Maxivent

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Maxivent

Méthode d'action: Bronchodilator

Option de traitement:

Revue médicale

Laura Arias

Dernière mise à jour 22/12/2025

Cette page fournit des informations générales et de référence, compilées à partir de sources médicales officielles. Elle ne remplace pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement. Pour toute décision concernant votre santé, veuillez consulter un professionnel de santé qualifié.

Présentation générale de Maxivent

Fiche d'information rapide sur Maxivent

Caractéristique Détail
Principe Actif Doxofylline
Classe de Médicament Dérivé de la Xanthine (Bronchodilatateur)
Usage Principal Traitement des maladies obstructives des voies respiratoires
Ordonnance Obligatoire Oui

Maxivent est un médicament de marque, soumis à prescription, utilisé pour le traitement des maladies obstructives des voies respiratoires. Son principe actif est la doxofylline, un dérivé de la classe pharmacologique des xanthines, qui comprend également la théophylline. Les médicaments de cette classe sont principalement catalogués comme bronchodilatateurs, ce qui signifie qu'ils aident à élargir les voies aériennes dans les poumons.

Ses indications principales incluent la gestion des symptômes associés à l'asthme bronchique, à la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et aux affections pulmonaires qui impliquent une composante spasmodique bronchique.

La doxofylline agit en relâchant les muscles lisses des bronches (les passages aériens) dans les poumons, ce qui contribue à améliorer le flux d'air et à soulager la difficulté à respirer. Contrairement à certains dérivés plus anciens de la xanthine, la doxofylline est spécifiquement reconnue pour posséder un mécanisme d'action susceptible d'entraîner moins d'effets secondaires cardiovasculaires en comparaison avec la théophylline, du fait de son affinité diminuée pour certains récepteurs de l'adénosine. Ce médicament est une formulation en comprimé oral et nécessite l'ordonnance d'un médecin pour son achat.

Quels effets indésirables sont possibles avec Maxivent ?

Effets secondaires possibles et informations de sécurité

Les effets indésirables officiellement documentés pour Maxivent (doxofylline) sont classés en différentes catégories d'organes et de systèmes. Ces classifications reflètent le cadre réglementaire utilisé pour communiquer le profil de risque du médicament.

Les effets indésirables sont souvent décrits comme étant plus fréquents au début du traitement ou lors d'une augmentation progressive de la dose. Les réactions indésirables graves sont, quant à elles, généralement associées à des concentrations élevées du médicament dans le sang.


Réactions indésirables documentées et restrictions d'usage

Classification Exemples d'effets officiellement répertoriés
Gastro-intestinaux Nausées, vomissements et douleurs au niveau de l'estomac (épigastriques).
Nerveux/Psychiatriques Maux de tête (céphalées), irritabilité et insomnie.
Cardiaques Tachycardie (rythme cardiaque rapide) et palpitations.

Réactions indésirables graves et contre-indications

Le profil de sécurité réglementaire signale le risque de réactions sévères et cliniquement importantes, souvent liées à la toxicité, incluant les arythmies graves et les convulsions.

Les contre-indications définissent les restrictions d'usage absolues et comprennent l'hypersensibilité aux dérivés de la xanthine, l'infarctus aigu du myocarde et l'hypotension (pression artérielle basse).

Des considérations de sécurité spéciales s'appliquent à certains groupes de patients. La prudence est de mise chez la population des personnes âgées et chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère en raison du risque de clairance réduite. Le médicament est également officiellement contre-indiqué pendant l'allaitement. L'information de sécurité officielle indique que Maxivent ne présente pas de risque de tolérance ou de dépendance.

Surdosage et conduite à tenir en cas d’urgence

Surdosage de Maxivent et quand consulter

La documentation réglementaire officielle fournit des indications précises sur les manifestations documentées et les actions d'intervention d'urgence requises en cas de surdosage.

Caractéristique Déclaration réglementaire officielle
Manifestations documentées du surdosage Le surdosage se manifeste par des signes au niveau du système nerveux central, tels que les convulsions, qui peuvent être le premier signe d'intoxication. Les effets cardiovasculaires incluent des arythmies sévères et d'autres perturbations majeures du rythme cardiaque. Des symptômes gastro-intestinaux comme les nausées, les vomissements et les saignements sont également signalés.
Conséquences graves et risques Le profil réglementaire classe cette intoxication comme ayant un potentiel d'issues mettant la vie en danger, notamment des arythmies et des convulsions sévères. Des cas de décès suite à un surdosage ont été documentés.
Actions d'urgence requises L'administration de Maxivent doit être immédiatement interrompue. Une action urgente est indispensable : Consulter immédiatement un médecin dès la première suspicion de surdosage ou l'apparition de symptômes graves. La prise en charge est strictement symptomatique et de soutien.
Statut de l'antidote et prise en charge L'étiquetage officiel indique qu'aucun antidote spécifique n'est connu. Les procédures de traitement décrites comprennent l'établissement et le maintien d'une voie aérienne adéquate en cas de convulsions, ainsi que le recours au lavage gastrique ou au charbon activé pour un surdosage aigu en l'absence de convulsions.
Considérations relatives à la population Les patients souffrant de conditions qui prolongent les concentrations plasmatiques du médicament, telles que la maladie hépatique ou l'insuffisance cardiaque congestive, présentent un risque accru de toxicité après un surdosage.

Le profil réglementaire définit strictement le risque de surdosage en se basant sur le potentiel de toxicité systémique sévère. Cela impose l'arrêt immédiat du médicament et la recherche urgente de soins médicaux. En l'absence d'antidote connu, les directives officielles insistent sur l'importance de mesures de soutien rapides et d'une gestion symptomatique pour atténuer les manifestations cardiaques et neurologiques qui peuvent mettre la vie en danger.

Utilisations thérapeutiques de Maxivent

Maxivent est généralement employé pour prendre en charge les affections impliquant des manifestations épisodiques ou fluctuantes de détresse respiratoire. Cela inclut la gestion de conditions telles que la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et l'asthme bronchique. Comme le souligne une référence faisant autorité sur cette classe thérapeutique, les agents de ce type sont considérés pertinents pour la prise en charge de soutien chez les patients souffrant d'affections obstructives des voies respiratoires où le flux d'air est sous-optimal.

En tant que bronchodilatateur, Maxivent est utilisé dans les domaines où un soutien symptomatique additionnel est nécessaire. Cette approche thérapeutique est pertinente pour atténuer les symptômes liés à l'inconfort physique et à une activité physiologique accrue, tels que la respiration sifflante et l'essoufflement, qui nuisent au fonctionnement quotidien. Il est couramment utilisé lorsque une assistance symptomatique à court terme est requise durant les phases où les symptômes deviennent plus prononcés.

En allégeant cette charge systémique, Maxivent contribue à améliorer le confort pendant les périodes de symptômes intenses et soutient le bien-être général au cours des phases symptomatiques. Il aide à préserver la stabilité fonctionnelle.

« Maxivent peut aider les patients à faire face plus sereinement aux fluctuations des symptômes en soulageant la détresse pendant les épisodes difficiles. »


Fait Saillant : Aide à soulager l'Essoufflement


Conditions d’utilisation et restrictions

Qui peut ou ne peut pas utiliser Maxivent ?

L'éligibilité à Maxivent (Doxofylline) est strictement encadrée par les autorités réglementaires en fonction de l'âge, de l'état physiologique et des problèmes de santé préexistants. L'utilisation est généralement autorisée pour les adultes et les enfants à partir de 6 ans.


Interdictions Absolues (Contre-indications)

Maxivent est contre-indiqué et ne doit pas être utilisé par les personnes ayant une hypersensibilité connue à la doxofylline ou à d'autres dérivés de la xanthine. Des contre-indications absolues s'appliquent également aux patients souffrant d'infarctus aigu du myocarde (IAM) et d'hypotension (pression artérielle basse). En raison de l'excrétion du médicament dans le lait maternel, Maxivent est contre-indiqué chez les femmes qui allaitent.


Utilisation Restreinte ou Conditionnelle (Précautions)

L'utilisation de Maxivent nécessite de la prudence chez les patients présentant certains problèmes de santé préexistants. Ceux-ci incluent la dysfonction hépatique (maladie du foie) et l'insuffisance rénale, car l'élimination du médicament peut être altérée. La prudence est également nécessaire chez les patients souffrant d'arythmies cardiaques, d'hypertension (pression artérielle élevée), d'hyperthyroïdie, ainsi que chez ceux ayant des antécédents d'ulcère gastro-duodénal ou de troubles convulsifs.

Population spéciale Statut d'éligibilité
Enfants de moins de 6 ans Non recommandé (Données insuffisantes)
Personnes âgées Autorisé, mais à utiliser avec prudence
Femmes enceintes Innocuité non établie (Utilisation seulement si clairement nécessaire)

Que faut-il savoir sur les interactions avec d’autres médicaments ?

Interactions avec d'autres médicaments et produits

Maxivent (doxofylline) présente des interactions documentées qui impliquent principalement une altération de l'élimination du médicament (clairance) et des contre-indications formelles avec certains composés.

Type d'interaction Substances/Conditions Interagissantes
Contre-indications formelles Autres dérivés de la xanthine (incluant la théophylline et les produits contenant de la caféine) ; Éphédrine (en raison d'un synergisme toxique documenté).
Clairance hépatique réduite Érythromycine, Troléandomycine, Lincomycine, Clindamycine (et autres antibiotiques macrolides) ; Antagonistes H2 (Cimétidine, Ranitidine) ; Allopurinol ; Propranolol ; Vaccin antigrippal.
Clairance accrue Phénytoïne et autres anticonvulsivants ; Tabagisme (cigarettes).

Produits Médicinaux Interagissants

Le profil réglementaire exige que la doxofylline ne soit pas administrée en même temps que d'autres dérivés de la xanthine. La co-administration avec certains antibiotiques, des antagonistes H2 et le vaccin contre la grippe est officiellement reconnue pour diminuer la clairance hépatique de la doxofylline, ce qui pourrait potentiellement entraîner une augmentation des concentrations du médicament dans le plasma. Inversement, l'usage concomitant avec des anticonvulsivants tels que la Phénytoïne et l'exposition au tabagisme sont documentées comme augmentant la clairance, ce qui résulte en une demi-vie plus courte.

Notes Spécifiques à la Population

La demi-vie de la doxofylline, qui influence la durée et la gravité potentielle des interactions, est officiellement notée comme étant prolongée chez certaines populations, incluant les patients atteints de maladie hépatique, d'insuffisance cardiaque congestive ou de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Mécanisme d’action

Maxivent (doxofylline) module la physiologie des voies respiratoires grâce à un mécanisme pharmacodynamique distinctif, impliquant l'inhibition d'une enzyme spécifique et l'évitement sélectif de certains récepteurs.

Modulation du Tonus des Muscles Lisses des Voies Aériennes

L'action fondamentale repose sur l'inhibition des enzymes Phosphodiestérases (PDE), en particulier l'isoforme PDE2A1, au sein des cellules musculaires lisses bronchiques. Cette inhibition provoque une élévation des niveaux intracellulaires du second messager, l'Adénosine Monophosphate cyclique (AMPc). Cette augmentation déclenche une cascade modulant la machinerie contractile, dont la conséquence physiologique est d'inverser directement l'état de contraction du muscle lisse et de diminuer la résistance au flux d'air.

Modulation de la Voie Anti-inflammatoire

La doxofylline agit sur la voie de transcription des gènes inflammatoires en favorisant la restauration fonctionnelle de l'activité de l'Histone Désacétylase 2 (HDAC2). HDAC2 est cruciale pour la suppression de l'expression de divers médiateurs pro-inflammatoires. Cette intervention contribue à la modulation des processus chroniques des voies aériennes, ce qui se traduit par une réduction de la transcription des gènes inflammatoires et de l'hypersensibilité tissulaire.

Évitement Sélectif des Récepteurs

Une caractéristique mécanistique essentielle du médicament est son affinité négligeable pour les récepteurs A1 et A2B de l'Adénosine, qui sont largement distribués. Ces récepteurs sont ceux qui médiatisent la stimulation des systèmes cardiovasculaire et nerveux central. En évitant l'antagonisme au niveau de ces sites, le mécanisme garantit que les effets respiratoires souhaités sont atteints sans engager de manière significative les voies systémiques qui pourraient entraîner une sur-stimulation des organes non respiratoires.

Informations sur la posologie et l’administration

Comment utiliser Maxivent

L'utilisation de Maxivent doit être conforme aux instructions réglementaires officielles qui définissent la voie, la dose exacte et la fréquence d'administration. Ce médicament est approuvé pour une prise par voie orale, principalement sous forme de comprimés de 400 mg, et pour l'administration par voie intraveineuse (IV) dans un cadre clinique supervisé pour des besoins spécifiques.

Le régime d'entretien standard prescrit pour les adultes est de 400 mg par dose, à prendre deux ou trois fois par jour (b.i.d. ou t.i.d.), selon les documents officiels de prescription. Cette fréquence vise à maintenir une concentration plasmatique stable dans le cadre d'une gestion chronique à long terme. L'étiquette officielle spécifie que la dose orale est généralement conseillée d'être prise avec de la nourriture.

Les posologies sont soumises à modification pour certaines populations de patients. Il est officiellement conseillé aux personnes âgées (gériatriques) de prendre une dose réduite de 200 mg, deux ou trois fois par jour. Une réduction de la dose est également généralement requise pour les personnes présentant une insuffisance hépatique ou rénale, en raison du risque potentiel d'accumulation du médicament dans l'organisme.

La forme IV doit être administrée uniquement par un professionnel de la santé qualifié, par le biais d'une injection intraveineuse lente, étalée sur une période de 15 à 20 minutes. Une contrainte procédurale essentielle est que ce médicament n'agit pas immédiatement et son utilisation est officiellement interdite dans le traitement des difficultés respiratoires aiguës.

Données cliniques récentes

Preuves issues de la recherche / Aperçu des études pour Maxivent


Preuves pour l'utilisation dans la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)

Maxivent a été étudié dans le cadre de recherches cliniques explorant le traitement de la Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique (MPOC), une affection caractérisée par des manifestations fluctuantes ou épisodiques. La principale preuve soutenant cette indication provient d'Essais Contrôlés Randomisés (ECR) à court terme. Ces études, qui comparaient souvent le médicament soit à un traitement inactif (placebo), soit à un groupe de contrôle actif, ont été menées chez des patients adultes qui répondaient aux critères d'inclusion de l'étude pour la gravité de la MPOC.

Les chercheurs de ces essais ont principalement surveillé des mesures objectives de la fonction pulmonaire, telles que le Volume Expiratoire Maximum par Seconde (VEMS ou FEV1), qui est l'une des mesures de la capacité respiratoire examinées par la recherche. Des analyses groupées ont décrit un niveau de preuve ÉLEVÉ (GRADE) (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) pour les schémas observés dans les mesures du VEMS. Cependant, les résultats concernant les issues fonctionnelles comme le Test de Marche de 6 minutes ont été observés comme variant d'une étude à l'autre. Concernant les limites de la recherche, la plupart des essais existants impliquaient des tailles d'échantillon modestes, et les durées de suivi étaient limitées — ne durant souvent que quelques semaines.


Preuves pour l'utilisation dans l'asthme bronchique

Maxivent a été évalué chez des patients souffrant d'asthme bronchique, une condition impliquant des périodes de symptômes accrus et de limitations fonctionnelles. La base de recherche comprend des ECR en double aveugle contrôlés par placebo, qui sont un type d'étude souvent utilisé pour évaluer les médicaments, ainsi que des revues systématiques. Les études ont exploré l'utilisation du médicament seul et comme traitement d'appoint aux corticostéroïdes inhalés.

Les études ont surveillé les résultats reflétant le fonctionnement quotidien et les changements épisodiques. Les chercheurs ont suivi la fréquence des événements asthmatiques (exacerbations), l'utilisation de médicaments de secours par les patients, et des mesures objectives de la fonction pulmonaire comme le VEMS. Des analyses groupées ont décrit un niveau de preuve ÉLEVÉ (GRADE) pour les schémas observés dans la fréquence des événements asthmatiques par rapport à un placebo. Cependant, certaines revues systématiques ont rapporté qu'aucune différence significative n'a été observée dans la mesure du VEMS lorsque Maxivent était évalué aux côtés d'un comparateur xanthine actif. Ces données montrent des schémas liés à l'hétérogénéité pour des résultats spécifiques.


Ce qui reste incertain dans la recherche

Les preuves soulignent ce qui est connu — et ce qui reste incertain — à propos du médicament. La principale incertitude concerne le manque de preuves comparatives face à la gamme complète des agents thérapeutiques modernes utilisés pour la MPOC et l'asthme. De plus, étant donné que les résultats étaient mitigés pour certaines mesures objectives comme le VEMS lorsqu'il était évalué aux côtés d'un contrôle actif, la certitude reste faible concernant la performance comparative sur ces résultats spécifiques. La base de recherche dans la population pédiatrique (enfants âgés de 6 à 18 ans) est également moins étendue que les preuves disponibles pour les adultes.

Foire aux questions (FAQ)

Questions fréquentes sur Maxivent (FAQ)


Q : Maxivent est-il le même type de médicament que [nom d'un médicament similaire] ?

R : L'ingrédient actif de Maxivent, la doxofylline, appartient à la classe des dérivés de la xanthine, qui comprend la théophylline. L'information officielle du produit signale une différence essentielle dans le mécanisme du médicament, car la doxofylline a une faible affinité pour certains récepteurs qui affectent le cœur et le système nerveux central. Cette différence est notée dans le mécanisme d'action.


Q : Est-il courant que Maxivent affecte [système organique général, par exemple, foie/reins] ?

R : Les documents réglementaires recommandent la prudence lorsque Maxivent est utilisé par des patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale préexistante. Cela est dû au fait que la capacité de l'organisme à éliminer le médicament pourrait être réduite dans ces conditions. Cette réduction potentielle de la clairance pourrait entraîner des taux plus élevés du médicament dans le sang, et des ajustements de dose sont généralement nécessaires pour ces populations.


Q : Combien de temps dure l'effet d'une dose de Maxivent ?

R : Les données pharmacocinétiques de sources officielles indiquent que la demi-vie du médicament — le temps nécessaire pour que la moitié du médicament soit éliminée — est généralement comprise entre 8 et 10 heures lors d'une utilisation à long terme. Cette durée guide le schéma posologique recommandé de deux ou trois fois par jour pour aider à maintenir des niveaux stables du médicament.


Q : Quels médicaments courants sont connus pour interagir avec Maxivent ?

R : La documentation officielle identifie certains médicaments qui peuvent modifier la façon dont votre corps traite Maxivent. Il s'agit notamment de types spécifiques d'antibiotiques (comme l'Érythromycine), de réducteurs d'acide gastrique appelés antagonistes H2, de certains médicaments anti-goutte et de médicaments anti-épileptiques comme la Phénytoïne. De plus, le tabagisme (cigarettes) est documenté comme augmentant la clairance du médicament par l'organisme.


Q : Puis-je boire de l'alcool pendant que je prends Maxivent ?

R : La documentation réglementaire officielle n'établit pas complètement l'interaction avec l'alcool. Cependant, la prudence est généralement conseillée, en particulier pour les personnes souffrant de dysfonction hépatique. Cette prudence est basée sur la possibilité que la consommation d'alcool puisse exacerber les effets secondaires potentiels du médicament.


Q : Est-il normal d'avoir un léger mal de tête au début du traitement par Maxivent ?

R : Oui, l'information officielle de sécurité répertorie le mal de tête comme l'une des réactions indésirables Nervous/Psychiatric documentées. Ces effets sont souvent décrits dans les documents réglementaires comme étant plus fréquents au début du traitement ou lors des changements initiaux de dosage.


Q : Maxivent interagit-il avec la caféine ?

R : Oui, Maxivent est officiellement contre-indiqué avec d'autres dérivés de la xanthine et des composés contenant de la caféine. Par conséquent, les documents réglementaires recommandent généralement de limiter la consommation de boissons et d'aliments contenant de la caféine.


Q : À quelle vitesse Maxivent commence-t-il généralement à agir ?

R : Les documents officiels indiquent que Maxivent n'agit pas immédiatement et n'est pas indiqué pour traiter les difficultés respiratoires aiguës et soudaines. Les études montrent que les niveaux de pointe dans le sang sont atteints environ une heure après une dose orale. Un niveau stable et constant du médicament est généralement atteint dans le corps après environ quatre jours d'administration régulière.


Q : Est-ce que prendre Maxivent avec de la nourriture affecte son fonctionnement ?

R : Les documents de prescription officiels stipulent que la dose orale doit généralement être prise avec de la nourriture. Cette instruction est généralement destinée à aider à gérer ou à réduire les inconforts gastro-intestinaux courants, tels que les nausées ou les douleurs abdominales, qui sont répertoriés comme des effets secondaires potentiels du médicament.


Q : Maxivent peut-il être utilisé à long terme ?

R : Oui, la posologie standard recommandée est conçue pour la gestion chronique à long terme des maladies obstructives des voies respiratoires. De plus, l'information de sécurité réglementaire confirme que Maxivent ne présente pas de risque de tolérance ou de dépendance en cas d'utilisation prolongée.


Q : Les études de recherche sur Maxivent se concentrent-elles principalement sur les adultes ?

R : La majorité des preuves de recherche disponibles se concentrent sur les adultes atteints de Maladie Pulmonaire Obstructive Chronique (MPOC) et d'Asthme Bronchique. Les documents officiels notent que la base de recherche disponible pour la population pédiatrique (enfants âgés de 6 à 18 ans) est moins étendue que les preuves disponibles pour les adultes.


Q : Maxivent peut-il affecter ma capacité à conduire ou à utiliser des machines ?

R : L'information officielle de sécurité répertorie les effets secondaires potentiels sur le système nerveux central, tels que les maux de tête et l'insomnie, qui peuvent affecter la vigilance. Il est généralement conseillé aux individus d'être conscients de la façon dont le médicament les affecte avant de s'engager dans des activités nécessitant une attention totale, comme la conduite ou l'utilisation de machines.


Q : Comment Maxivent affecte-t-il le système immunitaire ?

R : Le mécanisme de Maxivent implique une modulation de la voie anti-inflammatoire via l'activité d'une enzyme appelée Histone Désacétylase 2 (HDAC2). Cette action aide à supprimer l'expression de divers médiateurs pro-inflammatoires, contribuant à la modulation des processus chroniques des voies respiratoires.


Q : Pourquoi Maxivent est-il parfois prescrit avec d'autres médicaments ?

R : Maxivent a été étudié et évalué pour être utilisé comme traitement d'appoint à d'autres médicaments principaux, tels que les corticostéroïdes inhalés, dans la gestion de conditions comme l'asthme bronchique. La recherche suggère que l'utilisation de Maxivent en association pourrait compléter les effets de ces autres médicaments dans le contrôle des symptômes et l'amélioration de la fonction pulmonaire.


Q : Y a-t-il des restrictions alimentaires spécifiques lors de la prise de Maxivent ?

R : La principale restriction alimentaire spécifiée dans les documents officiels concerne la caféine. Maxivent est officiellement contre-indiqué avec d'autres dérivés de la xanthine et les produits contenant de la caféine en raison des risques d'interaction potentiels.


Q : Maxivent peut-il affecter l'humeur ou provoquer des changements émotionnels ?

R : L'information officielle de sécurité répertorie l'Irritabilité comme une réaction indésirable Nervous/Psychiatric documentée. Comme pour tout médicament qui affecte le système nerveux central, les individus doivent être conscients de tout changement émotionnel ou d'humeur et en informer leur prescripteur si cela se produit.

Comment Maxivent doit-il être conservé et éliminé ?

Maxivent (Doxofylline) doit être stocké en respectant strictement les directives réglementaires afin de garantir son intégrité.

Exigences de Stockage

Condition Exigence
Température Conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
Protection Garder les comprimés dans leur plaquette thermoformée d'origine (blister) pour les protéger de l'humidité et des facteurs environnementaux.
Sécurité Maintenir le médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Instructions d'Élimination

Les médicaments Maxivent non utilisés ou périmés doivent être éliminés en utilisant un programme local de récupération des médicaments s'il est disponible dans votre région. Si aucun programme de ce type n'est accessible, les comprimés doivent être retirés de leur emballage, mélangés avec une substance peu attrayante (comme du marc de café usagé ou de la terre), puis scellés dans un récipient avant d'être jetés avec les ordures ménagères. Il est impératif de ne pas jeter le médicament dans les toilettes ni de le verser dans un drain.

Attention! Consultez toujours un médecin ou un pharmacien avant d'utiliser des pilules ou des médicaments.

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