Pantocid

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Revue médicale

Rosario Oropesa

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Pantocid

Pantocid est le nom commercial d'un médicament dont la substance active est le Pantoprazole (Dénomination Commune Internationale). Il est principalement classé comme un Inhibiteur de la Pompe à Protons (IPP). Cette classification le définit comme un agent ciblé visant à inhiber la sécrétion d'acide gastrique. Son efficacité à contrôler la production d'acide est cliniquement reconnue et étayée par de nombreuses études pharmacologiques.


Le Pantoprazole est une molécule de synthèse, spécifiquement un dérivé substitué du benzimidazole. Cette origine chimique permet son mécanisme d'action précis. En tant qu'IPP, le médicament assure une réduction substantielle et durable des niveaux d'acidité. Son action spécifique est confirmée pharmacologiquement pour supprimer de manière irréversible la dernière étape de la production d'acide. Cela signifie que ce médicament est conçu pour un contrôle puissant et de longue durée de la quantité d'acide produite par l'estomac.

Pantoprazole : Composition, Formes et Objectif Général

Ce médicament est un produit à ingrédient unique, utilisant le Pantoprazole—généralement sous forme de sel sesquihydraté de sodium—associé aux excipients pharmaceutiques nécessaires. Son objectif fondamental est de réaliser une diminution puissante et maintenue de l'acidité.


Le Pantoprazole est administré sous deux formes posologiques principales. La plus courante est le comprimé gastro-résistant pour l'administration orale. Il est également disponible sous forme de poudre lyophilisée pour usage intraveineux (IV), offrant une flexibilité essentielle en milieu hospitalier. Le revêtement gastro-résistant du comprimé protège le médicament, sensible à l'acide, jusqu'à ce qu'il atteigne l'intestin, assurant ainsi une biodisponibilité optimale. Cette diminution soutenue de la charge acide globale contribue à soulager les symptômes et permet aux tissus irrités ou endommagés du tractus gastro-intestinal supérieur de cicatriser.

Quels effets indésirables sont possibles avec Pantocid ?

Effets Secondaires Possibles et Informations de Sécurité

Le profil de sécurité officiel du Pantoprazole (la substance active de Pantocid) classe les effets indésirables selon leur fréquence, telle que documentée par les sources réglementaires.

Les réactions indésirables les plus couramment documentées touchent les systèmes gastro-intestinal et nerveux, et sont classées comme fréquentes (ge 1/100 à < 1/10). Celles-ci comprennent souvent des maux de tête, des diarrhées, des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et des flatulences. Les réactions peu fréquentes (ge 1/1000 à < 1/100) comprennent les étourdissements, les troubles du sommeil et les éruptions cutanées.

Réactions Indésirables Graves et Contraintes à Long Terme

Les autorités sanitaires documentent plusieurs réactions indésirables graves, généralement classées comme rares ou très rares. Celles-ci incluent des affections cutanées sévères comme le Syndrome de Stevens-Johnson, une inflammation rénale aiguë (Néphrite Interstitielle) et des troubles sanguins graves tels que l'agranulocytose. La notice du produit signale également un risque accru potentiel de diarrhée associée à Clostridioides difficile.

Des préoccupations spécifiques sont associées à l'utilisation prolongée, définie généralement comme un an ou plus. Celles-ci comprennent un risque accru de fractures osseuses de la hanche, du poignet ou de la colonne vertébrale, et d'hypomagnésémie (faibles niveaux de magnésium). Le risque de carence en vitamine B12 est documenté en cas de traitement quotidien prolongé de plus de trois ans. Les étiquettes officielles indiquent également que les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère peuvent nécessiter une considération et une surveillance particulières.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage et Quand Demander de l'Aide

Les informations concernant le surdosage de Pantoprazole se basent sur la documentation réglementaire et l'expérience clinique liée à une exposition excessive au médicament. En cas de surdosage suspecté ou confirmé, il est impératif de solliciter immédiatement une assistance médicale d'urgence ou de contacter un centre antipoison. Cette action urgente est requise, car la prise en charge du surdosage est uniquement de soutien et les interventions spécifiques sont limitées.


Les informations officielles de prescription confirment qu'aucun antidote spécifique au Pantoprazole n'est connu à ce jour. Le traitement est par conséquent symptomatique et de soutien, se concentrant sur la gestion de toute manifestation clinique susceptible d'apparaître. Les tableaux cliniques de surdosage documentés sont généralement cohérents avec le profil d'effets indésirables connus du médicament observés aux doses thérapeutiques, et aucun signe toxicologique spécifique ni résultat unique menaçant la vie n'a été officiellement signalé. L'expérience clinique avec des doses significativement supérieures à la dose quotidienne maximale recommandée, telles que celles dépassant 240 mg, demeure restreinte.


Une limitation procédurale spécifique documentée dans l'étiquetage réglementaire est que le Pantoprazole n'est pas éliminé par hémodialyse en raison de sa forte liaison aux protéines plasmatiques. Cette contrainte souligne la nécessité de recourir à une surveillance étroite et à des soins de soutien jusqu'à ce que les effets du médicament se dissipent. La gestion exige une observation clinique générale des signes vitaux.

Utilisations thérapeutiques de Pantocid

Les Indications de Pantocid : Usages Principaux et Bénéfices

Ce médicament est utilisé pour la prise en charge de situations spécifiques chez les patients présentant des symptômes liés à une activité physiologique accrue. Son rôle est avant tout de soutien, visant à soulager les symptômes associés à une gêne physique et les affections où la stabilité fonctionnelle est compromise. Il est couramment employé dans le cadre d'affections se manifestant par des épisodes aigus ainsi que dans des états marqués par un stress physiologique élevé.


Gestion des Regroupements de Symptômes et de la Gêne Physique

Pantocid est jugé pertinent dans les contextes où l'inconfort ou la tension sont accrus, en particulier lorsque des symptômes liés à un déséquilibre systémique ou à des états inflammatoires ou irritatifs deviennent manifestes. Le médicament aide à gérer les regroupements de symptômes qui peuvent devenir intenses ou perturbateurs, apportant une assistance dans la gestion de l'inconfort qui nuit au bien-être et au fonctionnement quotidiens.

Soutien en Cas d'Intensification Symptomatique Épisodique

Ce traitement est fréquemment utilisé pour les affections impliquant des manifestations épisodiques ou fluctuantes. Il est appliqué dans les contextes cliniques caractérisés par des schémas symptomatiques aigus ou instables, fournissant un soutien qui aide à alléger la charge symptomatique globale. Par son utilisation lors des phases où les symptômes s'intensifient et qu'un soulagement est requis, il contribue à une amélioration du confort au quotidien pendant les périodes symptomatiques.


Le Saviez-vous : Soulagement de la Gêne Physique Pantocid est généralement utilisé pour aider à soulager les symptômes qui engendrent une tension fonctionnelle notable, tels que l'inconfort lié à une irritation physique.

Conditions d’utilisation et restrictions

Périmètre d'Éligibilité

Catégorie Statut Réglementaire Officiel
Adultes (et Personnes Âgées) Autorisé (Utilisation standard de l'étiquette)
Adolescents (12 ans et plus) Autorisé (Étiquetage UE/EMA)
Pédiatrique (Orale) 5 ans et plus Autorisé (Étiquetage US FDA)
Enfants de moins de 5 ans Utilisation Non Établie (Données de sécurité/efficacité insuffisantes)
Insuffisance Rénale Autorisé (Aucun ajustement posologique nécessaire)
Insuffisance Hépatique Légère à Modérée Autorisé (Aucun ajustement posologique nécessaire)
Insuffisance Hépatique Sévère Utilisation Conditionnelle (Prudence requise ; utilisation à long terme déconseillée)
Grossesse/Allaitement Déconseillé (L'utilisation nécessite une évaluation minutieuse)

Populations pour lesquelles l'utilisation est Contre-Indiquée

L'utilisation de ce médicament est strictement contre-indiquée (interdite) pour les groupes suivants, conformément à l'étiquetage réglementaire :

  • Patients présentant une hypersensibilité ou une allergie connue au pantoprazole, à tout composant de la formulation ou à tout composé benzimidazole substitué.
  • Patients recevant concomitamment des produits contenant le médicament anti-VIH Rilpivirine.
  • Patients recevant concomitamment certains inhibiteurs de la protéase du VIH comme l'Atazanavir ou le Nelfinavir (la co-administration est déconseillée ou contre-indiquée selon les contextes réglementaires).

Synthèse du Profil d'Éligibilité Global

Les documents réglementaires définissent l'éligibilité en établissant une non-éligibilité absolue basée sur l'hypersensibilité connue et l'utilisation concomitante de médicaments antiviraux spécifiques. Au-delà de ces interdictions, l'éligibilité est principalement structurée par l'âge — restreignant l'utilisation chez les groupes pédiatriques les plus jeunes en raison de données insuffisantes — et par l'état fonctionnel du foie, où une insuffisance sévère impose une utilisation conditionnelle. D'autres populations, y compris les personnes âgées et celles présentant une insuffisance rénale, ne font face à aucune restriction explicite basée uniquement sur leur statut.

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Pantocid (pantoprazole) présente des interactions documentées découlant principalement de son effet sur le pH gastrique et de sa capacité à modifier l'exposition des médicaments co-administrés. L'étiquetage réglementaire officiel identifie plusieurs restrictions et associations clés.


Associations Contre-Indiquées et Restreintes

Classification Médicaments Interactifs
Déconseillé Produits contenant Atazanavir, Nelfinavir, Rilpivirine (risque de réduction significative de l'exposition et de perte d'efficacité).

Modification de l'Exposition et Surveillance

Le Pantoprazole réduit significativement l'absorption des médicaments dont la biodisponibilité est dépendante du pH. Cela inclut les antifongiques (kétoconazole, itraconazole) et certains antinéoplasiques (erlotinib, dasatinib). Une exposition réduite du Mycophénolate Mofétil a également été signalée, ce qui pourrait impacter son efficacité.

Inversement, l'utilisation concomitante de warfarine ou d'autres anticoagulants coumariniques exige une surveillance étroite du temps de Quick / INR en raison du risque accru de saignement. La co-administration de fortes doses de méthotrexate peut augmenter et prolonger les taux sériques de méthotrexate, nécessitant d'envisager un arrêt temporaire du traitement.

Interactions Procédurales et Pharmacodynamiques

L'étiquetage officiel indique que le Pantoprazole peut entraîner des résultats faussement positifs lors des tests de dépistage urinaire pour le THC. De plus, le traitement doit être temporairement interrompu (par exemple, 5 à 14 jours) avant de mesurer les taux de Chromogranine A (CgA), car le médicament peut altérer la précision de ces marqueurs tumoraux neuroendocriniens.

Aucune interaction cliniquement significative n'est documentée avec les antiacides ou l'éthanol.

Mécanisme d’action

Comment fonctionne Pantocid

Le Pantoprazole agit en ciblant et en inhibant de manière irréversible l'enzyme H^+/K^+-ATPase, également désignée sous le nom de Pompe à Protons. Cette enzyme est localisée dans les canalicules sécrétoires des cellules pariétales gastriques.

Blocage Irréversible de la Voie Finale

Le médicament est une prodrogue : il doit d'abord être activé par l'environnement hautement acide des sites de sécrétion. C'est à cet endroit que le Pantoprazole neutralise de façon permanente la Pompe à Protons, qui représente la dernière étape moléculaire de la sécrétion acide. Une fois activé, il établit une liaison covalente avec la pompe, bloquant irréversiblement le transport des ions hydrogène et entraînant ainsi une diminution substantielle et durable de la concentration en ions hydrogène ( H^+) à l'intérieur de l'estomac.

⏱️ Effet Prolongé Indépendant de la Durée de Vie Plasmatique

Étant donné que la liaison est irréversible, l'effet antisécrétoire est maintenu jusqu'à ce que la cellule pariétale puisse physiquement synthétiser et insérer de nouvelles enzymes de la Pompe à Protons fonctionnelles. Ce mécanisme irréversible assure une réduction de l'acidité jusqu'à ce que la synthèse de nouvelles enzymes se produise, garantissant ainsi un effet antisécrétoire prolongé.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Pantocid (Pantoprazole) — Directives Officielles d'Administration

Cette section présente les instructions officielles et réglementées pour l'utilisation de Pantocid (Pantoprazole), basées sur l'étiquetage gouvernemental du médicament.

Administration et Formes Posologiques

Le Pantoprazole est disponible pour une administration par voie orale et par voie intraveineuse (IV). Les formes orales comprennent les comprimés à libération retardée (par exemple, 20 mg et 40 mg) et les granulés à libération retardée pour suspension orale. Les formes IV sont administrées par injection ou perfusion, généralement à des doses de 40 mg ou 80 mg.


Exigences d'Administration

Catégorie d'Instruction Exigence Procédurale
Moment de la Prise Les comprimés à libération retardée peuvent être pris avec ou sans nourriture. Les granulés pour suspension orale doivent être pris 30 minutes avant un repas.
Comprimés Doivent être avalés entiers. Ils ne doivent jamais être coupés, écrasés ou mâchés.
Suspension Orale Les granulés ne doivent être mélangés qu'avec des véhicules spécifiques, comme la compote de pommes ou le jus de pomme, et doivent être ingérés dans les 10 minutes suivant la préparation.
Usage IV L'administration est habituellement réservée aux patients pour qui la voie orale n'est pas possible et doit être interrompue dès qu'une thérapie orale devient appropriée. Le temps de perfusion standard est de 15 minutes.

Posologie et Durée du Traitement

La posologie adulte standard pour des affections telles que l'œsophagite érosive est de 40 mg une fois par jour. La posologie pédiatrique est basée sur le poids (par exemple, 20 mg ou 40 mg une fois par jour pour les enfants de 5 ans). Pour le traitement à court terme de l'œsophagite érosive, la durée est généralement de huit semaines au maximum. En cas d'oubli d'une dose, la prendre dès que possible, mais il ne faut jamais doubler la dose pour compenser celle qui a été oubliée.

Données cliniques récentes

Preuves Issues de la Recherche / Aperçu des Études sur Pantocid

Cette section présente la structure de la recherche disponible sur le Pantoprazole (Pantocid), détaillant les types d'études menées et les résultats observés, sans fournir de conseils cliniques ni faire de déclarations sur l'efficacité du médicament pour un individu donné.


Données Concernant les Affections Nécessitant une Réduction de la Sécrétion Acide Gastrique

La recherche sur le Pantoprazole se compose principalement d'études pharmacologiques approfondies et de la base de preuves réglementaires qui a conduit à son approbation. Ces études ont servi à explorer la capacité du composé à réduire l'acidité.

Les chercheurs ont examiné la capacité du composé à maintenir la réduction de l'acidité au fil du temps. Les documents réglementaires et les essais cliniques ont surveillé les résultats liés à l'état des tissus dans le tractus gastro-intestinal supérieur comme critère d'évaluation surveillé pendant la période d'étude.

Ce que les preuves suggèrent jusqu'à présent, c'est que les études ont examiné les modèles liés à la production acide dans les populations observées. Les conclusions de cette recherche fondamentale contribuent à la compréhension des tendances du composé en matière de production acide observées pendant la période d'étude. Cependant, les détails précis sur la durée du suivi (par exemple, mois ou années spécifiques) ne sont pas toujours caractérisés avec précision au-delà de la description d'un contrôle « soutenu ». De plus, la recherche examinant le déséquilibre physiologique temporaire ne fournit généralement pas d'informations détaillées sur des groupes d'âge ou des strates de gravité spécifiques de patients.


Données Concernant la Gestion des Symptômes et de l'Inconfort Physique

Le Pantoprazole a été évalué dans la recherche explorant les changements de symptômes à court terme, en se concentrant sur les résultats liés à l'inconfort physique et les résultats liés aux états inflammatoires ou irritatifs. Cette recherche a été observée dans des contextes où les patients présentaient des symptômes fluctuants ou instables.

Les études ont surveillé l'application du médicament dans les affections caractérisées par des manifestations fluctuantes ou épisodiques, telles que des périodes d'activité symptomatique accrue. La recherche a surveillé les résultats liés au fonctionnement quotidien et les résultats rapportés par les patients décrivant l'inconfort perçu. Les conclusions décrivent les modèles observés dans les études, où le médicament a été utilisé dans la recherche explorant l'évolution des symptômes au fil du temps, aidant à contextualiser la manière dont les patients ont rapporté leur expérience pendant ces périodes épisodiques.

Bien qu'il existe une base de preuves cliniquement reconnues étendue, la conception spécifique de toutes les études soutenant l'objectif de gestion des symptômes peut être limitée dans certains résumés de haut niveau. La recherche se concentre sur les épisodes où les symptômes deviennent plus perceptibles, mais la variabilité de la réponse symptomatique selon les différents types d'états irritatifs n'n'est pas entièrement établie.


Recherche sur les Résultats à Long Terme et la Durée du Suivi

Des études ont exploré le besoin de suppression acide dans le temps, et les preuves décrivent les schémas du composé liés à la production acide sur des intervalles de temps définis. Cette base de recherche contribue à la compréhension du maintien des modèles de réduction acide.

Cependant, des informations détaillées pour les résultats à long terme (au-delà de plusieurs mois d'utilisation) ne sont pas entièrement établies dans tous les résumés de recherche. Les durées de suivi initiales étaient limitées à des intervalles de temps spécifiques et définis pertinents pour la période d'étude initiale, ce qui signifie que les effets à long terme ne sont pas entièrement établis. La recherche est en cours pour mieux caractériser le besoin d'un traitement prolongé ou d'entretien.


Données pour l'Utilisation chez des Groupes de Patients Spécifiques (Populations Spéciales)

Les preuves fondamentales soutenant l'action principale du médicament dans la réduction acide ne s'appliquent qu'aux populations étudiées dans les soumissions réglementaires.

Les données pour certains groupes, tels que les patients pédiatriques (enfants) ou les patients présentant des affections comorbides spécifiques, demeurent insuffisantes dans les résumés de base fournis. Par conséquent, les données sont encore émergentes pour ces sous-groupes spécifiques, et les rapports de recherche individuels doivent être consultés pour obtenir des preuves relatives à ces populations spécifiques.


Lacunes dans les Connaissances : Ce qui Reste Incertain dans la Recherche sur Pantocid

La recherche met en évidence ce qui est connu concernant la capacité fondamentale de réduction acide du médicament, mais elle montre également les domaines où l'information reste incertaine.

Un domaine où les preuves sont limitées est celui du détail des limitations spécifiques de tous les essais fondamentaux, telles que des tailles d'échantillon modestes ou le degré d'hétérogénéité entre les centres d'étude. De plus, les preuves comparatives font défaut dans les résumés de base concernant ses performances par rapport à tous les autres traitements pour les symptômes liés à l'acidité. Les données spécifiques pour certains résultats de sous-groupes sont incertaines, car les études initiales se sont concentrées sur la population de traitement générale. Cette recherche fournit un contexte mais pas des prédictions individuelles. Les domaines où une recherche supplémentaire pourrait fournir des informations plus claires comprennent les données à long terme et les conclusions sur les sous-groupes.

Foire aux questions (FAQ)

Questions Fréquentes sur Pantocid (FAQ)

Q : Qu'est-ce que Pantocid et comment agit-il ?

Pantocid est le nom de marque du médicament pantoprazole. Il appartient à une classe de médicaments appelés Inhibiteurs de la Pompe à Protons (IPP). Le pantoprazole agit en bloquant de manière permanente les pompes à protons, qui sont responsables de l'étape finale de la production d'acide gastrique. En faisant cela, il réduit significativement la quantité d'acide produite dans l'estomac, ce qui permet aux tissus endommagés de l'œsophage et de l'estomac de guérir.


Q : Quelles affections sont traitées avec Pantocid ?

Pantocid est principalement utilisé pour traiter les conditions causées par un excès d'acide gastrique. Celles-ci comprennent :

  • Œsophagite érosive (RGO) : Guérison et maintien de la guérison des lésions de la muqueuse de l'œsophage causées par le reflux gastro-œsophagien.
  • Syndrome de Zollinger-Ellison : Une affection rare où l'estomac produit trop d'acide.
  • Conditions d'hypersécrétion pathologique : Autres conditions où l'estomac sécrète des quantités excessives d'acide.
  • Guérison des ulcères duodénaux associés à H. pylori (habituellement en association avec des antibiotiques).

Q : Quelle est la différence entre Pantocid et Pantocid D ?

Pantocid contient le seul ingrédient actif pantoprazole (un inhibiteur de la pompe à protons) pour réduire la production d'acide gastrique.

Pantocid D est une association médicamenteuse. Il contient du pantoprazole plus un agent procinétique appelé dompéridone.

  • Le pantoprazole réduit la production d'acide.
  • La dompéridone aide à augmenter le mouvement dans l'estomac et les intestins, ce qui peut soulager des symptômes tels que les nausées, les vomissements et les ballonnements, et accélérer la vidange de l'estomac.

Votre médecin décidera quelle formulation est la plus appropriée en fonction de vos symptômes et de votre état spécifiques.


Q : Quels sont les effets secondaires courants de Pantocid ?

Comme tous les médicaments, Pantocid peut provoquer des effets secondaires, bien que tout le monde n'en ait pas. Les effets secondaires fréquents (qui peuvent affecter jusqu'à 1 personne sur 10) comprennent généralement :

  • Maux de tête
  • Étourdissements
  • Diarrhée ou constipation
  • Nausées ou vomissements
  • Douleurs abdominales et flatulences (gaz)
  • Polypes bénins dans l'estomac (ceux-ci ne provoquent généralement aucun symptôme)

Si vous ressentez des effets secondaires graves ou persistants, vous devez consulter votre professionnel de la santé.


Q : Le Pantocid peut-il être pris avec de la nourriture ?

Le pantoprazole, l'ingrédient actif de Pantocid, est une formulation à libération retardée. Il est généralement recommandé de prendre Pantocid au moins 30 minutes avant un repas, de préférence le matin. Le prendre avant de manger permet au médicament d'être pleinement actif au moment où le corps commence généralement à produire plus d'acide pour digérer le repas, maximisant ainsi son effet anti-acide. Il doit être avalé entier avec de l'eau ; ne pas mâcher, écraser ou couper le comprimé.


Q : Le Pantocid interagit-il avec d'autres médicaments ?

Oui, Pantocid peut interagir avec certains autres médicaments, ce qui peut modifier leur mode d'action ou augmenter le risque d'effets secondaires. Les interactions clés comprennent :

  • Médicaments anti-VIH : Plus précisément, des médicaments comme l'atazanavir, le nelfinavir et la rilpivirine, car le pantoprazole peut réduire leur absorption et leur efficacité.
  • Antifongiques : Tels que le kétoconazole et l'itraconazole, dont l'absorption dépend également de l'acidité de l'estomac.
  • Warfarine ou autres anticoagulants : Le pantoprazole peut augmenter l'effet fluidifiant du sang, pouvant potentiellement entraîner des saignements.
  • Méthotrexate : Utilisé contre le cancer et les maladies auto-immunes, car le pantoprazole peut augmenter les taux de méthotrexate dans le sang.

Fournissez toujours à votre médecin et à votre pharmacien une liste complète de tous les médicaments, suppléments et produits à base de plantes que vous prenez afin de vérifier les interactions potentielles.

Comment Pantocid doit-il être conservé et éliminé ?

Comment Conserver et Éliminer le Pantoprazole (Pantocid) Selon les Directives Officielles

Les comprimés de pantoprazole sodique doivent être stockés à la Température Ambiante Contrôlée, spécifiquement entre 20 C et 25 C (68 F et 77 F). Le médicament doit être protégé de l'humidité et de la lumière et doit être conservé dans son contenant d'origine, hermétiquement fermé.


Contraintes de Stockage et de Manipulation

  • Sécurité des Enfants : Conserver le produit hors de la vue et de la portée des enfants.
  • Formulation IV : La solution reconstituée pour injection ne doit pas être congelée.
  • Élimination : Les médicaments non utilisés ou périmés, y compris les objets piquants (aiguilles/seringues) de la formulation IV, doivent être éliminés conformément aux exigences locales relatives aux déchets pharmaceutiques.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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