Composition:
Utilisé dans le traitement:
Examiné médicalement par Oliinyk Elizabeth Ivanovna, Pharmacie Dernière mise à jour le 04.04.2022
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Hypersensibilité à la ciprofloxacine (y compris.h. à d'autres fluorhinolons), le tinidazol (y compris.h. à d'autres imidazols); maladies du sang, oppression de l'hématopie osseux-brains; porphyrie aiguë; lésions organiques du système nerveux; prise simultanée avec la thyzanidine (risque de diminution prononcée de la pression artérielle et d'apparition d'une somnolence sévère); enfance (jusqu'à 18 ans); grossesse; période de lactation; carence en lactase, intolérance à la lactobase.
Les réactions indésirables sont répertoriées en fréquence selon la classification OMS: très souvent (> 1/10); souvent (> 1/100 et <1/10); rarement (> 1/1000 et <1/100); rarement (> 1/1000 et <1/1000); très rarement disponible (non disponible).
Tsipromloxacine
Infections et maladies parasitaires: rarement - superinfection mycotique; rarement - colite pseudomembraneuse (dans de très rares cas avec une issue fatale possible).
Du côté du système de formation de sang: rarement - éosinophilie; rarement - leucopénie, anémie, neutropénie, leucocytose, thrombocytopénie, thrombocytomie; très rarement - anémie hémolytique, agranulocytose, pancytophénie (vie menaçante), oppression de la moelle osseuse (vie menaçante).
Du côté du système immunitaire : rarement - réactions allergiques, gonflement allergique / gonflement angioneurotique; très rarement - réactions anaphylactiques, choc anaphylactique (menace de la vie), maladie sérique.
Du côté du métabolisme et de la malnutrition: rarement - une diminution de l'appétit et de la quantité de nourriture prise; rarement - hyperglycémie, hypoglycémie.
Troubles du mouvement : rarement - hyperactivité psychomoteur, agitation; rarement - confusion et désorientation, anxiété, rêves altérés (cauchemars nocturnes), dépression, hallucinations; très rarement - réactions psychotiques (amélioration du comportement à des fins d'automutilation, telles que des actes / pensées suicidaires, ainsi qu'une tentative de suicide ou de suicide réussi.
Du côté du CNS : rarement - maux de tête, étourdissements, troubles du sommeil; rarement - paresthésie et dysesthésie, hyperesthésie, tremblements, crampes (y compris les convulsions d'épilepsie), vertiges; très rarement - migraine, altération de la coordination des mouvements, odorat altéré, hyperesthésie, hypertension intracrânienne (symptomatographie pseudotumorale).
Du côté du corps de vue: rarement - déficience visuelle; très rarement - perception altérée des couleurs.
Du côté des troubles de l'organe auditif et du labyrinthe: rarement - acouphènes, perte auditive; très rarement - déficience auditive.
Du coeur : rarement - tachycardie; fréquence inconnue - allongement de l'intervalle QT, arythmies ventriculaires (y compris.h. type «pyreuet», plus souvent chez les patients prédisposés au développement de l'allongement de l'intervalle QT).
Du côté des navires : rarement - vasodilatation, réduction de la pression artérielle, sensation de ruée de sang vers le visage; très rarement - vascularite.
Du système respiratoire, des organes thoraciques et du médiastin : rarement - insuffisance respiratoire (y compris bronchospasme).
Du côté de l'écran LCD: souvent - nausées, diarrhée; rarement - vomissements, douleurs abdominales, dyspepsie, météorisme; très rarement - pancréatite.
Du foie et des voies biliaires: rarement - une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques, une augmentation de la concentration de bilirubine; rarement - altération de la fonction hépatique, jaunisse, hépatite (non infectieuse); très rarement - nécrose du tissu hépatique (dans de très rares cas, insuffisance hépatique progressive à mortelle).
De la peau et du tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement - photosensibilisation, éducation des cloques; très rarement - pétéchie, érythème multiforme de petites formes, érythème nodal, syndrome de Stevens-Johnson (érythème excudatif malin), y compris h. potentiellement mortel, syndrome de Lyella (nécrolyse épidermique toxique), y compris h. potentiellement mortel.
Du côté du muscle squelettique et du tissu conjonctif: rarement - arthralgie; rarement - myalgie, arthrite, augmentation du tonus musculaire, crampes musculaires; très rarement - faiblesse musculaire, tendinite, rupture des tendons (principalement Achille), exacerbation des symptômes de la myasthénie.
Des reins et des voies urinaires: fonction rénale rarement altérée; rarement - insuffisance rénale, hématurie, cristallurie, néphrite tubulo-intertitielle.
Troubles généraux : rarement - syndrome douloureux d'étiologie non spécifique, malaise général, fièvre; rarement - œdème, transpiration (hyperhydrose); très rarement - une violation de la marche.
Écarts des indicateurs de laboratoire : rarement - une augmentation de l'activité de SchF dans le sang; rarement - un changement dans la teneur en protrombine, une augmentation de l'activité de l'amylase; fréquence inconnue - une augmentation de l'INR (chez les patients recevant des antagonistes de la vitamine K).
Tinidazol
Du système digestif : douleurs abdominales, anorexie, diarrhée, glossophytie (langage "poilu" noir), gloss, nausées, stomatite, vomissements, goût métallique dans la bouche.
Du côté du système nerveux : fatigue, ataxie, crampes, étourdissements, maux de tête, hyperesthésie, paresthésie, neuropathie périphérique, troubles sensoriels, vertiges.
Réactions allergiques : réactions d'hypersensibilité (éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, œdème angioneurotique).
Autre: marées de sang sur la peau du visage, fièvre, leucopénie transitoire, urine foncée.
Le tinidazol peut avoir un effet mutagène et cancérigène, de sorte que l'utilisation de l'association tinidazol + ciprofloxacine pendant la grossesse est contre-indiquée.
Le tinidazol et la ciprofloxacine sont excrétés dans le lait maternel, de sorte que l'utilisation de l'association tinidazol + ciprofloxacine pendant la lactation est contre-indiquée.
Traitement des infections mixtes causées par des micro-organismes anaérobies et aérobies sensibles:
sinusite chronique ;
abcès pulmonaire;
empirisme;
infections intra-brunch;
maladies gynécologiques inflammatoires;
infections postopératoires (avec présence possible de bactéries aérobies et anaérobies);
ostéomyélite chronique ;
infections de la peau et des tissus mous;
ulcères sur pied diabétique;
se coucher ;
infections buccales (y compris parodontite et parodit).
Traitement de la diarrhée ou de la dysenterie de l'étiologie amibique ou mixte (ambique et bactérienne).
À l'intérieur, après avoir mangé, bu suffisamment d'eau.
Ne cassez pas, ne mâchez pas et ne détruisez pas la pilule autrement.
Dose recommandée pour les adultes
Cifran® ST 250/300 mg - 2 comprimés. 2 fois par jour.
Cifran® ST 500/600 mg - 1 tableau. 2 fois par jour.
Traitement: thérapie pour une surdose de Cifran® La TDM doit être symptomatique et inclure les activités suivantes:
- induction de vomissements ou lavage de l'estomac,
- prendre des mesures pour une hydratation adéquate du corps (thérapie par perfusion) ;
- thérapie de soutien.
Il n'y a pas d'antidote spécifique.
Un médicament combiné conçu pour traiter les infections à myxtes causées par des micro-organismes anaérobies et aérobies, ainsi que les infections du tractus gastro-intestinal, telles que la diarrhée ou la dysenterie, la nature amibique ou mixte (ambique et bactérienne).
Tinidazol efficace pour les micro-organismes anaérobies tels que Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus et Peptostreptococcus anaerobius Les micro-organismes anaérobies provoquent principalement des maladies de l'abdomen, des organes pelviens, des poumons ou des organes oraux. Avec une infection anaérobie, le plus souvent, il existe un mélange de bactéries anaérobies et aérobies. Par conséquent, avec une infection anaérobie mixte, un antibiotique actif par rapport aux bactéries aérobies est ajouté au traitement.
Tsipromloxacine - un antibiotique à large spectre actif par rapport à la plupart des micro-organismes aérobies à Gram positif et à Gram négatif, tels que E. coli, Klebsiella spp., S.typhi et d'autres souches Salmonella, P.mirabilis, P. vulgaris, Yersinia enterocoitica, Ps.aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, H.ducreyi, H.influenzae, N.gonorrhoeae, M.catarrhalis, V.chol (y compris les souches résistantes à la méthylcilline), St.epidermidis, S.pyogenes, S.pneumoniae, Chlamidia, Mycoplasma, Legionella et Mycobacterium tuberculosis.
La ciprofloxacine et le tinidazole sont bien absorbés par l'écran LCD. Cmax chaque composant est atteint dans les 1 à 2 heures. La biodisponibilité complète du tinidazole est de 100% et la liaison des protéines plasmatiques sanguines est de 12%. T1/2 - environ 12-14 heures. Le médicament pénètre rapidement dans le tissu du corps, atteignant des concentrations élevées là-bas.
Tinidazol crée des concentrations égales à ses concentrations plasmatiques dans le liquide céphalorachidien et subit une réabsorption dans les tubules rénaux. Le tinidazol est excrété dans la bile à des concentrations légèrement inférieures à 50% de sa concentration dans le plasma. Environ 25% de la dose acceptée est affichée sous forme constante avec de l'urine. Les métabolites représentent 12% de la dose entrée et sont également excrétés avec de l'urine. Parallèlement à cela, il y a un léger retrait du tilidazol avec le kalom.
Tsipromloxacine bien absorbé après avoir été pris à l'intérieur. La biodisponibilité de la ciprofloxacine est d'environ 70%. Lorsqu'elle est utilisée avec des aliments, l'absorption de la ciprofloxacine ralentit. 20 à 40% du médicament est lié aux protéines plasmatiques. La tsipromloxacine pénètre bien dans les milieux liquides et les tissus corporels: les poumons, la peau, les tissus adipeux, musculaires et cartilagineux, ainsi que les tissus osseux et les organes du système urinaire, la prostate. Le médicament se trouve à des concentrations élevées dans la salive, le mucus nasal et la sécrétion bronchique, le sperme, la lymphe, le liquide péritonéal, la bile et le secret de la prostate. La ciprofloxacine est partiellement métabolisée par le foie. Environ 50% de la dose acceptée est affichée dans l'urine, 15% sous forme de métabolites actifs tels que l'oxyciprofloxacine. Le reste de la dose est excrété avec de la bile, suçant partiellement à plusieurs reprises. Environ 15 à 30% de la ciprofloxacine est excrétée avec des excréments. T1/2 - environ 3,5 à 4,5 heures. T1/2 peut être étendu avec une insuffisance rénale sévère chez les patients plus âgés.
- Hinolons / bolons de fluor en combinaisons
- Autres agents antibactériens synthétiques en combinaisons
Tinidazol
Améliore l'effet des anticoagulants indirects (pour réduire le risque de saignement, la dose est réduite de 50%) et l'effet de l'éthanol (réactions de type disulfirame).
Compatible avec les sulfonilamides et les antibiotiques (aminoglycosides, rouge sanguine, rifampicine, céphalosporines).
Il n'est pas recommandé d'affecter de l'étionamide.
Fénobarbital accélère le métabolisme.
Tsipromloxacine
En raison d'une diminution de l'activité des processus d'oxydation microsomale dans les hépatocytes, il augmente la concentration et allonge T1/2 la théophylline (et d'autres xanthines, comme la caféine), les hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, aident à réduire l'indice de prothrombine.
Lorsqu'elle est combinée avec d'autres médicaments antimicrobiens (antibiotiques bêta-lactamines, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée.
Améliore l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, une augmentation de la créatinine sérique est observée; ces patients doivent contrôler cet indicateur 2 fois par semaine.
Dans le même temps, il renforce l'effet des anticoagulants indirects.
Une administration orale avec des médicaments contenant du fer, des matières grasses subrales et des antiacides contenant de la mg2+, Ca2+, A13+ conduit à une diminution de l'absorption de la ciprofloxacine, il doit donc être attribué 1 à 2 heures avant ou après 4 heures après avoir reçu le LS ci-dessus
NPVS (à l'exclusion de l'acide acétylsalicylique) augmentent le risque de développer des crises.
Didanosine réduit l'absorption de la ciprofloxacine due à la formation de complexes avec Mg contenus dans la didanosine2+, A13+.
Métoclopramide accélère l'absorption, ce qui entraîne une diminution du temps pour atteindre sa concentration maximale.
La finalité articulaire des médicaments uricosuriques entraîne un ralentissement de l'excrétion (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de ciprofloxacine.