Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Kovalenko Svetlana Olegovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 26.06.2023
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Maladies respiratoires aiguës et chroniques, accompagnées d'une altération de la formation et des expectorations.
À l'intérieur, inhalé, dans / dans.
La durée du traitement est sélectionnée individuellement en fonction de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé de prendre du mucosolvan sans rendez-vous chez le médecin pendant plus de 4 à 5 jours.
L'effet mucolytique du médicament se manifeste lorsqu'une grande quantité de liquide est prise. Par conséquent, pendant le traitement, une boisson copieuse est recommandée.
Pilules
À l'intérieur, après avoir mangé, avalé complètement, sans mâcher, buvant beaucoup de liquide.
Enfants de 6 à 12 ans : 1/2 tableau. 2 à 3 fois par jour (15 mg d'ambroxol 2 à 3 fois par jour).
Adultes et enfants de plus de 12 ans : au cours des 2-3 premiers jours de traitement - 1 comprimé chacun. 3 fois par jour (30 mg d'ambroxol 3 fois par jour). Avec un traitement inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 2 comprimés. 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Dans les jours suivants, 1 comprimé doit être pris. 2 fois par jour (30 mg d'ambroxol 2 fois par jour).
Puzzles d'action prolongée
À l'intérieur, après avoir mangé, avalé complètement, sans mâcher, buvant beaucoup de liquide.
Adultes et enfants de plus de 12 ans : 1 capsules chacun. par jour (75 mg d'ambroxol par jour).
Sirop
À l'intérieuraprès avoir mangé, en utilisant la tasse à mesurer attachée.
Enfants: jusqu'à 2 ans — 1/2 de la tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour) de 2 à 6 ans — 1/2 de la tasse à mesurer (2,5 ml de sirop) 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour) de 6 à 12 ans — sur un 1er verre mesuré (5 ml de sirop) 2-3 fois par jour (30 à 45 mg d'ambroxol par jour).
Adultes et enfants de plus de 12 ans : au cours des 2-3 premiers jours de traitement - 2 tasses à mesurer (10 ml de sirop) 3 fois par jour (90 mg d'ambroxol par jour). Avec un traitement inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 4 tasses à mesurer (20 ml de sirop) 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Dans les jours suivants, 2 tasses à mesurer (10 ml de sirop) doivent être prises 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).
Dissolution pour ingestion et inhalation
À l'intérieuraprès avoir mangé, ajouter du jus ou du thé à l'eau à l'aide de la tasse à mesurer attachée.
Enfants: jusqu'à 2 ans — 1 ml de médicament 2 fois par jour (15 mg d'ambroxol par jour) de 2 à 6 ans — 1 ml de médicament 3 fois par jour (22,5 mg d'ambroxol par jour) de 6 à 12 ans — 2 ml du médicament 2 à 3 fois par jour (30 à 45 mg d'ambroxol par jour).
Adultes et enfants de plus de 12 ans : au cours des 2-3 premiers jours de traitement - 4 ml du médicament 3 fois par jour (90 mg d'ambroxol par jour). Avec un traitement inefficace, les adultes peuvent augmenter la dose à 8 ml du médicament 2 fois par jour (120 mg d'ambroxol par jour). Dans les jours suivants, 4 ml du médicament doivent être pris 2 fois par jour (60 mg d'ambroxol par jour).
Inhalation. Lorsque vous utilisez le médicament Mucosolvan sous forme d'inhalations, vous pouvez utiliser n'importe quel équipement moderne (sauf les inhalateurs à vapeur). Avant l'inhalation, le médicament est mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour hydrater de manière optimale l'air, il peut être dilué dans un rapport de 1: 1) et chauffé à la température corporelle. Depuis la thérapie inhalée, une respiration profonde peut provoquer des chocs de toux, l'inhalation doit être effectuée en mode respiratoire normal. Il peut être recommandé de inhaler les patients souffrant d'asthme bronchique après avoir pris des médicaments broncholithiques.
1 ml de la solution contient 7,5 mg d'ambroxol.
Enfants: jusqu'à 2 ans - 1 ml de la solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg d'ambroxol par jour); de 2 à 6 ans - 2 ml de la solution 1 à 2 fois par jour (15 à 30 mg d'ambroxol par jour).
Adultes et enfants de plus de 6 ans : 2 à 3 ml de la solution 1 à 2 fois par jour (15 à 45 mg d'ambroxol par jour).
Dissolution pour administration intraveineuse
Àlentement, filé ou goutte à goutte. Une solution à 0,9% de chlorure de sodium, une solution de glucose à 5%, une solution de Ringer-Locca ou une autre solution de base avec un pH non supérieur à 6,3 sont utilisées comme solvant.
Dose quotidienne - 30 mg / kg, répartie uniformément sur 4 introductions par jour.
La solution doit être introduite dans / dans, lentement, pendant au moins 5 minutes.
Les injections s'arrêtent après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et passent à l'administration orale d'autres formes posologiques du médicament.
- Muffin à la farine épuisante [Secrétaires et stimulateurs de la fonction motrice des voies respiratoires]
hypersensibilité à l'amproxol ou à l'une des substances auxiliaires;
grossesse (je trimestre).
De plus pour les tablettes
enfance jusqu'à 6 ans;
intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.
De plus pour les capsules perforées
enfance jusqu'à 12 ans.
De plus pour le sirop
carence en sucre / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.
Avec prudence : violation de la fonction motrice des bronches et augmentation de la formation de crachats (avec syndrome des cils immobiles), grossesse (trimestre II - III), période de lactation - pour toutes les formes médicinales; ulcère gastro-duodénum pendant l'exacerbation - pour les formes posologiques orales.
Les patients atteints d'insuffisance rénale ou d'une maladie hépatique sévère doivent prendre Mucosolvan avec des soins extrêmes, en observant des intervalles plus longs entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible.
Pilules, gélules à action prolongée, sirop
Violations générales : rarement (de ≥0,1% à <1%) - réactions allergiques (courte, éruption cutanée, gonflement angioneurotique du visage, essoufflement, démangeaisons, faiblesse, maux de tête; très rarement (<0,01%) - réactions anaphylactiques, t.h. choc anaphylactique.
Du côté de l'écran LCD: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements, diarrhée, constipation.
Autre: rarement - sécheresse de la muqueuse de la cavité buccale et des voies respiratoires, exanthèmes, rhinorée, dysurie.
Dissolution pour ingestion et inhalation
La fréquence des effets indésirables est classée selon les recommandations de l'OMS: très souvent (≥10%); souvent (≥1%, mais <10%); rarement (≥0,1%, mais <1%); rarement (≥0,01%, mais <0,1%); très rarement (<0,01%).
Du côté du système immunitaire : rarement - une réaction d'hypersensibilité; fréquence non réglée - réactions anaphylactiques, y compris.h. éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème angioneurotique, choc anaphylactique.
Du côté du système nerveux : souvent - une violation de la perception gustative.
Du côté de l'écran LCD: souvent - nausées; rarement - sécheresse de la muqueuse buccale, vomissements, dyspepsie, douleurs abdominales, diarrhée.
Dissolution pour administration intraveineuse
Violations générales : rarement (de ≥0,1% à <1%) - réactions allergiques (éruption cutanée, gonflement du visage, essoufflement, démangeaisons), fièvre; très rarement (<0,01%) - réactions anaphylactiques, y compris.h. choc anaphylactique.
Dans de rares cas, avec l'introduction rapide du médicament, des maux de tête sévères, une sensation de fatigue, une faiblesse, un œdème veineux ont été observés.
Du côté de l'écran LCD: rarement - nausées, douleurs abdominales, vomissements.
Symptômes : aucun signe d'intoxication avec une surdose d'ambroxol n'a été détecté. Il existe des signes d'excitation nerveuse et de diarrhée.
Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.
En cas de surdosage sévère, une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une diminution de la pression artérielle sont possibles.
Traitement: les méthodes de soins intensifs, telles que les vomissements, le lavage gastrique, ne doivent être utilisées qu'en cas de surdosage sévère, dans les 1 à 2 premières heures suivant la prise du médicament. Traitement symptomatique montré.
L'ambroxol est une benzylamine - un métabolite de la bromohexine. Il diffère de la bromohexine en l'absence d'un groupe méthyle et en la présence d'un groupe hydroxyle en position de paire trans d'un cycle cyclohexique. Il a un moteur secret, une action politique et expectorante secrète.
Après l'avoir prise à l'intérieur, l'action se produit après 30 minutes et se poursuit pendant 6 à 12 heures (selon la dose acceptée) - pour les comprimés, le sirop et une solution pour l'ingestion et l'inhalation; pendant 24 heures - pour des capsules d'action prolongée.
Des études précliniques ont montré que l'ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes muqueuses bronchiques. L'activation des cellules épithéliales respiratoires et la réduction de la viscosité du sputum améliorent le transport farine-ciliaire.
Ambroxol active la formation d'un surfactant, ayant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires de 2e type et les cellules Clara de petites voies respiratoires.
Recherche et recherche sur la culture cellulaire in vivo les animaux ont montré qu'Ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface de l'embryon d'alvéol et de bronches et adulte.
De plus, des études précliniques ont prouvé l'effet antioxydant de l'ambroxol. L'ambroxol, lorsqu'il est utilisé avec des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, reditromycine et doxycycline) augmente leur concentration dans les expectorations et la sécrétion bronchique.
Avec l'administration parentérale, l'embroxol pénètre rapidement dans le tissu. La concentration la plus élevée se trouve dans les poumons.
Lorsqu'il est pris à l'intérieur, l'embroxole est presque complètement absorbé par l'écran LCD
Cmax atteint après 1 à 3 heures - pour comprimés, sirop, solution d'entrée et inhalée et en / en solution injectable; Cmaxest d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après la prise - pour les capsules d'action prolongée.
En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après avoir été absorbé est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranyle, les glucuronides) sont éliminés dans les reins.
La liaison avec les protéines plasmatiques est d'environ 85% (80–90%). T1/2 de plasma est de 7 à 12 h, total T1/2 l'ambroxol et ses métabolites sont d'environ 22 heures pour les comprimés, le sirop, la solution d'inlet et d'inhalation et dans / en solution injectable; T1/2 vers 18 heures. - pour des capsules d'action prolongée.
Il est dérivé principalement par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% est retiré inchangé.
Compte tenu de la connexion élevée avec les protéines plasmatiques, le grand Vd et une lente redistribution des tissus au sang, une élimination importante de l'ambroxol pendant la dialyse ou le diuréx forcé ne se produit pas.
Chez les patients atteints de maladies hépatiques sévères, la clairance de l'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant des troubles sévères de la fonction rénale T1/2 les métabolites de l'ambroxol augmentent.
Ambroxol pénètre dans le liquide céphalorachidien et à travers la barrière placentaire, et est également libéré dans le lait maternel.
Avec l'utilisation simultanée d'ambroxol et de toux, une stagnation secrète peut se produire en raison de la suppression du réflexe de toux. Par conséquent, ces combinaisons doivent être sélectionnées avec prudence.
Avec l'apport articulaire d'ambroxol et d'antibiotiques d'amoxicilline, de céfuroxima, de redytromycine et de doxycycline, la concentration de cette dernière dans les expectorations et la sécrétion bronchique augmente.
L'introduction de l'ambroxol (pN 5) ne doit pas être combinée avec l'introduction d'autres solutions avec un pH supérieur à 6,3, car la différence entre le pH des solutions peut conduire au précipité de la base de l'ambroxol.
