PCE

Shotokk, staphylococoques et infections mycoplasmiques, angine de poitrine, sinusite aiguë, pneumonie, maladie du légionnaire, endocardite, entérite, ostéomyélite, chlamydia, syphilis.

Formes sévères d'infections bactériennes causées par une microflore sensible, à faible efficacité ou incapacité à pénétrer vers l'intérieur, lorsqu'il est nécessaire de créer rapidement des concentrations élevées d'antibiotiques dans le sang, y compris h. pour les maladies suivantes: diphtérie (y compris.h. diphtérie), coqueluche (y compris h. prévention chez l'homme, à risque d'infection) trachome, brucellose, Maladie du légionnaire, scarlatine, dysenterie amibique, gonorrhée; conjonctivite des nouveau-nés, pneumonie chez les enfants et infections urogénitales chez les femmes enceintes, causée par Chlamydia trachomatis; syphilis primaire (chez les patients allergiques aux pénicillines) chlamydia non compliquée chez l'adulte (avec localisation dans les départements inférieurs des voies génito-urinaires et du rectum) en cas d'intolérance ou d'inefficacité de la tétracycline; infections à ORL des organes (amygdalite, otite, sinusite) infections à galles (cholécystite) infections des voies respiratoires supérieures et inférieures (trachéite, bronchite, pneumonie) infections de la peau et des tissus mous; infections bactériennes, causée par des souches d'agents pathogènes gram-positifs (en t.h. staphylocoques) résistant à la pénicilline (antibiotique de réserve).

Prévention des complications infectieuses dans les procédures médicales et diagnostiques (y compris h. intervention dentaire, endoscopie) chez les patients atteints de malformations cardiaques.

Infections chez l'enfant (tonitis, laryngite, sinusite, otite moyenne, bronchite, pneumonie (causée par le mycoplasme, chlamydia); Maladie du légionnaire, dermatite, inflammation de la naissance, ébullition, conjonctivite, lymphogranulome sexuellement transmissible, psittacose.

Infections des voies respiratoires supérieures (amygdalite, laryngite, pharyngite, sinusite, infections secondaires par le rhume et la grippe) voies respiratoires inférieures (bronchite, pneumonie, trachéite, maladie bronchorectatique) oreille (otite, otites extérieures) oeil (blépharite) cavité buccale (gingivite, Angine Vincent) peau et tissus mous, LCD; ostéomyélite, urétrite, gonorrhée, syphilis, lymphogranulome vénérien, diphtérie, prostatite, scarlatine (traitement, prévention).

Pneumonie, bronchorectatique, septicémie, scarlatine, tonirite, diphtérie, infections des plaies, lésions cutanées goniches.

A l'intérieur, 1 heure avant de manger ou 2 heures après avoir mangé, bu suffisamment de liquide. La posologie est généralement déterminée individuellement adultes : 200–400 mg 4 fois par jour toutes les 6 heures, si nécessaire, la dose est augmentée à 4 g par jour; les enfants : 30–40 mg / kg / jour, à 2–4 réception. Le cours dure 7 à 10 jours.

Extérieurement. Appliquer sur les zones de peau affectées (pré-traitées) 1 à 2 fois par jour. Le traitement se poursuit jusqu'à l'amélioration clinique, en moyenne 1 à 3 mois.

B / w, jet d'encre (dans les 3-5 min) ou goutte à goutte (à une vitesse de 60–80 gouttes / min), pour les adultes - une dose unique - 0,2 g, par jour - 0,6 g, avec un risque d'infection sévère, la dose est augmentée à 1 g. Chez les enfants de tous les groupes d'âge, la dose quotidienne est de 20 mg / kg (pour 2-3 doses).

Pour l'administration en jet d'encre / in, le médicament est dissous dans de l'eau d'injection ou une solution de chlorure de sodium à 0,9% au taux de 5 mg pour 1 ml de solvant. Pour l'administration en perfusion / goutte à goutte, une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou une solution à 5% de glucose à une concentration de 1 mg / ml est dissoute. Le médicament est administré dans les 5 à 6 jours (avant le début de l'effet thérapeutique), puis ils passent à la prise de globules rouges à l'intérieur. Avec une bonne tolérance et l'absence de symptômes de phlébite et de périflébite, le cours en / en administration est étendu à 2 semaines ou plus.

À l'intérieur, les enfants - 30–50 mg / kg par jour.

A l'intérieur, plusieurs fois par jour. Adultes (y compris.h. personnes âgées) et les enfants de plus de 8 ans atteints d'infections de gravité légère à modérée - 2 g par jour, avec des formes aiguës et sévères - jusqu'à 4 g par jour. Enfants de 2 à 8 ans atteints d'infections légères et modérées - 1 g par jour; nouveau-nés et enfants de moins de 2 ans atteints d'infections légères et modérées - 0,5 g par jour; sévère - la dose double.

À l'intérieur, 1 à 1,5 heure avant les repas, 0,25 à 0,5 g 4 à 6 fois par jour, la dose unique maximale - 0,5 g, par jour - 2 g. Enfants de moins de 14 ans - 20–40 mg / kg / jour.

Nausées, vomissements, diarrhée, altération de la fonction hépatique, jaunisse, colite pseudomembraneuse, réactions allergiques.

Violation de la fonction hépatique; nausée, vomissements, gastralgie, thèmes, diarrhée, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques; douleur abdominale; perte auditive et / ou acouphènes (la surtoxicité est généralement réversible) réactions allergiques cutanées (urticaire, d'autres formes d'éruption cutanée) éosinophilie; tachycardie, atrium vacillant et / ou tremblant (chez les patients avec un intervalle QT prolongé sur un ECG) jaunisse cholestatique, entérocolite pseudomembranosique (pendant ou après le traitement) choc anaphylactique.

Affections dyspeptiques, troubles de la fonction hépatique, colite pseudomembraneuse, réactions allergiques.

Affections gastriques et intestinales (nausées, vomissements, etc.), réduction de l'hématocrite, de l'hémoglobine et des leucocytes dans le sang, modification des tests hépatiques fonctionnels.

Nausées, vomissements, diarrhée, anorexie, gastralgie, infections secondaires, réactions allergiques.

Liaison aux protéines plasmatiques - 18%. Le corps est inégalement réparti: en grande quantité, il s'accumule dans le foie, les reins; dans la bile et l'urine, la concentration est des dizaines de fois supérieure à la concentration dans le plasma sanguin. Il pénètre bien dans le tissu pulmonaire, la rate, les ganglions lymphatiques, la cavité pleurale, le liquide ascétique et synovial, où la concentration d'antibiotiques dépasse sa teneur en plasma. Penetrates lait maternel (dans le lait des femmes allaitantes, la concentration d'antibiotiques est de 50% de la concentration dans le plasma sanguin). Il passe mal à travers le HEB, la concentration d'antibiotiques dans le liquide céphalorachidien est de 10% de la concentration dans le plasma. Avec les processus inflammatoires dans la coquille du cerveau, leur perméabilité aux globules rouges est légèrement augmentée. Traverse la barrière placentaire et pénètre dans le sang du fœtus, où la teneur en sang rouge représente 10% de la concentration dans le plasma sanguin de la mère.

Rapidement absorbé. Liaison aux protéines plasmatiques - 60–75%. Les concentrations thérapeutiques dans le sang sont atteintes après 10 minutes après l'admission et sont stockées entre 6 et 12 heures. Métabolisé dans le foie. Excrétion - 95% à travers les sentiers biliaires, 5% - à travers les reins. T_1/2 - 1,7 heure.

Les drogues de sécrétion de canal allongent T_1/2 lignée rouge.

Incompatible avec la lincomycine, la clindamycine et le chloramphénicol (antagonisme).

Réduit l'effet bactéricide des bêta-lactamines (pénicillines, céphalosporines, carbapènes). Augmente la teneur en théophylline.

L'éritromycine, étant un inhibiteur des enzymes hépatiques microsomales, peut augmenter la concentration plasmatique des préparations métabolisées dans le foie (carbamazépine, acide valproéique, hexa-arbital, phénytoïne, alfentanil, disopiramide, lowastatine, bromocryptine).

Améliore la néphrotoxicité de la cyclosporine (en particulier chez les patients présentant une insuffisance rénale concomitante).

Réduit la clairance du triazolam et du midazolam et peut donc améliorer les effets pharmacologiques de ces benzodiazépines. Ralentit l'élimination (améliore l'effet) de la méthylprednisolone, de la félodipine et des anticoagulants de la série Kumarin.

Avec une utilisation simultanée avec la terphénadine ou l'astémisol, le développement d'une arythmie, avec de la dihydroergotamine ou des alcaloïdes non hydratés d'éponges est possible - rétrécissement des vaisseaux (avant spasme), dysesthésie.

Lorsqu'elle est utilisée avec le lovastan, la rhabdomyolyse s'intensifie.

Augmente la biodisponibilité de la digoxine.

Réduit l'efficacité de la contraception hormonale.

Augmente la concentration de théophylline et de carbamazépine dans le plasma. Peut améliorer la néphrotoxicité des cyclosporines. Ralentit la sélection de méthylprednisolone et d'anticoagulants.

Améliore l'effet de la digoxine, de la warfarine, de la carbamazépine, de la théophylline (en grandes doses toxiques).