Cyprin-TD

Cyprin-TD

Ciprofloxacin, Tinidazole

Traitement des infections mixtes causées par des micro-organismes anaérobies et aérobies sensibles:

sinusite chronique,

abcès du poumon,

empyème,

infections intra-abdominales,

maladies gynécologiques inflammatoires,

infections postopératoires (présence possible de bactéries aérobies et anaérobies),

ostéomyélite chronique,

infections de la peau et des tissus mous,

ulcères sur le pied diabétique,

décubitus,

infections de la cavité buccale (y compris la parodontite et la périostite).

Traitement de la diarrhée ou de la dysenterie par étiologie amibienne ou mixte (amibienne et bactérienne).

À l'intérieur, après avoir mangé, arrosé avec suffisamment d'eau.

Ne cassez pas, ne mâchez pas ou ne détruisez pas la pilule de quelque manière que ce soit.

Dose recommandée pour les adultes

Cifran^® ST 250/300 mg-2 tableau. 2 fois par jour.

Cifran^® ST 500/600 mg-1 tableau. 2 fois par jour.

hypersensibilité à des dérivés de fluoroquinolone ou d'imidazole,

maladies hématologiques,

lésions neurologiques organiques,

oppression de l'Hématopoïèse de la moelle osseuse,

porphyrie,

âge des enfants (jusqu'à 18 ans).

Avec prudence: athérosclérose sévère des vaisseaux cérébraux, violation de la circulation cérébrale, maladie mentale, épilepsie, syndrome épileptique, insuffisance rénale et/ou hépatique sévère.

Lors de l'utilisation du médicament chez les personnes âgées, aucun problème significatif n'a été noté. Cependant, chez les patients âgés, une diminution dépendante de l'âge de la fonction rénale est possible, il faut donc faire preuve de prudence lors de l'utilisation du médicament chez ces patients.

Du système digestif: diminution de l'appétit, sécheresse de la muqueuse buccale, goût «métallique» dans la bouche, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, flatulences, jaunisse cholestatique (en particulier chez les patients atteints d'une maladie du foie), hépatite, hépatonécrose.

Du côté du SNC: maux de tête, vertiges, fatigue, troubles de la coordination motrice (y compris de locomotion ataxie), dysarthrie, neuropathie périphérique, rarement convulsions, faiblesse, tremblements, insomnie, augmentation de la transpiration, augmentation de la pression intracrânienne, confusion, dépression, hallucinations, ainsi que d'autres manifestations psychotiques, les réactions, les migraines, sans connaissance de l'état, la thrombose des artères cérébrales.

Du côté des sens: troubles du goût et de l'odorat, déficience visuelle (diplopie, changement de perception des couleurs), acouphènes, perte auditive.

Du système cardiovasculaire: tachycardie, troubles du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle.

Du système hématopoïétique: leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique.

Du côté des indicateurs de laboratoire: hypoprothrombinémie, augmentation de l'activité des transaminases hépatiques et de la phosphatase alcaline, hypercréatinémie, hyperbilirubinémie, hyperglycémie.

Du système urinaire: hématurie, cristallurie (avec urine alcaline et faible diurèse), glomérulonéphrite, dysurie, polyurie, rétention urinaire, diminution de la fonction rénale de libération d'azote, néphrite interstitielle.

Réactions allergiques: démangeaisons de la peau, de l'urticaire, formation de cloques, accompagnées de saignements, et l'apparition de petits nodules, formant des croûtes, de la fièvre, des pétéchies sur la peau (pétéchies), gonflement du visage ou de la gorge, отдышка, éosinophilie, augmentation de la sensibilité à la lumière, vascularite, d'ancrage de l'érythème, l'érythème polymorphe (y compris syndrome de Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Лайелла).

Et autres: arthralgie, arthrite, tendovaginite, déchirures des tendons, asthénie, myalgie, surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse), bouffées de sang au visage.

Traitement: thérapie pour surdosage du médicament Tsifran^® ST devrait être symptomatique et inclure les activités suivantes:

- induction de vomissements ou lavage gastrique,

- prendre des mesures pour une hydratation adéquate du corps (thérapie par perfusion),

- traitement d'entretien.

Il n'y a pas d'antidote spécifique.

Un médicament combiné conçu pour le traitement des infections mixtes causées par des micro-organismes anaérobies et aérobies, ainsi que des infections du tractus gastro-intestinal, par exemple la diarrhée ou la dysenterie, amibienne ou mixte (amibienne et bactérienne).

Tinidazole efficace contre les microorganismes anaérobies tels que Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus et Peptostreptococcus anaerobius. Les microorganismes anaérobies provoquent principalement des maladies des organes abdominaux, pelviens, pulmonaires ou buccaux. Dans l'infection anaérobie, le plus souvent, un mélange de bactéries anaérobies et aérobies est présent. Par conséquent, avec une infection anaérobie mixte, un antibiotique actif contre les bactéries aérobies est Ajouté au traitement.

Ciprofloxacine - antibiotique à large spectre actif contre la plupart des microorganismes aérobies à Gram positif et à Gram négatif, tels que E.coli, Klebsiella spp., S.typhi et d'autres souches Salmonella, P.mirabilis, P.vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.cholerae, B.fragilis, St.aureus (y compris les souches résistantes à la méthicilline), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella et Mycobacterium tuberculosis.

La ciprofloxacine et le Tinidazole sont bien absorbés dans le tractus gastro-intestinal. C_max chaque composant est atteint dans les heures 1-2. la biodisponibilité Totale du Tinidazole est de 100% et la liaison aux protéines plasmatiques est de 12%. T_1/2 - environ 12-14 H. le Médicament pénètre rapidement dans les tissus du corps, y atteignant des concentrations élevées.

Tinidazole crée dans le liquide céphalo-rachidien des concentrations égales à ses concentrations plasmatiques et subit une réabsorption dans les tubules rénaux. Le Tinidazole est excrété dans la bile à des concentrations légèrement inférieures à 50% de sa concentration plasmatique. Environ 25% de la dose prise est excrété inchangé dans l'urine. Les métabolites représentent 12% de la dose administrée et sont également excrétés dans l'urine. Parallèlement à cela, il y a une légère excrétion de Tinidazole avec les fèces.

Ciprofloxacine bien absorbé après ingestion. La biodisponibilité de la ciprofloxacine est d'environ 70%. Lorsqu'il est combiné avec de la nourriture, l'absorption de la ciprofloxacine ralentit. 20-40% du médicament se lie aux protéines plasmatiques. La ciprofloxacine pénètre bien dans les milieux liquides et les tissus du corps: poumons, peau, tissus adipeux, musculaires et cartilagineux, ainsi que dans le tissu osseux et les organes du système urinaire, la prostate. Le médicament se trouve à des concentrations élevées dans la salive, le mucus nasal et les sécrétions bronchiques, le sperme, la lymphe, le liquide péritonéal, la bile et les sécrétions prostatiques. La ciprofloxacine est partiellement métabolisée par le foie. Environ 50% de la dose prise est excrété sous forme inchangée dans l'urine, 15% - sous forme de métabolites actifs, tels que l'oxyciprofloxacine. Le reste de la dose est excrété dans la bile, partiellement absorbé à nouveau. Environ 15-30% de la ciprofloxacine est excrété dans les fèces. T_1/2 - environ 3,5-4,5 h T_1/2 il peut s'allonger avec une insuffisance rénale sévère et chez les patients âgés.

• Quinolones / fluoroquinolones en combinaisons
• Autres agents antibactériens synthétiques en combinaisons

Tinidazole

Renforce l'effet des anticoagulants indirects (pour réduire le risque de saignement, la dose est réduite de 50%) et l'action de l'éthanol (réactions de type Disulfiram).

Compatible avec les sulfamides et les antibiotiques (aminoglycosides, érythromycine, rifampicine, céphalosporines).

Il n'est pas recommandé de prescrire avec de l'éthionamide.

Phénobarbital accélère le métabolisme.

Ciprofloxacine

En raison de la diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes augmente la concentration et allonge T_1/2 la théophylline (et d'autres xanthines, par exemple la caféine), les médicaments hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, contribue à réduire l'indice de prothrombine.

Lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-Lactame, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée.

Renforce l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, il y a une augmentation de la créatinine sérique, chez ces patients, il est nécessaire de contrôler cet indicateur 2 fois par semaine.

Avec la réception simultanée augmente l'effet des anticoagulants indirects.

Administration orale avec des médicaments contenant du fer, du sucralfate et des médicaments antiacides contenant du Mg² , Ca² , A1³ conduit à une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine, il doit donc être administré 1-2 heures avant ou 4 heures après la prise des médicaments ci-dessus.

AINS (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique) augmentent le risque de convulsions.

Didanosine réduit l'absorption de la ciprofloxacine en raison de la formation de complexes contenant de la didanosine Mg² , A1³ .

Métoclopramide accélère l'absorption, ce qui réduit le temps d'atteindre sa concentration maximale.

La Co-administration de médicaments uricosuriques entraîne un ralentissement de l'excrétion (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de ciprofloxacine.