6 мес).

Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25; 2,5; 10 мг/сут с дополнительным приемом небольших доз левотироксина натрия. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: 10–20 мг/сут Thiamatabа^® и 1 г калия перхлората в день в течение 8–10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Дети. Не рекомендован к применению у детей с рождения до 3 лет. Детям от 3 до 17 лет препарат Thiamatab^® назначают в начальной дозе — по 0,3–0,5 мг/кг, которую делят на 2–3 равные дозы, ежедневно; максимально рекомендованная доза для детей с массой тела более 80 кг — 40 мг/сут.

Поддерживающая доза — по 0,2–0,3 мг/кг массы тела в день, при необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.

Дозировка у беременных. Беременным назначают в максимально низких дозах: разовая доза — 2,5 мг, суточная — 10 мг.

При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3–4 нед до запланированного дня операции (в отдельных случаях — длительнее) и заканчивается за день до нее.

Внутрь, после еды, при легких и средних формах — по 0,005 г 3–4 раза в сутки, при тяжелой форме — по 0,01 г 3–4 раза в сутки. После наступления ремиссии назначают по 2,5–10 мг в сутки. Детям — по 0,3–0,5 мг на 1 кг массы тела.

Avec un apport prolongé de fortes doses de médicament, le développement de l'hypothyroïdie subclinique et clinique est possible, ainsi qu'une augmentation de la taille de la glande thyroïde due à une augmentation du niveau de TTG. Cela peut être évité en réduisant la dose du médicament pour atteindre un état d'eutiréose ou, si nécessaire, par prescription supplémentaire de médicaments à base de lévotiroxine sodique. En règle générale, après l'abolition du médicament Tyrosol^® il y a une récupération spontanée de la fonction thyroïdienne. La prise de doses très élevées de thiamazole (environ 120 mg par jour) peut conduire au développement d'effets myélotoxiques. Ces doses du médicament ne doivent être utilisées que pour des indications spéciales (formes lourdes de la maladie, crise thyrotoxique).

Traitement: annulation du médicament, lavage gastrique, thérapie symptomatique, si nécessaire - transfert vers un médicament anti-tiréoïde d'un autre groupe.

Avec un apport prolongé de fortes doses de médicament, le développement de l'hypothyroïdie subclinique et clinique est possible, ainsi qu'une augmentation de la taille de la glande thyroïde due à une augmentation du niveau de TTG. Cela peut être évité en réduisant la dose du médicament pour atteindre un état d'eutiréose ou, si nécessaire, par prescription supplémentaire de médicaments à base de lévotiroxine sodique. En règle générale, après avoir annulé Thiamatab^® il y a une récupération spontanée de la fonction thyroïdienne. La prise de doses très élevées de thiamazole (environ 120 mg par jour) peut conduire au développement d'effets myélotoxiques. Ces doses du médicament ne doivent être utilisées que pour des indications spéciales (formes lourdes de la maladie, crise thyrotoxique).

Traitement: annulation du médicament, lavage gastrique, thérapie symptomatique, si nécessaire - transfert vers un médicament anti-tiréoïde d'un autre groupe.

Le médicament anti-thyroïdien viole la synthèse de l'hormone thyroïdienne en bloquant l'enzyme peroxydase impliquée dans l'iodation thyronique dans la glande thyroïde avec formation de triiodes (T₃) et la tétriodtyronine (T₄). Cette propriété permet une thérapie symptomatique de la thyrotoxicose, à l'exception des cas de thyrotoxicose dus à la libération d'hormones après destruction des cellules thyroïdiennes (après traitement à l'iode radioactif ou à la thyroïdite). Tyrosol^® n'affecte pas la libération de follicules thyroïdiens synthétisés. Cela explique la période latente de différentes durées, qui peut précéder la normalisation de T₃ et T₄ dans le plasma sanguin, t.e. l'amélioration du tableau clinique.

Réduit l'échange principal, accélère l'élimination des iodides de la glande thyroïde, augmente l'activation relente-ducal de la synthèse et de l'excrétion de la glande hypophysaire TTG, qui peut s'accompagner d'une hyperplasie thyroïdienne.

La durée de la dose une fois adoptée est de près de 24 heures.

Le médicament anti-thyroïdien viole la synthèse de l'hormone thyroïdienne en bloquant l'enzyme peroxydase impliquée dans l'iodation thyronique dans la glande thyroïde avec formation de triiodes (T₃) et la tétriodtyronine (T₄). Cette propriété permet une thérapie symptomatique de la thyrotoxicose, à l'exception des cas de thyrotoxicose dus à la libération d'hormones après destruction des cellules thyroïdiennes (après traitement à l'iode radioactif ou à la thyroïdite). Thiamatab^® n'affecte pas la libération de follicules thyroïdiens synthétisés. Cela explique la période latente de différentes durées, qui peut précéder la normalisation de T₃ et T₄ dans le plasma sanguin, t.e. l'amélioration du tableau clinique.

Réduit l'échange principal, accélère l'élimination des iodides de la glande thyroïde, augmente l'activation relente-ducal de la synthèse et de l'excrétion de la glande hypophysaire TTG, qui peut s'accompagner d'une hyperplasie thyroïdienne.

La durée de la dose une fois adoptée est de près de 24 heures.

Bloque la peroxydase impliquée dans la synthèse (processus d'iodégradation) des hormones thyroïdiennes.

Tyrosol^® à l'intérieur, rapidement et presque complètement absorbé. C_max dans le plasma est atteint dans les 0,4 à 1,2 heure. Les protéines plasmatiques sanguines ne sont pratiquement pas associées. Tyrosol^® cumule dans la glande thyroïde, où elle est lentement métabolisée. De petites quantités de thiamazole se trouvent dans le lait maternel. T_1/2 - environ 3-6 heures, avec insuffisance hépatique, il augmente. La dépendance de la cinétique à l'état fonctionnel de la glande thyroïde n'a pas été révélée. Métabolisme du médicament Tyrosol^® réalisée dans les reins et le foie, l'élimination du médicament est effectuée par les reins et la bile. Les reins sont affichés à 70% Tyrosol^® dans les 24 heures et 7 à 12% - inchangé.

Thiamatab^® à l'intérieur, rapidement et presque complètement absorbé. C_max dans le plasma est atteint dans les 0,4 à 1,2 heure. Les protéines plasmatiques sanguines ne sont pratiquement pas associées. Thiamatab^® cumule dans la glande thyroïde, où elle est lentement métabolisée. De petites quantités de thiamazole se trouvent dans le lait maternel. T_1/2 - environ 3-6 heures, avec insuffisance hépatique, il augmente. La dépendance de la cinétique à l'état fonctionnel de la glande thyroïde n'a pas été révélée. Le métabolisme de Thiamatab^® réalisée dans les reins et le foie, l'élimination du médicament est effectuée par les reins et la bile. Les reins sont affichés à 70% Thiamataba^® dans les 24 heures et 7 à 12% - inchangé.