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Examiné médicalement par Fedorchenko Olga Valeryevna, Pharmacie Dernière mise à jour le 27.03.2022
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Hypertension artérielle.
À l'intérieur, de préférence le matin, indépendamment de la consommation, de la consommation d'un liquide suffisant, 2,5 mg (1 tableau).) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par prendre deux médicaments, la dose d'indapamide reste égale à 2,5 mg le matin, une fois par jour.
À l'intérieur, principalement le matin, indépendamment de manger, sans mâcher, buvant suffisamment de liquide à une dose de 1,5 mg (1 tableau.) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit commencer par prendre deux médicaments, la dose d'Indapamida retard reste égale à 1,5 mg le matin une fois par jour.
Chez les patients plus âgés, la concentration plasmatique de créatinine doit être contrôlée en tenant compte de l'âge, du poids corporel et du sexe; le médicament peut être utilisé par des patients âgés ayant une fonction rénale normale ou légèrement altérée.
Acrypamide®
À l'intérieurindépendamment de manger, de boire suffisamment de liquide. Il est préférable de prendre le médicament le matin. Dose quotidienne - 2,5 mg (1 tableau.). Si après 4 à 8 semaines de traitement l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. En cas de début de traitement avec deux antihypertenseurs, une dose d'acripamide® reste égal à 2,5 mg une fois par jour.
Acrypamide® retard
À l'intérieursans mâcher, boire suffisamment de liquide, principalement le matin à une dose de 1,5 mg (1 tableau.).
À l'intérieur, de préférence le matin, 1 table./ jour.
Lors du traitement de patients souffrant d'hypertension artérielle, la dose du médicament ne doit pas dépasser 2,5 mg / jour (risque accru d'effets secondaires sans augmenter l'effet antihypertenseur).
À l'intérieur, de préférence le matin, indépendamment de la consommation, de la consommation d'un liquide suffisant, 2,5 mg (1 tableau).) par jour.
Si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas atteint après 4 à 8 semaines de traitement, il n'est pas recommandé d'augmenter la dose du médicament (le risque d'effets secondaires augmente sans augmenter l'effet antihypertenseur). Au lieu de cela, il est recommandé qu'un autre médicament antihypertenseur qui n'est pas un diurétique soit inclus dans le schéma thérapeutique. Dans les cas où le traitement doit être commencé par la prise de deux médicaments, la dose de Pamidstada reste égale à 2,5 mg le matin, une fois par jour.
Hypersensibilité à l'indapamide, autre dérivé du sulfonamide ou d'autres composants du médicament, décompensation de la fonction des reins (anurie) et / ou du foie (y compris.h. avec encéphalopathie), hypocalémie, prise simultanée de médicaments qui prolongent l'intervalle QT, grossesse, lactation, patients intolérants au lactose, galactosemie, trouble d'absorption du glucose / galactose, âge jusqu'à 18 ans (l'efficacité et la sécurité ne sont pas établies).
Avec prudence : diabète sucré, hyperuricémie (notamment accompagnée de néphrolithiase de la goutte et de l'uranium), altération de la fonction hépatique et / ou rénale, altération de l'équilibre eau-électrolyte, hyperparatiréose, maladie avec un intervalle QT accru sur l'ECG, y compris.h. recevoir une co-thérapie.
Со стороны ЖКТ: запор или диарея, чувство дискомфорта в области живота, тошнота, рвота, анорексия, сухость во рту; возможно развитие печеночной энцефалопатии; редко — панкреатит.
Со стороны нервной системы: астения, головокружение, вертиго, нервозность, головная боль, сонливость, повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, бессонница, депрессия, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога, парестезии.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны дыхательной системы: ринит, кашель, фарингит, синусит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, сердцебиение, изменения ЭКГ, характерные для гипокалиемии.
Со стороны мочевыделительной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
Лабораторные показатели: гиперурикемия, гипергликемия, глюкозурия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, гиперкальциемия.
Очень редко — тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга и гемолитическая анемия.
Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, снижение либидо и потенции, ринорея, потливость, снижение массы тела, обострение течения системной красной волчанки.
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, артериальная гипотензия, головокружение, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания; у пациентов с нарушением функции печени (циррозом печени) возможно развитие печеночной комы.
Лечение: промывание желудка и/или назначение активированного угля, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.
Diurétique hypotenseur de type thiazidique avec une résistance modérée et un effet à long terme, produit par les benzamides. Réduit le ton des muscles lisses des artères, réduit l'OPS. Il a des effets salurétiques et diurétiques modérés qui sont associés au blocage de la réabsorption des ions sodium, chlore, l'hydrogène, et, dans une moindre mesure, ions potassium dans les tubules proximaux et le segment cortical du tubaire distal. Les effets réutilisables et la réduction de l'OPS sont dus aux mécanismes suivants: diminution de la réactivité de la paroi vasculaire à la noradrénaline et à l'angiotensine II; synthèse accrue des GES avec activité vasodilatante; dépression du courant de calcium dans les cellules lisses des vaisseaux. Aide à réduire l'hypertrophie du ventricule gauche du cœur. Aux doses thérapeutiques, n'affecte pas les échanges de lipides et de glucides (y compris.h. chez les patients atteints de diabète sucré concomitant).
L'effet antihypertenseur se développe à la fin de la première / début de la deuxième semaine avec un apport constant du médicament et persiste pendant 24 heures sur fond d'un seul apport.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность — высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость, но не влияет на полноту абсорбции. Cmax в крови Акрипамида® достигается через 1–2 ч. Cmax в плазме крови Акрипамида® ретард достигается через 12 ч после приема внутрь; при повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются.
Равновесная концентрация достигается через 7 дней регулярного приема. На 70–80% связывается с белками плазмы крови. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические (в т.ч. плацентарный) барьеры, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени. T1/2 индапамида составляет в среднем 14–18 ч. Выводится из организма почками (до 80%) преимущественно в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник — 20%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.
- Outil diurétique [Diurétiques]
Avec l'utilisation simultanée d'indapamide avec des préparations de lithium, une augmentation de la concentration de lithium dans le plasma sanguin (diminution de l'excrétion avec l'urine) est possible, le lithium a un effet néphrotoxique.
L'astémisol, la glycémie rouge (avec dans / dans l'introduction), la pentamidine, la sulfonadine, la winkamine, les médicaments anti-arythmiques de classe IA (chinidine, dizopiramide) et de classe III (amiodaron, brélium, sotalol) augmentent la probabilité de troubles du rythme cardiaque torsades de points (type de tachycardie pastrique "pyruète").
NPVS, SCS, tétracosactide, les yellomimétiks réduisent l'action hypotensive, le bucklofen - augmente.
Salurétiques, glycosides cardiaques, gluco et minéralocorticoïdes, tétracosactide, amphotéricine B (avec en / en introduction), laxatifs - augmentent le risque de développer une hypocalémie.
Avec une utilisation simultanée avec des glycosides cardiaques, la probabilité de développer une intoxication digitalique augmente, avec des préparations de calcium - hypercalcium, avec de la metformine - une exacerbation de l'acidose laitière est possible.
La combinaison avec des diurétiques économes en potassium peut être efficace chez certaines catégories de patients, cependant, la probabilité de développer une hypo- ou une hyperkaliémie, en particulier chez les patients atteints de diabète et d'insuffisance rénale, n'est pas complètement exclue.
Les inhibiteurs de l'APF augmentent le risque de développer une hypotension artérielle et / ou une insuffisance rénale aiguë (en particulier avec la panose existante de l'artère rénale).
Les produits contenant de l'iode à contraste à haute dose augmentent le risque de développer des troubles de la fonction rénale (déshydratation corporelle). Avant d'utiliser des produits contrastés contenant de l'iode, les patients doivent restaurer la perte de liquide.
Les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques augmentent l'effet hypotensible et augmentent le risque d'hypotension orthostatique.
La cyclosporine augmente le risque de développer une hypercréatinémie.
Réduit l'effet des anticoagulants indirects (coumarine dérivée ou indandion) en raison d'une augmentation de la concentration des facteurs de coagulation en raison d'une diminution du volume de sang circulant et d'une augmentation de leur production par le foie (une correction de la dose peut être nécessaire).
Renforce le blocus de la transmission neuromusculaire, se développant sous l'influence de myorelaxants non polarisants.